学术投稿
当代医学杂志

当代医学杂志

国家级期刊

  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1009-4393
  • 国内刊号:11-4449/R
  • 影响因子:1.12
  • 创刊:
  • 周期:旬刊
  • 发行:北京
  • 语言:中文
  • 邮发:北京
  • 全年订价:984.00
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  • 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
  • 曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖
  • 医学教育与医学边缘学科
当代医学杂志   2011年31期文献
  • 胆总管扩张超声诊断分析

    目的 探讨引起胆总管扩张的常见疾病及相应超声诊断分析.方法回顾性分析2005年10月~2010年10月间收治的20例超声诊断为胆总管扩张患者临床资料.结果 20例胆总管扩张患者中,发现胆总管结石16例,胰腺肿瘤1例,仅见胆总管部分扩张2例,误诊l例(胆总管结石伴胆管癌).结论胆总管中上段超声显示较为容易,但下段显示较为困难,特别是肥胖,积气较多及胆道术后病例,但是当胆总管扩张超过10mm时,超声及时作出远端可能梗阻的提示,对临床的诊断及治疗有重要价值.

    作者:袁亚东 刊期: 2011年第31期

  • AIDS肺部并发症的CT表现与病理对照

    目的 探讨AIDS的肺部并发症的CT表现与病理对照的诊断价值.方法回顾性分析经临床证实确诊为AIDS的45例患者的肺部CT影像表现,,结合文献进行对比分析.结果双肺呈毛玻璃影19例,弥漫性细小结节或团块影12例,结节或团块伴空洞影4例,纵隔及肺门淋巴结增大15例;胸腔积液19例,肺结核16例,卡氏肺囊虫13例,Kaposi's肉瘤5例,霉菌感染6例,化脓性感染2例,淋巴瘤3例.结论 AIDS肺部表现为多形态、多部位,间质累及较明显以及纵隔或肺门淋巴结增大时,结合实验室HIV阳性时,应考虑此病可能.

    作者:赵春刚 刊期: 2011年第31期

  • 隐裂牙及折裂牙全冠修复的临床效果研究

    目的 对采用全冠修复术对隐裂牙和折裂牙进行治疗的临床效果进行研究.方法 随机抽取2007年8月至2010年8月就诊的采用全冠修复术治疗的患者130例,其中包括隐裂牙患者65例(定义为A组);折裂牙患者65例(定义为B组).对两组患者的临床治疗效果、治疗过程中患者并发症和不良反应进行比较分析.结果 A组患者与B组患者的疗效相比差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在治疗过程中均没有出现比较严重的并发症和不良反应,差异无统计学意义(P>0.05).结论 全冠是修复隐裂牙及折裂牙较为理想的方法,牙髓治疗前用临时冠修复可保护患牙,防止牙体折裂,牙髓病或根尖周病的治疗对保存患牙十分重要,是修复成功的基础,值得推广.

    作者:任明义 刊期: 2011年第31期

  • V-Y皮瓣治疗骶尾部藏毛窦49例

    目的 探讨V-Y皮瓣转移治疗骶尾部藏毛窦的疗效.方法 全部患者采用V-Y皮瓣转移治疗,术后观察疗效.结果 46例经一次手术治愈,治愈率93.8%,3例术后复发,经二次手术治愈.结论 V-Y皮瓣转移法适用于所有需要手术治疗的藏毛窦患者,其方法简单、易掌握,患者治愈率高,适用于临床.

    作者:孙壮;宫爱民;倪志海 刊期: 2011年第31期

  • 治疗支原体诱发的咳嗽变异性哮喘疗效观察

    目的 探讨支原体诱发的咳嗽变异性哮喘的治疗方法及临床疗效.方法 将2008年12月~2010年12月收治的120例支原体诱发的咳嗽变异性哮喘的患儿分为观察组和对照组,每组60例,对照组在常规治疗的基础上吸入糖皮质激素治疗,观察组在对照组的基础上采用静脉滴注红霉素3d后,改用静脉滴注阿奇霉素治疗,比较两组患儿的临床疗效及治疗前后肺功能,包括用力肺活量(FVC)、第1s用力呼气容积(FEV1)、用力呼气流量(PEFR)的变化.结果 观察组的总有效率为91.7%显著高于对照组的70.0%,P<0.05.且观察组的治疗后的FEV1、PEFR改善显著优于对照组,P<0.05.结论 大环内脂类药物治疗支原体诱发的咳嗽变异性哮喘疗效满意,可显著改善患儿的肺功能.

    作者:孙富宏;赵敏 刊期: 2011年第31期

  • 开窗减压术治疗上前牙根尖囊肿的临床探讨

    目的 探讨开窗减压术治疗上前牙根尖囊肿的临床应用.方法应用开窗减压术对35例上前牙根尖囊肿进行治疗,术后3个月、6个月、9个月、12个月行X线片检查,与术前进行比较.囊肿完全消失者不需二期手术,否则通过根尖搔刮术或根尖切除术达到治愈目的.结果 35例上前牙根尖囊肿,术后6个月囊肿完全消失5例,术后9个月囊肿完全消失7例,术后12个月囊肿完全消失14例,仍有9例囊肿未完全消失者,通过二期手术刮除缩小的囊肿8例治愈,1例拔除患牙,术后2年X片检查,所有患者骨质再生情况良好,未见有囊肿增大.结论开窗减压术治疗上前牙根尖囊肿是一种安全、靠、有效的方法.

    作者:文力军 刊期: 2011年第31期

  • 老年钙化性心脏瓣膜病156例超声心动图分析

    目的 探讨老年钙化性心脏瓣膜病(CVHD)的超声心动图特点和相关病因.方法回顾性分析156例CVHD患者的超声心动图资料,总结分析其影像特征.结果老年钙化性心脏瓣膜病发病率随年龄增长而增加;主动脉瓣钙化发病率明显高于二尖瓣,无冠瓣钙化明显多于左、右冠瓣;瓣膜功能障碍以不同程度的反流多见;本组CVHD患者中,合并有高血压病者55.8%,冠心病者35.3%,糖尿病者25.6%,高血脂症者36.5%.结论 CVHD是老年人常见的心脏瓣膜病变,除了与年龄有关外,冠心病、高血压、糖尿病、高血脂症也是导致或加重瓣膜退行性变的重要原因.超声心动图能判断CVHD钙化病变的部位、严重程度及瓣膜功能,对临床诊断及治疗有重要意义.

    作者:朱红梅 刊期: 2011年第31期

  • 小儿塑型支气管炎的诊断与治疗

    目的 报告6例小儿塑型支气管炎病例,总结诊断过程及治疗方法.方法 2005年1月~2010年1月对6例6个月~12岁临床症状为咳嗽、气促临床上迅速出现的急性呼吸窘迫的塑型支气管炎患儿给予支气管镜检查及气道内、内生性异物的取出,配以支气管灌洗和呼吸机机械通气的治疗.结果 6例患儿,4例取出内生性异物,治愈出院,1例死亡,1例放弃治疗.结论塑型支气管炎均有上呼吸道较长的感染史、向下漫延至下呼吸道发病迅速,造成呼吸窘迫是一种确诊需要肺CT,支气管镜检查.而内生性异物的取出是惟一有效的治疗方法.

