目的 探讨扶正化瘀片联合抗病毒治疗肝纤维化患者的软坚散结作用,以及是否与微小基因-122/白细胞介素-10/活性氧(miR-122/IL-10/ROS)通路调节作用有关.方法 选取2015年8月至2016年8月慢性肝炎肝纤维化患者85例,随机分为试验组(n=45)和对照组(n=40).对照组给予恩替卡韦(0.5 mg/d)以及甘草酸单铵(0.1 g/d),试验组在此基础上同时给予扶正化瘀片(4.5 g/d),疗程为48周.治疗结束后,常规病理评价ISHAK纤维化评分;采用ELISA法测定血清超氧化物歧化酶(SOD)、活性氧(ROS)活性;RT-PCR测定肝组织治疗前后各组miR-122和IL-10 mRNA的表达;免疫比浊法测定血清肝纤维化炎症因子四项,即III型前胶原(PCIIINP)、IV型胶原(IV-C)、透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)的含量.结果 治疗前对照组、试验组Ishak纤维化评分无显著差异,治疗后对照组、试验组ISHAK纤维化评分均较治疗前下降,试验组治疗改善纤维化ISHAK评分优于对照组(P<0.05).对照组、试验组治疗后血清肝纤维化四项指标较治疗前均下降,其中试验组PCIIINP、HA下降更为明显,与对照组比较有统计学差异(P<0.05).对照组、试验组治疗前ROS、SOD无差异,治疗后2组ROS含量较治疗前均降低,治疗后试验组抑制ROS效果优于对照组(P<0.05),试验组治疗后SOD含量增加(P<0.05).对照组、试验组治疗后IL-10和miR-122 mRNA表达较治疗前均有降低,试验组较对照组更明显(P<0.05).结论 扶正化瘀片直接降低胶原蛋白和HA水平,降解细胞外基质异常沉积,调节胶原蛋白动态平衡.扶正化瘀片有效地拮抗IL-10、-122基因表达,减轻细胞间质炎症反应,控制肝纤维化进展.
作者：张巍；邵明亮；张海丛；吴宗耀；苗同国；郑欢伟；谢星童；王蕊 刊期： 2018年第01期
目的 探索中风病急性期中经络痰热腑实证与中脏腑痰热腑实证在神经功能缺损程度、不同时点中医证候分布、腑实持续时间等方面的临床特点.方法 采用病历回顾研究的分析方法,对204例中经络痰热腑实证(以下简称中经络组)与217例中脏腑痰热腑实证(以下简称中脏腑组)的基本信息、发病时美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、腑气通畅与否及腑实持续时间、不同时段(发病1~3d、发病4~7d、发病8~14d)中医证候分布进行数据结构化录入,对数据所得临床特点对比分析研究.结果 中脏腑组患者NIHSS评分中除意识状态以外的神经功能缺损程度明显高于中经络组(P<0.01);中脏腑组患者平均腑气通畅时间明显长于中经络组(P<0.01),且急性期内中脏腑组腑气始终未通的比例明显高于中经络组;中经络组中痰热腑实证在发病1~14 d呈现逐渐递减趋势,中脏腑组痰热腑实证在发病1~7 d呈现递增趋势,发病8~14 d呈现递减趋势;中经络组气虚血瘀、风痰瘀血闭阻脉络证在4~14 d的出现例数明显高于1~3 d,中脏腑组阴虚风动、痰热瘀血、风痰瘀血在8~14 d出现例数明显高于1~3 d.结论 痰热腑实证的持续时间与中风病病情严重程度呈正相关,即中脏腑痰热腑实证神经功能缺损重、持续时间长.
