目的观察泰吡信(注射用头孢匹胺钠)对急性下呼吸道感染的疗效.方法急性下呼吸道感染住院病人43例(男性23例,女性20例,年龄25～87岁),应用泰吡信(注射用头孢匹胺钠)1～2 g,加入5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液100～250 ml中,静脉滴注2次/d,疗程7～10 d.结果泰吡信治疗急性下呼吸道感染有效率91%,细菌清除率69%.结论泰吡信治疗急性下呼吸道感染有效.
作者：李玲；郑春茜 刊期： 2006年第01期
目的了解战斗机飞行人员颈椎退变情况.方法对5年前作过MRI检查的战斗机飞行员(甲组,平均年龄47岁,平均累计飞行时间2100 h,乙组,平均年龄27岁,平均累计飞行时间830 h).和无飞行经验年龄相仿的对照组人员(丙组)进行复查.结果与5年前MRI结果比较,每组的椎间盘突出数增加,但丙组的骨赘、老飞行员的椎管狭窄数明显增加.与5年前比较,老飞行人员与丙组间的MRI差别降低.结论战斗机飞行员的椎间盘退行性病变的发展可能较早.但是,随着年龄的增加,与对照组的差别逐渐缩小.
作者：朱克顺；伍骥；潘庆联 刊期： 2006年第01期
目的对分离提取出的中药赤芍中拮抗脂多糖的有效成分进行药理学活性检测.方法应用鲎实验和ELISA法检测该有效成分对LPS的中和作用.结果赤芍中的有效成分与LPS具有较高的结合作用,该结合作用具有较强的中和LPS活性,在体外能够显著抑制由LPS介导小鼠RAW264.7细胞释放TNF-a.结论证明赤芍中具有较强的中和LPS活性的有效成分.
作者：魏利召；郑江；罗丹；赵瑞敏；林凯 刊期： 2006年第01期
目的观察长期颈内静脉留置导管对透析充分性的影响.探讨定期尿激酶治疗对改善导管功能和透析充分性的作用.方法颈内静脉插管时间小于3个月及大于3个月的维持性血液透析患者各12例,记录透析前后体重、脱水量、透析血流速,检测透析前后、透析结束后1 h血尿素氮,计算尿素清除指数(Kt/V)、溶质清除指数(SRI).每2周重复尿激酶封管,3个月后复查上述指标.结果颈内静脉导管留置时间超过3个月者,透析血流速下降、Kt/V、SRI降低;经过定期尿激酶治疗,透析血流速、Kt/V、SRI与近期插管透析者无差异. 结论颈内静脉导管留置3个月以上,会出现导管功能不良,透析充分性下降;定期尿激酶治疗,可以有效保持导管功能,提高透析效率.
作者：刘东；伦立德；白玲；杨红霞；张赤兵 刊期： 2006年第01期
目的确定丝裂霉素、长春新碱和5-F尿嘧啶掺入骨水泥后经皮介入治疗小鼠移植瘤的抗肿瘤效应.方法 60只昆明种小鼠,体重17～18 g.S180肉瘤细胞1×106在每只小鼠皮下注射,7 d后随机分4组,每组15只;3组为治疗组,每一组各以上述一种抗癌药骨水泥0.5 ml瘤块内注入;另1组为对照组,仅注入单纯骨水泥0.5 ml.每组10只荷瘤小鼠记录肿瘤大小变化,余5只作病理检查.结果 3组治疗组中,肿瘤体积在1～10 d内逐日缩小或不增大;而对照组中肿瘤体积持续增大.病理检查见治疗组水泥块周边肿瘤组织片状坏死.结论 3种抗癌药骨水泥经皮介入治疗S180肿瘤具有显著抗肿瘤效应.
作者：孙诚 刊期： 2006年第01期
目的了解SARS的临床及流行病学特点.方法对经PCR检测阳性而确诊的4例SARS经随访后进行回顾性分析.这些病人早期都未用激素治疗.结果发热均为首发症状,高温度≥38℃.均无头痛、咽痛,咽部均无明显充血,扁桃体均不大.疾病早期淋巴细胞计数不低.肝功异常较多(3/4),与病情轻重不相关.肾功能均正常.CRP升高.未用激素,2例热程分别为4 d和6 d.1例出现双峰热,LYM进行性下降,后死亡.1例在持续高热15 d后给少量激素,20 h后体温降至正常.3例发病3 d内住院隔离治疗未传染他人. 结论 (1)SARS的早期临床症状与流感不同.(2)LYM进行性降低是病情恶化的标志.(3)潜伏期及发病早期可能无传染性.(4)选择性使用激素.
