目的探讨甲状腺功能亢进症(简称甲亢)并发脑梗死患者的临床特点及可能的发病机制.方法回顾性分析我院1999年至2004年收治的15例合并甲亢的脑梗死患者的临床表现、诊断与治疗结果.结果甲亢并发脑梗死患者以中青年多见,本组15例中治疗后好转12例,死亡3例.结论甲亢患者有必要监测其脑血管病变的情况,并应积极治疗其并发症.甲亢可能是中青年脑梗死的一种危险因素.
作者：申珊；杜会山 刊期： 2006年第03期
目的评价体外受精胚胎移植(in vitro fertilization embryo transferred,IVF-ET)失败患者的宫腔因素及宫腔镜的诊治意义.方法对52例体外受精(IVF)失败者进行宫腔镜检查及治疗后,行IVF-ET(36例),并与40例IVF失败而未做宫腔镜检查者比较再次IVF-ET的临床妊娠率.结果宫腔镜检查发现宫腔异常率为36.5%(19/52),其中子宫内膜息肉68.4%(13/19),子宫内膜息肉样增生10.5%(2/19),子宫内膜炎症10.5%(2/19),子宫内膜复合增生5.3%(1/19),宫腔轻度粘连5.3%(1/19).52例中36例进行再次IVF-ET,根据宫腔镜结果分为宫腔正常组23例及异常组13例.再次IVF-ET的临床妊娠率宫腔正常组和异常组均高于对照组(分别为30.4%、38.5%、20.0%),但无显著性差异.结论IVF-ET失败患者宫腔镜检查阳性率高,宫腔镜是寻找IVF-ET失败原因很有价值的检查手段,建议对反复IVF-ET失败者常规应用.
作者：韩红敬；吴莹；沈浣；田莉；关菁 刊期： 2006年第03期
目的探讨巨细胞病毒(CMV)感染对人内皮细胞凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1 mRNA表达的影响.方法原代培养人脐静脉内皮细胞并传代,CMV感染3～6代细胞,不同时间提取细胞总RNA,采用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)检测凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1 mRNA的表达.结果病毒感染6h凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1 mRNA表达与对照组相似,病毒感染12、24h与对照组比较明显增强.结论CMV感染上调凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1 mRNA表达,可能是CMV参与动脉粥样硬化的机制之一.
作者：王瑞金；王得新；王佳伟；冯子敬 刊期： 2006年第03期
目的探讨肝脾双介入疗法在原发性肝癌伴脾功能亢进(简称脾亢)中的应用价值.方法对35例患者采用Seldinger方法,将5FRH导管插入肝固有动脉,灌注化疗药物总量的2/3;注入栓塞剂,置换脾管,插入脾动脉,灌注化疗药物总量的1/3;超选至脾动脉下级分支注入凝胶海绵.化疗应用联合方案:5-氟脲嘧啶(5下U)1000mg、表阿霉素(EADM)60mg、羟基喜树碱(HCPT)30mg或丝裂霉素(MMC)8mg,10例患者加用顺铂(DDP)60mg.栓塞剂为超液化碘油及凝胶海绵.结果30例患者术后4周内白细胞计数为(4.5±2.3)×109/L,血小板计数为(102.1±5.4)×109/L,与术前平均值(2.9×109/Lvs 41.6×109/L)比较有显著性差异.本组患者6个月生存率为100%,1年生存率为60%.35例中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)10例,稳定(SD)8例,进展(PD)15例,死亡1例.治疗后的不良反应均为发热,6例肝功能异常.结论肝脾双介入疗法可以缓解脾亢,有效支持原发性肝癌的药物治疗.
作者：韩磊；张英华；张志国；杨仁杰 刊期： 2006年第03期
目的研究从石蜡包埋组织中提取RNA检测黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤t(11,18)易位所致API2-MALT1(凋亡抑制蛋白2-黏膜相关淋巴瘤转位基因1)融合基因.方法采用酸性酚氯仿法从石蜡包埋组织中提取RNA,通过逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)扩增API2-MALT1融合基因,并通过转染测序检测基因.结果全部病例均检测到葡糖6磷酸脱氢酶(G6PD)重排;101例MALT淋巴瘤中API2-MALT1融合基因阳性率为21.8%,其中低度恶性的阳性率为25.0%,转化型的阳性率为13.8%;80例弥漫大B细胞淋巴瘤仅1例阳性;DNA测序结果与国际报道的序列相符.结论石蜡包埋组织中提取RNA方法稳定,可为疾病相关基因检测提供有效手段,在科研和临床方面有广阔的应用前景.
