2000年6~7月,我院医疗小分队担负某海岸野战演练医疗保障任务.期间,共收治伤病员650例,其中外科125例,后送住院13例.现就外科伤病员发病情况作初步分析,以探讨海岸野战演练外科伤病特点,为非战斗外伤的防治和药材配备提供参考.
作者:吴耀建;曾岚;郑季南;徐明霞;芮磊 刊期: 2001年第09期
高技术战争不同心理杀伤的救治是依据医学基本理论和战时心理杀伤特点,遵循心理医学防护原则,通过各级心理救治机构实施的.
作者:毛允杰;朱兵;李青锋;王广才;苗海柱;张迎 刊期: 2001年第09期
高技术战争所致心理障碍的诊断依据,主要是生活在高技术战争环境,或参与高技术战争期间及其前后,出现的与高技术战争有关的心理障碍的症状表现,结合一定的心理测验手段来综合判定.目前,心理测验主要有三种标准,即统计学标准、生理医学标准和心理反应标准.下面主要介绍高技术战争所致急、慢性心理应激反应和焦虑、抑郁、恐惧、精神病的症状特征及其诊断方法.
作者:毛允杰;朱兵;李青锋;张迎;王广才;卫春海 刊期: 2001年第09期
高技术战争心理战医学防护的组织实施是高技术战争心理医学防护体系中的一项重要内容,已引起了世界各国卫勤专家和学者的重视.海湾战争期间,美军曾先后组织了6支以心理保健医生、精神病医生、心理学家和社会心理学者为成员的心理医学防护工作队,有效地提高了参战者心理适应能力和自身防护能力,大大地减少了因心理杀伤所带来的战斗减员.
作者:毛允杰;朱兵;李青锋;王广才;张迎;卫春海 刊期: 2001年第09期
高技术战争心理战不同心理杀伤病症的救治,也是依据心理医学救治的基本理论和不同心理杀伤特点,在坚持心理医学防护原则的基础上,运用不同的救护方法,通过各级心理医疗救治机构进行的.
作者:毛允杰;朱兵;李青锋;张迎;王广才;卫春海 刊期: 2001年第09期
现代高技术战争心理战的复杂、多样和高技术性,必将对参战人员心理带来极大的杀伤,导致战时减员.对其进行有效、及时的医学防护是保障参战部队战斗力的重要措施,是赢得高技术战争胜利的心理基础.
作者:毛允杰;朱兵;李青锋;王广才;张迎;卫春海 刊期: 2001年第09期
为科学地指导学员的膳食营养卫生和合理安排训练、学习,以保障学员优质、高效地完成学业,并为将来以强健的体魄服务于部队作准备,我们对某军校129名男性医学生的体质、营养和健康状况进行了测量和评价.
作者:卢晓翠;罗海吉;邓红 刊期: 2001年第09期
为解决麻醉医师观摩手术进程问题,笔者利用现有设备,改进仪器部件,扩大应用范围,提高了仪器使用率.
作者:孟庆友;宋显明;陶瑞生;王聚民 刊期: 2001年第09期
食管癌及肺癌6例,均有慢性粒细胞白血病化疗或喉部鳞状细胞癌根治术后放疗史,均为鳞状细胞癌,分化较高,我们对其施行了手术治疗.
作者:刘君山;齐宏;邱功阔 刊期: 2001年第09期
1病例报告患者男,20岁,士兵,因上腹部胀痛,伴黑便5 d,呕血2次,于2001年3月28日入院.无消化道出血史.入院时头晕、恶心、乏力、轻度口渴,无发热、晕厥.查体:血压13.5/10.0kPa,心率56/min;急性病容,无皮疹;心、肺、胸、腹检查,除肠鸣音活跃外,无异常发现.
作者:戴玉明;李晓春;刘建勇 刊期: 2001年第09期
1病例报告患者男,37岁,因右上腹钝痛8个月,于2000年9月25日入院.2月份感冒后出现高热,体温高达39℃,持续2d,经消炎、对症治疗后症状缓解,随后出现右上腹间歇性钝痛,向背部放射.
作者:刘伟信;申明识;纪小龙 刊期: 2001年第09期
1病例报告患者女,47岁,2 h前自服敌敌畏约50 ml,未经任何处置,急来我院.门诊用电动洗胃机以温清水洗胃,因病人烦躁不安,不配合,强行插管,洗胃不甚满意.查体:体温37℃,脉搏119/min,呼吸21/min,血压16.0/11.0 kPa.神志恍惚、逐渐意识不清、皮肤潮湿、肌颤、流涎,双瞳孔如针眼大小.双肺呼吸音粗、无(口罗)音.心律齐、无杂音.腹饱满、腹软、胃区无压痛、移动性浊音(一)、肠鸣音正常.血常规:红细胞4.83×1012/L,血红蛋白140 g/L,白细胞28.4×109/L,中性0.86.初步诊断:有机磷中毒.
