为研究单纯放疗及综合治疗对喉癌预后的影响,对81例喉癌患者进行了分析.发现:单纯放疗组和综合治疗组(手术+放疗)的5年生存率分别为51.6%(32/62)及84.2%(16/19),其中Ⅰ、Ⅱ期喉癌单纯放疗组的5年生存率为85%(17/20),略高于综合治疗组的50%(1/2)(P>0.05),Ⅲ、Ⅳ期喉癌综合治疗组的5年生存率为88.2%(15/17),显著高于单纯放疗组的35.7%(15/42)(P<0.05).提示喉癌病例Ⅰ、Ⅱ期应首选放疗方案,Ⅲ、Ⅳ期以综合治疗为佳.
作者：李文竹；张玉书 刊期： 2000年第02期
为探讨血管紧张素1转化酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性与国人肥厚型心肌病(HCM)和高血压合并左心室肥厚(HH)的相关情况,采用PCR方法检验40例HCM患者,50例HH患者和61例对照组的基因型.结果HCM组D等位基因频率为0.513,显著高于对照组(0.344,P＜0.05)和HH组(0.360,P＜0.05),II基因型频率为0.300,明显低于对照组(0.508,P＜0.05).提示国人ACE基因D等位基因频率在肥厚型心肌病中明显增高,II基因型频率较低.
作者：高明明；肖白；胡大一；朱章菱；顼志敏；邵伟；周艳；周桔；刘敬忠 刊期： 2000年第02期
为探讨人工合成冬虫夏草(Q80)对环孢素引起的糖尿病小鼠的血糖和胰岛素分泌的影响,用125I-胰岛素放射免疫法和葡萄糖氧化法,检测了口服和腹腔注射Q80小鼠的胰岛素和血糖浓度.发现:①注射和口服不同剂量的环孢素均可使小鼠血糖浓度升高,胰岛素浓度下降,且与正常值比较有显著性差异(P＜0.01),停药后可恢复正常.②注射或口服环孢素+Q80后血糖浓度均达到正常,而胰岛素浓度均未达正常.③单独使用Q80不能引起血糖浓度的改变,口服Q80对胰岛素浓度无影响,注射则引起其浓度变化.④单独使用环孢素组与口服环孢素+Q80组比较,后者胰岛素浓度有所提高,停药后2周可恢复正常,与注射环孢素+Q80组比较,胰岛素浓度于用药后2周有所提高,停药后反而下降.结果提示:①注射或口服环孢素均可导致小鼠血糖浓度增高及胰岛素浓度下降.②中药Q80对环孢素引起的血糖升高具有明显的降血糖的作用,而单独用药则不影响血糖浓度.③口服和注射Q80对环孢素引起的胰岛素分泌下降有一定的抑制作用,但影响不大.④环孢素对血糖的影响是暂时的、可逆的,一旦停药,血糖即可恢复正常,即使加大环孢素的剂量,停药后血糖亦可恢复正常.
作者：贾保祥；张玉海；武俊杰 刊期： 2000年第02期
为确定前列腺增生(BPH)时膀胱出口梗阻(BOO)与剩余尿的关系,采用压力-体积流量测定法,分析145例有或无膀胱出口梗阻的前列腺增生患者的剩余尿情况.BOO组87例,无BOO组58例,剩余尿分别为(35.2±37.1) mL和(28.2±20.7) mL,2组间无显著差异(P>0.05);但大尿体积流量、大尿体积流量时的逼尿肌压均存在显著差异(P<0.01).提示膀胱出口梗阻与剩余尿并非简单的因果关系.
作者：张勇；武治津；高居忠；管德林；许建军 刊期： 2000年第02期
为观察米索前列醇用于足月妊娠引产的效果,对有引产指征、无药物禁忌证的足月单胎头位、无宫缩的孕妇91例分别行米索前列醇引产(米索组,49例)和静推地西泮后静点缩宫素引产(对照组,42例).结果显示米索组用药后宫颈评分平均提高2.69分,对照组提高1.80分,差异有显著性(P<0.05).米索组引产的有效率为93.88%,显著高于对照组(64.29%,P<0.01).2组引产时间、新生儿Apgar评分无显著差异.提示:米索前列醇用于足月妊娠引产可有效地促进宫颈成熟并发动宫缩.
