非ST段抬高性急性冠脉综合征(NSTE-ACS),以冠状动脉粥样硬化基础上并发斑块破裂及血栓形成为主要病理生理表现,故其急性期药物治疗包括抗缺血药物、抗凝药物、抗血小板药物和他汀类药物治疗.而其长期治疗与慢性稳定性冠心病相似.
作者：李延辉 刊期： 2008年第03期
军队中小医院因受编制、体制的限制,建设与发展面临较多困难.为加快发展,提高医疗技术水平,使上级医院的技术帮带达到实实在在的效果,应针对医院自身特点和建设实际,科学规范地接受上级医院的技术帮带.我们就此提出几点建议.
作者：李红兵；陈良军；王秀玲 刊期： 2008年第03期
1 问题1.1 重视程度不够少数同志,特别是个别行政主官对部队医疗工作重视程度不够,认为和平时期,官兵生活条件大大改善,不会有什么疾病影响部队的建设和发展,致使少数基层单位卫生建设停滞不前,官兵的基本医疗需求难以满足.
作者：肖勇奇；苏衍民 刊期： 2008年第03期
1 病例报告患者男,53岁.于晚饭后散步时出现胸闷、胸痛,经休息后很快缓解.当晚睡眠中再次出现胸部不适症状,自服硝酸甘油、丹参滴丸后缓解.次日起床时再次出现胸部憋气感,急查心电图无明显改变,ST-T段无抬高或压低.
作者：李莉 刊期： 2008年第03期
1 病例报告例1 患者男,15岁,因左侧上颌部瘘口反复流脓1个月就诊.曾因上前牙根部肿胀于当地医院行局部切开引流术,术后第10天复发,换药1个月后伤口仍不愈合.检查:左侧眶下部轻度肿胀,口内┼1牙根尖可见瘘口,有脓液流出.X线牙片示已行根管治疗.
作者：黄迪炎；关振群 刊期： 2008年第03期
2000年3月～2006年12月,我们采用刮匙刮除疣体内含物加2.5%碘酊烧灼治疗传染性软疣140例,疗效满意.现分析报告如下:
作者：蒋明春；张玉宁；喻建 刊期： 2008年第03期
2000年12月～2006年12月,我们采用针刺治疗胸肋综合征60例,疗效满意.现分析报告如下.
作者：黄勇；李伟广 刊期： 2008年第03期
2002年7月～2007年6月,我们采用皮下埋植镇痛泵治疗金属支架置入后晚期直肠癌疼痛27例,效果满意.现分析报告如下.1 临床资料
作者：朱习琴；尚培中；苗建军；贾国洪；张金江 刊期： 2008年第03期
1 病例报告患者男,23岁,战士.因高热、大汗、意识障碍6 h入院.查体:体温37.5°C,血压86/62 mmHg,脉搏72/min,呼吸17次/min.神志清楚,余未见异常.实验室检查:WBC 8.9 X109/L,N 0.84,L 0.125,RBC 4.87×1012/L,HGB 152 g/L,PLT 69X109/L,ALT 100 U/L,AST 422 U/L,TBIL 19.1μmol/L,DBIL 8μmol/L,BUN 10.76 mmol/L,Cr 157/μmol/L,CO2CP 16.2 mmoI/L,K 3.07 manol/L,Na 127.2 mmol/L,CK 521 U/L,LDH 1947 U/L,HBDH 1131 U/L,淀粉酶519 U/L,CRP正常.
作者：徐俊斌 刊期： 2008年第03期
目的:了解步兵、空军和装甲兵3兵种平时训练伤流行病学特征,对其病因进行比较分析.方法:参照<军事训练伤诊断标准及防治原则>,对训练伤1910例从兵种、年龄、损伤部位及性质进行比较分析.结果:(1)步兵年均发生率为4.7%,装甲兵2.5%,空军2.3%,步兵与空军、装甲兵比较,差异显著(P<0.05).(2)17～22岁组训练伤发生率为62.9%.(3)急性创伤性损伤以骨折多见,慢性疲劳性损伤以腰部劳损多见.(4)3兵种训练伤发生率均以下肢损伤高,腰部损伤次之.结论:步兵的急性损伤和慢性疲劳性损伤发生率高,步兵比空军和装甲兵更易发生训练损伤.
