目的 探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术临床可行性及注意事项.方法 2001年1月~2010年12月于剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术患者79例为观察组,按照1∶1比例选择79例同期单纯行剖宫产术的产妇为对照组,对照组连续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术;观察组在对照组的基础上在缝合子宫下段切口后子宫肌瘤剔除术.结果 两组比较观察组手术时间长于对照组(P<0.05),两组术中出血量、术后24h出血量、术后住院天数、产褥病率差异无统计学意义 (P>0.05).结论 妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产的同时行子宫肌瘤剔除术具有可行性,手术过程中需要注意严格手术操作规范、合理选择子宫肌瘤切口、后常规予以催产素肌注,同时使用有效抗生素预防感染.
作者:王凤花 刊期: 2011年第13期
目的 通过分析胆囊结石并胆绞痛等其他继发疾病患者的临床资料,探讨胆囊结石继发疾病的诱发因素.方法 收集160例有急性症状的胆囊结石患者的临床资料,分析有关临床因素与合并症发生的关系.结果 年龄≥50岁,病程≥5年,发病次数≥3次和首次发病持续时间≥24h是出现各种合并症的共同危险因素;胆囊大小正常,胆囊壁厚度≤0.3cm,胆囊管直径>0.3cm是胆源性胰腺炎和胆总管结石的高发因素;胆囊管直径≤0.3cm和胆囊缩小或增大是急性胆囊炎的高发因素.结论 无症状的胆囊结石患者出现合并病的诱因为年龄≥50岁,病程≥5年、结石≤1cm或≥2cm,发病次数≥3次,首次发病持续时间≥24h,胆囊管直径≥0.3cm等.
作者:李清华 刊期: 2011年第13期
目的 探讨宫腔镜在诊断绝经后妇女子宫内膜病变中的临床价值.方法 回顾性分析2008年4月~2010年4月行诊断性刮宫和宫腔镜检查的84例绝经后阴道出血患者的临床资料,分析宫腔镜(48例)与诊断性刮宫(36例)的术后病理诊断结果和随访满意度.结果 宫腔镜与诊断性刮宫相比,宫腔镜镜下诊断结果与术后病理诊断结果的符合率高达80%以上,明显大于诊刮组(P<0.05),宫腔镜组患者对手术满意度较高.结论 宫腔镜检查对组织损伤小、病变阳性检出率高,在绝经后妇女的子宫内膜病变诊断中具有重要的临床价值.
作者:李婧 刊期: 2011年第13期
目的 探讨糖尿病与进展性缺血性脑卒中的关系.方法 2007年1月~2010年12月收治的进展性缺血性脑卒中患者286例,依据有无糖尿病病史分为糖尿病组106例、非糖尿病组180例,对两组病例进行血脂(TC、TG、LDL、HDL)检测了解有无高脂血症、凝血(D-二聚体和纤维蛋白原水平)检测了解有无血液高凝状态、颈部动脉彩色多普勒超声(了解颈动脉粥样硬化性狭窄程度)检测了解颈动脉粥样硬化;及对两组病例观察积极治疗后临床症状进行性加重情况进行比较.结果 两组高脂血症、血液高凝状态、颈动脉粥样硬化程度、临床症状进行性加重、临床症状非再加重进行比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病与进展性缺血性脑卒中有着密切的关系,糖尿病患者高脂血症,血液高凝状态、脉粥样硬化程度更重,是引起进展性缺血性脑卒中重要的因素.
作者:常丽 刊期: 2011年第13期
目的 探讨宫颈鳞状上皮肿瘤的病理诊断价值.方法 对193例妇女进行宫颈液基细胞学涂片及宫颈活组织病理检查,回顾性分析准确率.结果 宫颈液基细胞学检查结果正常及炎症9例,ASCUS 45例,LSIL 36例,HSIL 103例,病理学检查结果CIN I 39 例;CIN II 50 例;CIN III 49 例,和病理学结果比较,细胞学的假阴性率为3.11%.结论 宫颈鳞状上皮内病变临床误诊情况多见,建议应用细胞学与组织学联合诊断,以有效提高正确诊断率.
作者:刘宗;王淑华 刊期: 2011年第13期
目的 探讨新生儿听力筛查的方法.方法 收集2008年12月~2010年12月深圳市妇幼保健院出生的3400例新生儿作为研究对象,为出生后3~7d 的新生儿.接受新生儿听力筛查.结果 接受新生儿听力筛查的3400名新生儿中,初筛通过3039例,初筛通过率89.4%(3039/3400),其中361例未通过初筛的新生儿于42d在门诊进行复筛,复筛通过率90.1%(325/361).未通过终复筛的36例新生儿全部进行双耳的ABR测试,确诊听力损失13例,新生儿听力损失发病率为4.3%(13/3039).结论 通过对新生儿听力的筛查结果的分析,可以发现尽早发现听力损伤患儿,从而积极采取早期干预措施,有效减少听力障碍的发生.
作者:黄桂芳 刊期: 2011年第13期
目的 分析中晚期鼻咽癌同步放化疗的临床疗效及毒副反应.方法 回顾分析56例首诊中晚期鼻咽癌患者随机分为同步放化疗(A)组和单纯放射治疗(B)组.结果 同步放化疗(A)组的近期疗效及1、3年生存率优于单纯放疗(B)组;两者比较P<0.05,差异具有统计学意义.结论 中晚期鼻咽癌同步放化疗局部控制率令人满意,副反应能耐受.
作者:康真;刁先民 刊期: 2011年第13期
目的 分析小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特点,探讨有效的治疗方法.方法 发放CVA相关因素调查问卷,并根据门诊及住院病历资料进行统计分析.结果 60例患者3~12岁52例(86.7%),由呼吸道感染诱发34例(56.7%),以夜间及晨起咳嗽明显48例(80%),规范吸入糖皮质激素后两周内咳嗽症状消失54例(90%).结论 咳嗽持续4周以上,以夜间及晨起咳嗽为主应考虑CVA,吸入支气管扩张剂及免疫抑制剂疗效显著.
作者:李保堂 刊期: 2011年第13期
目的 评价干预模式差异对不同临床类型小儿脑瘫生活自理能力的疗效.方法 研究组使用Bobath疗法+引导式教育综合治疗,对照组单用Bobath疗法,采用ADL评定量表比较两组的疗效.结果 两组治疗前后ADL评分差值有显著性差异(P<0.05);痉挛型脑瘫研究组疗效明显优于对照组(P<0.05); 小于3岁脑瘫患儿的疗效研究组明显优于对照组(P<0.05).结论 两组治疗脑瘫均有疗效,但早期(<3岁)Bobath疗法+引导式教育疗效显著优于单用Bobath疗法,特别对痉挛型脑瘫,因此小儿脑瘫的治疗应遵行早期引导式教育的原则.
