目的:了解我市吸毒人群HIV感染的情况.方法:采用公安部第二研究所提供的艾滋病病毒抗体检验试剂盒(全血),对在所治疗的270例海洛因依赖者进行抗-HIV抗体初筛检测.结果:在270例受检者中有42例抗-HIV呈阳性反应,占15.56%.结论:我市吸毒人群中HIV感染率呈高速发展的态势.
作者：黄小燕；何奇华；梁雯 刊期： 2001年第02期
目的:探讨小剂量纳曲酮与心理行为干预,家庭介入相结合防止海洛因依赖者脱毒后复吸效果.方法:纳曲酮日用量,注射方式滥用者第1-2月30 mg,3-4月20 mg,5-6月15 mg, 烫吸者第1-2月20 mg, 3-6月15 mg,同时辅以心理行为干预及家庭介入相应措施,6个月为一疗程.结果:170例受试者6个月纳曲酮治疗保持率为27.1%(46例),戒断操守率为43.5%(74例).结论:此方案可以提高纳曲酮治疗接受率,降低纳曲酮胃肠道反应和对肝的毒性,减轻患者家庭经济负担.其治疗效果与足量纳曲酮效果相当.
作者：苏木金；谭国生；梁剑芳；王爱兰；王以秀 刊期： 2001年第02期
目的:了解海洛因依赖者脱毒治疗康复期对药物心理渴求情况,探讨有利于降低心理渴求所需的康复时间.方法:采用不记名问卷方式对海洛因依赖者脱毒治疗康复期不同阶段心理渴求情况进行调查,并对心理渴求程度按Likert分级方法进行打分,结果用Ridit统计处理.结果:戒毒者心理渴求的平均分值、心理渴求的程度随着康复治疗时间的延长而降低,各组间否认存在心理渴求的百分率随着康复时间的延长而增加;脱毒治疗康复期30 d以上的患者心理渴求程度明显低于30 d以内的患者,各组与之相比有非常显著性差异(P< 0.01); 脱毒治疗康复期患者的心理渴求程度在31-120 d以内,各组间相比无显著性差异(P>0.05);120 d以上的患者与90 d 以内的各组间相比有非常显著性差异(P<0.01).结论:脱毒治疗康复期30 d以上的患者心理渴求程度明显低于30 d以内的患者;随着康复治疗时间的延长,脱毒治疗康复期患者心理渴求程度均有不同程度的降低,其中以120 d以上的患者较为明显;将脱毒治疗康复时间延长至120 d以上有利于戒毒的成功.
作者：李兴富；张琼；淤泽溥 刊期： 2001年第02期
目的:探讨海洛因依赖者抑郁症与其血清胆固醇含量之间的关系.方法:将87例海洛因依赖者分为伴抑郁症、非抑郁症两组测定血清胆固醇含量,比较组间及其与对照组差异程度.结果:87例海洛因依赖者血清胆固醇含量显著低于对照组(P<0.01), 其中伴抑郁症组与非抑郁症组比较则有非常显著性差异(P<0.001).结论:胆固醇可能参与海洛因依赖者的抑郁症发生过程.
作者：钟德桥；高观月；徐汉明 刊期： 2001年第02期
目的:观察盐酸地尔硫卓对小鼠吗啡戒断反应及血清单胺类递质的影响.方法:皮下注射(sc)定量吗啡,建立小鼠吗啡依赖模型;腹腔注射(ip)纳洛酮催瘾.根据小鼠戒断反应中出现跳跃反应的潜伏期和跳跃次数评定戒断反应的强度.用荧光分光光度计检测血中单胺类递质含量.结果:3种不同剂量(25、50、100 mg@kg-1)的盐酸地尔硫卓对小鼠吗啡戒断反应有明显抑制作用,并呈量效关系.结论:100 mg@kg-1的盐酸地尔硫卓可抑制小鼠吗啡戒断反应,并抑制戒断反应引起的血中单胺类递质的升高.