    作者:王岩;傅海威;苏丹 刊期: 2011年第31期

  • 多发骨关节创伤和并发症的早期救治及康复临床分析

    目的 探讨和分析多发骨关节创伤和并发症的早期救治及临床疗效.方法 回顾性分析具有完整临床资料的2007年3月~2010年11月来就诊的多发骨关节创伤患者64例,64例患者共有201处损伤部位,其中177处进行了手术治疗,其他部位采用了保守治疗.治疗后对患者进行随访.结果 患者致伤原因多为道路交通伤,胫腓骨损伤是常见的损伤部位,多发骨关节创伤的常见的并发症为失血性休克,临床上给予治疗以早期固定,加强早期综合性功能锻炼,取得较好的临床疗效,多发骨关节创伤和并发症患者64例中经过治疗后有61例患者治愈,3例死亡.结论 加强多发骨关节创伤和并发症患者的早期护理,提高诊断的准确率,可提高治疗的成功率,降低死亡率.加强早期患者综合性功能锻炼,可显著促进患者尽早康复.

    作者:段杰 刊期: 2011年第31期

  • 腹腔镜诊治计划生育手术并发症临床特点分析

    目的 评价腹腔镜诊治计划生育手术并发症的效果.方法对2008年6月~2010年12月腹腔镜诊治的26例计划生育手术并发症患者的临床特点进行回顾性分析.结果宫内节育器(IUD)异位21例,占80.77%;结扎术后疼痛5例,占19.23%;21例IUD异位患者术中出血量3ml~10ml,平均出血量7ml;住院时间2~7天,平均住院时间4.2天;5例结扎后疼痛的患者术中出血均≤5ml;住院时间为4~7天,平均住院时间5.5天;本组26例患者均采用腹腔镜治疗,所有患者均全部治愈出院,临床症状全部消失或明显好转,治愈率100%.结论腹腔镜手术具有术野暴露好、创伤小、操作简单灵活、术中出血量少、很少形成新的粘连、术后恢复快的优点,而且腹腔镜手术可以到达开腹手术中难以到达的部位,在条件允许的情况下可一并治疗,是诊治计划生育手术并发症的首选方法.

    作者:张鑫 刊期: 2011年第31期

  • 急性ST段抬高型心肌梗死临床治疗观察

    目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的临床效果.方法回顾性分析2008年12月~2011年1月间收治的30例急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床资料,在常规治疗的基础上,对其均给予50mg阿替普酶溶栓治疗(8mg静推5min,42mg静滴90min),在7至10天患者病情稳定后行冠脉造影.结果本组患者在常规治疗基础上配合阿替普酶规范化溶栓治疗后,ST段抬高较治疗前至少降低50%,患者胸痛症状缓解,心肌酶学峰值前移,并出现再灌注心律失常.结论在具备溶栓适应证前提下,给予阿替普酶规范化溶栓治疗ST段抬高型急性心肌梗死,可提高血管再通率,是降低患者死亡率和改善预后的重要方法.

    作者:汪红军;杨如山 刊期: 2011年第31期

  • LASIK术分区切削治疗超高度近视7年后疗效分析

    目的 评价对超高度近视眼患者,应用分区切削模式进行LASIK手术治疗7年后的临床疗效.方法 对43例84眼曾于2004年在本科行分区切削治疗的(分2~3区,切削光区直径5.0~6.5mm)超高度近视患者进行回访,观察患者的裸眼视力、佳矫正视力、屈光状态、角膜地形图形态及术后并发症发生情况.结果 所有患者佳矫正视力均等于或超过术前,裸眼视力较术前有不同程度的提高,等于术前矫正视力的患者达29眼,占34.5%;无圆锥角膜发生.出现屈光回退的达44眼占52%,大屈光回退度达-5.00D,5眼别曾于术后6个月行二次增效手术.角膜层间异物存留4眼,占4.7%,已吸收,局部浑浊,自觉有眩光暗视力下降现象的44眼占48%,但患者表示基本能够接受,对生活、工作基本无明显影响.结论 LASIK术分区切削治疗超高度近视眼,是一种安全有效的手术方式,它具有安全性好,手术效果满意,远期疗效肯定等优点,是超高度近视的一种较好的选择.

    作者:汤诗圣 刊期: 2011年第31期

  • 髋关节置换术在治疗股骨颈骨折中的临床效果

    目的 探讨在股骨颈骨折治疗中髋关节置换术的临床疗效.方法选取诊断为股骨颈骨折患者148例,随机分为对照组(74例)和治疗组(74例),给予对照组患者切开复位内固定治疗,给予治疗组患者髋关节置换术,回顾分析其临床资料.结果治疗组手术时间、术中出血量均明显高于对照组患者,下床活动时间、并发症发生率明显小于对照组,Harris评分优良率高于对照组,两组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论髋关节置换术对股骨颈骨折治疗效果佳,患者预后好,值得推广.

    作者:余建清 刊期: 2011年第31期

  • 老年慢性肺心病个体化用药治疗临床观察

    目的 探讨研究老年慢性肺心病个体化用药治疗临床观察.方法对62例老年慢性肺心病患者分组治疗,对比采用个体化用药的治疗组和常规治疗的对照组的治疗疗效.结果治疗组的总有效率为92.7%,对照组的总有效率为71.4%,治疗组的疗效明显比对照组常规治疗的效果明显,并且无效率和死亡率较低.结论采用个体化用药治疗老年慢性肺心病效果好,值得在临床中广泛应用和推广.

    作者:陈士卉 刊期: 2011年第31期

  • 高龄孕产妇妊娠及分娩临床研究

    目的 探讨高龄孕产妇妊娠及分娩的临床研究.方法 选取2010年1月~2011年3月在梅县妇幼保健院分娩的80例高龄产妇作为实验组,以同期分娩的年龄小于35岁的80例产妇作为对照组.比较两组的妊娠并发症、分娩方式、妊娠结局等差异性,分析年龄对孕产妇与新生儿的影响.结果 两组孕产妇出现的妊娠糖尿病、妊娠高血压综合征、前置胎盘比较,差异具有统计学意义(P<0.05),实验组的发生率明显高于对照组;实验组孕产妇采用阴道分娩13例(16.25%),与对照组(38例,47.50%)比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组孕产妇妊娠结局出现新生儿窒息、巨大儿差异均具有统计学意义(P<0.05),实验组孕产妇的发生率较高.结论 高龄孕产妇在妊娠及分娩中出现的问题日益突出,因此需加强宣传教育,以尽量避免高龄妊娠.