作者：谢世华；韩春鸣；王新园；常德海；盛金生；康万年 刊期： 2008年第03期
MBTI人格类型量表经过多年应用和完善,具有较好的信度和效度.飞行学员是飞行人员的基本人群,由于职业特殊,不同于一般人群[1].不同人格类型对军事活动和行为将产生较大影响[2].我们采用MBTI人格类型量表,对空军某部飞行学员2 013例进行了人格类型测评.现分析报告如下.
作者：王扬；刘红巾；陈静；肖晓光；苗丹民；李燕玉 刊期： 2008年第03期
目的:观察比较联合治疗和应用胰岛素治疗磺脲类药物继发失效2型糖尿病疗效.方法:将磺脲类药物继发失效2型糖尿病47例,随机分为联合治疗组24例和胰岛素治疗组23例.治疗12周后,测定两组血糖、血清胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、体重和胰岛素用量,并进行分析比较.结果:两组血糖水平均明显下降,与治疗前比较,差异非常显著(P＜0.01),联合治疗组胰岛素用量、低血糖发生次数和体重增加量与胰岛素治疗组比较,亦明显减少(P＜0.05或P＜0.01).结论:对于磺脲类药物继发失效2型糖尿病患者,联合治疗是一种安全、有效的方法.
作者：徐浩民；耿纪录；樊双义；马朋林 刊期： 2008年第03期
目的:观察布比卡因用于术后硬膜外镇痛的局麻药低镇痛浓度(MLAC)及芬太尼对布比卡因MLAC的影响.方法:将择期盆腔手术患者60例,随机分为布比卡因组和联合用药组,各30例,采用序贯试验法分别应用布比卡因及布比卡因复合芬太尼行术后硬膜外镇痛,采用视觉模拟评分法评价镇痛效果,采用Dixon公式计算MLAC.结果:布比卡因术后硬膜外镇痛的MLAC为0.064%,95%可信区间0.055%～0.072%;布比卡因复合芬太尼的MLAC为0.041%,95%可信区间0.033%～0.048%.结论:复合芬太尼可以降低布比卡因术后硬膜外镇痛的MLAC.布比卡因硬膜外镇痛MLAC的确定有利于提高术后硬膜外镇痛质量及减少并发症.
作者：姜兴禄；刘建伟；叶长华；张佳君 刊期： 2008年第03期
目的:探讨血清性激素水平变化与子宫肌瘤病因的关系,以及子宫切除手术对卵巢功能的影响.方法:对子宫肌瘤23例(术前组),于术前测定血清促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、垂体生乳素(PRL)、孕激素(P)、雄激素(T)及雌激素(E2)水平;对子宫肌瘤术后57例(术后组),于术后2年测定性激素含量;将健康育龄妇女52例作为对照组.测定3组6项性激素水平的变化.结果:子宫肌瘤术前组和对照组比较,FSH、LH、PRL、T水平变化有显著差异(P＜0.05),P、E2水平变化有显著差异(P＞0.05).术前组和术后组比较,FSH、LH、PRL、T、E2水平变化有显著差异(P＜0.05),P水平变化无显著差异(P＞0.05).术后组和对照组比较,FSH、LH、PRI、T、E2水平变化无显著差异(P＜0.05),P水平变化无显著差异(P＞0.05).结论:子宫肌瘤的发生和发展可能与雌孕激素受体及雄激素有关;子宫切除术后卵巢远期功能下降.
