目的:探讨海洛因成瘾者美沙酮维持治疗剂量的影响因素.方法:选择进入美沙酮维持治疗三个月以上的宁波地区汉族海洛因依赖者162例,调查其临床资料和美沙酮维持剂量,分析影响美沙酮维持剂量的相关因素.结果:相关和回归分析表明海洛因成瘾者的学历,入组前近毒品用量影响美沙酮维持治疗剂量(P＜0.05)；对美沙酮维持治疗剂量高和低两组比较表明海洛因成瘾者的学历影响美沙酮维持治疗剂量(P＜0.05).结论:海洛因成瘾者美沙酮维持治疗剂量差异受海洛因成瘾者的学历等因素影响.
作者：谢小虎；庄丁丁；张亚海；周文华 刊期： 2011年第06期
目的:通过对美沙酮维持治疗病人开展社会心理支持与治疗达到:(1)提高病人的治疗依从性；(2)提高病人治疗保留率；(3)帮助病人适应及回归社会.探索、分析和总结,形成一套符合中国国情的对美沙酮维持治疗病人心理支持与治疗的经验与方法.方法:针对项目试点门诊的美沙酮维持治疗病人开展四个层面的治疗,即(1)针对病人共性特点进行普遍性的心理支持与咨询；(2)针对不同类型病人的特点进行集体心理治疗；(3)针对病人的个性特点进行个别心理治疗；(4)针对病人的家庭问题开展家庭心理治疗.结果:通过对病人进行心理支持与治疗工作后,病人的保留率明显提高,尿吗啡检测阴性率也明显上升.结论:针对美沙酮维持治疗门诊病人的不同特点开展个别心理治疗、集体心理治疗、家庭治疗等后期心理支持与干预,对提高门诊病人的治疗依从性,提高门诊病人的保留率具有明显效果；对帮助病人适应及回归社会奠定了良好的基础.
作者：杨丽萍；张波；张锐敏；姬红瑞 刊期： 2011年第06期
目的:比较奥氨平与利培酮治疗酒精所致精神障碍的疗效和安全性.方法:将60例酒精所致精神障碍患者随机分成两组.每组各30例.分别给予奥氮平和利培酮治疗,疗程8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS),治疗中出现的副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:两组PANSS总分均较治疗前显著下降(P＜0.05),奥氮平组显进率80.0％,利培酮组显进率73.3％,两组疗效相仿(P＞0.05).奥氮平组嗜睡、体重增加、血脂升高的不良反应明显高于利培酮(P＜0.05),利培酮组锥体外系反应、失眠、兴奋或激惹均明显高于奥氨平组(P＜0.05).结论:奥氮平与利培酮对酒精所致精神障碍的疗效相当,安全性较高.
作者：徐雪云；李神赐 刊期： 2011年第06期
目的:云南省美沙酮维持治疗早期脱失相关因素分析.方法:用队列研究的方法观察2009年3月1日至8月31日期间,218例第一次入组美沙酮门诊的调查对象,并随访到2010年2月28日.美沙酮剂量的记录来自于门诊的数据库.利用Cox回归模型进行数据分析.结果:在第1、2个阶段美沙酮剂量和脱失之间没有关系,而在3个月后高剂量组(＞60 mg)脱失的可能性较小.脱失还与汉族( HR=1.86,95％ CI:1.65-3.26)、到达门诊时间超过30分钟(HR =1.63,95％ CI:1.07-2.49)及与药物滥用者住在一起(HR=2.71,95％ CI:1.55-4.74)有关.结论:病人早期脱失和民族、门诊可及性、和药物滥用者居住在一起以及美沙酮的剂量有关.推荐使用更高剂量的美沙酮可能对美沙酮维持治疗更有用.
作者：张小波；杨绍华；李红松；赵余仙；李文珍；李建华 刊期： 2011年第06期
目的:观察吗啡自身给药大鼠和被动给药大鼠的脑组织形态学改变,比较二种方法造成的吗啡依赖大鼠神经系统的形态学差异.方法:利用吗啡自身给药和手动给药分别建立自身给药和被动给药大鼠模型,给予伊红-苏木素染色,光镜下观察两组大鼠脑组织的形态学改变.结果:两组动物给予吗啡后脑组织可造成不同程度的形态学改变,被动给药组相对较自身给药组形态学改变更严重.结论:由于药物渴求一系列心理活动导致的中枢神经系统组织的改变,与被动给药组大鼠无药物心理渴求,而被强迫注射吗啡形成的中枢改变应该是有差异的,我们的工作从病理学角度证实了这一点.
