目的 探讨采用一次性根管治疗牙髓炎患者的临床效果.方法 选取2014年6月至2015年9月于辽阳市第八人民医院接受治疗的牙髓炎患者120例为研究对象,按照随机对照、平行、单盲的原则分为对照组和观察组,每组60例.对照组患者接受常规根管治疗,观察组患者接受一次性根管治疗,比较两组患者治疗后的近期总有效率、远期总有效率、疼痛程度.结果 观察组患者治疗后的近期总有效率为93.3%,明显高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的远期总有效率为96.7%,显著高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的疼痛程度优良率为91.7%,显著优于对照组的68.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 一次性根管治疗能够使牙髓炎患者获得更佳的疗效,并缩短疗程,患者的疼痛程度更轻,有助于促进预后.
作者:马晶 刊期: 2016年第12期
目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)分型检测对宫颈癌及癌前病变筛查的意义.方法 选取2011年5月至2016年6月广州医科大学附属第一医院收治的符合标准的3420例研究对象进行HR-HPV分型检测,分析其对宫颈癌及癌前病变筛查的意义.结果 1390例20~29岁患者HR-HPV感染率为12.9%,1460例30~39岁患者HR-HPV感染率为15.0%,360例40~49岁患者HR-HPV感染率为19.4%,210例50~59岁患者HR-HPV感染率为28.6%,可见HR-HPV感染率随年龄增加而升高.不同年龄段HR-HPV感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05).150例行宫颈活检病理学检查的患者中,共检出53例CINⅠ、20例CINⅡ、38例CINⅢ、5例宫颈癌.不同宫颈病变中不同分型HR-HPV感染情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HR-HPV分型检测对宫颈癌及癌前病变的筛查有非常重要的指导意义.
作者:阳宇 刊期: 2016年第12期
目的 探讨应用腹腔镜和开腹手术治疗早期胃癌患者的效果.方法 选取2014年1月至2015年12月本溪市中心医院收治的早期胃癌患者56例为研究对象,按照患者意愿分为对照组和观察组,每组28例.对照组患者均用开腹手术治疗,观察组患者均采用腹腔镜下全胃切除手术治疗,比较两组患者术中及术后情况.结果 观察组患者的手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的切口长度、术后排气时间、进食时间和住院时间均显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对早期胃癌患者采用腹腔镜下全胃切除手术治疗的效果显著优于开腹手术,具有创伤性小、安全性高等特点,不仅有效缩短了切口长度、术后排气时间、进食时间和住院时间,而且可以有效减少术中出血量,促进患者恢复.
作者:李泽强;李井野 刊期: 2016年第12期
目的 探讨腹腔镜联合十二指肠乳头切开取石术在胆总管结石患者治疗中的应用价值.方法 选取2014年6月至2015年11月沈阳市第四人民医院收治的的77例胆总管结石患者研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(38例)和观察组(39例).对照组患者予以常规腹腔镜取石术治疗,观察组患者实施腹腔镜联合十二指肠乳头切开取石术治疗,比较两组患者治疗效果.结果 观察组患者手术时间、住院时间均明显短于对照组,术中出血量、住院费用均明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者术后3 d、7 d直接胆红素、白细胞计数、丙氨酸转氨酶、C反应蛋白均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 腹腔镜联合十二指肠乳头切开取石术治疗胆总管结石临床效果显著,可有效改善患者临床症状,促进其早日康复,减轻其经济负担.
作者:贾喆 刊期: 2016年第12期
目的 比较预成纤维桩与可塑纤维桩在口腔修复患者中的临床效果.方法 选取2013年1月至2015年12月锦州市太和区医院口腔门诊收治的口腔修复患者100例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例.对照组患者采用可塑纤维桩进行口腔修复,观察组患者采用预成纤维桩进行口腔修复.比较两组患者的口腔修复成功率、单颗纤维桩所需时间、美学效果、牙体黏结强度、并发症发生率及患者满意度.结果 观察组患者的口腔修复成功率为98%,明显高于对照组的82%,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,观察组患者的单颗纤维桩所需时间明显缩短,修复体外形和色泽评分、牙体黏结强度均明显更高,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组患者的并发症发生率为2%,明显低于对照组的14%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的口腔修复满意度为98%,明显高于对照组的84%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在口腔修复中,相对于可塑纤维桩,采用预成纤维桩修复可以提高口腔修复成功率、牙体黏结强度,缩短修复治疗时间,减少并发症的发生,并具有良好的美学效果,可以提高患者对口腔修复的满意程度.
作者:陈兴波 刊期: 2016年第12期
目的 探讨经乳晕下及肿瘤周围注射纳米碳定位乳腺癌前哨淋巴结(Sentinel Lymph Node,SLN)的可行性及准确性分析.方法 选取2014年1月至2016年1月四川省乐山市人民医院收治的80例乳腺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为肿瘤周围注射组和乳晕周围注射组,各40例.肿瘤周围注射组患者术前经乳晕下多点注射纳米碳,乳晕周围注射组患者术前经肿瘤周围多点注射纳米碳,两组均行手术分离出染色的前哨淋巴结,单独送病理检查,并均行腋窝淋巴结清扫送病理检查.比较两组患者SLN检出率、准确率、假阴性及每例患者SLN检出数量.结果 乳晕周围注射组患者SLN检出率、准确率均明显高于肿瘤周围注射组,假阴性率明显低于肿瘤周围注射组,每例患者SLN检出数量明显少于肿瘤周围注射组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 经乳晕下注射纳米碳法能比较准确的鉴别前哨淋巴结,并反映乳腺癌患者腋窝淋巴结情况.
作者:赵雪云;李远平;张英毅;祝琴 刊期: 2016年第12期
目的 探讨急诊早期应用呼吸机治疗急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的临床效果.方法 选取2014年1月至2015年10月包钢医院收治的有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者98例为研究对象,所有患者均实施呼吸机治疗方案,分析其治疗效果.结果 经过急诊救治后,98例患者治愈94例,病死4例,治愈率为95.9%.结论 急性重症有机磷农药中毒患者及时采用呼吸机进行治疗,可以获得较为理想的救治效果,能够及时挽救患者的生命,促进患者各项生命体征的早日康复.
作者:温宇 刊期: 2016年第12期
刘玉洁教授认为冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)合并心力衰竭的基本病机为本虚标实,临床常见证型有3种,分别是:心肾阳虚型,代表处方有真武汤、苓桂术甘汤;气阴两虚证,常用处方有生脉饮;气虚血虚兼血瘀证,常选用参芪丹鸡黄精汤加减.以此进一步来总结出刘玉洁教授治疗心力衰竭的思辨特点:治疗时辨证注重辨虚实,治疗分标本缓急,用药应注重顾护脾胃,始终将活血化瘀贯穿于治疗的始终,其对指导中医药治疗心力衰竭具有重要意义.
作者:王清贤;段红莉;刘炜;孙辰莹;张静;闫昕;欧阳晓慧;刘一 刊期: 2016年第12期
目的 探讨肠内营养支持与肠外营养支持疗法在胃癌根治术后患者中的应用效果.方法 选取2013年1月1日至2015年12月31日葫芦岛市连山区人民医院收治的胃癌并行胃癌根治术患者78例为研究对象,按随机数字表法分为肠内营养组和肠外营养组,每组39例.肠内营养组患者采取肠内营养支持,肠外营养组患者采取肠外营养支持,比较两组患者的临床效果.结果 肠内营养组患者体重不变率及增加率均高于肠外营养组,肠内营养组营养吸收更佳,差异有统计学意义(P<0.05).肠内营养组患者体重减轻率低于肠外营养组,肠外营养组营养吸收较差,差异有统计学意义(P<0.05).肠内营养组患者术后血红蛋白、清蛋白、血清前蛋白水平均优于术前,且优于肠外营养组,差异均有统计学意义(均P<0.05).肠内营养组患者住院时间及肛门排气时间均短于肠外营养组,差异均有统计学意义(均P<0.05).肠内营养组患者并发症发生率低于肠外营养组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肠内营养支持疗法对胃癌根治术后的效果及安全性均较肠外营养支持更好,同时可以保护肠道黏膜,防止肠道细菌感染,减少并发症的发生,缩短肛门排气时间及住院时间.
