目的：了解我院管理流程实施前后抗菌药物的使用情况。方法：从我院的医院信息管理系统中提取2012-2013年抗菌药物的使用数据，根据医院抗菌药物分级管理目录，对各年度抗菌药物使用情况进行汇总分析。结果：我院管理流程实施后，抗菌药物年度销售金额及DDDs均有明显的下降，销售金额从2012年的6336.61万元下降至2013年的6480.73万元；DDDs从2012年的97.60×104下降至2013年的98.45×104。同时，限制使用级抗菌药物的销售金额及DDDs的构成比明显下降，分别由2012年的69.85％、42.35％下降至2013年的75.02％、47.88％；特殊使用级抗菌药物的DDDs构成比明显下降，从2012年的1.40％下降至2013年的1.78％。结论：管理流程实施后，我院抗菌药物总体使用情况较实施前有明显的改善，但是仍要继续加强抗菌药物分级管理使用，以大限度地促进临床合理用药。
作者：陈婷婷；林志强；洪珊珊；傅新阳；章宝燕 刊期： 2014年第09期
目的：了解集中招标采购前后某医院西药基本药物的应用情况，为集中招标采购制度和基本药物制度的实施提供参考。方法：调查该院在福建省第7批药品集中招标采购前后的用药情况，对西药基本药物的销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）等进行统计分析。结果：集中招标采购使基本药物平均价格下降约40％，销售金额占比下降约50％，但DDDs以10％左右的幅度持续增加。结论：集中招标采购对基本药物临床应用有促进作用，但也存在一些问题。建议完善集中招标采购制度，进一步完善限价机制、规范招标方式、保证药品供应、加强配送监管，同时重视加强基本药物管理，贯彻落实基本药物制度，推广基本药物临床使用。
作者：王政；高佳莹；杜瑜 刊期： 2014年第09期
目的：了解酒钢医院麻醉性镇痛药的使用情况及趋势，为临床合理用药提供参考。方法：利用该院的医院信息系统统计2011-2013年麻醉性镇痛药的用量、用药频度（DDDs）、销售金额等数据，并对其进行分析。结果：2011-2013该院硫酸吗啡缓释片（30 mg）的DDDs逐年上升并稳居第1位；盐酸羟考酮缓释片（10 mg）的DDDs逐年上升；盐酸哌替啶注射液的DDDs在逐年下降。结论：该院麻醉性镇痛药的使用逐渐趋于合理。
作者：何苗苗 刊期： 2014年第09期
目的：评价某院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况。方法：随机抽取该院2012年的Ⅰ类切口手术患者病历，分析其预防性应用抗菌药物的合理性。结果：672例患者中，有602例术前预防性应用抗菌药物，均在术前0.5～2 h内给药。术后停药合理和基本合理529例（占78.7％），不合理179例（占26.7％）。结论：该院应进一步加强Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的管理，严格遵循《抗菌药物临床应用指导原则》。
作者：杨鹏飞；李毓忠；成杰；姚太军 刊期： 2014年第09期
目的：对比抗菌药物专项整治活动前后某院普外科腹腔镜阑尾切除术患者围术期预防性应用抗菌药物情况。方法：查阅该院普外科2012年（整治前）及2013年（整治后）腹腔镜阑尾切除术患者的出院病历，对各病历中抗菌药物的应用数据进行统计、分析。结果：该院整治前后患者围术期预防性抗菌药物使用率均为100％。整治前应用例次列前5位的药品分别是奥硝唑、头孢西丁、头孢替安、头孢美唑、头孢哌酮/他唑巴坦钠，平均用药时间为6.3 d；整治后共使用3个品种，头霉素及特殊级抗菌药物未再使用，抗菌药物平均用药时间为4.2 d。结论：抗菌药物整治活动后，该院普外科腹腔镜阑尾切除术患者围术期抗菌药物预防性应用情况有所改善。
作者：李小燕；许利敏 刊期： 2014年第09期
