学术投稿
北京医学杂志

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统计源期刊

  • 主管单位:北京市卫生局
  • 主办单位:中华医学会北京分会
  • 国际刊号:0253-9713
  • 国内刊号:11-2273/R
  • 影响因子:0.71
  • 创刊:1965
  • 周期:月刊
  • 发行:北京
  • 语言:中文
  • 邮发:2-72
  • 全年订价:120.00
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  • 北京市优秀编辑奖
  • 医药卫生综合
北京医学杂志   2015年12期文献
  • 单独感染HCV与HCV/HIV共感染患者外周血T淋巴细胞分化分析

    目的 探讨单独感染HCV与HCV/HIV共感染患者外周血T淋巴细胞分化情况.方法 采集单独感染HCV患者(12例)、HCV/HIV共感染患者(27例)以及正常人群(13例)的外周静脉血,检测ALT、AST等生化指标;提取外周血单个核细胞(PBMC),通过流式细胞检测技术检测CD4+T和CD8+T细胞比例.结果 HCV/HIV共感染患者ALT水平[(53.08±9.78) U/L]显著高于单独感染HCV患者[(26.22±4.25)U/L],差异有统计学意义(P=0.0064).处于中期分化状态的CD4+T细胞,在正常人群中所占比例为(35.13±3.24)%,显著高于单独感染HCV患者[(9.01±3.70)%]和HCV/HIV共感染患者[(8.10±2.14)%],差异有统计学意义(P< 0.001).正常人群、单独感染HCV患者与HCV/HIV共感染患者晚期分化的CD4+T细胞所占比例分别为(2.52±2.54)%、(14.30±9.85)%及(15.23±11.58)%,正常人群晚期分化的CD4+T细胞比例显著高于单感染HCV与HCV/HIV共感染患者的比例,差异有统计学意义(P<0.05),单独感染HCV与HCV/HIV共感染患者之间无差异.正常人群处于早期分化和中期分化的CD8+T细胞的比例分别为(42.73±2.08)%、(36.17±2.85)%,均显著高于单独感染HCV患者同期水平[(28.27±4.36)%、(13.15±4.23)%]及HCV/HIV共感染患者[(18.02±2.01)%、(16.60±3.06)%],差异均有统计学意义(P<0.05);单独感染HCV患者的早期分化CD8+T细胞比例也显著高于HCV/HIV共感染患者,差异有统计学意义(P<0.05).而处于晚期分化的CD8+T细胞,正常人群所占比例为(12.02±1.54)%,显著低于单独感染HCV患者[(49.30±3.85)%]及HCV/HIV共感染患者[(54.23±2.58)%],差异有统计学意义(P<0.05).结论 单独感染HCV及HCV/HIV共感染影响T淋巴细胞的分化状态;HCV/HIV共感染影响处于早期分化的CD8+T细胞比例.

    作者:覃岭;赵艳;孙焕芹;刘宁;江娜;代艳超;李昂;王子康;张永宏 刊期: 2015年第12期

  • 乙型肝炎病毒耐药突变位点连锁分析

    目的 探讨慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者经核苷(酸)类药物抗病毒治疗的耐药突变连锁模式.方法 采用平行等位基因特异性序列检测技术(parallel allele-specific sequencing, PASS)对106例经核苷(酸)类药物抗病毒治疗的慢乙肝患者进行13个耐药位点的检测,并分析其耐药突变连锁模式.结果 90例检测到发生耐药突变,其中76.7%(69例)发生耐药位点连锁突变,连锁模式达39种.主要的2个连锁突变模式为M204V+L180M和M204V+L180M+V173L,所占比例分别为58.0%(40例)和46.4%(32例),其次是M204I+L80I和M204V+V 173L,所占比例分别为17.4%(12例)和15.9%(11例).结论 经核苷(酸)类药物抗病毒治疗的慢乙肝患者中广泛存在多个耐药位点的连锁突变,以拉米夫定相关耐药位点的连锁模式常见.

