龋齿指示剂是指用来染色牙本质龋中感染牙本质层,即去除变色龋损后,视觉、触觉无法直接判断的感染牙本质,属于一种辅助诊断感染牙本质的方法.通过染色脱矿牙本质中的胶原纤维,直观、高效、准确指出需要去除的龋损,避免过度去除非感染层牙本质.日前国内外实验和临床显示出了其良好的效果.所以,深入了解龋齿指示剂的机制和临床应用,对丁阻断龋病和牙体疾病的进一步发展有深远的影响.
作者：赵洋；毕良佳 刊期： 2018年第01期
全身健康与口腔疾病存在相关关系的观点已经被广泛接受.很多老年患者口腔健康意识差,缺乏统一口腔护理规范,多重用药也会导致唾液流量减少.作为致残原因之一的脑卒中,可导致认知功能以及运动功能障碍,表现为患者无法有效清洁牙齿.在认知功能下降介导作用下,患者口腔护理能力减弱,就诊意愿就诊率相应下降.因而脑卒中患者卫生状况较差,龋齿发病率也高于同龄老年人.另外众多文献显示,出血性脑卒中与龋病主要致病菌变异链球菌具有相关性;余留牙数与咀嚼功能同样对认知功能有所影响.本文就此人群龋病特点及脑卒中与龋病之间的相关关系加以论述.
作者：宋丹丹；陈曦；袁冬；孙正 刊期： 2018年第01期
恶性肿瘤在世界范围内均为严重威胁人类生命健康的重大疾病,病死率极高.手术、化疗、放疗以及联合治疗在临床上仍然是恶性肿瘤的一线治疗方案,然而传统治疗手段尚存在一定的局限性和毒副反应.光动力治疗作为新型的抗肿瘤手段,凭借其靶向特异性高、创伤较小、全身毒副作用较低以及可重复治疗等优势,成为浅表及腔体肿瘤的有效治疗策略.近年来,化疗与光动力联合治疗恶性肿瘤逐渐应用于临床,并取得了较好的治疗效果.一方面,光动力治疗可辅助化疗,增强靶向特异性,并通过改变血管通透性介导药物更好的在肿瘤区富集;另一方面,化疗可辅助光动力治疗,清除残余肿瘤细胞并抑制损伤血管的再生.二者联合治疗,可增强抗肿瘤疗效并减少全身毒副作用.笔者以阿霉素为化疗药物代表,对阿霉素-光动力联合治疗恶性肿瘤进行综述和展望.
作者：王欢欢；付之光；温宁 刊期： 2018年第01期
目的:评价二氧化锆对大鼠牙周膜细胞分子生物学行为的影响.方法:培养大鼠牙周膜细胞.制作二氧化锆、钯银合金、镍铬合金试件及其浸提液.将各组浸提液作用于细胞,检测24h、48h、72h的各组浸提液对细胞活性的影响;检测细胞早期凋亡率、晚期凋亡率、总凋亡率及各组细胞周期比例;检测不同浸提液组处理对大鼠牙周膜细胞Caspase-3,Caspase-8,Caspase-9的mRNA相对表达量.结果:24h、48h、72h时,二氧化锆组、钯银合金组、DMEM组OD值间均无统计学差异(P＞0.05),而镍铬合金组OD值明显高于其余各组(P＜0.05).细胞凋亡结果发现,早期凋亡率、晚期凋亡率、总凋亡率,二氧化锆组、钯银合金组、镍铬合金组间均有统计学差异(P＜0.05).细胞周期结果发现,Prl指数钯银合金组与二氧化锆组相比有统计学差异(P＜0.05),钯银合金组与镍铬合金组之间的Prl指数无统计学差异(P＞0.05).各组Caspase-3、Caspase-9的2-△△CT值,二氧化锆组、钯银合金组、DMEM组间差异无统计学意义(P＞0.05),镍铬合金组高于DMEM组(P＜0.05).Caspase-8的2-△△CT值,二氧化锆组、钯银合金组与DMEM组差异有统计学意义(P＜0.05),二氧化锆组与钯银合金组之间差异无统计学差异(P＞0.05),镍铬合金组高于二氧化锆组、钯银合金组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:二氧化锆在提高细胞增殖活力,抑制细胞凋亡方面优于钯银合金及镍铬合金材料,其良好的生物相容性不会影响牙周膜细胞的细胞活力、细胞周期、细胞凋亡以及相关基因的表达.