作者:崔勇 刊期: 2016年第12期
目的 分析抚顺市艾滋病自愿咨询检测(VCT)现况,为制定艾滋病防治策略提供依据.方法 根据艾滋病综合防治数据信息管理系统数据,统计分析2010—2015年抚顺市VCT数据.结果 2010—2015年,全市累计提供VCT服务41960人次,HIV确证阳性检出率为3.1‰;求询者以女性、已婚有配偶居多,性行为方式以非固定异性性行为主;而HIV阳性检出者以男性、未婚者居多,性行为方式以男男性行为(MSM)为主.结论 抚顺市应重点针对MSM人群扩大VCT宣传工作,并不断优化VCT服务策略,使VCT在预防控制艾滋病传播中发挥更大作用.
作者:王旭 刊期: 2016年第12期
目的 探讨社区中老年人高血压的预防及诊治情况.方法 随机选取某一社区200例中老年高血压患者作为研究对象,采用卫生管理部门设计的调查问卷,统计患者高血压健康知识了解情况、健康概念了解情况、高血压疾病防治方法掌握情况以及生活方式是否能健康.结果 200例患者中,对相关健康概念有所了解患者仅70例,占35.0%;了解高血压健康知识的患者仅80例,占40.0%;对高血压与生活行为方式之间的关系有所了解的患者仅82例,占41.0%;掌握高血压疾病正确防治方法的患者仅92例,占46.0%;女性患者上述各项调查结果均显著优于男性患者,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 与男性相比,女性老年高血压患者的自我保健意识、生活习惯更佳;针对社区中老年高血压患者,应加强健康宣教工作,从健康知识以及生活方式等方面着手,对其进行有效干预指导,进而有效预防高血压并发症的发生.
作者:李岩 刊期: 2016年第12期
目的 探讨疝环充填式修补术与平片无张力修补术治疗腹股沟斜疝患者的临床效果比较.方法 选取2013年1月至2014年2月在营口开发区中心医院就诊并接收治疗的腹股沟斜疝患者160例为研究对象,根据入院时间分为对照组和观察组,每组80例.对照组患者采用平片无张力修补术治疗,观察组患者采用疝环充填式修补术治疗,比较两组患者的手术持续时间、术中出血量、术后下床活动时间、整体住院时间、治疗费用及术后并发症发生情况等,采用生命质量评定量表(GQOLI-74评定法)比较两组患者手术前后的生命质量差异.结果 观察组患者手术持续时间、术中出血量、术后下床活动时间及整体住院时间与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者所用治疗费用明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率为12.5%,与对照组的11.3%比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后生命质量评分较术前均有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);但观察组患者术后在物质生活、躯体健康、心理健康、社会功能方面评分与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 疝环充填式修补术与平片无张力修补术在腹股沟斜疝患者的治疗过程中均有良好的治疗效果,患者的手术持续时间、术中出血量等均较为优越且无显著性差异,患者术后生命质量得到明显提升,但平片无张力修补术所用手术费用更低,更适用于基层医院.
作者:马玉刚 刊期: 2016年第12期
目的 探讨低苯丙氨酸饮食疗法在儿童苯丙酮尿症治疗中的应用价值.方法 选取2014年1月至2015年2月辽宁省锦州市妇幼保健计划生育服务中心收治的儿童苯丙酮尿症患者73例为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(36例)和观察组(37例).对照组患儿予以常规治疗,观察组患儿实施低苯丙氨酸饮食疗法,比较两组患儿的治疗效果.结果 治疗后,观察组患儿的血苯丙氨酸浓度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿的思维能力、学习能力、适应环境能力评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患儿消化系统不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.408,P=0.02).结论 低苯丙氨酸饮食疗法在儿童苯丙酮尿症治疗中的应用价值高,可以通过饮食调节,控制苯丙氨酸摄入,减少患儿血液中苯丙氨酸浓度,促进其正常生长发育,且安全性较高.
作者:黄文亮 刊期: 2016年第12期
目的 比较后腹腔镜肾部分切除术(LPN)与开放肾部分切除术(OPN)治疗肾肿瘤患者的有效性与安全性.方法 选取2013年2月至2016年3月博罗县人民医院收治的肾肿瘤患者65例为研究对象,按随机数字表法分为LPN组(32例)和OPN组(33例),比较两组患者围术期相关指标.结果 两组患者手术时间、引流管拔除时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);LPN组患者镇痛药使用量、肠道恢复时间、住院时间均少于OPN组,差异均有统计学意义(均P<0.05);LPN组患者并发症发生率为3.1%,OPN组为12.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 行肾部分切除术的肾肿瘤患者采用LPN治疗术后恢复更快,疼痛更轻.
作者:徐广明 刊期: 2016年第12期
目的 探讨比较连续性肾脏替代疗法与自动腹膜透析治疗重症急性肾衰竭患者的临床效果.方法 选取2012年7月至2016年2月营口市中心医院诊治的重症急性肾衰竭患者82例为研究对象,按随机抽签法分为观察组和对照组,每组41例.观察组患者采用连续性肾脏替代疗法,对照组患者采用自动腹膜透析治疗,比较两组患者治疗前后肾功能指标变化及并发症发生情况.结果 ①治疗前,观察组和对照组患者的血肌酐、尿素氮和C反应蛋白水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组患者的血肌酐、尿素氮水平及C反应蛋白水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01);②观察组患者的并发症发生率为4.9%,低于对照组的26.8%,差异有统计学意义(P<0.01);③观察组患者治疗后血流动力学指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相对于自动腹膜透析疗法,连续性肾脏替代疗法对重症急性肾衰竭的治疗效果更佳,可以显著改善患者的肾功能,维持血流动力学平稳,并发症较少,安全性较高.
作者:张志生 刊期: 2016年第12期
目的 探讨救治时间对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)介入治疗患者短期临床预后的影响.方法 选取2013年1月至2014年12月于广东省第二人民医院心内科和中山大学孙逸仙纪念心内科确诊为NSTEMI的102例患者作为研究对象,从发病至有效救治时间<24 h患者41例,>24 h患者61例.比较两组不同救治时间患者的临床预后情况.结果 发病至有效救治时间<24 h患者男性比例明显高于>24 h组,高血压发生率明显低于>24 h组,住院时间明显长于>24 h组,差异均有统计学意义(均P<0.05);发病至有效救治时间<24 h组术前TIMI血流分级为0级患者比例明显高于>24 h组,而TIMI血流分级1级比例却明显低于>24 h组,使用低分子肝素钠明显低于>24 h组,急诊行PCI比例及使用盐酸替罗非班患者比例明显高于>24 h组,植入支架个数明显少于>24 h组,差异均有统计学意义(均P<0.05);随访期间,<24 h组患者非致死性心肌梗死发生率明显低于>24 h组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 NSTEMI患者在发病24 h内得到有效治疗,能够显著性降低随访期非致死心肌梗死发生,改善临床预后.
作者:李奕贵;林德昌 刊期: 2016年第12期
目的 探讨腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌患者的临床效果.方法 取2014年11月至2015年11月大连市第三人民医院收治的82例结直肠癌患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各41例.对照组患者行常规开腹手术,观察组患者采用腹腔镜下结直肠癌手术进行治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、并发症发生情况及术后肠梗阻发生情况.结果 观察组患者手术时间、肛门排气时间、住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者术后肠梗阻发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相较于常规开腹手术而言,腹腔镜下结直肠癌手术能够为结直肠癌患者提供更加理想的治疗效果,同时亦能够大幅缩短手术及住院时间,有效降低肠梗阻发生率.
作者:闫瑞锋;安海民;郭子军;潘吉勇 刊期: 2016年第12期
目的 探讨经胸腔镜下手术治疗甲状腺瘤患者的临床效果.方法 选取2011年1月至2015年6月本院收治的甲状腺腺瘤患者80例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.观察组患者行经胸腔镜下手术,对照组患者采用常规手术,比较两组患者的手术时间、术后引流管拔除时间及术后住院时间,观察两组患者术后出现声嘶、呼吸困难、吞咽困难情况,术中确认喉返神经耗时及发生喉返神经损伤情况.结果 观察组患者手术时间较对照组短,术后引流管拔除时间早于对照组,术后住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者术后声嘶、呼吸困难、吞咽困难的发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组未发生永久性喉返神经损伤,仅1例发生一过性喉返神经损伤,观察组喉返神经损伤的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经胸腔镜下手术治疗甲状腺瘤较传统开放手术能缩短手术时间,提高手术效率,减少手术并发症,尤其是提高术中对喉返神经的保护.