作者：陈婷婷；任晋婷；任丽娜；贺忠延；孙畅；王冬慧；孙明广；王芳；谢颖桢 刊期： 2018年第01期
目的 探讨沙苑子总黄酮(TFS)对肾阳虚高脂血症的治疗作用及其对肝脏甘油三酯(TG)合成途径的影响.方法 10周龄雌性SD大鼠,按体重随机区组法分为6组,即假手术组,模型组,雌激素组和TFS高、中、低剂量组,每组10只.双侧卵巢切除手术并连续给予6周高脂饲料复制肾阳虚高脂血症大鼠模型.假手术组和模型组灌胃生理盐水(10 mL/kg),雌激素组灌胃戊酸雌二醇(0.2 mg/kg),其余分别灌胃TFS 28.5、57、114 mg/kg,持续给药8周.检测血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),酶免法检测肝脏脂肪酸合成酶(FAS)、乙酰辅酶A羧化酶(ACC)活性和甘油三磷酸酰基转移酶(GPAT)、肉毒碱棕榈酰转移酶-1α(CPT-1α)、乙酰辅酶A氧化酶(ACO)水平,免疫组化法检测肝脏固醇调控元件结合蛋白-1c(SREBP-1c)、过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)蛋白表达.结果 与模型组相比, TFS高剂量组大鼠血清TG、TC、LDL-C水平显著降低(P<0.05,P<0.01),血清HDL-C水平显著升高(P<0.05);肝脏ACC活性和GPAT水平显著降低(P<0.01,P<0.01),ACO、CPT-1α水平显著升高(P<0.01,P<0.05);肝细胞膜SREBP-1c蛋白表达量显著降低,肝细胞核PPARα蛋白表达量显著增加.结论 实验结果表明TFS具有良好的调节血脂代谢的作用,其作用机制可能是通过抑制肝脏SREBP-1c表达,降低TG合成途径中限速酶FAS、ACC、GPAT的活性及水平;上调PPARα蛋白表达,提高脂肪酸β氧化途径中ACO、CPT-1α的表达水平,两者共同发挥作用抑制肝脏中TG的合成,达到调脂作用.
作者：付璐；王景霞；姚骏凯；唐潇然；贾岚；张建军；高学敏 刊期： 2018年第01期
目的 探讨结肠黑变病(MC)的发病机制.方法 将SPF级豚鼠随机分为4组,分别采取常温水(2 mL)、大黄(1.16 g/kg)、番泻叶(0.46 g/kg)、果导片(15.43 mg/kg)灌胃,在第4周和第8周分别处死半数豚鼠,采用肉眼和黑色素染色法观察各组豚鼠结肠色素沉着情况,采用HE染色法观察各组豚鼠结肠组织病理形态,并采用TUNEL法检测各组豚鼠结肠组织细胞凋亡情况、ELISA法检测各组肿瘤坏死因子(TNF-α)水平.结果 灌胃4周、8周后大黄、番泻叶、果导片组豚鼠结肠均发生不同程度黑变(P<0.01),随时间延长结肠黑变程度均加重,但仅番泻叶组灌胃8周与4周结肠黑变程度有统计学差异(P<0.05);大黄、番泻叶、果导片组灌胃4周、8周后结肠组织细胞凋亡OD值,均显著高于正常组(P<0.01),随时间的延长OD值均有所升高,但无统计学差异(P>0.05);大黄组灌胃4周、8周后TNF-α含量均高于正常组(P<0.05),随时间的延长TNF-α含量显著升高(P<0.01).番泻叶组灌胃4周TNF-α含量与正常组比较无统计学差异(P>0.05),灌胃8周TNF-α含量高于正常组(P<0.05),随时间的延长TNF-α含量显著升高(P<0.01).果导片组灌胃4周、8周后TNF-α含量与正常组比较均无统计学差异(P >0.05),随时间增延长TNF-α含量有所升高,但无统计学差异(P>0.05).结论 大黄、番泻叶、果导片均可致豚鼠发生MC,MC的发病机制可能与结肠上皮细胞凋亡有关,但与TNF-α水平之间的关系有待进一步深入研究.
作者：郁强；刘薇；蒋静；刘仍海 刊期： 2018年第01期
目的 研究二甲双胍联合膈下逐瘀汤对经脱氢表雄酮诱导的多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠外周血清炎性因子、性激素水平及糖脂代谢的影响.方法 将69只PCOS(经脱氢表雄酮诱导)大鼠随机分为对照组(34只)和干预组(35只).对照组大鼠每天给予二甲双胍(270 mg/kg)灌胃,干预组大鼠每天给予二甲双胍(270 mg/kg)+膈下逐瘀汤(34.5 mg/kg)灌胃,连续治疗28 d.干预结束后,用ELISA法测定2组大鼠外周血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]、血脂[甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)]、血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)]、激素水平[卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、睾酮(T)];用免疫组化法测定卵巢组织中IL-6、TNF-α蛋白表达.结果 干预后2组大鼠外周血清 IL-6、TNF-α、CRP、LH、LH/FSH、E2、T、TG、LDL-C、TC、FPG、2 hPG均较治疗前有所降低(P<0.05),且干预组低于对照组(P<0.05);治疗后2组大鼠外周血清HDL-C、FSH较治疗前有所升高(P<0.05),且干预组高于对照组(P<0.05);干预后干预组大鼠的IL-6、TNF-α蛋白表达低于对照组(P<0.05).结论 二甲双胍联合膈下逐瘀汤能降低PCOS大鼠外周血清炎性因子浓度,并能改善循环中血脂、血糖水平及其激素水平,且效果优于单纯使用二甲双胍.