    作者:吴云;庞丽君;李宁 刊期: 2015年第12期

  • 不同折弯角度Disposcope内窥镜用于气管插管效果的比较

    目的 比较Disposcope内窥镜不同折弯角度用于气管插管的效果.方法 选择18~65岁美国麻醉医师协会麻醉风险评分(ASA)Ⅰ或Ⅱ级患者,无困难气道表征及病史,按Disposcope内窥镜折弯角度,随机均分为A组(弯曲60°)、B组(弯曲80°)和C组(弯曲90°).观察记录3组声门显露情况、声门显露时间、气管插管情况、气管插管时间、辅助上提下颌情况、术后咽喉疼痛情况.结果 共纳入150例患者,每组50例.3组患者均成功完成气管插管操作,A、B、C组第1次声门显露成功率分别为64.0%(32例)、100.0%(50例)和100.0%(50例).A组的声门显露时间[33.0(22.7)s]明显长于B组[19.1(6.5)s]和C组[17.1(5.8)s],差异有统计学意义(P< 0.05).A组辅助上提下颌17例(34.0%),显著高于B组[5例(10.0%)]和C组[4例(8.0%)],差异有统计学意义(P<0.05).B组插管总时间[26.5(10.7)s]短于A组[43.9(23.8)s]和C组[35.4(29.6)s],B组术后咽痛的发生率为12.0%,低于A组(30.0%)和C组(34.0%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 Disposcope内窥镜用于成人气管插管时,80°的折弯角度适宜,插管效果佳.

    作者:宋健楠;周琪;张明莉;马淑敏;张析哲 刊期: 2015年第12期

  • 抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者合并用药调查分析

    目的 了解核苷(酸)类似物抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者合并用药情况现状.方法 对2015年5~8月北京佑安医院门诊接诊的应用核苷(酸)类药物抗病毒治疗的部分慢性乙型肝炎患者进行问卷调查,调查内容包括抗病毒药物、伴随疾病、目前合并用药等.查阅检索药物适应证、禁忌证、用法用量、不良反应及药物-药物间相互作用等.结果 对1 782例患者进行问卷调查,抗病毒单一药物治疗1 338例.合并服用其他药物1 052例(59.0%),其中1种药物562例(53.4%),2种290例(27.6%),3种117例(11.1%),4种53例(5.0%),5种17例(1.6%),6种及以上13例(1.2%).有1种伴随疾病需合并用药者212例,2种149例,3种以上24例.合并用药种类达91种(肝病辅助用药27种,29.7%),其中39种(42.9%)不在相关疾病指南或专家共识所推荐的治疗药物中.合并使用的药物中有潜在肝脏不良反应的34种(37.4%),存在药物相互反应的亦有34种(37.4%).结论 抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者合并用药十分普遍,对肝脏的潜在毒性反应及药物-药物相互作用未能得到充分重视.

    作者:张月宁;张世斌;丁惠国;金瑞;邱新野 刊期: 2015年第12期

  • 肝移植术后乙肝主动免疫重建受体停用乙肝免疫球蛋白和(或)抗病毒药物的可行性

    目的 探讨乙肝肝移植术后乙肝主动免疫重建成功受体停用乙肝免疫球蛋白(HBIG)和(或)抗病毒药物的可行性及临床指征.方法 检测乙肝主动免疫重建成功受体体内的HBV DNA和ccc DNA的水平,并监测其停用HBIG和(或)抗病毒药物后的乙肝复发情况.结果 共20例乙肝主动免疫重建成功受体纳入本研究.所有受体血浆均未检测到HBV DNA,1例受体的外周血单个核细胞中检测出微量HBV DNA (0.023 6 copies/cell),另1例受体的肝组织中检测出微量HBV DNA,但均未检测到ccc DNA.随访期间,所有受体均停用HBIG,13例停用抗病毒药物.1例外周血单个核细胞中检测到HBV DNA的受体有乙肝复发,并检测出HBV变异(变异位点G145R).结论 乙肝肝移植术后乙肝主动免疫重建成功受体停用HBIG和(或)抗病毒药物是安全可行的,但必须在停药前检测体内的HBV和病毒变异情况.

