近年来,复合树脂凭借良好的机械性能和美观性,被广泛用于修复各种牙体缺损.但树脂充填后常因微渗漏、继发龋、牙尖折裂等致修复失败,其主要原因是树脂在聚合过程中存在聚合收缩,并且由于树脂与牙体的热膨胀系数不同,在充填物边缘会发生微渗漏,导致有害细菌及其代谢产物进入牙体深部,产生继发龋等.因此,研发具有理想抗菌性能的复合树脂一直是学者热切关注的问题.本文主要就近年来添加到复合树脂中的抗菌剂的研究进展作一综述.
作者：王美美；付静；刘杰 刊期： 2017年第05期
随着种植义齿学的快速发展,口腔临床医师和患者对种植修复体美学效果的要求越来越高.传统的钛金属基台在牙龈较薄或种植修复肩台位置过高的患者会有不同程度金属颜色的暴露及牙龈灰染而影响美观,而全瓷基台因其具有良好的美学性能而受到越来越多临床医师的欢迎.本文综述了全瓷基台的分类、机械强度、与种植体系统的适合性和应用于临床种植修复的研究现状.尽管全瓷基台的美学性能能满足临床应用的要求,而其在种植修复中的长期应用效果还有待更多的临床经验数据和文献资料来验证.
作者：郭亚娟；郭晓宇 刊期： 2017年第05期
计算机辅助设计与计算机辅助制造技术(CAD/CAM)在全口义齿制作中的应用尚处于初始阶段.但随着其理论和技术的进步,越来越多的口腔修复学专家和学者开始聚焦于全口义齿数字化修复的应用研究.相较于传统全口义齿,数字化全口义齿在提高义齿组织面密合性、增加固位力、减少就诊次数、增加标准化操作程度等方面具有优势;未来该技术还将对全口义齿修复的临床、教学、科研,甚至对改善义齿修复质量产生重要的推动作用.因此,及时对数字化全口义齿的研究和应用进行总结显得非常必要.本文将从操作流程介绍、不同制作系统比较、临床应用评价和未来发展趋势等四个方面就数字化全口义齿的研究和应用进展进行综述.
作者：王子轩；孙玉春；周永胜 刊期： 2017年第05期
全瓷材料与树脂粘接剂的修复效果取决于多种因素的影响,粘接是全瓷修复体获得长期成功的关键,是决定修复效果的重要因素,本文就全瓷材料与树脂粘接剂粘接效果的体外试验方法进行综述,回顾了粘接强度、粘接密合性、树脂粘接剂固化效果测试、颜色测量以及人工模拟老化试验5种试验方法的研究进展,比较不同方法影响试验结果的关键因素、优缺点及适用条件,建议根据研究目的选择合适的试验方法,为学者开展评价研究提供参考.
作者：谭晓蕾；许晓波；张子川 刊期： 2017年第05期
目的:评价改良骨劈开技术应用于窄牙槽嵴种植Ⅰ期手术的临床疗效.方法:选择63例在解放军总医院口腔种植科就诊患者,经CBCT测量牙槽嵴顶至其根方2mm范围骨宽度为2.5-4.5mm,但基骨有足够宽度,可用牙槽嵴高度10mm以上的患者,采用改良骨劈开技术植入98枚种植体,其中Straumann种植体19枚,Nobel active种植体11枚,ASTRA种植体68枚.种植体植入扭矩均在15N·cm以上.术中根据骨劈开后唇侧骨板是否断裂及唇舌侧骨板间隙是否大于2mm确定是否植入人工骨粉及引导组织再生膜,均于术后3个月行二期手术、4个月开始上部修复.分别在修复完成当日、6个月、1年、2年拍摄CBCT,测量种植体颈部边缘骨吸收量,采用SPSS17.0统计软件对数据进行分析.结果:观察期内成功率100％,无明显术后并发症.修复完成两年CBCT结果显示,种植体周围无明显低密度影,唇侧骨板厚度无明显变化(P0.05),垂直骨吸收0.9±0.12mm.结论:改良骨劈开技术是一种在种植手术中增加牙槽嵴宽度临床效果显著的方法,值得推广应用.