作者：黄玉喜；王莉莉；张振庭；李京荣；刘洪良；董海涛 刊期： 2018年第01期
目的:研究口腔成纤维细胞生长因子FGF-1因子对糖尿病患者颌下腺功能相关增殖细胞核抗原PCNA蛋白表达的影响.方法:将20只雄性db/db小鼠随机分为2组,实验组和模型组,另选10只8周龄的雄性db/m小鼠作为对照组.实验组小鼠以腹腔给药的方式注射FGF-1,连续给药12周.分别在给药后0、4、8、12、16周电子天平测量小鼠体重,血糖仪测定小鼠血糖,采用唾液流率测定法测定小鼠唾液流量,采用HE染色法观察颌下腺腺泡细胞和管腔分布情况,采用免疫组化法观察颌下腺腺泡和导管的分布.结果:实验组小鼠血糖和体重在0-4周检测中均显著下降(P＜0.05),后期逐渐趋于稳定,而模型组变化不显著(P＞0.05).实验组小鼠唾液流率检测结果成递增趋势,高流率达到(308±34.0)mg·min-1·kg-1,显著高于同期对照组检测结果(P＜0.05).HE染色结果实验组可见清晰的颌下腺组织结构,模型组可见严重的腺泡和导管萎缩.免疫组织化学结果显示,实验组PCNA细胞阳性率显著高于模型组(P＜0.05),但与空白对照组相比仍显著较低(P＜0.05).结论:FGF-1因子可显著升高小鼠颌下腺PCNA细胞阳性率,平衡糖尿病小鼠血糖、体重水平,对逆转颌下腺功能退化具有积极意义.
作者：钟翠翠；张义喜；陈桂英 刊期： 2018年第01期
目的:研究增龄条件下骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)的增龄性改变及Wnt/β-catenin信号通路在增龄过程中的变化.方法:选用3月龄及18月龄的SD大鼠,双能X线检测股骨密度;分离培养BMSCs,SA-β-Gal染色分析3月龄组及18月龄组细胞衰老情况;实时定量PCR技术检测端粒酶(telomerase reverse transcriptase,TERT)mRNA表达;采用免疫酶联吸附试验检测肿瘤坏死因子(TNF-α)及白介素6(IL-6)的分泌情况;Western Blot法检测Wnt信号通路核心蛋白β-catenin在细胞浆及细胞核中的表达;实时定量PCR检测Wnt通路关键基因LEF-1、TCF-4的表达.结果:18月龄组大鼠股骨密度显著低于3月龄组;SA-β-Gal阳性表达细胞随年龄增加而增加,TERT表达水平随年龄增加而显著降低;18月龄组BMSCs TNF-α及IL-6的分泌量显著高于3月龄BMSCs;18月龄组BMSCs细胞核及细胞浆中β-catenin表达量较3月龄BMSCs均呈增高趋势;18月龄组BMSCs LEF-1的基因表达水平较3月龄BMSCs上升1.6倍,TCF-4的基因表达水平也上升3.12倍.结论:随着年龄的增加BMSCs分泌的炎症因子含量增加,导致Wnt/β-catenin信号通路活化进而影响干细胞的生物学功能.
作者：刘娜；张贤华；李影；张维；杨坤；顾斌 刊期： 2018年第01期
1.病例资料患者,女性,61岁,因诊治其它牙齿过程中需要拍上下颌锥形束CT(CBCT),读片时发现双侧上颌第一前磨牙均为3根管,包括两个颊根、一个腭根,14两颊根自根上2/3分叉(图1),24两颊根自根上1/2分叉(图2).颊根形态扁圆形,腭根圆形(图3-图5).三个牙根未见钙化影像、长度约为16.21mm.
