目的 探讨网织红细胞血红蛋白含量(reticulocyte hemoglobin content,CHr)在判断女性隐性缺铁的应用价值.方法 选取38例月经过多隐性缺铁(SF<14μg/l,Hb≥110 g/L)的女性作为病例组,68例健康女性作为正常对照组.CHr及血常规检测应用拜耳公司生产的ADVIA 120全自动血液分析仪及配套试剂.检测所有入选者的血清铁(SI)、转铁蛋白饱和度(TS)、铁蛋白(SF)等指标.结果 隐性缺铁组的CHr明显低于正常对照组(P<0.01).ROC曲线证实CHr比RBC、HGB、HCT、MCV、SI、TS、TIBC等指标能更好地诊断隐性缺铁.结论 CHr是诊断育龄女性隐性缺铁的早期、敏感、特异的新指标.
作者:罗丹;陈雨;吴卫;张峰;徐佳;李蓉生 刊期: 2007年第01期
目的 探讨经输尿管肾镜联合钬激光腔内治疗输尿管结石的有效性及安全性.方法 分析2005年1月~2006年12月收治的经输尿管肾镜钬激光治疗输尿管结石206例的临床资料.其中181例伴有患侧轻、中度肾盂积水,IVP患肾不显影19例,28例同时合并结石远端输尿管狭窄,57例合并有息肉或肉芽组织包裹,26例为体外冲击波碎石术(ESWL)治疗失败.结果 206例中195例单次手术碎石成功,单次手术结石粉碎率达94.7%(195/206).平均手术时间25 min,术中无输尿管穿孔等并发症发生,平均住院日5.5 d.10例结石在钬激光碎石过程中移位于肾盏或结石残留,术后再行ESWL治愈;1例双侧输尿管结石,因输尿管狭窄无法入镜,中转开放手术.结论 输尿管肾镜联合钬激光碎石术治疗输尿管结石有效、安全,可作为输尿管结石特别是中下段结石首选的治疗方法.
作者:郭和清;周高标;潘广新;余佑斌;孙斌;张守琴;娄雪梅;姚志勇;洪泉;汪泽厚 刊期: 2007年第01期
目的 评价试验仪器和参比仪器临床诊断结果的一致性.方法 100例门诊患者尿液标本,分别在试验仪器和参比仪器上进行测定,测定结果分级后进行Kappa检验.结果 试验仪器和参比仪器对尿液中11项生化指标的临床诊断具有较高的一致性.结论 试验仪器的临床诊断有较高的准确性,可以应用于临床诊断.
作者:王健康;温静;董晓莉;朱美财 刊期: 2007年第01期
目的 探求伏格特-小柳-原田综合征(Vogt-Koyanagi-Harada syndrome,VKH)综合征临床表现重要特征,提高早期确诊率.方法 收集并分析5例10眼VKH综合征患者的临床资料,特别就早期阶段临床症状、相关全身表现及眼底荧光造影(FFA)特征等进行了分析.结果 本病早期阶段临床症状和相关全身表现个体差异较大,但FFA具有典型特征.结论 早期阶段VKH临床表现缺乏特异性,FFA检查是早期确诊VKH综合征的可靠方法.
作者:田青;李丹;林军军;王莺 刊期: 2007年第01期
目的 探讨护理文书在书写过程中存在的问题、产生的原因和防范措施.方法 对我院2004年1月~2006年10月期间归档的796份死亡病例护理文书终末质量检查结果进行回顾性分析.结果 796份死亡病例中完全符合要求的533份,合格率为66.96%,单项护理文书的总缺陷项次为277项,其中护理记录单缺陷率高,依次是体温单和医嘱单,分别占缺陷总数的57.76%、23.83%和18.41%.结论 护理文书缺陷不能完全避免,但通过护理人员自查自评、自我完善;护理管理者监查补漏;护理部总查、信息反馈等环节控制,可防范和降低护理文书缺陷发生率,提高护理文书书写质量.
作者:王学娟;张向阳 刊期: 2007年第01期
目的 构建+10 Gz重复暴露大鼠脑差异表达基因的消减cDNA文库.方法 本实验用SD大鼠,分别提取暴露组与对照组的总RNA,并分离纯化mRNA,应用抑制性消减杂交技术分离+10 Gz重复暴露大鼠脑差异表达基因cDNA片段并建立消减cDNA文库;利用PCR对随机挑选的75个白色菌落进行插入片段的验证,对其中70个克隆进行cDNA斑点杂交验证.结果 所构建的cDNA文库扩增后包含约400个白色克隆和100个兰色克隆,随机挑选75个白色克隆入质粒载体后共获得70个阳性克隆.结论 应用抑制性消减杂交技术成功构建了+10 Gz重复暴露大鼠脑差异表达基因消减cDNA文库,为进一步筛选和克隆脑损伤相关基因奠定了基础.