作者：许辉；吴金双；杨瑟飞 刊期： 2017年第05期
目的:分析后牙CAD/CAM种植义齿试戴前后,天然邻牙牙尖交错位的咬合改变.方法:对35例患者的后牙种植义齿上部结构通过计算机辅助设计,设定邻面接触力度并进行制作,利用T-Man Ⅲ咬合分析仪,记录种植义齿试戴前后天然邻牙在牙尖交错位的咬合力百分比,探讨种植义齿戴入前后天然邻牙的咬合改变.结果:共63颗邻牙,其中前磨牙30颗,磨牙33颗,分两组讨论得出:种植义齿试戴后,相邻前磨牙的咬合力百分比(5.67±2.670)％,显著低于试戴前(7.63±3.459)％,差异有统计学意义(P＜0.05),相邻磨牙的咬合力百分比(14.16±4.807)％,显著低于试戴前(17.56±6.169)％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:种植义齿戴入后,天然邻牙牙尖交错(牙合)的咬合状态发生了改变,上下牙列出现了咬合力的重新分布.
作者：殷万鑫；王丁；杨晓江 刊期： 2017年第05期
目的:观察自粘接流动树脂、普通光固化树脂在乳牙窝沟龋治疗中的临床效果.方法:纳入168个患者的284颗患龋乳磨牙,随机分成2组.所有患牙均用高速涡轮机配合去龋刮匙备洞,实验组(n=84)用DyadFlow自粘接流动树脂充填;对照组(n=84)用日本松风后牙固体树脂和自酸蚀粘结剂充填.1年后随诊,观察效果.结果:实验组每颗患牙平均操作时间为(56±16)sec,对照组平均操作时间为(91±15)sec,实验组患牙平均充填时间显著短于对照组(P＜0.05).实验组、对照组2组治疗完成1年成功率分别为89.44％、77.46％(P＜0.05).结论:自粘接流动树脂、普通光固化树脂在乳牙窝沟龋治疗中均可获得理想的充填修复效果,自粘接流动树脂临床操作时间明显缩短,成功率较高,且患儿易接受,值得在临床推广.
作者：王金竹；夏丽；常平 刊期： 2017年第05期
目的:通过扫描电镜观察桩核与牙体组织粘接界面裂隙宽度,研究不同桩道预备时机对两种纤维桩核与牙体组织粘接界面密合性的影响.方法:将40颗人离体前磨牙按桩核预备时机和纤维桩材料分为ABCD组(n=10).使用扫描电镜(SEM)分别在纤维桩核冠完成后、冷热循环5000次后和循环加载24万次后,观察测量每组试件桩核与牙体组织粘接界面的裂隙宽度,并进行单因素方差分析.结果:纤维桩核冠完成后,扫描电镜观察测量ABCD各组的裂隙宽度相近差异均无统计学意义.试件经冷热循环后,A组的裂隙宽度小于C组,差异有统计学意义,B组的裂隙宽度小于D组,差异有统计学意义,其余各组差异计学意义.试件经冷热循环及循环加载后,A组的裂隙宽度小于C组,差异有统计学意义;B组裂隙宽度小于D组,差异有统计学意义;C组的裂隙宽度小于D组,差异有统计学意义,A组的裂隙宽度与B组相近,差异无统计学意义.结论:FRC纤维桩核冠的边缘密合性优于预成石英纤维桩核冠的边缘密合性;对于预成石英纤维桩,在根管治疗后即刻进行桩道预备达到的边缘密合性优于延迟桩道预备,面对于FRC纤维桩,不同桩道预备时机对纤维桩核与牙体粘接界面密合性无明显影响.
作者：李丹；刘侠；白保晶 刊期： 2017年第05期
口腔颌面外科部分手术,如拔牙、颌骨骨折、颌骨囊肿切除术等,术后局部肿胀和疼痛是常见的并发症,临床上除了应用消肿、止痛药物缓解此类症状,还采用早期术区冰敷的方法[1].冰敷可以使局部组织温度下降,从而抑制组胺等炎性递质的释放,降低微血管的通透性,减少外周血流量,减轻局部组织水肿,同时减慢神经传导速率,降低神经末梢敏感性,减少肌肉痉挛,减轻疼痛[2].通
作者：白雪 刊期： 2017年第05期
目的:通过双线排龈方法对前牙固定修复的取模效果进行评价.方法:采取对照法,选取140例前牙固定修复患者,分为70例实验组,70例对照组,对照组采用单线排龈法,观察组采用双线排龈法.结果:双线排龈法优良率97.14％,单线排龈法优良率81.42％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率8.57％,明显低于对照组的30.00％.以上比较,观察组的临床效果均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:双线排龈法用于临床效果显著,基本可保证基牙预备后获取精确清晰的印模,达到满足前牙修复体的准确制作和美学要求.