作者：姜晓琳；张兵；侯海燕；滕飞；马贤德；吕美君；王莹；褚春莉；董晓茜；张立德 刊期： 2018年第01期
目的 探讨加味麻杏石甘汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的作用机制.方法40只清洁级Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组、加味麻杏石甘汤组、克拉霉素组.空白对照组正常喂养,模型组、加味麻杏石甘汤组、克拉霉素组采取气道滴注脂多糖(LPS)联合烟熏的方法建立AECOPD模型,并连续30 d分别给予生理盐水、加味麻杏石甘汤(8.7 g/kg)、克拉霉素混悬液(50 mg/kg)灌胃.实验第31天,测大鼠肺功能,取大鼠肺组织,制作病理切片,行AB-PAS染色观察杯状细胞,并采用免疫组化法对肺组织中黏蛋白5AC(MUC5AC)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)进行检测.结果 与空白对照组比较,模型组、加味麻杏石甘汤组、克拉霉素组第0.3秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV0.3/FVC)明显下降,杯状细胞数、MUC5AC、NE表达均显著升高,具有统计学差异;加味麻杏石甘汤组与模型组比较,FEV0.3/FVC明显上升,杯状细胞数、MUC5AC、NE表达显著降低,具有统计学差异;加味麻杏石甘汤组与克拉霉素组比较,FEV0.3/FVC、杯状细胞数、NE、MUC5AC均无统计学差异.结论 加味麻杏石甘汤可显著提升AECOPD模型大鼠FEV0.3/FVC,抑制杯状细胞增生,降低肺组织中NE及MUC5AC的表达,从而减轻AECOPD气道黏液高分泌,这可能是加味麻杏石甘汤治疗AECOPD的机制之一.
作者：孟玉凤；杜建超；冯淬灵；李根茂；葛东宇 刊期： 2018年第01期
目的 探讨马齿苋醇提取物对结肠癌细胞及其干细胞体外增殖能力的影响及其作用机制.方法 对结肠癌干细胞进行无血清培养,CCK-8法测定不同浓度马齿苋醇提取物对结肠癌HT-29细胞及HT-29干细胞的生长抑制情况,流式细胞仪检测其对HT-29细胞及其干细胞的凋亡情况及对细胞周期的影响.RT-PCR法以及Western blot 分析马齿苋醇提取物对HT-29细胞及其干细胞Notch、Wnt双信号通路中Notch1、Notch2及β-catenin基因及蛋白表达的影响.结果 马齿苋醇提取物对HT-29细胞及HT-29干细胞增殖有抑制作用,其作用时间、剂量与细胞增殖抑制率呈正相关,且对HT-29细胞增殖的抑制作用及凋亡率的影响较HT-29干细胞显著(P<0.05).马齿苋醇提取物可下调HT-29细胞及其干细胞Notch1、β-catenin基因表达,并下调Notch1、Notch2及β-cate-nin蛋白表达(P<0.05).结论 马齿苋醇提取物可以通过下调Notch-1、Notch-2、β-catenin蛋白的表达发挥体外抑制结肠癌细胞及其干细胞增殖的作用.
作者：熊祎虹；邓超；白文；刘宇；姚小芹；金黑鹰 刊期： 2018年第01期
宋本《伤寒论·平脉法》第32条论述了中焦虚寒的证候特点及寒气相抟累及少阴下焦的问题.因脾胃阳虚、升降失常,中焦寒邪并非一成不变滞留于中焦,还有上逆或下溜之势,因此分析中焦虚寒证,除立足于中焦脾胃的病位外,还应综合考虑阳气虚衰之程度、感受寒邪之轻重、水湿停聚之多少、病势发展之上下四方面.深入理解中焦寒邪的致病特点及中焦虚寒证候演变规律,对于指导临床实践,具有十分积极的现实意义.
