目的 探讨腹腔镜下根治性结直肠癌切除术的可行性、方法和效果.方法 对2例结肠癌行腹腔镜根治性右半结肠切除,1例直肠癌行腹腔镜Miles根治术.结果 3例均成功完成腹腔镜手术.手术时间:第1例右半结肠切除240 min,第2例右半结肠切除270 min,Miles手术300 min.术中出血量分别为120 ml、200 ml和150 ml.淋巴结清扫数分别为16枚、8枚和5枚.术后胃肠功能恢复时间分别是3 d、5 d和4 d.进流质时间分别是4 d、6 d和5 d.下床活动时间分别为4 d、5 d和5 d.术后近期效果良好,无1例手术并发症.结论 腹腔镜结直肠癌根治术是安全、可行的,具有创伤小、术后恢复快等微创优势,能够达到与开腹手术相当的根治效果.
作者：周晓武；顾国利；周海洋；曹厚军；郑爱民；王石林 刊期： 2006年第04期
目的 了解空军北疆边远基层部队随军子女健康状况,为部队计划生育工作提供第一资料.方法 对451名空军北疆边远部队随队0～12岁儿童营养状况、口腔健康情况进行测查,对患病情况进行调查.结果 418例营养良好,占92.7%;18例轻度营养不良,占4.0%;15例体重超重或轻度肥胖,占3.3%.所患疾病以感染性疾病为主,尤其是上呼吸道感染;3岁以上儿童龋齿患病率为34.3%.结论 总体健康状况良好,少数儿童存在超重、肥胖、营养不良;呼吸道感染为常见疾病,龋齿患病率较高.
作者：张俊红；徐华；毕淑英；尹燕兰 刊期： 2006年第04期
目的 依据异丙酚和瑞芬太尼药理特性用于颅内手术麻醉,评价其在颅内手术麻醉中的应用价值.方法 选择需颅内手术的30名病人,随机分为异丙酚+瑞芬太尼静脉麻醉组(PR)和异丙酚+1%普鲁卡因静脉麻醉组(PP),每组15例.PR组麻醉诱导为静脉注射力月西、仙林、瑞芬太尼、异丙酚,麻醉维持为静脉滴注异丙酚2～4 mg/(kg·h)和瑞芬太尼2～4 μg/(kg·h);PP组麻醉诱导为静脉注射力月西、仙林、芬太尼、异丙酚,麻醉维持为静脉滴注异丙酚2～4 mg/(kg·h)和1%普鲁卡因.记录平静、入室、插管、术中、术毕时的血压、心率和SpO2以及麻醉苏醒时间.结果 PR组MAP与入室比插管时P＜0.05,术中P＜0.01,HR与人室比无明显变化P＞0.05;PP组MAP与入室比插管时P＜0.001,术中P＜0.01,HR与入室比术毕P＜0.01.PR与PP比MAP插管时P＜0.01,HR术中和术毕P＜0.05,术毕麻醉苏醒时间PR组短于PP组.结论 PR组在颅内手术麻醉诱导、维持、术毕拔管期间血液动力学稳定,麻醉深浅可控性好,且苏醒平稳迅速,更适合颅脑外科手术的麻醉要求.
作者：夏舒萌；张德琛；郑戈；陈立芳；徐佳 刊期： 2006年第04期
目的 探讨慢性汞中毒所致神经系统损害的特点.方法 回顾性分析10例以神经系统损害为主要临床表现的慢性汞中毒的临床资料.结果中毒方式分别为:7例应用中药偏方,1例外用焗油膏,1例淘金,1例职业性接触.7例患者出现中枢神经系统损害症状,以兴奋、易激惹、记忆力下降、反应迟钝、精神障碍为突出表现;8例患者出现周围神经病表现,肢体肌肉疼痛症状突出.结论 慢性汞中毒可以引起严重的中枢神经及周围神经系统损害,及早诊治是减少神经系统损害的关键.
作者：张卫清；王姮；吕强；张英谦；石进；宋东林 刊期： 2006年第04期
目的 分析成人麻疹的临床特点及并发症情况,为进一步诊断治疗麻疹提供依据.方法 对92例成人麻疹的临床资料进行回顾性分析.结果成人麻疹的发病高峰在4～6月,78.27%的患者具有高热(39.1～41 ℃),全部伴有皮疹.科氏斑多见(71.7%),75%伴有一种或多种并发症,其中较多的是腹泻和肝功能损害,分别占总病例数的57.61%和48.91%;高热患者与中度发热患者的并发症发生率差别有显著性意义(P＜0.01).结论 成人麻疹具有较重的全身中毒症状及较多的并发症,高热患者并发症发生率大于中度发热者.