目的：了解厦门市中医院病区西药房中药注射剂的使用情况，促进临床合理用药。方法：采用Microsoft Excel表，对该院2011-2013年各类中药注射剂的销售金额及用量进行统计；另对各类药品的用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）及销售金额与DDDs的排序比（B/A）进行分析。结果：3年中，该院中药注射剂的总销售金额逐年增加，品种数量较稳定，个别品种的销售金额与DDDs的排序比值小于1。其中，活血类中药注射剂的品种数及销量均排在第1位；销售金额及DDDs居优势地位的单品种是红花黄色素注射液，而注射用益气复脉的DDC高。结论：对中药注射剂的使用应重视监管，加强此类药有效性、安全性的研究和评价，以减少药品不良反应的发生。
作者：洪勇育；郑重践 刊期： 2014年第09期
目的：分析云南省肿瘤医院门诊癌痛患者三阶梯治疗用药情况，促进临床合理用药。方法：采用回顾性分析方法，收集该院2013年门诊疼痛科治疗癌痛患者三阶梯治疗用药情况，通过Excel软件对三阶梯药物利用分析指标包括用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）、金额排序/DDDs排序位次比等进行统计分析。结果：目前该院使用的癌痛三阶梯药物主要有16个品种，用药以第三、第二阶梯的药物为主，首选阿片类药物。结论：该院门诊癌痛患者的三阶梯治疗用药基本合理，同时也存在用药经济性不合理的现象。药师需加强学习和知识更新，改进癌痛药品的管理和临床使用，提高癌痛患者的生活质量。
作者：张勤勇；殷家福；向万明 刊期： 2014年第09期
目的：分析干预前后高位结扎联合腔内激光消融及泡沫硬化术围手术期抗菌药物的使用情况，为抗菌药物的合理使用及规范化管理提供依据。方法：分别抽取我院2011年1月至2012年3月（干预前）、2012年4月至2013年6月（干预后）行高位结扎联合腔内激光消融及泡沫硬化术各60例，进行回顾性调查分析，结合相关文件精神评价围手术期抗菌药物使用的合理性。结果：干预后该手术围术期预防性使用抗菌药物的比率从干预前的93.3％降至20.0％；使用品种从头霉素类转为第二代头孢菌素；用药疗程从干预前的2.5 d下降至＜24 h。两组患者术后均未出现院内感染，伤口均为甲级愈合。结论：术前未出现肢体皮肤溃疡的患者行高位结扎联合腔内激光消融及泡沫硬化术大多数情况下可以不预防使用抗菌药物；伴非感染性的基础疾病、恶性肿瘤等可以不作为围手术期预防性使用抗菌药物的用药指征。
作者：曲彩红；钱结胜；陶玲 刊期： 2014年第09期
目的：评价2011-2013年我院口腔颌面外科门诊抗菌药物的应用情况，为临床合理用药提供参考。方法：对2011-2013年我院口腔颌面外科门诊抗菌药物的销售金额、用药频度（DDDs）、药物利用指数（DUI）及限定日费用（DDC）等进行统计分析。结果：3年中，抗菌药物总销售金额分别为2677676.31、2182635.09、1594307.32元；总DDDs分别为128835.43、84136.16、67164.16，均呈下降趋势。DDDs结果表明，以应用头孢菌素类、大环内酯类、硝基咪唑类为主，其中大环内酯类的应用逐年下降；DUI及DDC结果表明，抗菌药物应用渐趋合理，抗菌药物注射剂应用有上升趋势。结论：我院口腔颌面外科抗菌药物药占比逐年下降，应用趋于合理。
作者：王露露；杨金敏；董静；王燕；李三红 刊期： 2014年第09期
目的：通过对我院滨江院区门诊处方进行点评，以提高处方质量，促进临床合理用药。方法：抽取我院滨江院区2013年7-12月门诊处方7840张，对相关指标进行回顾性汇总与分析。结果：7840张门诊处方中，患者平均年龄为（45.32±21.26）岁，男女比例为1.04∶1；平均每张处方用药2.13种，抗菌药物使用率为22.10％，注射剂使用率为15.03％，基本药物使用率为39.46％，药品通用名使用率为100％，平均每张处方金额为124.36元，中成药使用率为19.17％；处方合理率为94.68％。在不合理处方中，不规范处方占44.36％，用药不适宜处方占52.28％，超常处方占3.36％。结论：我院滨江院区门诊用药基本合理，但仍应加强用药监督、干预、考核，以降低药品费用、提高合理用药水平。