作者：范东东；郑丰杰 刊期： 2018年第01期
目的 研究绵马贯众中间苯三酚类化合物对H1N1流感病毒神经氨酸酶(NA)的抑制作用.方法 通过检索建立了由34个间苯三酚类化合物组成的配体库,从Protein Data Bank中下载的X-ray晶体三维结构文件,采用AutoDock Vina软件及LigPlot+软件筛选出与NA结合能较低且与NA形成氢链作用较强的分子;采用荧光法检测化合物对NA活性的作用.结果 通过分子对接筛选出4个(绵马酸ABA、绵马酸ABB、绵马酸ABP、绵马贯众素ABBA)与NA有较好结合的化合物,并对这4个化合物进行活性验证,结果表明绵马贯众素ABBA对NA抑制作用强,IC50值为(26.73 ±0.57)μmol/L.结论 绵马贯众中绵马贯众素ABBA具有较好的抗H1N1流感病毒NA的作用,为开发新的抗流感病毒药物奠定了基础.
作者：闫艳韬；王娟；耿东浩；付深振；胡京红；高增平 刊期： 2018年第01期
目的 研究益心解毒方对H9C2心肌细胞凋亡的抑制作用及可能机制.方法 实验分为正常组、模型组、益心解毒方组和槲皮素组,采用缺氧缺糖/复氧复糖诱导H9C2心肌细胞凋亡,研究益心解毒方的保护作用.运用CCK-8法检测细胞存活率,镜下观察细胞的形态改变,Fluo-3AM荧光染色法检测细胞内钙超载,Hoechst 33342荧光染色法检测细胞凋亡的情况,实时荧光定量PCR检测Fas和FasL的基因表达,Western Blot 测定p-Akt和caspase-8蛋白的表达.结果 与正常组比较,模型组细胞存活率显著下降,细胞皱缩变形,细胞发生钙超载,凋亡细胞增多,Fas和FasL的mRNA表达增加,caspase-8蛋白表达升高,p-Akt表达降低,均有统计学差异(P<0.05).与模型组比较,益心解毒方组细胞存活率增加,细胞形态有改善,细胞钙超载减轻,凋亡细胞的数量减少,p-Akt蛋白的表达上调,FasL mRNA和caspase-8蛋白的表达下调,均有统计学差异(P<0.05).结论益心解毒方能抑制H9C2心肌细胞凋亡,其作用机制可能与减轻钙超载和调控外源性凋亡途径相关.
作者：常宏；王勇；李春；霍魁媛；王伟 刊期： 2018年第01期
清宫用药档案是清代帝、后、妃嫔等的原始诊疗记录,光绪六年(1880年)慈禧太后重病所存用药档案亦完整存在,然而,看似翔实可靠的官方用药档案却隐藏着问题.关于慈禧太后生病的情况,除清宫用药档案外,亦有多种资料记录了相关信息.本文通过研究清宫用药档案与其他资料的矛盾之处,考证现有光绪六年慈禧太后的用药档案存在的问题,还原更为真实可靠的慈禧太后用药记录.
作者：庄文元；杨东方 刊期： 2018年第01期
雷达图是多维数据可视化处理工具之一,目前被应用于多个领域.根据对其应用现状的梳理,发现雷达图的应用主要集中在多维数据可视化表达和多维数据人工智能分析两方面,且可将雷达图引入中医药研究领域.中医药数据在应用雷达图进行可视化表达时,需根据数据情况对数据进行处理,包括比例调整及加权转化.依照雷达图的建模方法,本文以一组中医临床研究的数据为例,进行了雷达图可视化处理及案例分析.在多维数据人工智能分析方面,可利用雷达图对数据进行定性定量的图表绘制,并结合图像信息特征识别技术对数据进行分类.根据雷达图的特点,对应用雷达图开展中医药多维数据人工智能分析的应用前景进行了探讨与展望.