作者：许春香；肖占森 刊期： 2008年第03期
目的:观察常规血透加血液灌流对尿毒症继发甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效.方法:将SHPT41例随机分为观察组19例和对照组22例.对照组应用低钙透析液联合活性维生素D3冲击疗法,行常规血液透析滤过和血液透析;观察组在上述治疗基础上接受HA型树脂血液灌流(HP)治疗.比较治疗后两组血清全段反应性甲状旁腺激素(iPTH)、血钙、血磷、钙磷乘积和皮肤瘙痒等改善情况.结果:(1)治疗12周后两组患者iPTH均有所下降,但观察组下降程度较对照组更为显著(P＜0.01);(2)治疗后观察组血磷及钙磷乘积下降较对照组显著(P＜0.05).结论:常规血透加血液灌流治疗尿毒症继发甲状旁腺功能亢进疗效满意.
作者：张兰；陈佳敏；程明；俞琦；丁献凡；徐赛亚；王震宇 刊期： 2008年第03期
目的:观察硬膜外镇痛对前列腺切除术后膀胱痉挛的防治效果.方法:选择耻骨上经膀胱切除前列腺者112例,随机分为3组,Ⅰ组为注射镇痛组(32例),均应用哌替啶镇痛.Ⅱ、Ⅲ组为硬膜外用药组(各40例).Ⅱ组应用生理盐水100 ml加吗啡5 mg、氟哌利多5 mg的混合液进行镇痛,Ⅲ组应用0.125%布比卡因100 ml加吗啡5 mg、氟哌利多5 mg的混合液进行镇痛.结果:Ⅱ、Ⅲ组膀胱痉挛发生率、持续时间及停止膀胱冲洗时间与Ⅰ组比较,差异显著(P＜0.05);Ⅲ组膀胱痉挛持续时间与Ⅱ组比较,差异显著(P＜0.05).结论:硬膜外隙持续注入吗啡、布比卡因及氟哌利多混合液,可明显缓解前列腺切除术后膀胱痉挛.
作者：吕立波；许笑彬；刘永勤；王定力；李军；王唯 刊期： 2008年第03期
目的:观察唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移骨痛及改善活动能力的效果.方法:选择癌骨转移疼痛患者41例,随机分为观察组20例和对照组21例.观察组应用唑来膦酸,1次静脉滴注4 mg;对照组应用帕米膦酸二钠,1次静脉滴注60～90 mg.结果:两组镇痛和改善活动能力总有效率分别为90.0%、85.7%和75.0%、71.4%,均无显著差异(P＞0.05).两组不良反应类似,发热率对照组高于观察组.结论:唑来膦酸与帕米膦酸二钠缓解骨痛、改善活动能力及不良反应类似,但唑来膦酸用药剂量小,给药时间短.
作者：冯宇 刊期： 2008年第03期
肩关节疾病X线检查一般采用正、侧位投照,但此方法投照的组织相互重叠,图像显示范围局限,对局限性骨关节损伤、肩关节不稳定等病症难以明确诊断.2002年1月～2007年6月,我们采用5种特殊体位投照肩关节30例,对提高肩关节显示率及诊断标准和手术成功率效果满意.现分析报告如下.
作者：何建军；程尧；卢晶；罗金涛；张毅军 刊期： 2008年第03期
1 引起营养不良的因素1.1 造血干细胞移植预处理期患者在造血干细胞移植前,要接受超剂量的化学或放射治疗.化学或放射治疗可能后果:(1)化学治疗可改变机体代谢和DNA合成,直接造成蛋白质能量代谢异常[1].
作者：贾博军；周亚红；董晓静 刊期： 2008年第03期
2004年5月～2006年10月,我们共对乳头血性溢液46例进行了高频彩超检查,并进行了手术治疗,疗效满意.现分析报告如下.
作者：张洋；刘聪 刊期： 2008年第03期
2006年6月～2007年6月,我们采用氨溴特罗口服液佐治小儿下呼吸道感染68例,疗效满意.现分析报告如下.
