学科建设是医院发展的基石.医院要保持良好的发展势头.不断提升其核心竞争力[1],就必须科学配置学科资源,重点培育特色学科,不断加强学科人、财、物等各方面的建设.现就我院加强学科建设的做法报告如下:
作者：张娣；宋飞 刊期： 2009年第07期
近日,我们对2004年以来杂志退稿的稿件进行了集中梳理,发现部分作者不了解<人民军医>杂志(以下简称杂志)的办刊宗旨和投稿撰稿要求,造成了稿件或因选题不对路而改投他刊,或因写作不合要求而退稿.有鉴于此,现将杂志的有关情况及撰稿投稿要求介绍如下.
作者：王敏；范晨芳 刊期： 2009年第07期
1 病例报告患者女,26岁.因计划外妊娠7周来我院行人工流产术.患者平时健康,无过药物敏史.术前用1%苯扎溴铵溶液常规对外阴、阴阜、双侧大腿内侧及阴道黏膜消毒后,行人工流产术,手术顺利.术中及术后患者生命体征平稳,一般情况好.术后1天患者再次就诊.主诉会阴、大腿内侧皮肤及阴道内瘙痒难忍.经查体,会阴、大腿内侧皮肤有潮红,阴道黏膜红肿.考虑为苯扎溴铵所致的过敏性皮炎.即用生理盐水冲洗会阴部及阴道,口服抗变态反应、抗感染药物.用药2天症状减轻,6天后症状消失.
作者：刘淑萍；崔彩霞 刊期： 2009年第07期
为了解有高原工作史的老干部高血压病患病情况,我们对75例离退休老干部进行了调查.
作者：王璇 刊期： 2009年第07期
血液流变学检测在诊断心脑血管疾病等方面有一定参考价值,除自身设置项目外,还需要通过生化检测部分,如三酰甘油(TG)、总胆固醇(TCH)、血糖(GLU)来进行辅助诊断.目前,为了方便患者,通常是用同一份标本血样,既进行血液流变学检测,又进行TG、TCH、GLU等测定.一般认为,检验先后顺序不会对检测结果产生显著影响,但在实际工作中我们发现,用做完血液流变学检测后的血样再做TG、TCH、GLU检测时,对后者检测结果有较大影响.
作者：徐建国 刊期： 2009年第07期
1 病例报告患者男,19岁,因头痛自服索米痛片1片.服药5 h后感口唇及阴囊瘙痒、水肿.继而口唇部出现紫癜,前来就诊.
作者：王玉茹；鲁玉修；刘存良 刊期： 2009年第07期
1 病例报告患者男,39岁.因骶尾部胀痛2年、尿急尿频排尿困难1年入院.直肠指诊:前列腺Ⅳ度增生,中央沟消失,表面不平,质地中等,触痛,无固定.
作者：文宇；张选志；许淑嫒；杨罗艳；赵洪青；彭雅亚；李成 刊期： 2009年第07期
努力做好老干部的医疗保健工作,保证他们的身心健康,使他们延年益寿、安度晚年,是一项光荣而重要的政治任务.各级领导和广大医务工作者只有转变传统医学观念,才能建立起适应新时期老干部医疗保健工作要求的服务模式.
作者：邓晓莉；黎光辉 刊期： 2009年第07期
1 病例报告患者女,61岁.已绝经11年,发现腹部包块3个月入院.查体:宫体前方可触及一包块,与子宫似不能完全分离,上界达脐下一指处,活动好.
作者：邢新博；何建军；张毅军 刊期： 2009年第07期
1 临床资料1.1 一般情况 2008年2-7月,我们对无偿献血者标本4 441份进行HlV检测.1.2 试剂与仪器试剂:(HIV)1+2型抗体诊断试剂盒(北京高达生物技术有限公司),(HIV)1+2型抗原抗体诊断试剂盒(法国伯乐生物技术有限公司),(HIV)1+2型抗体诊断试剂盒(胶体硒法,雅培生物技术有限公司).仪器:RSP 150全自动加样仪(瑞士%cam公司),BEP Ⅲ全自动酶免分析仪(德国Beh-ing公司).