作者:陈莉琳;郑佩儿;郑红 刊期: 2011年第13期
目的 对剖宫产手术中的全身麻醉的临床疗效进行探讨.方法 收集了近几年施行剖宫产手术的治疗病例,对其中30例手术中进行全身麻醉的孕妇进行资料分析.结果 30例施行全身麻醉的孕妇术后均有平稳的生命体征,且孕妇及新生儿均安全出院.术中均无意外发生.术后需复苏的婴儿共7例,占23%.其中,体制较差的孕妇和早产的孕妇占了82%.结论 全身麻醉一般用于剖宫产术中的高危产妇,但风险较高.要对用药剂量、方式及母子的全身体制状况慎重考虑.
作者:肖仙丰 刊期: 2011年第13期
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者的血小板参数的变化.方法 回顾性分析2009年1月~2010年8月住院的GDM患者72例患者血小板参数,并选取同期正常妊娠妇女70例作为对照组.结果 ①妊娠糖尿病患者年龄明显高于正常妊娠妇女(P<0.01);②GDM组的血小板计数(PLT)与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);GDM组的血小板平均体积(MPV)和血小板体积分布宽度(PDW)与对照组相比明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 妊娠期糖尿病患者存在血小板活性增强,对妊娠糖尿病患者行血小板参数检测可能为GDM治疗提供新的治疗靶点.
作者:唐建东;李清楚;康志强;何丽;罗方;雷龙涛 刊期: 2011年第13期
目的 探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠的效果差异.方法 2009年6月~2O10年8月腹腔镜手术治疗异位妊娠42例作为腹腔镜组,按照1:1比例选择同期开腹手术治疗的42例异位妊娠作为开腹手术组,比较两组手术时间、出血量、术后止痛药应用、住院时间、术后肠功能的恢复时间的差异.结果 两组均顺利完成手术,腹腔镜组无中转开腹病例.两组比较手术时间无显著性差异(P>0.05),与开腹手术组比较腹腔镜组术中出血少、术后镇痛少、住院时间短、肠功能的恢复快(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗异位妊娠具有创伤小、术后恢复快,住院天数少的优点,为治疗异位妊娠的重要选择,值得基层医院推广应用.
作者:谭金惠 刊期: 2011年第13期
目的 分析鲍氏不动杆菌临床分布特点与耐药性统计,引起临床与感染科重视,控制医院感染.方法 对四平市中心人民医院2009~2010两年期间住院及门诊患者分离的鲍氏不动杆菌进行标本来源、分布和耐药性分析.结果 鲍氏不动杆菌在临床上主要引起呼吸道感染,在各科室中检出占前三位的依次为ICU、脑神经外科、呼吸内科.该菌对亚胺培南、美罗培南较为敏感,对其余多种抗生素耐药率高.结论 临床对鲍氏不动杆菌引起的医院感染应高度重视,合理用药、严格消毒以减少多重耐药菌株的产生及交叉感染的发生.
作者:张景艳;荣幸;郑宏图 刊期: 2011年第13期
目的 观察妊娠合并羊水过少的围生结局,探讨临床处理.方法 选择2010年1月~2011年1月妊娠合并羊水过少孕妇75例作为观察组;按照1:1比例选择羊水正常的孕妇75例作为对照组,比较两组间产程、产后出血;围产儿宫内窘迫、吸入性肺炎、窒息、羊水污染、体重及分娩方式上的差异.结果 观察组P(30/75)( %(67/75)高于对照组的40.00%<0.05).观察组剖宫产89.33P( 产程长、产后出血多;围产儿宫内窘迫、吸入性肺炎、窒息、羊水污染发生率高、体重低<0.05).结论 羊水过少孕妇妊娠和分娩并发症频率增高,是围产结局不良的高危因素,应加强综合性监护,及时适时处理剖宫产为宜.[关键词]妊娠;羊水过少;围生结局;临床处理
作者:蒋天梅 刊期: 2011年第13期
目的 探讨吉西他滨联合多西紫杉醇新辅助化疗方案在晚期肺癌中的应用观察.方法 2008年1月~2010年4月期间共收治进行新辅助化疗晚期肺癌患者134例,分为联合组64例,对照组70例,观察两组临床疗效及不良反应发生情况.结果 联合组有效率46.88%,对照组有效率51.43%;联合组分期下调率43.75%,对照组分期下调率45.71%.结论 对晚期肺癌患者应用吉西他滨联合多西紫杉醇进行新辅助化疗疗效确切,显著下调术前分期,不良反应小,顺应性及耐受性良好,可作为肺癌术前新辅助化疗的首选方案.
作者:杜峰 刊期: 2011年第13期
目的 正确认识老年性肺结核的临床特点和X线表现.方法 收集44例痰结核菌涂片阳性的老年性肺结核患者的临床、影像资料.结果 老年性肺结核以病变广泛、复杂,合并肺部及其它全身性疾病病变者较多,症状不典型,临床上漏诊、误诊率高.结论 老年性结核临床及X线特点具有多样性,易漏诊、误诊,应综合分析临床及影像资料,提高鉴别诊断能力.
作者:卢亿;王茜 刊期: 2011年第13期
目的 探讨高危前列腺增生症(BPH)患者围手术期的治疗,以提高高危BPH手术的安全性及成功率.方法 总结分析58例高危BPH的治疗过程,基本采取术前实际病情及手术危险性评估,并于围手术期充分调整治疗,采用耻骨上经膀胱前列腺切除术或经尿道前列腺电切术(TURP)等进行治疗.结果 58例均安全度过围手术期,无死亡病例.结论 高危前列腺增生症围手术期的治疗中要严格掌握手术适应证,加强围手术期的处理,加强合并疾病的治疗.
作者:谷国杰 刊期: 2011年第13期
目的 观察与分析健康教育对癌因性疲乏患者的治疗效果.方法 选取80例癌因性疲乏患者且对其进行健康教育,对所得数据进行统计学处理与分析.结果 经过健康教育后患者癌因性疲乏程度得以缓解且生活质量得以改善.结论 健康教育对癌因性疲乏的肿瘤患者具有重要的临床价值.