    作者:洪梅红 刊期: 2011年第31期

  • 经腹、经阴道全子宫切除术临床对比研究

    目的 探讨经腹全子宫切除、非脱垂子宫经阴道全子宫切除术的临床特点及临床价值.方法对陕西正和医院2003年8月~2010年8月因子宫良性疾病需要子宫切除术的268例进行回顾性分析,其中经腹124例,经阴道144例,观察2组手术时间,术中出血情况,术后疼痛,术后病率,术后阴道深度和住院时间.结果经腹组手术时间(113±30.4)min,经阴道(80±10.6)min,差异有统计学意义.经腹组术后第1天血红蛋白下降(9.3±7.5)g/l,显著高于经阴道组,有统计学意义;经腹组术后镇痛率高于经阴道组,有统计学意义,住院时间经腹组(6.4±1.9)d,经阴道组(5.4±1.0)d,术后阴道深度经腹组(10±2.5)cm,经阴道组(14±3.2)cm.结论经阴道组手术时间短、出血少、术后痛苦少、住院时间短、术后阴道深度足,不影响夫妻生活等优点,子宫体积小于4个月时可采用该方式,临床应根据不同情况选择不同的子宫切除方式应达到佳治疗效果.

    作者:石建勇;张玲;王漪;宫变荣;朱骞 刊期: 2011年第31期

  • 卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变1例临床病理观察

    目的 观察探讨卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变的临床病理特点.方法应用光镜、免疫组织化学染色等方法并综合复习文献对1例卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变作临床病理分析.结果光镜下:见软骨组织,皮肤及附件组织,部分鳞状上皮癌变、可找到良性上皮恶性变的过度区,恶变上皮染色嗜碱性,细胞形态较原始幼稚,光镜下和尿路上皮类似,灶性区呈微乳头状.免疫组化:癌细胞CK5/6(+)、P63(+)、CK7(-)CK20(-).结论卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变率低,取材时对囊壁增厚处注意观察,多区域充分取材,I期患者经临床综合治疗预后良好,治疗的基本原则:手术治疗为主,术后辅以化疗或放疗.

    作者:王刚;王海舟 刊期: 2011年第31期

  • 124例慢性粒细胞白血病染色体核型及临床作用

    目的 探讨慢性粒细胞白血病患者染色体核型及在临床中的作用.方法 2009年1月~2011年1月慢性粒细胞白血病124例,进行染色体分析.结果 124例慢性粒细胞白血病染色体核型分析,Ph染色体阳性116例(93.55%);Ph染色体阴性8例(6.45%).结论 对慢性粒细胞白血病进行染色体及融合基因的检测,可以对本病的诊断和鉴别诊断,有着良好的指导意义,而且通过对其进行细胞遗传学分型,对慢性粒细胞白血病的治疗观察有着重要的临床价值.

    作者:韩晶 刊期: 2011年第31期

  • 女性可触性乳腺囊肿发生乳腺癌的危险性研究

    目的 研究女性可触性乳腺囊肿发生乳腺癌的危险性.方法 诊断为囊性或实性肿块的患者共计620例,肿块未经手术切除(A组)250 例,肿块经手术切除(B组)370例.将两组患者进行为期10年的随访研究.结果 A组和B组之间发生和未发生乳腺癌的危险性的差异没有统计学意义(P>0.05).10年后620例可触性乳腺癌囊肿患者共有17例发生乳腺癌.10年可触性乳腺癌囊肿发生乳腺癌的发生率为2.7%.结论 可触性乳腺癌囊肿患者不管囊肿切除与否,10年后发生乳腺癌的危险性均相同.

    作者:黄世长 刊期: 2011年第31期

  • 内镜下注射和喷洒注射用蛇毒血凝酶治疗上消化道出血98例临床分析

    目的 探讨内镜下注射和喷洒注射用蛇毒血凝酶治疗上消化道出血的效果.方法 选取2009年1月~2010年1月收治的98例非食管胃底静脉破裂出血的上消化道出血患者,将其完全随机分为观察组和对照组各49例.对照组患者采用内镜直视下注射和喷洒凝血酶的方法进行止血治疗,观察组患者采用内镜下注射和喷洒注射用蛇毒血凝酶治疗,比较两组患者治疗后至出血停止时间、出血量、2周内再次出血比率.综合评价内镜下注射和喷洒注射用蛇毒血凝酶治疗非食管胃底静脉破裂出血的上消化道出血患者的疗效.结果 两组患者经治疗后,观察组止血时间短,出血量少,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后2周内再次发生出血的比率,观察组较对照组明显低(P<0.05).结论 内镜下注射和喷洒注射用蛇毒血凝酶对非食管胃底静脉出血的其他上消化道出血患者进行治疗,具有止血速度快、复发率低的优点,值得临床推广应用.

    作者:龙旭 刊期: 2011年第31期

  • 血清总胆汁酸(TBA)测定在各种肝病中的临床意义

    目的 探讨血清总胆汁酸(TBA) 测定在各种肝病中的诊断意义.方法 采用MINDRAY BS-420全自动生化分析仪对健康组100例、肝病组138例及非肝病组40例进行胆汁酸水平和其它肝功能项目的 测定.结果 肝病组TBA显著高于健康组和非肝病组(P<0.01).急性肝炎平均值(153.9±114.8) μmol/L,高值达586.5μmol/L,与其他各组相比差异有显著性(P<0.01),肝病组中以急性肝炎、肝癌、肝硬化升高为明显.急性肝炎时TBA与ALT、AST阳性率相同,均为100%;而在肝硬化、肝癌TBA的阳性率则明显高于ALT、AST,也高于ALP、r-GT; 在慢性活动性肝炎中,TBA阳性率也不同程度地高于ALT、AST、ALP、r-GT,而在慢迁肝中TBA与ALT、AST、ALP、r-GT一样,阳性率均较低.结论 胆汁酸的检测是肝脏损伤的一项灵敏指标,TBA特异性高,敏感性在不同肝病患者中表现不一致,它在监测各种肝病中的意义重大.

    作者:王文英 刊期: 2011年第31期

  • 脑出血患者康复治疗的临床研究

    近年来脑血管病的发病率逐年上升.流行病学调查表明,心脑血管疾病已经成为严重威胁人类健康的主要疾病.鉴于脑卒中的发生率、死亡率和致残率很高,多有偏瘫、失语、生活不能自理等后遗症,所以对于脑卒中,在一级预防尚不是很完善的我国,发生后及时的救治和其后的康复治疗就显得尤为重要;尤其是康复治疗,对于治疗方法和治疗效果存在很多争议的脑卒中来说,早期、积极、合理的康复治疗可以降低疾病的致残率、促进功能恢复、提高患者生活质量.本文对94例脑出血患者康复治疗的方法和疗效进行了比较研究和评估的分析如下.

    作者:崔晓朋;王惠芳 刊期: 2011年第31期

  • 54例股骨干骨折术后不愈合临床分析

    目的 分析股骨干骨折术后不愈合的临床治疗.方法选择2009年1月至2010年12月进行治疗的54例股骨干骨折术后不愈合患者,对其使用微型磨钻修整折端,带锁髓内钉内固定并植骨术治疗.结果本组54例患者,骨折全部愈合,时间为2~4个月,平均时间为3个月,其中术后9~14个月取出髓内钉的有46例,功能恢复良好.结论使用折断功能复位交锁髓内钉进行内固定,折端进行修整并植骨可使用微型磨钻对,由此治疗骨干骨折术后不愈合效果更理想.