作者：李培；李亮；唐路 刊期： 2018年第01期
目的:观察多乐氟联合脱敏糊剂治疗骀面磨损继发牙本质过敏症的临床效果.方法:选取因重度磨损致牙本质过敏症患者79例96颗牙齿,随机分为A组30颗、B组32颗和C组34颗牙齿,分别采用多乐氟、多乐氟联合糊剂和脱敏糊剂对患牙进行脱敏治疗,对比三组即刻、1、3、6、12个月临床治疗效果.结果:治疗后即刻两两比较A组及B组均优于C组(P=0.003和P=0.022),而A组和B组疗效差异无统计学意义.1个月后两两比较显示B组优于C组(P=0.001),而A组和B组,A组和C组间疗效差异无统计学意义.3个月后三组间疗效差异无统计学意义.6个月后两两比较显示B组优于A组(P=0.010),B组亦优于C组(P=0.026),A组和C组无差异.治疗12月后B组优于A组(P=0.001),B组亦优于C组(P=0.038),A组和C组无差异.结论:多乐氟联合脱敏糊剂治疗牙本质过敏症疗效显著,优于两者单独使用.
作者：高鹏；赵亚鹏；刘伟；赵亚静 刊期： 2018年第01期
目的:研究雌激素缺乏大鼠根尖周炎病变区H MGB1的表达.方法:将40只雌性SD大鼠随机分为:OVX组及SHAM组,暴露两组大鼠下颌第一磨牙髓腔,分别于开髓后0、7、14、21d时处死大鼠.采用HE染色、酶组织化学染色、免疫组织化学法观测根尖周病变组织的骨破坏程度,破骨细胞数、HMGB1的表达.结果:较SHAM组而言,OVX组大鼠根尖周炎病变区骨吸收范同增大,破骨细胞数目增多,HMGB1的表达增强.结论:雌激素缺乏可增强大鼠根尖周炎病变区HMGB1的表达.
作者：关晓月；钱华；关永晖；古丽努尔·阿吾提 刊期： 2018年第01期
目的:构建以胜任力为导向的口腔全科住院医师规范化培训住院医师自评初量表,并评价其信度及效度.方法:根据文献调查和专家访谈,对口腔全科住院医师应具备的胜任特征进行详细定义,编写量表,并由口腔全科住院医师填写,采用SPSS 11.0软件分析量表的信度.结果:量表总体的克朗巴赫α系数为0.861,折半信度系数为0.819.因子分析显示本量表5个领域的方差累积贡献率为71.504％.通过专家法评估,本量表具有良好的内容效度.结论:本量表具有良好的内部一致性信度、折半信度及结构效度,可用于口腔全科住院医师对岗位胜任力的自我评估,以适应住院医师规范化培训中注重形成性评价的新模式.
作者：郭春岚；周炼；董海涛；赵继志；吴效民；张新媛；霍静怡 刊期： 2018年第01期
目的:探讨冷热循环对不同粘接系统在不同桩道深度中粘接强度的影响.方法:选取32颗下颌第一前磨牙,常规根管充填并桩道预备后,选用全酸蚀+树脂粘接水门汀(A组)和自酸蚀+树脂粘接水门汀(B组)分别完成纤维桩粘接;每组又分为2个亚组(n=8),分别进行人工唾液存储24h(A0组、B0组),5℃-55℃冷热循环处理5000次(A1组、B1组);采用万能试验机分别测量各组在根上、根中和根尖部的粘接强度,扫描电镜观察粘接界面.结果:在根上部,A1组粘接强度(10.02±1.07MPa)大于B1组(8.62±1.12MPa)(P＜0.05);根中部和根下部,粘接强度B1组(7.98±0.47MPa,9.13±1.12MPa)大于A1组(2.98±0.76MPa,2.14±0.36MPa)(P＜ 0.05).冷热循环处理后,无论根上、根中和根下组,A0组大于A1组(P＜0.05);B0组大于B1组(P＜0.05).扫描电镜显示,A、B组粘接界面均可见树脂突和混合层结构,且B组混合层形态更加连续、致密.结论:桩道深度的增加会降低全酸蚀组的粘接强度,冷热循环会降低两种系统的粘接强度,但自酸蚀粘接系统相对全酸蚀粘接系统更可靠.
