目的:探讨男性吸毒者自我与经验不和谐在经验性回避与吸毒动机之间所起的中介作用.方法:采用接纳与行动问卷第二版中文版、吸毒动机问卷、自我和谐量表,选取四川资阳戒毒所985名男性强制戒毒人员进行调查.结果:①经验性回避、自我与经验不和谐及吸毒动机之间存在着显著正相关(r=0.27~0.49,p<0.001);②自我与经验不和谐的中介模型拟合度良好(c2/df=4.57,RMSEA=0.06,GFI=0.985,AGFI=0.959),Bootstrap法检验的中介效应显著,效果量为54.8%.结论:男性吸毒人群自我与经验不和谐在经验性回避与吸毒动机之间起部分中介作用.
作者：全欢；汤永隆；苏太贵；陶然；李兵 刊期： 2017年第05期
目的:将氨甲苯酸注射液与临床常用联合注射液组成配伍溶液,研究其配伍稳定性.方法:模拟临床联合用药配置方法,组成氨甲苯酸注射液与其他配伍药物的混合溶液,观察其6小时内的外观、含量、pH值、可见异物及不溶性微粒变化.结果:各配伍溶液在室温放置6小时的外观、含量、pH值、可见异物及不溶性微粒均无明显变化,含量均在(平均值 ±0.5)范围内波动,RSD均小于1%.结论:氨甲苯酸注射液与头孢替安、头孢硫脒、五水头孢唑啉、依替米星、血栓通、马来酸桂派齐特、磷酸肌酸、红花注射液配伍稳定,临床上可以安全配伍.
作者：吕竟夷；杜洁珊；梁丽玲 刊期： 2017年第05期
目的:通过对江川县新型毒品使用人群的调查及分析其吸毒行为特征,为针对该人群开展防控措施提供依据.方法:采用滚雪球抽样方法于2012年、2013年两次对江川县境内散在新型毒品使用人群进行问卷调查收集人口学资料和吸毒行为,并做统计分析.结果:2012年和2013年分别调查了81人和83人.以未婚、低文化程度、农民和无业人员占多数.两次调查中每周使用新型毒品≥1次分别为65人(80.2%)、57人(68.7%).吸食场所在小旅馆的分别为67人次(51.5%)、76人次(55.9%).朋友也是新型毒品使用者的分别为74人(91.3%)、72人(86.7%).结论:调查对象新型毒品使用频率高,吸毒场所较为隐蔽.朋友中有多数人也是新型毒品的使用者.应重视对人群毒品知识的宣传教育和加强对新型毒品使用人群的管理.
作者：凌剑波；杨江华；袁浩泉；阮元 刊期： 2017年第05期
目的:探讨甲基苯丙胺依赖者脑结构的改变及其可能影响因素.方法:采用回顾性研究方法,通过病案库筛查2014年1月~2016年3月在我院物质依赖科住院的符合甲基苯丙胺依赖综合症诊断的患者,收集病史资料及头颅核磁共振(MRI)检查结果,经过入排标准筛查,后纳入136例患者的资料进行统计分析.结果:头颅MRI发现有脑结构改变者71例(52.2%).其中33例(24.2%)患者存在脑白质脱髓鞘改变,以额叶多见,共30例;其次为侧脑室角5例;顶叶3例;放射冠区及右侧岛叶各1例.缺血灶15例(11.0%).囊肿10例(7.4%),包括垂体Rathke's囊肿7例,其他囊肿3例.脑沟增宽3例(2.2%).其他异常17例(12.5%).脑脱髓鞘病变与患者的性别、年龄、滥用甲基苯丙胺的年限无相关性(p>0.05).结论:甲基苯丙胺依赖者脑结构改变常见,尤其是脑白质脱髓鞘病变,其原因未明.
作者：蓝晓嫦；王达平；刘玉平；段炼；丁毅；周超 刊期： 2017年第05期
目的:了解男男性行为人群的艾滋病病毒感染/艾滋病(HIV/AIDS)的流行现状及影响因素,为下一步的行为干预和评价提供依据.方法:2015年、2016年每年4月~8月,对梧州市市辖区内的男同性恋人群进行匿名问卷调查和艾滋病病毒抗体、梅毒抗体检测.结果:2015年调查120名MSM,2016年调查137名MSM,艾滋病相关知识知晓率分别为100%和94.9%;近1年接受过有关预防艾滋病服务的各占96.67%和97.08%;31.67%和32.85%的人近6个月与男性性伴发生肛交性行为时未能每次都使用安全套.HIV抗体阳性检出率分别为11.01%和14.46%.结论:梧州市男同性恋人群艾滋病相关知识知晓较高,但依然存在高危性行为,HIV抗体阳性检出率有上升的趋势.
