目的:探讨拦截系统软件在提高抗肿瘤药处方审核质量中的作用.方法:以《中华人民共和国药典》(2015版)、《新编药物学》(17版)、药品说明书等为依据,建立抗肿瘤药拦截系统数据库.以2015年4-6月静脉用药集中调配中心33 557张抗肿瘤药处方为数据基线,采用药师人工审核及运用拦截系统软件审核2种方式,对抗肿瘤药处方的合理性进行审核,统计不合理处方类型、审核一致性等内容.结果:不合理处方类型主要为溶剂体积不当,药师审核数和系统审核数均为233张;其次为溶剂选择不当,药师审核数和系统审核数均为162张.拦截系统与药师对溶剂体积不当、溶剂选择不当等处方的审核一致,匹配度达100%.但拦截系统在药物剂量不当、给药途径错误、不符合药物经济学原则、重复处方及其他方面尚有欠缺,仍需结合人工审核处方模式.结论:应用拦截系统可准确审核药物配制中溶剂体积不当、溶剂选择不当的不合理处方,减少人为审核压力,处方审核时间前移.
作者：魏雪；徐文华；潘莹；李晓燕；梁蔚婷；陈卓佳；刘韬；黄红兵 刊期： 2017年第07期
目的:探讨临床药师在肿瘤患者药物重整实践中的作用,为肿瘤患者提供安全、有效、精准的用药方案.方法:临床药师对5例肿瘤患者用药情况进行分析,制订药物重整方案.结果与结论:针对5例患者的不同情况,临床药师通过询问既往用药史、进行住院期间用药医嘱监护及出院后用药随诊,发现了潜在的药害事件,并对药物选择不当、联合用药不合理等情况进行了干预.协助临床医师优化了用药方案,保障了患者用药合理性.
作者：陈敏；张国伟；杜鸣；夏飞；许鑫；胡光煦；廖亚玲；高礼杰 刊期： 2017年第07期
目的:探讨抗菌药物致药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)/药品不良事件(adverse drug event,ADE)发生的一般特点及规律,为促进临床合理用药提供参考.方法:收集2006年1月1日-2014年4月30日上报至国家ADR监测中心的301例抗菌药物致ADR/ADE报告,根据患者的年龄、性别、原患疾病,给药途径、联合用药、ADR/ADE发生时间、涉及抗菌药物种类、累及器官和(或)系统及主要临床表现、严重的ADR/ADE涉及药品等进行回顾性分析.结果:301例抗菌药物致ADR/ADE报告中,女性患者略多于男性;>60岁患者数多(122例,占40.53%);呼吸系统疾病患者数多(139例,占46.18%);静脉滴注仍是引发ADR/ADE的主要给药方式; 联合用药引发的ADR/ADE较多.头孢菌素类抗菌药物引发的ADR/ADE例次数排序居首位,其次为氟喹诺酮类和青霉素类抗菌药物;引发ADR/ADE例次数排序居前3位的药品分别为头孢哌酮他唑巴坦、左氧氟沙星、环丙沙星.ADR/ADE以皮肤及其附件损害为常见,其次为全身性损害、消化系统损害等.301例ADR/ADE报告中,严重的ADR/ADE共24例(占7.97%),头孢菌素类抗菌药物引发严重的ADR/ADE多.结论:ADR/ADE的发生与诸多因素有关,临床应强医、药、患合作,同时积极发挥临床药师的作用,促进合理用药.
作者：姚楠泓；许伟帅；余小红；彭怀东；钟询龙 刊期： 2017年第07期
目的:探讨临床药师对肾移植术后合并肠结核患者抗结核治疗开展药学监护的实践.方法:临床药师通过参与1例肾移植术后合并肠结核患者抗结核治疗方案的制订,提供药学服务,从药物选择、药品相互作用及不良反应等方面分析药物治疗的合理性.结果:医院各科室、临床医师、临床药师加强合作,制订并不断改善患者的抗结核治疗方案,入院第15日,患者症状好转;第16日,实验室检查结果显示,患者移植肾情况差,血肌酐持续不降,但患者拒绝行血液透析治疗;第19日,患者腹部一般情况好,检测他克莫司的血药谷浓度为4.4 ng/ml,患者及家属拒绝增加他克莫司的剂量;第23日,患者病情突变,积极抢救治疗;第24日,经积极治疗患者病情仍未缓解,建议转重症加强护理病房,患者及家属拒绝,放弃治疗自动出院.结论:肾移植术后合并肠结核患者抗结核治疗应结合患者基础情况,从药物抗菌活性、相互作用、不良反应等方面综合考虑,临床药师积极参与临床药物治疗过程,协助临床医师制订和完善了个体化治疗方案,促进了临床合理用药.