作者：陆敏；沈达；张桂芬；支伟锋 刊期： 2014年第09期
目的：评估我院住院患者抗菌药物的使用情况，确定与其相关的药品不良反应（ADR）的发生频率及类型。方法：对我院2011-2013年抗菌药物所致的ADR进行回顾性分析。结果：823例ADR中有445例（54.07％）由抗菌药物引起。头孢西丁和阿奇霉素引发ADR的频率较高（19.64％、17％），皮肤是抗菌药物引发ADR的易感部位（57.26％）。在所有ADR中，57％可以判定为肯定；在怀疑引发ADR的药物停药后，93％的患者症状消失。结论：抗菌药物是引发住院患者ADR的一个常见因素，应加强抗菌药物的合理使用与监测，以减少和避免ADR的发生。
作者：孙文庆 刊期： 2014年第09期
目的：了解我院门诊药房的药物咨询情况，提升门诊药房的药学服务水平，促进临床合理用药。方法：对我院2012年12月至2014年4月药物咨询室的咨询记录进行回顾性分析。结果：咨询者年龄以50岁以上为主，占44.80％；咨询者以患者及其家属居多，占90.90％；咨询的内容广泛，以用法与用量为主（占50.50％），其次为不良反应（占11.75％）；咨询的药物类型主要有循环系统用药（占23.70％），其次为抗感染用药（占22.90％）以及皮肤科用药（占21.60％）。结论：开展门诊用药咨询服务，有助于提高药学监护水平，促进临床合理用药。
作者：姜云达；岳德永；杨忠英 刊期： 2014年第09期
目的：探讨克林霉素致过敏性休克的发生规律，为临床合理用药提供参考。方法：收集1994年至2013年5月国内中文医药期刊文献46篇，共计克林霉素致过敏性休克51例，对患者年龄与性别、发生时间、临床表现、原患疾病、过敏史、给药方式、临床表现及转归等进行统计分析。结果：克林霉素致过敏性休克在女性和青壮年中发病率较高，以速发型为主，发病剧烈且难以预测；涉及多个器官功能的损害，死亡4例（7.84％）。结论：临床应规范克林霉素的使用，严格掌握适应证，避免严重不良反应的发生。
作者：宋丽娟 刊期： 2014年第09期
目的：了解哈密地区第二人民医院药品不良反应（ADR）的发生情况，为临床合理用药提供参考。方法：对2013年该院13个科室自发上报的51例ADR报告进行回顾性分析。结果：51例ADR报告中，男性略多于女性，高发年龄段为41～60岁（29.41％），60岁以上的老年人占45.1％。引发ADR的主要药品类别为抗菌药物、中药制剂、营养支持药。引发ADR的给药途径以静脉滴注为主。ADR的临床表现以皮肤及附件损害常见；ADR程度以一般的和新的一般的ADR为主。结论：定期对医院ADR报告进行评估、分析，在药物治疗中加强用药监护，有助于预防和减少ADR的发生。
作者：贾冬梅；艾利江·阿木提；周彩虹 刊期： 2014年第09期
目的：探讨应用华法林抗凝治疗过程中临床药师进行药学监护的模式及必要性。方法：通过几个典型病例，对华法林抗凝治疗患者的药学监护内容进行分析和讨论。结果：临床药师经对国际标准化比率的监测，发现了华法林抗凝作用的多个影响因素，因此在治疗过程中应对其进行严密的药学监护，以提高患者长期抗凝治疗的安全性。结论：临床药师应从个体化角度出发，开展用药监护及宣教工作，合理应用华法林抗凝，提高患者的用药依从性及自我监测、自我调整能力。
作者：翟颖；董改英；朱立勤 刊期： 2014年第09期