    作者:段斌炜;卢实春;武聚山;郭庆良;林栋栋;刘源 刊期: 2015年第12期

  • 遗传性出血性毛细血管扩张症的临床和多排螺旋CT影像特征

    目的 总结遗传性出血性毛细血管扩张症的临床和影像学特征.方法 回顾性分析14例遗传性出血性毛细血管扩张症患者的临床表现和多排螺旋CT影像学资料.结果 14例患者中单一脏器受累6例,多脏器受累8例.其中肺部受累5例;肝脏受累12例,包括肝动脉-肝静脉分流6例,肝动脉-门静脉分流2例,门静脉-肝静脉分流4例;胰腺受累5例;脾脏受累1例;小肠受累1例.结论 多排螺旋CT能够提高遗传性出血性毛细血管扩张症累及多脏器的检出率,特别是大密度投影对于显示病变血管变异有优势,有助于临床诊断.

    作者:何宁;宋文艳;赵大伟;李宏军;丁金立 刊期: 2015年第12期

  • 应用胸阻抗法评估剖宫产腰麻术中麻黄碱预处理对血流动力学的影响

    目的 评价麻黄碱预处理对腰麻重比重液剖宫产产妇麻醉中血流动力学的影响.方法 拟行剖宫产手术的患者60例,美国麻醉医师协会麻醉风险评分(ASA) Ⅰ~Ⅱ级,通过随机数字表法将患者分为A组(麻黄碱预处理组)、B组(对照组)各30例,应用常规多功能监护仪和美国BioZ公司无创血流动力学监测仪进行监测,记录患者翻身左侧卧位前1 min(T0),给予麻醉药即刻(T1),给药后2min(T2),给药后5min(T3),给药后10 min(T4)的血压(BP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、心输出量(CO)、外周血管阻力指数(SVRI)、加速指数(ACI)、胸腔液体量(TFC)以及左室做功指数(LCWI).结果 A组患者麻醉后T2时点的SVR较T0降低[(908.3±198.5)dyne· s/cm5 vs.(1 078.8±227.6)dyne·s/cm5,P< 0.01],CO升高[(6.3±0.8)L/min vs.(5.8±0.8)L/min,P<0.01].B组在T2时点MAP[(67.3±14.2)mmHg]、SVR[(770.4± 132.9) dyne·s/cm5]、CO[(5.1±0.7)L/min]均低于同组T0时点和A组同时点的指标(P均<0.01).B组23例T2时点出现明显血流动力学变化,静脉给予麻黄碱处理.T3时点的MAP上升至(78.1±10.2)mmHg,SVR上升至(879.3±146.2)dyne·s/cm5,CO上升至(6.4±0.7) L/min;但T3时点的SVR仍低于T0时点[(879.3±146.2)dyne·s/cm5vs.(1 065.4±225.8)dyne· s/cm5,P<0.01],T3时点的CO高于T0时点[(6.4±0.7)L/min vs.(5.8±0.5)L/min,P<0.01).结论 应用BioZ监测仪可以全面了解围术期产妇的血流动力学变化,麻黄碱预处理可以保持剖宫产手术腰麻围麻醉期产妇的血流动力学平稳.

    作者:曹英浩;池萍;郭晓东;张本厚 刊期: 2015年第12期

  • 睑板腺功能障碍患者结膜囊病原学分析

    目的 探讨睑板腺功能障碍(MGD)患者结膜囊病原学特征.方法 将120例患者(120只眼)根据MGD评分分为5组,包括正常对照组和MGD1~4级组,进行结膜囊细菌培养及药敏试验.结果 正常对照组、MGD组细菌培养的阳性率分别为14.7% (5/34)、52.3% (45/86);MGD1~4级组细菌培养阳性率依次为37.5%(6/16)、50.0%(12/24)、52.4%(11/21)、64.0%(16/25),MGDl~4级各组细菌培养阳性率均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(x2=16.01,P<0.05),并且睑板腺功能越差,细菌培养阳性率越高.MGD组革兰阳性菌占80.0%,其中以表皮葡萄球菌、棒状杆菌及人葡萄球菌为主.所有革兰阳性菌和阴性菌对妥布霉素均敏感.革兰阳性菌对青霉素、红霉素耐药,对复方磺胺甲噁唑、万古霉素敏感性高,对丁胺卡那、庆大霉素、左氧氟沙星较敏感.革兰阴性菌对丁胺卡那、庆大霉素、左氧氟沙星较敏感.结论 MGD患者在内眼手术前常规行结膜囊细菌培养是十分必要的.