    作者:崔凤海 刊期: 2011年第31期

  • 儿童弱视临床治疗观察

    目的 探讨儿童弱视临床治疗,保障儿童眼睛健康的有效方法.方法回顾性分析2009年12月至~2010年12月间收治的140例患儿临床资料,对弱势疾病的260只眼采用综合疗法进行治疗.结果经过精心治疗后,弱视痊愈224只眼,总体痊愈率86.2%.根据患儿年龄、弱视类型、弱视程度以及注视性质的不同,治疗效果的差异性均具有统计学意义(P≤0.05).结论对弱势儿童采用综合疗法进行,疗效显著.根据患儿弱视类型的不同,应结合患儿的年龄、智力和视力等情况选用不同的治疗方法.

    作者:朱璇 刊期: 2011年第31期

  • 跪卧式排尿用于胎膜早破孕妇的临床观察

    目的 探讨胎膜早破孕妇待产期间有效的排尿体位,既能大限度预防脐带脱垂又能有效地排尿,防止尿储留的发生.方法 将观察对象随机分为观察组、对照组,分别采取仰卧位排尿和跪卧式排尿,比较两组产妇尿储留发生率、脐带脱垂率、新生儿窒息率、剖宫产率,并进行统计学处理.结果 两组产妇尿储留发生率、剖宫产率差异有统计学意义,对照组明显低于观察组.脐带脱垂率与新生儿窒息率差异不明显无统计学意义.结论 跪卧式是胎膜早破产妇待产期间安全有效的排尿姿势.

    作者:米振慧;路红;李筠;曹圣琴 刊期: 2011年第31期

  • 慢性前列腺炎临床分析

    目的 探讨慢性前列腺炎的临床诊断和治疗方法.方法回顾性分析2008年4月至2011年4月间收治的30例慢性前列腺患者临床资料,将其分为治疗组15例和对照组15例,治疗组给予口服洛美沙星片0.4g,1次/d外加复方玄驹胶囊3粒,3次/d,对照组仅给予口服洛美沙星片0.4 g,1次/d,1个疗程为4周时间.结果经过1个疗程后,治疗组患者总有效率(73.37%)明显高于对照组总有效率(46.67%),差异有统计学意义(P<0.05).结论口服洛美沙星联合复方玄驹胶囊对慢性前列腺炎的综合治疗,获得满意效果.

    作者:倪杰 刊期: 2011年第31期

  • 脓毒症相关脑病在ICU中发生的危险因素分析研究

    目的 探讨脓毒症相关脑病(SAE)在ICU中发生的危险因素.方法 以重症医学科于2010年7月~2011年6月间收治的218例脓毒症患者为研究对象,对样本进行回顾性分析,比较SAE患者组和非SAE患者组的年龄、住ICU时间、病死率、血常规、二氧化碳分压(PaCO2)、丙氨酸氨基转移酶(ALT) 、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、电解质、肝肾功能、血气及急性生理和慢性健康状况评分(A-PACHEⅡ评分).结果 (1) 两组患者的病死率、PaCO2、TBIL、ALT、AST、pH值、A-PACHEⅡ评分水平差异均有统计学意义(P<0.05);(2) SAE的发病率为37.61%.结论 A-PACHEⅡ评分、PaCO2、ALT对诊断以及预防SAE具有重要的意义.

    作者:刘华春 刊期: 2011年第31期

  • 宫内节育器异位100例临床探析

    目的 分析宫内节育器异位的成因、临床诊断、治疗及效果和防治措施.方法对2005年3月~2010年12月进行的100例宫内节育器异位的临床资料进行总结分析.结果 100例手术中,25例直接转诊,剩下的75例中,有68例成功取出宫内节育器,手术成功率达到90.67%,采用一种方法取器一次性成功的有60例,而未一次性成功的患者共15例.结论导致宫内节育器异位的原因主要有手术过程中子宫受损、子宫病变、子宫收缩、宫内节育器的大小不能完全适应宫腔变化四大因素;宫内节育器异位的诊断需要了解病史并准确选择辅助检查;治疗方案的选择应以宫内节育器异位部位和程度决定;对于残留在子宫内的节育器在无症状表现和取出难度较大的情况下,可以定期随诊.

    作者:彭新辉 刊期: 2011年第31期

  • 海珠区2000~2009年孕产妇死亡情况分析

    目的 通过对孕产妇死亡相关资料的分析,总结孕产妇保健管理的经验教训,为完善妇幼卫生工作制度的制定提供科学依据.方法 采用回顾性调查方法对广州市海珠区2000年~2009年的孕产妇死亡个案进行分析.结果 10年来广州市海珠区全人口孕产妇死亡率平均为73.6/10万,户籍孕产妇死亡率平均为17.38/10万,并有所波动;户籍和非户籍孕产妇死亡率近5年显著下降;死亡孕产妇人口学特征为学历低、高龄产妇比例增大;前3位死因分别为羊水栓塞、产科出血、妊娠合并心脏病;死亡地点分布:医疗机构52.46%,家中及途中37.71%,私人诊所9.84%.结论 海珠区孕产妇死亡率呈稳步下降趋势,但仍有减少的空间,要进一步降低孕产妇死亡率,必须加强基层产科的建设,加强对流动人口孕产妇中的孕产期保健管理,杜绝非法接生.

    作者:褚瑞峰;刘传勇;陈英杰 刊期: 2011年第31期

  • 灯笼草防治小鼠消化道过敏反应的实验研究

    目的 观察灯笼草对小鼠消化道过敏反应的影响,探寻用于防治儿童食物过敏的有效药物.方法 建立小鼠肠道致敏模型,灌服不同浓度的灯笼草水提物,观察各组小鼠肥大细胞完整率,血清IgE和ALT水平,IL-5和IFN-γ的变化.结果 预防组的IgE、ALT、IL-5、IFN-γ水平,均明显低于模型组,肥大细胞完整率明显高于模型组;预防组的IgE、IL-5、IFN-γ水平,在数值上优于相同浓度治疗组;各个指标在预防组与治疗组之间,均未见显著性差异.结论 灯笼草对小鼠肠道过敏具有明显地调节和缓解作用,但不能完全预防消化道的过敏反应;灯笼草可能是用于预防和治疗儿童食物过敏的有效药物,具有较高的临床研究价值.

    作者:王桂桂;马延祥 刊期: 2011年第31期

  • 无创正压通气对急性肺损伤早期气体交换和呼吸应答的影响

    目的 探讨无创正压通气对急性肺损伤(ALI)早期气体交换和呼吸应答的影响.方法 40例早期ALI患者,分为无创正压通气组(NIPPV)和控制性高浓度氧疗组.在入选时和入选后2、12、24、48、72h连续记录并计算气体交换和呼吸应答的各项生理参数.结果 NIPPV组与氧疗组比较,氧合指数(OI) 明显升高(P<0.05~0.001),呼吸频率(RR) 和浅快呼吸指数(f/VT) 明显降低(P<0.05~0.001),分钟通气量(VE) 显著降低(P<0.05),平均吸气流速(VT/Ti) 和气道阻力(Raw) 显著降低(P<0.05~0.001),生理死腔与潮气量之比(VD/VT) 显著降低(P<0.01~0.001).两组间潮气量(VT) 、吸气时间占呼吸周期比值(Ti/Ttot) 、动态顺应性(Cdyn) 无显著性差异(P>0.05).结论 ALI早期应用NIPPV可显著改善ALI患者气体交换和呼吸应答方式,纠正低氧血症,缓解呼吸窘迫,降低了患者的通气需求和中枢驱动.