目的：探讨药物性肝损害（DILI）患者的临床特征及其预后转归。方法：回顾性分析我院2009年1月至2013年11月收治的126例DILI住院患者的临床资料，分析患者药物治疗情况及预后影响因素。结果：DILI患者的基础疾病以感染性疾病、心血管疾病、糖尿病、胃肠道疾病及甲状腺疾病为主；80例患者由西药导致肝损害，主要有抗生素、降压药、抗甲状腺及抗肿瘤等西药；46例患者由中药导致，包括中成药和中药汤剂。经过治疗后，31例患者痊愈，占24.60％；84例患者好转，占66.67％；10例患者自愿放弃治疗出院，占7.94％；1例患者死亡，占0.79％。预后佳的患者与预后差的患者在丙氨酸氨基转移酶（ALT）及天冬氨酸氨基转移酶（AST）方面差异无统计学意义（P＞0.05）；但在总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）及白蛋白（ALB）方面差异有统计学意义（P＜0.05），预后差的患者TBIL、直接胆红素（DBIL）水平明显增高，说明TBIL、DBIL及ALB水平与患者预后有关。结论：DILI的致病药物种类繁多，无特异性临床特征，TBIL、DBIL及ALB水平与患者预后有关。应加强对该病的认识，并致力于该病预防和早期诊治方面的研究。
作者：王思进 刊期： 2014年第09期
目的：探讨临床药师在临床治疗药物选择中的作用。方法：通过介绍临床药师参与1例典型焦虑症患者的用药方案制订和药学监护，分析该用药方案的合理性，并根据患者的实际情况调整用药，以发挥临床药师的作用。结果与结论：临床药师经对该焦虑症患者实施个体化药学监护，根据病情选用抗焦虑药帕罗西汀，并联合普萘洛尔和劳拉西泮，使药物治疗更合理、有效。
作者：霍青瑜；杨李华；李军云 刊期： 2014年第09期
目的：了解抗菌药物所致药品不良反应（ADR）发生的特点，为临床合理用药提供参考。方法：收集我院2007-2013年收集上报至国家ADR监测网的抗菌药物所致ADR报告225例进行回顾性分析。结果：225例ADR报告中，共涉及7大类27个品种抗菌药物。其中头孢菌素类所致的ADR居首位（44.58％）；静脉滴注（97.50％）给药途径容易引发ADR；ADR累及器官或系统以皮肤及其附件损害为常见（56.33％）。结论：应重视抗菌药物的合理使用，加强ADR报告和监测工作，以减少ADR的发生，保障患者用药安全。
作者：蒙世芳；赵娅 刊期： 2014年第09期
目的：了解药品说明书中有关妊娠期及哺乳期妇女用药的标注情况，促进药品说明书规范化管理，为临床安全用药提供参考依据。方法：收集我院调剂药房药品说明书，对有关妊娠期及哺乳期妇女用药标注情况进行统计分析，按照不同分类方法进行比较。结果：所调查的药品说明书中，国产化学药及生物制品有关妊娠期及哺乳期妇女用药标注率分别为95.91％和80.56％，进口药为98.02％和87.13％，国产中成药为68.38％和6.84％。妊娠期及哺乳期妇女用药无明确指导意见的分别占26.11％和49.26％。“权衡利弊”“慎用”及“遵医嘱”等类似表述在用药指导建议中为常见。结论：药品监管部门、生产企业和医疗卫生机构应重视目前部分药品说明书标注存在的问题，积极采取措施加以改进和完善。
作者：王萌萌；庞艳玉；王先利；曾涛；杨振宇 刊期： 2014年第09期
目的：探讨艾愈胶囊辅助治疗乳腺癌的有效性、安全性及经济性。方法：选取2012年2月至2014年1月行乳腺癌化疗的患者150例，分为观察组90例、对照组60例。化疗方案参考乳腺癌美国国立综合癌症网络（NCCN）指南方案。在此基础上，对照组给予安慰剂胶囊，3粒/次，每天3次，口服；治疗组给予艾愈胶囊，每次3粒，每日3次，连续42 d为1个周期。比较两组的疗效、临床症状改善情况、毒副反应并进行成本-效果分析。结果：治疗后，治疗组总有效率（66.7％）明显高于对照组（46.7％）；治疗组临床症状改善率（87.7％）明显高于对照组（66.7％）；治疗组患者白细胞下降、恶心呕吐的发生率明显低于对照组；治疗组的成本-效果比明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：艾愈胶囊辅助化疗治疗乳腺癌疗效确切、不良反应少，是一种有效且经济的治疗方案，值得临床推广应用。
