目的:了解美沙酮维持治疗患者的冲动性人格特点及其影响因素,探讨冲动性与高危行为及违法行为之间的关系,为有效控制药物依赖者不良行为及违法行为提供帮助,并为美沙酮门诊开展针对性的干预措施,减少复吸行为的发生提供借鉴.方法:采用Barratt冲动量表(Barratt Impulsivity Scale,BIS-11)及自制的一般情况调查表和高危性行为评估问卷对昆明市美沙酮门诊中的160例美沙酮治疗患者进行问卷调查.结果:性别与冲动量表评分无相关性(p>0.05),使用安全套的频率与冲动量表评分呈负相关;工作情况、违法次数、注射频率、滥用次数、渴求程度与冲动量表评分呈正相关;毒品总量与冲动量表评分无相关性(P>0.05).结论:冲动性是美沙酮维持治疗患者的一个重要人格因素,其冲动性尚不能证实有性别差异;违法次数、注射频率越高、安全套使用频率越低,冲动性越高,毒品滥用越严重,冲动性也越高,其中注射频率与违法次数对冲动性的影响更大.
作者：顾蓉艳；张锐敏；张从斌；张丽琼 刊期： 2018年第01期
目的:通过对本院二疗区2014-2016年住院精神疾病患者合并传染性疾病的调查,研究住院精神病人所患传染病的种类,制定护理措施.方法:采用回顾性调查分析对2014～2016年期间在我院二疗区住院的患者资料进行统计分析.结果:2014-2016年住院精神病人传染病患病率差异无统计学意义,不同精神病种中,以精神活性物质所致精神障碍患者患传染病的比率高.结论:住院精神疾病患者合并传染性疾病,应引起医院相关管理者及护理人员的高度重视,加强精神科传染病的管理,增加专科医院的必要设备,做好传染病防治知治培训,提高护理人员防范意识.
作者：谢凤 刊期： 2018年第01期
目的:探讨中国汉族人群N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体亚基NMDA1基因(GRIN1)和NMDA2B基因(GRIN2B)多态性是否与氯胺酮成瘾存在关联.方法:采用聚合酶链式反应(PCR)及限制性片段长度多态性(RFLP)技术检测113例氯胺酮依赖者和136例正常对照的GRIN1、GRIN2B基因多态性,采用病例—对照的关联分析方法对基因型和等位基因频率进行分析.结果:患者组和对照组的GRIN1、GRIN2B基因型符合Hardy—Weinberg平衡法则;两组间GRIN1、GRIN2B基因型和等位基因频率分布均无显著性差异(p≥0.05).结论:GRIN1、GRIN2B基因型和等位基因频率分布与氯胺酮依赖可能无关联性.
作者：蓝晓嫦；刘玉平；刘恩益；周超；王怀坤；段炼；丁毅 刊期： 2018年第01期
目的:了解我院2014-2016年泌尿道感染的病原菌的分布情况和耐药性,期望对临床治疗有所帮助.方法:回顾分析我院2014-2016年尿液标本培养分离出的病原菌的分布情况及耐药性特点.结果:我院送检的尿液标本培养阳性的有1850份,其中占前6位的分别为大肠埃希菌874株,占47.2％;肺炎克雷伯菌239株,占12.9％;粪肠球菌174株,占9.4％;屎肠球菌167株,占9.0％;铜绿假单胞菌164株,占8.9％;鲍曼不动杆菌78株,占4.2％.四种革兰阴性菌耐药率较低的有头孢吡肟、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦;肠球菌的耐药率较低的有利奈唑胺和万古霉素,其它抗菌药物耐药性差异较大.结论:我院病原菌的耐药性严重,耐药机制复杂,不同细菌的耐药性差异大,临床上应根据药敏结果合理选择抗菌药物,防止其恶化.
作者：宋育明；杨色娟；刘小六 刊期： 2018年第01期
单硝酸异山梨酯为新型长效硝酸酯类药物,为冠心病、心绞痛常用药物.近年来国内有文献报道其不良反应,现概述如下:1 剥脱性皮炎陈俊萍报道,患男,42 岁,因冠心病、心肌缺血给予单硝酸异山梨酯注射 20mg,2mg/h 微量泵泵入,用药 2 天后出现全身皮肤瘙痒,6 天后出现全身皮肤(双手、肘部、腹股沟、臀部明显)大片红斑、痒、灼热,遂停药,后出现皮肤红斑处呈片状脱落,灼痒异常,予对症治疗后症状逐渐好转 [1].