作者:罗瑞 刊期: 2016年第12期
目的 探讨滤白冷沉淀在改善肿瘤患者凝血功能异常中的应用价值.方法 选取2014年1月至2016年6月大连市血液中心收治的80例肿瘤患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例.两组患者均行手术治疗,对照组患者术中根据失血量输入胶体、去白悬浮红细胞、去白新鲜冰冻血浆、晶体,术后给予常规治疗;观察组患者输入滤白冷沉淀.比较两组患者手术前后凝血指标改善情况、手术时间、出血量.结果 术后8 h,观察组患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体均明显低于对照组,Fib明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者术中出血量、术后24 h出血量均明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 在肿瘤患者手术中输入滤白冷沉淀可促进止血,减少术后出血风险.
作者:林彬 刊期: 2016年第12期
目的 探讨抗苗勒氏管激素(AMH)与多囊卵巢综合征(PCOS)的相关性.方法 选取2015年5月至2016年5月台山市妇幼保健院收治的100例PCOS患者作为研究对象,根据其体重指数(BMI)进行分组,BMI≥25 kg/m2者为观察1组(50例),BMI<25 kg/m2者为观察2组(50例),另选择同期健康体检者100例作为对照组.比较各组受检者糖代谢情况、血清性激素及AMH水平,并分析其相关性.结果 观察1组及观察2组患者的AMH水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察1组及观察2组患者的血清黄体生成素(LH)、黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)、睾酮水平均明显高于对照组,且观察2组患者的血清LH、LH/FSH水平均明显高于观察1组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察1组及观察2组患者的空腹血糖、空腹胰岛素及HOMA-IR均显著高于对照组,且观察1组患者的血空腹血糖、空腹胰岛素及空腹胰岛素×空腹血糖/22.5(HOMA-IR)均明显高于观察2组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察1组患者AMH水平与睾酮、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR水平具有相关性,观察2组患者AMH水平与LH、LH/FSH、睾酮水平具有相关性.结论 PCOS患者AMH水平明显升高,可能与糖代谢紊乱、性激素紊乱具有一定相关性,非肥胖型及肥胖型PCOS患者AMH升高机制不同,临床应给予区别化、针对性干预.
作者:伍嘉雯 刊期: 2016年第12期
目的 探讨重症与轻症手足口病合并脓毒症患儿血清甲状腺激素和炎症指标水平的变化,及其与患儿病情程度和预后的关系.方法 回顾性选取2013年1月至2016年1月佛山市南海区妇幼保健院收治的手足口病合并脓毒症患儿120例作为研究组,按照病情严重程度分为重症组(55例)和轻症组(65例);选取同期体检健康的儿童(30例)作为对照组,采集静脉血检测血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和炎症指标降钙素原(PCT)、C反应蛋白、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α).结果 重症组患儿血清T3、T4、TSH、FT3、FT4均显著低于轻症组和对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);重症组患儿血清PCT、CRP、IL-6、TNF-α均较对照组和轻症组显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);经治疗后,108例存活患儿T3、T4、TSH、FT3、FT4均明显高于12例死亡患儿,PCT、CRP、IL-6、TNF-α均明显低于死亡组患儿,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 手足口病合并脓毒症患儿血清甲状腺激素水平降低、炎症指标水平升高,并与患儿病情程度及预后有关,可为临床诊断和治疗提供参考.
作者:蔡艳 刊期: 2016年第12期
目的 探讨首发孤独症(ASD)患儿的临床特点.方法 选取2014年1月至2015年1月于大连市第七人民医院门诊就诊的44例ASD患儿作为研究组,所有患儿均为首次到医院就诊,同时选取正常儿童12例作为对照组.采用孤独症行为量表(ABC)、儿童孤独症及相关发育障碍心理教育评定量表(C-PEP,中国修订版)对两组儿童进行评测.结果 研究组患儿感觉能力、交往能力、运动能力、语言能力、自我照顾能力评分及总分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组患儿知觉、模仿、粗大运动、精细运动、认知、口语评分及总分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 ASD患儿各方面发育能力均较差,很多家长对患儿的能力评估不足,影响患儿的个案化训练,为患儿远期功能康复带来阻碍.
作者:刘芳 刊期: 2016年第12期
目的 探讨置管溶栓联合腔内介入治疗在下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者中的应用效果.方法 选取2014年2月至2016年2月大连市中心医院收治的ASO患者84例为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组42例.观察组患者接受置管溶栓联合腔内介入治疗,对照组患者接受腔内介入治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者手术时间、住院时间及医疗费用,均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01);治疗后,观察组患者血管开通率高达97.6%,明显高于对照组的81.0%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 置管溶栓联合腔内介入治疗ASO效果显著,疗效确切,可作为临床首选治疗方法.
作者:谭贵芳 刊期: 2016年第12期
目的 探讨持续泵入美罗培南治疗重症监护病房(ICU)脓毒血症患者的临床效果.方法 选取2013年5月至2015年12月韶关市第一人民医院ICU收治的脓毒血症患者108例为研究对象,按随机数字表发分为对照组和观察组,每组54例.对照组患者采用静脉滴注美罗培南治疗,观察组患者采用微量注射泵行持续泵入美罗培南治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后两组患者体温、白细胞计数均得到改善,对照组患者体温、白细胞计数与观察组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);对照组患者耐药菌发生率及住院时间均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者的治疗总有效率及细菌总清除率分别为64.8%、68.5%,低于观察组的87.0%和88.9%,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 采用持续泵入美罗培南治疗ICU脓毒血症患者效果显著,可降低耐药菌的发生率,增强细菌清除效果,促进患者实验室指标恢复正常.
作者:盘健 刊期: 2016年第12期
目的 探讨丙种球蛋白在特发性血小板减少性紫癜(ITP)治疗中的应用价值.方法 选取2013年4月至2015年3月鞍钢集团公司总医院接诊的46例ITP患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,各23例.对照组患者口服醋酸地塞米松片,观察组患者在对照组基础上采用注射用人免疫球蛋白进行治疗,比较两组患者临床疗效、血小板上升时间及血小板数量.结果 观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血小板升高起始时间、血小板恢复正常时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者用药1 h与24 h后血小板数量均明显高于对照组,用药1 h后校正增长参数(CCI)≥7.5与24 h后CCI≥4.5的患者比例均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 丙种球蛋白治疗ITP患者临床疗效显著,不仅能够加快血小板上升速度,还能保持血小板的稳定.
作者:高远超 刊期: 2016年第12期
目的 探讨盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者的临床效果.方法 选取2013年12月至2015年12月沈阳市第四人民医院收治的老年痴呆患者124例为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,各62例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在此基础上加用盐酸多奈哌齐进行治疗,比较两组患者的治疗效果及治疗前后日常生活活动能力量表(ADL)评分、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分变化情况和不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月、2个月、3个月,观察组患者的MMSE评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗1个月、2个月、3个月,观察组患者的ADL评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 采用盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者,临床效果明显,可有效改善患者精神状态,提升其日常生活活动能力,且不良反应少,安全可靠.
作者:郭桂梅 刊期: 2016年第12期
目的 探讨中西医结合治疗食管癌术后反流性食管炎(RE)患者的临床疗效.方法 选取2012年5月至2016年5月锦州市中医医院收治的食管癌术后出现RE患者78例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例.对照组患者采用常规西医治疗,观察组患者采用中西医结合治疗.比较两组患者治疗后的临床疗效、症状缓解时间、复发率、不良反应发生率及生命质量,以及两组患者治疗前后食管24 h pH检测结果 .结果观察组患者的治疗总有效率为97.4%,明显高于对照组的74.4%,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者的症状缓解时间较对照组缩短,复发率和不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01);治疗后两组患者精神状况及躯体健康评分均明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01);与治疗前比较,两组患者治疗后食管24 h pH检测各项指标均有所下降,差异均有统计学意义(均P<0.01),且观察组下降更为明显,组间差异有统计学意义(P<0.01).结论 中西医结合治疗食管癌术后RE可以提高抑酸效果,缩短症状缓解时间,降低复发率,提高患者治疗后的生命质量.