作者：张秋丽；庞力；范丽霞 刊期： 2009年第07期
1 病例报告患者女,50岁.因发热伴右上腹痛5天入院.5天前无明显诱因出现发热,体温高42.2℃,伴寒战,右上腹胀痛并向腰背部放散.
作者：石英玲；曹伟民；焦玉冰；王金秀 刊期： 2009年第07期
目的:了解军队离退休人员慢性病患病率及疾病构成、非住院期间用药情况及相关因素.方法:采用问卷调查与访谈相结合的方法,对某疗养院疗养的782例离退人员进行调查,统计其慢性患病率及疾病构成、用药数量和费用及影响用药因素.结果:有734例(93.7%)患慢性疾病.人均服药5.14种,其中每天服药1～3种244例(34.8%),4～6种305例(43.51%),7种以上157例(22.4%).药品费用平均每天24.03元,其中用于治疗药物的费用为17.25元(71.8%),保健性用药费用为6.78元(28.2%).医师是影响药物选择的主要因素,其中治疗用药听从医嘱占95.2%,保健用药占47.2%.结论:离退休人员非住院期间用药种类多、平均费用较高与慢性病患病率高和保健意识较强密切相关.
作者：叶凤萍；吴雅妮 刊期： 2009年第07期
2008年10月,我们对驻京部分军地医疗机构锐器伤预防控制管理情况进行了专项调查,旨在了解医疗机构相关防范管理情况.现分析报告如下.
作者：曹敏 刊期： 2009年第07期
为了解机关人员代谢综合征(MS)发病情况,提出应对措施,我们结合年度体检工作,对1 078例机关人员患MS情况及相关危险因素进行了调查分析.现报告如下:
作者：蔡智斌；王洁；季爱勤；赵春燕；张巍；孙春光 刊期： 2009年第07期
目的:比较国产与进口硝苯地平控释片治疗高血压病的降压效果和不良反应.方法:选择原发性高血压病患者.100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组给予国产硝苯地平控释片,对照组给予进口硝苯地平控释片.两组开始剂量均为30 mg,1次/d; 2周降压效果不佳者,从第3周加量至60 mg,但大剂量不超过60 mg/d;8周为一疗程.结果:两组服药前及服药后8周24 h、白昼和夜间平均收缩压和舒张压显著下降,血压从基线水平下降幅度比较,差异不显著(P>0.05);两组发生不良反应分别为13例(26.0%)和12例(24.0%),均较轻微,无须停药.结论:国产与进口硝苯地平控释片治疗高血压病同样有效,不良反应发生率差异不显著(P>0.05).
作者：王雅平 刊期： 2009年第07期
目的:观察胸腔镜下腋下小切口切除肺大疱治疗自发性气胸的疗效.方法:自发性气胸96例,根据CT.检查结果、胸膜粘连程度,或患者不愿意接受胸腔镜下小切口肺大疱切除,分为中心静脉穿刺导管胸膜腔内置管抽气和注药组(对照组)21例,胸腔镜下腋下小切口肺大疱切除组(观察组)75例,比较两组疗效和复发率.结果:对照组术后治愈时间4～9天,平均7天,7年内复发率28%;观察组3～5天,平均4天,7年内无复发,两组治愈时间和复发率比较,差异显著(P<0.05).结论:胸腔镜下腋下小切口肺大疱切除治疗自发性气胸效果更显著.
作者：李才；王佳月；田作春 刊期： 2009年第07期
目的:观察硫普罗宁(凯西莱)联合甘草酸二铵(甘利欣)治疗药物性肝损害的临床疗效.方法:将40例药物性肝损害患者随机分为观察组和对照组各20例,分别给予硫普罗宁联合甘草酸二铵治疗和单用甘草酸二铵治疗.结果:肝功能指标恢复总有效率、γ谷氨酰转肽酶恢复总有效率、临床症状改善率,观察组分别为90%、75%、90%,对照组分别为609%、30%、50%;两组比较,差异显著(P<0.05).结论:硫普罗宁联合甘草酸二铵治疗药物性肝损害疗效显著,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)恢复早,效果优于单用甘草酸二铵.