作者：张怡；李兵；李美月 刊期： 2017年第07期
目的:了解产科药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)的发生情况,探讨临床药师在参与ADR处置中的作用.方法:临床药师参与会诊分别由吲哚美辛栓、硝苯地平缓释片、新斯的明引发的3例ADR患者,并提供药学服务.结果:临床药师分别对吲哚美辛栓、硝苯地平缓释片、新斯的明引发的ADR进行了分析和药学监护,协助临床医师制订和优化了治疗方案.治疗后,患者病情均好转.结论:临床药师应充分发挥专业优势,积极参与临床治疗,加强医、药、患的合作,促进临床合理用药.
作者：邵云；郭华；郑磊 刊期： 2017年第07期
目的:探讨芩香清解口服液对小鼠的急性毒性和对大鼠的长期毒性.方法:(1)采用大给药剂量测定法进行小鼠急性毒性试验.(2)选取大鼠80只进行长期毒性试验,随机分为低、中、高剂量组和对照组,每组20只.于每日上午10点左右给药,低、中、高剂量组大鼠分别给予芩香清解稠膏40、60、80 g/kg,对照组大鼠给予相同体积的蒸馏水,连续灌胃给药4周,停药2周进行恢复性观察.观察大鼠体征、血液分析、脏器系数、肝肾功能及组织切片.结果:急性毒性试验中,小鼠给药后活动减少,未见其他症状.长期毒性试验中,大鼠体征、血液分析、脏器系数、肝肾功能及组织切片均未见明显改变.结论:芩香清解口服液在本研究条件下未发现急性毒性和长期毒性反应,提示该药毒性小,安全性高.
作者：黄娟萍；和芳；白音夫；顾凯；朱明；黄夏梦；邓湘俊；王显著 刊期： 2017年第07期
目的:建立10种维吾尔药的微生物限度检查方法.方法:对10种维吾尔药进行需氧菌、霉菌和酵母菌计数方法的适用性试验及控制菌检查方法的适用性试验.结果:需氧菌、霉菌和酵母菌计数方法的适用性试验中,按平皿法,供试液制备为1∶10时,依提尔菲力艾皮提蒙蜜膏、复方沙拉吉提丸、开胃加瓦日西阿米勒蜜膏、依提尔菲力吾斯提库都斯蜜膏、复方苏拉甫蜜膏、穆派日克力甫蜜膏的回收比在0.5~2范围内,无明显抑菌现象;而再尔吾尼蜜膏、罗补甫艾斯热蜜膏对枯草芽孢杆菌,加瓦日西安比尔蜜膏、加瓦日西卡尼沙蜜膏对枯草芽孢杆菌和金黄色葡萄球菌有不同程度的抑菌作用,但可通过制成1∶100的供试液按平皿法消除抑菌作用.采用直接接种法进行10种维吾尔药的控制菌检查,菌株正常生长,10种维吾尔药对上述细菌无抑制作用.结论:依提尔菲力艾皮提蒙蜜膏、复方沙拉吉提丸、开胃加瓦日西阿米勒蜜膏、依提尔菲力吾斯提库都斯蜜膏、复方苏拉甫蜜膏、穆派日克力甫蜜膏可通过制备为1∶10的供试液、采用平皿法检验需氧菌;再尔吾尼蜜膏、罗补甫艾斯热蜜膏、加瓦日西安比尔蜜膏、加瓦日西卡尼沙蜜膏可通过制备为1∶100的供试液、采用平皿法检验需氧菌;10种维吾尔药均可通过制备为1∶10的供试液、采用平皿法检验霉菌和酵母菌;10种维吾尔药均可采用直接接种法检查控制菌.