作者:宁泽 刊期: 2011年第13期
目的 探讨食管癌组织中金属基质蛋白酶-2(MMP2)及其抑制因子-2(TIMP2)的表达与淋巴结转移的关系及意义.方法 采用免疫组化检测100例食管癌组织中MMP-2与TIMP-2的基因表达情况,分析MMP-2及TIMP-2表达与食管癌淋巴结转移的关系.结果 食管癌组织中MMP-2及TIMP2在淋巴结转移病例和无淋巴结转移病例的表达率分别为:87.69%、64.62%和68.57%,85.71%.提示:MMP-2的阳性表达率与食管癌的淋巴结转移有统计学意义(x2=5.40,P<0.05); TIMP-2的阳性表达率与食管癌淋巴结转移有统计学意义(x2=5.02,P<0.05).结论 MMP-2、TIMP-2的阳性表达与食管癌的淋巴结转移有关,并有助于确定术后治疗方案.
作者:黄绮国;倪仰鹏;刘祖宏;许文兵;谢丽霞 刊期: 2011年第13期
目的 探讨人工股骨头置换术方法治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的疗效.方法 对2006年8月~2010年10月收治的高龄(75岁以上)股骨粗隆间骨折74例患者进行手术治疗.全部采用人工股骨头置换术方法进行治疗并随访观察.结果 74例均得到随访,随访时间6~42个月,平均17个月.所有病例均顺利通过手术,住院期间无死亡病例.入院至手术时间3~5d,平均4.5d;手术时间65~100min,平均80min.伤口均Ⅰ期愈合,住院时间13~25d,平均16d).无感染,假体脱位,松动等情况发生.结论 应用人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折,具有尽早恢复肢体功能、早期下地负重、减少术后并发症、提高生活质量等优点.
作者:王锡奕;陈武生;王明森;许镇文 刊期: 2011年第13期
目的 探讨非淋菌性宫颈炎患者的病原学特征、药敏结果和治疗结果.方法 选取328例非淋菌性宫颈炎患者,采集宫颈分泌物标本做解脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT)培养,同时进行药敏试验,根据药敏结果选择抗生素进行治疗.结果,单纯CT感染)%60.8(,单纯UU感染163例)% 268例培养阳性(81.7=0.000).UU和CT对交沙霉素、强力霉素、美满霉素和克拉霉素敏P=5.782,F),3种感染类型比较差异具有统计学意义(%27.3(,UU+CT联合感染73例)%32例(11.9感性高,对氧氟沙星和环丙沙星高度耐药.根据药敏选择抗生素治疗结果总有效率为92.5%.结论 非淋菌性宫颈炎患者UU感染高于CT,并且呈现出较强的耐药性,临床治疗中应根据药敏结果选择适宜的抗生素进行治疗.
作者:易江莲 刊期: 2011年第13期
目的 评价门控技术对肺底小病灶SUV(标准摄取值)的影响.方法 选取右肺底有小病灶的患者,采用PHILIPS GEMINI-TF 16 型 PET/CT进行门控数据采集,分别采用传统算法和门控算法进行数据重建,比较两种重建方法测得的SUV差异.结果 两种方法测得的SUV差异较大,传统重建算法受肺底呼吸运动的影响较大,容易导致SUV偏低.结论 与传统重建算法相比,门控技术可以减少肺呼吸运动的影响,更真实地反映病灶代谢情况.
作者:张岩 刊期: 2011年第13期
目的 分析类风湿关节炎(RA)患者颈动脉粥样斑块形成的发病率及发病情况,探讨RA患者颈动脉粥样斑块形成的危险因素.方法 回顾性分析135例RA患者的一般情况、发病情况、实验室检查,以及颈动脉粥样斑块形成患病情况和传统危险因素;分析RA合并颈动脉粥样斑块形成的危险因素.结果 (1)RA合并颈动脉粥样斑块形成共78例(57.8%).(2)RA是否合并颈动脉粥样斑块形成与DAS28病情活动性评分、血小板计数、C反应蛋白(CRP)水平和关节外脏器受累数有关(分别P<0.001,OR=9.67;P<0.015,OR=6.91;P<0.003,OR=1.35;P<0.015,OR=2.14),与传统颈动脉粥样斑块形成危险因素及其数目无关.结论 RA患者颈动脉粥样斑块形成的发生率高,RA病情活动、高炎性反应状态、关节外脏器受累是RA合并颈动脉粥样斑块形成的危险因素.
作者:李丽;刘晓敏;赵学刚 刊期: 2011年第13期
目的 探讨不同方式治疗胫骨平台骨折患者的临床疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析收治的胫骨平台骨折患者临床资料,依据固定方式不同分为观察组和对照组.对照组采用传统的解剖钢板内固定方式治疗.观察组采用空心加压螺钉固定治疗.结果 观察组Rasmussen 膝关节功能评分优良率明显高于对照组,观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 空心加压螺钉固定治疗胫骨平台骨折临床效果明显,预后良好,值得临床推广应用.
作者:朱德奎 刊期: 2011年第13期
目的 通过观察中医联合治疗对先天性髋关节脱位(CDH)患儿术后患肢功能恢复的影响,探讨中医骨科对CDH诊治的不足与优势.方法 将82例CDH患儿术后随机分为中医联合治疗组(59) 及常规治疗组(58)比较治疗前后两组患儿治疗的总优良率和患侧髋臼角、前倾角的变化.结果 治疗后,中医联合治疗组的总优良率显著高于常规组,两组的髋臼角及前倾角均较治,疗前显著改善,联合组改善程度优于常规组(P<0.05).结论 中医联合治疗可显著促进CDH患儿术后恢复,改善患肢功能,增强疗效.
作者:刘创源 刊期: 2011年第13期
目的 研究噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床疗效.方法 将70例门诊患者随机分为研究组和对照组,每组各35例,对照组给予吸氧、吸入沙美特罗/氟替卡松(舒利迭)等治疗,研究组在对照组基础上吸入塞托溴铵,疗程3个月.对临床资料和治疗过程进行回顾性分析.结果 研究组呼吸困难改善30例,有效率85.71%,对照组呼吸困难改善22例,有效率62.86%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).同时,观察治疗前后两组患者肺功能改善情况,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在内科治疗基础上,吸入塞托溴铵可以明显改善稳定期COPD患者的呼吸困难症状及肺功能.