作者：隋杰；耿维；李成建 刊期： 2018年第01期
头孢他啶为第三代头孢菌素类抗生素,临床应用广泛.近年来国内有文献报道其不良反应,现概述如下:1 过敏反应张凤玲等报道,4 例(男 1 例,女 3 例,年龄为19-36 岁)呼吸科患者应用头孢他啶导致过敏反应,均为初次静滴本品 5-10 分钟后出现面部潮红,面颈、手部不同程度皮疹,其中 1 例皮疹表现为全身针尖样风团样皮诊伴头晕目眩.停药后予抗过敏对症治疗,10 分钟后面色潮红逐渐消失,皮疹开始消退,4 小时后皮疹基本消退,病情稳定 [1].提示使用本品前必须常规进行过敏试验.
作者：冷慧敏；姜天华；李成建 刊期： 2018年第01期
兰索拉唑为第 2 代质子泵抑制剂,临床用于治疗胃溃疡,十二指肠溃疡,反流性食管炎及卓 - 艾综合症等,近年来国内有文献报道其不良反应,现概述如下:1 过敏反应邢悦悦等报道,患女,23 岁,因胃溃疡给予 0.9％氯化钠注射液 100ml+ 注射用兰索拉唑 30mg 静滴,约 5分钟时突然出现面部及手足麻木,腹部疼痛不适,伴恶心呕吐,即停药,予对症治疗,40 分钟后症状好转 [1].
作者：李国军；丁芙蓉；季海宁 刊期： 2018年第01期
薄芝糖肽注射液是由灵芝属薄树菌株经液体发酵培养法制得的干燥菌丝体粉末提取所得的灭菌水溶液,具有免疫调节、抗肿瘤、抗衰老、护肝解毒、镇静、降血糖等作用,临床应用广泛.近年来国内有文献报道其不良反应,现概述如下 :1 过敏反应徐秀等报道,患男,46 岁,因乙型肝炎给予薄芝糖肽注射液静滴,用药后患者胸部、四肢等处出现片状、密集的出血性皮疹,压之不褪色,呈对称分布,即停药,予抗过敏对症治疗,第 3 天皮疹完全消失 [1].
作者：金淑萍；王红梅；于洋；李成建 刊期： 2018年第01期
替加环素是新一代四环素类抗生素,具有超广谱抗菌活性,对革兰阳性,革兰阴性需氧菌,非典型病原体以及厌氧菌等均具有高度抗菌活性.主要用于治疗复杂的腹腔感染和皮肤软组织感染,社区获得性肺炎等.近年来国内有文献报道其不良反应,现概述如下:1 重症药疹孙薇等报道,患男,77 岁,因双肺感染给予替加环素首剂 100mg 后予 50mg 治疗,用药后患者颈部、躯干及双侧上肢可见散在红色斑疹,压之褪色,随后斑疹继续增多,局部出现水泡,大直径约 3-5cm,伴有破溃、脱屑,停药后予抗过敏对症治疗,患者皮疹逐渐好转 [1].
作者：于雯；隋杰；李成建 刊期： 2018年第01期
随着文拉法辛在临床上的广泛应用,对其不良反应的认识也不断深入,现对文拉法辛所致泌尿生殖系统、内分泌代谢系统、血液系统、神经系统不良反应、5- 羟色胺(5-HT)综合征、横纹肌溶解症、精神方面不良反应和撤药综合征等概述如下.
作者：于相芬；孙宇新；孙振晓 刊期： 2018年第01期
伪装精神疾病作为一种诈病行为存在鉴别难度大、自伤自残风险高、处理时间长等特点,在强制隔离戒毒人员中常有发生.本文通过总结该类诈病的特点、识别要素,识破技巧和处置等经验,建议通过所内监管方式的变革,建立齐抓共管的精神卫生新模式,希望为实际工作提供有用的参考意见.
