目的:探讨健康教育对酒依赖者自知力和复发的影响.方法:把首次入院的男性酒依赖者62例随机分为给进行健康教育的观察组和未进行健康教育的对照组,各组数均为31例,利用《Hanil酒精自知力量表》(HAIS)了解两组入院当时和出院时的自知力,通过跟踪调查了解两组出院5个月后的复饮与否.结果:观察组和对照组入院当时的HAIS分数各为-14±1.21分和-14±1.15分,两者之间无差异,但出院时的分数各为11.10±3.31分和-4.90±5.06分,和入院时相比各增加24.90±3.34分和9.74±5.57分,两者之间有高度显著性差异(t=13.001,P<0.0001).两组出院5个月后,受试组中复饮者为0例,而对照组中复饮者为28例,占90.32%.结论:健康教育明显提高酒依赖者自知力和降低复饮,健康教育是戒酒治疗不可缺少的内容.
作者:姜文君;郑泰吉 刊期: 2012年第04期
目的:探讨酒精所致精神障碍患者的焦虑情绪及应对方式,为临床心理护理及健康教育提供依据.方法:对59例酒精所致精神障碍患者(实验组)和50名健康自愿者(对照组),应用焦虑自评量表(SAS)及简易应对方式问卷进行评定比较及分析.结果:实验组SAS均分明显高于对照组(P<0.01),消极应对居多,积极应对不足.结论:实验组焦虑程度较高,应对方式不良,提示对酒精所致精神障碍患者需针对性地开展心理护理及健康教育.
作者:华彩霞;季绍珍;马平都;夏朝云 刊期: 2012年第04期
目的:了解美沙酮维持治疗门诊医务人员工作压力的影响因素,并探讨减轻职业压力的对策.方法:采用自制《美沙酮维持治疗门诊医务人员压力调查表》对汉川市美沙酮维持治疗门诊从事过维持治疗的21名医务人员进行问卷调查.结果:美沙酮维持治疗门诊医务人员的压力源按其严重程度,排名前四位的分别是医患关系紧张占100%;担心职业暴露占90.48%;知识掌握不足,担心差错事故发生占85.71%;工作琐碎复杂,工作量大占76.19%.结论:美沙酮门诊医务人员存在的职业压力不容忽视,应增进医患关系,加强职业安全防护,提高自身素质及心理调适能力,同时有关部门应对美沙酮门诊医务人员采取减压干预措施,促进身心健康.
作者:李向梅;陶军;肖丽黎;潘新慧 刊期: 2012年第04期
青少年已成为毒品的主要受害者.截止2008年上半年全国查获吸毒人员18岁以下占总数的3.3%,18-25岁占总数的23.3%.其中新查获18岁以下首次吸毒人员占18岁以下总人数4.5%.18-25岁首次吸毒人员占18-25岁总人数的28.7%.
作者:刘黎明;施大庆 刊期: 2012年第04期
目的:探讨100Hz电针抑制大鼠可卡因条件位置偏爱(Conditioned Place Preference,CPP)表达的机制.方法:采用可卡因诱导大鼠CPP模型,观察(1)选择性κ阿片受体拮抗剂nor-BNI加100 Hz电针对可卡因CPP表达的影响;(2)每次电针前给大鼠双侧伏隔核内注射nor-BNI,能否阻断电针对可卡因CPP的表达;(3)电针处理可卡因CPP大鼠伏核组织中κ阿片受体mRNA表达的变化.结果:(1)10μg/5μlnor-BNI侧脑室给药或0.3μg/1μl nor-BNI伏隔核内微注射预处理给药都能翻转100Hz电针对可卡因CPP的抑制作用;(2)100Hz电针能显著增加可卡因CPP大鼠伏隔核内κ阿片受体mRNA的表达.结论:100 Hz电针通过激活伏隔核内κ阿片受体从而抑制可卡因CPP的表达.
作者:侯炳军 刊期: 2012年第04期
目的:总结苯丙胺类兴奋剂所致精神障碍的临床特征及治疗.方法:对120例符合CCMD-3诊断标准的苯丙胺类兴奋剂所致精神障碍患者进行临床特征及治疗的总结和分析.结果:滥用苯丙胺者以青少年居多,男女性别差异不大,文化素质普遍偏低,职业以无业和个体为主.常见临床表现为心慌烦躁、兴奋、发热、血压升高、抑制、消瘦、性欲亢进、食欲下降、抑郁、激越和精神病症状,部分病人有口腔和鼻粘膜溃疡、震颤、行走不稳和肌张力增高等类帕金森氏病样症状等.治疗以对症治疗为主,但类帕金森氏病样症状治疗效果不佳.结论:苯丙胺类兴奋剂是一类对生理和心理有显著伤害的中枢兴奋剂,治疗以对症治疗为主,并辅以心理治疗,总体疗效尚佳.