作者：高剑峰；赵海燕；王世雄；邱学才 刊期： 2001年第02期
目的:研究吸附方式清除吗啡依赖犬血液中的毒品,了解其用于脱毒治疗的可行性.方法:用8 d时间建立吗啡依赖犬模型,选择对吗啡吸附作用佳的吸附剂,通过血液滤过灌流装置对吗啡依赖犬的血液进行净化.结果:滤灌组毒品清除时间为 33.12 h±s 12 h,对照组(用美沙酮治疗)90.24 h±s 22.8 h,两者比较P<0.01;滤灌组戒断症状消失时间为10.59 h±s 5.33 h,对照组42.24 h±s 11.22, 两者比较P<0.01;滤灌组在血液吸附净化前的RBC(3.81±s 0.32)×1012@L-1,WBC(4.43±s 0.26)×109@L-1, PLT(176.11±s 44.42)×109@L-1; 吸附后RBC(3.84±s 0.31)×1012@L-1,WBC(4.45±s 0.33)×109@L-1,PLT(184.29±s 13.61)×109@L-1, 吸附前后无明显差异, P>0.05.结论:血液吸附疗法能有效清除吗啡依赖犬血中毒品, 此方法对临床戒毒有借鉴作用.
作者：肖瑞森；张广福；陈静医；郝玉梅 刊期： 2001年第02期
目的:考察吗啡依赖猴及正常猴外周血T细胞亚群CD4表达的变化,以深入了解吗啡依赖对机传输线免疫功能的破坏程度及免疫功能自然恢复的进度和状态.方法:应用流式细胞术和标记单搞法测定猴外周血T细胞亚群CD4表在的阳性率.结果:正常猴CD4阳性率为36.83％s±1.44％;吗啡依赖性猴CD4阳性率为9.02％s±0.12％;吗啡依赖猴戒断后50d,80d,120d和150d后果CD4阳性率分别为22.68％s±2.05,25.89％s±0.25,29.55％s±1.08％32.08％s±1.88％,至360d其CD4阳性率为35.26％s±1.41％.结论:吗啡依赖可使T细胞亚群CD4表达下降,吗啡戒断体征消失后其CD4表达仍低下,自然条伯下恢复至正常将需要1a的时间.
作者：韩梅；陆苏南；潘励山；郑继旺 刊期： 2001年第02期
目的:了解2/100 Hz 跨皮肤电刺激对海洛因依赖者脱毒期的美沙酮临床用量和脱毒后近期抑郁、焦虑情绪的影响.方法:A组采用单纯美沙酮14 d替代递减疗法;B组使用2/100 Hz 跨皮肤电刺激辅助小剂量美沙酮,连续治疗14 d.治疗后,比较两组美沙酮的剂量差别,评定病人治疗前后的抑郁和焦虑程度.结果:(1) B组每人使用美沙酮的平均总剂量明显低于A组,两组之间存在着极显著性差异(P<0.001);(2) B组抑郁和焦虑情绪在治疗后明显低于治疗前(P<0.001),也低于A组治疗后(P<0.001).结论:2/100 Hz 跨皮肤电刺激可使脱毒期的美沙酮的临床用量降低约75%;明显缓解脱毒者在脱毒后近期的抑郁和焦虑情绪.
作者：吴鎏桢；崔彩莲；韩济生 刊期： 2001年第02期
目的:调查吸毒者中的纹身情况,寻求有效康复治疗方法.方法:采用自行设计<药物滥用调查表>对716例住院强制戒毒者进行调查,并进行心理康复治疗. 结果:716例吸毒者中纹身者127例,占17.74%,其中男100例,女27例,年龄小16 a,大43 a,有纹身时间1-25 a,平均8.8 a±s 5.75 a.三位一体方式(集体心理治疗、认知行为治疗、行为治疗)的康复治疗有一定效果; 有35例(27.56%)表示出所后要手术除掉纹身.结论:吸毒者中有纹身的比例很高,这与社会适应问题有一定相关性, 康复治疗有助于他们摆脱困境.