作者：梁艳；王雨稼；宗蕾；侯文光；孙曼苹；李隶华；陈跃来 刊期： 2011年第06期
目的:探讨社区美沙酮维持治疗患者心理健康状况的动态变化.方法:应用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对139例美沙酮维持治疗患者在入组时和维持治疗一个月后进行自评测查.结果:患者入组时SCL-90各因子分显著高于维持治疗一个月后和全国常模因子分,维持治疗一个月后SCL-90仍有多个因子分显著升高.SDS表明入组时患者抑郁发生率为93.4％,维持治疗一个月后为85.3％,两者无显著差异(x2=2.403,P=0.121).SAS表明入组时患者焦虑发生率为47.8％,维持治疗一个月后为34.6％,入组时焦虑发生率显著高于维持治疗一个月(x2=4.499,P=0.034).结论:社区美沙酮维持治疗患者心理健康水平不佳,应采取措施改善患者的心理状况,减少其不利影响.
作者：王达平；徐健雄；黄雄；胡文生 刊期： 2011年第06期
目的:针对我院门诊药房发药时出现的差错,提高门诊药房处方调配准确率,包括完善相关的规章制度,强化管理,加强药师的业务能力,端正工作态度,抓好关键环节,避免差错发生.方法:查看我院电子处方、药品及患者的病历,对其进行分析.结果:建立各种完善的(过)程,来避免差错的发生.结论:提高门诊药房处方调配质量是医院药学服务工作的重中之重.
作者：宋继红；严丽丽 刊期： 2011年第06期
从2007年以后,我们收治的新型毒品病人逐年上升.科学研究证明,由于新型毒品直接作用中枢神经系统,使人产生兴奋或抑郁,造成精神障碍.病人在停止使用新型毒品后,还持续产生焦虑、烦躁、抑郁、兴奋,幻觉、妄想、伤人、毁物、自伤、自杀等异常行为,自我控制能力差,依从性较低.[1-2]此类病人在戒毒过程中如不采取安全有效的护理管理措施,极易出现意外事故.因此,做好戒毒过程中新型毒品病人的安全管理对保障患者的生命安全,保障病人顺利地完成整个治疗过程,提高医疗护理质量尤为重要.
作者：易锐 刊期： 2011年第06期
目的:评价健康教育对酒精中毒病人复发率的影响.方法:从2008年对我院戒酒科的住院病人大力开展健康教育活动,帮助病人制定并实施自我约束计划,比较实施健康教育前后的疾病承认率,年内复发率的变化.结果:经过两年来的健康教育,疾病承认率从6％上升到91％,当年复发入院率从24％下降到11％.结论:健康教育有效防止了复发,在酒精中毒治疗中起到了很好的效果.
作者：朴春姬 刊期： 2011年第06期
目的:对影响精神分裂症患者服药依从性的相关因素进行分析.方法:采用自编调查表对453例精神分裂症患者的有关临床资料进行了分析.结果:在接受调查的453例患者中,服药完全依从的325例,占71.7％,部分依从78例,占17.2％,不依从的50例,占11.1％.典型和非典型抗精神病药使用以及单一和联合用药在部分依从、不依从与完全依从三组中比较有明显差异,且拒服药物原因较多.结论:改善医患关系、加强健康教育、选用单一、副反应少、服用简便的非典型抗精神病药物都是提高精神分裂症患者服药依从性的有效方法.
作者：温爱玉 刊期： 2011年第06期
目的:探讨末期肾病进行血液透析患者高血压的发生与血尿酸的关系,从而了解血尿酸对高血压的影响机制.方法:针对我院血液透析中心现有维持性血液透析患者80例,统计高血压的患病率、高尿酸血症发生率和控制情况.结果:在80例常规透析的患者中高血压的患病人数57例,占71％,这57例患者中血尿酸增高者23例,占40％,与血压正常组有明显差异(P＜0.05),在尿酸降低的同时,血压有所降低(P＜0.05),结论:通过本研究内容初步了解透析患者高血压的发生与血尿酸的关系,为透析高血压患者治疗提供新思路.
作者：施海涛；董春玲；王雪峰；崔秀娴；潘淑杰；国春玲；杨庆春；于海涛 刊期： 2011年第06期
目的:开展优质护理服务活动,提高精神科门诊患者对护理工作的满意度.方法:根据卫生部关于“创优质护理服务示范工程”活动的内容要求,制定具体措施,为病人提供满意的服务.结果:开展“创优质护理服务”后精神科门诊患者对护理工作的满意度较开展前明显提高.结论:开展门诊优质护理,提高患者满意度,有效减少护患纠纷,为医院生存和发展树立起良好的品牌形象.
作者：潘丽珍；蒋美宏 刊期： 2011年第06期
目的:使非戒毒科医生在社会医疗和监管医疗中遇到吸毒者问题可以快速正确处理.方法:对2006年2月- 2011年2月因吸毒患者外出会诊临床资料进行回顾分析.结果:了解吸毒情况,根据吸毒类型的不同和临床表现差异采用不同的处理方案,正确处理.结论:吸毒人群特殊,恰当的处置有利于及时救治及防止医疗纠纷.