作者:赵彬 刊期: 2016年第12期
目的 探讨二甲双胍治疗多囊卵巢综合征患者的临床疗效.方法 选取2013年8月至2016年6月韶关市第一人民医院收治的多囊卵巢综合征患者72例,按随机数字表法分为观察组(41例)和对照组(31例)为研究对象,两组患者均给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组患者加用二甲双胍治疗,比较两组患者的治疗总有效率、治疗前后高密度脂蛋白(HDL)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、雌二醇(E2)、促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平及不良反应发生情况.结果 观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后HDL高于对照组,TG、TC低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者治疗后E2高于对照组,FSH、LH、T、HOMA-IR低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者治疗周期内均未发生明显不良反应.结论 二甲双胍治疗多囊卵巢综合征可改善患者机体血脂异常代谢情况和内分泌紊乱状态,具有较高的可行性和实用性.
作者:郑瑞芳 刊期: 2016年第12期
目的 探讨前列地尔对高龄糖尿病合并慢性肾脏病患者的治疗效果.方法 选取2015年6月至2016年8月本溪钢铁(集团)公司总医院收治的糖尿病合并慢性肾脏病的高龄患者96例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例.观察组患者采用前列地尔进行治疗,对照组患者采用常规治疗,比较两组患者治疗前后的空腹血糖水平、血清肌酐、尿蛋白排泄率情况、治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组患者的治疗有效率为95.8%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).经过治疗后,观察组患者的平均血糖水平低于对照组,血清肌酐及尿蛋白排泄率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 糖尿病合并慢性肾脏病患者采用前列地尔治疗可以取得更好的效果,且不良反应少.
作者:马玲 刊期: 2016年第12期
目的 探讨贝那普利联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭患者的治疗效果.方法 选取2014年1月至2015年12月在营口开发区中心医院治疗的老年慢性心力衰竭患者86例为研究对象,按随机数字表法分观察组与对照组,每组43例.对照组患者给予常规抗心力衰竭治疗,观察组患者在对照组的基础上给予贝那普利联合美托洛尔治疗.比较两组患者的左心室射血分数、左心室收缩末期内径、6 min内步行距离及不良反应发生情况.结果 观察组患者的总有效率为95.3%,高于对照组的79.1%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者左心室射血分数明显高于对照组、左心室收缩末期内径明显低于对照组、6 min内步行距离明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组患者不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 贝那普利联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭能显著提高患者的治疗效果,促进心功能恢复,缓解心力衰竭症状,且不良反应少.
作者:冯桂荣 刊期: 2016年第12期
目的 探讨常温与低温储存顺苯磺酸阿曲库铵对肺结核患者神经阻滞效果的影响.方法 选取2013年12月至2015年12月山东省胸科医院收治的全身麻醉下实施肺结核脓胸病灶清除患者80例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.对照组患者使用常温下存储顺苯磺酸阿曲库铵进行麻醉诱导及维持,观察组患者使用4℃冰箱存储顺苯磺酸阿曲库铵进行麻醉诱导及维持,比较两组患者的起效时间、单次给药维持时间及恢复自主呼吸时间,并比较两组患者静脉给予顺苯磺酸阿曲库铵4 min后的气管插管条件.结果 观察组患者的肌肉松弛起效时间较对照组短、单次给药维持时间较对照组久、恢复自主呼吸时间较对照组长,差异均有统计学意义(均P<0.01);观察组患者气管插管效果优良率为97.5%,显著高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低温下储存顺苯磺酸阿曲库铵对其起效时间、维持时间及恢复时间影响更小,从而更有利于实施气管插管术及提高手术麻醉的安全性.
作者:王倩 刊期: 2016年第12期
目的 探讨罗哌卡因-利多卡因合剂在高胸段硬膜外麻醉中的应用效果.方法 选取2014年1月至2016年1月葫芦岛市中心医院收治的拟行乳腺手术女性患者50例为研究对象,均行硬膜外麻醉,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例.对照组患者给予1%利多卡因加0.15%地卡因,观察组患者给予0.5%罗哌卡因加0.67%利多卡因,比较两组患者局麻药物总量、前臂肌力、循环指标、疼痛视觉模拟评分(VAS)、镇痛满意度与不良反应情况.结果 观察组患者局部麻醉药物总量为(12.3±2.3)ml,对照组为(15.9±7.2)ml,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).首次剂量后,观察组患者前臂肌力为(8.1±2.3)kg,对照组为(2.5±0.9)kg,观察组患者前臂肌力减退速度较对照组慢,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者呼吸困难发生率为4%,低于对照组的32%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者VAS评分及镇痛满意度差异均无统计学意义(P>0.05).结论 采用罗哌卡因-利多卡因合剂进行高胸段硬膜外麻醉安全有效,对于运动神经阻滞程度轻.
作者:董萍 刊期: 2016年第12期
目的 探讨稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心律失常患者的临床效果.方法 选取2013年1月至2014年2月在海城市腾鳌镇中心卫生院就诊并接受治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心律失常患者128例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组64例.对照组患者均给予美托洛尔缓释片单独治疗,观察组加用稳心颗粒联合治疗,比较两组患者的治疗效果、心电图改善情况及不良反应发生情况.结果 观察组患者的症状治疗有效率为96.9%,高于对照组的78.1%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的心电图改善有效率为96.9%,明显高于对照组的81.3%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的不良反应发生率为7.8%,低于对照组的23.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心律失常患者效果显著,在改善心电图检测结果的同时提高患者的症状治疗效果,安全性更高.
作者:王毅 刊期: 2016年第12期
目的 探讨去氧孕烯炔雌醇片联合诊断性刮宫治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床效果.方法 选取2014年1月至2015年5月信宜市妇幼保健院收治的围绝经期功能失调性子宫出血患者88例为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各44例.对照组患者采取诊断性刮宫,观察组患者在对照组基础上使用采用去氧孕烯炔雌醇片进行治疗,比较两组患者半年后治疗效果、子宫内膜厚度、血红蛋白含量以及不良反应发生情况.结果 治疗半年后,观察组患者的血红蛋白含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的子宫内膜厚度明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 诊断性刮宫联合去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床疗效显著,可有效升高血红蛋白水平,改善子宫内膜厚度,且安全性高.
作者:聂超凤;梁艳;严金婵 刊期: 2016年第12期
目的 探讨社区康复教育联合布地奈德/福莫特罗在慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗中的应用价值.方法 选取2012年1—12月在深圳市坪山新区人民医院诊断为COPD的患者60例作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与试验组,各30例.两组患者均按照病情需要给予合适药物治疗,在此基础上对照组患者给予社区康复教育,试验组患者在对照组基础上给予布地奈德/福莫特罗.比较两组患者一般资料、治疗前后自我评估测试问卷(CAT)评分及肺功能.结果 治疗1年后,试验组患者的CAT评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1年后,试验组患者的第1秒钟用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施社区康复教育及联合使用布地奈德和福莫特罗对改善COPD患者的生命质量和肺功能有一定的积极意义.
作者:陈文;吴云谦;陈先辉 刊期: 2016年第12期
目的 探讨重组人促红细胞生成素治疗慢性心力衰竭患者的临床效果.方法 选取2013年1月至2015年2月沈阳市第四人民医院收治的126例慢性心力衰竭患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,各63例.对照组患者给予常规抗心力衰竭治疗,观察组患者在对照组基础上给予皮下注射重组人促红素注射液进行治疗,比较两组患者治疗效果.结果 治疗后,观察组患者的血红蛋白和红细胞比容均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=3.88,P<0.05);治疗后,观察组患者的收缩压、舒张压、心率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 采用重组人促红细胞生成素治疗慢性心力衰竭临床疗效显著,不仅可以有效提升患者血红蛋白浓度和红细胞比容,改善血流动力学,还可有效减少不良反应发生,安全性较高.