作者：吴卫华 刊期： 2009年第07期
目的:观察超高频电波刀(LEEP)术后联合聚甲酚磺醛治疗慢性中重度宫颈糜烂的疗效.方法:筛选慢性中重度官颈糜烂175例,随机分为观察组91例和对照组84例.两组病例均在月经干净后第3～7天行LEEP术,术后对照组仅采用常规抗生素预防感染;观察组在常规使用抗生素的基础上,加用聚甲酚磺醛栓剂治疗12周.比较两组疗效.结果:观察组治愈率显著高于对照组(P<0.05);观察组平均愈合时间显著低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:LEEP术后加用聚甲酚磺醛栓剂治疗慢性中重度宫颈糜烂疗效好.
作者：陶锦 刊期： 2009年第07期
目的:观察射频消融加姑息手术治疗胰头癌疗效.方法:将胰头癌28例随机分为射频消融加姑息手术组(观察组)15例和单纯姑息手术治疗组(对照组)13例,比较两组术后疼痛缓解、生存和发生并发症情况.结果:观察组术后疼痛缓解、平均存活时间显著高于对照组(P＜0.01);两组术后并发症比较,差异不显著(P>0.05).结论:射频消融加姑息手术治疗胰头癌疗效更显著.
作者：聂勇；杨绥冲；王刚；翁迈；黄建峰；李昌庚；钱林枫；冯玉泉 刊期： 2009年第07期
目的:分析动态光学乳腺成像(DOBI)在鉴别乳腺良、恶性病灶中的应用价值.方法:对乳腺局灶性病变74例先进行常规超声检查,再根据超声测量病灶大径分为<1 cm组、1～2 cm组和>2咖组进一步行DOBI扫描,并将诊断结果与病理结果进行对照分析.结果:<1 cm组DOBI诊断的敏感度、特异度和准确率均高于超声检查(P<0.05);1～2 cm组两种检查无统计学差异(P>0.05);>2 cm组DOBI低于超声诊断(P<0.05).结论:对<1 cm的乳腺病灶,超声检查后行DOEl扫描可提高诊断的敏感度、特异度和准确率.
作者：徐梅；李俊来；张勇峰；石雪鹃；李春眠；唐杰 刊期： 2009年第07期
目的:探讨常规取痰方法和经纤维支气管镜防污染毛刷采样技术(protected specimens brush PSB)在肺部感染病原学诊断中的应用价值.方法:对肺部感染患者42例,采用常规取痰方法和经纤维支气管镜防污染毛刷采样技术(PSB)同步取痰采样,均做痰细菌培养,并进行结果比较.结果:常规取痰方法采样标本阳性6例,阳性率14.3%;经纤维支气管镜采样标本阳性17例,阳性率40.5%.两者阳性率比较,差异非常显著(P<0.01).结论:经纤维支气管镜防污染毛刷采样技术在肺部感染病原学诊断中,比常规取痰方法具有明显的优势.
作者：宋鹏；杨建军；聂舟山；陈永鹏 刊期： 2009年第07期
目的:探讨交通事故伤院前急救新模式.方法:医院在交警队设立医疗急救点,采取急救点与交通警察联动、院前急救与迅速转运结合、院前急救和院内治疗结合的院前急救模式.结果:2005～2007年采用新模式共抢救交通事故伤员5 745例,抢救成功5 641例(98.2%),抢救成功率与以往传统模式相比有显著提高.结论:采用科学、快速、正确、有效的院前急救新模式可显著提高交通事故伤抢救成功率.
作者：孔质彬；刘洁；刘翔；李雄辉 刊期： 2009年第07期
目的:分析C反应蛋白(CRP)检测在感染性肺炎辅助诊疗中的价值.方法:选择感染性肺炎116例和健康体检者90例分别作为观察组和对照组.采用美国BECKMAN蛋白分析仪进行血清CRP、白细胞(WBC)定量检测及单因素方差分析.结果:两组WBC和CRP值比较,分别为差异显著和非常显著(P(0.05和P<0.01);中性粒细胞(GRA)比较,差异不显著(P>0.05).结论:CRP检测对诊断感染性肺炎有辅助作用,可以将其作为指导临床应用抗生素的指标之一.