    作者:刘彦;陈建华;赵慧英;吴香丽;陈冬军;殷英霞;任艳霞;司佳玥;王伟 刊期: 2015年第12期

  • 北京地区27例药物性肝衰竭临床分析

    目的 探讨北京地区药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)所致肝衰竭的近期转归及影响因素.方法 纳入2011-2013年北京佑安医院出院诊断为DILI的病例,对其中符合药物性肝衰竭诊断的患者按近期转归分为好转组和未愈组,对其临床资料进行对比分析.结果 27例确诊药物性肝衰竭的患者纳入本研究,好转组13例(48.1%),但4例(30.8%)发展为慢性DILI;未愈组14例(51.9%),包括1例经肝移植后存活,7例(25.9%)未愈出院,6例(22.2%)在院内死亡.未愈组的平均年龄显著高于好转组[(58.1±17.4)岁vs.(39.6±20.3)岁,P=0.017],未愈组全部为女性,而好转组中女性占61.5%(P=0.016).未愈组合并基础疾病的发生率多于好转组(71.4% vs.53.8%),但差异无统计学意义(P=0.440).而2组间引起药物性肝衰竭的药物种类无明显差别,常见的均是中药.2组的临床症状、体征、肝损伤类型和肝衰竭类型无明显差别.好转组的血清T-BIL[(463.0±167.7)μmol/L vs.(292.5±176.1)μmol/L,P=0.016]和总胆汁酸[(177.1±75.4) μmol/L vs.(109.5±56.2) μmol/L,P=0.016]水平高于未愈组,其他指标无显著差异.未愈组肝性脑病、低蛋白血症、上消化道出血、肾功能不全、呼吸衰竭发生率高于好转组,而好转组的腹水及细菌感染的发生率高于未愈组,但差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 北京地区药物性肝衰竭总体预后不良,可能影响预后的因素包括女性、年龄大,有心血管基础疾病或合并2种以上基础疾病,病情进展迅速,发生3期以上肝性脑病或多器官功能衰竭.

    作者:聂巍;范作鹏;梁珊;仇丽霞;许杏梅;杨海霞;陈杰;刘义荣;张晶 刊期: 2015年第12期

  • 肝移植患者术后早期感染菌群分布及耐药性分析

    肝移植是目前治疗终末期肝病的有效手段.移植术后受体死亡原因中50%~90%与感染有关,占所有死因的首位[1],其中大部分感染发生在术后1个月内[2],以细菌感染为主.回顾性分析我院2014年1~12月完成的89例肝移植手术患者术后1个月发生早期感染的病原菌分布及耐药性,报告如下.

    作者:潘娜;李素英;黄晶 刊期: 2015年第12期

  • 线粒体融合蛋白-2的功能

    线粒体融合蛋白-2(mitofusion2,Mfn2)是定位于线粒体外膜上的跨膜蛋白,人类Mfn2是由757个氨基酸残基组成的,2次跨于线粒体外膜,并沿线粒体呈网状结构分散分布.越来越多的研究证明,Mfn2除了介导线粒体融合外,还参与细胞能量代谢、信号转导、增殖及凋亡等细胞生物学过程.此外,Mfn2还被证实调节内质网形态,参与线粒体与内质网之间的协调,以及调控内质网应激状态下的未折叠蛋白反应.Mfn2的表达异常或功能缺失与细胞形态紊乱、功能失调以及许多疾病的发生发展密切相关.

    作者:朱学敏;孟庆华 刊期: 2015年第12期

  • 奥贝胆酸的临床研究进展

    奥贝胆酸在2002年首次被研发合成,可用于对熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid, UDCA)无充分应答或不能耐受的患者[1].近年来,对奥贝胆酸的研究更广泛、更深入,现对奥贝胆酸的临床研究进展进行综述.一、概述奥贝胆酸又名6-乙基鹅去氧胆酸,是人初级胆汁酸中鹅去氧胆酸的一种新型衍生物,为法尼酯X受体(farnesoid X receptor, FXR)的天然配体.

