目的:探讨我国静脉吸毒人群前瞻性研究的方法.方法:于2002年11月,在四川省凉山地区从社区招募了HIV抗体阴性的静脉吸毒人群前瞻性研究队列333人.分析队列本底的静脉吸毒人群社会人口学和HIV高危行为特征,以及在6个月队列保持中各种随访跟踪方法的使用情况.结果:队列6个月随访阶段的保持率为74.8%(249/333)和HIV阳转率为4.04/100人年(95%CI: 0.50-7.59).通过种子通知、种子预约、种子或他人寻找和工作人员寻找为本研究队列6个月随访的主要方法.结论:在静脉吸毒人群研究队列随访中可考虑采用多种联系方式,其中通过外勤工作人员以及种子帮助来联系参加者为主要的队列随访方法.
作者：郝沁宁；周枫；阮玉华；张亚峰；夏耀文；刘石柱；何益新；陈康林；秦光明；邵一鸣 刊期： 2004年第06期
目的:本文对55例温州地区吸毒者(海洛因)进行了骨密度的测定,旨在了解吸毒与骨密度的关系.方法:对2004年1月至7月入住温州市公安局强制戒毒所的55名温州地区的吸毒人员进行了骨密度检查,并与温州地区的正常人群对照,仪器采用美国DOVE骨密度测定系统SXA-3000型.结果:(1)女性20～24岁组与同年龄组正常值比较有显著性差异;(2)男性20～29岁组,吸毒年限为＜1年组与1～5年组比较骨密度存在显著性差异;(3)男性20～29岁组,周吸毒剂量＜1克组与5克以上组比较,及1～5克组与5克以上组比较均存在显著性差异;(4)女性月经紊乱与否对骨密度无影响.结论:吸毒对人体骨钙的增加具有不利的作用,其影响主要发生在骨量缓慢增长期.
作者：章海凌；周素彬；杨晓菲；季锦云；冯先荣；林颖颖 刊期： 2004年第06期
目的:观察丁丙诺啡在脱毒过程中的催瘾反应及与其相关因子的关系.方法:在相同剂量的丁丙诺啡治疗条件下,前瞻性的观察治疗后的催瘾反应,并对催瘾组和非催瘾组进行相关因子值的比较.结果:丁丙诺啡(首日剂量2.7 mg)在脱毒过程中的催瘾发生率为28.37%,症状在使用药物后平均56.59分钟出现,催瘾症状严重程度分布:轻度6例,中度8例,重度7例.催瘾组与非催瘾组的相关因子值的比较显示:催瘾组体重显著轻于非催瘾组(P＜0.05),催瘾组末次吸毒量明显高于非催瘾组(P＜0.01),催瘾组所吸海洛因纯度较非催瘾组高(P＜0.01),催瘾组与非催瘾组用药时间无显著性差异(P＞0.05).结论:丁丙诺啡在脱毒中出现的催瘾反应是脱毒开始阶段的主要障碍.吸毒者体重较轻,所吸毒品纯度较高,末次吸毒量较高者容易出现催瘾反应,催瘾发生与用药时间的先后无直接关联.
作者：蒋铁平；刘永红；王红；陈辞珍；彭银燕；田纳；吴少泉 刊期： 2004年第06期
目的:评价预防复吸的干预模式的效果.方法:对武汉某强制戒毒所的复吸干预组和对照组脱毒病人进行问卷调查,并进行描述性分析、卡方检验、描述性生存分析和逐步Cox回归模型分析.结果:干预组和对照组的平均操守时间分别为41.00个月和0.57个月;干预组半年操守率为86.42%,对照组半年操守率为10.53%,两组的操守率(生存函数)之间有显著性差异(P＜0.0001);有心理干预、文化水平等因素可以延长操守时间;戒毒次数等因素可以缩短操守时间.结论:心理干预可以显著的提高吸毒者的操守率、延长操守时间,是一种科学、可行的干预方法.
作者：刘永有；曾岳峰；王增珍 刊期： 2004年第06期
目的:探讨酒依赖合并外科疾病时其对外科手术的不利影响及其预防.方法:对1994年9月-2003年7月收治的33例合并酒依赖的外科患者围手术期间出现的精神障碍与躯体损害及相应治疗作回顾性分析.结果:23例患者存在与酒依赖相关的心、肝或凝血功能损害;所有患者在围手术期均出现不同程度的戒断综合征,需用药物治疗;与酒依赖相关手术并发症7例.结论:酒依赖对外科手术存在不利影响,在围手术期需采取相应干预措施.