作者：冯玲；赵莲 刊期： 2000年第02期
为降低胆道残留结石的发生率,回顾性分析了446例B超诊断为单纯胆囊结石的病人.全部病人均行术中胆道造影,56例术中应用胆道镜,其中发现胆道内有结石者139例,并全部实施胆道切开取石术.结果提示:术中胆道造影可减少胆道残留结石的发生率,联合应用胆道镜效果更佳.
作者：贾玉龙；范东坡 刊期： 2000年第02期
利用序列特异性寡核苷酸引物多聚酶链反应(PCR/SSP)的方法,对北方汉族42例Grave病患者及52 例正常对照组的HLA-DR2 、DR3的分布频率进行了分析.结果:Grave病患者组HLA-DR3抗原的频率明显高于正常对照组(P＜0.05),相对危险度为3.84,而HLA-DR2抗原的频率在2组间无明显差异(P＞0.05).提示:HLA-DR3与北方汉族Grave病的发病有相关性.
作者：鲁梅花；邵文硕 刊期： 2000年第02期
为观察应用星状神经节阻滞(SGB)后全麻诱导气管内插管及手术切皮时内分泌的变化,将神经外科择期手术病人按麻醉方法的不同,分为阻滞组(S组,n=14,于麻醉诱导前5 min行左SGB)与对照组(N组,n=14)进行对比观察.测量入室(t0)、气管插管后1 min(t1)、手术开始切皮(t2)3个时间的血浆皮质醇(COR)、催乳素(PRL) 和胰岛素(INS)浓度以及收缩压(SBP) 、舒张压(DBP)和心率(HR).结果:S组3个时间的COR及PRL呈下降趋势、INS呈上升趋势;N组3个时间的COR及PRL呈上升趋势、INS呈下降趋势;且SBP、HR、COR和PRL组内差比较均为N组>S组(P<0.05和P<0.01).显示SGB后诱导气管内插管及切皮时的SBP、HR及COR、PRL和INS变化相对较小.提示全麻诱导前行SGB具有抑制气管内插管及手术切皮时应激反应和稳定血流动力学的作用.
作者：赵春亭；王恩真；张迎萍；苗传龙；王国苏；吴静 刊期： 2000年第02期
为研究慢性肾炎患者水钠潴留与血浆内皮素(PET)的相关性,检测了伴或不伴水钠潴留慢性肾炎患者PET和24 h尿蛋白排泄量.发现伴水钠潴留组PET显著高于对照组(P＜0.01),无水钠潴留组与对照组无显著差异(P＞0.05).还发现水钠潴留组尿蛋白排泄量亦显著高于无水钠潴留组(P＜0.01),但PET和尿蛋白排泄量无直接相关性(r=0.35,t=1.23),推测PET可能在慢性肾炎的病理过程中起着重要作用,但与尿蛋白排泄量无直接关系.
作者：石蕾；赵轶文；张小平；单若明 刊期： 2000年第02期
为研究氢氧化铝在猫慢性局限性癫痫形成中的作用,在猫运动区皮质注射不同剂量的氢氧化铝乳剂后,观察不同时间内其行为、脑电图的改变,并进行组织病理学分析.结果表明在运动区皮质注射氢氧化铝可引起注射部位损伤及动物脑电图的异常改变,剂量不同,损伤程度也不同,但均未发现连续性癫痫发作,也未观察到有否偶发.提示,氢氧化铝可造成猫脑电图的异常改变,但作为慢性局限性实验癫痫模型尚有待研究.