作者：徐胜昔；张利群；郭翔取；石颖芳 刊期： 2014年第09期
目的：对根除幽门螺杆菌（Hp）的三联治疗方案中的3种质子泵抑制剂进行药物经济学评价，为临床用药提供参考。方法：选择2012年9月至2013年9月Hp阳性的消化性溃疡患者106例随机分成3组，A组给予奥美拉唑+奥硝唑+克拉霉素，B组给予雷贝拉唑+奥硝唑+克拉霉素，C组给予艾普拉唑+奥硝唑+克拉霉素，疗程均为10 d。停药4周后运用成本-效果分析方法进行经济学评价。结果：3组治疗方案的总有效率分别为88.57％、91.43％、91.57％，组间差异无统计学意义（P＞0.05）；成本-效果比分别为2.59、2.51、8.88。结论：从药物经济学角度，奥美拉唑和雷贝拉唑的三联疗法成本-效果相当，优于艾普拉唑三联疗法。
作者：陈侃；蔡忠捷 刊期： 2014年第09期
目的：对岩白菜素质量标准进行了较为系统的研究，为临床应用和研究开发提供依据。方法：以陀岩提取物岩白菜素为指标，按照《中国药典》规定进行性状观察、鉴别、检查等，采用高效液相色谱（HPLC）法建立了岩白菜素含量测定方法，并系统地进行了方法学考察。HPLC法以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂，甲醇-水（25∶75）为流动相，检测波长为275 nm。结果：岩白菜素进样量在0.416～2.078μg范围内与峰面积积分值线性关系良好（r＝0.9999），平均加样回收率为100.4％，RSD为1.04％（n＝9）。结论：方法灵敏、准确，可为岩白菜素质量标准的修订提供科学依据。
作者：蒋坤；潘玉杰；夏文；李星；安斯扬；孙晓军；安巧 刊期： 2014年第09期
目的：调查儿科门诊普遍使用的5种治疗支气管周围炎方案的成本-效果，为抗菌药物合理使用提供客观依据。方法：设计儿科门诊抗菌药物使用调查表，对2013年8月至2014年1月在儿科就诊的300例患者家长进行调查，纳入研究对象230例，根据治疗方法分为5组。A组给予注射用乳糖酸阿奇霉素，B组给予注射用乳糖酸阿奇霉素+头孢地尼分散片，C组给予注射用乳糖酸阿奇霉素+注射用头孢唑肟，D组给予注射用乳糖酸阿奇霉素+注射用头孢唑肟+头孢地尼分散片，E组给予注射用头孢唑肟+头孢地尼分散片。结果：5组治疗方案的总有效率分别为60.78％、62.50％、28.57％、83.72％、69.57％，A、E、D 3组疗效相当（P＞0.05）；5组治疗方案人均费用分别为312.85、419.69、586.89、669.45、418.69元。敏感度分析显示经济学分析结果稳定。结论：在5种治疗方案中，A、E、D组均可获得良好的效果；但在经济状况允许条件下，注射用阿奇霉素+注射用头孢唑肟+头孢地尼分散片组的成本-效果高，是治疗支气管周围炎优先选择的方案。
作者：李秀荣；陈金萍；张燕娥 刊期： 2014年第09期
目的：了解我院下呼吸道感染的多重耐药菌分布及耐药情况，为临床合理选择抗菌药物提供病原学依据。方法：对我院下呼吸道多重耐药菌感染的73例患者分离的103株菌株的药敏情况进行分析。结果：我院下呼吸道感染多重耐药菌排前3位的分别为肺炎克雷伯菌40株（38.8％）、大肠埃希菌25株（24.3％）、金黄色葡萄球菌14株（13.6％）。感染的多重耐药菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、万古霉素保持较高的敏感率，对其他抗菌药物耐药严重。结论：我院下呼吸道多重耐药菌感染以革兰阴性菌为主，细菌耐药率较高。临床应重视病原学送检，结合药敏试验结果，合理选择抗菌药物。