作者:白新会 刊期: 2011年第13期
目的 分析10年来慢性心衰住院患者药物治疗的变化情况,了解临床治疗与心衰指南的差距.方法 回顾分析1999年~2008年10年间住院慢性心衰患者607例的临床资料,将10年来心衰药物治疗的构成百分率分前5年,后5年作比较,了解近年来慢性心衰的药物治疗演变情况.结果 慢性心衰患者在住院时应用利尿剂类药前后5年使用均达90%左右,无明显变化(P>0.05);洋地黄类药使用率及大剂量洋地黄类使用率分别从前5年68.3%,11.1%下降到后5年的58.8%和6.6%(P<0.05);ACEI的使用率及达靶剂量ACE;β受体阻滞剂的使用率及)<0.01P(%,6.56%增长到后5年的81.9%,1.05%类的使用率分别从前5年的65.9I 达靶剂量β受体阻滞剂的使用率分别从前5年的17.1%、0.69%增长到后5年的46.56%和4.06%(P<0.01);螺内酯使用率从前5年的35.89%增长到51.56%,变化明显(P<0.01).结论 慢性心力衰竭的治疗有了明显变化,但临床实践与心衰指南仍有较大差距.
作者:刘庭勇;王建芳 刊期: 2011年第13期
目的 观察鼻腔冲洗结合补中益气汤加减治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法 变应性鼻炎患者随机分成两组,治疗组100例:鼻腔冲洗结合补中益气汤加减治疗,对照组100例用西医疗法.结果 治疗组近期疗效:显效率65%;总有效率99%;对照组近期疗效显效率44%,总有效率80%.治疗组远期疗效:显效率38%,总有效率68%;对照组远期疗效显效率10%,总有效率38%.x2检验,近期疗效、远期疗效、显效率、有效率差异均有统计学意义,P<0.01.结论 中西医结合方法治疗变应性鼻炎疗效稳定、显著,不易复发,值得推广.
作者:关洁;郝建营 刊期: 2011年第13期
目的 探讨锁骨下静脉穿刺置管在乳腺癌TA方案化疗中的应用及护理体会.方法 对66例乳腺癌术后的患者给予锁骨下静脉穿刺置管进行TA方案化疗,加强心理护理,精心严格的导管护理.结果 66例患者中有3例出现穿刺部位感染而拔管,4例患者因长时间置管,导管脱落而重新置管.所有患者均顺利完成TA方案化疗,无深静脉血栓、无静脉炎、未发现化疗药物外漏、无导管堵塞等并发症.结论 乳腺癌患者进行TA方案化疗过程中予以锁骨下静脉穿刺置管,在好的护理条件下,减少了患者的痛苦,提高了经济效益,值得推广.
作者:温月娥;吴霞 刊期: 2011年第13期
目的 观察盐酸特比萘芬阴道泡腾片联合氟康唑治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的临床疗效.方法 将60例RVVC患者随机分为两组,治疗组30例,采用盐酸特比萘芬阴道泡腾片+口服氟康唑治疗.对照组30例,单纯口服氟康唑治疗.用卡方检验对比两组的疗效.结果 初始治疗停药后7d,两组治愈率差异无统计学意义(x2=0.144,P>0.05).维持治疗停药后1个月,两组复发率差异无统计学意义(x2=0.165,P>0.05);对比治疗结束后3个月的复发2x(率,治疗组低于对照组= 4.305,P<0.05).结论 盐酸特比萘芬阴道泡腾片联合氟康唑治疗RVVC疗效满意.
作者:于芳;廖飞燕;马玲 刊期: 2011年第13期
目的 探讨营养性贫血与血清微量元素的关系.方法 选择门诊及住院的102例营养性贫血儿童为观察组,同期门诊查体的102例健康儿童为对照组,均进行静脉血铁、锌、钙、铜、镁测定,对两组检测结果进行统计学分析.结果 观察组血清中锌、铁含量明显低于对照组(P<0.01),统计学分析差异非常显著.结论 营养性贫血儿童锌、铁缺乏,应及时补充.
作者:侯淑萍;陈瑞玲;邹秋萍 刊期: 2011年第13期
目的 探讨液基细胞学配合阴道镜检查诊断宫颈疾病的诊断价值.方法 对944例宫颈疾病患者进行液基细胞学检查,异常患者行阴道镜下多点活检及相关组织病理学检查.结果 经液基细胞学检查结果显示,未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)56例(5.93%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)20例(2.12%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)38例(4.03%),鳞癌(SCC)2例(0.21%).阴道镜下多点活检组织病理学检查显示:诊断为炎症患者70例,鳞癌(SCC)2例,宫颈上皮内瘤样病变CINⅠ47例,CINⅡ12例,CINⅢ12例.结论 液基细胞学配合阴道镜检查可提高宫颈疾病的阳性检出率,对于宫颈癌前病变及宫颈癌的早期诊断具有重要的临床诊断价值.
作者:冉爱冬;冉丽萍;班婷 刊期: 2011年第13期
目的 探讨硫酸镁治疗哮喘的临床疗效及不良反应.方法 本研究60例哮喘患者随机两组,对照组采用一般常规治疗,实验组在常规治疗的基础上加用硫酸镁,观察两组治疗后的临床效果及不良反应.结果 实验组显效23例(76.7%),有效6例(20.0%),无效1例(3.3%)总有效29例(96.7%);对照组显效16例(53.3%),有效4例(13.3%),无效10例(33.3%),总有效20例(66.7%).两组临床疗效差异具有统计学意义(P<0.05).,两组患者出现不良反应差异具有统计学意义(P<0.05),其中实验组出现不良反应较少.结论 硫酸镁治疗效果佳,不良反应少,在临床上值得广泛应用.
作者:朱敏 刊期: 2011年第13期
目的 通过比较2009、2010年中ICU置管患者意外拔管、脱管的原因分析,提出有效的防护措施.方法 对36例ICU患者意外拔管、脱管的临床资料进行回顾性分析.结果 发生意外拔管的原因与患者、医院、护士相关.结论 对加强护士专科技术培训和管理、意外拔管脱管的风险评估、正确可靠的固定、充分的沟通、有效镇静、止痛和肢体约束、提高患者的舒适度、加强护士责任心,是防止意外拔管脱管的有效预防措施.