作者：张伟丽；栾国明；闫丽；蒙和 刊期： 2000年第02期
将30只新西兰纯种兔共60个膝关节随机分为3组:软骨块点种法移植组、软骨细胞点种法移植组和对照组.分别于术后2、4、12、24周取标本行大体、光镜、电镜的组织学动态观察,并同时对修复组织进行组织学和组织化学质量评估,观察点种法软骨移植术修复透明软骨的效果.结果显示:2种点种法移植组均能获得透明软骨修复,而对照组缺损区仅为纤维组织填充,并且点种法移植组兔各期平均组织学和组织化学得分均高于对照组(P<0.01).提示:点种法软骨移植能获得透明软骨修复,尤其适用于大面积软骨缺损.
作者：陈义泉；雍宜民；胡怀建；沈惠良 刊期： 2000年第02期
分析了208例急性脑血管病并发多脏器衰竭(MOF)死亡病例的临床特点.发现脑出血组并发MOF的严重程度重于脑梗死组(P<0.01);年龄60～70岁组发生MOF的数量较年龄小于60岁组明显增多(P<0.05);同时发现既往患2种及2种以上慢性疾病的患者发生MOF多于潜在疾病少于2种慢性疾病的病例(P<0.05);合并肺部感染组发生MOF的数量、严重程度评分均明显高于非感染组(P<0.01),且存活时间明显缩短(P<0.05).结果提示肺部感染和既往所患的慢性疾患是MOF发生的重要因素,并结合文献提出MOF的治疗对策.
作者：赵性泉；龙洁；郑芳文；牛松涛 刊期： 2000年第02期
应用RT-PCR方法对日本血吸虫感染小鼠脾细胞体外在SEA与ConA诱导下产生的IL-2从mRNA转录水平进行研究,以探讨该细胞因子mRNA转录水平的动态变化及其在肉芽肿形成与调节过程中的作用.结果显示,未感染和感染3周小鼠脾细胞均无IL-2表达,感染后第5周的小鼠脾细胞出现IL-2特异性条带,感染后第8周IL-2表达明显增强,感染后第10、12周无论SEA或ConA都不能诱导IL-2 mRNA的转录.表明IL-2表达的动态变化与肉芽肿的形成、发展及调节相平行,提示IL-2可能在肉芽肿形成和调节过程中起重要作用.
作者：田小军；薛燕萍；诸欣平；黄敏君 刊期： 2000年第02期
为研究尿毒症及血液透析对血清一氧化氮(NO)浓度的影响及其临床意义,应用硝酸盐还原酶法检测了10例尿毒症未透析患者、14例维持性血液透析患者透析前后及10例正常对照者血清NO浓度.结果:尿毒症未透析及血透患者NO水平均较正常对照显著升高(P＜0.05),且尿毒症未透析患者血NO浓度与肿瘤坏死因子-α水平呈显著性正相关(r=0.858,P＜0.001).血液透析后NO浓度较透析前显著降低(P＜0.05),但透析间期又会导致其蓄积.结果提示:NO的蓄积对尿毒症的临床表现可能有一定影响.
作者：刘惠兰；张晓洁；蔡英秋 刊期： 2000年第02期
为探讨脑膜瘤术后复发的原因,对17例复发脑膜瘤术后标本进行了光镜和电镜检查.电镜检查结果显示,17例复发脑膜瘤中有9例瘤内部分细胞生长活跃,而光镜检查结果则显示17例复发脑膜瘤仍为一般脑膜瘤结构表现.提示:对复发脑膜瘤再次手术除力争全切外,还应对肿瘤的组织形态学做超微结构观察.对瘤细胞有生长活跃倾向的病例,建议术后辅以放射治疗,以控制或延缓肿瘤再次复发,延长病人生存期.
作者：杨俊；孙异临；王贵怀；张懋植 刊期： 2000年第02期
根据编码人IgG1Fc(Fcγ1)的基因序列,设计合成1对与之相匹配的引物.采用RT-PCR法,从正常人白细胞mRNA中扩增获得预期目的基因Fcγ1700 bp基因片段,成功构建PUC18-Fcγ1700重组克隆载体,酶切、酶谱分析与预期结果相符;DNA测序结果与GenBank报道一致.