作者：王思远；李宁；欧阳秀海 刊期： 2018年第01期
兴奋剂作为体育运动发展史上的一颗毒瘤,不仅损害人的身体健康,而且背离公平竞争的体育精神,社会危害性绝不可小觑.运动员作为使用者,具有不可推卸的责任.我国现行反兴奋剂法规难以对此类行为做到真正打击,使用兴奋剂带来的社会危害愈演愈烈.因此可以借鉴已对此进行刑事立法的国家的做法,在刑法中增设兴奋剂犯罪,规定具体的罪名、罪状及法定刑,以刑法手段制裁运动员使用兴奋剂的行为.
作者：王倩倩 刊期： 2018年第01期
策划药(Designer drugs)一词,实际上来源于合成毒品,目前在青少年中滥用率显著增加,被用来替代传统滥用的合成毒品,规避法律.现将策划药的历史、分类、药理学和临床治疗进行简要介绍.
作者：贾东明；郭崧；余志军；沈阳 刊期： 2018年第01期
近年来,物质依赖人群的成瘾戒治复发率居高不下,严重危害了家庭和社会.以功能性语境主义为哲学背景,关系框架为理论基础的接纳承诺疗法(ACT)在西方国家发展迅猛,在各类物质依赖人群的心理干预中取得显著成果.相较于其他传统的认知行为疗法,ACT在干预后表现出更持久的效果.本文着重介绍了接纳承诺疗法的原理、工具,梳理了近年来国外在物质依赖领域的实证研究及效果,为进一步实践该疗法提供借鉴.
作者：吕知璐；蒋京川 刊期： 2018年第01期
当今国际毒品形势风云变幻,新问题层出不穷,对现有的国际禁毒公约、禁毒政策形成了前所未有的挑战.本文将首先简述目前全球毒品滥用的形势,以及具有挑战性的问题;然后对国际麻醉品管制局的基本禁毒策略进行描述与讨论,以期对我国禁毒政策的制定与修订有所裨益.
作者：郝伟；李锦；李建华 刊期： 2018年第01期
目的:探究经颅直流电刺激(tDCS)对新型毒品成瘾者的毒品渴求与自我概念的干预作用.方法:选取四川资阳强制戒毒所的54名新型毒品成瘾者作为被试,以tDCS干预为自变量,被试的毒品渴求程度与自我评价水平为因变量.实验组分为毒品组和自我组两组,进行了为期40天的tDCS干预实验.结果:两组实验组在进行干预后,毒品渴求水平均有显著下降,同时自我组的自尊水平显著提高,但对照组的前后测数据并未出现这样的差异.结论:该结果和实验假设相符,证明了本次干预是有积极效果的.
作者：谢楠茜；汤永隆；邓刚；刘学灿；周长维；刘晓军 刊期： 2018年第02期
目的:探讨精神活性物质所致精神障碍住院患者的疾病构成及其变化趋势,为毒品滥用的防治提供科学依据.方法:收集佛山市第三人民医院2012年-2016年连续5年出院诊断符合精神活性物质所致精神障碍的病历资料,进行回顾性病案分析.结果:5年间共收治精神活性物质所致精神障碍患者571例次,占该时期我院收治精神障碍患者的1.92％(571/29768);各年度收治患者住院例次及构成比均逐年减少,差异有统计学意义(χ2=38.067,P<0.05);疾病诊断构成中,冰毒所致精神障碍多(219例,38.35％),K粉所致精神障碍及海洛因所致精神障碍大致相仿(148例,25.92％;146例,25.57％);各年度中,海洛因所致精神障碍有逐年下降的趋势,冰毒所致精神障碍及K粉所致精神障碍有逐年上升的趋势,这与全国毒品滥用结构变化的趋势基本一致.精神活性物质所致精神障碍住院患者以青壮年(平均年龄33.58±8.33岁)、已婚之外的婚姻状态(53.59％)、男性(90.37％)为主;2014年后精神活性物质的女性滥用者明显增多.结论:精神活性物质所致精神障碍住院患者的疾病构成发生变化,冰毒、K粉等新型毒品已逐渐取代海洛因等传统毒品;女性更倾向于滥用新型毒品.相关部门应予以重视,加强预防,降低毒品对公共卫生和社会的危害.
