颅骨修补术一般在静-吸复合全麻下手术.2000年始,我们采用区域阻滞麻醉下行颅骨修补术16例.1 临床资料1.1 一般情况男10例,女6例;年龄12～78岁.体重32～87.5 kg.ASAⅠ或Ⅱ级.术前有轻度高血压病2例,糖尿病1例,其余一般状况良好.
作者：张友宏；欧阳红；赵霞；吴伟；马祖恒 刊期： 2005年第01期
1996年8月～2003年11月,我们采用喉症丸与食醋联合治疗带状疱疹36例,疗效良好.1 临床资料1.1 一般情况 36例中,男29例,女7例;年龄17～38岁,平均24.5岁.均为胸背部皮肤出现沿一侧神经带状分布的簇集水疱,伴疼痛;病程3～7天.左侧21例,右侧15例.
作者：邵兴龙 刊期： 2005年第01期
1 临床资料1.1 一般情况 6例均为男性;年龄18～25岁.病程1个月～3年.共18处病灶:胸部8处,四肢6处,肩背部3处,其他1处;面积:0.5 cm×1 cm～2 cm ×5 cm.外伤11处,烧伤2处,手术切口1处,疖肿2处,挠破皮肤致感染1处,不明原因1处.
作者：黄志平 刊期： 2005年第01期
2002年3月～2003年11月,我科采用微波热凝治疗黏液腺囊肿68例,疗效良好.1 临床资料1.1 一般情况 68例中,男42例,女26例;年龄7～39岁.均确诊为黏液腺囊肿.囊肿位于口腔内唇红边缘10例,口角处14例,上下牙龈处38例,舌尖腹部6例.病程7天～1年.其中4例为术后复发,均位于舌尖腹部.
作者：刘荣光；王颖；鞠丽霞 刊期： 2005年第01期
2003年6月～2004年6月,我院随'120'急诊中心共收治各种伤病员426例,现对受伤原因、伤势程度及死亡原因分析如下.
作者：刘发平；方丹；陈权海 刊期： 2005年第01期
骨筋膜室综合征是肢体骨筋膜间隔区肌肉、神经和血管等组织因急性严重缺血造成的综合征.以往,一旦发现此征象即切开减压,而我们一改常规做法,采用多处留置引流法治疗,疗效较好.
作者：王志远；马淑宏；何云 刊期： 2005年第01期
深度烧伤时常出现骨外露,多发生在头部及四肢远端等软组织较少的部位,以电烧伤、火焰烧伤和热压伤等较为多见.由于骨外露易导致骨坏死,更增加了救治的难度.1990年以来,我们治疗烧伤后骨外露68例,疗效满意.
作者：张云国；邵新平；熊明 刊期： 2005年第01期
目前,交通事故伤在基层医院外伤救治中占有相当比重,一骨多处骨折并非少见,且往往发生漏诊误诊,国外报道漏诊率达42.5%[1].现将我院1982年6月～2002年5月收治的车祸致同侧股骨颈、股骨干骨折12例分析如下.
作者：闫恒儒 刊期： 2005年第01期
心尖肥厚型心肌病(AHCM)是肥厚型心肌病(HCM)的一种特殊类型,属于非梗阻性心肌病,主要特点是局限于心尖部的心肌肥厚.此病症状不典型,部分病人常规检查阳性率低,易漏诊和误诊,因此,有必要对 AHCM 的临床特征,如心电图、超声心动图等检查及误诊原因进行分析.20世纪70年代末,Yamaquch[1]等报道了该病的心电图、超声心动图以及心血管造影的特点.现将我们收治的 AHCM 15例分析如下.
作者：张艳红；王晓瑾；胡艳丽 刊期： 2005年第01期
2003年10月～2004年6月,我们在异丙酚静脉麻醉下行胃镜检查654例,效果满意.
作者：吕黄勇；李政文；侯文峰 刊期： 2005年第01期
特发性室性心动过速(IVT)是指发生于无明显器质性心脏病病人的室性心动过速,占室性心动过速的10%左右.根据起源部位不同又分为左室特发性室性心动过速(LIVT)和右室特发性室性心动过速(RIVT).前者多起源于左室室间隔,后者多起源于右室流出道[1].2000年9月～2003年12月,我院经射频消融治疗 IVT 9例,效果满意.
作者：陈良金；方云山；刘静；赵子瑜 刊期： 2005年第01期
我们选择2002年2月～2003年12月新诊断的2型糖尿病73例,应用瑞格列奈(诺和龙)治疗12周,取得了较好效果.