作者:刘政华 刊期: 2001年第09期
过敏性鼻炎即变态反应性鼻炎,其发病条件为特异性抗原与特异性抗体相遇[1].主要表现为喷嚏、清涕、鼻塞、鼻痒、鼻粘膜苍白或淡紫色,双下鼻甲水肿,如合并感染则粘膜充血,双下鼻甲暗红,分泌物呈粘性或脓性[2].我们应用玉屏风散加减治疗过敏性鼻炎30例,获得满意效果.
作者:江建国;程铭坤 刊期: 2001年第09期
急性闭角型青光眼常以头痛、恶心、呕吐等为首发症状,早期极易误诊为其他原因头痛或急性胃肠疾病.1994~2000年,我院共收治此类青光眼46例.
作者:于泓;李洪斌 刊期: 2001年第09期
软组织损伤是临床常见病、多发病.1996年5月~1999年10月,我们采用TDP治疗仪加骨友灵擦剂治疗软组织损伤66例,获得满意疗效.
作者:李世千;刘黄河;李改芝 刊期: 2001年第09期
心房纤颤(AF)是常见的心律失常之一,多见于高血压病、冠心病和风心病,三者约占AF总数的75%以上.孤立性AF约占10%.心衰病人40%合并AF.AF治疗的关键是控制AF心室率、维持窦性心律和防治血栓栓塞.彻底根除AF并永久保持窦性心律是治疗心房纤颤的佳追求目标.为此,人们进行了深入的探索,并获得一些新的认识.
作者:史占鳌;崔自军;崔新娟 刊期: 2001年第09期
随着社会人口的老龄化,老年人急性心肌梗死(AMI)的发病率逐年增加,这已成为严重威胁老年人生命和健康的常见病.如何正确及时地诊治老年人AMI,是减少老年人心源性死亡的关键.
作者:范利 刊期: 2001年第09期
充血性心力衰竭(充血性心衰)是老年人的常见病,发病率随增龄而增高,且是老年人死亡常见的原因,尤以心功能Ⅳ级者年病死率高,达50%.
作者:赵玉生 刊期: 2001年第09期
老年人猝死是指老年人非暴力性的、自然发生而未预想到的突然死亡.目前,大多数学者认为,老年人在急性症状发生后1 h内突然发生意识丧失而自然死亡,为老年人猝死.
作者:李小鹰 刊期: 2001年第09期
1999年9月~2000年9月,我院应用黄芪注射液治疗冠心病50例,取得满意疗效,报道如下.
作者:丁宝国 刊期: 2001年第09期
我科自1996年1月起采用长春新碱加丹那唑治疗难治性血小板减少性紫癜(ITP)13例,取得一定疗效.
作者:岑兴鸣;唐秀媚;毛建斌;李金升 刊期: 2001年第09期
1996~2000年,我院采用床边锥颅尿激酶注射引流法治疗急性硬脑膜外血肿42例,效果良好.
作者:孙希炎;戴玉成;朱伟杰 刊期: 2001年第09期
1990~2001年,我院行钻孔引流术治疗硬脑膜外血肿31例,效果较好.1临床资料1.1一般情况男23例,女8例;年龄9~64岁,平均41.2岁.交通伤19例,跌坠伤8例,殴斗伤4例.受伤3 h以内入院15例,3 h~3 d 11例,3 d~3周4例,3周以上1例.血肿部位:颞顶部20例,额部8例,枕部3例.
作者:柳荣军 刊期: 2001年第09期
皮肤、软组织缺损的治疗一般采用游离植皮、皮瓣转位或皮瓣移植.这些治疗损伤大、病程长,感染、坏死等并发症较多,愈后形成片状瘢痕,影响美观.我科从1997年开始采用皮肤伸展术对不同类型的皮肤软组织缺损17例创面进行无张力处理,使创面直接闭合,伤口一期愈合,效果满意.
作者:周云飞;姚士军;丁青松 刊期: 2001年第09期
1994~2000年,我院收治软组织异物存留致反复感染12例.1临床资料1.1一般情况男9例,女3例;年龄18~72岁.感染部位:四肢11例,下腹壁1例.均有异物存留史.女1例,置节育环避孕5年后,下腹部常感隐痛不适,其后下腹壁出现脓性分泌物.余11例,均有明显异物致伤史,表现为异物存留局部胀痛,出现脓性分泌物.入院前,均经外院局部换药和抗生素治疗1周以上,9例曾行清创并异物取出术.