    作者:刘松涛;廖慧钰 刊期: 2015年第12期

  • 人类免疫缺陷病毒相关痴呆磁共振成像研究进展

    截至201 3年底,全球有人类免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)3 500多万人,平均每天新增6 000人感染.在AIDS患者尸检中,70% ~80%有神经系统合并症,其中以神经系统感染多见.AIDS脑病是常见的神经系统合并症,发生率可达50%,是HIV感染脑组织引起神经病理变化导致持续渐进性智力和运动功能丧失,即认知和行为障碍,也被称为艾滋病痴呆综合征(AIDS dementia complex,ADC).

    作者:柳娇娇;李宏军 刊期: 2015年第12期

  • 妊娠合并噬血细胞综合征2例报告

    病例130岁,停经29周无诱因出现发热伴畏寒,持续约12d,体温高40℃,当地医院经抗感染、保肝治疗,患者胆红素仍进行性升高,于2015年2月5日(孕31周)转入北京佑安医院.查体:皮肤巩膜重度黄染,右颈前淋巴结肿大约0,8 cm3,伴肝脾肿大.血常规:WBC 4.44× 109/L,Hb 86 g/L,PLT 121×109/L;凝血酶原活动度(PTA)94%,FIB 2.42 g/L;生化:ALT 249.2 U/L,AST 177.2 U/L, T-BIL 178.1μmol/L,D-BIL 105.0 μmol/L,ALB 25.1 g/L;降钙素原(PCT)3.3 ng/L,血清铁蛋白(SF) 12 423 μg/L.骨髓穿刺:骨髓增生明显活跃,偶见噬血细胞.腹部MRI示肝脾明显肿大,肝实质内多发斑点状异常信号.

    作者:焦蕊丽;王明;庞秋梅;于红卫 刊期: 2015年第12期

  • 慢性肝病女性患者阴道加德纳菌检测分析

    阴道加德纳菌是由Gardner和Dukes[1]在1955年首次分离到的一种细菌.研究表明,阴道加德纳菌的增加与细菌性阴道炎及性传播疾病相关,细菌性阴道炎是育龄期女性阴道分泌物增多及异味的常见原因,可引起早产及性传播疾病[2].慢性肝病患者由于肝细胞合成功能障碍,引起免疫球蛋白及免疫因子减少使得免疫功能低下;同时,机体免疫力下降使得潜伏感染急性发生[3].我们对2015年1~5月我院妇科门诊就诊的1 417例患者进行阴道分泌物加德纳菌检测,报告如下.

    作者:于艳华;陈铭;丁秀荣;娄金丽 刊期: 2015年第12期

  • 北京市2006-2013年社区卫生服务机构分布研究

    目的 了解2006-2013年北京市社区卫生服务机构在人群、不同功能区的分布情况.方法 收集2006-2013年《北京市卫生工作统计资料<汇编>》的各个区县人口数、社区卫生服务中心(站)数量、机构举办形式等数据信息,并进行描述性统计分析,分析变化趋势.结果 社区卫生服务机构总数由2006年的182个发展到2007年的1 277个,发展迅猛,随后发展逐步平稳.截至2013年底,社区卫生服务机构总数为1 926个,其中政府举办1 602个,平均每个街道(乡镇)建设有1所社区卫生服务中心,平均每个社区卫生服务站服务0.8万人.4个功能区的社区卫生服务机构发展水平基本一致,但相对来说,生态涵养发展区社区机构较少.结论 社区卫生服务机构总体发展态势良好,布局基本合理,逐步发挥出社区卫生服务的公益性.随着首都非核心功能的疏解,需重点加强远郊区县的布局规划.