作者:陆江琴;李亚玲;杨富琴 刊期: 2011年第13期
目的 比较心脏血管外科患者患者外周静脉留置针2种肝素钠封管液的封管效果,在尽量不增加心脏负担的情况下选择有效的封管液封管.方法 选择在心脏血管外科住院使用静脉留置针的患者60例,根据床位号随机分为对照组和观察组,每组均30例.分别用浓度为62.5U/mL的肝素钠稀释液5mL和浓度为50U/mL的肝素钠稀释液3mL进行留置针封管.对比封管效果.结果 用浓度为62.5U/mL的肝素钠稀释液5mL和浓度为50U/mL的肝素钠稀释液3mL进行留置针封管,封管效果和留置天数差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对心脏血管外科患者患者的病情,留置针封管用少剂量低浓度肝素钠稀释液较好,既减轻心脏负担、节约时间,又不会影响凝血功能.
作者:张梅;高婵 刊期: 2011年第13期
目的 探讨自然分娩和剖宫产产后泌乳量情况、影响因素及引起泌乳不足可能存在的原因,为临床更合理有效地提高产后纯母乳喂养率提供理论依据.方法 调查300对母婴,其中剖宫产104例、自然分娩162例.结果 阴道分娩组的产妇产后泌乳量较剖宫产组各时间点泌乳量多(P<0.05);其中阴道分娩72h的泌乳量与24h的泌乳量相比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产、精神因素、乳房异常影响产妇产后的母乳分泌而致泌乳不足;剖宫产产后早期泌乳量比阴道分娩组减少;根据其原因采取相应护理措施,产后母乳喂养取得成功.
作者:杨小娟;薛晓瑞 刊期: 2011年第13期
预防和降低献血者发生献血反应,是提高采供血机构业务水平和服务质量的标志,是保护献血者在献血过程中避免意外发生的一个非常重要的环节,同时有效降低不规则采血量及血液的报废,更避免由于其引起的负面影响而给无偿献血事业的发展带来一定困难.
作者:王珍 刊期: 2011年第13期
目的 以心理护理提高小儿静脉穿刺成功率.方法 通过医学文献及临床经验认真分析总结.结果 小儿静脉穿刺成功与否与护士的心理素质、静脉的选择、持针方法、穿刺后固定以及患儿心理因素有关.结论 提高小儿静脉穿刺成功率应从提高护士心理素质及加强技术训练入手,同时要针对患儿的具体情况,进行心理疏导.
作者:陈劲梅;龚远梅;李红梅;刘旭 刊期: 2011年第13期
目的 探讨酮替酚治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析收治的咳嗽变异型哮喘患者的临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组.结果 观察组咳嗽缓解时间、咳嗽频率均明显高于对照组,观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,观察组不良反应发生率和复发率明显低于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义.结论 酮替酚治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效明显,不良反应少,值得临床推广应用.
作者:周向群;周志军 刊期: 2011年第13期
目的 调查分析医院麻醉性镇痛药使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 统计2007年~2010年期间9种麻醉性镇痛药在医院的使用数据和金额,利用限定日剂量法进行计算、排序和分析.结果 麻醉性镇痛药的使用量逐年增长,芬太尼用量大,其次为吗啡和布桂嗪.结论 麻醉性镇痛药的使用基本合理,对于癌性疼痛要加强个体化治疗.
作者:郭琳;谢自斌;粟泽华 刊期: 2011年第13期
目的 比较垂体后叶素雾化吸入与静脉滴入治疗支气管扩张咯血的应用情况.方法 将2008年10月~2010年11月收治的182例支气管扩张咯血患者遵照知情同意原则随机分为观察组90例和对照组92例,对照组采用静脉滴入法治疗,观察组采用垂体后叶素雾化吸入法治疗,比较分析两组的治疗情况.结观察组、对照组的总有效率分别为95.6%、91.3%,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组的不良反应发生率为3.3%,明显少于12.0%,组间差异有统计学意果义(P<0.05).结论 垂体后叶素雾化吸入与静脉滴入治疗支气管扩张咯血的临床疗效相当,但雾化吸入的用药方法明显减少了不良反应的发生,安全性好,值得临床推广应用.
作者:梁远兵 刊期: 2011年第13期
目的 探讨低分子肝素钙对预防髋关节置换术后深静脉血栓(DVT)形成的疗效与护理.方法 将60例患者分为观察组和对照组,均给予抬高患肢,指导踝泵运动,术后弹力绷带缠绕患肢,CPM功能锻炼.观察组予术后6h给予低分子肝素钙4000U腹壁皮下注射,连续10d,14d后观察疗效.结果 低分子肝素钙预防DVT效果显著,观察组仅1例出现DVT,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),但存在皮I下出血、淤血等不良反应.结论 掌握低分子肝素钙使用时机和注射技巧,使用过程中加强观察、护理,可避免不良反应,同时有效预防DVT发生.
作者:张慧;张丽霞;罗石英 刊期: 2011年第13期
目的 探讨曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床效果研究.方法 选择2008年4月~2010年11月期间住院治疗冠心病心力衰竭的患者58例,其中男32例,女26例,年龄在48~72岁,平均年龄55岁,陈旧性心肌梗死31例、稳定性心绞痛合并高血压者22例、不稳定性心绞痛合并高血压者5例,随机分为观察组和对照组,对照组只采用常规药物治疗法,观察组患者在对其进行常规治疗的基础上,使用曲美他嗪,每日口服给予曲美他嗪于三餐后,每次20mg,长期服用.结果 观察组使用曲美他嗪,在治疗前后和治疗后的左心室的射血分数(LVEF),患者左室舒张末期内径(LVEDD)、患者左室收缩末期内径(LVESD)与对照组比较P<0.05有显著性差异.两组患者在治疗效果上,观察组显效12例(41.38%)、有效14例(48.28%)、无效3例(10.34%),总有效率89.66%.对照组显效7例(24.14%)、有效11例(37.93%)、11例(37.93%),总有效率62.07%.结论 曲美他嗪对治疗冠心病心力衰竭有显著性效果,值得临床推广使用.
作者:黄镇奎 刊期: 2011年第13期
目的 探讨不同药物膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的疗效.方法 选择2006年1月~2010年1月收治的腺性膀胱炎患者124例,依据术后不同药物膀胱灌注治疗分为丝裂霉素组和吡柔比星组,每组各62例,观察两组临床疗效.结果 丝裂霉素组有效率93.54%,吡柔比星组有效率88.70%.结论 吡柔比星组与丝裂霉素组有效率比较无显著差异性,两种药物对术后膀胱灌注治疗临床疗效相似,疗效确切,有助于膀胱上皮的组织学转归,防止复发,是治疗腺性膀胱炎的有效药物.
