目的 探讨磁共振扩散张量成像(MR-DTI)在糖尿病视神经病变检查中的诊断价值.方法 对15例(30眼)Ⅱ型糖尿病合并视神经病变的患者和15例健康成年人(对照组)分别行3.0 T MR-DTI检查,研究糖尿病视神经病变组和对照组视神经各向异性(FA)、平均扩散系数(MD)、平行扩散系数(λ∥)、垂直扩散系数(λ⊥)值,进行组间比较.结果 糖尿病视神经病变组视神经FA、MD、λ∥、λ⊥值分别为0.321±0.090、(1808±431)×10-6 mm2/s、(2393±273)×10-6 mm2/s、(1488±467)×10-6 mm2/s;对照组视神经分别为0.585±0.020、(935±133)×10-6mm2/s、(1654±157)×10-6 mm2/s、(1026±492)×10-6 mm2/s.糖尿病视神经病变组与对照组相比,FA值明显降低(P =0.000),MD值、λ∥值、λ⊥值明显升高(P =0.000).结论 MR-DTI在糖尿病视神经病变筛查中有一定的应用价值.
作者：田勤；史大鹏；郭慧丽；王梅云 刊期： 2012年第01期
目的 比较多平面重建(MPR)、大密度投影(MIP)、容积再现(VR)三种磁共振水成像技术(MRH)后处理方法 对内耳解剖结构的显示情况及对内耳病变的应用价值.方法 选择40例健康成人及35例临床确诊为感音神经性耳聋(SNHL)的患者内耳行高分辨三维快速自旋回波T2加权序列(3D TSE T2WI)横断面扫描,然后行双侧斜矢状面扫描.数据采集后利用ViewForum后处理软件行MPR、MIP、VR重建.观察不同后处理技术显示内耳的解剖结构,行各方法 间的t 检验.结果 ①40例80侧内耳均能清晰地显示耳蜗前庭神经、面神经、蜗神经及内耳的细微解剖结构;②VR、MIP测量前、水平、后半规管大径及管径,蜗管管径及大径差异有统计学意义(P =0.001,P =0.000);③MPR对显示CN、FN、SVN、IVN有明显优势;VR对耳蜗、V、PSC、SSC、HSC显示的评分均高于MIP及 MPR.结论 磁共振水成像后处理方法 中MPR显示神经具有优势,VR在观察膜迷路形态方面更清晰.
作者：王云玲；贾琳；王红；贾文霄 刊期： 2012年第01期
目的 对脑后部可逆性脑病综合征(PRES)的磁共振特征进行分析并与线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作综合征(MELAS)进行对照,以进行诊断与鉴别诊断.方法 收集21例PRES和6例MELAS患者,所有患者均行磁共振检查,回顾性分析和比较它们在MRI上的影像特征(发病部位,信号强度,功能成像特点等).结果 21例PRES病灶主要位于皮质下白质区,13例同时累及皮质;6例MELAS病灶位于皮质及皮质下白质.DWI上,19例PRES患者病变表现为稍低信号;MELAS综合症患者,急性期病变为高信号,缓解期为等信号.2例PRES表现为局部脑血流量(CBF)减低;2例MELAS局部CBF轻度增高.结论 详细的磁共振检查和分析有助于PRES和MELAS的鉴别.
作者：汤群锋；吴力源；陈宏伟；薛玉喜；陈静雯；薛晶；沈钧康 刊期： 2012年第01期
目的 比较血管内对比剂钆贝葡胺MultiHence (Gd-BOPTA)与血管外对比剂钆双胺(Gd-DTPA-BMA)在3.0 T对比增强全心冠状动脉血管成像(CE-CMRA)显示冠状动脉的图像质量和冠状动脉节段的显示率.方法 对30例符合本研究要求的患者进行冠状动脉3.0 T CE-CMRA检查,随机分为A、B两组.A组15例,使用血管内对比剂钆贝葡胺;B组15例,使用血管外对比剂钆双胺;对比A、B两组患者CE-CMRA图像的信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)以及冠状动脉节段的显示率.结果 30例均顺利完成冠状动脉CE-CMRA扫描,均未出现对比剂不良反应.A组图像SNR、CNR分别为157.48±64.21及139.77±63.56;B组图像的SNR、CNR分别为71.56±33.21及50.75±29.71.A组图像的SNR和CNR均明显高于B组(P =0.008,P =0.005).两组在可评价节段总和上有统计学差异,以左回旋支远段为著(P =0.027).结论 CE-CMRA成像使用血管内对比剂钆贝葡胺在图像质量和显示冠状动脉节段优于血管外对比剂钆双胺.