作者：刘德荣；屠风玲；杜礼兵 刊期： 2005年第01期
胃癌是消化道常见的恶性肿瘤,手术是目前治疗的主要方法,但许多病人由于起病隐匿,发现时已属晚期,失去了手术机会.因此,选择性靶动脉内介入治疗及栓塞治疗就成为一种主要的治疗方法.1997年2月～2003年4月,我们用此方法治疗晚期胃癌135例,取得了较好的疗效.
作者：曾巨浪；林明友；高文华；臧敏 刊期： 2005年第01期
翼状胬肉是常见的眼表疾病,主要采用手术切除,但术后复发率较高.1998～2003年,我们采用结膜瓣转位移植术联合丝裂霉素治疗翼状胬肉168例,疗效满意.
作者：宋林；姚春华；黄红艳；刘毅；陈刚 刊期： 2005年第01期
各种外伤造成晶状体脱位、玻璃体溢于前房致使虹膜、瞳孔、前房角解剖上的改变,或晶状体囊膜破裂皮质溢出阻塞前房角均可导致青光眼,如果手术时机掌握不好,持续性高眼压可对视神经及眼内组织可造成较严重损伤.1998年10月～2003年6月,我们对外伤性晶状体源性青光眼16例(16眼)进行早期手术治疗,疗效理想.
作者：包贵生；欧阳小平；王琰玲 刊期： 2005年第01期
血管瘤是起源于中胚层血管生成组织发育异常的残留组织,属于血管错构或血管发育不良[1].多为先天性,女性较多见,有内脏性和浅表性之分.浅表性血管瘤多发生在头颈部,四肢及躯干次之.我们通过对经手术病理证实的浅表血管瘤60例的彩色多普勒超声表现进行回顾性分析,以探讨浅表血管瘤的彩超诊断价值.
作者：张蓉；郑玉凤；刘倚河 刊期： 2005年第01期
副伤寒乙起病隐匿,症状较轻,且不典型,早期与上呼吸道感染相似,耐药菌株多,诊治不及时会引起严重并发症,尤以年老体弱者更甚.现将我院1999～2003年收治的副伤寒乙108例变异特点分析如下.
作者：贾义和；赵国孝 刊期： 2005年第01期
2001～2003年,我院共收治伤寒116例,副伤寒甲44例,共160例.现就临床表现、实验室检查、血清学特点、诊治情况及并发症分析如下.
作者：朱迎春；熊宇辉；李明宏；韩家峰；左静 刊期： 2005年第01期
先天性第二鳃裂瘘管及囊肿比较常见,是胚胎发育畸形所致,诊断、治疗不彻底会导致反复发作,难以根治.1979～2003年,我院共收治37例,均经手术根治痊愈.
作者：洪锦科；高盛宏；张俊；张青山 刊期： 2005年第01期
妊娠合并子宫肌瘤在妇产科较常见,对其进行围生期监管,尤其对剖宫产中是否剜除肌瘤,手术方法及预后如何,一直有争议.1992年1月～2002年12月,我院对妊娠并子宫肌瘤46例,在剖宫产同时行肌瘤剜除术,效果较好.
作者：张峥程；徐林宝 刊期： 2005年第01期
哮喘是常见病、多发病,是慢性肺部疾病之一.近年临床观察发现,儿童哮喘的患病率呈逐年上升趋势,治疗棘手.2002～2003年,我们采用持续吸入肾上腺皮质激素(≥1年)治疗儿童哮喘20例,疗效满意.
作者：何芳；李燕华；郭续文；李群 刊期： 2005年第01期
骨关节创伤在骨科常见,近年来螺旋 CT 三维立体成像技术在国内逐渐兴起,CT 的诊断价值已被广泛认可,二维 CT 基础上的三维重建可以全面、立体、直观地显示人体解剖结构及病变间的相互关系.因此,我们采用薄层 CT 扫描及三维重建技术,对骨关节创伤37例二维 CT 及 SSD、MPR 和 VR 3种成像技术的比较,以探索螺旋 CT 三维成像在骨关节创伤诊断中的准确性及其临床应用价值,分析3种成像方法间的优缺点和互补点,为诊断骨关节创伤提供依据.
作者：柳健；丁耀军；熊燕 刊期： 2005年第01期
颅内脂肪瘤是一种与胚胎发育有关的肿瘤,十分少见,近几年已有文献报道[1,2].1998～2003年,我院收治12例,现将其 CT 和 MRI 的影像特点分析如下.