作者：古丽巴哈尔·托乎提；李海芳；顾金花；杨玲玲；张明君；李小燕；哈丽旦·苏来曼 刊期： 2017年第07期
目的:探讨七制香附丸联合坤灵丸、金刚藤胶囊治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效.方法:选取2014年8月-2016年12月新郑市人民医院收治的输卵管阻塞性不孕症患者90例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例.对照组患者给予坤灵丸联合金刚藤胶囊治疗,观察组患者在对照组的基础上加用七制香附丸治疗.观察两组患者的全血高切黏度、纤维蛋白原水平、卵巢动脉搏动指数、阻力指数及临床疗效.结果:治疗后,两组患者全血高切黏度、纤维蛋白原水平及卵巢动脉搏动指数、阻力指数均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者的总有效率为91.11%(41/45),明显高于对照组的71.11%(32/45),差异有统计学意义(P<0.05).结论:七制香附丸联合坤灵丸、金刚藤胶囊治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效显著,可有效改善血液流变学指标,改善输卵管周围的血液供应情况,起到减轻炎症、促进输卵管通畅的作用.
作者：周慧君；薛秀花 刊期： 2017年第07期
目的:探讨阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿支原体肺炎的疗效及对血清C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法:选取2013年1月-2016年12月河南科技大学第一附属医院收治的小儿支原体肺炎患者112例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组56例.对照组患儿给予阿奇霉素,观察组患儿在对照组的基础上加用孟鲁司特钠.观察两组患儿的临床疗效、血清CRP水平变化及不良反应发生情况.结果:观察组患儿的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿血清CRP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿支原体肺炎的疗效显著,可有效降低患者血清CRP水平,不良反应少.
作者：马晓；梁瑾；吕润泽；郭旭伟 刊期： 2017年第07期
目的:探讨阿托伐他汀联合常规疗法治疗冠心病合并高脂血症的效果及安全性.方法:选择冠心病合并高脂血症患者156例作为研究对象,按奇偶分组法分为观察组和对照组,每组78例.对照组患者采用常规治疗方法,观察组患者在对照组的基础上加用阿托伐他汀,比较两组患者的治疗效果及临床指标改善情况,并观察不良反应发生情况.结果:治疗8周后,观察组患者的总有效率为94.87%(74/78),明显高于对照组的75.64%(59/78),差异有统计学意义(P<0.05).治疗8周后,观察组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平均较治疗前明显改善,且观察组患者改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05),且不良反应均较轻微,未经特殊处理后好转.结论:阿托伐他汀联合常规疗法治疗冠心病合并高脂血症效果较好,可明显改善患者血脂标,且安全性较高.
作者：袁坚宾；张明燕 刊期： 2017年第07期
目的:探讨盐酸右美托咪定在膝关节镜手术腰硬联合麻醉中的应用效果及安全性.方法:选取咸宁市第一人民医院2015年5月-2016年7月拟行膝关节镜手术腰硬联合麻醉患者100例,按计算机随机分组法分为观察组和对照组,每组50例.对照组患者给予咪达唑仑麻醉,观察组患者给予盐酸右美托咪定麻醉,比较两组患者的麻醉效果及安全性.结果:观察组患者的麻醉总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者寒颤持续时间、改良警觉/镇静评分、镇静和躁动评分分别为(3.18±0.34) min、(3.53±0.44)分和(4.73±0.63)分,明显优于对照组的(4.72±1.95) min、(2.46±0.25)分和(3.67±0.23)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者视觉模拟评分、运动神经阻滞评分分别为(0.18±0.01)和(0.34±0.04)分,明显低于对照组的(1.72±0.95)和(1.46±0.25)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸右美托咪定应用于膝关节镜手术腰硬联合麻醉效果较好,安全性较高.