作者:林凯;马红雨;魏利召;赵瑞敏;蔡庆;朱美财 刊期: 2007年第01期
目的 进一步了解非糖尿病孕妇孕期体重指数变化的特点及其与新生儿出生体重的关系,旨在探讨如何监控孕妇孕期体重,从而实现对新生儿出生体重的控制.方法 通过测量280例单胎初产妇的身高和妊娠各期的体重,计算体重指数(BMI),并对分娩正常体重新生儿的孕妇孕期体重指数与分娩低体重儿和巨大儿的孕妇进行比较.结果 孕期体重指数随孕周的增加而增加,且与新生儿出生体重保持着恒定的正相关关系.结论 如果非糖尿病孕妇孕期体重指数总增幅保持在3~5之间,就有可能分娩正常体重的新生儿.
作者:侯朝晖;任东平;陈冰 刊期: 2007年第01期
目的 探讨脊柱(定点)旋转复位法治疗颈椎棘突错位引起呃逆症状的临床效果.方法 回顾性分析32例颈椎棘突错位引起呃逆症状患者的临床资料并复习有关文献.结果 32例患者经脊柱(定点)旋转复位法纠正颈椎棘突错位,同时消除颈椎小关节囊肿胀,均很快治愈.结论 脊柱(定点)旋转复位法治疗颈椎病引起呃逆症状效果确切.
作者:刘益善;鄣伟;赵平 刊期: 2007年第01期
目的 观察糖肾通络方治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及作用机制.方法 将45例早期DN随机分为糖肾通络方组25例,洛丁新组20例,观察治疗前后中医证侯积分,检测治疗前后血中HbA1c、Ccr、FBG、TG、TC、HDL-C、LDL-C、Ⅳ-C及尿中UAER含量变化.结果 两组治疗后中医证侯积分糖肾通络方组较洛丁新组明显降低(P<0.01);临床总有效率糖肾通络方组为84.00%,洛丁新组为55.00%,两组比较P<0.05;治疗后糖肾通络方组血中HbA1c、FBG、TG、TC、LDL-C、Ⅳ-C,尿中UAER含量均较洛丁新组明显降低(P<0.01),血中HDL-C含量较洛丁新组明显升高(P<0.01).结论 糖肾通络方具有改善临床症状,调节血糖、血脂,改善肾功能的作用,其机制与阻止或抑制Ⅳ-C分泌,并有促进Ⅳ-C降解,改善肾小球基底膜及系膜细胞基质有关.
作者:徐丽梅;马建伟;马新英;支艳;胡海翔;魏汉林;张文龙;侯杰 刊期: 2007年第01期
目的 观察健脾疏利法治疗老年非溃疡消化不良(non-ulcer dyspepsia,NUD)的疗效.方法 68例老年NUD随机分为2组,中药治疗组36例及对证治疗组32例.治疗组采用健脾疏利的中医治疗原则,选用自拟的畅中汤加减,主要药物为柴胡、枳壳、陈皮、佛手,太子参、茯苓、白术、薏苡仁、寒水石、甘松、丹参.对照组根据病情主要用吗丁啉、谷维素,中成药四磨汤、香砂养胃丸等对证治疗.结果 治疗组中医主要症候积分较对照组明显减少(P<0.01);临床疗效明显优于对照组(P<0.01).结论 健脾疏利法,以健脾为主,清利为辅,畅达气机贯穿始终,补而不滞,疏而不燥,利而不伤阴,标本兼顾.对老年NUD的治疗具有较好的疗效.
作者:马建伟;徐丽梅 刊期: 2007年第01期
目的 探讨CA-125在肺部疾病中的临床应用价值.方法 采用化学发光免疫分析法测定健康对照者和肺部良恶性疾病患者的血清CA-125水平,对合并胸腔积液者,同时测定胸水中的CA-125水平,进行统计分析.结果 各疾病组的CA-125与正常对照组比较均有显著增高(P<0.05),有胸水组的胸水CA-125阳性率均达100%.胸水中CA-125值均显著高于血清CA-125值(P<0.01).在无胸水的情况下,恶性疾病的血清CA-125值明显高于良性疾病(P<0.05);但在合并胸腔积液时,恶性疾病与良性疾病的血清CA-125值之间无显著差异(P>0.05),而胸水中的CA-125值则有非常显著差异(P<0.01).结论 CA-125对肺部良恶性疾病的鉴别诊断有一定的价值,特别是胸水中的CA-125水平,可以作为监测病情及判断疗效的有效指标.