作者:李丹芳 刊期: 2016年第12期
目的 探讨调肝运脾汤在治疗腹泻型肠易激综合征患者中的应用效果.方法 选取2015年1月至2016年1月沈阳市红十字会医院收治的腹泻型肠易激综合征患者124例为研究对象,均经临床检查确诊,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组62例.观察组患者采用调肝运脾汤治疗,对照组患者采用常规西医治疗,比较两组患者的治疗效果及治疗前后血清5-羟色胺(5-HT)、血清神经肽(NPY)、症状积分变化情况等.结果 观察组患者的临床治疗总有效率为91.9%,高于对照组的69.4%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者血清5-HT、血清NPY水平及症状积分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者血清5-HT、血清NPY水平及症状积分均明显改善,但观察组患者改善优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用调肝运脾汤治疗腹泻型肠易激综合征患者,能获得较常规治疗更为显著的效果,可以改善患者的临床症状,促使其尽快康复.
作者:苏迎侠 刊期: 2016年第12期
目的 探讨白三烯受体拮抗剂联合沙美特罗替卡松治疗老年支气管哮喘患者的临床疗效.方法 选取2014年1月至2015年2月沈阳急救中心收治的97例老年支气管哮喘患者作为研究对象,按入院时间先后将其分为观察组(49例)与对照组(48例).对照组患者给予沙美特罗替卡松粉吸入剂,观察组患者在对照组基础上采用白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗,比较两组患者临床效果、肺功能及治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的第1秒钟用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗老年支气管哮喘临床效果显著,能有效改善患者肺功能,且安全性较高.
作者:吕明明 刊期: 2016年第12期
目的 探讨甲硝唑、替硝唑和奥硝唑3种硝基咪唑类药物治疗滴虫性阴道炎患者的临床疗效和不良反应情况.方法 选取2014年3月至2015年7月在沈阳军区总医院确诊为滴虫性阴道炎的患者156例为研究对象,按随机数字表法分为甲硝唑组、替硝唑组、奥硝唑组,每组52例.3组患者分别口服甲硝唑、替硝唑、奥硝唑治疗,连续用药7 d后随访,比较3组患者的疗效和不良反应发生情况.结果 奥硝唑组患者的治疗显效率和总有效率均高于替硝唑组和甲硝唑组,差异均有统计学意义(P<0.05);替硝唑组总有效率高于甲硝唑组,差异有统计学意义(P<0.05);奥硝唑组患者的不良反应发生率(7.7%)低于替硝唑组(13.5%)和甲硝唑组(19.2%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 与替硝唑和甲硝唑相比,奥硝唑在治疗滴虫性阴道炎时具有更好的疗效和更低的不良反应发生率,是一种较为理想的治疗药物.
作者:周妍 刊期: 2016年第12期
目的 探讨慢性支气管炎急性发作期患者应用苏黄止咳胶囊治疗的临床疗效.方法 选取2014年3月至2016年3月北票市中心医院收治的138例慢性支气管炎急性发作期患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,各69例.对照组患者予以常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上采用苏黄止咳胶囊进行治疗,比较两组患者治疗后症状体征积分、主要症状和体征消失或恢复至发作前时间、临床治疗效果及血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNT-α)水平.结果 观察组患者的咳嗽、咳痰、喘息、肺部啰音、胸部X线片积分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者咳嗽、咳痰恢复至发作前时间和喘息、肺部啰音消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组患者的血清IL-6、IL-8、TNT-α水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性支气管炎急性发作期患者应用苏黄止咳胶囊治疗可有效提高临床效果,快速缓解及改善临床症状,其作用机制可能与降低血清IL-6、IL-8、TNT-α水平有关.
作者:王克晓 刊期: 2016年第12期
目的 探讨盐酸多奈哌齐与盐酸美金刚联合治疗阿尔茨海默病(AD)患者的临床疗效.方法 选取2015年5月至2016年5月河南省建筑医院神经内科收治的AD患者72例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,对照组患者给予盐酸多奈哌齐治疗,观察组患者接受盐酸多奈哌齐与盐酸美金刚治疗.比较两组患者治疗前后老年性痴呆评定量表-认知分量表(ADAS-cog)、简易精神状态检查表(MMES)与日常生活能力量表(ADL)评分的改善情况,以及药物不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者ADAS-cog、MMES和ADL评分差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者ADAS-cog评分均明显低于治疗前、MMES和ADL评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者ADAS-cog评分明显低于对照组、MMES和ADL评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组患者的不良反应发生率为16.7%,对照组为19.4%,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用盐酸多奈哌齐与盐酸美金刚联合治疗AD患者,可以有效提高患者的行为能力、生活能力与认知能力,临床疗效显著优于单用多奈哌齐.
作者:焦迎宾 刊期: 2016年第12期
目的 探讨柴胡解毒汤联合阿德福韦酯片抗乙肝病毒和调节免疫作用的临床疗效.方法 选取2013年8月至2015年1月在温县人民医院接受治疗的慢性乙型肝炎患者80例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者采用阿德福韦酯片进行治疗,观察组患者采用柴胡解毒汤联合阿德福韦酯片进行治疗,所有患者均治疗12个月.比较两组患者治疗前后的临床症状、肝肾功能、血常规及病原学变化等.结果 治疗12个月后,对照组和观察组患者的谷氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBiL)水平均降低,白球蛋白比例(A/G)显著改善;对照组患者的ALT复常率为60.0%,TBiL复常率为52.5%,A/G复常率为22.5%,观察组患者的ALT复常率为92.5%,TBiL复常率为90.0%,A/G复常率为27.5%,两组ALT复常率及TBiL复常率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗12个月后,对照组患者的HBeAg阴转率为22.5%,HBsAg阴转率为7.5%,HBV-DNA阴转率为22.5%,抗HBe阳转率为17.5%;观察组患者的HBeAg阴转率为62.5%,HBsAg阴转率为25.0%,HBV-DNA阴转率为60.0%,抗HBe阳转率为52.5%,两组HBeAg阴转率、HBsAg阴转率、HBV-DNA阴转率及抗HBe阳转率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者NK细胞活性及IL-2分泌水平提高,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 柴胡解毒汤联合阿德福韦酯片对慢性乙型肝炎的治疗有显著作用,能有效提高患者的免疫力,并抑制乙肝病毒的复制.
作者:朱金荣 刊期: 2016年第12期
目的 探讨恩替卡韦治疗慢性重症乙型病毒性肝炎患者的临床效果.方法 选取2014年1月至2015年12月在大连市第六人民医院接受治疗的60例慢性重症乙型病毒性肝炎患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各30例.对照组患者给予常规对症治疗,观察组患者在对照组基础上采用恩替卡韦进行治疗,比较两组患者肝功能、乙肝病毒DNA(HBV-DNA)水平、临床治疗效果及不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者的血浆ALB、ALT、AST、TB-K及PT均明显低于治疗前,且观察组患者的TB-K水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),但两组患者的血浆ALB、ALT、AST及PT差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组患者的HBV-DNA水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 恩替卡韦能有效抑制慢性重症乙型病毒性肝炎患者的病毒复制,改善肝功能水平,且安全性较高.
作者:林海燕;马大鹏 刊期: 2016年第12期
目的 探讨米索前列醇片不同给药途径在绝经后妇女取环术中的应用价值.方法 选取2014年3月至2015年10月江西省万安县人民医院收治的66例行取环术的绝经后患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为A组(21例)、B组(22例)与C组(23例).A组患者予以口服给药,B组患者采用舌下含化给药,C组患者采用阴道给药方式,比较3组患者宫颈软化效果、取环情况及不良反应发生情况.结果 3组患者宫颈软化总优良率差异均无统计学意义(均P>0.05);3组患者取环成功率差异无统计学意义(P>0.05);A组患者不良反应发生率显著高于B组、C组,差异有统计学意义(A组与B组比较,χ2=8.352,P<0.05;A组与C组比较,χ2=12.684,P<0.05).结论 米索前列醇片不同给药途径应用于绝经后妇女取环术中的效果存在差异,舌下含化效果更佳.
