目的 观察唇腭裂患者颈椎异常的影像学表现,统计颈椎异常在唇腭裂患者中的比例及分布情况.材料与方法 实验组304名6岁以上唇腭裂患者(男191人,女113人),对照组6岁以上非唇腭裂223人(男132人,女91人),应用头颅侧位片观察颈椎异常的表现.结果 颈椎异常的表现类型分为后弓发育缺陷和融合两大类,其中,后弓发育缺陷分为椎弓裂、发育不足和寰枢对位不良三个亚类,融合分为寰枕融合和椎体融合两个亚类.寰枢对位不良在以往的研究中未曾报道.实验组中,55人(18.1%)发现颈椎异常,对照组中19人(8.5%)发现颈椎异常,差异有显著性.结论 颈椎异常的表现类型分为后弓发育缺陷和融合两大类,发现新的表现类型寰枢对位不良.颈椎异常在唇腭裂患者中的发生比例高于非唇腭裂人群,差异有显著性.
作者：曹喆；贾绮林 刊期： 2008年第04期
目的 比较开袷和个别正常(牙合)人群上下颌后牙近中倾斜度.方法 选择34例开(牙合)患者和40例个别正常(牙合),拍摄曲面断层片;在曲面断层片上测量开(牙合)患者及个别正常袷人群上下颌第一磨牙,第一、二前磨牙牙长轴的倾斜度并进行统计学分析.结果 开(牙合)患者上下颌后牙近中倾斜度明显大于个别正常(牙合)人群,有统计学意义(P＜0.0001).无论开(牙合)还是正常(牙合)人群上下颌后牙的近中倾斜度由大到小依次为:第一恒磨牙、第二前磨牙、第一前磨牙.结论 上下颌后牙近中倾斜是开(牙合)形成的机制之一,开(牙合)矫治的重点应放在竖直近中倾斜的上颌后牙及下颌第一磨牙.
作者：张晔；才伟；张澄；贾秀 刊期： 2008年第04期
目的 研究局部注射不同浓度重组人类可溶性受体对大鼠正畸牙移动进程的影响,了解其在牙周局部发挥作用的小有效浓度范围.方法 选取52只雄性SD大鼠,随机分为四组,用螺旋拉簧牵引大鼠左上第一磨牙近中移动,实验组第一天起局部分别注射不同浓度的重组人类可溶性IL-1和TNF受体,14天后测量磨牙移动距离,并制作切片进行HE及TRAP染色分析.结果 与对照组相比,各受体组浓度为4 ug/ml、0.8 ug/ml、0.16 ug/ml小组磨牙移动距离均大幅度减少(P＜0.01),牙槽骨表面及牙根表面TRAP染色阳性细胞数量也明显减少(P＜0.01),而浓度为0.032 ug/ml小组却没有统计学意义(P＞0.05),且各受体组相同浓度小组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在大鼠正畸牙局部注射重组人类可溶性受体发挥作用的小有效浓度范围为0.032 ug/ml～0.16 ug/ml.
作者：吴燕燕；华咏梅；牟福元 刊期： 2008年第04期
目的 探讨下颌可后退的前牙反(牙合)患者习惯性骀位与下颌后退对刃位的颅面特征,及两种骀位头影测量的差异.方法 将39名下颌可后退的前牙反(牙合)患者(男21,女18,年龄7.1～12.4岁)习惯性(牙合)位与下颌后退对刃位的17项头影测量项目分别与正常值比较并相互比较,采用单样本T检验和配对T检验.结果 (1)习惯性(牙合)位时仅MP/SN,MP/FH,MP/PP和UI/SN与正常值比较无显著性差异;(2)下颌后退对刃位时SNB,U1/SN,ANS-Me,ANS-Me/N-Me,SL与正常值比较无显著性差异;(3)习惯性(牙合)位与下颌后退对刃位时SNA,U1/SN,U/MP,ANS-Me/N-Me,SE间差异无显著性.结论 前牙反(牙合)患者习惯性(牙合)位与下颌后退对刃位头影测量均可能在某些方面夸大或掩饰骨性错(牙合),应对两者进行综合分析,并尽可能参考不受骀位变化干扰的指标.
作者：古力巴哈·买买提力；陈贵；姜若萍；许天民 刊期： 2008年第04期
目的 分析正畸矫治用弹性牵引装置(结扎皮圈及橡皮链)在持续等长作用状态下弹力衰减性能,为临床应用提供参考依据.方法 选取结扎皮圈、含四个圈的长间隔、短间隔和无间隔橡皮链,随机分为2组,一组拉伸1倍,一组拉伸0.5倍,观察其力值随时间变化的规律.结果 在不同的拉伸状态下,四种研究对象的力值随时间衰减的规律基本相同.在加力后的第一个小时内,弹力衰减快,其衰减率为20-35%.此后,力值衰减逐渐变小.两周后,弹力力值基本稳定.在第四周结束时,弹力基本保持在初始力值的40%-55%.结论 弹性牵引装置在加力一个小时后基本进入弹力衰减很低的作用状态,临床应用该装置加力时应依据其衰减1小时后的状态设定力值.