作者：李晓娟；周平；司慧远；李香玉；张宏伟 刊期： 2006年第04期
目的 观察冠状动脉搭桥术(CABG)围手术期心电图(ECG)及心肌酶的变化特点.方法 对41例冠状动脉三支病变行CABA术.术前、后多次描记ECG及抽静脉血进行心肌酶检测.结果 与手术前ECG比较,ST段抬高24人,ST-T改善5人,ST-T变化不明显4人,Q-T间期缩短5人,QRS波幅降低3人.心肌酶正常4人,异常37人.ECG与心肌酶呈同步性改变.当ST段弓背抬高或ST段明显下移或T波到置较深时,心肌酶明显增高;当ST段由弓背抬高变成水平下移或ST段下移减少或T波到置变浅时,心肌酶下降.结论 CABG围手术期ST-T和心肌酶变化特点对了解心肌血供情况有一定的帮助.
作者：黎建民；郄晓红；孔冬梅；王海音；许波；张建玲 刊期： 2006年第04期
目的 探讨银屑病伴发疾病情况.方法 对350例住院银屑病患者的一般情况及伴发疾病进行统计分析.结果 350例银屑病患者中,男256例,女94例,男女之比为2.72∶1;平均年龄38.16±16.23岁;平均初发病年龄27.47±13.76岁;平均病程10.37±9.83年.伴发各种感染16.57%,高脂血症24.57%,糖尿病9.14%,高尿酸血症8.00%,低蛋白血症5.14%,冠心病16.86%,高血压7.14%,心律失常6.29%,脑卒中1.14%,脂肪肝29.14%,肝酶升高25.71%,肾损害16.00%,各种良、恶性肿瘤4.00%.结论 银屑病所伴发的系统损害可能与其具有共同的遗传学、病理生理学基础,并对其发生、发展和预后发挥重要影响.
作者：庞晓文；杨雪琴 刊期： 2006年第04期
目的 探讨先天性心脏病合并右上腔静脉缺如及永存左上腔静脉畸形的治疗方法.方法 手术治疗2例,在全麻体外循环下行矫治术.1例采用左上腔静脉直接插管法,1例采用心内冠状静脉窦插管法.结果 2例均治愈,远期无心律失常发生.结论 先天性心脏病中,左上腔静脉合并右上腔静脉缺如非常少见,认识不足,是造成漏诊的主要原因.术中应根据情况酌情处理,但无论采取哪种方法,一定要注意对冠状静脉窦口的保护及左上腔静脉引流的通畅.
作者：李令珂；杨军民；于鲁峰；仲京；杨玉红 刊期： 2006年第04期
目的 探讨骨盆旋转复位法治疗腰椎间盘突出症引起尿频的发生机制. 方法回顾性分析21例腰椎间盘突出症引起尿频患者的临床资料.结果骨盆旋转复位法治疗后,在一个半月内,20例患者症状完全消失,1例改善.结论 骨盆旋转复位法治疗腰椎间盘突出症引起的尿频疗效显著.
作者：刘益善；郭伟；赵平 刊期： 2006年第04期
哮喘是常见的内科急症之一,常年均可发生,如不及时采取积极有效的急救措施,轻者增加患者的痛苦,重者常可危及生命,而濒死性哮喘患者的抢救,更应争分夺秒,在短时间内改善通气,纠正低氧血症,防止猝死发生.
作者：曾益华；关小宏；胡爱民；匡雯 刊期： 2006年第04期
上消化道大出血是临床上十分常见的危急重症之一,主要发病原因有:消化性溃疡,食道、胃底静脉曲张破裂,贲门黏膜撕裂,急性胃黏膜病变、消化道肿瘤等疾患,具有发病突然、进展迅速、死亡率高等特点,极大威胁患者的生命安全[1～3].
作者：荆明霞；王建梅 刊期： 2006年第04期
随着新技术的发展和理念的更新,血管介入技术已广泛地应用于脑血管病的检查及治疗中,全脑血管造影术(digtal subtraction angiography,DSA)后的管理,对脑血管介入治疗的实施有着重要的影响.
作者：潘庆联 刊期： 2006年第04期
护理技术操作考核是护士考评中一项重要内容,也是临床工作中赢得病人信任与尊重的首要条件,笔者对首次招聘军队文职人员护士护理技术考核中存在的问题进行分析,并提出对策,现报告如下:1资料
作者：甄鹰；孙孝芹；金凤竹 刊期： 2006年第04期
主动脉内球囊反搏(intra-aortic ballon pump,IABP)是一种通过主动脉内舒张期增压而增加冠状动脉灌注的机械性循环辅助装置.现越来越多地用于危重冠心病的治疗.我科自2002年6月至2005年11月共为21例急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者行IABP术.