作者：钟在英；覃坚梅；黄旭萌 刊期： 2008年第03期
2005年12月～2007年10月,我们对泌尿系结石398例行体外震波碎石术(ESWL)治疗.现分析报告如下.
作者：王明德；夏春雷；付玉娥；赵德友 刊期： 2008年第03期
肩胛上神经痛多是由于神经某处受到卡压所致,有学者称之为肩胛上神经圈套(卡压)综合征.自2001年以来,我们采用局部注射治疗肩胛上神经痛15例,疗效满意.现分析报告如下.
作者：许凤琴；苑继承；金绍岐 刊期： 2008年第03期
直肠脱垂是肛肠外科难治性疾病之一,多见于儿童、年老体弱或有腹泻、便秘者.以往多采用手术治疗,如直肠悬吊固定术、直肠骶前韧带固定术等,但技术条件要求较高,手术操作复杂,创伤大,并发症多.1984年1月～2006年12月,我们采用消痔灵局部注射治疗直肠脱垂266例,疗效满意.现分析报告如下.
作者：韩宝；聂广军 刊期： 2008年第03期
股骨近端骨折主要是指股骨颈和股骨粗隆部骨折,包括顺粗隆间骨折、逆粗隆间骨折和颈部骨折等.2004年12月～2007年5月,我们采用交锁髓内钉内固定治疗老年股骨近端骨折28例,疗效满意.现分析报告如下.
作者：贺卫东；刘志超；方华宴；李德东；侯勇；李金伟 刊期： 2008年第03期
2003年4月～2005年12月,我们采用硬膜外隙双管注射加手法整复治疗腰椎间盘突出症807例,疗效满意.现分析报告如下.
作者：韩大频；李建立；赵旭东 刊期： 2008年第03期
临床上因HAV、HBV、HCV、HEV等感染引起病毒性肝炎较常见,而非常见肝炎病毒及其他原因引起的肝损害也在逐渐增多,但因缺乏特异性临床特征,通过常规检查明确诊断较为困难.1999年1月～2007年8月,我们对非常见肝炎病毒及其他原因致肝损害102例的病理学资料进行了回顾性分析.现报告如下.
作者：白文林；楼敏；许桂林；冯宇 刊期： 2008年第03期
目前在肺癌中应用广泛的示踪剂是18氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG),但近年来又有大批新型示踪剂逐步应用于临床.我们就目前肺部肿瘤示踪剂研究进展综述如下.
作者：张涛；周乃康 刊期： 2008年第03期
代谢综合征是一组人体代谢异常的集合体,根据美国国家胆固醇教育计划成人治疗组(NCEP-ATPⅢ)的定义,代谢综合征应至少具有以下异常中的3种,即中心性肥胖、糖代谢异常、脂代谢异常及血压升高等.现代医学证明,代谢综合征是遗传和环境因素共同作用的结果,胰岛素抵抗是代谢综合征发病的中心环节,肥胖特别是中心性肥胖是胰岛素抵抗的重要危险因素[1].
作者：于慧玲；郎森阳 刊期： 2008年第03期
1 腹部战伤特点1.1 前所未有的战场新武器从海湾战争到科索沃战争,再到伊拉克战争,远程打击、非接触和超视距等作战样式不断翻新;贫铀炸弹、燃料空气炸弹和石墨炸弹等广泛应用;微波武器、气象武器及电磁脉冲等武器悄然出现.致伤概念与机制,致伤强度与深度,致伤方式、途径与范围,以及战伤救治难度等都发生了质的变革.
作者：罗天航；方国恩 刊期： 2008年第03期
颈背腰部疼痛是常见军事训练伤.自2003年以来,我们采用密集型电针治疗军事训练致颈背腰部疼痛95例,疗效满意.现分析报告如下.