作者：周晟；胡佳卉；孟庆刚 刊期： 2018年第01期
目的 观察热敏灸配合常规药物治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效及对血清细胞因子的影响.方法 选择60例双侧KOA患者在接受常规药物治疗的基础上按热敏灸操作步骤区分热敏灸组(治疗组)和常规艾灸组(对照组),每组30例,以双侧犊鼻、阳陵泉、鹤顶6穴为施灸部位,每穴灸疗时间大约15 min,每日1次,连续6 d为1个小疗程,小疗程间隔1 d,总疗程为4个小疗程.采用Lysholm膝关节功能评分表评价总疗程前后的临床疗效,比较2组患者在总治疗前后关节疼痛、膝关节肿胀、膝关节日常活动能力评分及血清细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1),以不良反应指标的分级评定方法来评价其配合药物的安全性.结果 2组患者在总疗程后关节疼痛、膝关节肿胀、膝关节日常活动能力评分及血清细胞因子TNF-α、IL-1均较治疗前改善(P<0.05),但治疗组以上各指标较对照组改善更明显(P<0.01).治疗组总有效率为86.7%,对照组为66.7%,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.01),且治疗组的不良反应少(P<0.05).结论 热敏灸配合药物治疗膝骨性关节炎疗效优于常规艾灸疗法,临床疗效确切,无创无毒副作用,且能更好地改善患者的症状和体征.
作者：王智琴；谢洪武；刘福水；焦琳；陈日新 刊期： 2018年第02期
目的 探究血脂异常患者的证候要素及靶标的分布规律,以期对其中医临床诊疗提供理论依据.方法 采集1019例血脂异常患者的临床资料(包括89个症状、体征、舌象和脉象等),建立数据库矩阵,根据初始模型分析提取因子,得到特征根大于1.0的公因子,通过方差大旋转后得到各指标在公因子上的新的因子载荷,得到若干公因子,归纳出一定数量的证候要素,并得到其靶标情况,按患者在各证候要素及靶标的得分,将其分组,计算各组得分,统计出各证候要素和靶标的分布情况.结果 共提取得到38个公因子,归纳出14个证候要素,主要的证候要素有6个,包括3个实性证候要素:痰浊284例(25.07%)、血瘀130例(11.48%)、内热109例(9.62%);3个虚性证候要素:气虚170例(15.00%)、阳虚164例(14.47%)、阴虚108例(9.53%).得出8个证候要素靶标,主要的有4个,分别为脾508例(40.38%)、肺269例(21.38%)、心218例(17.33%)、肝190例(15.10%).结论 血脂异常的基本病性为本虚标实,实者为痰浊、血瘀、内热,虚者为气虚、阳虚、阴虚,主要的证候靶标(病位)为脾,涉及肺、心、肝.提示其治疗宜化痰、活血、清热与益气、温阳、滋阴为主,主张从脾论治,兼顾肺、心、肝等脏腑.
作者：杨韬；何庆勇；钟小雪；刘旭东；王辉；郭建波；丁宇坤 刊期： 2018年第02期
目的 研究黄芩素对注意缺陷多动障碍(ADHD)模型SHR大鼠自发性活动、冲动、学习记忆等行为学影响及对前额叶皮质腺苷酸环化酶(AC)-环磷酸腺苷(cAMP)-蛋白激酶A(PKA)信号通路的调控作用.方法 将50只4周龄SHR大鼠随机分为模型组、哌醋甲酯组(2 mg/kg)、黄芩素低、中、高剂量组(100、200、400 mg/kg)另设WKY幼鼠为正常对照组,每组10只,在大鼠夜周期连续灌胃4周.采用开场实验、高架十字迷宫、新物体识别实验评估大鼠自发性行为、冲动行为及学习记忆功能,酶联免疫吸附法(ELISA)测定前额叶皮质中AC、cAMP、PKA含量.结果 黄芩素高、中剂量组可以减少SHR大鼠在开场实验中的总运动距离(P<0.05),而黄芩素3个剂量组均能减少大鼠直立次数(P<0.05).黄芩素中剂量组可明显降低大鼠进入高架十字迷宫开臂次数(P<0.05),而黄芩素3个剂量组均可不同程度地减少大鼠在开臂停留时间(P<0.05);黄芩素中剂量组可明显增高SHR大鼠在新物体识别实验测试期对新物体的偏好指数(P<0.05).黄芩素3个剂量组均可明显增加SHR大鼠前额叶皮质中AC及cAMP含量(P<0.05),而黄芩素中、高剂量组又可显著增加大鼠前额叶皮质中PKA含量(P<0.05).结论 黄芩素可以减少ADHD模型大鼠的自发性活动及冲动行为,改善其学习记忆能力,其机制可能与上调前额叶皮质中AC、cAMP、PKA的表达有关.