作者：龚积艳；程军；郑红 刊期： 2006年第04期
借助深静脉留置导管建立血管通路已经广泛应用于各种急慢性疾病的血液透析治疗.但是在具体应用中,存在着导管感染、拔脱、血流不畅等诸多问题.
作者：刘东；张赤兵；刘杰；田伟；杨红霞；伦立德 刊期： 2006年第04期
随着人们对自身生活质量的重视,牙的保护也逐渐受到关注,但对于一些无法通过治疗而保留的病牙则应拔除.在口腔门诊工作中每天都可遇到拔牙的病例,寻找简便易行、快速安全且能减少术后并发症的方法已成为口腔界同行们的热门话题.用传统的牙挺拔牙在各教科书及杂志中都有较多的描述,用骨凿冲击法拔牙仅见少量报道,但用牙冲冲击拔牙法目前国内尚未见报道.
作者：郝凤德 刊期： 2006年第04期
吻合器痔上黏膜环切吻合术(procedure forprolapse and hemorrhoids,PPH)PPH又称经肛门镜下吻合器痔切除术,是一项治疗Ⅲ、Ⅳ期内痔的新方法.此方法与传统的手术方式--外剥内扎术相比,有着不可比拟的优越性,渐有取而代之之势.我科于2005年3月开展此项手术.取得了较满意的疗效.
作者：王建梅；李娜 刊期： 2006年第04期
1 引言医学计量是医院医疗质量管理的一项基础工作,是保证医院各类医用仪器量值准确的重要方法和手段.在现代医学和医学工程中,医学计量工作越来越重要.随着现代科学技术的不断进步,越来越多的计量仪器和检测方法应用于医学研究和临床实践[1].
作者：陈基明；张连强；季家红 刊期： 2006年第04期
病例1,男性,患病时72岁,左下叶中心型肺癌,病理活检腺癌,侵犯左支气管动脉致大咯血,内科用药不能控制,病人失去手术可能.为紧急止血,行选择性支气管动脉插管栓塞,同时经导管灌注化疗.
作者：屈国林；张志虎；黄鹤；陈学忠；吕春燕；邓京京；杨淑惠 刊期： 2006年第04期
老年人肺部感染一直是困扰临床工作者的难题,如何正确合理使用抗生素是治疗成功的关键.现将我们在临床工作中治疗的一例高龄老年人反复肺部感染成功经验报告如下:1临床资料
作者：魏璇；刘涛；宁波；李一粟；曹晋桂 刊期： 2006年第04期
冠状动脉发育异常是一种先天性畸形,形式多样,有些冠状动脉畸形可出现明显的心肌缺血症状及心电图改变,而有些冠状动脉畸形虽出现心电图改变,但实际却不影响心肌供血.目前就冠状动脉发育异常的医学鉴定尚无标准,我们就该例情况对冠状动脉发育异常的医学鉴定进行讨论.
作者：徐蜀宣；徐先荣；郑军；刘红巾；王纯巍；崔丽；付兆君 刊期： 2006年第04期
脓毒症是机体对细菌感染做出的过度反应的全身性炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS).SIRS是1991年美国胸科医师学会(ACCP)和危重病学会(SCCM)提出的概念[5],临床上,开始常常是不明显:症状是发烧,神经紊乱,短暂性的低血压,少尿或无法解释的血小板减少.如果不加处理病人可能发展成呼吸或肾功能衰竭,血液凝固异常和重度低血压.
作者：魏利召；林凯；赵瑞敏；罗丹 刊期： 2006年第04期
随着航空活动的出现,人们逐渐认识到航空活动对人体的影响及人体因素对航空安全的重要性,建立了航空医学这一学科.伴随航空器向高速度、高性能的发展,使飞行活动的复杂程度更高,对人体的影响越来越大,对航空医学提出了新的课题.
作者：朱美财；王红 刊期： 2006年第04期
胃电图的发展经历了漫长的过程,近十余年由于计算机技术和医学工程技术的应用,胃电图得到了突飞猛进的发展,已较广泛应用于临床诊断功能性胃疾病,但仍存在需要进一步完善的地方.笔者就大家关心的胃电图几个方面做一综述.
作者：杨春敏 刊期： 2006年第04期