作者：景红梅；克晓燕；董菲；高子芬；周晓鸽 刊期： 2006年第03期
目的观察高压氧(HBO)对脑梗死患者血浆蛋白C(PC)与蛋白S(PS)的影响,探讨HBO治疗脑梗死的作用和机制.方法将脑梗死急性期患者分为常规治疗组及HBO治疗组,用酶免法分别测定两组患者治疗前及治疗后血浆蛋白C与蛋白S水平,观察HBO治疗前后的变化.结果脑梗死急性期治疗前两组患者血浆PC、PS水平均明显下降,治疗后HBO治疗组患者血浆PC、PS水平明显高于常规治疗组,并且恢复正常,而常规治疗组患者血浆PC、PS水平仍低.结论HBO可促进脑梗死患者血浆PC、PS水平恢复正常,减轻神经系统损伤,对脑梗死有治疗作用.
作者：汪颜；葛环；牛世琴；杨捷云；高春锦 刊期： 2006年第03期
目的探讨肺动脉栓塞症(PTE)的围手术期处理原则.方法回顾性分析外科治疗的12例肺动脉不同来源的栓子栓塞患者的临床资料.结果慢性PTE 9例,围手术期死亡1例;急性PTE 1例;肺动脉瘤性栓塞2例,术中死亡1例.除2例术中死亡外,其他患者术后近期恢复良好,心功能有不同程度的改善.结论对于各种肺动脉栓塞患者,加强围手术期处理,严格掌握手术的适应证,及时防治术中和术后的肺再灌注损伤和肺动脉高压,防止再栓塞,可取得较好疗效.
作者：杜振宗；任华；宋剑非；于洪泉；苗齐；张超纪 刊期： 2006年第03期
目的了解弥漫性肺病的疾病构成,分析其临床诊断的方法.方法回顾总结111例弥漫性肺病患者的临床经过.结果111例患者中81例确诊,其中以特发性肺纤维化(IPF)和胶原血管病比例高,分别为30例(27.0%)和23例(20.7%).经纤维支气管镜检查获得病理标本和经开胸肺活检(OLB)各9例,共18例(16.2%).诊断未明30例.结论IPF和胶原血管病是弥漫性肺病常见的疾病类型.高分辨CT(HRCT)和纤维支气管镜检查对弥漫性肺病的诊断具有重要意义.
作者：李海潮；韩明锋；黄樱硕；何冰 刊期： 2006年第03期
目的探讨多发性骨髓瘤患者早期死亡的临床危险因素.方法回顾性分析18例早期死亡(6个月内)的初治多发性骨髓瘤患者的临床资料.单因素和Logistic回归多因素分析影响多发性骨髓瘤患者早期死亡的临床危险因素.结果单因素分析发现,年龄、血乳酸脱氢酶(LDH)水平、血白蛋白水平、血肌酐(Cr)水平、血β2微球蛋白(β2-MG)水平和是否合并有淀粉样变是早期死亡的危险因素;而多因素分析确定只有血白蛋白水平、血Cr水平、血β2-MG水平及是否合并有淀粉样变是早期死亡的危险因素.结论低白蛋白血症、肾功能不全、高血β2-MG水平、合并有淀粉样变的多发性骨髓瘤患者是早期死亡的高危患者.
作者：李剑；许莹；沈悌 刊期： 2006年第03期
目的分析肠梗阻患者的病因的变化,探讨肠梗阻的诊断和治疗方法.方法回顾性分析我院1995年1月至2004年12月收治的500例肠梗阻患者的临床资料,分为老年组296例,年龄65～95岁,中位年龄73.2岁;中青年组204例,年龄19～64岁,中位年龄48.5岁.男268例;女232例.结果老年组中,肿瘤引起的肠梗阻118例(39.9%),粘连性肠梗阻99例(33.4%),疝46例(15.5%),肿瘤为肠梗阻的首发病因.而中青年组,粘连性肠梗阻90例(44.1%),肿瘤引起的肠梗阻77例(37.7%),疝20例(9.8%),粘连性肠梗阻为首发病因.两者比较具有显著性差异(P＜0.05).男和女两组病因无显著性差异.结论肿瘤、粘连和疝成为肠梗阻的三大病因,老年的首位病因是肿瘤,中青年的首位病因是肠粘连.CT检查是肠梗阻病因诊断的佳手段.