作者：陈晓峰；熊莉；汤春波 刊期： 2017年第05期
目的:研究镍铬合金、钴铬合金、氧化锆三组固定义齿修复前后,患者龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF)含量以及基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMP)-3含量变化,观察不同材料对牙周组织的影响.方法:选取前磨牙需单冠保护的患者90例,分为镍铬合金(A组)、钴铬合金(B组)和氧化锆全瓷(C组)三组(各30例),进行牙体预备、粘接.预备前、戴冠后3、6、9个月复诊检测GCF量和GCF中MMP-3含量水平,进行统计学分析.结果:3个月时A组和B组的GCF量和MMP-3水平与C组比较显著升高(P＜0.05);而6个月和9个月时A组的GCF量和MMP-3水平与B、C组比较显著升高(P＜0.05).A组3个月及以后GCF量和MMP-3水平与修复前比较有显著升高(P＜0.05);B组3个月时的GCF量和3、6个月时的MMP-3水平与其余时间点比较也有显著升高(P＜0.05),在9个月时恢复到修复前的水平(P＞0.05);C组GCF量、MMP-3水平在各时间点均无显著性差异(P＞0.05).结论:氧化锆全瓷冠比钴铬合金冠和镍铬合金冠生物相容性以及预后效果更好.
作者：王红梅；杨永进；蔡兴伟；徐迈；郝作琦 刊期： 2017年第05期
目的:评价超薄瓷贴面修复前牙的临床效果.方法:将30名要求前牙微创美学修复的患者按照牙色分为A组(四环素牙组)、B组(非四环素牙组),采用超薄瓷贴面进行修复.修复后l周,1年随访复查,根据改良Ryge标准评价临床疗效.结果:修复1周后A组患者对颜色满意的修复成功率76.39％,医师对颜色满意的修复成功率40.28％;B组医患对颜色满意度100％,两组医患对修复体满意度,患者高于医师,满意度差异具有统计学意义(P＜0.05);1年后复查,四环素牙组颜色满意度上明显低于非四环素牙组,两组在修复体完整度、边缘合适性、牙龈健康状况上差异无统计学意义(P＜0.05),两组均未出现术后敏感.结论:超薄瓷贴面对正常牙色的前牙具有良好的修复效果,修复特殊牙色时,能改善基牙颜色,但修复后颜色较难预期.
作者：陈斯雨；刘天爽 刊期： 2017年第05期
目的:研究两种咬合板治疗深覆(牙合)伴颞下颌关节不可复性盘前移位患者的疗效对比.方法:选择深覆(牙合)伴不可复性盘前移位患者28例,分为两组,稳定型咬合板(stable bite plate,SBP)组,观察对象19例,行SBP治疗;松弛型咬合板(relaxation splint,RS)组,观察对象9例,行RS治疗.观察患者治疗前及治疗后第2周、4周、6周、8周、12周疼痛分级指数(VAS)、大开口度、关节弹响的变化以及CBCT影像学变化.结果:2组治疗后VAS值均明显低于治疗前,2组之间差异无统计学意义(P＞0.05).大开口度及关节弹响均较治疗前有所改善,2组结果比较差异无统计学意义(P＞0.05).CBCT显示2组关节前间隙均较治疗前减小并且髁突表面有所改建.结论:对于深覆(牙合)伴不可复性盘前移位患者,SBP和RS均能缓解咀嚼肌紧张状态,并减轻疼痛,但是稳定型咬合板较松弛型咬合板适用范围广,临床应用较多.
作者：刘钰佳；王星；刘佳林；阿尔屯；祖力皮卡尔·安尼瓦尔；迪丽努尔·阿吉 刊期： 2017年第05期