作者:肖玉玉;温雪锋;邱盛智 刊期: 2016年第12期
目的 探讨布拉氏酵母菌散治疗小儿肺炎继发腹泻的临床应用价值.方法 选取2014年3月至2015年3月广州市从化区妇幼保健院门诊收治的肺炎继发腹泻患儿260例为研究对象,按随机分组法将患儿分为观察组和对照组,每组130例.对照组患儿在出现继发性腹泻后口服蒙脱石散,观察组患儿在出现继发性腹泻后口服布拉氏酵母菌散,每次1袋,每天2次.两组患儿治疗前后均进行肝肾功能检查,比较两组患儿的临床疗效、止泻时间、总疗程及不良反应发生情况.结果 观察组患儿的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿的止泻时间和总疗程均短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组患儿在治疗过程中均无不良反应发生,治疗前和治疗后肝肾功能指标无异常.结论 在常规治疗小儿支气管肺炎继发腹泻的同时,给予布拉氏酵母菌散可有效改善患儿的腹泻症状,明显缩短康复时间,具有较好的临床效果,安全性强.
作者:李鉴州 刊期: 2016年第12期
目的 探讨噻托溴铵与布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合无创通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能的影响.方法 选取2013年3月至2015年3月铁岭市中心医院收治的106例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组53例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者采用噻托溴铵、布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合无创通气进行治疗,比较两组患者治疗效果.结果 治疗后,观察组患者的呼吸频率、心率、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均明显低于对照组,动脉血氧分压(PaO2)明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组患者的第1秒钟用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者治疗的总优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 噻托溴铵、布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效显著,可有效改善患者肺功能,稳定心率.
作者:张海明;李信杰;张旋 刊期: 2016年第12期
目的 探讨复方血栓通胶囊治疗糖尿病性视网膜病变(DR)患者的临床疗效.方法 选取2015年2月至2016年2月南方医科大学南方医院新塘医院收治的203例DR患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组(102例)和对照组(101例).对照组患者予以常规糖尿病治疗方案,研究组患者在对照组基础上采用复方血栓通胶囊进行治疗,比较两组患者临床疗效及视力改变情况.结果 研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对两组患者两只眼睛均进行视力检查,结果显示,研究组患者视力治疗的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用复方血栓通胶囊对糖尿病性视网膜病变患者进行治疗,临床疗效显著,能够有效提高患者视力水平,对指导临床治疗具有重要意义.
作者:钟仲辉 刊期: 2016年第12期
目的 探讨氯沙坦联合氨氯地平治疗社区高血压合并糖尿病患者的临床疗效.方法 选取2013年5月至2015年5月东莞市企石镇社区卫生服务中心收治的原发性高血压合并糖尿病患者90例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例.观察组患者给予氯沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗,对照组患者给予苯磺酸氨氯地平治疗,比较两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(SCr)、血尿酸(UA)、血尿素氮(BUN)、血钾(K)及尿微量蛋白(Alb)等,以及两组临床疗效、不良反应发生率.结果 观察组患者治疗后SBP为(136±10)mmHg、DBP为(81±3)mmHg,均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组患者治疗后FBG、FINS、HbA1c、UA、SCr及Alb均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组患者的有效率为95.6%,高于对照组的71.1%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 氯沙坦联合氨氯地平治疗社区高血压合并糖尿病疗效显著,优于单一使用氨氯地平治疗,可有效降低患者的血压,控制血糖,且具有很好的肾脏保护作用,且不增加不良反应,安全可靠.
作者:雷朝福;吴小英;胡金菊 刊期: 2016年第12期
目的 探讨针对性护理对精神分裂症患者的影响.方法 选取2013年6月至2014年12月四川省乐山市五通桥区精神病医院收治的100例精神分裂症患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各50例.对照组患者给予常规护理,观察组患者实施针对性护理,比较两组患者干预1年后出走、伤人、自伤、毁物事件发生情况及简明精神病量表(BPRS)评分.结果 干预1年后,观察组患者出走、伤人、自伤、毁物等危险行为发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者焦虑抑郁、敌对猜疑、缺乏活力、思维障碍评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对精神分裂症患者实施针对性护理,能有效降低不良事件发生,改善患者临床症状.
作者:祝兴玲 刊期: 2016年第12期
目的 探讨循证护理在上消化道出血患者中的应用价值.方法 选取2014年1—12月本溪市中心医院收治的72例上消化道出血患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和循证护理组,每组36例.对照组患者给予常规护理,循证护理组患者实施循证护理,比较两组患者的护理效果.结果 循证护理组患者48 h内止血成功率及护理满意度均显著高于对照组,1年内回访再出血率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对上消化道出血患者实施循证护理,可有效提高出血控制率,降低再出血率,改善患者生命质量,提高护理满意度.
作者:马忠华 刊期: 2016年第12期
目的 探讨健康教育在老年骨质疏松症(OP)患者中的应用价值.方法 选取2010年7月至2015年5月吉林大学第四医院老年病科收治的218例老年OP患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组(121例)与对照组(97例).两组患者均予以常规治疗OP药物,对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上进行健康教育.比较两组患者治疗后6个月OP知识掌握、生活方式改善、遵医嘱服药、临床疗效及骨折发生率、治疗前后骨密度(BMD)值.结果 观察组患者OP知识掌握、生活方式改善、规律服药率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者骨折发生率为1.7%(2/121),明显低于对照组的8.2%(8/97),差异有统计学意义(χ2=5.624,P<0.05);治疗后6个月,观察组患者的BMD值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对OP患者实施健康教育,可提高患者疾病相关知识水平和自我管理能力,增加骨密度,有效缓解疼痛,提高生命质量.
作者:张艳会;苏晓丽;牛志焕 刊期: 2016年第12期
目的 探讨优质护理服务对老年干部病房患者生命质量及护理满意度的影响.方法 选取2014年10月至2015年10月普兰店市中心医院老年干部病房收治的86例患者作为研究对象,按护理方式不同将其分为常规组与优质护理组,各43例.比较两组患者护理前后生命质量及护理满意度.结果 护理后,优质护理组患者生理功能、生命活力、社会功能、总体健康评分均明显高于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05);优质护理组患者对环境卫生设施、满足需求、夜间护理、服务态度、病房管理、健康教育等的满意度均明显高于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对老年干部病房患者实施优质护理服务,通过优化护理流程可有效改善患者生命质量,提高护理服务质量和患者满意度.
作者:时桂英 刊期: 2016年第12期
目的 探讨综合护理在腹腔镜下行先天性胆总管囊肿切除术患儿围术期中的应用价值.方法 选取2013年2月至2015年6月广东省梅州市人民医院收治的75例先天性胆总管囊肿患儿作为研究对象,按照随机抽样法将其分为基础护理组(37例)和综合护理组(38例).比较两组患儿家长满意度、术中配合评分、术后住院时间、住院费用及并发症发生情况.结果 综合护理组患儿家长满意度显著高于基础护理组,差异有统计学意义(P<0.05);综合护理组患儿的术中配合评分明显高于基础护理组,术后住院时间明显短于基础护理组,住院费用显著低于基础护理组,差异均有统计学意义(均P<0.05);综合护理组患儿出血、误吸、高碳酸血症发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对腹腔镜下行先天性胆总管囊肿切除术的患儿围术期实施综合护理,可有效减少手术并发症发生,提高患儿配合度,促进术后康复,缩短住院时间,减轻家庭负担,提升患儿家长满意度.
作者:刘秋娥;叶芬;黄丽莉 刊期: 2016年第12期
目的 探讨综合护理对老年全髋关节置换术(THA)患者的影响.方法 选取2014年2月至2015年6月吉林省人民医院收治的行THA治疗的78例老年患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各39例.对照组患者给予骨科常规护理,观察组患者实施综合护理,比较两组患者护理效果.结果 干预后,观察组患者的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者术后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分为(3.2±1.8)分,显著低于对照组的(5.9±1.8)分,差异有统计学意义(t=4.2514,P<0.05);观察组患者的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理能有效缓解老年THA患者的不良情绪,减轻术后疼痛程度,降低术后并发症发生率,提高护理质量.
作者:曹津津 刊期: 2016年第12期
目的 探讨综合护理在颈部淋巴结结核患者围术期护理中的应用价值.方法 选取2009年4月至2013年1月在吉林省吉林市结核病医院行颈部淋巴结结核病灶清除术的患者118例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各59例.对照组患者给予普外科常规护理,观察组患者在对照组基础上实施综合护理,比较两组患者焦虑抑郁状况、结核病知识掌握情况及按时换药、按时服药情况.结果 干预后,观察组患者的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均显著降低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的结核病知识知晓率、按时换药率及按时服药率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 在颈部淋巴结结核围术期护理中实施综合护理干预措施,能有效消除患者的焦虑、抑郁等不良情绪,提高结核病知识知晓率,增加其治疗依从性.