作者：龙景培；谢菁；戴德坚；孟化；何桦波 刊期： 2004年第06期
目的:调查我院住院精神病患者镇静催眠药物使用情况.并对相关因素进行分析.方法:通过对591例住院精神病患者的病历进行回顾性调查,获取相关资料并进行分析.结果:住院精神病患者应用镇静催眠药物主要集中在40～49岁,住院时间≤5年,且女性相对用药率明显高于男性.结论:镇静催眠药物在住院精神病患者中的滥用倾向与患者的性别、年龄、住院时间及医师的工作情况有关.
作者：宗建强；邹焕成；陈兴科 刊期： 2004年第06期
目的:探讨海洛因依赖者血清中细胞因子含量变化与免疫功能损害及呼吸系统疾病之间的关系.方法:用放射免疫法测定40例海洛因依赖者用阿片递减疗法脱毒治疗前后白细胞介素-1(IL-1)和肿瘤坏死因子(TNF)的含量,并与正常人及戒毒3～4个月后的人员血清中的IL-1和TNF的含量进行比较.结果:海洛因依赖者血清中的IL-1和TNF的含量均显著低于正常对照组(P＜0.01);脱毒后血清中的TNF含量低于脱毒前(P＜0.05),IL-1降低不明显(P＞0.05).戒毒3-4个月后,血清中的IL-1和TNF的含量仍低于正常对照组(P＜0.05).结论:海洛因使依赖者血清中的IL-1和TNF的含量降低,对依赖者免疫功能造成损害(包括特异性免疫和非特异性免疫),脱毒期间免疫功能进一步降低.戒毒3～4个月后免疫功能仍未恢复正常.海洛因依赖者呼吸系统疾病发病率高与免疫功能造成损害有关.
作者：罗建强；卢光祥；闻心培；汪爱玉 刊期： 2004年第06期
精神药品是一类广泛应用于临床的特殊药品,如果使用不当可引起药物依赖性和耐受性等不良反应.为了解医师对精神药品的处方习惯,发现药物利用的流行趋势,估计可能出现的问题,以便采取措施避免药物误用和滥用.
作者：汤萍；王湘玲；左翠美；申晓辉；郭晓兰 刊期： 2004年第06期
为了了解苯二氮(艹卓)(BZD)类药物在精神科住院患者中的应用现状,作者对西安市精神卫生中心住院患者采用一日法进行调查.现报道如下:1对象与方法1.1对象以2004年1月16日为准,调查当日我院全部住院患者共281例.1.2方法采用自编的住院精神病患者调查表,内容包括:姓氏、性别、年龄、文化程度、病程、住院次数、住院天数、诊断以及用药情况(药名、剂量、用法、用药时间),逐项填写调查项目,并进行统计学分析.
作者：张存贵；叶正善；魏炳愿 刊期： 2004年第06期
我国现存的两种主要戒毒治疗模式-强制性戒毒模式(即公共安全模式)与自愿戒毒模式(即公共健康模式)虽然取得了不少的成绩与经验,但均存在诸多弊端:戒毒后复吸率居高不下(1年复吸率95%以上)[1];其次为吸毒者进入何种戒毒方式主要取决于是否被公安机关抓获.而且公安机关在决定成瘾者的处罚上,仅根据成瘾者的登记在案数(即被抓获的次数)来进行相应处理,并未能考虑吸食毒品的种类、使用方式、时间长短、吸毒者的社会文化背景、人格特征等等风险因素,而这些因素是决定预后的重要指标.
作者：周旭辉；郝伟 刊期： 2004年第06期
海洛因依赖,不仅对人的躯体造成危害,也对人的心理产生影响,针对海洛因依赖者这一特殊人群的心理研究也大量展开,本文就海洛因依赖者心理状况及其特点作一综述.
作者：梁剑芳 刊期： 2004年第06期
反复、间断给予依赖性药物(如吗啡、苯丙胺、可卡因、尼古丁、酒精等)后,能增强实验动物的自发性活动反应(locomotor response),这种伴随着反复给药而出现的行为反应增强被称为行为敏化(behavioral sensitization).行为敏化的形成和表达与药物成瘾有着重要的关系,目前已经证明成瘾药物诱导的行为敏化对觅药行为和复吸的发生和维持有着重要的影响[1].敏化动物模型已经为研究药物成瘾的神经生物学机制提供了重要的实验手段[2].那么行为敏化是怎样形成的?它在药物成瘾中扮演的是个什么角色?环境因素在行为敏化中的作用又如何?这些问题的回答将有助于我们更好的理解敏化行为在药物成瘾中的作用.