    作者:关丽征;何常楠;李宁;孟开;李军;李莉 刊期: 2015年第12期

  • 慢性感染性疾病临床转化医学科研课题管理模式初探

    转化或转换医学是近两三年来国际医学健康领域出现的新概念,包括系统病理学、系统药物学、系统诊断与综合治疗等体系,使建立在基因组遗传学、组学芯片等系统生物学技术基础上的现代医学技术应用于临床医学,使得基础与临床之间的距离迅速缩短.转化医学首先强调理念的转变,以转化医学的理念来指导医学科学研究和患者治疗工作;其次是整合资源,建立平台,建立患者的危险因素、临床诊治、生存和预后等临床组学数据库资料,以及具有完整的患者生物标本的、开放式的疾病转化研究平台.

    作者:单云竹;孟莎;陶明玲;戴北宸;张权;石承泽;张永宏 刊期: 2015年第12期

  • 医学伦理问题认知分析与医疗服务风险管理的思考

    医学伦理学是医学的重要内容之一,对医学伦理问题的认知在医疗服务中起着重要的隐性作用,直接或间接地决定医疗服务的质量.我们通过问卷调查,了解医务人员、患者、患者家属和医疗照护人员不同群体对医学伦理问题的认知现状,报告如下.对象与方法1.被调查对象:对2014年11~12月在北京老年医院就诊的患者、患者家属,医疗照护人员和医务人员4类人群进行问卷调查.

    作者:田喜慧;张良;郑曦 刊期: 2015年第12期

  • 遏制科研不端行为助力医院学科发展

    当前科学研究领域频繁出现的科研不端行为使科研诚信问题成为社会关注的焦点,科研不端行为是对科研诚信价值的严重践踏,造成了科研活动成本加大,破坏了科学研究事业公正、公平的秩序,导致科技水平、社会经济效益低下,阻碍国家科学技术的发展和进步.因此,加强科研诚信体系建设,遏制科研不端行为的发生发展及其恶劣影响至关重要.首都医科大学附属北京佑安医院是一家研究型医院,战略定位是创建国际化高新医药科研临床与转化医学研究高端平台,为实现医院战略定位,我院采取了一系列措施遏制科研不端行为,加强科研诚信建设,提升医院科技核心竞争力[1],报告如下.

    作者:孟莎;单云竹;陶明玲;戴北宸;石承泽;张权;张永宏 刊期: 2015年第12期

  • 调节性T细胞对肝纤维化小鼠肝脏免疫细胞的影响

    目的 观察肝纤维化小鼠肝内调节性T细胞(regulatory T cell,Tregs)对具有杀伤能力的免疫细胞的影响.方法 将实验小鼠分为肝纤维化组、肝纤维化+CD25抗体组、对照组3组.实验组用四氯化碳诱导小鼠肝纤维化,4周后给予小鼠腹腔注射纯化的CD25单克隆抗体(PC61培养上清),下调体内Tregs水平.对照组小鼠腹腔注射等体积生理盐水.流式细胞分析检测肝脏Tregs水平以及CD8+T细胞(细胞毒性T细胞表面标志)、Kupffer细胞(F4/80)以及NK细胞的表达.实时荧光定量检测不同亚型的Kupffer细胞及IFN-γ在不同组小鼠肝脏的表达.结果 肝纤维化小鼠肝脏Tregs明显高于对照组,注射CD25抗体下调Tregs 50%以上.CD8+T细胞、Kupffer细胞在肝纤维化小鼠肝内表达升高,下调Tregs后均无明显改变;但NK细胞和IFN-γ在肝纤维化小鼠肝内表达明显下降,下调Tregs后表达显著上升,其中M1型Kupffer细胞在肝纤维化组表达略有降低,下调Tregs后表达升高;M2型变化不明显.结论 Tregs参与对肝纤维化小鼠肝脏的免疫调控,其中对M1型Kupffer细胞和NK细胞抑制作用明显,对CD8+T细胞抑制作用不显著.