作者：李天然；郑春雨 刊期： 2005年第01期
2000～2004年,我们采用手法配合中药内服及外洗治疗神经根型颈椎病89例,疗效满意.
作者：孔德树；弓利风；姚舜路；赵霞；杨晓静 刊期： 2005年第01期
目的:观察0.3%罗哌卡因和1%利多卡因腋路和肌间沟两点臂丛神经阻滞的临床效果,为上肢手术提供更安全、有效、平稳的麻醉方法.方法:上肢手术80例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两点法组和一点法组各40例.两点法组行腋路和肌间沟两点法臂丛神经阻滞,一点法组用1%利多卡因和0.25%布比卡因混合液在腋路或肌间沟一点法阻滞麻醉.观察两组感觉和运动阻滞起效及维持时间,评价麻醉效果和术者满意程度,并监测心率(HR)、血压(BP)、脉搏血氧饱和度(SPO2).结果:两组感觉和运动阻滞起效及维持时间均无显著性差异(P＞0.05),而两点法组麻醉效果确切,无不良反应,术者及病人满意程度高,麻醉优良率95%,与一点法组72.5%比较有显著性差异(P＜0.05).结论:两点法臂丛神经阻滞麻醉效果确切,血流动力学平稳,能满足上肢手术的需要,术者和病人满意程度高.
作者：甘国胜；陈利民；宋晓阳 刊期： 2005年第01期
目的:观察第三代β受体阻滞剂卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的疗效.方法:按 NYHA 标准诊断的心力衰竭117例随机分为两组,对照组55例给予强心、利尿、扩血管药物等常规药物治疗,观察组(卡维地洛组)62例在上述治疗的基础上加用卡维地洛,起始剂量5 mg,2次/天,如能耐受则逐渐增加到大耐受量,观察其疗效和不良反应.结果:治疗4个月后,观察组总有效率90.3%,对照组总有效率65.5%,观察组治疗心衰的疗效优于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:卡维地洛对心力衰竭的疗效和耐受性好,不良反应少,安全性高.
作者：单文俊；王峰；武琦；郝章英；张俊武 刊期： 2005年第01期
目的:了解某机场夏季昆虫性皮肤病的发病情况,为部队卫生防病工作提供依据.方法:将机场人员分为空勤、地勤、场面3类人员,分别随机抽取样本进行调查,对确诊各类昆虫性皮肤病例登记、建档、归档总结.结果:3类人员的发病率无显著差异;但居住在场外人员昆虫性皮肤病的发病率37.3%,显著高于内场人员25.2%;该机场主要昆虫性皮肤病发病率高为毒隐翅虫皮炎57.6%,依次为蚊咬皮炎25.4%,毛虫皮炎9.3%,蜂螫伤5.0%,其他2.5%等.结论:应针对机场夏季昆虫性皮肤病的发病情况采取有效的预防措施.
作者：叶跃增；段戟；张志 刊期： 2005年第01期
综合医院多不具备收治传染病的条件,而每年都会遇到传染病病人,如其门诊部医师对这部分病人处理不当,可造成严重不良后果.为探索综合医院门诊部传染病的防治方法,我们做了一系列的工作,取得了良好效果.
作者：赵学林 刊期： 2005年第01期
近年来,随着<执业医师法>和<医疗事故处理条例>等医疗法规的颁布实施,以及公民法律意识和对医疗服务需求的不断增强,加之医患之间对医疗服务认识上存在着一些偏差和误解,使得医疗纠纷发生率逐年上升,处理难度加大,已成为困扰医院发展的难题之一.因此,正确认识和分析引发医疗纠纷的原因,并制定相应的防范措施,对医疗工作的顺利开展有着十分积极的意义.
作者：贺家云；辛键；黄飞鹰；陈和平 刊期： 2005年第01期
自1940年青霉素问世以来,许多抗生素相继应用,对控制各类感染起到了不可替代的作用.随着医学科技的发展,新型抗生素的不断涌现,为临床治疗提供了疗效更好、不良反应更少的新选择.但滥用抗生素的现象也十分严重,不仅增加了细菌耐药的可能,而且也增加了病人的经济负担,甚至会带来其他不良后果.因此,如何合理应用抗生素一直是临床医学、医疗经济学以至整个社会所共同关注的问题.
作者：罗荣；孙新平；滕爱林 刊期： 2005年第01期
近年来,虽然肝癌的诊疗水平已有很大提高,但外科手术仍被认为是目前首选的治疗方法.大多数病人就诊时已属晚期,失去手术机会,能行手术切除者仅为10%左右[1].因此非手术治疗在肝癌的治疗中占有越来越重要的地位.作者就三维适形放射治疗肝癌(three dimensional conformal radiotherapy,3DCRT)研究进展做一综述.