作者：安云庆；柯岩；陈金栋 刊期： 2000年第02期
为探索稳定的成年大鼠心肌细胞的分离和培养方法,应用生物酶(5 g/L胰蛋白酶及1 g/L胶原酶)灌注法分离成年大鼠心肌细胞,用形态学及台盼蓝染色法鉴定分离的心肌细胞,并在光镜和电镜下观察和摄像记录.结果:心肌细胞的存活率为91.7%;存活的心肌细胞静止地贴在培养板底上,细胞完整,呈杆状,长宽比约为4～6∶1.结果提示:该方法是比较理想的心肌细胞培养法.
作者：许秀芳；李温斌；陈宝田；吕燕宁；赵莉敏；陈燕 刊期： 2000年第02期
对实验组2种不同类型脑血管畸形[脑动静脉畸形(AVMs)及海绵状血管瘤(CMs)]标本、对照组正常脑组织血管标本、阳性对照组血管网状细胞瘤标本进行免疫组化染色,观察2种血管生成因子[血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)]在AVMs和CMs中的表达,按照血管同一部位着色强度将结果分为3级.结果发现:44例试验标本中VEGF表达均为阳性,VEGF在AVMs与CMs中的表达不同,存在显著性差异(P<0.01).VEGF表达与AVMs经否术前栓塞、有无出血无关,与CMs有无出血有关(P<0.05).提示血管生成因子在所有类型脑血管畸形都有表达,血管发生机制可能是广泛弥散激活,而与各种血管类型无关.
作者：袁葛；赵继宗 刊期： 2000年第02期
将国人成人正常心脏50例制作成心脏纤维支架标本,输入微机医学图像分析系统进行观测.观测了左、右纤维三角,左、右房室环,主动脉环和肺动脉环,Todaro腱,Suraortic curtain膜,三尖瓣环和室间隔膜部等,共提供数据104个.研究结果为深入研究纤维支架,探索房室交界区,以及为心脏外科手术和心脏影像技术提供了一系列解剖学数据.
作者：冯连泽；吕凤萍；王卫；鲁厚祯；何滨 刊期： 2000年第02期
观察了采用不同药物复合液行星状神经节阻滞(SGB)治疗偏头痛的疗效.A组(n=40)采用利多卡因、B族维生素、曲安缩松;B组(n=40)除上述成分外加硝苯甲氧乙基异丙啶(尼莫地平)0.4 mg.结果:B组的镇痛时间延长,疼痛缓解率明显增高(P<0.05).
作者：张淑珍；高淑琴；王恩真 刊期： 2000年第02期
对3例冠状动脉支架内再狭窄的病人先行冠状动脉旋磨术,然后以405.2～607.8 kPa的低压力行球囊扩张,探讨了其对治疗再狭窄的安全性及有效性.结果显示:3例病人手术皆获成功,围术期无并发症,术后随访6～12个月无死亡或出现心绞痛、心肌梗死及其他冠心病事件.提示:冠状动脉旋磨术与球囊扩张联合应用是一种安全有效的治疗支架内再狭窄的方法.
作者：吴其明；宋毓清；刘玄重 刊期： 2000年第02期
对42例医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)下呼吸道感染病人临床资料进行分析.结果显示:病人主要来自神经外科ICU和神经外科病房;感染与手术、气管切开、呼吸机使用、糖皮质激素应用、多种抗生素使用及病情严重程度密切相关.提示:MRSA具有多重耐药性,且易与G阴性杆菌形成混合感染,治疗困难,患者病死率高.
作者：韦秀平；邵丽丽 刊期： 2000年第02期
为探讨高血压患者再次脑出血发生的危险因素,收集了221例脑出血病例,随访观察3～6年.其中47例发生再次出血,再发生率21%.并研究了再次脑出血与血压、性别及临床相关指标的关系.结果显示:脑出血再次发生与高血压密切相关(P<0.05),脑出血再发生的病例预后较差,仅25%的病人可获得较好的功能恢复.提示:预防高血压和控制首次脑出血后血压水平是减少脑出血死亡和致残的重要途径.