作者：田雪丽；甘抗；王艺婷；刘晓珂；魏雪琴；朱娟芳 刊期： 2018年第01期
目的:比较4种粘接剂对牙本质的剪切强度,以期为临床上粘接剂的选择提供参考.方法:选取48颗健康第三磨牙,随机分为4组,分别用A(Single bond 2)、B(Clearfil SE Bond)、C(Xeno Ⅲ)、D(Easy one)制备试件,万能材料试验机测定剪切强度,扫描电镜下判断断裂模式.结果:4种粘接剂对牙本质剪切强度的总体比较有显著性差异(P＜0.05).组间两两比较B与C组之间无显著性差异(P＞0.05),两者的剪切强度均低于A组,均高于D组.扫描电镜下显示绝大部分样本发生混合断裂,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:Single bond 2粘接强度优于Clearfil SE Bond和Xeno Ⅲ,Easy one对牙本质的粘接强度低.
作者：高晓利；马淑媛；刘湘宁；赖仁发 刊期： 2018年第01期
老年患者牙齿缺失后常因牙槽骨吸收造成传统义齿固位困难,种植修复可有效解决该问题,但口腔局部解剖结构的改变使老年人的人工种植牙表现出其独有的特点.就上颌而言,一方面上颌牙槽突、上颌结节、牙槽骨壁等部位随着牙齿缺失及其他局部或全身因素的影响会发生不同程度的萎缩和吸收,种植体与牙槽突长轴、鼻腔、上颌窦的位置关系变得更加复杂,加大了种植治疗的难度;而另一方面尖牙支柱、颧骨区等特殊结构或部位的骨质虽然也发生了萎缩和吸收,但这些结构的解剖特点决定了其可以作为种植体的植入位点,从而使牙槽骨严重萎缩老年患者的种植修复成为可能.充分认识老年人失牙后口腔颌面解剖结构的变化特点,不仅可以大限度的避免种植并发症的发生,还可以扩大牙槽骨严重萎缩老年无牙颌患者的种植适应证,造福广大老年患者.本文针对我们在临床应用上颌牙槽突、上前牙牙长轴、牙槽骨壁、鼻腔、上颌窦、尖牙支柱、颧骨及上颌结节的解剖特点及增龄性变化完成不同类型人工种植修复的实际情况,结合文献,对这些解剖结构变化与种植的关系进行论述,探讨其作为老年患者种植基础的条件及可行性,供同行参考.
作者：刘洪臣；王培欢 刊期： 2018年第01期
目的:将三维打印系统与放疗设计系统相结合,指导放射性粒子内照射治疗上颌、颅底腺样囊性癌,探索更高精度植入125Ⅰ放射粒子的方法,从而更加安全有效地控制已累及颅底及眶尖周的口腔颌面部恶性肿瘤.方法:肿瘤侵及颅底、上颌的腺样囊性癌患者8例,术前进行增强CT检查,进行放疗设计并制作三维打印模板.术中在模板引导下进行手术.结果:术中避免了颅脑及眶内组织损伤.实现了放射粒子组织内均匀分布,定位准确,无一例出现颅脑损伤及视力影响,术中出血少,治疗有效率(response rate,RR)达100％,疗效确切.结论:三维打印模板辅助下进行颅底眶尖周放射粒子植入是精确、安全的,有条件的情况下可考虑采用.
作者：任仪鹏；冯晋；张蕾；史悦怡；步荣发 刊期： 2018年第01期