作者:秦奋;郭全喜 刊期: 2011年第13期
目的 探讨银杏达莫联合小剂量尿激酶(UK)治疗短暂性脑缺血发作(TIA)(颈动脉)的临床疗效.方法 将31例频发颈动脉系统TIA患者随机分为治疗组与观察组,治疗组用银杏达莫及尿激酶静点;对照组给予静点银杏达莫.结果 治疗组于治疗后3天、5天发作终止率分别为75%和88%,均明显高于对照组40%和60%(P<0.05),且纤维蛋白原(FDP)含量明显降低(P<0.05).结论 银杏达莫联合小剂量UK治疗频发颈动脉TIA疗效较单独应用银杏达莫疗效确切,同时降低FDP.
作者:吴晓学;赵庆丰;吴娱 刊期: 2011年第13期
目的 了解抗生素的药理作用,掌握适应证,避免不合理应用,使抗生素发挥应有的作用,减少不良反应.方法 对基层医疗单位抗生素不合理使用的现状进行分析.结果 不合理应用抗生素的现状主要有:①主观用药;②大量使用强效、广谱抗生素;③抗生素联合应用不合理;④未能根据药动学/药效学用药;⑤盲目顺从病人要求.结论 目前抗生素在临床使用中非常普遍,在使用中存在着不合理应用现象,尤以基层多见,滥用抗生素会导致抗生素耐药和引起许多药源性疾病,应合理使用抗生素.
作者:罗云虎;陶成玉;张瑞敬;胡前 刊期: 2011年第13期
目的 探讨丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉用于无痛人流中的效果观察.方法 选择无痛人流的健康早孕妇女110例分为瑞芬太尼、丙泊酚治疗组丙泊酚观察组以微量泵静脉泵给药.结果 治疗组麻醉前后心率、平均动脉压均无明显改变,观察组在麻醉后血氧饱和度有所下降,平均动脉压与麻醉前相比下降亦明显.结论 瑞芬太尼、丙泊酚联合用药,用药简单,相互配伍,镇静镇痛作用增强,镇静镇痛完全,能充分体现两者的优越性.
作者:马秀丽 刊期: 2011年第13期
目的 探讨ICU病人镇痛治疗中的异丙酚应用.方法 将2008年6月~2009年6月在重症监护病放的病人60例分为两组,两组为异丙酚治疗组(A组)及萘普生栓对照组(B组)进行麻醉镇痛的疗效观察比较.比较两组病人的镇痛情况.结果 两组病人的镇痛效果有明显差异,观察组(A组)的疼痛指数显著低于对照组(B组),P<0.05.结论 小剂量异丙酚静脉麻醉用于镇痛治疗,具有安全,镇痛效果确切,麻醉后苏醒快等特点,值得临床推广应用.
作者:刘珊珊;王小华 刊期: 2011年第13期
目的 探讨曲美他嗪在冠心病中的应用.方法 2009年2月~2010年2月诊治冠心病、心绞痛患者318例,随机分为对照组150例采用常规治疗,治疗组168例采用常规治疗联合曲美他嗪治疗;观察两组临床疗效.结果 治疗组总有效率94.04%,对照组总有效率71.33%,两组总有效率比较P<0.05,有显著差异性.结论 曲美他嗪在影响心肌能量代谢、缓解心绞痛症状、改善心电图缺血方面疗效确切,弥补传统药物的不足,为治疗冠心病药物治疗提供了新的方法.
作者:孙向东;袁俊强;宋亚辉 刊期: 2011年第13期
目的 观察美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效.方法 将42例扩张型心肌病患者随机分为治疗组(22例)和对照组(20例),对照组常规采用纠正心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗基础上加用美托洛尔.治疗结束后观察两组临床疗效和治疗前后左室射血分数变化情况.结果 治疗组总有(P<0.05).结论 美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭,疗效显著,值得临床应用.差异有统计学意义治疗组治疗后左室射血分数与治疗前及对照组治疗后比较,<0.05);P(,两组比较差异有统计学意义%,对照组总有效率为70.0%效率为92.0
作者:莫艳萍;申明月 刊期: 2011年第13期
目的 研究美沙拉嗪栓剂治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性.方法 对2009年6月~2010年6月,门诊及入院治疗的68例溃疡性结肠炎患者随机进行分组,分别给予美沙拉嗪栓剂及口服柳氮磺吡啶片剂,8周为1个疗程.结果 美沙拉嗪栓剂治疗组显效率及总有效率均明显高于口服药柳氮磺吡啶组,两组差异有统计学意义(P<0.05),且美沙拉嗪栓剂治疗组不良反应发生率低于口服药柳氮磺吡啶组,分别为29.6%和52.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 美沙拉嗪栓剂治疗溃疡性结肠炎疗效显著,安全性好,值得临床推广.
作者:薛镇平 刊期: 2011年第13期
目的 探讨中西医结合保守治疗宫外孕的临床效果.方法 将2008年7月~2010年12月收治的90例确诊为宫外孕的患者随机分为3组,甲组采用西药甲氨蝶呤和米非司酮治疗,乙组采用纯中药宫外孕方治疗,丙组采用甲氨蝶呤、米非司酮结合宫外孕方治疗,两个疗程(1个疗程为7d)之后对比分析3组的治疗结果.结果 甲组有效率70.0%,乙组有效率为83.3%,丙组有效率96.7%,丙组的治疗效果明显高于甲组和乙组,乙组的治疗效果又明显高于甲组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗宫外孕安全有效,治疗效果满意,值得临床推广使用.
作者:张建梅 刊期: 2011年第13期
目的 我国医疗卫生政策的变化和医药卫生体制改革的逐步推进,医院之间面临的竞争越来越激烈,科学有效地医院绩效管理是构筑医院核心竞争力的重要保障.方法 通过探讨建立制定绩效目标、业务辅导与沟通、绩效评估等完善的绩效体系来构筑医院核心竞争力的重要部分.结果 有效的绩效管理能够激发医院各部门及员工不断地改进工作中的不足,激发员工的主观能动性,从而提高工作绩效.结论 一个医院的绩效管理水平体现了一个医院管理思想和管理文化,也是构筑医院核心竞争力的重要保障,对医院绩效管理深入细致地研究是每一个医院管理者必须深入和探索的重要课题.
作者:陈春红;张惠琴 刊期: 2011年第13期
随着无线网络技术的日趋成熟,无线网络作为有线局域网的补充和延展,已逐渐应用于医院信息系统的诸多方面,成为医护人员必不可少的工具.