作者：程苏琴；林凯；史丽梅 刊期： 2009年第07期
目的:分析老年肾脏疾病的临床表现及病理特点.方法:收集第三军医大学附属西南医院1998年6月～2008年5月收治的肾脏病并行肾活检的患者资料,按照年龄分为老年组及非老年组,比较两组临床表现及病理特点.结果:老年组膜性肾病及新月体性肾炎检出率显著高于非老年组,而IgA肾病检出率显著低于非老年组;两组继发性肾脏疾病病理类型有显著区别;老年组糖尿病肾病显著高于非老年组,非老年组狼疮性肾炎、乙肝病毒性肾炎的检出率显著高于老年组.结论:老年肾脏病病因以原发性肾脏疾病多见,对病因不明肾病患者,应及早行肾脏病理活检,有助于明确诊断及治疗.
作者：李明；高登莲；钟雪梅；李华 刊期： 2009年第07期
目的:观察玉玄针法对促进慢性缺血性脑卒中康复的临床疗效.方法:选择慢性缺血性脑卒中60例,随机分为观察组与对照组各30例.对照组采用传统针法治疗,观察组采用玉玄针法治疗,比较两组病例的康复疗效.结果:观察组在提高患肢运动功能和生活自理能力方面显著高于对照组(P<0.05),且疗程缩短.结论:玉玄针法能提高慢性缺血性脑卒中的康复疗效.
作者：黄飞龙；乔晋琳；陈玉兰 刊期： 2009年第07期
目的:探讨超声造影在子宫肌瘤和腺肌瘤鉴别诊断中的价值.方法:采用新型超声造影剂结合超声造影技术,观察子宫局灶性病变73例的血流灌注特点,对子宫肌瘤和腺肌瘤进行鉴别诊断,并与常规超声及术后病理结果进行对照验证.结果:采用超声造影检查方法对子宫内病灶检出数目较常规超声显著增多,并且提高了病变诊断的准确性.结论:超声造影能显示子宫肌瘤与腺肌瘤各自不同的血流灌注方式,是术前较理想的鉴别诊断手段.
作者：余秀华；施红；李黎；张宏 刊期： 2009年第07期
目的:探讨孕中期唐氏综合征筛查的佳孕周范围.方法:采用二联血清标志物筛查方法对孕中期孕妇1 620例进行产前筛查,对筛查出的高危孕妇进行羊水细胞染色体分析或随访到胎儿出生.结果:检出高危孕妇95例,在14～20孕周中,以14周的筛查准确率显著低于其他孕周(P<0.05).结论:15～20孕周进行唐氏综合征筛查,可提高准确率.
作者：张海荣；宋志琴；王蔼明 刊期： 2009年第07期
急性重症胆管炎(ACST)是由于各种原因引起的胆道梗阻并继发化脓性细菌感染所导致的胆道系统急性炎症,极易合并败血症、DIC和多脏器衰竭,具有起病急、病情变化快、病死率高等特点,多须进行紧急胆道引流手术控制病情发展.2003年1月-2008年12月,我们共收治急性重症胆管炎18例,效果满意.
作者：钟乃瑞；廖彩仙；蒋海艇 刊期： 2009年第07期
2005年12月-2007年12月,我院共收治典型嵌顿痔30例,均在当天行急诊手术治疗,效果满意.
作者：倪量宏；刘光亮；聂广军；韩宝 刊期： 2009年第07期
2006年以来,我们以桡动脉为移植材料,采用冠状动脉旁路移植术(CABC)治疗严重冠状动脉疾病256例,疗效满意.
作者：单飞；苗新芳；李彤；段大为；胡晓旻；吴鹏；赵成秀 刊期： 2009年第07期
为了解芥子气对生殖功能的影响,2009年3月,我们对2003年8月发生在某市的芥子气中毒12例进行了随访.
作者：王晶；王心；李刚；庞庆新；尚丽新 刊期： 2009年第07期
特发性肺动脉高压(IPAH)病变广泛累及肺毛细血管前肌型小动脉,肺灌注显像定量分析能反映肺血流灌注情况,从而可评价特发性肺动脉高压严重程度.近年来,我们收集IPAH 24例的肺灌注显像和右心导管检查数据,进行了相关分析.