作者:王涛 刊期: 2016年第12期
目的 探讨护理干预在中药热奄包配合艾灸治疗溃疡性结肠炎(UC)患者中的应用价值.方法 选取2015年1月至2016年3月于河南省中医院肝脾科二病区住院的32例UC患者作为研究对象,所有患者均选取特定穴位艾灸,中药热奄包热敷腹部,并辅以有效的护理干预.结果 治疗1~3个疗程后,患者临床症状基本消失甚至痊愈,其中治愈25例,显效4例,有效2例,无效1例,恶化0例,治疗的总有效率为96.9%(31/32).结论 艾灸联合中药热奄包治疗UC患者,并辅以有效的护理干预,临床疗效明显.
作者:许红丽;王红霞 刊期: 2016年第12期
目的 探讨优质护理在行内镜治疗糖尿病合并消化道息肉患者中的应用价值.方法 选取2014年1月至2016年1月普兰店区中心医院收治的60例行内镜治疗的糖尿病合并消化道息肉患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上实施优质护理,比较两组患者护理效果、护理满意度及并发症发生情况.结果 观察组患者护理的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=14.320,P<0.05).结论 对行内镜治疗的糖尿病合并消化道息肉患者实施优质护理,能够有效提高治疗效果,降低并发症发生率,改善患者护理依从性和治疗依从性,满意度较高,对患者生命质量和预后效果的提高均具有重要作用.
作者:王黎明 刊期: 2016年第12期
目的 探讨综合心理干预对脑梗死患者生命质量及心理状况的影响.方法 选取2013年1月至2015年1月辽宁省辽阳第四人民医院收治的98例脑梗死患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组49例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上实施综合心理干预,比较两组患者生命质量及心理状况.结果 干预3个月后,观察组患者的精神病性、人际关系、强迫症状、躯体化、偏执、恐怖、敌对、焦虑及抑郁评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预1、3个月后,观察组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对脑梗死患者实施综合心理干预,有效改善患者焦虑抑郁状态,提高生命质量.
作者:陈艳丽 刊期: 2016年第12期
目的 探讨加强护理在老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者中的应用价值.方法 选取2013年1月至2016年1月辽宁省朝阳市中心医院收治的73例老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者作为研究对象,将其按照入院单双号分为对照组(30例)和观察组(46例).对照组患者予以常规护理,观察组患者在常规护理基础上加强针对性护理,比较两组患者的临床护理效果.结果 护理后,观察组患者的左心室射血分数、第1秒钟用力呼气容积、6 min步行距离均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的日常生活能力、社会活动能力评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的住院时间为(10.5±1.8)d,明显短于对照组的(15.4±2.6)g,差异有统计学意义(t=9.715,P<0.05).结论 对老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者在常规护理基础上行加强护理干预,可有效改善患者心肺功能,提高生命质量,促进患者早日康复.
作者:杨亚立 刊期: 2016年第12期
目的 为了验证测量值的准确性,对高效液相色谱(HPLC)法测定阿奇霉素片含量的不确定度进行分析.方法 通过建立HPLC法测定含量的数学模型,并根据《测量不确定度评定与表示技术规范》(JJF1059.1-2012)中有关规定评估其不确定度.结果 分析不确定度影响因素,得出测量结果的扩展不确定度和置信区间.结论 建立的不确定度评估方法适用于片剂类不确定度的分析.
作者:张竹 刊期: 2016年第12期
目的 探讨微射流提取技术在天然植物抗过敏活性成分中的应用情况.方法 选用常用的10味抗过敏天然植物,以煎煮法、渗漉法、超声提取和微射流提取进行多糖及总黄酮的提取效果对比,以透明质酸酶体外抑制试验进行抗过敏效果对比.结果 微射流提取法对多糖的提取率是超声提取法的1.1倍、煎煮法的1.2倍、渗漉提取法的1.5倍;对总黄酮类的提取率是超声提取法的1.1倍、煎煮法的1.1倍、渗漉提取法的2.5倍;对透明质酸酶的抑制效果是超声提取法的1.2倍、煎煮法的1.5倍、渗漉提取法的1.6倍.结论 微射流提取技术在天然植物抗过敏活性成分制备应用中有着明显的技术优势.
作者:黄裕;周锦珂 刊期: 2016年第12期
目的 探讨高危型人类乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)分型检测在宫颈疾病诊断中的临床价值.方法 选取2013年12月至2015年12月于朝阳市中心医院妇科行宫颈疾病病理检查的1436例妇女作为研究对象,根据病理检查结果 将其分为对照组(宫颈未见异常)1046例和观察组(确诊为宫颈疾病)390例.观察组按疾病类型分为宫颈炎(153例)、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ~Ⅱ级(161例)、CINⅢ(47例)以及宫颈癌(29例).所有研究对象均行HPV分型检测,比较观察组与对照组研究对象高危型HPV感染情况,并分析高危型HPV感染与宫颈疾病的相关性.结果观察组与对照组研究对象均可出现HPV感染,且均以单一高危型HPV感染为主,但观察组患者高危型HPV感染率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);应用Spearman分析进行高危型HPV感染与宫颈病变之间的相关性,相关系数r为0.821,χ2值为29.754,(P<0.01),具有显著正相关.结论 宫颈病变程度越严重,高危型HPV感染率越高,因此高危型HPV分型检测可用于准确评估宫颈病变严重程度.
作者:刘鹏 刊期: 2016年第12期
目的 探讨桥本氏甲状腺炎(HT)合并结节患者的超声诊断情况.方法 选取2011年1月至2016年1月于辽宁电力中心医院就诊的55例HT合并结节患者作为研究对象,所有患者均行常规超声及超声弹性成像检查.结果 超声弹性成像技术诊断符合率与超声造影相比差异无统计学意义(P>0.05);超声造影联合超声弹性成像技术诊断,诊断结果与病理诊断符合率为100.0%(55/55);超声诊断恶性结节表现为结节形态不规则,边界不清晰,结节内部呈低回声,多伴微小钙化,纵横比>1.结论 超声弹性成像技术联合超声造影诊断可有效鉴别HT合并结节的良恶性,临床诊断价值较高.
作者:林彬 刊期: 2016年第12期
目的 探讨核磁共振弥散张量成像对脑胶质瘤患者的诊断价值.方法 选取2013年1月至2016年7月于沈阳市红十字会医院就诊的78例脑胶质瘤患者作为研究对象,均进行核磁共振弥散张量成像.比较患侧肿瘤强化区域与对侧正常区域各向异性(FA)值、表观弥散系数(ADC)值,患侧水肿区域、囊变区域及肿瘤强化区域FA值、ADC值,患侧不同世界卫生组织(WHO)分级肿瘤强化区域FA、ADC数值.结果 患侧肿瘤强化区域FA数值明显低于对侧正常区域,ADC明显高于对侧正常区域,差异均有统计学意义(均P<0.05);患侧囊变区域的FA数值明显低于水肿区域、肿瘤强化区域,ADC数值明显高于水肿区域、肿瘤强化区域,差异均有统计学意义(均P<0.05);且患侧肿瘤强化区域的FA数值明显低于水肿区域,ADC数值明显高于水肿区域,差异均有统计学意义(均P<0.05);WHO分级为高级别的患侧肿瘤强化区域FA数值明显低于低级别,且ADC数值明显高于低级别,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 核磁共振弥散张量成像在脑胶质瘤临床诊断中具有较高应用价值,不仅可以确诊疾病,还可明确病变区域及临床分级,且该诊断方法操作简单.
作者:徐舰 刊期: 2016年第12期
目的 探讨细菌学检验在医院感染监测中的作用及意义.方法 对抚顺市第二医院2013—2015年细菌学检验结果 进行分析,主要包括医务人员手表、物表及空气.结果检测医务人员手表954个,检测到菌落数364个,未检测到致病菌928个,合格率为97.3%(928/954);检测物表标本1023个,检测到菌落301个,未检测到致病菌981个,合格率为95.9%;检测空气标本3502个,检测到菌落1437个,未检测到致病菌3285个,合格率为93.8%.结论 临床细菌室应在细菌监测工作中保持严谨的科学态度,为医院感染提供准确的细菌检测数据,需有效预防控制措施,降低医院感染发生率.