作者：王清；樊晋萍；廖颖钊；陈景；刘华；倪新强 刊期： 2018年第02期
目的 探查肝郁证雌性大鼠的证候学和动情周期的变化及柴胡疏肝散的防治作用.方法雌性大鼠随机分为正常组,模型组,柴胡疏肝散大、小剂量组,每组10只.肝郁证模型复制采用慢性束缚法.大鼠造模第2周末(造模第14天),柴胡疏肝散大、小剂量组分别给予柴胡疏肝散1.26 g/(kg· d)和0.31 g/(kg· d)灌胃,每日1次,连续2周;模型组和正常组大鼠给予等量蒸馏水.记录造模期间各组大鼠的外观行为和动情周期(阴道涂片法)的变化,实验2周末和4周末做糖水偏嗜实验,实验4周末做旷场实验.结果 模型组大鼠实验期间出现由早期多动兴奋、烦躁易怒逐渐变为扎堆少动,行动迟缓,饮食减少等表现;第2周和第4周糖水偏嗜度分别增加和降低(P<0.01),第4周旷场实验中中央区停留时间、穿格次数、直立次数均降低(P<0.01),出现明显的动情周期紊乱.柴胡疏肝散的防治作用:与模型组比较,柴胡疏肝散大剂量组大鼠外部一般行为的异常趋于适度,糖水偏嗜度增加(P<0.01),旷场实验中的中央区停留时间、穿格次数、直立次数均见增加(P<0.01),动情周期紊乱率明显下降(P<0.01);柴胡疏肝散小剂量组上述指标变化无明显差异(P>0.05).结论 慢性束缚法建立的雌性肝郁模型大鼠不仅表现有中医肝郁证的变化且伴有动情周期的紊乱,肝郁证的治疗代表方柴胡疏肝散对该模型大鼠的中医证候及性周期紊乱均有良好改善作用,且大剂量作用优于小剂量.
作者：张媛凤；钱梦；刘碧原；谢鸣 刊期： 2018年第02期
目的 观察果糖诱导的高尿酸血症大鼠肠道尿酸排泄量的改变,从肠道转运蛋白腺苷三磷酸结合转运蛋白(ABCG2)的表达探讨高尿酸血症的病理机制.方法 将24只雄性SD大鼠按体质量随机分为正常组与模型组,正常组给予清水,模型组给予10%果糖饮水建立高尿酸血症模型.每10 d动态检测大鼠血清尿酸(SUA)、粪便尿酸(FUA)水平.在体肠灌流结合高效液相检测各组大鼠肠道尿酸排泄量(IUC)的变化.免疫组化染色观察转运体ABCG2在大鼠各肠段的表达位点,并进行蛋白表达半定量分析.蛋白质免疫印迹法(Western blot)进一步检测各组大鼠各肠段转运体ABCG2的蛋白表达.逆转录实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测各组大鼠各肠段转运体ABCG2的mRNA表达水平.结果 实验第20~40天,与正常组比较,模型组的SUA水平显著升高(P<0.05).实验第10~30天,与正常组比较,模型组的FUA水平显著降低(P<0.05或P<0.01).模型组大鼠肠道IUC显著低于正常组(P<0.05).免疫组化实验结果显示,ABCG2蛋白主要表达于各肠段的肠绒毛及肠腺中,模型组空肠与回肠的ABCG2蛋白表达显著低于正常组.Western blot蛋白分析结果亦显示模型组空肠和回肠的ABCG2蛋白表达显著低于正常组.RT-qPCR结果显示,与正常组比较,模型组空肠、回肠的ABCG2 mRNA表达显著减少.结论 10%果糖饮水可成功诱导大鼠高尿酸血症模型,该模型存在肠道尿酸排泄障碍,可能与下调空肠和回肠ABCG2 mRNA表达,抑制其蛋白表达有关.