作者：陈桂荣；杨卿 刊期： 2000年第02期
老年斑是阿尔茨海默病(Alzheimer disease, AD)患者脑内1个重要的病理改变,而β-淀粉样蛋白(BA)是老年斑的主要组成成分.长期以来,人们就认识到BA对神经元的毒性作用,但对其作用机制一直存有争论.近的研究表明,BA是通过与神经元表面受体结合,引起神经元内钙离子失衡,从而造成神经元的损伤的.
作者：冯景阳；包汉雨 刊期： 2000年第02期
细胞色素p450(cytochrome p450)是一种血红素蛋白,由血红素(亦称亚铁原卟啉)与细胞色素p450的脱辅基蛋白结合而成.其还原型与CO结合后在450 nm有强吸收,故名[1].它自1958年被发现以来,就引起了人们的广泛重视.它在生物体内具有重要的功能对许多内源性及外源性物质都存在代谢作用.它在生物转化、药物代谢、解毒及化学致癌方面的重要作用早已为人所熟知.但关于它与缺血/再灌注损伤方面的研究不多,结果也不甚一致.下面就近年来国内外在这方面的研究情况作一简要回顾.
作者：王雯；张立克；丁鼎武 刊期： 2000年第02期
下胸部刀扎伤极易贯穿膈肌,伤及膈下脏器,病情危重,症状不典型,容易漏诊.我科自1985年3月至1999年5月共收治此类病人30例,现报告如下.
作者：张振葵 刊期： 2000年第02期
S-99可溶性止血塞是以纤维素为原料,经化学变性而成.其具有水溶性,遇血可吸收、溶解,可粘附血小板,聚集红细胞,激活凝血因子,促进血栓形成及伤口愈合,对凝血障碍患者有独特效果.1999年1月9日至4月23日我科应用止血塞处理了52例患者的拔牙创,现将止血效果和护理体会介绍如下.
作者：王惠娟；李瑞刚；张沁生 刊期： 2000年第02期
目前国内外对血脂及载脂蛋白与冠心病的研究提示,血脂及载脂蛋白的水平直接影响冠心病的发病率.近几年又有些学者提出感染与冠心病存在相关性[1].本研究通过检测幽门螺旋杆菌(HP)感染后体内产生的幽门螺旋杆菌抗体(HP-IgG)阳性率,研究血脂及载脂蛋白水平变化的相关性,以了解它们之间的关系.
作者：李鹏；殷宝玲；张健 刊期： 2000年第02期
副肿瘤性周围神经病是指由癌肿引起的非转移性周围神经系统病变,在病变部位并无癌细胞可见[1].根据临床特点可分为感觉型和混合型神经病变.据有关临床统计,本病在肺癌患者中为常见.我科自1987年9月至1999年6月收治副肿瘤性周围神经病患者16例,本研究对其临床表现、辅助检查及诊断方法进行了回顾性分析.
作者：周衡；龙洁 刊期： 2000年第02期
ELISA是免疫学检测经典实验技术,多年来已广泛用于检测各种疾病,其检测抗原/抗体的灵敏度可达pg级.但对于早期、轻症患者及产生抗体滴度较低的疾病,其检测阳性率仍不能令人满意.1992年Sano等创立了免疫-PCR方法[1],此方法将ELISA反应的灵敏度至少提高了103倍,可检测到0.5 fg的小鼠ApoE抗原.然而我们在应用中发现,由于免疫-PCR反应需在0.5 mL小离心管中进行,而离心管的包被效果远逊于ELISA反应板(酶标板),制约了免疫-PCR灵敏度优势的发挥.为克服这一难题,我们分别观察了硅化、紫外线照射、戊二醛浸泡以及增大抗原质量浓度4种处理方法对包被效果的影响.
