围绝经期功能失调性子宫出血(简称围绝经期功血)是一种常见的妇科病,多发生在44～55岁之间.临床用药疗效尚不理想,易反复.笔者于1999年3月～2003年3月用立愈散与米非司酮(RU486)联合治疗围绝经期功血100例,取得了满意疗效,现报道如下.
作者：王臻 刊期： 2005年第03期
目的研究心脏过早搏动患者的中医证候特点.方法用临床流行病学调查方法调研各种早搏患者的证候情况,然后用SAS统计软件中的对应相关方法进行分析.结果特发性早搏患者与证候相关性弱,而原发病为冠心病和高血压的早搏患者的证候复杂,且相关性强,并与其原发病的证候关系密切.早搏以速率来划分 :快速性早搏与热证的相关关系显著,慢速的早搏与寒证的相关关系显著.结论与特发性早搏比较,有原发病早搏的证候与其原发病的证候关系紧密,因此在临床上应注意原发病的治疗.
作者：邢雁伟；王硕仁；王润桃 刊期： 2005年第03期
抑郁症是一种常见的情感性精神障碍,以显著而持久的心境低落为主,并有相应的思维和行为改变.临床表现为心境低落、思维迟缓、言语动作减少、并伴随有食欲降低、性欲减退、睡眠障碍等躯体症状.中医学虽然没有抑郁症的病名,但根据西医学有关抑郁症的定义和有关中医郁证的诊断标准,以及临床中抑郁症的症状等,发现中医古代文献有不少相关记载,多散见于如郁证、百合病、脏躁、癫证、奔豚气以及梅核气等疾病中.由于现代社会生活节奏快,工作压力大,致使抑郁症的发病率大幅增长.故许多现代中医工作者,从中医基本理论出发,着重于中医临床研究,对抑郁症的常见证候进行了大量的研究,取得了许多可喜的成绩.1989年中国中西医结合学会精神病专业委员会根据专家经验,制定了抑郁症的临床诊断标准,使中医对抑郁症的研究开始有章可循,比较规范的临床研究在以后的10多年中开始启动.
作者：章洪流；王天芳；郭文；田润萍；马玉平 刊期： 2005年第03期
目的观察氯沙坦配合中药灌肠治疗慢性肾功能不全(CRI)的作用.方法采用随机对照方法,将60例慢性肾功能不全早中期病人随机分为两组:治疗组给氯沙坦配合中药合剂灌肠,对照组仅给予氯沙坦,共8周.观察血压、尿蛋白、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)和内生肌酐清除率(Ccr)等指标.结果治疗组在降低蛋白尿、BUN、Scr、血钾和提高Ccr方面明显优于对照组,治疗组总有效率达到90%,对照组为53.33%.结论氯沙坦配合中药灌肠在保护肾功能、延缓慢性肾功能衰竭方面明显优于单用氯沙坦.
作者：张萍；梁劲松 刊期： 2005年第03期
高位肛瘘以往多采用单纯挂线法治疗,患者痛苦大,疗程长,术后局部瘢痕沟较深.1998年起我们根据高位肛瘘内口位置的不同分别采取不同术式治疗,共观察98例,效果满意,现报道如下.
作者：王晏美；安阿玥；范学顺 刊期： 2005年第03期
糖尿病心脏病是糖尿病重要的远期并发症之一,主要包括糖尿病心脏微血管病变、大血管病变、心肌病变、心脏植物神经功能紊乱所致的心律失常及心功能不全等.有文献报道[1]糖尿病患者冠心病的发生率比非糖尿病者高2倍以上,其死亡率男性高达2.5倍,女性高达7倍.西医学认为糖尿病心脏病与胰岛素抵抗、高血糖、脂质代谢紊乱、血管壁功能障碍、心肌细胞代谢异常、微循环异常、氧化应激亢进、糖化反应终末产物（AGES）等因素的参与有关.糖尿病心脏病早期发病较为隐袭,易被忽视,一旦出现症状,则治疗效果较非糖尿病性心脏病为差,目前糖尿病心脏病尚无有效的防治措施.因此,寻找安全有效的防治心脏并发症的药物是糖尿病治疗学上亟待突破的课题.中医中药在这方面有一定的基础,并初步显示了优势.现就络脉病变在早期糖尿病心脏并发症中的作用机制做如下探讨.