作者：张子川；魏星；曹军 刊期： 2008年第04期
目的 探讨基于矫治目标的间隙分析法(Space Analysis Based on Treatment Goal),简称SABTG间隙分析法,通过在扫描获得的模型影像上完成常规间隙分析三方面的测量,得到综合性拥挤度(Comprehensive crowding Index,CCI),作为临床矫治设计的参考.方法 选取北京大学口腔医院正畸科治疗完成且矫治效果良好病例35例,根据治疗前牙弓形态及尖牙和磨牙问基骨宽度选取相似的预成弓形再少量调整,形成个体化弓形.依此弓形弯制不锈钢方丝作为进行综合性拥挤度测量的基准曲线.根据治疗前下切牙突度头影测量值和相应治疗后平均值之间的差值,分别确定拔牙和不拔牙治疗后下切牙的位置,将弯制好的方丝固定在模型上进行扫描并测量综合性拥挤度,将所得结果与常规间隙分析法的结果和实际的治疗设计进行比较.结果 SABTG法中参考治疗后均值确定的下切牙突度变化值更接近实际治疗前后下切牙突度变化值,而常规法中参考正常均值确定的切牙突度变化值与实际变化值之间存在高度显著性差异(P＜0.001),表明SABTG法能为支抗设计提供更准确的参考.同时,使用SABTG法进行分析得到的矫治方案与实际治疗设计的一致率更高,与常规法相比有显著性差异(P＜0.05).结论 SABTG间隙分析法作为一种新的间隙分析方法具有更符合临床实际,可操作性强,测量结果稳定的特点,结果对于临床诊断设计有一定参考作用.
作者：陈斯；韩冰；陈贵；许天民 刊期： 2008年第04期
目的 探讨拔除上颌切牙及下颌双尖牙进行正畸治疗病例的正畸治疗特点.方法 采用回顾性研究的方法,对11名由于各种原因需要拔除上颌切牙并同时需要拔除下颌双侧第一双尖牙进行正畸治疗的患者进行研究.用电子游标卡尺进行模型测量,通过模型测量计算Bolton指数分析该类患者拔牙治疗后上下颌牙量的协调性.并通过患者的正畸治疗总结该类患者的治疗特点及矫治要点.结果:该类患者治疗后的Bolton指数分别为前牙比79.71%、后牙比91.75%,虽大于正常均数,但差异不大.11名患者上下颌牙量的不调量在0.5～2.82 mm间.结论:拔除上颌切牙及下颌双尖牙治疗的患者,上下颌牙量基本协调,恰当的正畸矫治可以使患者获得良好的矫治效果.
作者：李巍然；周伟华 刊期： 2008年第04期
患者邱某,女,33岁,因牙列不齐要求进行隐形舌侧矫治.一、临床检查1、患者正面观颜面基本对称,侧面观呈凸面型.2、恒牙(牙合),双侧磨牙中性关系;前牙覆袷I°,覆盖基本正常;上牙列拥挤6 mm,下牙列拥挤5.5mm;上牙弓中线左偏2.5 mm,下牙弓中线左偏1mm;12与42,43反(牙合),12腭向错位;11远中牙龈明显退缩;口腔卫生尚可.中度牙周炎.
作者：丁云 刊期： 2008年第04期
诸多经典研究为我们指出,高角骨面型的形成主要是由于相对较小的髁突垂直生长量,和相对较大的上颌骨垂直生长量及上下颌后牙牙槽突垂直生长量,所共同导致的下颌骨后下旋转所致[1].根据这一机制,就正畸治疗而言,要阻止高角患者的下颌骨在治疗过程中发生后下旋转,控制其后牙的伸长无疑是可行的方式.因此,所谓的垂直向控制就是指通过控制后牙的高度来控制高角病例的下颌平面,使其不至于相对于颅底进一步打开.
作者：欧阳莉；傅民魁；周彦恒 刊期： 2008年第04期
锥束CT(cone Bearn computer Tomo-graphy,CBCT),也可以称为锥束容积断层(Cone Bearn Volumetric Tomography,CBVT),其图像系统称为锥束容积图像(Cone Beam Volumetric Imaging,CBVI).从本世纪初开始应用于临床以来,发展迅速,越来越多的口腔临床专业开始接受这种技术.
作者：刘怡 刊期： 2008年第04期
患者张某,男,21岁.主诉:牙间隙要求治疗.患者2003年7月因牙龈肿胀就诊于我院牙周科,诊断为侵袭性牙周炎,开始牙周系统治疗.分别于2003年9月和10月行上下颌牙周翻瓣术.牙周治疗结束后,转诊我科,要求矫治牙周病继发的牙列间隙.
作者：冯贻苗；房兵 刊期： 2008年第04期
目的 探讨应用反复扩缩式上颌快速扩弓矫治器配合前方牵引治疗安氏Ⅲ类错(牙合)的效果.方法 选择替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)患者5例,戴用双轴扩缩式快速上颌扩弓器,每天早晚加力各1次,每次转1/4圈,第1周扩大,第2周缩窄(即反方向加力),第3周扩大,第4周缩窄……,依此类推,至第9周扩大牙弓后停止加力,开始戴用面具式前方牵引至反(牙合)解除,对治疗前后的头颅侧位片进行测量分析.结果 采用双轴扩缩式上颌快速扩弓矫治器配合前方牵引可以有效地前移上颌骨,A点平均前移量达3.2 mm.结论 反复扩缩式上颌快速扩弓矫治器配合前方牵引能有效地矫形治疗以上颌后缩为主的安氏Ⅲ类错(牙合).
作者：邹冰爽；高雪梅；冯光耀；曾祥龙 刊期： 2008年第04期