作者：刘胜；周文华；杨国栋 刊期： 2004年第06期
自残行为是指海洛因依赖者出于各种原因、目的,采取各种手段,试图伤害自己身体而达到目的的系列行为,是各地戒毒机构中一种颇具特殊性的现象[1].正确了解和掌握发生自残行为的特点及目的,做好有效的防范措施,有助于戒毒工作的顺利开展.本文就我院2001年1月至2003年7月收治的70例自残患者进行分析、探讨.
作者：李晓英；牟霞；李涓涓 刊期： 2004年第06期
便秘常引起病人头痛、乏力、食欲不佳、腹胀、消化不良等症状,影响着患者的情绪和生活质量.而海洛因依赖者92.4%有便秘[1],戒毒期间多有严重的戒断反应和心理上的依赖[2].因此,便秘给依赖者带来的痛苦更是雪上加霜.为此,必须做好病人便秘护理.
作者：潘丽珍；陈丽华 刊期： 2004年第06期
我科2003年10月-2004年6月对药物成瘾患者采取人文关怀,人性化护理帮助患者树立坚强的毅力及正确的人生观克服心理瘾(对毒品的渴求)配合治疗取得良好效果,现报道如下:
作者：魏卿；海燕；刘军；王淑英 刊期： 2004年第06期
2001年受新闻媒体影响,我院派人去重庆考察并引进血透机,另派人去某知名医院血透科进修学习血透技术,后建立了血透室.先后进行了三例海洛因依赖急性脱毒治疗,均只完成了第一次血液净化治疗,因未能很好地控制戒断症状,2例改用其他方法脱毒,1例偷吸海洛因而失败.现血透机闲置造成极大浪费.本文将3例失败病例如实予以报道,旨在告知同行,在试图引进此一方法时应慎重考虑.并对此法脱毒失败的可能原因进行探讨.
作者：王文甫 刊期： 2004年第06期
海洛因依赖者自愿戒毒时对医生的期望值都较高,既要在戒毒时没有痛苦,又不能耐受药物治疗中一些常见的副反应,这种近乎严酷的要求对医生来说原属无可厚非,因为确保戒毒时较少痛苦和选择较少副作用的药物,这亦是医生的职责.但问题的难点在于自愿戒毒者大多数治疗依顺性较差且常干扰医生正常行使其医疗工作的职能,不可理喻,其结果是给自身带来了诸多负面作用和不良后果.因此亦可以说,治疗顺从性与否是决定自愿戒毒成败的重要因素之一.本文就196例自愿戒毒者的治疗顺从性进行调查分析,现报导如下:
作者：陈良；季定素；朱建林 刊期： 2004年第06期
海洛因是成瘾性强、危害大而广传于全世界的毒品.尤其对神经系统的损害比较严重.目前在海洛因依赖病人脱毒过程中易出现癫痫大发作.本文对本院自愿戒毒所2001年3月-2002年9月15例海洛因依赖癫痫大发作病人进行了脑电图分析,现将结果报告如下:
作者：张明 刊期： 2004年第06期
患者女性,未婚,天津市塘沽区人,初中文化程度,本市待业青年.于2001年6月因好奇开始吸食海洛因.初次以烫吸方式吸食海洛因约0.05g,出现恶心、呕吐、头晕等不适,此后时断时续,约两月后成瘾.自觉吸食后出现欣快、舒适、似睡非睡等快感,停用后出汗、流泪、四肢酸痛等不适.为追求欣快感而逐渐加大用量,高约0.2 g,以烫吸方式吸食.两年半后因经济困难自行戒断,脱毒后出现出汗、流泪、四肢酸痛、烦躁等戒断症状.经毒友介绍口服复方甘草片可缓解上述症状.
作者：冯志恒 刊期： 2004年第06期
吸毒涉及个人、家庭和社会等多方面因素,抗复吸必须有家庭和社会的参与,否则预防复吸很可能成为空话.对于普通慢性疾病患者旧病复发,我们会毫无疑问尽力救治,如以同样的心态对待戒毒者的复吸,何患无策?戒毒所里的戒毒人员除药物治疗外,还接受各种形式的毒品知识和思想教育.但家庭和社会对吸毒者的内心活动了解尚少,不利于出所后戒毒效果的持续.为了让社会了解引起戒毒者复吸的因素,了解戒毒者面对复吸的心理活动,使戒毒者得到有效的帮助,保持长期操守.我们设计一份复吸问卷调查表,于2003年6月5日以匿名方式对在所的395名吸毒人员开展调查,参与者均单独完成答卷.现将结果报告并分析如下:
作者：黄小燕；朱伟；何奇华 刊期： 2004年第06期
作者： 刊期： 2004年第06期