作者：梁是；徐斌；李学斌；陈红霞 刊期： 2017年第07期
目的:探讨复方丹参滴丸穴位敷贴治疗经皮冠状动脉介入术后胸痛的临床疗效.方法:选取2015年5月-2017年5月上海市杨浦区中医医院收治的不稳定型心绞痛行经皮冠状动脉介入术后胸痛患者108例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组54例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用复方丹参滴丸穴位敷贴治疗.观察两组患者的临床疗效、心功能指标、心肌损伤标志物及肝、肾功能指标,随访观察心绞痛发作情况,并比较两组患者不良反应发生情况.结果:观察组患者的总有效率、左心室射血分数明显高于对照组,而左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后2、3个月,观察组患者血清心肌肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶、心型脂肪酸结合蛋白及N-末端脑钠素原水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血清中血肌酐、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访调查中,观察组患者心绞痛发作率、发病频率及持续时间、住院时间、硝酸甘油用量明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者心脏不良反应发生率及总不良反应发生率及总不良反应发生率的差异均无统计学意义(P>0.05).结论:复方丹参滴丸穴位敷贴可明显缓解经皮冠状动脉介入术后胸痛,明显改善患者的心脏功能,且安全性较高.
作者：陈军；张书富；林嘉文；曾惠；裴茹；张欣；徐金美；梅岩；季敏 刊期： 2017年第07期
目的:探讨非布司他联合别嘌醇治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症的疗效与安全性.方法:选取2014年1月-2016年7月河南省新县人民医院收治的慢性肾脏病伴高尿酸血症患者186例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组93例.对照组患者给予别嘌醇治疗,观察组患者在对照组的基础上加用非布司他治疗.观察两组患者的临床疗效及血尿酸、血肌酐、尿素氮水平、肾小球滤过率估算值,比较两组患者不良反应发生情况的差异.结果:观察组患者的总有效率为96.77%(90/93),明显优于对照组的86.02%(80/93);治疗后,观察组患者血尿酸、血肌酐、尿素氮水平明显低于对照组;治疗4、8、12、24周后,观察组患者肾小球滤过率估算值明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05).结论:非布司他联合别嘌醇治疗慢性肾脏病伴高尿酸血症的疗效显著,起效快,可改善患者血尿酸指标.
作者：朱和同；李先维 刊期： 2017年第07期
目的:探讨不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:选取2013年5月-2016年5月绵阳市人民医院收治的子宫肌瘤患者174例作为研究对象,以随机数字表法分为A、B组,每组87例.A组患者给予米非司酮12.5 mg、1日1次,B组患者给予米非司酮25.0 mg、1日1次,两组患者均治疗3个月.观察两组患者的临床疗效、复发情况、子宫体积、子宫肌瘤体积及数目,比较两组患者雌二醇、孕酮水平及不良反应发生情况的差异.结果:两组患者痊愈率、好转率的差异无统计学意义(P>0.05);A组患者复发率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,B组患者子宫体积、子宫肌瘤体积、子宫肌瘤数目明显小于A组,孕酮水平明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者雌二醇水平的差异无统计学意义(P>0.05).B组患者不良反应发生率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效显著、不良反应较少,但停药之后极易复发,增大剂量后疗效未明显提高,但不良反应明显增多.
作者：何芳；高佳星 刊期： 2017年第07期
目的:探讨全身及鞘内注射抗菌药物治疗颅脑损伤后颅内感染的临床疗效.方法:选择2015年2月-2016年2月铁煤集团总医院颅脑损伤后颅内感染患者56例,按数字奇偶法分为观察组和对照组,每组28例.对照组患者单纯给予全身用抗菌药物,观察组患者在对照组基础上鞘内注射抗菌药物,观察两组患者白细胞计数及白蛋白水平变化情况,比较两组患者的治愈时间及治疗效果.结果: 治疗后,两组患者白细胞计数、白蛋白水平均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);但两组的差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的总有效率为96.43%(27/28),对照组为92.86%(26/28),两组的差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的症状消失时间为(12.16±2.34) d,对照组为(5.18±1.06) d,差异有统计学意义(P>0.05).结论:颅脑损伤后颅内感染患者给予全身及鞘内注射抗菌药物治疗的效果较好,可缩短患者住院时间.