作者:张光勇;周豪;赵建容 刊期: 2012年第04期
目的:了解男性美沙酮维持治疗病人的性功能状态及美沙酮的影响.方法:通过问卷方式对新疆哈密美沙酮维持治疗门诊的63名男性维吾尔族病人进行性功能状况、美沙酮剂量与性功能关系、病人年龄与性功能关系及相关影响因素调查.结果:(1)美沙酮维持治疗病人中存在性功能减退现象,但未见严重性功能异常和障碍的病例;(2)病人性功能差异与美沙酮维持治疗剂量无相关性(P>0.05);(3)病人的性功能障碍与美沙酮维持治疗时间长短无相关性(P>0.05).结论:男性美沙酮维持治疗病人性功能障碍现象客观存在,但与美沙酮的维持治疗剂量和维持治疗的时间长短没有明显相关性.
作者:艾力克木亚呼夫;张锐敏 刊期: 2012年第04期
目的:调查酒依赖患者亲属的心理状况,并探讨心理干预对其的影响.方法:对60例酒依赖患者亲属的心理健康状况进行调查,并对其进行12周的心理干预,心理状况评估采用症状自评量表(SCL-90)进行测评,并与国内常模比较.结果:心理干预前酒依赖患者亲属SCL-90评分均显著高于国内常模,其中,躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对因子与国内常模比较差异有显著性意义(P<0.01);干预12周后躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对因子与干预前比较差异有显著性意义(P<0.05);干预12周后各因子分与国内常模比较差异无显著性意义.结论:酒依赖患者亲属普遍存在不同程度的心理问题,给与有计划性的心理干预能提高其心理健康水平.
作者:胡玉珍;余亚珍;武宁强;鲁杰 刊期: 2012年第04期
硫普罗宁是一种含有巯基的甘氨酸衍生物,用于改善各类急慢性肝炎患者的肝功能.近年来国内有文献报道其不良反应.本文资料来源于近年来国内出版的医药学期刊,由手工查阅及数据库检索收集而成,现综述如下.
作者:赵红;张海英;薛莉;李成建 刊期: 2012年第04期
头孢类抗生素在临床应用广泛,经观察发现其中许多药物在使用过程中若饮酒或接触含酒精制品会引起双硫仑样反应,本文作者通过检索相关数据库的文献资料,现综述如下.
作者:梁俐丽;吕婵 刊期: 2012年第04期
目的:了解基层医疗机构与零售药店报告的药品不良反应(ADR)各自特点,为基层医疗机构、零售药店合理用药提供依据,提高公众对ADR的重视,推广ADR网络直报.方法:利用浙江省药品不良反应监测预警平台收集我区2010年度共215例ADR报告进行软件统计并比较分析.结果:医疗机构上报ADR以临床医生为主,零售药店以药师为主,两组发生ADR的性别、药品种类、联合用药、严重的ADR、转归比较中差异有统计学意义;年龄分布:19-40岁及≥65岁差异有统计学意义;给药途径:静脉注射、口服、局部外用差异有统计学意义;累及的器官及临床表现:皮肤及附件损害、消化系统症状差异有统计学意义(P<0.05).在参考文献填写等差异无统计学意义(P>0.05).结论:临床医生、药师是基层单位ADR监测的主要承担人,根据医疗机构与零售药店ADR特点,突出基层医疗机构、零售药店ADR的监测重点,进一步提高ADR网络直报质量,确保公众用药的合理性和安全性.
作者:蒋巧巧;顾宁宁 刊期: 2012年第04期
目的:回顾性地对我院2009~2010年度上报的药品不良反应进行总结,为促进临床合理用药提供依据.方法:对185例ADR报告进行分析评价.结果:静脉给药(占63%)及抗菌药物(占49.73%)在上报的ADR总数中比例占高,临床表现以皮疹(占50.81%)及胃肠道反应(21.62%)占ADR中大多数.其中严重不良反应6例(占3.08%),死亡一例.结论:本院上报的185例ADR中,以抗菌药物占首位,抗菌药物中尤以头孢菌素及喹诺酮类为严重,是否存在滥用问题,应该加强对以上两类药物处方点评,以减少ADR发生.
作者:郑进宪;黄羲 刊期: 2012年第04期
目的:探讨72例患者输注盐酸莫西沙星不良反应的观察及护理方法:对72例患者在门诊输注酸莫西沙星治疗的不良反应进行观察 结果:本组患者用药后出现胃肠道反应2例;皮疹2例;重度反应1例,出现哮喘发作、过敏性休克.结论:医护人员在门诊使用盐酸莫西沙星注射液过程中应严密观察与监测患者用药不良反应,更好的运用护理措施做好用药指导和宣教减少或预防副反应的发生.
作者:李心群;吴海燕;徐永红;唐惠娟 刊期: 2012年第04期
总结和分析苦参碱注射液不良反应发生的原因及临床应用的注意事项,为临床合理用药提供依据.