作者：梁波；宋冠军；冯锡丽 刊期： 2008年第03期
航空母舰(简称航母)具有人员高度密集,居住环境复杂,工作环境恶劣,自然环境变化大,高温、高湿、噪声大,有毒危险物质多等特点.此外,舰员和飞行人员在海上生活、工作时间长,生活单调、营养缺乏.这些因素都对舰员的身心健康构成损害,使舰员容易患多种疾病.
作者：李旭霞；唐志文；陈伯华 刊期： 2008年第03期
目的:观察温泉泥疗加电疗治疗军事训练软组织损伤的疗效.方法:选取军事训练软组织损伤451例,随机分为观察组226例,采用温泉泥疗加电疗进行治疗;对照组225例,采用常规超短波和特定电磁波治疗.均于治疗7天后评定疗效.结果:观察组总有效率97.8%,对照组41.3%.观察组疗效明显高于对照组(P<0.05).结论:温泉泥疗加电疗治疗军事训练软组织损伤疗效较好.
作者：李远；张衍波；姜英勇；韩畅；石丽；宫玉玲 刊期： 2008年第03期
军事训练伤以软组织损伤多见,约占军事训练运动系统损伤的70%[1].以往对于软组织损伤的专项诊断手段较少,或不适宜在基层部队开展.近年来,高频超声在软组织损伤中的应用日益广泛,为软组织损伤的诊断提供了便利,特别是三维超声及宽景超声成像技术的应用,在许多方面能与CT、MRI等检查相互取长补短[2-3],可及时准确地诊断各类软组织损伤,为临床医师制定治疗方案及随访观察提供客观依据.
作者：姥义；桑玉顺；于晓华 刊期： 2008年第03期
2005年10月8日,巴基斯坦北部喜马拉雅山地区发生了7.6级地震,受灾面积达30 000 km2,造成73 338人死亡,128 309人受伤,3 400 000人无家可归.地震发生后,美陆军第212流动外科医院接到命令,迅速从德国的Miesau移防至巴基斯坦的地震灾区,在受灾严重的巴基斯坦北部地区迅速展开.
作者：白云；王敏；范晨芳；刘蕾 刊期： 2008年第03期
突发事件或战争初期,大批伤员使短时间内血液需求量急剧增加,由于事发地采供血机构血液应急动员能力受限和血液储备不足,将使血液供需矛盾更为突出,建立一体化、反应快速的血液应急保障体系对应对突发事件和军事斗争准备显得尤为迫切.现就紧急状态下血液保障体系研究进展综述如下.
作者：黎成；宋斌；吴卫星；鱼敏 刊期： 2008年第03期
军队血液信息化管理是保障平战时军队血液适时、适量、适品供应的重要条件,在统筹血液计划、协调血液供应、提升血液保障力能中具有不可忽视的作用.血液信息管理软件正是在这种前提下进行开发研究的.
作者：骆群；穆士杰；张涤；林子林 刊期： 2008年第03期
为应对战争、自然灾害、事故灾难、公共卫生、社会安全等突发公共事件(以下简称突发公共事件),保证迅速、高效、有序、安全地满足临床紧急用血的需要,大限度地减少人员伤亡和健康危害,提高军队应对各类突发公共事件的应急反应能力,急需加强对军队应急采供血方案的研究.
作者：王全立；陈民才 刊期： 2008年第03期
建国以来,我军根据国家对血液管理的要求,曾设立过军队专门的采供血机构,为保障官兵医疗用血起到了积极作用.但是,随着国家改革开放的深入和经济建设的发展,军队原有的采供血机构逐渐发展成为以开发、生产血液制品为主要任务的企业,并移交给地方.
作者：李芳；李安丽 刊期： 2008年第03期
现代战争伤员发生迅速、集中、量大,伤情更加复杂,导致战争初期的伤员用血量大大增加.目前,建立战备血液储备已引起各国的普遍关注,我军很有必要建立血液储备,并开展相关研究.
作者：栾建风；叶东；孙海；雷二庆；李芳 刊期： 2008年第03期