作者：王宇；杨承国 刊期： 2017年第07期
目的:采用高效液相色谱法测定柴芍胃炎颗粒中芍药苷含量.方法:色谱柱为ZORBAX SB-C18柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(V∶V=22∶78),检测波长为230 nm,流速为1.0 ml/min,柱温为30 ℃.结果:芍药苷的质量浓度在49.68~186.3 μg/ml范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.999 7,n=5),芍药苷质量浓度的平均加样回收率为96.05%,RSD为0.56%(n=6).结论:本方法简便、灵敏、检测结果准确,可用于柴芍胃炎颗粒的质量控制.
作者：袁常珍；梅刚 刊期： 2017年第07期
目的:制备毛蕊异黄酮苷自微乳给药系统并建立其质量评价方法.方法:以乳化剂OP-10、聚氧乙烯醚(40)和二乙二醇单乙基醚制备毛蕊异黄酮苷自微乳给药系统,考察其外观、粒径分布、Zeta电位及稳定性;采用高效液相色谱法建立毛蕊异黄酮苷自微乳的质量评价方法.结果:所得自微乳稳定性良好,平均粒径为32.21 nm,电动电势为-19.43 mV(n=3).毛蕊异黄酮苷的进样量在0.207~3.105 μg范围内具有良好的线性关系,平均回收率为99.90%(n=9),RSD=0.79%.结论:该制剂制备工艺简便,质量稳定可控,符合良好的自微乳制剂的要求.
作者：邝洁容；陈伯丛；梁晓燕 刊期： 2017年第07期
目的:探讨西格列汀与二甲双胍联合治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性.方法:选取2016年1月-2017年1月珠海市人民医院收治的2型糖尿病患者116例,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组58例.对照组患者采用二甲双胍治疗,观察组患者在对照组基础上联合应有西格列汀治疗.对比观察两组患者的临床疗效、血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白)以及不良反应发生情况.结果:观察组患者的总有效率为96.55%(56/58),明显高于对照组的82.76%(48/58),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血糖各项指标明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:西格列汀与二甲双胍联合治疗2型糖尿病,可以有效降低患者的血糖水平,且不良反应少,值得推荐.
作者：黄好武；周春仲；曾满凤 刊期： 2017年第07期
目的:探讨中药经胃管注入及保留灌肠联合奥曲肽治疗大肠梗阻的临床疗效.方法:选择2014年1月-2016年12月抚州市东乡区中医院收治的大肠梗阻患者94例,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例.对照组患者给予奥曲肽治疗,观察组在对照组基础上联合中药经胃管注入及保留灌肠治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者平均症状完全消失时间、平均肠鸣音恢复时间、平均肛门排气时间及平均住院时间分别为(5.07±1.91)、(2.61±0.99)、(2.88±1.29)及(10.15±3.20) d,分别明显短于对照组的(6.90±1.73)、(3.87±1.25)、(3.74±1.36)及(12.83±5.46) d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总有效率为95.74%(45/47),明显高于对照组的78.72%(37/47),差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药经胃管注入及保留灌肠联合奥曲肽治疗大肠梗阻,可快速缓解患者的临床症状、缩短治疗时间、提高治疗效果,值得推荐.
作者：赵俊民；胡鹏程 刊期： 2017年第07期
目的:探讨门冬胰岛素治疗肝源性糖尿病的临床疗效.方法:选取2013年8月-2016年8月潜江市中心医院收治的肝源性糖尿病患者108例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组54例.对照组患者给予甘精胰岛素治疗,观察组患者给予门冬胰岛素治疗.观察两组患者的血糖情况及糖化血红蛋白水平,比较两组患者低血糖、肝损害发生情况的差异.结果:观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、睡前血糖及糖化血红蛋白水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者低血糖、肝损害发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:门冬胰岛素治疗肝源性糖尿病的疗效显著,可有效控制患者血糖,改善临床症状,减少低血糖、肝损害的发生.