作者:袁勋 刊期: 2011年第13期
目的 倡导人文关怀,提升医护人员服务能力.方法 将文明素质教育融入职工日常工作和生活之中.结果 医院的惠民爱民实际行动赢得了广大患者的信赖和一致赞誉.结论 将文明素质教育与医院管理有机结合,能有力促进医疗服务水平和医护工作质量的提高.
作者:唐恩华;徐立民;叶洪平;向阳 刊期: 2011年第13期
目的 探讨收治的533例部队甲型H1N1流感患者的诊治、护理组织与管理方法.方法 组建应急反应组织体系与制定各类主要职责,加强区域管理和消毒隔离,有针对性做好隔离患者和医务人员的个人防护,实施规范化管理和诊疗护理服务,强调工作标准与流程,利于部队患者的管理.结果 本组533例部队甲型H1N1流感患者在被隔离治疗期间积极配合,无一例并发症发生,均痊愈出院.结论 各级领导高度重视,严格管理,加强对基层部队应对各类传染病的培训,加大对官兵的健康教育,才能不断提高部队的整体素质.
作者:汪列兵 刊期: 2011年第13期
本文探讨了大处方的相关问题,分析了大处方产生的原因及危害,并提出了遏制大处方的对策.相信在全社会的共同努力下,大处方问题一定能够得到有效解决.
作者:韩平;于学东 刊期: 2011年第13期
目的 了解本地区二级医院检验科医技人员职业防护现状,探讨解决对策.方法 对20家二级医院检验科医技人员职业防护情况采用现场问卷、访谈及查看方式进行调查研究.结果 检验科人员职业防护综合认知率64.6%;职业防护措施总执行率50.6%.结论 检验科医技人员职业防护意识薄弱、措施落实不到位.通过加强教育,严格落实规章制度和操作规程,提供有效防护设施,监督检查,可改变上述现状.
作者:马翠萍;魏以璧 刊期: 2011年第13期
目的 探讨短阵房性心动过速的临床意义.方法 对20例短阵房性心动过速的动态心电图进行分析.结果 短阵房性心动过速频率较快,其检出率随年龄而增加.结论 动态心电图对短阵房性心动过速的临床诊断及预后有一定的临床价值.
作者:王慧 刊期: 2011年第13期
外用非甾体抗炎药(NSAIDs)可以霜剂、凝胶、贴剂等不同形式应用于局部疼痛的皮肤,双氯芬酸(扶他林乳胶剂的主要成分)属NSAIDs类抗炎镇痛药.它具有较强的抗风湿、消炎止痛及解热作用,其作用比吲哚美辛强2~2.5倍.
作者:李樱;郭建梅;王静 刊期: 2011年第13期
目的 探讨CT引导肺部病灶穿刺活检假阴性病例的原因,总结临床经验教训,探寻避免出现CT引导肺部病灶穿刺活检假阴性病例的措施.方法 对2000年10月~2010年12月94例经CT引导肺部病灶穿刺活检假阴性病例进行二次以上穿刺或手术组织学或/和细胞学检查.结果 94例患者中确诊肺癌53例;肺脓肿10例;淋巴瘤肺内浸润1例;炎性假瘤11例;结核瘤8例;经痰检或胸水中找到癌细胞5例;尘(矽)肺2例;临床考虑炎性病变抗炎治疗证实4例.结论 病灶、穿刺靶区及穿刺针的选择不当、病人配合不好、标本收集处理不当、不做涂片处理、病灶性质特殊、术者和病理医生的经验是影响CT引导肺部病灶穿刺活检假阴性的主要原因,针对原因进行分析是防止假阴性出现的有效措施.
作者:陈爱林 刊期: 2011年第13期
目的 探讨64排螺旋CT扫描在腰椎骨折的诊断价值.方法 对25例腰椎骨折共31节椎体的SCT结果进行分析.结果 单纯屈曲压缩骨折8节;椎体粉碎压缩骨折23节;骨折脱位3节.其中对中柱及椎管受累的显示率,SCT分别为90.3%和58.1%,优于常规CT的显示率64.5%和48.4%.结论 64排螺旋CT及多平面重建有利于腰椎骨折的分型、早期诊断和预后的评价.
作者:任勇;武军 刊期: 2011年第13期
目的 探讨直接数字化摄影(DR)拼接技术在下肢全长成像中的应用.方法 回顾性分析60例下肢DR拼接图像,由中级以上放射科医师、技师各2名进行评析.结果 60例DR下肢摄影拼接优良率82%,达到临床要求.结论 DR拼接技术在下肢全长成像中的应用具有很多优越性,值得在临床推广应用.
作者:裘华敏 刊期: 2011年第13期
目前公认肝星状细胞是肝纤维化发生发展的关键细胞,只有活化的肝星状细胞才能出现增殖和凋亡,肝星状细胞只有活化后才能参与胶原的合成、降解和细胞外基质(ECM)的沉积.有研究表明肝纤维过程中,肝形状细胞活化增加,且环氧合酶-2与瘦素的分泌也明显增加,并对肝纤维化的发展起着重要影响.
作者:陈娟;阳学风 刊期: 2011年第13期
目的 探讨血清肿瘤标志物CA153、CEA和Fer联合检测对乳腺癌早期诊断的意义.方法 采用电化学发光免疫分析法,检测45例乳腺癌患者、45 例良性乳腺疾病患者以及45例健康体检的正常女性血清肿瘤标志物CA153、CEA和Fer水平,并对检查结果中阳性检出率、敏感度、特异性以及准确性进行比较分析.结果 乳腺癌组血清中肿瘤标志物CA153、CEA和Fer表达水平均显著高于其他两组,P<0.05;乳腺癌组血清三项肿瘤标志物CA153、CEA、Fer的单项检测和联合检测,其阳性检出率依次为:66.7%,57.8%,60.0%和88.9%;三项指标联合检测的敏感度为88.9%,特异性为93.3%,准确性为91.1%,三项指标联合检测的敏感度和准确性均较单项检测有明显提高,P<0.05.结论 血清肿瘤标志物CA153、CEA和Fer联合检测可提高乳腺癌诊断的敏感度和准确率,对乳腺癌早期诊断具有重要的意义.
作者:乐华帮 刊期: 2011年第13期
慢性阻塞型肺疾病是一种气道性炎症性疾病,与肺对毒性颗粒或气体的异常炎症反应有关.但近来的研究揭示,COPD的发生、发展还与异常的自身免疫反应有关,这一发现对COPD的诊断和治疗提供了新的思路.