作者：率银良；王振国；刘春香；郭瑞卿 刊期： 2001年第02期
目的:建立生物检材中吗啡的薄层色谱扫描(TLCS)分析方法,研究急性染毒家兔体内吗啡的分布情况.方法:组织检材和尿液经碱性高压水解后用氯仿/异丙醇(9∶1)提取,TLCS法定性定量分析.结果:碱性高压水解尿液和肝脏中吗啡的提取回收率大于80%,精密度小于9.3%.急性染毒家兔尿液和胆汁中吗啡含量高,肝、肾中次之,脑和血清中低.结论:肾、胆是吗啡的主要排泄途径,对疑为海洛因、吗啡中毒延缓死亡的案件,尿液、胆汁、肝和肾是毒物分析的佳检材,建立的TLCS法可用于体内吗啡的检测.
作者：张加玲；王玉瑾；刘燕娥；王英元 刊期： 2001年第02期
目的:了解药物依赖者对毒品和区滋病的变知情况.方法:对郴州市公安局强制戒毒所收治的120例戒毒者进行了问卷调查.结果:(1)大多数人对毒品概念、吸毒行为及危害均有正确认识;(2)57.5％的人对毒品的易成瘾性缺乏深刻认识;(3)药物依赖者对区滋病的危害普启蒙认识不足,结论:药物依赖者大多数对毒品有正确认识,而对区滋病认识不足,应大力加强有关区滋病的危害、毒品具有成瘾性的宣传教育
作者：王海成；段小毛；许芳 刊期： 2001年第02期
目的:考察正通宁颗粒冲剂抗阿片类戒断症状的效能.方法:对于符合DSM-Ⅳ药物依赖及阿片类戒断反应诊断标准的216例阿片类依赖者随机分为正通宁治疗组,可乐定治疗组和安慰剂治疗组,采用双盲双模拟的给药方法,进行为期10 d的对照研究.结果:从治疗10 d不同时点戒断症状总分的观察结果分析,正通宁组的抗海洛因戒断症状作用优于安慰剂组和可乐定组.从对戒断综合征中具代表性症状的分析结果可见,正通宁对于缓解戒断症状中的哈欠、骨肌肉疼痛和失眠的作用优于可乐定组.不良反应总分在整个用药过程中与安慰剂组无显著性差异.治疗过程中出现频率较高的不良反应有口干、视物模糊、乏力、头晕、嗜睡、困倦、恶心、呕吐、心慌等.脱毒治疗高使用剂量以120-180 g.d-1,分4次服用为宜.结论:正通宁颗粒冲剂抗阿片类戒断症状的疗效良好,作用肯定,不良反应较轻,适用于阿片类的脱毒治疗.
作者：郭崧；姜佐宁；盛利霞 刊期： 2001年第02期
目的:研究海洛因依赖者脱毒前后外周血大颗粒淋巴细胞的变化.方法:采用瑞氏-姬姆萨染色法,检测 54例海洛因依赖者脱毒前后外周血中大颗粒淋巴细胞所占的百分率.结果:海洛因依赖者脱毒前总大颗粒淋巴细胞低于对照组,有非常显著性差异(P<0.01); 女性略高于男性无显著性差异(P>0.05);脱毒后总大颗粒淋巴细胞高于对照组,有非常显著性差异(P<0.01);女性明显高于男性,有非常显著性差异(P<0.01).结论:海洛因依赖者脱毒后外周血大颗粒淋巴细胞显著增高,这可作为初步评价海洛因依赖者脱毒后自然免疫力状态的一项指标.