作者:任曲;宋颖;杨航燕;孙晓丽 刊期: 2007年第01期
作为一名临床护士,配药是每天必不可少的一项工作.在配制某些药液如:艾迪、苦参、清开灵等中成药以及氨氯西林等西药时,如方法不得当,会产生很多的泡沫,很容易造成污染和一定程度上的浪费,并影响药效,还会影响工作效率.为了避免产生以上一些弊端,现简单介绍一种加药方法供大家探讨.
作者:李娜;王建梅 刊期: 2007年第01期
类癌是神经内分泌系统肿瘤中组织分化较好、生长缓慢的低度恶性肿瘤.胚胎发育过程中起源于后肠的消化道类癌称为后肠类癌,后肠类癌和起源于中、前肠类癌在病理学和临床生物学特性上有较大差别,治疗上也不尽相同.从1998年1月~2005年12月,我院普通外科收治胃肠道类癌12例,其中8例为后肠类癌,现总结报告如下.
作者:王石林;魏学明;顾国利;黄蓉蓉 刊期: 2007年第01期
肝移植已成为治疗终末期肝病和急性肝功能衰竭有效的方法.随着外科技术的发展,新型免疫抑制剂的应用及器官保存液的使用,肝移植手术的成功率有了较大提高,但术后并发症的防治仍是手术成败的关键,也是影响患者远期存活率和生存质量的重要原因之一.
作者:魏贤珍;高岩 刊期: 2007年第01期
目前,癌症已成为威胁人类健康与生命的常见病、多发病,现代医学手段尚难攻克,癌症病人死亡率占很大比例,每死亡3~4人中就有1人死于癌症[1].从而,使这类病人的临终期有着与其他病人不同的特点,其护理对策的重点也不同.
作者:马红梅;赵海霞;张玉珍 刊期: 2007年第01期
1 病例报告患者,女,55岁,因腰椎滑脱于2006年10月10日收住我科,于10月13日上午在硬膜外麻醉下行腰椎复位加植骨术,术后生命体征平稳.患者平时体健,无药物过敏史.
作者:张锦丽 刊期: 2007年第01期
1 临床资料患者,男,8岁,因不慎摔倒碰撞鼻部1 d.检查:鼻梁上段塌陷和偏斜,局部轻度肿胀,物理检查未见鼻部其他异常.
作者:龚维熙;刘伟 刊期: 2007年第01期
腹腔镜胆囊切除术(LC)具有创伤小、恢复快、病人痛苦小等优点.随着技术熟练,LC适应证逐渐增宽.腹腔镜切除肿瘤的报道日益增多.但是,腹腔镜切除恶性肿瘤容易导致转移,包括戳卡转移种植[1].作者报告1例腹腔镜胆囊切除术后胆囊癌短期内腹腔广泛转移及脐部戳卡孔种植,作为教训引以为戒.
作者:徐新保;张辉;张宏义;张洪义 刊期: 2007年第01期
1 临床资料患者,女,36岁.6个月前无明显诱因左上臂伸侧出现手掌大小鲜红斑,表面松弛性水疱,伴疼痛及触痛,1个月后左腋下侧胸壁出现米粒大小红丘疹,融合成片状浸润红斑,表面有脱屑.
作者:庞晓文;侯刚;刘晓勇 刊期: 2007年第01期
骨外组织(包括肺癌组织)摄取骨显像剂99mTC-MDP曾有报道[1-5],但肺腺癌摄取99mTC-MDP,尚无报道,现将本例报告如下:
作者:金泉;王骁;马璐娜 刊期: 2007年第01期
患者,女,62岁,因双手指关节、双膝关节和腰部间隙疼痛10余年,体检发现肝功能异常5个月,于2005年10月11日入院.
作者:周平 刊期: 2007年第01期
尽管美国放射学会(ACR)不主张将溶栓治疗作为血管成型术(PTA)的常规先期治疗手段,但在一些病例,局部动脉内溶栓对于恢复缺血肢体的血流及明确血管存在的基础狭窄性病变,进一步的治疗是十分有益的.
作者:孙诚 刊期: 2007年第01期
肝硬化内源性感染是临床上常见并且较为棘手的问题之一,也是肝硬化患者病情恶化的重要因素,其中为常见的是自发性细菌性腹膜炎和肠源性内毒素血症[1],严重的可以引起多器官功能衰竭.
作者:李静;程留芳 刊期: 2007年第01期
1 前言随着航天技术的发展,载人航天飞行的成功,人类对外层空间和生命现象有了越来越深刻的认识,可以说,对于外层空间的探索是人类历史上伟大的探索实践.
作者:陈英;李岩;杨春敏;毛高平 刊期: 2007年第01期
现代高性能战斗机具有持续高过载、高过载增长率、高角加速度、高认知负荷的特点,在训练作战飞行中,大过载可达9~10 Gz,其增长率为1.5~10 G/s,作用时间持续数十秒[1].
作者:李燕玉;高和 刊期: 2007年第01期