作者：钟坚；李骏；谭琳琳；王冠；陈懿 刊期： 2017年第05期
头孢哌酮钠他唑巴坦钠为含 β- 内酰胺酶抑制剂抗生素,为复方制剂.临床应用广泛,近年来国内有文献报道其不良反应,现概述如下 :1 气道痉挛袁梅等报道,患女,76 岁,因慢性阻塞性肺疾病急性加重期给予本品皮试后约 3 分钟,患者出现胸闷,呼吸困难,面色青紫.查体:脉搏 140 次/分,呼吸30 次/分钟,血压 230 / 160mmHg,濒死感,口唇重度发绀,双肺布满哮鸣音,指脉血氧饱和度 80%.即停药对症治疗,30 分钟后患者呼吸困难逐渐缓解,哮鸣音消失,指脉血氧饱和度升至 95%,血压降至 160/ 100mmHg〔1〕.提示使用本品应以原药进行皮试,且在皮试过程中应密切观察不良反应,以防严重后果的发生.
作者：李春梅；于洋；李成建 刊期： 2017年第05期
注射用硫酸头孢噻利是新型第四代注射用头孢菌素,为广谱抗菌药物.近年来国内有文献报道,本品可致意识障碍,现概述如下:陈潇潇等报道,患男,79 岁,因肺部感染给予头孢噻利 1.0g 静滴,1/ 日,入院时神志清楚,查体合作,对答切题.输液第 6 天患者出现谵妄状态,胡言乱语,查体欠合作,对答不切题.立即停止用药,口服奥氮平治疗,并改用头孢孟多酯钠注射液继续抗感染.患者精神状态持续好转直至恢复正常 [1].
作者：龚莹；韩奇 刊期： 2017年第05期
尿激酶是从健康人尿中分离的,或从人肾组织培养中获得的一种酶蛋白,临床主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治疗.近年来国内有文献报道,本品可致过敏反应,现概述如下:1 过敏反应付春红等报道,患男,50岁,因脑梗死给予NS100ml+ 尿激酶 50 万 U 溶栓治疗,静滴约 2 分钟后出现胸闷憋气,即停药,予抗过敏治疗后,上述症状逐渐缓解并消失 [1].
作者：金淑萍；王殿海；王红梅 刊期： 2017年第05期
目的 :通过临床药师对1例多巴胺与呋塞米配伍引起生理盐水颜色改变分析,为以后遇到类似临床配伍使用提供参考.方法 :模拟临床用药浓度及输液配制操作,在常温下取呋塞米注射液(天津金耀药业有限公司,批号1606212)40mg、注射用盐酸多巴胺(国药集团国瑞药业有限公司,批号1609007)40mg加入0.9%氯化钠注射液(四川科伦药业,批号w117021503)100ml放在室温下观察.结果 :5分钟时,液体为澄清透明,10分钟后药液开始变色,呈淡茶色,随时间增加,颜色越来越深(深红色),常温下放置24小时,肉眼可见有黑色聚合物生成.结论:呋塞米与盐酸多巴胺存在配伍禁忌.
作者：唐曦婷 刊期： 2017年第05期
当前大学生吸毒现象频发,但是高校毒品预防教育却很薄弱.那么,是否有必要对大学生进行毒品预防教育呢?本文基于169名高职学生问卷调查的分析,对高校开展毒品预防教育的必要性和可行性进行了分析.
作者：周立民 刊期： 2017年第05期
心智不成熟是吸毒人群的特点之一,如何促进成瘾者心智成长受到戒毒工作者从理论研究到临床实践的普遍关注.而沙游治疗因其非言语特性、提供安全表达空间、促进自我成长、引发无意识连接、关注个案的独特性等特点在促进戒毒人员心智成长方面具有成效.
作者：周晨 刊期： 2017年第05期
美沙酮主要用于镇痛和治疗海洛因依赖脱毒、替代维持治疗.吸毒成瘾者是HIV病毒感染的高危人群.对于接受美沙酮维持治疗的HIV阳性携带者,了解、熟悉美沙酮与抗逆转录病毒药物的相互作用是非常重要的.二者的相互作用有可能导致戒断症状的出现或者美沙酮相对过量.本文主要论述药物治疗阿片类药物依赖和AIDS时,美沙酮与抗逆转录病毒药物已报道或有可能发生的相互作用.
作者：罗俊；潘佩佩 刊期： 2017年第05期
该文将系统阐述如何对酒精相关障碍患者进行全面、标准的评估与诊断,包括病史采集、体格检查、精神检查、实验室检查、影像学检查、心理测验、诊断与鉴别诊断等.同时,该文将对儿童青少年、女性、老年、多药滥用者、经血液、体液及性传播疾病的感染者等特殊人群的酒精使用问题分别进行介绍.
作者：孙洪强；周晓波；郝伟；李静 刊期： 2017年第05期
1 前言BZDs 因起效快、疗效好、不良反应少、相对安全等特点而广泛应用于临床.但即使是常规治疗,或因使用不当,或对某些敏感或特殊患者,也可能出现各种不良反应 (adverse effect).同时也因各种原因会发生 BZD 过量或中毒现象,其他药物会影响 BZDs的药代动力学和药效动力学.