作者：顾玲玲；李澄；王苇 刊期： 2012年第01期
目的 探讨多体素质子磁共振波谱(1H-MRS)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)前后的临床应用价值.方法 20例中重度OSAHS患者行UPPP,术前及术后均行头颅多体素1H-MRS检查.分别记录半卵圆中心区、基底节区各代谢物比值,比较两者间的差异,并观察有无乳酸(Lac)峰出现.结果 术后半卵圆中心区NAA/Cr、NAA/Cho (分别为2.422±0.265和1.487±0.168),较术前(2.199±0.143和1.163±0.170)升高,术后Cho/Cr (1.580±0.175)较术前(1.768±0.113)明显下降(P ＜0.05).术后基底节区NAA/Cr、NAA/Cho (分别为1.995±0.131和1.673±0.155)较术前(1.932±0.155和1.568±0.141)稍升高,术后Cho/Cr (1.181±0.129)较术前(1.262±0.134)无明显变化(P ＞0.05).两组均未检测到Lac峰.结论 多体素1H-MRS能敏感显示OSAHS患者UPPP前后脑代谢改变,为临床疗效及预后评估提供客观的影像学依据.
作者：郝彩仙；刘筠；刘学焕；许亮；王金月；钟进；朱淼 刊期： 2012年第01期
目的 探讨扩散张量成像对检出脊髓型颈椎病颈髓早期损伤的敏感性.方法 对13例健康志愿者和13例脊髓型颈椎病患者行常规MRI及扩散张量成像检查.测量C3～C7四组椎间盘层面的FA值、ADC值,并对所有受检者行颈髓纤维束重建.结果 病例组ADC值大于对照组(t =8.495,P ＜0.001);病例组FA值小于对照组(t =-14.328,P ＜0.001),两者皆有统计学意义.病例组中约92.3 %(12/13)患者脊髓受压部位伪彩图信号改变;约30.8% (4/13)患者T2WI脊髓内可见高信号,扩散张量成像比常规MRI对脊髓损伤更加敏感(P =0.002).结论 扩散张量成像可以提供脊髓的病理变化信息,在早期检出脊髓损伤方面比常规MRI敏感.
作者：宋春瑶；王晓明 刊期： 2012年第01期
目的 探讨不同分级少突胶质细胞肿瘤的MRI表现特点,为临床治疗方法 的选择提供参考.方法 回顾性分析59例不同分级少突胶质细胞肿瘤的MRI表现,并和病理结果 对照分析.结果 本组不同分级少突胶质细胞肿瘤共59例,其中少突胶质细胞瘤(WHO Ⅱ级) 37例,好发于额、顶叶交界区,34例边界模糊,33例T1WI呈低信号,37例T2WI呈高信号,增强扫描30例呈轻度强化,7例囊变,8例出血,5例伴瘤周水肿;间变少突胶质细胞瘤22例,好发于额、顶、颞叶交界区,21例边界较清,19例T1WI例呈低信号,T2WI呈高信号,增强扫描17例明显强化,12例囊变坏死,9例出血,22例伴瘤周水肿.结论 不同分级少突胶质细胞肿瘤MRI表现有一定差异.
作者：赵君；周俊林；张静 刊期： 2012年第01期
扩散张量成像(DTI)是一种十分敏感的、可以多参数量化检测局部水分子扩散特征的方法.本文回顾了DTI的基本原理,及DTI数据常用的分析方法,总结了新生儿、早产儿,脑灰质、脑白质发育过程中DTI参数的变化规律,显示DTI能够良好反映新生儿脑发育时的各种生理学变化,有望成为量化评价脑白质发育的有效工具.