    作者:陈新;陈瑞;许睿;刘杰;于化鹏 刊期: 2011年第31期

  • 脊髓损伤患者术后膀胱功能训练的护理指导

    目的 探讨脊髓损伤患者术后膀胱功能训练的护理方法.方法选取2010年7月~2011年6月收治的脊髓损伤患者共49例,并将其随机分为3组,其中无菌间歇导尿组17例,清洁间歇导尿组16例,保留导尿组16例(该组为对照组).分别给予为期1个月的无茵间歇导尿、清洁间歇导尿和保留导尿.并对所有患者的尿常规等指标进行检测并分析.结果无茵间歇导尿组、清洁间歇导尿组和保留导尿组的尿路感染发生率分别为5.9%、6.3%和87.5%,对照组明显高于间歇组(P<0.05),无菌间歇导尿组低于清洁间歇导尿组,但不存在统计学差异(P>0.05).三组患者的膀胱容量在训练前后差异无显著性(P>0.05),三组患者的残余尿在试验前后差异显著(P<0.05),但无菌间歇导尿组与清洁间歇导尿组差异无显著性(P>0.05).结论清洁间歇导尿可促使患者膀胱功能的恢复,并能增强患者的自尊及自主权,建立反射性膀胱自行解尿,提高患者的生活质量.

    作者:李望宁 刊期: 2011年第31期

  • 复方米非司酮与米非司酮终止早孕临床效果比较

    目的 探讨复方米非司酮与米非司酮终止早孕临床效果.方法 将收治的要求终止妊娠的212例妇女,随机分为对照组和观察组,每组各106例,对照组采用米非司酮联合米索前列醇治疗,观察组采用复方米非司酮联合米索前列醇治疗,比较两组流产效果及不良反应发生情况.结果 对照组流产率88.7%,观察组流产率98.1%,两组完全流产率差异有统计学意义(P<0.05).对照组宫缩开始时间为(42.3±7.8)h,宫缩开始至引产结束时间为(11.4±4.3)h.观察组宫缩开始时间为(27.2±3.8)h,宫缩开始至引产结束时间为(5.3±3.4)h.两组宫缩开始时间,宫缩开始至引产结束时间差异有统计学意义(P<0.05).观察组平均出血量(51±32.3)ml,对照组平均出血量(123±43.6)ml,两组出血量差异有统计学意义(P<0.05).观察组出现1例轻微恶心患者,未经处理自行缓解.对照组未见明显不良反应发生.两组不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 复方米非司酮联合米索前列醇可获得较高的流产率,增强抗早孕效果,减轻米非司酮对子宫内膜激素受体的影响,不良反应少,疗效较对照组佳,安全性好,值得临床推广应用.

    作者:张红霞 刊期: 2011年第31期

  • 彩超测定小儿阑尾管壁厚度对小儿急性阑尾炎的诊断价值

    目的 探讨彩超测定小儿阑尾管壁厚度对小儿急性阑尾炎(acute appendicitis)的诊断价值.方法对1634例疑似阑尾炎患儿进行彩超检查,其中195例患儿彩超显示炎性阑尾声像(阑尾炎患儿),55例患儿彩超显示正常阑尾声像,189例阑尾炎患儿进行手术及病检.对急性阑尾炎患儿和正常阑尾的患儿进行分组,分别使用彩超测量阑尾管壁的厚度,得出小儿正常阑尾和炎性阑尾的管壁厚度,同时将55例正常阑尾显示的阑尾管壁厚度与随机抽取55例阑尾炎管壁厚度进行比较.结果急性阑尾炎患儿阑尾管壁厚度范围:(2.37±0.79)mm,小儿正常阑尾管壁厚度范围:(1.06±0.2)mm.结论 阑尾炎手术患儿阑尾管壁厚度与正常阑尾管壁厚度的比较具有显著性差异(P=0.00).笔者认为,小儿阑尾管壁的厚度可以作为小儿急性阑尾炎诊断的一项参考值.

    作者:郭良斌;祝伟宏;周小平;姚一明;江秋香 刊期: 2011年第31期

  • 介入溶栓联合内支架置入术治疗颈内动脉急性闭塞

    目的 探讨应用介入溶栓联合内支架置入术(Carotid angioplasty and stenting,CAS)治疗颈动脉急性闭塞患者的疗效和安全性.方法从2008年6月~2009年6月对5例颈动脉急性闭塞患者进行CAS治疗,观察CAS的疗效和并发症.结果 5例颈动脉急性闭塞患者成功进行了CAS治疗,颈内动脉介入术后的平均狭窄率减少到31.2%.术中1例患者发生了一过性心率减慢和血压下降,对症处理后好转.经过10~22(14.7±2.5)月的随访,所有患者没有再发卒中,5例患者通过影像学随访,管腔通畅,无再狭窄或者闭塞发生.结论颈动脉急性闭塞急诊行CAS,降低了管腔再闭塞发生率,提高了临床疗效,其远期疗效和安全性需要作进一步大样本研究.

    作者:周军;马强;赵广生;袁琳;于颖;张跃伟 刊期: 2011年第31期

  • 鼻内镜联合喉镜治疗上颌窦囊肿的临床试验

    目的 探讨鼻内镜与纤维喉镜联合应用治疗上颌窦囊肿的疗效及安全性.方法将60例经头颅CT确诊的上颌窦囊肿患者分为两组.试验组39例行鼻内镜联合纤维喉镜下囊肿摘除术,对照组21例单行鼻内镜下囊肿摘除术.根据中华医学会耳鼻咽喉科学分会<慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉临床分型分期及内窥镜鼻窦手术疗效评定标准>评定疗效,观察手术前后的并发症,并进行组间比较.结果随访3个月~1年,试验组39例患者的症状均有不同程度改善,2例(5.12%)复发,3例(7.69%)出现并发症,对照组21例患者,5例(23.81%)无效,4例(19.04%)复发,6例(28.57%)出现并发症.与对照组相比,试验组疗效好,并发症发生率和复发率低,且差异有统计学差异(P<0.05).结论鼻内镜与纤维喉镜联合应用治疗上颌窦囊肿手术效果肯定,并发症发生率和复发率低,值得推广.

    作者:杨海刚 刊期: 2011年第31期

  • 香加皮宝藿苷-I对人食管癌细胞Eca-109侵袭力的影响

    目的 探索宝藿苷-I对人食管癌细胞Eca-109侵袭力及TFPI-2基因表达的影响.方法 以12.5、25、50μg/ml浓度的宝藿苷-I处理Eca-109细胞48h,分别采用Transwell小室法检测细胞的侵袭能力、RT-PCR法检测细胞TFPI-2 mRNA表达水平以及Western blot法检测TFPI-2蛋白表达水平等.结果 12.5、25、50μg/ml宝藿苷-I均可抑制人食管癌细胞Eca-109的侵袭力并能上调TFPI-2 mRNA及蛋白的表达,25、50μg/ml组与对照组相比均有显著差异(P<0.05).结论 宝藿苷-I能抑制人食管癌细胞Eca-109的侵袭力,可能与上调TFPI-2基因的表达有关.