作者：杨晓晖；吕仁和 刊期： 2005年第03期
目的观察温脉通对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导血管平滑肌细胞(VSMC)增殖的抑制作用及其对促VSMC生长因子的影响,以期探讨温脉通防治早期肢体动脉硬化性闭塞症(ASO)的作用机制.方法体外培养兔胸主动脉VSMC,以AngⅡ作为诱导因素,复制VSMC增殖模型,分别用温脉通全方及拆方药物血清进行干预.应用四唑盐(MTT)比色法测定各组VSMC增殖活性,用免疫细胞化学检测方法观察各组对血小板源性生长因子(PDGF-BB)表达的影响.结果细胞经AngⅡ作用后其增殖活性明显增加,与空白组比较有显著性差异(P＜0.01);而分别加入各组药物血清后,细胞增殖活性降低,与AngⅡ组比较有显著性差异(P＜0.01),其中以大剂量组细胞增殖活性降低为明显.血管平滑肌细胞PDGF-BB免疫组化显色,空白组,呈弱阳性表达(+/-);AngⅡ组呈强阳性表达(+++),与空白组比较有显著性差异;温脉通全方组PDGF-BB表达明显减弱(+),与空白组接近;温经益气拆方组和活血通脉拆方组PDGF-BB呈中度表达(++),其阳性反应强度高于全方组,低于AngⅡ组.结论温脉通可呈剂量依赖性地抑制AngⅡ诱导的VSMC增殖、抑制PDGF-BB的蛋白表达,提示温脉通防治ASO可能与抑制VSMC异常增殖及PDGF-BB的蛋白表达有关.
作者：路广林；陈淑长；葛辛；郝钰；葛芃；黄启福 刊期： 2005年第03期
目的研究异亚丙基莽草酸(ISA)对大脑中动脉缺血再灌注大鼠的神经症状评分、脑梗死范围、脑组织含水量及髓过氧化物酶(MPO)活性的影响.方法栓线法建立大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,缺血3 h、再灌注3 h和再灌注21 h进行神经症状评分,再灌注21 h测定脑梗死范围(TTC染色法)、脑组织含水量及MPO的活性.结果 ISA 200、100 mg/kg可明显降低模型大鼠的神经症状评分(P<0.05或0.01)、脑梗死范围、脑组织含水量及MPO活性(P<0.05).结论 ISA对局灶性脑缺血具有一定的保护作用.
作者：孙文燕；孙建宁；刘振权；黄贱英；张文博 刊期： 2005年第03期
目的观察加味桃核承气汤及不同提取物对糖尿病大鼠心肌病变的影响.方法 SD大鼠140只,除正常组20只外,其他大鼠均采用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射复制糖尿病大鼠模型,观察加味桃核承气汤全方水煎剂及水提醇沉、正丁醇、乙酸乙酯不同提取物对糖尿病大鼠心肌病变的影响,并与达美康对照,共治疗8周.采用透射电子显微镜观察心肌病变区细胞超微结构的变化.结果心肌细胞电镜显示达美康组接近正常,其次是正丁醇组;治疗效果由优至劣依次为达美康组、正丁醇组、水提醇沉组、乙酸乙酯组、全方水煎剂组.结论加味桃核承气汤的正丁醇提取成分对糖尿病大鼠心肌病变具有一定的治疗作用.
作者：李赛美；吴玲霓；储全根；莫伟；凌家杰；高幼衡；蒋红兰 刊期： 2005年第03期
目的观察川芎嗪对大鼠胶原性关节炎(CIA)炎症发展和滑膜分泌血管内皮生长因子(VEGF)的影响.方法皮内注射Ⅱ型胶原诱导大鼠CIA,给予不同剂量川芎嗪灌胃,以环孢霉素A(CSA)为阳性对照.检测关节炎指数积分和炎症足垫厚度,X摄片检测关节结构,透射电镜观察滑膜毛细血管内皮细胞超微结构,免疫组化观察滑膜VEGF的表达和滑膜微血管密度(MVD).结果与模型组比较,CSA和100 mg/(kg·d)川芎嗪可降低关节炎指数积分和炎症足垫厚度,减轻炎症关节结构的破坏,改善滑膜毛细血管内皮细胞超微结构,抑制滑膜表达VEGF和减少滑膜MVD.结论川芎嗪可抑制CIA大鼠关节炎症发展和关节结构的破坏,其机制与川芎嗪可抑制滑膜表达VEGF,从而抑制滑膜组织血管生成密切相关.
