目的:本研究采用半水硫酸钙晶体(Calcium sulphate hemihydrate,CSH)与可吸收镁合金(Magnesium alloys,Mgalloys)制备出一种可注射的新型复合人工骨材料,并研究其可注射性,机械性能,生物相容性、生物降解等各方面的性能.方法:对比不同比例Mg/CSH复合材料的初、终凝时间、压缩强度、注射特性;采用X线衍射分析(X-ray diffraction analysis,XRD)和能量弥散X射线探测器(Energy Dispersive X-ray Detector,EDX)对材料成分进行分析;模拟体内液态环境,测试材料在37℃浸泡环境下的生物活性及在磷酸缓冲盐浸泡下的重量变化以及pH变化;材料表面形态采用扫描电镜(Scaning electron microscopy,SEM)观察;用大肠杆菌抑菌性实验对材料的抗菌性进行检测.结果:与纯CSH组相比,添加Mg的复合材料凝固时间延长,复合材料的可注射性显著提高(纯CSH的可注射比例为43％,20％ Mg/CSH为69％).随着Mg含量的提高,抗压强度方面也有所提高(K0.05).XRD及EDX检测结果均证明材料中含有CSH以及Mg晶体.不同复合材料在浸泡环境下的结果表明,Mg的添加对复合材料的pH无影响;降解率方面,在浸泡时间小于21d时,纯CSH与Mg/CSH复合材料的降解速度差异无统计学意义;在浸泡21d后,复合材料的降解性明显优于纯CSH (P＜ 0.05).SEM检测浸泡前后材料表面,结果表明浸泡对材料差异无统计学意义;20％ Mg/CSH及10％ Mg/ CSH与纯CSH 24h后抑菌性能的差异有统计学意义.结论:添加镁合金的可注射硫酸钙复合材料展示出良好的机械性能,在可注射能力、抗菌性,体内生物相容性方面也表现良好.该材料具有潜在的临床应用价值.
作者：张山川；鄂玲玲；徐宝华；刘洪臣 刊期： 2014年第06期
种植体周围炎是指发生在已形成骨结合并行使功能的种植体周围组织的炎症,是类似于慢性成人牙周炎的特异性感染.激光具有较强的杀菌能力,能有效杀灭牙周致病菌,其在牙周炎中应用较多,使得部分学者尝试将其引入治疗种植体周围炎,本文将对激光治疗种植体周围炎作一综述.
作者：覃奋；傅远飞；张修银 刊期： 2014年第06期
目的:通过三维有限元法,研究种植义齿在扭矩一定的情况下,摩擦系数改变对固位螺钉松动的影响.方法:本研究应用Ansysis 9.0软件,计算结果由三维数字化图像和图表两种形式来说明:三维数字化图像反映每种模型在各种工况下的应力分布总特征和趋势;图表说明摩擦系数为0.26和0.12种植体基台所受三种外力不同的情况(螺杆等效应力大值应力、大值部位、位移大值).结果:在垂直加载35N力情况下,摩擦系数为0.26,螺钉上的大等效应力为19.076MPa,摩擦系数为0.12,螺钉上的大等效应力为21.404MPa;在水平加载10N力的情况下,摩擦系数为0.26,螺钉上的大等效应力为19.118MPa,摩擦系数为0.12,螺钉上的大等效应力为21.474MPa;在倾斜45°加载70N的情况下,摩擦系数为0.26,螺钉上的大等效应力为44.336MPa,摩擦系数为0.12,螺钉上的大等效应力为45.214MPa,螺钉上的应力分布规律大致相同,均在螺钉的第一个螺纹附近.结论:种植体基台施加的垂直35N、水平10N、倾斜45°70N不同外力,对固位螺钉应力及剩余位移的影响也不同,它们之间呈线形相关.固位螺钉柄与螺丝头交界变化的部位,为螺丝的危险界面.