    作者:刘晓霞;李菊梅;陈剑华;姚艳冰;王晓华;陈育民 刊期: 2011年第31期

  • 心理护理对降低分娩期疼痛的临床分析

    目的 探讨心理护理干预对初产妇分娩疼痛的影响.方法将160名初产妇随机分成对照组和实验组,对照组80例孕期接受常规护理,实验组80例接受常规护理的同时予以系统培训及心理护理干预,评估孕妇分娩过程中疼痛程度.结果实验组孕妇分娩中疼痛程度明显比对照组降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)).结论采取心理护理干预对减轻分娩疼痛取得了较为满意的效果.

    作者:刘碧銮 刊期: 2011年第31期

  • 手术治疗儿童先天性眼球震颤的临床护理分析

    目的 分析采取手术方式治疗先天性眼球震颤患儿的临床护理措施.方法回顾性分析采取手术方法治疗的先天性眼球震颤患儿的病例资料与护理措施,总结临床护理中的要点,将患儿随机分为对照组与护理组,出院时评估并对比两组护理满意率.结果术后第一眼位眼震基本消失14例,消除率为66.67%;护理组护理满意率明显高于对照组,P<0.05.结论综合性护理可有效减轻患儿术后不良反应所致的痛苦,提高患儿及家长对疾病的认识水平,改善患儿预后生活质量.

    作者:石代红 刊期: 2011年第31期

  • 鼻咽癌急性Ⅳ级放射性皮炎的换药护理

    目前鼻咽癌是以放射治疗为主要治疗手段,急性放射性皮炎是肿瘤放射治疗常见的反应之一,发生率高[1],随着照射剂量的增加,其反应越重[2].2010年1月~2011年9月,我科针对18例鼻咽癌急性Ⅳ度放射性皮炎难愈合的特点,经过采用改良外科换药联合金因肽治疗急性Ⅳ度放射性皮炎收到良好的效果,现总结如下.

    作者:张金桃;孙金娥;夏辉;刘春红;李一良;魏建平 刊期: 2011年第31期

  • 人性化护理对提高产妇自然分娩率的作用

    目的 分析人性化护理对于提高产妇自然分娩率的作用.方法将本院采取人性化护理后1年的产妇资料作为研究组,回顾性分析本院采取人性化护理前1年的产妇资料并作为对照组,对比两组自然分娩率.结果对照组自然分娩率为55.70%,研究组自然分娩率为76.07%.结论人性化护理可有效提高自然分娩率,降低剖宫产率,对于健康分娩具有极其重要的促进作用.

    作者:黄秀桃 刊期: 2011年第31期

  • 精神病患者静脉输液的护理体会

    针对精神病患者对静脉输液治疗和护理被动服从的特殊性和不配合性,通过评估病人的精神状态、注重心理疏导护理、合理选择血管及固定、加强输液过程的管理等措施,使静脉输液顺利进行,避免意外发生.

    作者:郭玉兰 刊期: 2011年第31期

  • 浅谈社区慢性病自我管理

    对社区慢性病患者开展自我管理课程,让慢性病患者掌握自我管理技能、身心力行健康行为,使其在日常生活中能用积极的态度来对待自己的疾病,改变其不良生活行为习惯.在社区选择30~40例慢性病患者进行授课及干预,6个月后进行干预效果评价:患者及家属了解慢性病防治相关知识,患者能主动管理自己的健康问题,积极面对和处理自己的疾病,从而达到了改善健康状况的目的 、提高了患者的生活质量.

    作者:朱红洁 刊期: 2011年第31期

  • 我院体检科对高血压、高血脂患者开展健康教育的方法及效果评价

    目的 降低高血压、高血脂给患者带来的损害,提高患者治疗康复的信心,提高患者的生命质量.方法采取计划性教育、随机性教育、滚动式教育,观察记录2010年1月~2011年6月开展健康教育前、后60例高血压、高血脂患者的病情发展及预后情况进行对照、观察分析.结果开展健康教育的高血压、高血脂病人血压及化验指标增高、感染并发症的发生率为10%,未开展健康教育的病人血压及化验指标增高、感染并发症的发生率为37%.结论健康教育可以提高患者对本病的认识程度,提高自我保健能力,消除或减轻对本病的恐惧心理,有利于病人病情稳定.

    作者:王立芬 刊期: 2011年第31期

  • 腹腔镜手术护理配合体会

    目的 讨论腹腔镜手术护理配合的效果.方法对2009年1月~2011年1月接受腹腔镜手术的160例患者进行腹腔镜手术配合,观察其疗效.结果所有患者的手术都取得成功,无1例并发症,患者在术后7~24h下床活动,3~6d后痊愈出院,治愈率为100%.结论腹腔镜手术前期、中期和后期进行相应的护理配合能提高患者的手术成功率,值得在临床上推广.

    作者:李银清 刊期: 2011年第31期

  • 护理风险管理在儿科交接班中的应用

    目的 探讨护理风险管理在儿科交接班中的应用效果.方法自2010年4月开始,儿科加强了护理风险管理在交接班中的实际应用,首先建立护理安全管理组织,提高风险管理意识,重点加强高危环节的安全管理,抓住交接班中的重点事项,同时做好交接班前、中、后护士的有效沟通,比较了从2010年4月~2011年3月间4个季度中护理不良事件的发生率.结果 2010年4月~2011年3月间4个季度中护理不良事件的发生率分别为90‰、40‰、26‰、6‰.结论在儿科交接班中应用护理风险管理可明显减少护理不良事件的发生,保障住院患儿的护理安全.

    作者:陈冬梅 刊期: 2011年第31期

  • 盐酸氨溴索对分泌性中耳炎的疗效观察

    目的 观察盐酸氨溴索对分泌性中耳炎(SOM)的疗效.方法比较常规治疗的50例SOM患者(对照组)和在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索的50例患者(实验组)的疗效.结果治疗后实验组各频率气导听力提高水平和总有效率显著高于对照组.结论盐酸氨溴索可有效缓解SOM患者的症状,并改善其听力.

    作者:胡韫科;白成祥;刘俊伟 刊期: 2011年第31期

  • 兰索拉唑联合法莫替丁治疗胃食管反流病的疗效分析

    目的 探讨兰索拉唑联合法莫替丁治疗胃食管反流病的疗效.方法 89例胃食管反流病患者随机分为兰索拉唑联合法莫替丁治疗组(A组),兰索拉唑治疗组(B组),法莫替丁治疗组(C组),疗程8周.治疗后临床疗效、胃镜检查结果进行对比并作疗效分析.结果临床疗效方面A组治疗总有效率为94%,高于B组(69%)及C组(63%),差异有统计学意义(P<0.01).治疗后两组症状积分比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组患者症状积分下降快且明显.胃镜结果方面A组治愈率84.8%,总体有效率87.9%,明显高于B组(65.5%,75.9%)及C组(59.2%,74.1%),差异有统计学意义(P<0.01).结论 兰索拉唑联合法莫替丁治疗胃食管反流病比单选用药效果更佳.