作者：陈媛；胡翠兰；周波；王艳丽 刊期： 2017年第07期
目的:探讨注射用泮托拉唑钠治疗急慢性胃炎的疗效.方法:选取2015年4月-2016年6月牡丹江医学院第二附属医院收治的急慢性胃炎患者128例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组64例.对照组患者给予三联治疗方案,观察组患者在对照组的基础上加用注射用泮托拉唑钠治疗.观察两组患者的临床疗效,比较两组患者汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、生活质量评分及症状缓解时间的差异.结果:观察组患者的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评分明显低于对照组,生活质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者疼痛、反酸、嗳气缓解时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:注射用泮托拉唑钠治疗急慢性胃炎的疗效确切,可有效改善临床症状,减轻不良情绪,提高生活质量.
作者：刘晓欣；周淑芬；刘明钊；李美姗 刊期： 2017年第07期
目的:探讨中药联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗肺癌化疗后肺部感染的临床疗效.方法:选取2015年1月-2016年5月北京市石景山医院收治的肺癌化疗后肺部感染患者76例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组38例.对照组患者给予头孢哌酮舒巴坦钠治疗,观察组患者在对照组的基础上加用中药汤剂治疗.观察两组患者的临床疗效、咳嗽咳痰缓解时间、发热缓解时间、肺部啰音好转时间、住院时间,比较两组患者治疗前后肺功能指标、卡氏评分的差异.结果:观察组患者的总有效率明显高于对照组;治疗后,观察组患者卡氏评分、1 s用力呼气容积、用力肺活量明显高于对照组,咳嗽咳痰缓解时间、发热缓解时间、肺部啰音好转时间、住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中药联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗肺癌化疗后肺部感染的疗效确切,可有效改善患者的临床症状及肺功能,缩短住院时间.
作者：宋鸿；屈焱；常忠莲 刊期： 2017年第07期
目的:探讨阿立哌唑联合齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效.方法:选择2015年2月-2017年2月收治的精神分裂症患者200例作为研究对象,按照入院顺序分组,单号为对照组,双号为观察组,每组100例.对照组患者给予齐拉西酮,观察组患者在对照组基础上给予阿立哌唑,比较两组患者的疗效及安全性.结果:治疗后,观察组患者的总有效率为97.00%(97/100),明显高于对照组的83.00%(83/100),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为10.00%(10/100),对照组为9.00%(9/100),差异无统计学意义(P>0.05).结论:精神分裂症患者给予阿立哌唑联合齐拉西酮治疗的效果较好,安全性较高.
作者：石峰；关海艳 刊期： 2017年第07期
目的:探讨两种阿司匹林减量方式用于川崎病的疗效.方法:选取2014年1月-2016年1月东莞东华医院收治的川崎病患儿84例作为研究对象,以随机数字表法分为A组和B组,每组42例.所有患儿均给予阿司匹林联合静注人免疫球蛋白(pH4)治疗,A组患儿于退热3~5 d后逐渐减少阿司匹林剂量,2周后减至3~5 mg;B组患儿于退热3~5 d后直接减少阿司匹林剂量至3~5 mg.观察两组患儿白细胞计数、血小板计数、红细胞沉降率、C反应蛋白水平及天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶等肝功能指标水平,比较两组患儿再次发热率及静注人免疫球蛋白(pH4)再次应用率.结果:治疗后,两组患儿白细胞计数、血小板计数、红细胞沉降率、C反应蛋白及天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶水平明显低于本组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间的差异无统计学意义(P>0.05);A组患儿再次发热率和静注人免疫球蛋白(pH4)再次应用率分别为2.38%(1/42)、4.76%(2/42),明显低于B组的14.29%(6/42)、21.43%(9/42),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:两种阿司匹林减量方式均可缓解川崎病的临床症状,但逐渐减少阿司匹林剂量能有效降低患儿再发热率和静注人免疫球蛋白(pH4)的再次应用率,有助于患儿早日康复.