作者：陈刚；徐晓玉；丰俊东；陈伟海；王淑美 刊期： 2005年第03期
目的观察那如-3巴布剂对大鼠佐剂性关节炎的抗炎作用和对小鼠的镇痛作用.方法建立大鼠佐剂性关节炎(AA)模型,用排水容积法测量大鼠足跖和关节的容积,计算其足跖肿胀度;用ELISA法测定大鼠血清白细胞介素1(IL-1)、肿瘤坏死因子α(TNFα)和前列腺素E2(PGE2)水平;用醋酸致小鼠扭体法和热板法测痛阈.结果那如-3巴布剂对AA模型大鼠的急性炎症有明显的抑制作用,从第6小时起足跖容积和足跖肿胀度与模型组比较明显下降,对弗氏完全佐剂(FAC)所致的继发性炎症有明显抑制作用,与模型组比较,抗炎作用在第8天开始明显,第24天已非常明显,同时大鼠血清的IL-1、TNFα和PGE2的水平下降.那如-3巴布剂还能明显提高小鼠的痛阈和疼痛抑制率.结论那如-3巴布剂对FAC所致的急性炎症和继发性炎症有明显的抑制作用,并有明显的镇痛作用.
作者：刘志敏；牛欣；牛淑冬 刊期： 2005年第03期
目为人之官窍,脏腑精气上灌于此;瞳神乃目窍的核心,亦为五脏六腑精气之所聚,可为反映五脏精气盛衰、功能常变之窗牖.
作者：刘玲 刊期： 2005年第03期
目的对防风药材进行质量标准提高研究.方法 TLC法检定防风药材中5个色原酮类成分,HPLC法测定防风中4个主要有效成分的含量.结果防风药材中可同时鉴定出防风色原酮Ⅰ葡萄糖苷、防风色原酮Ⅱ葡萄糖苷、防风色原酮Ⅲ葡萄糖苷、防风色原酮Ⅰ和防风色原酮Ⅱ.结论防风药材中含防风色原酮Ⅰ葡萄糖苷不得少于0.11 %,防风色原酮Ⅱ葡萄糖苷不得少于0.11 %,防风色原酮Ⅰ不得少于0.01 %和防风色原酮Ⅲ葡萄糖苷不得少于0.02 %,4种成分的总量不得少于0.40 %.
作者：李丽；张村；刘元艳；耿立冬；肖永庆 刊期： 2005年第03期
目的研究贯郁胶囊对嗅球损毁大鼠行为及下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的影响.方法采用敞箱法、跳台法观察嗅球损毁大鼠的行为;采用放免法分析贯郁胶囊对嗅球损毁模型大鼠血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇(CORT)含量的影响.结果嗅球损毁大鼠敞箱实验的爬格数和站立数显著增加,跳台实验的错误次数明显增多(P<0.01);血浆ACTH和CORT含量明显增高(P<0.01).贯郁胶囊1.2、0.6 g/kg均可降低嗅球损毁大鼠敞箱实验的爬格数和站立数,减少跳台实验的错误次数(P<0.01,P<0.05);贯郁胶囊1.2、0.6、0.3 g/kg均能使血浆ACTH和CORT含量明显低于模型组(P<0.05).结论贯郁胶囊能纠正嗅球损毁大鼠的行为改变,而且对亢进的HPA轴功能的调整作用是贯郁胶囊治疗抑郁症的机制之一.