    作者:李坚炳 刊期: 2011年第31期

  • 胺碘酮治疗充血性心律失常的临床疗效分析

    目的 观察胺碘酮治疗充血性心律失常的临床疗效.方法选取符合研究条件的50例充血性心律失常的患者,按照随机化的原则分为对照组与治疗组,在给治疗组服用胺碘酮治疗的同时,给对照组服用其他常规抗心律失常药物,分别观察治疗组与对照组在治疗前后患者心律失常的发生频率、严重程度以及有无不良反应等情况.结果治疗组的患者中在服用胺碘酮24h内得到有效控制的为53,8%,在服用胺碘酮48h后获得有效控制的为91.7%;对照组在服用药物24h内得到有效控制的为17.0%,在服用药物48h后获得有效控制的为26.9%.结论胺碘酮在治疗充血性心律失常中的临床疗效确切,不良反应比较少.

    作者:杨洁 刊期: 2011年第31期

  • 异甘草酸镁联合丹参粉治疗老年脂肪性肝病疗效观察

    目的 观察异甘草酸镁联合丹参粉治疗老年脂肪肝的疗效.方法选择老年脂肪肝患者40例随机分为二组,试验组20例,每天用异甘草酸镁0.1g联合丹参粉0.4g分组静滴,对照组20例仅用异甘草酸镁每天0.1静滴,两组均用药4周.结果试验组显效8例,有效11例,无效1例,总有效率为95%;对照组显效3例,有效10例,无效7例,总有效率为65%;两组相比差异有统计学意义,P<0.05.治疗后两组空腹检测ALT、AST、TG、TC、LDL-C水平及B超检测脂肪肝分度情况,差异亦有统计学意义,P<0.05.结论异甘草酸镁联合丹参粉治疗老年脂肪肝可起协同互补作用,提高临床疗效.

    作者:陈尚君;蔡栋梁;费秀斌;房桂英 刊期: 2011年第31期

  • 曲美他嗪治疗缺血性心脏病的作用机理

    目的 观察曲美他嗪对缺血性心脏患者心功能的影响.方法 138例稳定型劳累性心绞痛患者,在1周内经2次运动,试验结果为阳性且运动持续时间变异低于10%,给予TMZ 20mg tid,联合应用单一的β-阻断剂、钙通道阻滞剂或长效的硝酸脂治疗12周.结果服用曲美他嗪前相比较,运动持续时间和总工作量显著提高(P<0.001),心绞痛发作时间及ST段下降1mm的时间均明显延长(P<0.001).未发现与药物相关的不良反应.结论曲美他嗪与其他常规药物联用对稳定型劳累性心绞痛患者能增加运动量,可以作为该病的辅助用药.

    作者:杨丽媛;郭琳 刊期: 2011年第31期

  • 佛山市零售药店驻店药师知识结构调查与研究

    目的 了解佛山市零售药店驻店药师的知识结构水平,为零售药店驻店药师完善知识结构提供可行性论据.方法自行设计调查问卷对200名佛山地区零售药店驻店药师进行调查,回收问卷处理数据进行分析.结果目前佛山市零售药店药师知识结构水平堪忧,药店药师知识结构水平偏低.结论必须丰富驻店药师知识结构,引起药师重视各专业学科的学习,完善药师的培训制度,从而保障人民群众的用药安全.

    作者:李颖仪;颜建峰;陈哲妮 刊期: 2011年第31期

  • 奥氮平与奎硫平治疗老年期精神障碍的对照研究

    目的 比较奥氮平和奎硫平对老年期精神障碍的治疗效果和安全性.方法将62例老年期精神障碍患者随机分为两组,分别予奥氮平与奎硫平进行为期6周的对照治疗;采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定副反应.结果治疗6周后PANSS总分较治疗前显著下降,奥氮平组有效率为81.3%;奎硫平组为76.7%.两者疗效差异无显著性(P>0.05);两药副反应少而轻微.结论奥氮平与奎硫平治疗老年期精神障碍疗效相当,两药不良反应少,安全性较好.

    作者:李冬凤;蒋铁平;谢小玲 刊期: 2011年第31期

  • 高血压患者临床用药效果分析

    目的 探讨抗高血压药物的用药趋势及用药效果分析,为临床用药提供参考.方法回顾性分析2008年5月~2010年5月间收治的200例高血压患者的临床资料,对其用药情况进行分析.结果降压药销售中血管紧张素II受体阻滞剂金额高与日均药费高,钙拮抗剂使用频度(DDDs)高,患者用药中多为二联用药.结论从抗高血压药物使用情况来看,药物临床用药合理,价格低,疗效确切,值得临床推广应用.

    作者:施厅 刊期: 2011年第31期

  • 不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

    目的 探讨不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效.方法 2008年1月~2010年3月门诊或住院的符合入选标准糖尿病肾病患者186例,随机分为大剂量组90例,小剂量组96例,观察两组临床疗效.结果对两组病例均进行随访,治疗前和治疗后检查尿微量白蛋白排泄率(UAER)、肌苷(Scr)、血尿素氮(BUN)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)并进行比较.两组治疗前比较无显著差异性(P>0.05).两组治疗后比较,无显著差异性(P>0.05).结论 在糖尿病肾病治疗过程中应用小剂量厄贝沙坦能够达到良好的临床疗效,可以达到大剂量的临床效果,且副作用少,值得临床参考应用.

    作者:庄红梅 刊期: 2011年第31期

  • 尼莫地平联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效

    目的 观察尼莫地平联合多奈哌齐方案用于阿尔茨海默病治疗中的疗效及安全性,探讨临床应用价值.方法收治的64例阿尔茨海默病患者,按随机分组方式分为2组,对照组(n=32)给予单服多奈哌齐,观察组(n=32)给予尼莫地平联合多奈哌齐;治疗前、治疗4周后后采用AD评估量表(ADAS-Cog)、简易精神状态检查表(MMSE)评估疗效;治疗4周后、治疗16周后纪录不良反应发生情况、心电图监测HR和P-R间期评估对心脏的影响.结果 ①治疗4周后,观察组ADAS-Cog和MMSE评分情况均明显优于对照组(P<0.05);②观察组治疗4周后、16周后不良反应分别为4例(12.5%)、6例(18.8%),对照组分别为5例(15.6%)、6例(18.8%),两组不良反应发生率无显著性(P>0.05);③两组治疗4周后、治疗16周后HR和P-R间期与治疗前相比,差异均无显著性(P>0.05),组间差异亦无显著性(P>0.05).结论尼莫地平联合多奈哌齐治疗AD的临床疗效优于单用多奈哌齐,该用药方案不良反应发生率低、对心脏无明显不良影响.