作者:高洪媛 刊期: 2011年第13期
妊娠时母体血液生化发生各种适应性改变,其中包括铜、铁、锌、等金属元素含量的变化,微量元素的充足摄取对母体和胎儿的健康意义重大.
作者:王治惠 刊期: 2011年第13期
目的 探讨基层医院开展高血压患者家庭自测血压的临床意义.方法 300例高血压患者患者被随机分为实验组和对照组.对照组给予门诊测量血压(OBP)实验组先自我测量(HBP)再给予门诊测量.观察血压测量对病情的影响.结果 半年后的结果显示,实验组HBP和OBP组内比较无显著性差异(P>0.05),实验,组和对照组OBP和并发症率,比较有显著性差异(t=4.197,P<0.05;x2=15.940,P<0.05).结论 HBP能更准确的反映血压值,从而为临床治疗提供更为科学的临床参考,值得在基层医院推广.
作者:麦建林;谭翠华 刊期: 2011年第13期
结核病控制工作中肺结核病人痰标本细菌学检查对发现传染源、确定诊断和化疗方案、考核疗效、评价防治效果具有重要意义.而检验结果准确与否需要有一种约束和管理,因此,国家、省、市先后建立了实验室痰检质量控制制度,质量控制是提高医学检验水平,保证检验结果准确、可靠所采取的措施.从而使实验室的检测水平不断改善.本文对我市所辖四个县疾控中心痰结核菌检验室7年来的质量控制结果进行回顾性分析和评价,从中总结经验用以指导实际工作.
作者:辛宝林;于秀坤 刊期: 2011年第13期
目的 探讨贫血的骨髓细胞学临床诊断价值.方法 回顾性分析200例贫血患者的骨髓细胞学检查临床资料.结果 确诊181例,占90.5%.发病为常见的主要为缺铁性贫血,急性白血病,再生障碍性贫血和骨髓增生异常综合征.结论 虽然骨髓细胞学检测存在一定的局限性,但其对于判断贫血和贫血类型还是有积极意义的.
作者:张军能;刘丽雅;陈李好 刊期: 2011年第13期
目的 观察改构型酸性成纤维细胞生长因子(maFGF)对D-半乳糖致衰老大鼠肝组织丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活力和羟自由基含量的影响,探讨maFGF对慢性衰老大鼠的抗衰老作用.方法 选择成年Wistar大鼠30只,采用皮下注射D-半乳糖建立衰老模型,衰老模型成功后随机分为衰老对照组、生理盐水(NS)对照组和maFGF治疗组.另10只不注射D-半乳糖作为正常对照组.maFGF治疗组按12g/kg剂量肌肉注射,1次/d,共14d,NS对照组肌肉注射与maFGF治疗组相同容量的生理盐水,1次/d;衰老对照组不作任何干预.各组大鼠到相对应的时间点取出各组大鼠肝组织,测定肝组织匀浆MDA含量、SOD活力和抑制羟自由基能力.结果 衰老对照组大鼠肝组织MDA含量显著升高,SOD活力显著降低,羟自由基含量升高;经过用maFGF治疗慢性衰老大鼠后肝组织MDA含量明显降低,SOD活力显著升高,羟自由基含量显著降低.结论 maFGF起到降低自由基,提高肝组织的抗氧化能力,对细胞具有保护作用.
作者:颜小芳;农文田;蓝贤俊;邓彩霞;陈永兰;黄彦峰;黄俊杰 刊期: 2011年第13期
目的 观察和评价改良细导管胸腔内置管引流治疗胸腔积液的疗效和安全性.方法 将81例患者随机分为治疗组(A组)和对照组(B组),A组采用自制穿刺针及细导管穿刺置管引流,B组采用传统胸穿抽液.比较两组病人的基本临床资料、疗效和并发症.结果 治疗组与对照组相比,在胸液引流量、胸液消失天数、住院平均天数、胸膜肥厚、胸膜粘连包裹等方面差异有统计学意义(P<0.01); 而在血气胸、穿刺晕针等不良反应的发生率方面差异无统计学意义(P>0.05),但对照组的发生率高于治疗组.结论 改良细导管胸腔引流术操作简便、取材方便、疗效可靠、并发症少,值得基层医院推广.
作者:刘汉坤;戴彬;黄正有;刘树佳 刊期: 2011年第13期
目的 探讨肝癌介入治疗的临床疗效.方法 对2008年8月~2009年2月来就诊的30例肝癌患者行经导管动脉灌注化疗栓塞术(TACE),治疗后评价疗效.结果 30例患者经介入治疗后,显效10例,有效13例,稳定5例,总有效率为93.3%.治疗后1年生存率为53.33%;2年生存率为33.33%;本组30例患者发生白细胞下降18例,恶心呕吐21例,便秘8例,未见其他明显不良反应.结论 广使用.
作者:丁祥林 刊期: 2011年第13期
当今医学影像设备已经普及到各乡镇、社区等医疗服务机构,是临床不可缺少的检查项目之一.由于常规X线机元部件多,使用频率高,故障率也相对较高,如不能快速检修,将直接影响医疗工作的开展.
作者:彭德华;杨玉琴 刊期: 2011年第13期
目的 探讨肋骨骨软骨瘤与肋骨软骨瘤的影像学表现及临床评价.方法 回顾分析经病理证实的肋骨骨软骨瘤与肋骨软骨瘤各1例的X线、CT表现.结果 肋骨骨软骨瘤患者19岁,肋骨软骨瘤患者20岁,均发现病变局部向体外突出的无痛性包块,X线片示病变肋骨局部见密度增高影,边界清楚欠规则,部分突出于胸廓外,CT示肋骨骨软骨瘤肿块形态不规则,边界清楚,似有皮质及松质之分;肋骨软瘤见一爆米花样骨性肿块,形态不规则,似有轻度膨胀性改变.结论 肋骨骨软骨瘤及肋骨软骨瘤均具有一定的影像学特征,结合病理学检查可鉴别诊断.
作者:罗应斌;张吉美;李群英 刊期: 2011年第13期
传统的医学教学模式难以满足现代中医临床的学习要求.PBL教学法作为一种以学生为中心的教学方法,有助于培养学生临床思维能力,提高临床技能,从而更好的达到中医临床课堂教学的目的.通过在中医针灸内科学的应用,结果显示:PBL与LBL组合式教学法能够提高教学效果,发挥学生学习的自主性和创造性.
作者:王威;王颖;吴兆利;王巍 刊期: 2011年第13期