作者：刘春灵；朱美才；石缨；高和；周平；梁乙安 刊期： 2006年第01期
目的探讨多尼尔腔内泌尿外科工作站在上尿路结石一站式微创治疗的功效.方法总结262例上尿路结石患者经输尿管镜钬激光碎石术、微造瘘经皮肾镜钬激光碎石术、体外冲击波碎石术的临床资料.结果 239例患者一次碎石成功,占91.2%.结石排净253例,占96.5%.结论在多尼尔腔内泌尿外科工作站内采用体外冲击波碎石术联合腔内碎石技术的一站式综合治疗是处理上尿路结石的佳手段,具有创伤小、效果好、方便、快捷的优势,值得临床推广应用.
作者：郭和清；周高标；余佑斌；孙斌；潘广新；张守琴；娄雪梅；刘永胜；石孝民；冯富川；洪泉；汪泽厚 刊期： 2006年第01期
目的了解我院护士在工作中发生针刺伤的真实情况,和护士对针刺伤的认知程度.方法制定针对性预防措施,提高护士工作中的安全意识.结果发现在我院临床护士中发生针刺伤非常普遍,一些科室如普通外科、心内科等护士平均针刺伤频次明显高于其他科室,护理操作过程中以抽吸药液、配药、用手直接取针头时较其他操作更容易发生针刺伤.结论应当引起全体护士特别是护理管理者的重视.
作者：崔建文；崔霞；曹晋桂 刊期： 2006年第01期
目的探讨儿童膝关节恶性骨肿瘤的治疗方法,将人工半关节置换用于重建膝关节的保肢手术. 方法对2000年～2005年间胫骨上端骨肉瘤5例患儿进行手术--人工半关节假体置换.结果随访2～3年,所有患儿手术成功,均可在支具保护下行走.结论半关节用于儿童膝关节周围恶性肿瘤具有保留正常骨骺及膝关节和重建膝关节等优点,同时达到保肢手术的目的和优点,并为成年后全关节置换创造了条件.
作者：伍骥；朱克顺；潘庆联；王振轩 刊期： 2006年第01期
目的通过干部健康体检了解近年来空军中老年干部的易患疾病及变化趋势.方法对2001年至2005年5年间在空军总医院体检的中老年干部,按总部规定的体检项目进行健康查体. 结果 5年中位于前10位的主要疾病是冠心病、高血压病、高脂血症、白内障、前列腺增生、慢性肝病、胆囊疾病、糖尿病、气管炎、脑血管疾病、颈椎病及肾病等.其中冠心病、高血压病、高脂血症、白内障、前列腺增生及慢性肝病每年均位于所有疾病的前6位. 结论掌握空军中老年干部易患疾病,并提出了相关的干预措施.
作者：邵芙玲；黄美良；田蕊艳 刊期： 2006年第01期
目的探讨我国北方地区汉族人高同型半胱氨酸血症与糖尿病合并冠心病发生的关系,希望能为糖尿病合并冠心病的防治提供新的科学依据.方法研究对象均为北方汉族人群,包括无血缘关系的对照组91名健康人、150名糖尿病患者和104名糖尿病合并冠心病的患者.应用荧光偏振免疫法(FPIA)测定Hcy水平,应用微粒子酶免分析免疫法(MEIA)测定血浆叶酸、维生素B12浓度.同时测定各种血脂、脂蛋白及载脂蛋白.采用SPSS 11.0软件进行统计学分析.结果糖尿病合并冠心病组(合并组)Hcy平均水平(中位数)(15.07μmol/L)显著高于对照组(11.69 μmol/L)和糖尿病组(11.32μmol/L),(P＜0.05),对照组与糖尿病组之间差别无统计学意义(P＞0.05).合并组叶酸、维生素B12明显低于正常对照组及糖尿病组(P＜0.05),对照组与糖尿病组之间差别无统计学意义(P＞0.05).本研究定义:Hcy大于15.0 μmol/L为高同型半胱氨酸血症(Hyperhomocysteinemia,HHcy).合并组患者104例中有49例高同型半胱氨酸血症占47.1%,而糖尿病组150例中有17例占11.3%.高同型半胱氨酸增加了糖尿病合并冠心病的患病风险,比数比为6.970(x2=40.89,P＜0.01,95%CI 3.614～13.151).Logistic回归分析显示高同型半胱氨酸、ApoC3、年龄、Lp(a)、TC是冠心病发生的独立危险因素,OR值分别为3.859、1.438、1.154、1.058、1.030.结论高同型半胱氨酸是我国北方地区汉族人2型糖尿病合并冠心病发生的独立危险因素,可能在糖尿病合并冠心病的发生、发展过程中起到一定作用.