作者:岑艳;朱婕好 刊期: 2012年第04期
目的:调查剖宫产手术围手术期抗菌药物使用情况并评价其合理性.方法:随机抽取我院2010年7月~2011年6月85例剖宫产术患者病历,对其围手术期抗菌药物使用情况进行回顾性调查.结果:围手术期抗菌药物使用率为100%,共涉及5大类12种抗菌药物,使用频率高的是青霉素类72.94%,其次是硝基咪唑类和头孢菌素类,分别为54.12%、25.88%.首次用药时间在术前0.5h-2h内为58.82%,术后用药时间在2d-4d内占81.18%.结论:围手术期抗菌药物使用存在不合理现象,应缩短术后预防性抗菌药物使用时间.
作者:陈赛芳 刊期: 2012年第04期
目的:了解我院近3年来抗菌药物使用情况和医院感染病原菌及耐药性变化趋势,探讨细菌耐药性、院内感染与抗菌药物使用之间的关系.方法:收集我院2008-2010年住院病人使用的抗菌药物平均每日每百张床位的DDDs数据及同期医院感染病例的送检病原菌和药敏结果进行分析.结果:头孢菌素类是我院主要抗菌药物,每日每百张床位的DDDs值呈现逐年上升的趋势;医院感染病原菌以大肠埃希菌为主,肺炎克雷伯菌逐年上升,细菌的耐药率与抗菌药物的使用有密切关系.结论:抗菌药物的使用对细菌耐药性的变异有重要影响,临床合理用药有待进一步提高.
作者:袁利艳;杨瑞玲 刊期: 2012年第04期
平胃散是湿困脾胃证治疗的代表方剂.关于平胃散治疗湿困脾胃证机制的实验研究报道相对较少.本文对平胃散近十年的实验研究近况进行简要综述.
作者:刘瑶;邱蔚芬 刊期: 2012年第04期
目的:总结美沙酮维持治疗(MMT)患者滥用海洛因及苯丙胺类(ATS)物质导致急性中毒及精神障碍的治疗经验.方法:对入诊本院的10例参加MMT并滥用毒品导致急性中毒及精神障碍的患者进行治疗及分析.结果:全部治愈出院;6个月内回访无复发.结论:MMT患者滥用海洛因及ATS物质导致急性中毒及精神障碍是可以治疗的.
作者:刘彩秀;钟瑛;赖文胜 刊期: 2012年第04期
目的:探讨多指离断致急性心应性反应的护理方法,总结护理体会.方法:对9例病人出现急性心应性反应采取相应的护理措施.结果:经过合理的护理措施和相应的心理护理,康复护理,使多指离断致急性心应性反应再植成功.结论:多指离断致急性心应性反应采取早期的心理干预是必要的,可提高断指再植的成功率
作者:李巧爱 刊期: 2012年第04期
1 临床资料患者,男,30岁,离异,初中文化.因反复吸食K粉、冰毒1年,疑人害己、行为紊乱4月余人院.患者于2010年6月在广东因好奇开始吸食K粉(氯胺酮)、冰毒(甲基苯丙胺),初1-2月鼻吸,一次量约0.1g,之后渐频率增加.体重由原来的52 kg降到35 kg.入睡困难,疑心重,脾气暴躁,兴趣明显减少,朋友圈子缩小.
作者:梁剑辉;冉启祥 刊期: 2012年第04期
目的:观察甲基苯丙胺伴低钾血症的临床特征,以提高对本病的认识.方法:收集和分析我院3年来收治的12例服用甲基苯丙胺伴低钾血症病人的临床资料.结果:甲基苯丙胺致低钾血症多发于青年男性,主因以服药剂量过大引起,主要表现以乏力合并心律失常以及不同程度精神障碍等.结论:甲基苯丙胺致低钾血症应该引起临床医生的重视.
作者:卢振产;王东;沈双 刊期: 2012年第04期
目的:了解海洛因依赖者在美沙酮维持治疗(Methadone maintenance treatment,MMT)过程中不良反应(Adverse drug reactions,ADR)的发生率及其相关性影响因素.方法:采用自制的《美沙酮不良反应调查问卷》对入组美沙酮维持治疗者进行问卷调查.结果:常见的不良反应发生率由高至低分别有便秘、口干、嗜睡、出汗、体重减轻或增加、性欲下降、视物模糊等;高剂量、男性、年龄大、文化程度低者发生不良反应的危险较高.结论:美沙酮治疗过程中普遍存在不良反应,应该加强不良反应的处理以提高服药依从性.
作者:郑玉玲;袁丁;张少霞;黄练思 刊期: 2012年第04期
首次病程记录1.病例特点:在对病史、体格检查和辅助检查进行全面分析、归纳和整理后写出本病例特征,包括阳性发现和具有鉴别诊断意义的阴性症状和体征等.2.拟诊讨论(诊断依据及鉴别诊断):根据病例特点,提出初步诊断和诊断依据;对诊断不明的写出鉴别诊断并进行分析;并对下一步诊治措施进行分析.
作者: 刊期: 2012年第04期