作者：张建军；王景霞；高学敏；张德芹；钟赣生；胡素敏；李伟；欧丽娜 刊期： 2005年第03期
目的研究醒脾开郁方对抑郁症大鼠模型海马及皮层的单胺类递质的影响.方法结合分养及慢性不可预见性应激的方法造成大鼠抑郁模型,应用高效液相色谱-电化学检测器观察大鼠海马及皮层单胺类递质和其代谢产物的变化,以探讨醒脾开郁方抗抑郁的机制.结果模型组大鼠海马及皮层5-羟色胺(5-HT)含量明显低于正常组,海马3,4二羟基苯乙酸(DOPAC)、高香草酸(HVA) 、DOPAC/多巴胺(DA)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)/5-羟色胺(5-HT)及皮层5-HIAA/5-HT均明显高于正常组.醒脾开郁方可明显升高慢性应激抑郁模型大鼠海马及皮层5-HT,降低海马DOPAC、HVA含量,并降低海马 DOPAC/DA 、5-HIAA/5-HT和皮层5-HIAA/5-HT.结论提示醒脾开郁方通过降低海马和皮层5-HT及DA的代谢,相对升高海马5-HT、DA及皮层5-HT含量而发挥抗抑郁作用.
作者：郭静；高颖；朱陵群；王硕仁；王永炎 刊期： 2005年第03期
目的研究参麦注射液及其成分人参皂苷Rb1、Rg1对神经、血管内皮、Ⅰ型星形胶质细胞缺氧/缺糖再给氧损伤的保护作用,揭示参麦注射液脑保护作用的细胞机制,并初步确定其主要效应成分.方法培养神经、血管内皮、星形胶质三种细胞,含连二亚硫酸钠的无糖Earle's液模拟造成缺氧/缺糖损伤,台盼蓝染色、MTT法、乳酸脱氢酶(LDH)漏出率评价药效.结果参麦注射液及其成分人参皂苷Rb1、Rg1对正常培养的三种细胞均无明显毒性损伤;与缺氧/缺糖再给氧损伤模型组比较,参麦注射液及人参皂苷Rb1、Rg1各组的LDH漏出率、细胞死亡率显著下降(P<0.001),细胞存活率显著提高(P<0.001～P<0.05).结论参麦注射液的脑保护作用机制与其对神经、血管内皮、Ⅰ型星形胶质三种细胞缺氧/缺糖再给氧损伤的保护作用有关,人参皂苷Rb1、Rg1是其脑保护作用的主要效应成分;提示参麦注射液能够应用于中风病急性期的治疗.
作者：张壮；闫彦芳；韦颖；孙塑伦；王硕仁；朱陵群；牛福苓 刊期： 2005年第03期
目的观察6种常用的调理脾胃方药补中益气汤、大承气汤、归脾汤、温胆汤、瓜蒂散、草果知母汤对脑内单胺类神经递质,包括去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)以及代谢产物5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)、高香草酸(HVA)含量的变化.方法分别给予大鼠6种中药汤剂灌胃,15 d后,采用高效液相-电化学法检测大鼠脑内单胺类递质的含量.结果补中益气汤、归脾汤可增加脑组织NE的含量,大承气汤有降低皮层和海马NE的作用,草果知母汤可降低海马DA的含量,温胆汤则可降低皮层DA的含量,瓜蒂散可升高皮层NE含量.结论不同的调理脾胃方药作用于单胺类递质的部位和趋势有所不同:温补和吐泻的调理脾胃药以作用于NE系统为主,调畅气机的脾胃药以作用于DA系统为主.
作者：贺娟；甘贤兵；梁怡 刊期： 2005年第03期
目的探讨针刺介入时机对脑出血急性期病人肢体功能恢复的影响及早期介入针刺治疗的安全性.方法采用随机法将90例脑出血急性期病人分为3组,分别于入院后生命体征稳定时、2周、4周介入针刺治疗,基础治疗相同;采用简式Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、改良Barthel氏ADL指数(BI)进行评价.结果治疗后3组病人的FMA评分比较,24 h介入针刺组和2周介入针刺组之间,24 h介入针刺组和4周介入针刺组之间均有显著差异(P<0.05,P<0.01);BI指数评分比较3组间均有显著性差异(P<0.05, P<0.01 ,P<0.05).结论针刺治疗能有效改善病人的运动功能和日常生活活动能力;及早介入针刺治疗是安全可行的.