作者：许柏华；杨薇斯；刘清彪；胡婷 刊期： 2017年第07期
目的:探讨心复宁颗粒联合西药治疗冠心病的临床疗效.方法:选取2015年9月-2016年9月广州中医药大学祈福医院收治的冠心病患者100例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例.对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在对照组的基础上加用心复宁颗粒.观察两组患者心电图及心绞痛情况,比较两组患者心功能指标的差异.结果:观察组患者运动试验心电图阴性率明显高于对照组,心绞痛发作次数明显少于对照组,心绞痛持续时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者左心室收缩末期容积明显低于对照组,左心室射血分数、左心室内径缩短率、每搏输出量明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:心复宁颗粒联合西药治疗冠心病的效果显著,可有效缓解患者症状.
作者：徐泽民；纪玉霞；陈丽敏；孙勇 刊期： 2017年第07期
目的:探讨比卡鲁胺与氟他胺分别治疗晚期去势抵抗性前列腺癌的疗效.方法:选取2012年12月-2016年12月松滋市人民医院收治的晚期去势抵抗性前列腺癌患者76例作为研究对象,以随机数字表法分为甲组和乙组,每组38例.甲组患者给予比卡鲁胺治疗,乙组患者给予氟他胺治疗.观察两组患者的临床症状、血清前列腺特异性抗原水平、不良反应发生情况.结果:治疗后22、30、40个月,甲组患者血清前列腺特异性抗原水平明显低于乙组,差异均有统计学意义(P<0.05);甲组患者不良反应发生率为31.58%(12/38),明显低于乙组的60.53%(23/38),差异有统计学意义(P<0.05).结论:比卡鲁胺治疗晚期去势抵抗性前列腺癌的疗效显著,能明显控制前列腺癌的疾病进展,降低血清前列腺特异性抗原水平,且不良反应较少.
作者：陈奎；陈俊；胡永文 刊期： 2017年第07期
目的:探讨不同用药方案治疗细菌性阴道炎的疗效及经济性.方法:选取2014年6月-2016年6月新余市渝水区新钢中心医院收治的细菌性阴道炎患者120例作为研究对象,以随机数字表法分为A、B、C组,每组40例.A组患者给予甲硝唑栓,B组患者给予保妇康栓,C组患者给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊.观察三组患者的临床疗效与不良反应发生情况,运用药物经济学方法进行成本-效果分析.结果:C组患者的总有效率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但B组与C组、A组与B组的差异均无统计学意义(P>0.05);三组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05).成本-效果分析及敏感度分析结果显示,C组方案的C/E低于B组;以A组为标准,C组方案的ΔC/ΔE低于B组.结论:根据药物经济学评价,硝呋太尔制霉素阴道软胶囊为治疗细菌性阴道炎的较佳方案.
作者：李小萍；虞文辉 刊期： 2017年第07期
痴呆症是一组包括有记忆、认知、语言障碍,行为和人格改变的综合征(记忆和认知障碍、语言障碍、行为和人格改变中必须有1项突出).老年时期发生的痴呆症称为阿尔茨海默病,该病已经成为老年人的主要死亡原因之一,患者通常在发病10年内死亡[1](诊断后患者平均生存期为4~8年).
作者：陈建立 刊期： 2017年第07期
目的:系统评价诱导化疗(induction chemotherapy,IC)联合同步放化疗(concurrent chemoradiotherapy,CCRT)与单纯CCRT分别治疗局部晚期头颈部肿瘤的疗效与安全性.方法:计算机检索PubMed、Embase、维普数据库、中国期刊全文数据库、万方资源数据库中相关文献,纳入符合标准的随机对照研究,采用Revman 5.0软件进行文献荟萃(Meta)分析.结果:共纳入8篇文献,共1 376例头颈部肿瘤患者.Meta分析结果显示,疗效方面,IC+CCRT组与CCRT组患者的中位无进展生存期(HR=0.90,95%CI=0.75~1.09,P=0.27)、中位总生存期(HR=1.01,95%CI=0.82~1.24,P=0.95)、客观缓解率(OR=1.03,P=0.89)、疾病控制率(OR=1.12,P=0.63)的差异均无统计学意义.安全性方面,IC+CCRT组患者Ⅲ级及以上不良反应发生率明显高于CCRT组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与单纯CCRT相比,IC联合CCRT在延长晚期头颈部恶性肿瘤患者的生存期和提高总缓解率方面均未显示出足够的优势,反而增加了Ⅲ级及以上不良反应的发生.