作者：张小宁；张全洲；姜琳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨脾氨肽降低婴幼儿毛细支气管炎后哮喘发病率的效果。方法：将2010年5月至2012年10月166例毛细支气管住院患儿随机分成干预组与对照组，两组均予常规治疗后痊愈出院。对照组出院后不予药物预防治疗，干预组在出院后口服脾氨肽预防治疗2个月。比较两组患儿1年内支气管哮喘的发病率、临床观察结束（出院1年后）对血清总免疫球蛋白E（IgE）及外周血嗜酸性粒细胞（EOS）计数。结果：干预组87例患儿发生哮喘10例（11.49％），对照组79例患儿发生哮喘27例（34.17％）；1年后干预组患儿的IgE与EOS计数比对照组患儿降低更明显，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：脾氨肽在预防婴幼儿毛细支气管炎发展成哮喘方面有肯定的作用，能明显降低哮喘发病率。
作者：付溥和；雷招宝 刊期： 2014年第09期
胃癌（Gastric cancer，GC）、胃食管连接部恶性肿瘤（Gas-troesophageal junction，GEJ）是世界范围内第二大肿瘤性致死原因。肿瘤的发生率和分布与地域差异密切相关，远端胃腺癌主要发生于东欧、亚洲和南美，而近端胃癌和胃食管连接部肿瘤多发于西欧和北美。这是由于远端胃癌的发生与幽门螺旋杆菌感染以及一些营养和经济危险因素相关；相反的，近端胃和胃食管连接部腺癌的发生则与肥胖、反流性食管炎密切相关，致使其在西欧、北美发病率较高［1］。
作者：刘文婷；曹邦伟 刊期： 2014年第09期
据统计，2008年新增的肿瘤患者达1270万，新增的肿瘤死亡例数已达760万，其中发展中国家所占的比例分别为56％、63％［1］。所以，肿瘤的治疗尤其是药物治疗越来越受到重视。目前抗肿瘤的药物主要有：细胞毒类药物、激素类、生物反应调节剂、单克隆抗体以及其他种类的药物等［2］。贝伐单抗作为单克隆抗体中的一种，是针对血管内皮生长因子（VEGF）的靶向药物，近年来其与化疗药物联合被广泛用于结直肠癌、非小细胞肺癌、乳腺癌以及子宫内膜癌的治疗［3］。多项临床研究报道指出，在不同部位肿瘤的化疗过程中，加用贝伐单抗或可以提高患者治疗的有效率并且延长患者总生存期及无进展生存期。然而，肿瘤患者在应用贝伐单抗后会出现不同程度的不良反应，如胃肠道穿孔、出血、高血压、蛋白尿、血管栓塞等［4］。因此，关于贝伐单抗对肿瘤的治疗仍需进一步的研究。本文对贝伐单抗联合化疗药物治疗中晚期肿瘤的疗效以及安全性进行了评价。
作者：肖婧；杨薏帆；车娟娟；俞静 刊期： 2014年第09期
在过去的10年里，转移性结直肠癌（Metastatic colorectal cancer，mCRC）的治疗取得了很大的进展。随着临床引入新药如伊立替康和奥沙利铂，以及现代生物药物如贝伐单抗、西妥昔单抗等，使患者反应率、无进展生存期（Progression-free survival，PFS）、总生存期（Overall survival，OS）分别提高至50％～60％、9～11个月、20～24个月［1］。尽管治疗已经取得了一些进展，并且业已证明，对于化疗获益的患者，选择某种形式的维持治疗是更好的选择［2］；但是，对于维持治疗方案的选择，是选择结直肠癌治疗中的基石药物5-氟尿嘧啶（5-FU）注射，还是选择其更加方便和低毒的口服剂型，抑或是加入抗血管生成剂等靶向药物，仍然存在争议。本文将对mCRC维持治疗的优化方案选择进行总结，以期为患者提供优的个体化维持治疗方案。晚期结直肠癌患者维持治疗试验方案见图1［注：图中DDC表示疾病控制期（Duration of disease con-trol）；LA/LV表示亚叶酸钙（Levofolinate）；S-1表示替吉奥，一种口服氟尿嘧啶衍生物］。
作者：赵磊；李琴 刊期： 2014年第09期