作者：向小军；刘铁榜；王传跃；刘铁桥；周云飞；阮灿军 刊期： 2017年第05期
1 病例简介患者男,20 岁,2016 年 10 月 08 日,主诉双侧睾丸疼痛 1 天,尿等待、尿痛,来我卫生队就诊.查体示左侧较重,左侧腹股沟区皮肤红肿,触痛(+),抬举痛(+),附睾肿大,初步诊断左侧附睾炎.既往无过敏史.给予林可霉素、左氧氟沙星静脉滴注治疗1 周,未见明显好转.遂于 2016 年 10 月 15 日转诊至上级体系医院,确诊为附睾炎,给予 0.9%NaCl 注射液100ml,头孢替安注射剂 0.5g/ 支 ×4 支,0.9%NaCl 注射液 250ml,阿奇霉素注射剂 0.5g 静滴治疗.因医院病床有限,遂行带药品回卫生队继续治疗.患者在我队进行头孢替安(商品名:浦优,南京海辰生产,批号 20160906,规格:每支 0.5g)皮试,10 分钟后,病人主诉不适,随后脸色苍白、胸闷、四肢抽搐、晕厥,意识丧失.立即实施急救,血压 100/80mmHg, 呼吸急促,心率 114 次 / 分钟,双肺呼吸音粗,未见干湿啰音.立即肌注肾上腺素 1mg,地塞米松 6mg, 继续给予5%GS250ml, 参脉 60ml,地塞米松 20mg 静滴.半小时后,患者神志转清,呼吸平稳,心率逐渐恢复正常.
作者：夏钊；陶成玉；段晓辰；胡前 刊期： 2017年第05期
1 病例介绍病例 1, 杨某,男性,18 岁,烫吸冰毒约 2 克后,急起呼吸急促、惊恐不安、全身抽搐 5 小时于 2015 年7 月 1 日 16::00 急诊入院.患者当天上午 11:00,由于好奇,与朋友一道首次烫吸冰毒约 2 克,1 小时后出现心烦、心慌、头晕、乏力、口干、呼吸急促、惊恐不安、全身抽搐,大呼救命急送我院.体查:T:37.6C, P:120次 / 分 , R:45 次 / 分, BP:130/90mmHg.急性病容,神志清楚,被动体位,全身曲屈,强直痉挛性抽搐,不能直立、不能平卧,双侧瞳孔 5.5mm, 对光反射灵敏,呼吸急促,过度换气,不停呼叫救命.有濒死感.心、肺、腹未见明显异常.神经系统检查未见异常,病理征未引出.检验 : 尿甲基安啡他明阳性,尿吗啡阴性,尿氯胺酮阴性.血常规:WBC14.64×109/L ↑ , 中性:92.8% ↑,淋巴细胞 4.7%,单核细胞 2.1%,中性粒细胞数目 13.59×109/L ↑,淋巴细胞数目 0.69×109/L..肾功能中尿酸 498mmol/L, 电解质:血钾 3.3mmol/L ↓,二氧化碳结合力 13.0mmol/L.心电图:窦性心动过速.入院诊断:苯丙胺类兴奋剂急性中毒.入院后予以心电监护、输液、输氧、地西泮 10mg 静脉注射, 10 分钟后,全身强直痉挛性抽搐控制不理想,再次予地西泮 10mg 静脉注射 , 氟哌啶醇注射液 5mg 肌注,10分钟后,抽搐停止、呼吸平稳、安静入睡.直到次日早上 5 点醒来,无何不适,复查血常规、电解质、二氧化碳结合力基本正常,其亲人执意接其出院,经随访,回家后一切正常.
作者：王文甫 刊期： 2017年第05期
注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠和乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液联合静滴治疗上呼吸道感染,导致患者严重恶心、呕吐、腹泻.
作者：廖波；肖莉 刊期： 2017年第05期
1 病例介绍患者,男性,18 岁,学生.因凭空闻语、多疑 3月余于 2014 年 5 月 12 日来诊.患者于 2014 年 2 月出现失眠、凭空听到有声音和其说话,敏感多疑,别人在一起谈话认为是在议论他,说他的坏话,怀疑有人陷害他,学习成绩显著下降.未经治疗.既往体健.神经精神病家族史阴性.病前性格:内向.体格检查未见异常.精神检查:意识清、定向力完整.思维松散,存在幻听及关系妄想、被害妄想,注意力不集中,记忆、智能正常.情感平淡,意志活动减退,无自知力.血常规、生化、心电图、脑电图均正常.根据 ICD-10 诊断为偏执型精神分裂症.
作者：孙振晓；孙宇新；于相芬 刊期： 2017年第05期