作者：王雨；林志健；张冰 刊期： 2018年第02期
目的 探讨补肾活血方对薄型子宫内膜干细胞Wnt/β-连环蛋白(Wnt/β-catenin)信号通路的影响.方法 选取薄型子宫内膜患者在确定排卵日后第7~9天,用一次性子宫内膜取样器吸取子宫内膜组织约100 mg,生理盐水冲洗干净后,投入4%多聚甲醛中固定.将取得的内膜组织分离培养子宫内膜干细胞,制备药物血清.将子宫内膜干细胞分为对照组、补肾活血方高、中、低剂量组、西药组.给予药物干预后双荧光素酶报告系统检测β-catenin/T细胞因子(TCF)转录活性,免疫荧光法检测CD34/CD117蛋白的表达,RT-PCR法检测Oct-4基因,蛋白质免疫印迹(Western blot)法检测腺苷三磷酸结合转运蛋白(ABCG2)的表达.结果 转染相同量的质粒,补肾活血方中、高剂量组和西药组与对照组比较有显著性差异(P<0.05).CD34/CD117、Oct-4基因、ABCG2蛋白在子宫内膜干细胞中均呈阳性表达,CD34蛋白的表达补肾活血方中剂量组与对照组比较有显著性差异(P<0.05),补肾活血方高剂量组、西药组与对照组比较有极显著性差异(P<0.01),CD117蛋白的表达补肾活血方中剂量、高剂量组与对照组比较有显著性差异(P<0.05),西药组与对照组比较有极显著性差异(P<0.01).RT-PCR检测结果显示,Oct-4 mRNA的表达率各给药组与对照组存在显著性差异(P<0.05);Western blot 检测结果显示,ABCG2蛋白的表达率各给药组与对照组比较均存在显著性差异(P<0.05).结论 补肾活血方可以增加薄型子宫内膜干细胞的荧光活性,从而促进Wnt/β-catenin信号通路的激活,并可以不同程度的增加CD34/CD117、Oct4基因及ABCG2蛋白的表达.
作者：尹晓丹；何军琴；杨维；辛明蔚；薛晓鸥 刊期： 2018年第02期
目的 利用药效团和分子对接等模拟方法,基于过氧化物酶体增殖物激活型受体 γ (PPARγ)-肝X受体α(LXRα)-三磷酸腺苷结合盒转运体Al(ABCA1)通路发现中药中具有降脂作用的潜在活性化合物.方法 首先,选择PPARγ和LXRα作为研究载体,分别构建其激动剂的药效辨识模型.通过对药效团模型的验证与评价,获得PPARγ和LXRα的优药效团模型.随后,利用优药效团模型筛选中药化学成分数据库(TCMD),结合Lipinski五规则及化合物与药效团模型的匹配度,得到初筛化合物.后,利用分子对接方法进一步精简筛选结果,保留对接打分值较高的化合物,并分析其关键氨基酸,分别得到PPARγ和LXRα的潜在激动剂.结果 本研究构建了PPARγ激动剂的优药效团模型,包括1个氢键受体、1个疏水基团和2个芳香基团;LXRα的优药效团模型,包括2个氢键受体、1个疏水基团和2个芳香基团.同时利用分子对接方法构建PPARγ和LXRα的蛋白三维模型,并将其用于分子对接研究.结合药效团及Lipinski五规则的筛选结果,分别获得20个和180个初筛化合物.依据筛选标准(打分值和关键氨基酸),终确定鹰爪木脂醇和桧双黄酮为PPARγ的潜在激动剂,栝楼酯碱和刘寄奴酰胺为LXRα的潜在激动剂.筛选得到的PPARγ和LXRα潜在激动剂可以通过分别作用于PPARγ-LXRα-ABCA1通路上的对应靶标协同发挥降脂作用.结论 本研究高效、快速的筛选了TCMD中具有潜在活性的PPARγ和LXRα激动剂,用于协同上调ABCA1的表达,为高脂血症的药物研发提供先导化合物.
作者：赵博文；陈艳昆；张栩；谷宇；张燕玲 刊期： 2018年第02期
目的 通过观察在不同艾灸装置内艾燃烧生成细颗粒物(PM2.5)和多种气体的排放量,进一步讨论艾灸疗法的安全性.方法 试验选取18个同一批次的1 g艾条在3种艾灸装置内燃烧,采用激光粉尘仪、气体检测仪进行检测.18个艾条样品随机分为自然暴露燃烧组、灸筒燃烧组、灸筒加过滤罩组,每组6个.将艾灸装置在密闭玻璃房内点燃,对其产生的PM2.5质量浓度,CO、SO2、NO2摩尔分数进行实时监测,取各项指标的峰值.结果 3组艾条燃烧产生的PM2.5、CO、SO2有统计学差异,其中灸筒加过滤罩组的PM2.5质量浓度低于灸筒燃烧组和自然暴露燃烧组(P<0.05),且灸筒加过滤罩组CO、SO2的摩尔分数显著低于自然暴露燃烧组、灸筒燃烧组(P<0.05),灸筒加过滤罩组3项指标在3组内均为低水平.燃烧过程中PM2.5质量浓度峰值为灸筒燃烧组>自然暴露燃烧组>灸筒加过滤罩组;CO、SO2摩尔分数峰值为自然暴露燃烧组>灸筒燃烧组>灸筒加过滤罩组.环境中NO2摩尔分数的监测值并未因艾燃烧而增加.结论 不同装置内艾燃烧所产生的PM2.5以及CO、SO2有差异,艾灸装置加过滤罩可以降低艾灸环境中的PM2.5质量浓度和CO、SO2摩尔分数,可以避免艾灸过程中产生的烟雾危害.