作者：刘建；谷俊朝；张忠涛；王宇 刊期： 2006年第03期
目的探讨踝关节骨折内固定术后出现拇趾屈曲畸形的原因、治疗方法及预后.方法统计2002年5月至2004年5月我院收治的538例踝关节骨折病例,其中5例术后出现拇趾屈曲畸形,对该5例的体检、手术记录、X线片及预后结果进行分析.结果5例造成拇趾屈曲畸形的原因:4例为足拇长屈肌腱与腓骨粘连,1例为足拇长屈肌腱与后踝粘连.松解术后屈曲畸形全部恢复.结论踝关节骨折术后出现拇趾屈曲畸形的主要原因为足拇长屈肌腱与腓骨粘连,与医源性损伤有关.松解治疗效果满意.
作者：张国柱；蒋协远；王满宜；荣国威 刊期： 2006年第03期
目的探讨经静脉途径栓塞治疗硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的疗效.方法经全脑血管造影(DSA)确诊硬脑膜动静脉瘘27例,其中海绵窦区18例,横窦、乙状窦9例,均经静脉途径予以栓塞治疗.结果本组27例中治愈22例,症状好转5例,无加重和死亡.随防2个月～8年,无复发及加重者.结论静脉入路栓塞治疗硬脑膜动静脉瘘是一种安全、有效的方法.
作者：丁宁；梁熙虹；余华峰 刊期： 2006年第03期
目的评价高血压初期重复性的动态血压节律对靶器官损害的影响.方法对有重复性动态血压节律的137例患者进行高血压靶器官检查.结果根据血压节律分为勺形组(n=106)和非勺形组(n=31),非勺形组左房内径(LA)显著大于勺形组(35.7±4.0 vs 32.6±3.8),E/A值显著减小(0.95±0.32 vs 1.1±0.34);左室构型组成比方面,非勺形组正常构型者明显少于勺形组,向心性重构者或左心室肥厚者明显多于勺形组;颈总动脉内膜中层厚度(IMT)和IMT增厚发生率非勺形组均大于勺形组.结论有重复性的、持续时间较长的非勺形动态血压节律是加重心脏及大动脉损害的重要因素.
作者：汪德娴；赵玮；孙燕淑；陈岩；田清平 刊期： 2006年第03期
在胸部非开放性外伤中,肋骨及胸骨骨折约占40%1[1,2].随着多排螺旋CT在临床工作中的广泛应用,多排螺旋CT的三维重建技术在胸部骨折的诊断中发挥越来越大的作用.我们对2004年8月至2005年2月收治的49例胸部骨折患者进行回顾性分析,以期对三维重建与横断图像的时间功效做出评价,报告如下.
作者：胡毅；陈宁；许梓童；段凯；彭国球；林立红 刊期： 2006年第03期
我国目前已有痴呆患者500余万人,随着老龄人口的增多,老年痴呆将给我们带来沉重的社会和经济负担.老年人的生存寿限已受到社会关注,如何提高老年人的生存质量则更为重要.世界卫生组织指出:健康,是人们享受生命重要的前提,特别是他们衰老的时候[1].
作者：张兰华；陈元旺；范武峰 刊期： 2006年第03期
高血压脑出血(HICH)以高发病率、高死亡率和高致残率成为危害人类健康的重大疾病.迄今,已有9项前瞻性随机对照研究用于比较自发性脑出血(SICH)的内科与外科治疗,尽管尚未得出手术治疗明显优于内科治疗的结论,但已显示出手术治疗较优的趋势.现就各种治疗脑出血的手术方法及相关研究进展综述如下.