作者：黄莉；吴乐平；杨正安；何国庆；王湘黔；夏曙华；王伟 刊期： 2001年第02期
目的:探讨吗啡依赖大鼠戒断状态时伏隔核中多巴胺水平与条件性位置偏爱的关系.方法:选择♂SD大鼠为实验对象,采用同窝异体配对设计,将实验组和配对组先一起制成吗啡成瘾模型,并形成对吗啡的条件性位置偏爱,然后使之处于戒断状态.在脑立体定位仪引导下,用微玻管将6-羟多巴胺缓慢注射入实验组双侧伏隔核,配对组注射等量生理盐水.以条件性位置偏爱(相当于渴求)为评价指标,评价戒断状态时SD大鼠伏隔核中多巴胺功能的下降对条件性位置偏爱产生的影响.结果:实验组大鼠与配对组大鼠对吗啡的条件性位置偏爱无显著性差异,配对差值t检验自始至终P>0.05.结论:伏隔核中多巴胺在精神依赖(在大鼠表现为条件性位置偏爱)的形成过程中起
作者：谌红献；郝伟 刊期： 2001年第02期
目的:建立一种用气相色谱法(GC)检测芬太尼透皮贴剂中乙醇含量的方法.方法:采用玻璃填充柱,填充物为GDX-103,氮气做载气,柱温为110℃, 检测器为FID.结果:该方法乙醇回收率为100.1%,RSD=1.3%(n=10).结论:该方法简便快速、结果准确.
作者：南楠；陈华；朱霁虹 刊期： 2001年第02期
目的:研究纳洛酮在海洛因急性中毒病例中的临床应用.方法:对入院的急性中毒患者立即静脉注射(iv)阿片类受体拮抗剂纳洛酮,以迅速扭转海洛因对呼吸的抑制并进行综合治疗.结果:94例患者呼吸改善,意识恢复,抢救成功率95.91%.结论:纳洛酮用于海洛因急性中毒的临床抢救,疗效理想,对意识恢复、呼吸抑制的改善作用明显,不良反应轻微,常规剂量无依赖性,可作为海洛因急性中毒时发生呼吸抑制的首选治疗药物,值得进一步推广应用.
作者：谈绍强；曾水金；曾亮；马甲荣；胡国志 刊期： 2001年第02期
中枢神经兴奋剂成瘾是一种慢性、易复发性脑疾病,主要表现为强迫性觅药、摄药行为和强烈的渴求心理[1].研究表明,从腹侧被盖区投射到伏核、大脑额叶皮层、嗅结节、杏仁核的中脑边缘多巴胺系统的形态和功能改变是产生中枢神经兴奋剂成瘾的重要神经基础.中枢神经兴奋剂通过抑制多巴胺重吸收或促进多巴胺释放增加突触间隙多巴胺浓度,高于生理水平的多巴胺作用于相应的多巴胺受体,从而产生神经适应性和成瘾行为[2].中脑边缘系统中的伏核壳区多巴胺释放增加是成瘾药物产生欣快和奖赏效应的关键位点[3-5].
作者：李素民；任燕华；郑继旺 刊期： 2001年第02期
基因敲除(gene knockout)是80年代初出现的一项新的基因工程技术,是制备转基因动物的重要技术之一.利用该技术可以培育先天缺陷某一特定疾病发生发展中的意义.近年来基因敲除小鼠在药物依赖性研究中也得到广泛的应用.在传统的药物依赖性研究中,往往先取特异性的受体配体来研究该受体在依赖性中的作用,但这种特异性往往是相对的,剂量改变就可能影响其它受体的功能,所以难面具有独特的优点,因为利用基因敲除技术在这方面具有儿特的优点,因为利用基因敲除技术可以选择性敲除某一特定受体基因,获得先天缺陷该受体型基因的小鼠.