作者：许冬；倪新海；方纬；陶新曹 刊期： 2009年第07期
恶性胸腔积液较常见,治疗十分棘手,且极易反复.2006年7月-2008年11月,我们采用经胸腔镜行胸膜固定术治疗恶性胸腔积液38例,效果较好.
作者：陈兵；张骏；陈昱；陆中原；李雄伟 刊期： 2009年第07期
近期,我们对大面积心肌梗死5例的救治过程进行了分析.
作者：张致东；郭淑珍 刊期： 2009年第07期
1999年1月-2008年12月,我们共收治Pilon骨折87例,经过合理分度治疗获得较好疗效.
作者：易祖强；王振威；徐建高；张敏建；李谦；刘翔飞；戒毅；王俊江；王晨 刊期： 2009年第07期
1996年10月-2007年8月,我们共收治上段食管癌26例,疗效满意.
作者：许月明；陈虎平；张明灿；裴家强；游凯；黄一 刊期： 2009年第07期
恙虫病又称从林斑疹伤寒,是由恙虫病立克次体引起的自然疫源性疾病.近年来,随着人们野外劳作、旅行、训练等活动增多,本病发病率呈上升趋势.2005年1月-2008年12月,我们共收治恙虫病38例,其中误诊治疗15例.
作者：李芝勇 刊期： 2009年第07期
影像存档及传输系统(PACS)是一种综合性的影像管理系统,通过高速计算机设备及通讯网络,将数字化图像资料进行有效的采集、传输、存储和管理,可实现医院内无胶片化的管理以及医学影像资源的共享,提升了医院和放射科的整体数字化建设水平,在更好地为临床医疗工作服务的同时,也极大地方便了教学和科研工作,为医学影像学的临床教学提供了更加先进的手段[[1].现就我们将PACS应用于医学影像学临床教学的经验介绍如下.
作者：张毅；卢晶；张毅军 刊期： 2009年第07期
乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌的根本致病因素,其中高危型HPV(HR-HPV)可引起95%以上的宫颈癌[1].HPV检测不仅能够提高官颈细胞学筛查的敏感性、预警病情发展情况、评估疗效及预后,而且能够延长HPV阴性而细胞学异常者的检查间隔期.目前,HPV检测已成为宫颈疾病的重要防癌筛查手段之一.现就其检测方法及其诊治价值作一综述.
作者：刘丽静；任科；张忠梅 刊期： 2009年第07期
随着免疫组织病理学的发展,肿瘤分子标记物检查逐渐显示出其对肺癌预后判断的价值和优势.现就目前常用的判断非小细胞肺癌(NSCLC)预后的分子标记物作一综述.
作者：郭楠楠；夏晖；刘阳；于长海 刊期： 2009年第07期
寒冷引起的局部组织或全身损伤称冻伤,为外周环境寒冷性损伤.部队在冬季寒冷气候环境中执行任务,易发生冻伤,影响部队战斗力[1].在寒冷地区低温下从事的作业、酗酒、户外运动人群,也会发生冻伤[2-3].
作者：李涛；郝岱峰；柴家科 刊期： 2009年第07期
1 贮存红细胞生理活性的变化Leal等[1]研究发现,心脏外科和危重患者输血后的死亡率与红细胞(RBC)保存过程中生理活性发生变化有关.
作者：张长虹；杨连贵；周俊 刊期： 2009年第07期
在世界范围内,心血管疾病是绝经后妇女的主要死亡原因之一.在心血管疾病的发病年龄上,女性约比男性晚10年,而且妇女的心血管事件主要发生于绝经后,造成这一现象的原因,认为是妇女在绝经前受到雌激素的保护所致.现就围绝经期与妇女心血管疾病的相关性综述如下.
作者：王丽梅；尚丽新；王晶 刊期： 2009年第07期
青霉素类是早用于临床的抗生素,虽然已在临床经应用半个多世纪,但因其高效、低毒,至今仍是革兰阳性球菌(G+)感染的首选药物.