作者：李佰君 刊期： 2005年第01期
肾小球疾病常伴肾小管间质损害,但学者初多关注于肾小球病变,随后对肾小管间质病变(TIL)多个研究中发现,TIL 与蛋白尿、血肌酐、肌酐清除率等指标的相关性更强.近年来,越来越多的学者认为,肾间质病变较肾小球病变能更好地反映进展性肾脏疾病的预后.肾间质纤维化是重要的间质病变,是各种肾病发展到终末期的共同通路,它涉及肾小球固有细胞、肾小管上皮细胞、成纤维细胞等多种细胞,以及间质损伤、炎细胞浸润、成纤维细胞增生、炎症介质释放、细胞外基质(ECM)积聚等多个相互关联的病理过程.
作者：相仕涛；孙玉发 刊期： 2005年第01期
目的:建立新兵心理症状问卷(SCL-90)常模,为研究新兵心理健康提供参考依据.方法:对广州军区、北京军区、南京军区的4 615名新兵进行 SCL-90测试,并将结果与军人常模进行比较.结果:新兵 SCL-90总分为133.05±36.90,阳性项目数为27.70±18.32,阳性均分为2.40±0.43,SCL-90所含10个因子分均显著低于军人常模(P＜0.01);各因子阳性症状中呈中、重度人数比例为2.7%～18.2%;独生子女新兵 SCL-90总分、阳性均分及躯体化、忧郁、焦虑、敌对等因子分显著高于非独生子女(P＜0.05或 P＜0.01).结论:本研究所建立的陆军男性新兵及独生子女新兵 SCL-90常模可作为研究新兵心理状况的本底资料.
作者：李权超；杨阳；李明生；何英强；张小燕；陆旭；蓝新友；解亚宁 刊期： 2005年第01期
目的:了解高原官兵心理状况及其影响因素,以便更有效地开展心理疏导及心理咨询工作.方法:采用自拟个人情况量表、症状自评量表(SCL-90)和 Beck 抑郁问卷(BDI),对驻守海拔3 770～5 390 m 的465名官兵进行调查.结果:高原组 SCL-90测评结果,其躯体化、焦虑、恐怖等因子得分高于军人常模,两组差异显著(P＜0.05);除人际关系外,其余各因子得分均高于中国青年常模,两组差异非常显著(P＜0.01).军官对下属的态度、人际交往、父母文化程度、军龄、部队管理方式、连续守防时间、身体健康状况等对心理有显著影响,决定系数 R2=0.139,重度抑郁者29.7%,中度抑郁者24.0%,轻度抑郁者35.1%.军龄、军官对下属的态度、人际交往、对高原环境适应程度、部队管理方式等对抑郁程度有显著影响,决定系数 R2=0.177.结论:密切官兵关系,加强团结、交流和科学管理等对保障官兵心理健康有重要作用.
作者：汪瑞；陶雨 刊期： 2005年第01期
近年来,世界范围内的大规模恐怖爆炸事件不断发生,除直接造成巨大经济损失外,还可出现大批人员伤亡.如何顺利完成大批伤员的整体救治是一个新的课题.现就其创伤特点、救治原则、组织实施和救治技术等分别阐述如下.
作者：王振虎；张永兴；刘大鹏 刊期： 2005年第01期
作者： 刊期： 2005年第01期
2004年10月25日,总政治部、总后勤部下发了<军队医疗机构医德医风建设规定>(以下简称<规定>),这是医疗卫生系统思想政治建设和道德法制建设的一件大事,对于加强军队医德医风建设,提高医务人员职业道德素质,提升医疗机构服务保障水平,纠正医疗服务工作中的不正之风,更好地为部队服务、为伤病员服务,具有十分重要的作用.
作者：李建华 刊期： 2005年第01期
1 病历摘要1.1 一般情况男,18岁,因间断发热2个月于2003年8月6日入院.入院前2个月无明显诱因自感发冷、发热,体温高达40℃,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物.咳嗽,无痰.曾在当地医院就诊(诊断及治疗情况不详),2天后,体温有所下降,但出现双下肢无力,走路不稳.入我院前1周开始不能行走,上肢活动障碍,仍有发热,体温在37.5℃左右,多以午后为重.体重明显减轻.既往无疫区旅居史,否认传染病、疫水接触史.
作者：李青；吴传真；叶青 刊期： 2005年第01期