作者：黄松；牛春；姜洪杰 刊期： 2000年第02期
IgA肾病(IgA nephropathy, IgAN) 是世界范围内常见的原发性肾小球肾炎,其免疫病理学特征是IgA或以IgA为主的免疫球蛋白在肾小球系膜区呈颗粒状沉积[1].本研究回顾性分析了97例IgAN的临床及病理资料,并结合文献对IgAN的病理特点进行讨论.
作者：张启东；陈海平 刊期： 2000年第02期
由于肝脏独特的血液循环特点,无论在形态还是功能方面,门静脉周围肝细胞(PP)和腔静脉周围肝细胞(PV)存在不均匀性.多年来广泛采用洋地黄皂甙-胶原酶灌注技术分离PP、PV肝细胞.但传统方法获取PP、PV肝细胞需要2只鼠,因此对研究2种肝细胞的不均一性存在很多不足.1999年10月至2000年3月我们对此方法进行了改进,利用同1只鼠来获得2种肝细胞,克服了传统方法的缺点.
作者：张先杰；李铎；孙海晨；李非；孙家邦 刊期： 2000年第02期
腰椎间盘突出症患者手术前后的护理将直接影响到患者的康复及今后的生活和工作.本资料总结了对433例接受手术治疗的腰椎间盘突出症患者的护理经验.
作者：张娣；任佩娟；吴晓鹏；王金茹；李艺影 刊期： 2000年第02期
目前,术后镇痛药物已广泛应用于临床.阿片类镇痛药物因其成瘾性,在临床使用中受到限制,而非甾体解热镇痛药物因其简便、安全越来越受到重视.为了解双氯芬酸钾(商品名凯扶兰)在妇产科中、小手术后的镇痛效果,进行此项研究.
作者：于莎莎；杨振芸 刊期： 2000年第02期
妇女绝经后卵巢功能衰退,其分泌的3种类固醇激素雌激素、孕激素和雄激素明显减少,从而产生一系列病理生理变化.经典的激素替代疗法(HRT)单纯应用雌激素,不能完全替代卵巢功能,并会产生一些明显的不良反应.目前,临床上多采用妇复春胶囊进行替代治疗.下面对北京市第四医院收治的120例服用妇复春胶囊的绝经妇女进行分析以供临床参考.
作者：朱宪；何冯；姚翠兰 刊期： 2000年第02期
面肌抽搐为阵发性不规则的面部肌肉不自主的快速抽动.发作时颜面随意运动受限,常因精神紧张及疲劳而加重[1].原发性面肌抽搐病因不明[2],目前尚无好的治疗方法.我们用耳前盐酸山莨菪碱和维生素B1注射治疗面肌抽搐,疗效满意,现报告如下.
作者：郗运波；苏香妮 刊期： 2000年第02期
肺栓塞是一种常见病,可合并于内科、外科、妇产科、泌尿科等多种疾病.
作者：李冬云；李小莹；杨强；魏兵 刊期： 2000年第02期
为了提取儿童体表胃电图的数字特征,评价它们的统计学意义,给出诊断符合率,从而说明体表胃电图在诊断中可能起到的作用.观察了北京友谊医院1998年2月至12月门诊体检健康儿童30例和胃炎儿童35例的胃电图,现报告如下.
作者：刘学宗；金宗平；许敏 刊期： 2000年第02期
目的:观察损伤对成年动物骨骼肌卫星细胞增殖的影响,以获取基因治疗自体移植的载体.方法:以阳离子脂质体介导法将pRSV-LaxZ或pRch-TH质粒转入培养肌细胞.结果:骨骼肌损伤后,分离出的肌卫星细胞及组织块游离成肌细胞数均显著增高;外源基因能在细胞内表达.结论:损伤可诱导成年骨骼肌卫星细胞增殖并促进体外培养肌细胞成活.
作者：吕捷；赵春礼；鲁强；张进禄；徐群渊 刊期： 2000年第02期