作者：丁丽；焦泽玉 刊期： 2011年第06期
目的:了解本地区非淋菌性尿道炎(NGU)患者泌尿生殖道分泌物支原体感染及耐药情况,指导临床合理用药.方法:对933例NGU患者用珠海浪峰公司生产的支原体培养及药敏试剂盒,进行支原体的培养和药敏分析.结果:检出支原体感染阳性的患者381例,阳性率40.84％,其中男性患者102例(26.77％),女性患者279例(73.23％),患者中单独UU感染者336例(36.01％),单独MH感染者18例(1.93％),UU+ MH混合感染者27例(2.89％),单独UU感染对喹诺酮类药物有较高耐药性,MH感染对大环内脂类药物有较高耐药性,而UU+ MH混合感染中这两类药物均有较高耐药率,建议选用四环素类药物.本地区NGU患者支原体感染以UU感染为主,女性阳性检出率明显高于男性,并以21～40岁年龄段病人为多见.结论:应根据三种不同的支原体感染类型和药敏结果选择抗生素治疗,控制NGU的传播和蔓延.
作者：陈焕文；张彧梅；邱素娟 刊期： 2011年第06期
利培酮是新型抗精神病药,我国在1997年上市,临床广泛应用,疗效较好,同时也有各种不良反应出现,现将近几年文献报道的不良反应病例综述如下.
作者：王菊荣；李成建；惠钧光；李琪 刊期： 2011年第06期
山楂为食药二用植物,具有消食健胃,行气散瘀的作用.现代药理研究表明,山楂具有降血压、降血脂、降血糖、抗氧化、抗肿瘤、抗菌消炎、抗疲劳、活血化瘀、增强免疫等功能.
作者：李建华；胡金林 刊期： 2011年第06期
《禁毒法》规范和完善了我国禁毒、戒毒工作的规定,明确提出戒毒康复这一新型的戒毒模式.戒毒康复工作是党委政府领导、政府开办、司法行政部门或公安机关承办、有关部门联动支持、社会各界共同参与,有机衔接社区戒毒、社区康复、强制隔离戒毒、安置帮教和“无毒社区”创建的戒毒措施,具有生理脱毒、身心康复、融入社会“三位一体”的重要职能,具备“安全无毒的社区、戒毒治疗的医院、劳动就业的基地、技能培训的学校、禁毒教育的阵地、戒除毒瘾的家园”等重要属性.本文通过戒毒康复工作实践,总结创新具有广东特色的戒毒康复经验和模式,以期促进全国戒毒康复工作的更好更快开展.
作者：孔文忠 刊期： 2011年第06期
穿心莲内酯及其衍生物广泛应用于临床,主要用于抗病毒治疗.关于肾损害的不良反应报道较多,该例患者因有既往过敏史而再次应用穿心莲内酯的不同衍生物而致严重的肾功能衰竭.本病例为研究穿心莲内酯的毒性作用提供参考,同时对于临床杜绝使用商品名有典型的警示作用.
作者：李海玲 刊期： 2011年第06期
全身热疗(Whole-body hyperthermia,WBH)是肿瘤综合治疗中的一种方法,目前在临床尚未得到广泛应用.热疗术中出现非预计性体温急性升高未见相关报道,现报告我科收治的一例热疗术中非预计性体温急性升高处理措施,以提高热疗的安全性和有效性.
作者：章杭 刊期： 2011年第06期
美沙酮维持治疗(MMT)是以生物、心理、社会医学模式为基础,应用美沙酮对阿片类吸毒人员进行长期维持治疗的一种替代治疗方法,目前全球范围内针对阿片类吸毒人员应用广泛,其目的是减少毒品滥用,降低艾滋病传播相关危险行为,减少违法犯罪,恢复吸毒人员的社会功能[1-2].而甲基苯丙胺(MET)滥用近年来呈不断上升趋势,甚至被部分阿片依赖者作为戒断后的替代品,但两类毒品同时形成依赖者并不多见[3].现将1例美沙酮维持治疗合并甲基苯丙胺依赖报告如下.
作者：王海颖 刊期： 2011年第06期
1基本资料例1:患者,女,37岁,有三年吸食海洛因史.2008年9月16日因吸食海洛因入所,2010年3月15日提前出所.在戒毒所期间,该患者常常主诉身体不适,表现为白带增多,下腹部持续隐痛,月经不规则,每次来月经要持续15天,因为症状不突出,没有做具体检查.出所后该患者到市级医院做进一步检查,示:宫颈癌(晚期).嘱其要立即手术治疗.
作者：蒋铮 刊期： 2011年第06期
本文在简单介绍兴奋剂的概念及我国兴奋剂管理现状的基础上,着重介绍澳大利亚对兴奋剂在内的药品与有毒物质的分类、药物及有毒物质管理的相关部门及法律、有毒物质(尤其是蛋白同化剂等)的管理及进出口等相关内容,并简单介绍了澳大利亚反兴奋剂管理的机构及相关法律.
作者：鲍彦平；闫世艳；郑荣寿；刘志民 刊期： 2011年第06期