作者：侯欣；杨健 刊期： 2012年第01期
脑功能磁共振成像(fMRI)能在活体人脑定位各功能脑区,研究脑的功能连接.本文基于任务态和静息态的应用模式,自局部脑区功能活动、脑区间功能连接及脑功能网络层面,综述了脑功能磁共振成像在神经精神疾病发病机制、诊断、治疗及预后等方面的临床研究现状.今后需进行多学科、多方法 相结合的纵向研究,探索神经精神疾病特异的功能影像学标记,为疾病的早期发现、早期干预及预后判断等提供客观和直观的影像学依据.
作者：王秀丽；黄晓琦 刊期： 2012年第01期
MR对比剂已广泛应用于肝脏疾病的诊断及相关研究.本文对不同种类对比剂在肝脏应用方面的过去、目前临床应用及研究现状、存在问题、未来发展趋势等进行简单介绍,旨在提高肝脏MR磁共振对比剂在临床应用及研究等方面的认识.
作者：张水兴；刘于宝 刊期： 2012年第01期
血氧水平依赖功能磁共振成像(blood oxygen level dependent-functional magnetic resonance imaging,BOLD-fMRI)是功能磁共振成像技术的重要代表,其大优势是能够显示大脑皮层功能区的活动,临床医师可通过该技术对脑肿瘤可能影响到的脑皮层功能区进行观察,这对于肿瘤治疗及预后评价均有极大帮助.本文就BOLD-fMRI在脑肿瘤中的应用展开综述.
作者：陈思攀 刊期： 2012年第01期
目的 比较不同ROI设置方法 对定量评估铁过载家兔模型肝脏铁含量的差异.方法 将32只大白兔随机分为4组,三个实验组每周注射铁剂一次.之后对所有实验兔进行MR R2-StarMap数据采集和铁含量分析.由两名放射科医师分别采用全肝ROI和设置多个小的ROI求平均值两种方法 测得肝脏的R2*值.结果 两种ROI选取方法 在不同观察者之间均存在较好的一致性 (P >0.05,ICC=0.99).全肝ROI法所测得的R2*值较小ROI平均值法所测者偏低(P <0.05).结论 磁共振-R2*对肝过载铁含量的分析,全肝ROI测量较小ROI测量更可靠.
作者：胡粟；胡春洪；张京刚；张敏鸽；王芳芳；邢建明；陈剑华 刊期： 2012年第01期
目的 探究基于pH值敏感的磁化传递技术在1.5 T磁共振成像设备上的可行性.方法 配制两组琼脂糖-肌酸凝胶的pH试管模型,采用修改好的自旋回波-磁化传递序列对这两组模型进行磁化传递成像.结果 偏置频率为224 Hz时,相同pH试管模型的磁化传递成像信号强度近似相等,而不同的pH试管模型的磁化传递成像信号强度则依赖于pH值,pH值越高,磁共振信号强度越大.结论 现有的临床1.5 T磁共振扫描仪上的磁化传递序列能通过序列参数的优化和偏置频率的选取来获得能反映不同pH值的磁化传递成像,为pH值敏感的磁化传递成像在临床上的应用提供了重要的实验基础.
作者：韦茂彬；沈智威；肖刚；邱庆春；陈耀文；吴仁华 刊期： 2012年第01期
各种MRI新技术不断应用于临床,对脑肿瘤的形态学、血流动力学、代谢及其引起的脑结构、功能变化进行综合评价.但如何合理、规范地应用这些新技术,使其真正起到指导临床诊断和治疗的作用,还需大样本研究资料的支持.本文简单介绍一下MRI新技术在脑肿瘤诊断中的应用情况和临床价值,以助更好更合理地应用这些新技术.
作者：何慧瑾；冯晓源 刊期： 2012年第01期
本文着重介绍了现代神经影像学技术(主要是MRI技术)在显示脑部解剖结构方面的一些优势,并讨论了相关的神经影像学诊断,列举了临床神经影像诊断工作中一些常见的、容易被忽视的问题,强调了神放射学医师需要不断学习相关专业知识的重要性.
作者：冯逢 刊期： 2012年第01期