作者：罗丹；鄢盛恺；宋耀虹；李宏义；程歆琦；李君 刊期： 2006年第01期
目的探讨脑静脉性血管畸形的MRI表现.方法对17例脑静脉性血管畸形病例的临床和MRI资料进行总结、分析.结果所有病例均表现为管状或条带状流空信号,增强扫描病灶明显均匀强化.其中额叶5例,颞叶4例,小脑半球4例,顶叶3例,脑干1例,均为单发,畸形血管向浅部静脉引流.1例合并海绵状血管瘤. 结论脑静脉性血管畸形临床症状轻微,常为偶然发现,在MRI上具有特征性表现,可据此做出诊断.
作者：时惠平；李桂英；马林 刊期： 2006年第01期
目的探讨成年人癫痫猝死(sudden unexpected death in epilepsy,SUDEP)的临床表现及可能发生的机制.方法回顾性分析2例成年人SUDEP的临床资料并复习有关文献.结果 2例成年男性患者均在数分钟内发生突然死亡,均为特发性全面性强直-阵挛发作类型;均为长期服用抗痫药物且癫痫控制不良.1例在睡眠中死亡,另1例在午饭后死亡.结论成年人SUDEP的发生机制可能为:心律失常,神经源性肺水肿和中枢性呼吸抑制.强直-阵挛性发作、联合用药及癫痫控制不良是SUDEP的危险因素.较好地控制强直-阵挛发作是减少SUDEP的有效措施.
作者：张卫清；石进；张英谦；吕强；宋东林 刊期： 2006年第01期
氧气湿化瓶是吸氧过程中湿化氧气必不可少的装置,通常湿化瓶内盛1/2～1/3蒸馏水,虽然湿化瓶每天更换,每周定期清洗消毒,但时间长了,瓶壁上还是难免出现很多水垢,既不美观,又易使细菌滋生.我们以前曾用去污粉擦洗,84液先浸泡再擦洗,也很难将水垢彻底清除.现我们改用维生素C注射液清洗,省时省力而且效果满意.
作者：张锦丽 刊期： 2006年第01期
发热病区是应SARS后的需要而建立的,我科自2003年7月份成立了发热病区,收治发热及发热原因不明的患者以来,呼吸道感染性疾病占绝大多数(73.88%).其中国家法定传染性疾病占43.76%.我们通过制定完善的病区管理制度,对患者、家属、陪护、探视人员及医护人员进行教育和管理,同时对发热病区采取有效的隔离和消毒措施.
作者：李香玉；崔霞；李莉；薛文荣 刊期： 2006年第01期
尿液分析是临床常规检查之一,其检查结果对泌尿系统、消化系统、心血管、内分泌等多种疾病的诊断、鉴别诊断及对健康人群的身体检查都有重要意义.尿液成分复杂,影响因素较多,保证尿液分析的准确性尤为艰巨.笔者对影响尿液分析的常见因素,尿液检查的分析前、分析中、分析后的质量控制及操作方法做一简单介绍:
作者：王照峰；马红雨；张虎；赵瑞敏；刘晓丽 刊期： 2006年第01期
目前在全球范围内,下呼吸道感染是导致临床病人死亡的主要原因之一,其致病原以细菌为主,近年来,随着人口的老龄化和广谱抗生素的广泛使用,以及免疫抑制剂和侵入性操作的增加,下呼吸道感染的病例呈上升趋势,国内外的报道也比较常见,但是,不同地区造成感染的病原菌种类及其对抗生素的敏感性会有所不同,甚至同一地域内的的不同医院也不完全一致,及时了解本地区、本医院的常见病原菌及其药敏试验的结果对临床感染性疾病的诊断舷和治疗都具有重要意义.笔者报道了2001～2003年3年间从空军总医院呼吸内科病区和老年病科二区收治的下呼吸道感染患者分离的病原菌的分布特点,比较分析了不同年龄组患者病原菌的种类及其耐药性,希望对不同年龄特别是老龄患者的下呼吸感染治疗提供帮助.