作者：刘忠华；张开镐 刊期： 2001年第02期
患者,男,34 a,个体商贩.5 a前开始烫吸海洛因,日用量约1.5 g.入院后采用美沙酮治疗效果好.但d3凌晨1:00突然出现四肢无力,手不能握拳,无法翻身,更不能起床等症状.查体: 意识清,面色苍白, 口唇干燥,心、肺阴性,肝、脾肋下未触及, 双上肢肌力0级, 双下肢肌力I级.神经系统检查:膝腱反射、跟腱反射明显减弱,病理性反射未引出.实验室检查:钾:2.8 mmol@ L-1,钠:136 mmol@L-1,氯:104 mmol@ L-1,钙2.6 mmol@ L-1.心电图检查:窦性心律、完全性右束支传导阻滞、S-T段降低、T波低平.d2复查心电图结果基本与d1检查相同,根据病史结合各项辅助检查结果,诊断为海洛因依赖伴低钾综合征(排除了其它原因引起的低钾).
作者：曾友志 刊期： 2001年第02期
(续2001第一期67页)1 血液传送的药剂可以在其达到脑部前将之阻断1.1 外周阻断剂(peripheral blockers)以往药物滥用治疗研究的重点是干预药物在脑部的活动。已知滥用药物是经血液传送到脑而使脑部神经元受到损害。目前一些研究人员正在研制可在外周血流中阻断和中和滥用药物的药剂从而阻止产生滥用和成瘾的神经化学反应。这显示了滥用药物治疗研究的一个侧面。
作者：连智；刘志民；曹家琪 刊期： 2001年第02期
近年来我国云南省与美国较有影响的日顶村(DAYTOP VILLAGE)药物依赖治疗社区建立合作,并于1997年建立了类似的康复机构.药物滥用者通过在治疗社区严格的治疗后,其言谈举止,对人生的态度都与过去迥然不同,证明了治疗社区是治疗药物依赖的一种有效方法.现将治疗社区的情况和我们的做法简单介绍如下:
作者：姬红瑞；杨茂彬 刊期： 2001年第02期
人类告别2000年跨入新世纪,强调以人为本的理念.然而毒品与艾滋病(AIDS)的魔影在大地上浮动,危及人类健康.中国AIDS患者中约60%-70%来自吸毒人群,在药物滥用防治中有必要了解AIDS高危人群的社会行为,全民联手举起抵御防治毒品与AIDS的盾牌.
作者：邵秦 刊期： 2001年第02期
美沙酮为合成的长效阿片类药物.由于其特有的药理学作用而被广泛地用于阿片类成瘾的治疗.美沙酮治疗分为短期脱毒治疗和长期维持治疗, 前者治疗时间多限于21 d,但也有长达30-180 d的,采取剂量递减的方式,以终实现不使用阿片类药物为目的.维持治疗则指以相对稳定的剂量维持治疗3个月以上,直至患者具备停药的条件.本文就国外美沙酮维持治疗方案的实施现状介绍如下
作者：郭崧 刊期： 2001年第02期
香港中文大学的一名科学家说,一项研究显示,一种基因突变使香港人较其他种族更易吸毒成瘾. 香港中文大学的解剖学教授Alfreda Stadlin博士表示,这项为期两年的研究发现,阿片类μ受体基因A118G的突变在较易吸毒成瘾者身上显著多见.这项研究显示,香港华人这一基因突变的机率较白人、黑人和西班牙人为高,其中香港吸毒人群的突变比例为40%,正常对照为30%.而以往研究发现,白人、黑人和西班牙人中出现上述遗传突变(多态性)的比例分别为11%、2%及14%.作者据此推测认为,香港人在遗传上比黑人、白人和西班牙人更易吸毒成瘾.Stadlin博士称,这项研究是以对香港200名吸毒成瘾者和70名正常对照者所进行的DNA基因型号检测为依据的.
作者：汤宜朗；李素民 刊期： 2001年第02期
1 基本情况 欧洲药物及药物依赖监测中心(The European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction, EMCDDA)是欧洲委员会中一个独立的工作机构.该机构的主要任务是收集、分析欧盟国家的禁毒情报,并在特别领域发展科学技术,其侧重点在于改善工作环境和条件,反对毒品和种族偏见.
作者：仲策 刊期： 2001年第02期