2014年世界卫生组织发表《世界癌症报告》称，癌症已成为人类的大死因。我国统计数据表明，全国每年新发肿瘤约312万例，平均每天8550例，全国每分钟有6人被诊断为恶性肿瘤，肿瘤的发病率呈上升趋势。随着科学研究的进展、新药的开发，肿瘤患者的生存期较前有所延长，然而，有很多患者治疗后出现复发转移导致病情进展，或由于身体条件等原因难以耐受手术、放化疗等治疗手段。因此，恶性肿瘤的维持治疗和靶向治疗成为抗肿瘤领域和药物研发的关注热点。肿瘤维持治疗是对接受若干个疗程联合治疗后疾病无进展的患者，为巩固疗效而采取的进一步治疗。经典的模式是保留其中一个药作为维持治疗直至疾病进展，另一种方式是换药维持。靶向治疗是指以标准化的生物标记物来识别是否存在某种疾病特定的控制肿瘤生长的基因或基因谱，以此确定针对特异性靶点的治疗方法。目前研究较成熟的主要有针对细胞信号转导因子如表皮生长因子（EGF）及其受体和血管内皮生长因子（VEGF）及其受体上的酪氨酸激酶等。本刊特邀几位学者从不同角度对恶性肿瘤的维持治疗和靶向治疗予以诠释，目的是抽丝剥茧、深度剖析，更好地展现肿瘤治疗该领域新的循证医学证据。
作者：马伯敏；徐爱平；马妮娜 刊期： 2014年第09期
本刊讯8月28日，国家食品药品监管总局副局长滕佳材一行赴中国食品药品检定研究院（以下简称“中检院”）调研食品安全抽检监测相关工作。调研中，滕佳材听取了中检院有关负责同志关于食品安全抽检监测能力提升、食品安全抽检监测秘书处建设等情况汇报，并现场观摩了食品安全抽检监测信息管理系统演示。
作者： 刊期： 2014年第09期
本刊讯2014年8月20日，国家食品药品监督管理总局召开食品安全抽检监测工作视频会议。副局长滕佳材出席会议并讲话，会议由总局党组成员、食品安全总监郭文奇主持。食监一司、食监二司、食监三司主要负责同志、总局相关司局有关负责同志及人员、在京的总局本级抽检监测承检机构有关人员在主会场参加会议。各省级食品药品监督管理局分管抽检监测工作负责同志及有关处室人员、抽检监测承检机构主要负责同志在分会场参加会议。
作者： 刊期： 2014年第09期
本刊讯2014年8月29日，国务院食品安全办、国家食品药品监督管理总局、国家工商行政管理总局联合召开视频会议，决定自今年9月1日起，在全国范围内集中开展为期3个月的农村食品市场“四打击四规范”专项整治行动。国务院食品安全办副主任、国家食品药品监督管理总局副局长滕佳材，工商总局副局长马正其出席会议。会议由国家食品药品监督管理总局党组成员、食品安全总监郭文奇主持。
作者： 刊期： 2014年第09期
1病例资料某患者，男性，87岁，因上腹部疼痛19 d，身目黄染1周，于2013年7月30日就诊于沈阳军区总医院内窥镜科。患者于2013年7月11日无明显诱因出现上腹部疼痛，在外院行腹部CT示：肝脏多发囊肿病变，考虑巨大囊肿；胆囊泥沙样结石或胆汁淤积；腹主动脉管径明显增宽，局部钙斑，考虑腹主动脉夹层，建议作进一步检查。于7月15日自觉疼痛剧烈，在外院行立位腹平片未见异常，行腹部彩超示：肝囊肿、肝内胆管轻度扩张。给予盐酸消旋山莨菪碱止痛。于7月23日出现身目黄染，就诊外院给予保肝治疗。既往史：患者于7年前确诊冠心病及心绞痛，2013年4月诊断为陈旧性心肌梗死，反复住院治疗。2013年4月发现肾功能不全，未系统检查治疗。否认药物、食物过敏史。家族中无类似病史。否认家族遗传病、传染病、特殊疾病史。
作者：李雨；邓娇；李昊燃；程刚 刊期： 2014年第09期
舒血宁注射液为银杏叶提取物制成的中药制剂，主要成分是银杏黄酮醇苷和银杏内酯，其功能主要是扩张血管、改善微循环，用于治疗缺血性心脑血管疾病，如冠心病、心绞痛、脑栓塞及脑血管痉挛等。近年来，随着舒血宁注射液临床应用的逐渐广泛，关于该药品的配伍禁忌报道也逐渐增多。笔者对舒血宁注射液的配伍禁忌文献进行了整理研究，希望为舒血宁注射液的临床安全使用提供参考。
作者：朱建新；吝战权；马丽萍；沈司京 刊期： 2014年第09期