作者：王建华；靳琦；解庆凡 刊期： 2005年第03期
1 临床资料病例均来自北京中医药大学东直门医院耳鼻喉科2003年3月～2004年5月的门诊患者,共60例.年龄在18～60岁之间,除外严重心、脑、血管及肝肾等其他器官疾患的患者,按就诊先后每间隔一个分为针刺鼻丘治疗组(简称治疗组)和开瑞坦对照组(简称对照组),每组30例,无脱失病例.治疗组男21例,女9例;平均年龄(32.63±13.58)岁;平均病程(4.41±4.00)年.对照组男18例,女12例,平均年龄(35.70±11.43)岁;平均病程(4.76±4.84)年.两组患者性别、平均年龄和平均病程均无统计学差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：刘巧平；刘建华；张亚力 刊期： 2005年第03期
系统介绍了络脉研究概况,提出了病络的概念.认为病络作为一种病理状态与过程,标志着疾病的演变;作为病位病机与病势,是认识疾病变化、确定治疗方案的一个理论工具.从病机看病络可理解为各种病理因素以络脉为幕布的病变的影射;病络作为一种病理过程,包含着复杂的动态病位变化,具体体现为各种病理因素的空间特性的演化;病络作为络脉的一种非正常状态,标识着络脉的种种结构或功能的改变.初步研讨了病络与络病内涵的异同,前者属于中医学的病机范畴,后者则限定为泛指发生于以络脉为主要病位、以络脉的功能和或结构失常为主要病机的一类疾病.强调深入分析病络机制,对寻求共性的证候病机、确定治法遣药组方指导治疗、判断预后,具有重要的意义.
作者：王永炎；常富业；杨宝琴 刊期： 2005年第03期
<北京中医药大学学报>是教育部主管,北京中医药大学主办的中央级的高级中医药学术刊物.其宗旨是为中医药教学、科研、医疗服务,主要反映中医药研究的新成果、新成就、新动态,征稿范围以本校为重点,兼收国内外有学术见解的各类论文.
作者：梁吉春；李岩；刘梅；骆斌；尤海燕；白进 刊期： 2005年第03期
<北京中医药大学学报(中医临床版)>(简称<学报临床版>)是国家教育部主管、北京中医药大学主办的中央级自然科学医学学术类期刊,前身为<北京针灸骨伤学院学报>,2002年10月更名为<北京中医药大学学报(中医临床版)>;2003～2004年为季刊,2005年改为双月刊.我们对2003～2004年论文及相关内容进行总结分析,现报道如下.
作者：席宁；周蕾；李岩；刘梅 刊期： 2005年第03期
目的了解黄草乌原药材及其土壤无机元素的特征,分析两者的相关性.方法对不同产地黄草乌原药材及生长地土壤中15种无机元素含量进行测定,所得数据用SPSS11.0软件进行分析比较.结果黄草乌原药材与土壤中无机元素含量不相关;黄草乌对钙、铅、磷的吸收有富集作用,个旧风筝山地区对钙的富集作用明显;华宁岔那地区黄草乌对各种无机元素的富集作用都很强.结论黄草乌主要通过主动吸收调控无机元素的含量;黄草乌对镍和铬,铁和钴、锡和钴、铁和锡的吸收累积有很好的协同吸收作用.
作者：汪丽娅；孟繁蕴；张文生；杜树山 刊期： 2005年第03期
目的考察温度对油炙淫羊藿主要成分的影响.方法采用高效液相法、紫外分光光度法对淫羊藿生品及不同温度炮制品中总黄酮和淫羊藿苷进行定量分析.结果与生品比较,120 ℃炮制品淫羊藿苷和总黄酮的含量均高;其他温度下总黄酮含量略有降低,淫羊藿苷含量均明显增加.结论温度对总黄酮和淫羊藿苷含量有很大影响,120 ℃可能是巫山淫羊藿油炙的佳温度.
作者：高希梅；李飞；周玉新 刊期： 2005年第03期
目的评价黄杨宁缓释片的缓释效果.方法以乙基纤维素(EC)作为缓释材料与黄杨宁原料药混合做固体分散物,再加入其他辅料制备黄杨宁缓释片.转篮法测定释放度,酸性染料染色分光光度法测定黄杨宁的含量.结果黄杨宁缓释片1 h累计释放约为总量的30% ,可以达到有效治疗剂量,6 h累计释放约为总量的60%,12 h时基本释放完全. 结论黄杨宁缓释片有较好的缓释作用,释药以扩散为主.
作者：康威；杜守颖；罗岸 刊期： 2005年第03期