作者：魏佳；化怡纯；尚昆；戴岩；俞静 刊期： 2017年第07期
目的:系统评价血管内皮生长因子受体(vascular endothelial growth factor receptor,VEGFR)抑制剂在晚期胃癌治疗中的疗效及安全性.方法:检索PubMed、Cochrane Library、EMBase、ClinicalTrials.gov、万方数据库、中国知网、维普数据库等,查找含VEGFR抑制剂的治疗方案(试验组)与其他抗肿瘤药(对照组)治疗晚期胃癌的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),对符合标准的临床研究进行资料提取,应用 Stata 12.0软件进行文献荟萃(Meta)分析.其中,疗效的评价指标为总生存期、无进展生存期、疾病控制率、客观缓解率;安全性评价指标为Ⅲ级及以上不良反应发生情况.结果:终入选8篇文献,共1 883例晚期胃癌患者.Meta分析结果显示,含VEGFR抑制剂组患者的总生存期(HR=0.74,P=0.035)和无进展生存期(HR=0.62,P=0.007)均较对照组明显延长,疾病控制率(RR=1.65,P<0.001)明显提高.不良反应方面,VEGFR抑制剂主要增加了患者蛋白尿(RR=4.43,P=0.043)、白细胞减少症(RR=2.29,P<0.001)和手足综合征(RR=7.70,P=0.005)的发生率.结论:VEGFR抑制剂可显著延长晚期胃癌患者的总生存期及无进展生存期,使患者有较大的生存获益,并可提高疾病控制率,但同时增加了蛋白尿、白细胞减少症和手足综合征的发生概率.
作者：张玥；刘莲；林海珊；杨凡；俞静 刊期： 2017年第07期
胰腺癌是目前预后差、严重威胁患者生命的恶性肿瘤之一,2015年我国恶性肿瘤中胰腺癌的发病率居第9位、病死率居第6位,5年生存率不及6%,且其发病率仍有上升趋势.肿瘤细胞对机体的打击严重影响患者的生存期和生活质量,而由于发病隐匿、早期诊断困难,大部分胰腺癌患者被发现时已是局部晚期或者转移性胰腺癌,失去了手术时机.
作者：尚昆；化怡纯；王婧 刊期： 2017年第07期
骨转移是恶性肿瘤的常见并发症,其发生常伴有严重疼痛、病理性骨折、高钙血症及神经压迫综合症[1].虽然消化系统肿瘤的骨转移发生率(13.9%)较低,低于肺癌(44.5%)、前列腺癌(68.0%)及乳腺癌(73.0%),但由于消化系统肿瘤患者本身的营养功能障碍,加之骨转移的疼痛及骨相关事件(skeletal-related event,SRE),不仅大大降低了患者的生活质量,而且会导致患者生存期缩短,影响患者的预后[2].
作者：邓波儿；化怡纯；王婧；俞群 刊期： 2017年第07期
目的:探讨门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗基础胰岛素联合口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病患者的疗效及安全性.方法:选取86例应用基础胰岛素联合口服降糖药而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,其中包括中效胰岛素联合口服降糖药治疗者(中效胰岛素组)38例、甘精胰岛素联合口服降糖药治疗者(甘精胰岛素组)48例,两组患者血糖控制不达标,均转为门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗.根据血糖情况调整胰岛素的剂量,治疗12周后,比较患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平变化及体质量、胰岛素日剂量,观察低血糖事件发生情况.结果:有效性方面,治疗12周后,两组患者的FBG、2 hPG、HBA1c水平均较治疗前的基线水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗12周后,两组患者的体质量、胰岛素日用量与治疗前的基线水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).安全性方面,两组患者在治疗后均未出现严重低血糖事件.结论:对于使用基础胰岛素联合口服降糖药而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,采用门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗后,血糖控制显著改善,安全性及耐受性良好.
作者：王立伟；张俊玲；俞群；王艳 刊期： 2017年第07期