作者：欧阳东；段立立；雒云；岳英；刘燕军 刊期： 2014年第06期
目的:研究不同烧结工艺对Kavo单斜相氧化锆基底材料与KISS饰瓷结合强度的影响.方法:将Kavo氧化锆试件随机分为3组,每组各10个,以常规预烧结后堆积饰瓷再次烧结作为对照组,对2个实验组试样在预烧结前先涂布一层饰瓷,与氧化锆一起烧结后自然冷却,其中一组冷却后进行表面打磨一组表面不作处理,然后再堆积饰瓷进行烧结,随后万能实验机参照YY 0716-2009标准用剪切实验测试结合强度,并以扫描电镜和能量色散谱仪表征结合界面.结果:氧化锆与饰瓷预烧结组能显著提高结合强度,对照组的结合强度为24.78±3.60MPa,饰瓷预烧结实验组为43.12±5.65MPa,饰瓷预烧结联合表面打磨组为45.38±4.50MPa.实验组间的表面打磨预处理对结合强度无显著影响,P＜0.001.扫描电镜检测发现经过氧化锆与饰瓷预烧结处理后再堆积饰瓷进行烧结,在结合界面形成“锆瓷-饰瓷1-饰瓷2”三层结构,能谱分析发现,在预烧结的饰瓷与锆瓷之间存在广泛的化学元素渗透现象.结果:氧化锆预烧结前涂布饰瓷一起烧结的工艺改变能显著提高氧化锆饰瓷间的结合强度,其作用可能与预烧结后中间层饰瓷与锆瓷间化学元素渗透有关;预烧结后的表面处理对结合强度差异无统计学意义.
作者：陈宇晖；施生根；党平；闫澍；师苏萌；李丹 刊期： 2014年第06期
目的:采用纳米SiO2粒子对聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)基托树脂进行增韧、增强,以求达到改变基托树脂的结构组成,降低内应力的损害,提高基托树脂的强度.方法:在基托水MMA中超声分散加入表面处理的纳米SiO2与PMMA聚合进行改性.测试改性后的基托树脂的拉伸强度、断裂伸长率、弹性模量.结果:加入少量的纳米SiO2,能够同时提高基托树脂的的强度和韧性,纳米SiO2含量为0.77％时,改性材料的拉伸强度较PMMA树脂提高22.19％,断裂伸长率较PMMA树脂提高37.29％;弹性模量较PMMA树脂提高54％基托树脂的硬度随着纳米SiO2含量的增加而成线性的提高.结论:基托树脂的硬度随着纳米SiO2含量的增加而成线性提高.
作者：高虹；张振庭 刊期： 2014年第06期
目的:探讨以赝复体为指导的义耳种植术前设计与修复.方法:采用螺旋CT对1名右侧先天性小耳畸形患者进行颅颌面三维重建,Geomagic软件中行虚拟残耳切除,获得种植导板并确定赝复体的位置.利用导板定位行残耳切除术及种植体植入术,制作卡杆附着体及树脂支架.采用三维光学扫描仪进行面部的三维成像,将CT数据和三维数据拟合,获得终义耳赝复体的三维模型数据,通过选域激光烧结技术制作义耳蜡型,并翻制成硅胶义耳.结果:终完成的义耳赝复体与种植修复前的赝复体形态位置完全一致,组织面与缺损区表面完全贴合,其形态、高度与对侧完全一致,患者对颜色、外观非常满意.结论:基于赝复体指导的义耳种植术前设计与修复是一种行之有效的办法和理念,值得在颜面部缺损赝复治疗中推广应用.
作者：冷旭；张大鹏；王书明；郑亚琪；吴国锋 刊期： 2014年第06期
由肿瘤、外伤及先天性疾病导致的口腔颌面缺损,是常见的口腔疾病之一.这些颌面缺损不仅对患者造成咀嚼、吞咽、语言等功能障碍,生活质量低下;同时,还导致患者容貌畸形,严重影响患者的心理健康.赝复体修复是除外科手术外另一种有效恢复患者口腔功能和容貌的方法,在临床开展应用比较多[1].但是目前关于其制作过程较详细的文献较少.
作者：邓再喜；张春宝；冯志宏；白石柱 刊期： 2014年第06期
颌骨囊肿是口腔颌面外科的一种常见疾病,近五年来部分学者主张的开窗减压术[1]配合阻塞器治疗取得满意效果,现将应用的阻塞器制作方法总结报道,供同行参考.选择2009年1月至2013年12月在顺义区医院口腔颌面外科病区住院患者20例,均为初诊患者,未经其他治疗,术后确诊均为牙源性颌骨囊性病变.其中男性11例,女性9例,年龄14-65岁,平均38.5岁,替牙期患者6例.