作者：焦力群；路琴；张虎；曹晋桂；何晓锋 刊期： 2006年第01期
老年人甲状腺功能减退症并不少见,但因其起病隐匿,临床表现多样,常与老年人常见病的症状及体征相混淆,故易漏诊、误诊.现对我院近10年收治的老年人甲状腺功能减退症患者37例临床资料进行分析,以期为我们正确诊治该症提供一定的借鉴.
作者：李明阳；张晓艳 刊期： 2006年第01期
随着医学科学技术的发展以及人们生活水平的提高,保健科普知识的普及,对护士所从事的护理工作也有了新的要求.护理人员将面对日益扩大的工作领域--社区、家庭,它同医院一样成为护理人员的工作场所.护理人员被赋予更多的责任,因而对护理人员的知识、技能有了更高的要求,因此,护士不仅要学习自然科学知识,也要学习社会科学知识[1].
作者：荆明霞；范佩莉 刊期： 2006年第01期
患者,男,47岁.因右上后牙误食碎骨疼痛2月余就诊.检查:6(+)冠颊倾位,侧方运动IGP异常,未见龋坏,松动Ⅰ度,龈下结石,结石指数3,牙龈出血指数4,探针能水平探到根分叉区,牙髓活力测验无反应,叩痛(+),颊黏膜近中颊根尖区见一瘘管,内有少量脓性分泌物.
作者：张丽红 刊期： 2006年第01期
世纪之交,在新的生物-心理-社会医学模式下,口腔正畸治疗结果不仅取决于临床医生的诊疗技术水平,还与患者的心理状态等有密切的关系.近年来,心理学理论和方法逐渐在口腔科学中得到应用,这是21世纪口腔医学研究的重要内容之一[1].通常所讲口腔错颌畸形是指儿童在生长发育的过程中,由于先天的遗传因素或后天的环境因素所致的颅面、颌骨、牙齿、咬合的畸形.错颌畸形大部分患者为青少年,这一时期他们的心理,生理的有其特殊性,又由于青少年错颌畸形导致的面型及牙列的异常,以及佩戴矫治器的影响,使这一群体有着与常人不同的特点.国内外学者对此作了大量研究.笔者就青少年因错颌畸形而引起的各种心理问题以及针对这些问题所进行的临床干预及其研究作以综述.
作者：栗洪师；赵桂芝；柯杰 刊期： 2006年第01期
肺癌已成为人类癌症死亡的主要原因之一,其发病率及死亡率增长迅速.肺癌的预后与临床分期密切相关,0～Ⅳ期5年生存率从90%降到5%以下.因此,早期发现、早期诊断、正确分期和合理治疗对于延长肺癌患者的寿命、改善其生存质量具有十分重要的意义.目前常规影像检查技术,如X线胸片、CT(computed tomography)扫描能解决大部分病人的诊断和分期问题,但对于一些早期病变仍难以定性.PET(positron emission tomography)作为一种无创性全身功能显像技术,在肿瘤的早期诊断、分期和疗效评估方面有较高的敏感性和特异性,但其空间分辨力较差,无法准确显示病变的位置及较小病变.PET-CT的出现弥补了这两方面的缺憾,它融合专用的PET扫描仪和CT扫描仪,提供了来自两种显像方式的独特信息.PET显像提供功能方面的生理、生化信息,而CT显像提供精确的解剖信息,两者的融合影像能够准确定性和精确定位,从而显著提高肿瘤诊断的准确率.
作者：张彦彬；朱家瑞；杨志祥 刊期： 2006年第01期
1脊髓型颈椎病的诊断脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)是退行性颈椎病中常见的类型之一,CSM是危害中老年人健康的常见病.自Brain等[1]于1952年报道一大组颈椎病例并将其分为脊髓型和神经根型以后,人们开始逐渐加深对本病的认识.本病症状严重,一旦延误治疗常发生难以逆转的神经损害.近年来,随着CT、MRI等影像技术的发展,对CSM自然史,病因学及发病机制的研究以及大量临床病例的连续观察,使本病的诊断得到较大的进展.
作者：刘益善；张富洪 刊期： 2006年第01期