    作者:张晓慧;白丽;刘新;严艳;陈煜;段钟平 刊期: 2015年第12期

  • 角蛋白18在33和52位丝氨酸磷酸化水平的变化及与肝纤维化的关系

    目的 探讨角蛋白18(keratin 18,K18)在33和52位丝氨酸(Ser)磷酸化水平变化的作用及其与肝纤维化的关系.方法 6周龄Balb/C小鼠30只,分为3组(对照组和2个实验组),每组10只.对照组腹腔内注射橄榄油;实验组腹腔内注射四氯化碳(CCl4)和橄榄油的混合液(1:9),10 ml/kg,每周2次,连续4周,分别在2周和4周处死小鼠.应用组织化学免疫荧光法检测正常对照小鼠和肝纤维化小鼠肝组织中K18及其磷酸化Ser33和Ser52的表达及其相对亚细胞定位;免疫印迹法(Western blotting)检测正常对照小鼠和肝纤维化小鼠肝组织的K18及其磷酸化Ser33和Ser52水平.结果 组织化学免疫荧光结果显示,K18在正常对照小鼠和肝纤维化小鼠肝组织中均有表达,但在小鼠肝纤维化不同阶段无明显差异;在正常对照小鼠肝组织中表达比较弱,而随着肝纤维化的进展表达增强.West-ern blotting结果,肝纤维化小鼠肝组织中的Ser33和Ser52磷酸化的K18表达水平显著增加,尤其是Ser33表达增加更为明显.

    作者:常远;王珊珊;欧阳雅博;寇卜心;陈德喜;林明华 刊期: 2015年第12期

  • 消化内镜机器人模拟训练系统在传染病专科医院内镜教学中的应用

    出现计算机辅助的内镜模拟训练系统后,内镜教学进入了新的阶段[1,2].首都医科大学附属北京佑安医院设有全国肝病消化内镜培训中心,承担各省市肝病或传染病专业消化内镜医师的培训任务.传染病专科医院的学员具有消化内科专业背景者少见,加之内镜操作难度大、风险高等特点,因此对消化内镜教学提出了更高的要求[3].我院将消化内镜机器人模拟训练系统应用于消化内镜教学中,取得了良好效果,报告如下.

    作者:李磊;丁惠国 刊期: 2015年第12期

  • 对分娩镇痛临床教学的再思考

    为产妇减轻分娩痛苦是对生命个体的尊重,也反映出一种生育文明.椎管内分娩镇痛在我国方兴未艾,但远未达到普及,我国的分娩镇痛率仍然很低.我们近年来一直致力于分娩镇痛的临床实施、研究、教学和推广活动,现就有关分娩镇痛教学及其教学推广的若干问题进行总结.一、分娩镇痛概述简言之,分娩镇痛就是在分娩过程中给予镇痛措施,包括:①精神预防性镇痛法;②针刺镇痛法;③药物镇痛法;④麻醉镇痛法.椎管内阻滞是真正意义的全程镇痛或无痛方法,其他镇痛方法只是部分时间、部分程度缓解疼痛,无法满足产妇的要求.因此,本文所述的分娩镇痛指椎管内阻滞镇痛.

    作者:徐铭军;张青林;张文钰 刊期: 2015年第12期

  • 非酒精性脂肪性肝炎的药物和生物标志物发展中的挑战和机遇:美国肝病研究协会-美国食品药品管理局联合工作组的调查和建议

    2015年Hepatology发表了美国肝病研究协会(AASLD)与美国食品药品监督管理局(FDA)联合工作组完成的《非酒精性脂肪性肝炎的药物和生物标志物发展中的挑战和机遇》(Sanyal AJ,Friedman SL,McCullough A J, et al.Challenges and opportunities in drug and biomarker development for nonalcoholic steatohepatitis: findings and recommendations from an American Association for the Study of Liver DiseasesU.S.Food and Drug Administration Joint Workshop.

    作者:张向颖;杨露绮 刊期: 2015年第12期

  • 精准医疗时代的兴起

    2015年2月26日N Engl J Med发表了美国国立卫生研究院主任弗朗西斯·柯林斯撰写的《精准医疗时代的兴起》一文(Collins FS,Varmus H.A new initiative on precision medicine.N Engl J Med,2015,372: 793-795),该文详细阐述了精准医疗时代的到来.2015年1月20日,美国总统奥巴马在国情咨文中宣布推出精准医疗计划,将使我们更接近治愈癌症、糖尿病等疾病,同时让自己以及家人能够获得更多保障健康的个性化信息.

    作者:李文磊;杨露绮 刊期: 2015年第12期