作者：惠鑫；王昊；和蕊；李天娇；哈略；张瑞；林瑶；李丹；左滢竹；韩丽；赵百孝 刊期： 2018年第02期
目的 验证推割刀经皮微创松解术治疗狭窄性腱鞘炎的有效性及安全性.方法 选择符合纳入标准的狭窄性腱鞘炎患者,根据随机数字表及随机隐藏将患者1:1分配到推割刀组和针刀组.推割刀组采用推割刀疗法,针刀组采用传统针刀疗法,各组治疗1次.主要结局指标为治疗后第27周的治愈率,次要结局指标包括患指关节疼痛评分、患指关节活动度及扳机指征.安全性指标包括治疗并发症及不良事件.结果 纳入120人,针刀组1例患者由于病情较重自行退出,共119例患者完成研究并纳入主要结局指标的统计分析.治疗后第27周推割刀组治愈55例(91.67%),针刀组治愈39例(66.10%),差异有统计学意义(P<0.001).治疗后,2组扳机指征、疼痛、关节活动度均明显改善,而且随着时间进展,改善程度越大,差异有统计学意义(P<0.05).在第1、3、6、12、27周时间点的组间比较显示,推割刀组改善扳机指征、疼痛、关节活动度等方面均优于针刀组,差异有统计学意义(P<0.05).2组均无不良事件或并发症发生.结论 推割刀治疗狭窄性腱鞘炎的一次性治愈率较高,且疼痛、关节活动度、扳机指征等体征治疗后即刻缓解,治疗后半年内持续改善,无不良事件发生.
作者：于长禾；罗涛；刘长信；赵宇捷；田贵华；王锡友；刘景；王福 刊期： 2018年第03期
目的 对北京高铁乘务人员进行中医体质调查,并分析不同体质与抑郁焦虑状态的相关性.方法 通过整群抽样法,采用标准化的《中医体质量表》及《Zung抑郁自评量表》《Zung焦虑自评量表》,以问卷调查形式对北京高铁乘务人员进行中医体质分布及抑郁、焦虑状态调查,分析其体质分布特点及与抑郁焦虑状态的相关性.结果 北京高铁乘务人员中阳虚体质(含兼夹阳虚体质)者47.0%,气虚体质(含兼夹气虚体质)者42.3%,气郁体质(含兼夹气郁体质)者40.9%,阴虚体质(含兼夹阴虚体质)者31.7%,痰湿体质(含兼夹痰湿体质)者30.6%,血瘀体质(含兼夹血瘀体质)者28.1%,湿热体质(含兼夹湿热体质)者14.6%,特禀体质(含兼夹特禀体质)者12.1%,平和体质者3.9%.各种体质均与抑郁、焦虑状态有显著的相关性(P<0.05),其中平和体质患有焦虑的比例低,而气虚、阳虚、阴虚、痰湿、湿热、血瘀、气郁和特禀8种偏颇体质患有抑郁、焦虑的比例明显增加(P<0.05),气虚体质患抑郁的风险是非气虚体质的2.03倍[OR=2.03,95% CI(1.05 ~3.94)],气虚体质与焦虑明显相关[OR=1.95,95% CI(1.07~3.56)].结论 阳虚体质(含兼夹阳虚体质)、气虚体质(含兼夹气虚体质)是北京高铁乘务人员多见的体质类型,调理体质或可作为控制北京高铁乘务人员抑郁、焦虑发生的思路和方法,成为职业卫生监护的重要工作内容.
作者：姜敏；丁金芳；宋清坤；吴欣 刊期： 2018年第03期