作者：蔡芸；王睿 刊期： 2009年第07期
作者： 刊期： 2009年第07期
1 病例报告患者男,56岁.因发热、恶心、呕吐3天入院.诉3天前饮酒并受凉后出现恶心、呕吐和腹泻,次日出现发热伴全身酸痛不适,在单位门诊部按照急性胃肠炎治疗,虽消化道症状有所缓解,但周身酸痛加重且体温不降,遂送院进一步诊治.
作者：郝文建；任冬梅；侯振世 刊期： 2009年第07期
1 病例报告患者男,70岁.无明显诱因出现持续性胸闷、憋气,伴出汗、心悸1 h就诊.无发热、咳嗽、咳痰、双下肢水肿及呼吸困难等症状.
作者：马永江；张许文 刊期： 2009年第07期
目的:调查分析某部国防生军事训练伤的发生与分布情况.方法:随机抽取某部2008年度国防生425例与新兵489例,均以相关训练与考核大纲入伍训练阶段的课目内容及标准为依据施训,按照<军事训练伤诊断标准及防治原则>的规定,对采集的训练伤数据进行分析.结果:国防生训练伤总发生率18.1%;新兵训练伤总发生率14.1%.两组比较,差异显著(P<0.05).国防生骨关节损伤、软组织损伤及器官损伤的构成比为19.5%、72.7%和7.8%;新兵为45.89,6.48.3%和5.9%.两组比较,差异显著(P<0.05).结论:国防生训练伤发生率较新兵高,应加强训练伤防治知识的普及教育.
作者：张莉；黄昌林；杨卫强 刊期： 2009年第07期
海军航空医学主要是研究和解决舰载飞机在海上飞行时所出现的各种医学问题,以保证飞行员能安全、健康,并且高效地完成任务.现将国外海军航空医学研究现状作一介绍.
作者：陈伯华；丁江舟；龚国川 刊期： 2009年第07期
近年来,美军医科大学精神病学研究人员回顾了战争精神疾病防治的发展历史,总结了美军战争精神疾病防治的新进展.现将美军战争精神疾病防治情况介绍如下.
作者：苏文娜；李哲 刊期： 2009年第07期
目的:观察飞行学员体能训练后心率与血乳酸水平的变化.方法:测定飞行学员45例刚入校时与入校1年后不同时间节点心率和血乳酸水平的变化.结果:飞行学员体能训练1年后,运动前心率和血乳酸水平与刚入校时比较,差异不显著(P>0.05);运动后不同时间节点心率和血乳酸水平与刚入校时比较,差异显著(P<0.05).结论:通过体能训练可提高飞行学员心功能及机体乳酸缓冲能力.
作者：陈文辉；顾晓芳；刘小鹏；刘静 刊期： 2009年第07期
1 简易运血箱的规格与技术指标1.1 简易运血箱的规格 由解放军175医院研制的简易运血箱,主要由EPS内、外箱组成,净重3 kg.
作者：徐卫平；李芳；王海林；梁建凤；赵树铭；林村河；邱成翔 刊期： 2009年第07期
2008年5月12日-7月30日,我们共收治经输血治疗的地震伤员133例,疗效满意.现分析报告如下:
作者：宋建；朱国标；张利 刊期： 2009年第07期
2006年4-12月,我们随维和医疗分队赴利比里亚,执行二级医院维和医疗任务.在联合国维和二级医院实际工作中,获得很多启示,有些做法值得我军借鉴.现报告如下:
作者：彭勇新；孙天胜 刊期： 2009年第07期
目的:比较不同血型地震伤员输注O型悬浮红细胞后的有效输注率.方法:给A、B、AB血型地震伤员20例输注76 U O型悬浮红细胞,O型地震伤员30例输注108 U O型悬浮红细胞,比较不同血型地震伤员有效输注率.结果:A型有效输注率91.7%,B型91.0%,AB型88.3%,O型91.1%,不同血型有效输注率比较,差异不显著(P>0.05).结论:0型悬浮红细胞的输注率与受血者血型无关.
作者：甘新宇；李翠莹；宋建；于丽君 刊期： 2009年第07期