作者：尹晓亮 刊期： 2006年第03期
水蛭素(hirudin)是从水蛭中提取的一种抗凝血蛋白质.水蛭属于高度特化的环节动物,始载于我国<神农本草经>,俗称蚂蟥.中国药典收入了蚂蟥、日本医蛭、柳叶蚂蟥3种.中医认为它有破血、逐瘀、通经、利水道之功效.1955年,Markwardt[1]从医用水蛭咽周腺体中成功地分离出水蛭素纯品.
作者：张士斌 刊期： 2006年第03期
免疫抑制剂已在肺移植中广泛应用,而小分子免疫抑制剂的研究也已取得很大进展,较以环孢菌素为主的三联免疫方案具有更好的疗效.
作者：梁朝阳；刘德若 刊期： 2006年第03期
2001年4～10月,我院儿科重症监护病房(PICU)收治5例支原体脑炎患儿,现对其临床资料进行回顾分析,并对小儿支原体脑炎的诊断标准进行探讨,报告如下.
作者：董世霄；陈贤楠 刊期： 2006年第03期
常见的肝囊肿有单纯性非寄生虫性肝囊肿、先天性多囊肝、肝淋巴管囊肿、潴留性囊肿等.实时超声引导联合乙醇治疗是有效而安全的治疗手段,并可行囊液生化、常规检查.我们于2000年1月至2005年1月采用该法治疗16例肝囊肿患者,效果较好,报告如下.
作者：张国艳；许红梅；刘玉兰 刊期： 2006年第03期
为探讨微创引流治疗恶性胸腔积液的价值,我们于2000年5月至2004年6月应用锁骨下静脉穿刺管治疗恶性胸腔积液患者97例,报告如下.
作者：胡健；蔡执敏；刘晓霞；龚民 刊期： 2006年第03期
甲氨蝶呤(MTX)作为一种能有效治疗异位妊娠的药物,已被广泛应用.1997年3月至2002年8月,我院应用MTX治疗61例异位妊娠患者,报告如下.
作者：马唯；苗晓；王桂茹 刊期： 2006年第03期
吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)是临床上常见的周围神经病,多呈单向病程,恢复中症状可有短暂波动,极少复发,复发率约为3%.现将我们于1978年1月至2001年12月收治的4例复发性GBS(RGBS)报告如下.
作者：王小洁；王艳玲 刊期： 2006年第03期
2000年1月至2004年12月,我们对17例DeBakeyⅢ型急性主动脉夹层动脉瘤患者进行手术治疗,疗效满意,报告如下.
作者：马胜军；冯致余；马增山；董铭锋；刘桂清；柴守栋；唐培哲 刊期： 2006年第03期
我们自2004年1月至2005年2月对绝经1年以上要求取环的68例患者应用雌激素配伍米非司酮及米索前列腺醇进行预处理,取得满意效果,报告如下.
作者：张洪涛；王瑛；王瑛坚；王海鸥 刊期： 2006年第03期
我们自2004年12月至2005年11月,以塑料环环扎法门诊治疗小儿包皮过长或包茎90例,效果良好,报告如下.
作者：崔书锦；孔广起；孙少鹏 刊期： 2006年第03期
患者 女,44岁,因四肢乏力5年、多发皮下结节3年,于2005年3月2日入院.患者于1999年5月无诱因出现低热,双眼睑水肿伴棕红色斑样改变,5月底面部出现红色斑疹,后渐出现四肢乏力,颈、肩部肌肉疼痛,声音嘶哑,进食后呛咳,胸前区散在小丘疹,双手甲床周围有充血性红斑伴脱屑.6月查肌酸激酶(CK)4150U/L,肌电图示肌源性损害.
作者：吴熙；田新平；于学忠 刊期： 2006年第03期
患者女,27岁,孕1产0;因停经33+5周,右腹疼痛伴头晕、恶心2h,于2004年5月17日入院.患者既往体健,孕期经过顺利.入院前2h出现持续性右腹疼痛,伴头晕、恶心.
作者：刘辉；孙彦青；苗凤英 刊期： 2006年第03期
骨特异碱性磷酸酶(BAP)和骨钙素(BGP)是反映成骨细胞活性的两大特异性标志物;抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)是反映破骨细胞活性的特异指标.我们于2003年8月至2004年2月对50例甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者的血清三项骨代谢特异指标进行检测,报告如下.
作者：褚为靖；张海文；杨立红 刊期： 2006年第03期