作者：寇国明；陈永丰 刊期： 2014年第06期
目的:探讨不同年龄组患者烤瓷冠修复后龈沟液成分的变化情况.方法:选择2012年4月至2014年1月在解放军总医院口腔科就诊,需进行烤瓷单冠修复的患者100名作为受试对象,其中男、女性各50名,年龄20-59岁,按年龄段分成20-29岁组,30-39岁组,40-49岁组,50-59岁组,每组25名.采用钴铬合金烤瓷单冠进行修复,分别在修复前及修复后1个月检测基牙龈沟液的分泌量以及白细胞介素-1β (interleukin-1β,IL-1β),白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α水平(tumor necrosis factor-α,TNF-α).结果:修复后1个月基牙龈沟液分泌量以及白细胞介素1,白细胞介素6和肿瘤坏死因子α水平高于修复前.但随着年龄增加,龈沟液分泌量及炎性因子升高的量越少.龈沟液分泌量,在20-29岁组,30-39岁组治疗后显著高于治疗前,在40-49岁组,50-59岁组治疗前后差异无统计学意义.白细胞介素lβ,各组治疗后1个月均显著高于治疗前.白细胞介素6,各组治疗后1个月均显著高于治疗前.肿瘤坏死因子,在20-29岁组,30-39岁,40-49岁组治疗后显著高于治疗前,在50-59岁组治疗前后差异无统计学意义.结论:钴铬合金烤瓷单冠修复可使各年龄组患者龈沟液分泌量增加,相关炎性因子表达增高.但年龄越大,升高的量越少.
作者：蒋一；曹均凯；顾斌；鄂玲玲；封纯真；胡楠；刘洪臣 刊期： 2014年第06期
气管插管建立人工气道已成为急危重症患者抢救的基本措施.然而气管插管后患者因气道刺激导致唾液分泌增多,口腔的清洁、抑菌作用相应下降.口腔是病原微生物侵入机体的重要途径之一[1],口腔内微生物快速繁殖,易引起各种口腔及肺部并发症.近年来对呼吸机相关肺炎的研究证实,患者的口腔卫生状况与其发生有直接的关系[2-3].做好口腔护理对患者临床治疗有着积极的意义,探索一种简单高效的口腔护理方法也因此显得较为重要.
作者：乜广珍；朱丽；张冬梅 刊期： 2014年第06期
附着体义齿是一类以附着体为主要固位形式的固定-可摘联合修复义齿[1,2].附着体形式较多,Mini-SG附着体系统是一种滑行冠外附着体,附着体阳性部件固定于基牙一端,阴性部件与义齿基托相连,两者嵌锁固位.Mini-SG附着体系统共用同一种阳性部件,但是根据阴、阳部件间固位形式的不同,可分为六种类型:F型(摩擦固位型),R型(卡式固位型),Plus型(可调摩擦固位型),Hinge型(弹性铰链型),Ⅴ型(横向螺栓固位型)和Latch型(栓锁固位型)[3,4].
作者：牛学刚；刘春艳；孙力 刊期： 2014年第06期
目的:观察尖牙保护性咬合板对颞下颌关节盘前移位的治疗效果,探讨3.0T磁共振成像(MRI)在疗效评估中的作用.方法:以经临床和MRI检查诊断为颞下颌关节盘紊乱病盘前移位的16例患者共26侧关节作为研究对象,接受尖牙保护性咬合板治疗,疗程为3-4个月,治疗前后,测量张口度评估下颌运动功能;视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度(VAS评分),并复查3.0T MRI并与治疗前进行比较.结果:治疗结束后,患者VAS评分平均为2.08±1.65,显著小于治疗前的7.19±1.58 (P＜0.001);张口度平均为(36.13±5.97) mm,明显大于治疗前的(25.15±6.02) mm(P＜0.001).与治疗前比较,治疗结束后21侧关节的MRI表现变化不明显,仅有5侧关节的MRI表现有明显改变,均显示为关节腔积液减少或消失,其中3侧可复性关节盘前移位的关节盘回复至基本正常位置,另2侧不可复性关节盘前移位,恢复为可复性关节盘前移位.结论:尖牙保护性咬合板治疗颞下颌关节盘前移位能明显减轻疼痛,改善下颌运动功能,MRI表现不能作为评估咬合板疗效的单一标准.
作者：芮娜；张建华；薛昌敖；刘林栋；吴刚 刊期： 2014年第06期