作者:朴春花 刊期: 2016年第12期
目的 探讨联合检测血清乳酸(LAC)、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)对老年肺炎患者病情监测和预后判断的意义.方法 回顾性选取2014年7月至2015年7月深圳市宝安区中心医院收治的85例老年肺炎患者资料作为观察组,另选取同期于我院进行体检的80例健康体检者作为对照组,检测所有研究对象血清LAC、PCT、CRP水平.结果 与对照组相比,观察组患者血清LAC、PCT、CRP水平均明显较高,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者经相应治疗手段干预后,85例患者中病死14例,病死率为16.5%;病死组患者血清LAC、PCT、CRP水平均明显高于存活组,差异均有统计学意义(均P<0.05);CRP、PCT、LAC联合检测时的灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值等诊断试验评价指标均优于各项指标单独检测的效果,差异均有统计学意义(均P<0.05);ROC曲线分析结果显示CRP、PCT、LAC联合检测时灵敏度、特异度均明显高于各项指标单独检测的效果,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 联合检测LAC、PCT、CRP水平可提高老年肺炎诊断的准确率,其可作为评价老年肺炎患者病情和预后的关键指标.
作者:卢星文;吴阳;张东辉 刊期: 2016年第12期
随着信息化技术飞速发展,医院档案管理已从传统的人工管理逐渐走向了自动化、信息化和电子化,在减轻人员工作负担的同时,也可以提高档案管理效率和质量.强化医院档案信息管理,对于实现医院整体现代化管理意义重大,应该予以足够重视.针对目前医院档案信息管理中存在的认识不足、人员素质不高、管理方法落后、管理制度不完善等问题,采取切实可行的应对策略,从强化档案管理意识、加强人员素质培训、完善档案管理制度以及引入先进管理技术等方面加以改进,已推动医院档案信息管理专业化水平不断提高,促进医院整体管理水平提高,为医院稳定健康发展提供良好保障.
作者:赵挺 刊期: 2016年第12期
目的 了解2003—2015年北京医院门诊血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类抗高血压药物使用情况及销售金额,为临床合理用药提供依据.方法 对2003—2015年北京医院门诊ACEI类药物用药频度、销售量、销售金额、销售金额占全年销售金额的百分比进行分析.结果 2003—2015年北京医院门诊ACEI类降压药中,贝那普利10 mg销售金额一直较平稳且居第1位,福辛普利、进口雷米普利、培哚普利销售金额较为平稳,依那普利叶酸片自2011年进入北京医院以来,一直处于上升趋势.其他品种药物均处于相对平稳状态.结论 北京医院门诊ACEI类抗高血压药物的销售基本稳定,使用合理,符合抗高血压药物的使用原则.
作者:王志宏;姜晨晨 刊期: 2016年第12期
目的 通过分析我院药房抗生素使用情况,提高抗生素用药的准确合理性.方法 收集2015年1月至2016年3月于泰州市第二人民医院行非手术治疗的270患者的临床资料,调查分析包括抗生素使用种类、品种数、用药剂量、疗程、病原学送检情况等,计算患者抗菌药物使用率、使用抗生素治疗患者的病原学检测率、患者人均使用抗生素品种数、限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)、使用强度(AUD)、平均用药时间等.结果 我院住院药房抗生素使用率为57.9%,抗菌药物AUD平均为70(DDD/100人/d),治疗性使用抗菌药物住院患者病原学送检测率为41.9%;抗菌药物种类主要为头孢菌素类、喹诺酮类、青霉素类;头孢菌素类药物销售金额高.结论 医院抗菌药物使用率仍然较高,病原学检测率较低,抗生素种类选择较为集中,还需进一步对抗生素的应用进行管理.
作者:陈冬梅 刊期: 2016年第12期
目的 从全社会角度出发,通过成本-效果分析比较腰痛宁胶囊和痹痛宁胶囊治疗腰椎骨性关节炎(寒湿瘀阻证)的药物经济学优劣.方法 选取2012年12月至2014年12月腰椎骨性关节炎患者238例为研究对象,采用随机数字表法分为腰痛宁组118例和痹痛宁组120例.比较两组患者的活动痛视觉模拟评分(VAS)、止痛起效时间(活动痛)、Oswetry功能障碍指数(ODI),并进行成本-效果分析.结果 腰痛宁组患者治疗后VAS评分、止痛起效时间及ODI改善情况均明显优于痹痛宁组患者,差异均有统计学意义(P<0.001).腰痛宁组患者人均成本为354.41元,高于痹痛宁组的292.99元,差异有统计学意义(P<0.01);腰痛宁组患者的增量成本-效果比结果显示,活动痛的VAS评分或ODI每降低1分或每缩短1 d止痛起效时间,需多花费73.47元、9.84元及15.36元.结论 与痹痛宁胶囊相比,腰痛宁胶囊治疗腰椎骨性关节炎(寒湿瘀阻证)在缓解活动痛及其起效时间、改善ODI方面均更具经济学优势.
作者:蔡秋晗;胡思源;钟成梁;王春民;郭金甲;武建婷 刊期: 2016年第12期
目的 探讨4种盐酸氨溴索注射剂中小粒径不溶性微粒在小鼠体内对相关炎症指标的影响.方法 比较4种制剂不同剂量下所含不溶性微粒静脉给药后对小鼠血清及肺组织中一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平的影响;比较不同制剂高剂量所含不溶性微粒对小鼠肺和尾静脉组织结构的影响.结果 A制剂低剂量组对小鼠血清NO水平没有显著性影响(P>0.05),而其他各组与对照组相比NO水平均明显降低,且呈一定剂量依赖关系;各制剂高剂量组小鼠血清MDA水平均明显高于对照组,尤其是D制剂高剂量组,差异均有统计学意义(均P<0.05);各组中除A制剂和B制剂低剂量组外,其余制剂组小鼠血清SOD水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);B、C制剂高剂量组和D制剂低高剂量组小鼠肺组织中MDA水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);D制剂高、低剂量组小鼠肺组织中SOD水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),而其他各组与对照组相比差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 盐酸氨溴索注射剂中小粒径不溶性微粒对炎症相关指标有不同程度的影响.
作者:钱江辉;张秀磊;陈沁月;沙先谊 刊期: 2016年第12期
目的 探讨奥替溴铵、匹维溴铵、马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征(IBS)的成本-效果.方法 检索2000年以来中国生物医学文献数据库中符合相关标准的文献,提取相关临床数据,进行成本-效果分析.成本采用2016年5月的药品价格,效果数据来源于所检索文献,采用Meta分析计算总体有效率,采用小成本分析法进行药物经济学分析.结果 奥替溴铵、匹维溴铵和马来酸曲美布汀的4周治疗成本分别为162.4元、197.1元、162.4元;Meta分析发现,奥替溴铵、匹维溴铵和马来酸曲美布汀治疗IBS的总体有效率分别为89%、88%、89%,差异无统计学意义(P=0.8039);但奥替溴铵和马来酸曲美布汀的成本低于匹维溴铵.结论 奥替溴铵、匹维溴铵和马来酸曲美布汀治疗IBS的总体有效率无显著差异,但从药物经济学角度考虑,奥替溴铵和马来酸曲美布汀的成本-效果更高.
作者:楚慧款;刘劲松 刊期: 2016年第12期
目的 探讨药学干预社区高血压患者治疗的经济学价值.方法 选取2015年7—12月通过深入社区调查、电话访问和搜索深圳市社区健康服务信息系统收集到的504例社区高血压患者作为研究对象,根据血压测量值高低,综合年龄和体重指数(BMI)因素分为观察组(254例)和对照组(250例),进行为期6个月的药学干预,观察组予以个体化药学服务,对照组予以传统发药窗口药学干预,分析干预后第6个月观察组和对照组患者降压治疗效果的成本-效果比.结果 实施药学服务后第6个月,观察组成本-效果比明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);敏感性分析结果显示,观察组每获得1单位治疗效果需支付的成本仍然比对照组少.结论 药学服务干预可降低社区高血压患者的治疗成本.
作者:陈勇彬 刊期: 2016年第12期