作者：刘益亮；朱进才；郭华贵；谢雪珍；谌红献 刊期： 2018年第02期
目的:对我院近3年来收治的猩红热患儿监测出的化脓性链球菌的药敏试验进行分析.方法:回顾性的分析了近3年来收治的猩红热患儿监测出的化脓性链球菌的药敏试验结果,对监测的各类药物的敏感率及耐药率进行统计分析.结果:29份患儿的咽拭子标本中化脓性链球菌的药敏试验结果,克林霉素耐药率96.2％,阿奇霉素耐药率92.3％,克拉霉素的耐药率100％,青霉素、头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡肟、万古霉素、左氧氟沙星、美罗培南的敏感率均为100％.结论:我院猩红热患儿检测出的化脓性链球菌的药敏试验显示克林霉素、克拉霉素、阿奇霉素的耐药率高;青霉素、万古霉素、左氧氟沙星的敏感率高,均为100％.故临床在经验用药时仍可首选青霉素进行治疗,对青霉素过敏时可选用其它β-内酰胺类药物进行治疗,不可选用克林霉素、克拉霉素和阿奇霉素进行治疗.
作者：杨敏 刊期： 2018年第02期
目的:了解可待因类止咳水成瘾患者的临床特征.方法:使用自制调查表,了解患者一般资料及临床资料,使用SPSS 21.0对结果进行统计分析.结果:可待因类止咳水成瘾以青壮年男性为主,开始滥用止咳水年龄为(18.0±3.3)岁,至入院时使用时间为(8.8±4.2)年,37.8％合并使用新型毒品,64.9％患者为无业,获得止咳水途径为非法购买.结论:可待因类止咳水初次滥用年龄偏小,常同时伴有其他物质成瘾,止咳水成瘾患者成年后就业率偏低,应在初中或高中阶段开展止咳水滥用危害的相关教育.
作者：杨传青；王周然；孔志；杨梅 刊期： 2018年第02期
目的:探讨住院戒毒患者的临床护理体会.方法:对2013年1月至2016年1月在我院接受戒毒治疗的76例吸毒患者随机分为2组,各38例.对照组患者给予常规护理,观察组患者给予优质护理,以住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)评价两组患者的护理效果.结果:进行2周差异化护理后,与对照组相比,观察组IPROS总分及各分量表评分显著降低(P<0.05).结论:在护理戒毒患者的过程中,给予优质护理的效果良好,能有效改善社会功能缺陷,有助于机体恢复,值得在临床护理中推广及使用.
作者：薄其文 刊期： 2018年第02期
目的:观察、比较短期(4-6周)初次使用苯二氮卓类的撤药过程,为合理应用苯二氮卓类药物(BZDs)提供一些参考.方法:本研究为前瞻性队列研究.选取连续使用5羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)+BZDs方案治疗4-6周临床痊愈的初诊初治广泛性焦虑障碍(GAD)患者共81名,按BZDs分组(劳拉西泮41人,使用氯硝西泮组40人).在自愿情况下,进行苯二氮卓类药物撤药(撤药时BZDs均为0.5mg/天),用汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)评定撤药过程中焦虑反应严重时的焦虑水平,用t检验或χ2检验比较撤药前后两组患者HAMA得分情况、撤药症状的发生率等方面的差异.结果:两组患者在撤药后HAMA评分均增高(P<0.01);组间对比,在HAMA总分、精神性焦虑、害怕、失眠、撤药症状发生率等方面,氯硝西泮组均高于劳拉西泮组.结论:4-6周短期连续使用BZDs可出现撤药症状;氯硝西泮组撤药后焦虑水平较劳拉西泮组高,其中失眠、精神焦虑更突出.更短期或按需使用BZDs,优先选择短效低亲和力的BZDs药物,可能有助于减轻撤药症状、减少依赖的产生.
作者：叶安红；游佳；王群英；谭友果 刊期： 2018年第02期
氨溴索是溴己新的活性代谢产物,是临床上常用的祛痰药物之一.近年来国内有文献报道其不良反应,先概述如下:1 过敏反应张瑞等报道,患女15岁,因两肺结核进行抗结核和祛痰治疗,给予0.9％氯化钠注射液100ml+盐酸氨溴索注射液60mg静滴,1/日,20分钟后患者突然出现胸闷、心慌、头晕、口唇发紫、恶心、两耳红肿、颜面部瘙痒,继而出现红色皮疹,逐渐蔓延全身,立即停药,给予抗过敏对症治疗,约2小时后上述症状逐渐缓解 [1].
作者：宋涛；张莉；胡晓岩；代晓燕；刘恩生 刊期： 2018年第02期