作者:黄开明;吴向东;丁永军;贾凤起 刊期: 2001年第09期
晚期肝癌病人19%~40%出现黄疸[1],其主要原因为癌细胞对肝实质的广泛破坏、肝功能衰竭及肝癌对胆管的压迫,而由肝癌侵犯胆管并形成胆管内癌栓导致的阻塞性黄疸在临床上则较少见,属黄疸型或淤胆型肝癌[2~4].1984年1月~1999年12月,本院经手术证实此型肝癌39例,术前误诊26例.
作者:王锦波;王雁 刊期: 2001年第09期
1934年,Mixter和Barr报道腰椎间盘突出症以来,国内外学者进行了大量实验和临床研究,其手术治疗经历了传统开放手术到微损伤手术的过程.为较系统了解两类手术,特对其近年治疗进展综述如下.
作者:汪锡俊;郭文俊;杨光 刊期: 2001年第09期
青藏高原全年平均气温在10℃以下,低气温达-30℃以下.冻伤为高原地区发病率较高、危害性较大的疾病,轻则影响健康及工作能力,重则导致伤残,甚至危及生命.故高原地区冻伤的救治至关重要.1989~1999年,我院救治冻伤32例,除1例因坏疽而截肢外,均治愈.
作者:付永亮;张渊;张世华 刊期: 2001年第09期
减少手术出血、缩短手术时间对预后有重要影响,局部止血材料在许多情况下可起到这一重要作用.对外科医师来说,只有了解局部止血材料的特性并掌握正确使用方法,才能充分发挥其止血效果.常用的局部止血材料有纤维蛋白胶、明胶海绵、氧化纤维素、微纤维胶原及藻酸钙纤维等.它们的作用机制和使用方法不尽相同,止血效果也有差别,为使同行对此有较全面的了解,正确选用这些材料,综述如下.
作者:牛金柱;牛金亮;常诚 刊期: 2001年第09期
1996年2月~2000年10月,我院对胃恶性肿瘤20例行全胃切除ρ形空肠袢代胃吻合术,疗效满意.
作者:赵铁彦;周全胜;阎爱跃 刊期: 2001年第09期
硬膜外联合腰麻(CSE)作为一种分娩镇痛新技术得到了广泛的运用.由于腰麻作用时间短而硬膜外对运动阻滞作用强,故希望通过联合用药来增强镇痛效果,延长镇痛时间,减少不良反应.可乐定是一种a2肾上腺素激动剂,已有大量文献证明,鞘内小剂量使用可增强麻醉效果,延长麻醉作用时间.
作者:李传翔;张中利;余雷 刊期: 2001年第09期
1997~2000年,我们采用甲氨蝶呤(MTX)和中药联合治疗输卵管妊娠20例,疗效满意.1临床资料1.1一般情况本组年龄20~39岁,平均28岁.就诊时间:停经30~64 d,平均42 d.下腹不适,无剧痛18例,阴道有少量出血19例.生命体征均平稳,无明显贫血,腹平软,患侧下腹轻压痛,移动性浊音阴性.
作者:赵泽文;施全华;赵志诚 刊期: 2001年第09期
对终止10~14周妊娠的处理,既往多采用钳刮术,手术难度大,易发生宫体、宫颈损伤,胎盘残留,大出血及羊水栓塞等并发症.1999年4月~2000年4月,我院对10~14周妊娠者用米非司酮配伍米索前列醇行药物流产100例,效果良好.
作者:马宁 刊期: 2001年第09期
重度妊高征是孕产妇,尤其是围生儿死亡的重要原因之一,如何提高其生存质量,降低病死率,是每一个产科医生必须面对的问题.为此,我们对1990~1999年收治的重度妊高征围生儿64例结局进行分析,以探讨改善围生儿预后的措施.
作者:黄萍;苏雪梅;张霞 刊期: 2001年第09期
为预防腹膜增厚、腹膜腔肠袢粘连和包裹形成,我们采用尿激酶对(渗出型)结核性腹膜炎20例行腹腔内注射,并与异烟肼比较,尿激酶效果较好.
作者:毛长庚;邓泽珍;肖清华 刊期: 2001年第09期
地方性斑疹伤寒病情较轻,病程较短,预后良好,但我院1990~2000年收治的160例中并发多脏器损害78例.
作者:赵源;聂昭华 刊期: 2001年第09期
由于结核性胸腔积液的常规治疗方法不能有效地控制纤维蛋白原含量,常导致腔内形成多处包裹分隔或机化,引起胸膜脏层和壁层纤维素性粘连、肥厚,严重者须行胸膜剥离.为此,我们应用自制抗粘连合剂,对结核性胸腔积液12例行胸腔内注射,疗效满意.
作者:张明;刘活;孟文华 刊期: 2001年第09期
1995~2000年,我们在行人工晶体植入术中发现后囊破裂64例.对其中29例实施了不缝线后房型人工晶体植入,术后视力恢复良好,无严重并发症.
作者:魏亚明;邹志杰;宋桂花 刊期: 2001年第09期
泪小管断裂有时因伤情复杂鼻侧断端管口寻找困难.为此,我们于1997~1999年用直视试探吻合法和切开泪囊开放式置管吻合法治疗泪小管断裂26例,疗效满意.
作者:解立侠;赵荣瑞;李洪英 刊期: 2001年第09期
1995~2000年,我院共收治眼外伤568例,现将各种相关因素进行分析,旨在探讨眼外伤发生规律及预防措施.
作者:李宗美;冯雪连;鞠燕;王晓敏 刊期: 2001年第09期
眼球钝挫伤引起的视网膜挫伤是视力丧失的主要原因之一.为进一步提高疗效,我们采用血栓通、地塞米松静滴治疗视网膜挫伤,并与常规血管扩张剂治疗者进行疗效对比,证实血栓通、地塞米松疗效明显提高.
作者:潘世锦;李学东 刊期: 2001年第09期
传统的彩色多普勒血流成像(Color doppler flow imaging,CDFI)技术已日趋成熟.随着研究的深入,对彩色多普勒技术的要求不断提高,由于某些技术问题和生理因素影响的限制,CDFI难以达到理想的效果,尤其是当增益过高或阈值过低时,噪声容易掩盖血流信号,或因探测角度的改变,导致混叠效应等.彩色多普勒能量图(color doppler energy,CDE)的问世,弥补了CDFI的不足.
作者:罗福成 刊期: 2001年第09期
现行的就医管理模式已沿用多年,在保障实践中逐渐暴露了一些弊端,不太适应军队当前保障的实际需求.我们通过研制医疗保健IC卡,把握就医流程中的关键环节,合理控制医疗消费,提高了为部队医疗服务保障质量.
作者:裴学荣 刊期: 2001年第09期
为了解我军部队人员牙科急症医疗需要情况,探索牙科急症发病规律和口腔医疗保健现状,我们分别对某陆军师、航空兵师、海军支队和武警支队人员进行了抽样调查,报告如下.
作者:李刚 刊期: 2001年第09期
腮腺多形性腺瘤,又称腮腺混合瘤,是口腔涎腺中发生率高的肿瘤,其特点为:(1)肿瘤组织没有完整包膜,与邻近正常组织没有明显界限;(2)呈膨胀性生长,可侵犯包膜和向包膜外生长;(3)肿瘤为多中心来源,特别是复发性肿瘤,常见到多中心性或多结节状生长.以手术治疗为首选.1983~1998年,第四军医大学口腔医学院颌面外科收治腮腺多形性腺瘤304例.现对该组资料进行分析.
作者:马红新;顾晓明;封兴华;王新木;宋玫 刊期: 2001年第09期
颞下颌关节紊乱病(TMD)是口腔颌面部常见疾病.传统的糖皮质激素关节腔内封闭注射治疗疗效并不十分理想,且可导致病变的滑膜组织块分离脱落进入关节腔,成为炎症激惹物[1].
作者:张军;郑红;胡团元 刊期: 2001年第09期
1998年1月~1999年7月,我们共接诊了在外院诊断和在我院初诊为其他皮肤病的二期梅毒16例.
作者:颉玉胜;孟全林 刊期: 2001年第09期
阴部是皮肤病的好发部位.近年来,随着性传播疾病(STD)在我国逐渐增多和皮质类固醇激素类药物的滥用,使这类疾病的组成和皮损形态都发生了很大变化.1998年4月~2000年10月,我们门诊治疗此类疾病273例,并对初诊病人进行了观察.
作者:刘镇修;马晓璇;王景学;董红 刊期: 2001年第09期
1999年4月~2000年8月,我们应用穿琥宁治疗小儿病毒性脑炎,疗效满意.1对象和方法1.1对象穿琥宁组60例,男34例,女26例;年龄2~12岁,平均7岁.对照组50例,男26例,女24例;年龄5~11岁,平均8岁.两组患儿年龄、性别无显著差异,治疗前症状及脑电图改变基本相似.
作者:钟传植;王曼秋;张海婷 刊期: 2001年第09期