    作者:汤继平 刊期: 2011年第31期

  • 依达拉奉治疗急性脑出血的临床观察

    目的 观察依达拉奉治疗急性脑出血的疗效和安全性.方法将61例急性脑出血随机分为两组,其中治疗组34例、对照组27例.两组都使用常规的治疗方案,根据患者的出血量使用相应剂量的脱水机,以及控制好血压和血糖.治疗组在此基础上采用依达拉奉30mg加入生理盐水100mL进行静脉滴注,2次/d,共14d.结果治疗组在第7、14、28天效果明显优于对照组,其显效率和总有效率也高于对照组,治疗过程也未发现明显不良反应.结论依达拉奉能够有效的清除急性脑出血后产生的自由基,并具有良好的疗效和安全性.

    作者:乔玉梅 刊期: 2011年第31期

  • 中医辨证施治寻常型银屑68例疗效观察

    目的 探讨中医辨证治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法将118例患者随机分为2组,观察组68例以中医药辨证治疗,对照组50例常规西医治疗,比较两组疗效和复发率.结果观察组总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论中医辨证治疗寻常型银屑病疗效高,安全性好.

    作者:李晟全;汪洋 刊期: 2011年第31期

  • 三黄泻心汤治疗非门静脉曲张上消化道出血临床观察

    目的 观察三黄泻心汤治疗非门静脉曲张上消化道出血的临床疗效.方法将62例患者随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加用三黄泻心汤,比较两组患者治疗的总有效率.结果两组治疗总有效率比较,治疗组优于对照组,且具有统计学意义(P<0.05).结论中西医结合治疗非门静脉曲张上消化道出血疗效确切.

    作者:刘秋伟 刊期: 2011年第31期

  • 浮针治疗顽固性呃逆21例

    目的 观察浮针治疗顽固性呃逆的临床疗效.方法对21例顽固性呃逆患者均使用浮针治疗,连续治疗三天.结果经治疗有效率95.24%.结论浮针治疗顽固性呃逆疗效好,无痛苦,无毒副作用,易施行.

    作者:陈晓英;杨强 刊期: 2011年第31期

  • 中医治疗妇科慢性盆腔疼痛症临床分析

    目的 探讨运用中医疗法治疗妇科慢性盆腔疼痛症的临床效果.方法选取妇科门诊经确诊的慢性盆腔疼痛症患者80例,随机分为治疗组40例和对照组40例,对照组患者予以左氧氟沙星及替硝唑进行口服药物治疗,治疗组患者予以自拟当归五物散加味进行中医治疗,治疗结束后对治疗效果进行评价.结果治疗组总有效率为92.5%,对照组为72.5%,治疗组显著优于对照组(P<0.05).结论中医疗法治疗慢性盆腔疼痛症临床疗效确切,值得临床推广应用.

    作者:张远梅 刊期: 2011年第31期

  • 依达拉奉联合中药治疗急性脑梗死的临床分析

    目的 观察和分析依达拉奉联合中药补阳还五汤加减治疗急性脑梗死的临床效果.方法选取2010年1月~2011年6月入院治疗的急性脑梗死患者96例,将其随机分为2组;治疗组48例采用依达拉奉联合中药补阳还五汤加减治疗急性脑梗死,对照组48例单纯采用依达拉奉治疗急性脑梗死;观察、记录、分析和对比2组的临床治疗效果.结果治疗组基本痊愈40例(83.3%),显效4例(8.3%),有效2例(4.2%),无效2例(4.2%),对照组基本痊愈31例(64.6%),显效5例(10.4%),有效3例(6.3%),无效9例(18.8%);2组患者治疗前后的血脂改善情况的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉联合中药补阳还五汤加减治疗急性脑梗死的临床效果非常显著,建议临床推广.

    作者:徐卓 刊期: 2011年第31期

  • 中西医结合治疗紧张性头痛42例临床观察

    紧张性头痛是原发性头痛中常见的类型,约占40%,以前在保守治疗的情况下都以西医西药常规治疗,部分患者不敏感缓解较慢反复发作,用中西医结合方法及中西药结合治疗疗效明显提高,由单纯的西药治疗的有效率80%提高到96%,临床观察证明中西医结合治疗紧张性头痛是科学合理有效的治疗方法.

    作者:姜秀杰 刊期: 2011年第31期

  • 不良饮食习惯对肾病患者的危害

    慢性肾脏疾病在各国的发病率呈上升趋势,该病可严重威胁人们的身心健康.本文总结了诱发、加重肾病的不良饮食习惯,并对其分析、讨论,及总结了肾病患者的饮食健康指导.

    作者:陈练 刊期: 2011年第31期

  • 微量元素锌与人体健康初探

    锌是人体必需微量元素之一,对促进机体生长发育、维持细胞功能、调节机体免疫具有重要作用.摄入不足、丢失过多及需求增加易引起锌缺乏,导致生长发育迟缓、性发育迟缓、感染性疾病增加,甚至智力发育障碍.应平衡膳食,科学合理补锌,保障身体健康.

    作者:胡焰;韩光宇;王健 刊期: 2011年第31期

  • 河南省2010年输入性恶性疟疫情分析

    目的 了解河南省输入性恶性疟流行情况,为制定防治策略提供依据.方法收集2010年河南省输入性恶性疟病例的疫情报告资料并进行统计分析.结果 2010共报告输入性恶性疟82例,其中非洲回国人员71例,占86.59%.患者中男女性别比为81∶1;年龄小20岁,大61岁,平均36.71岁;全年均有病例报告,平均确诊天数为25.19d,17.07%的患者24h内得到确诊.实验室确诊病例80例,占97.56%.县级医疗单位报告17例,占20.73%.结论近年河南省输入性恶性疟病例明显上升,要加大宣传和培训力度,做好输入性恶性疟的防控与管理.

    作者:刘颖;颜秋叶;张红卫;王昊 刊期: 2011年第31期

  • 麻风二联疫苗接种后偶合轮状病毒性肠炎因素浅析

    1 病例摘要患儿,女,8个月,于2011年2月23日下午3时左右,在我院预防保健科用合格的一次性无菌注射器,按无菌操作规程,在右臂三角肌下缘附着处皮下接种麻疹、风疹联合减毒活疫苗0.5ml,(批号为201001180,北京天坛生物生产,有效期至2011年8月).

    作者:张贵新;何准辉;魏月琴 刊期: 2011年第31期

  • 成年大鼠侧脑室下区增殖细胞的变化及其关系

    目的 证明成年大鼠侧脑室下区存在增殖细胞,即神经干细胞,探讨机械性脑损伤后侧脑室下区星形胶质细胞、神经干细胞的变化及其关系.方法 行成年大鼠侧脑室下区细胞培养,建立脑损伤模型,以免疫组化及免疫荧光方法进行染色,并统计分析.结果 可培养出神经干细胞,在体实验可见星形胶质细胞和神经干细胞表达,且趋势相同.结论 成年大鼠侧脑室下区存在可以增殖的细胞.脑损伤后星形胶质细胞和神经干细胞增殖可能存在某种联系.

    作者:臧全金;赵波;贺西京;李浩鹏 刊期: 2011年第31期

  • 糖尿病小鼠模型建立方法的比较

    目的 通过对2种方法进行比较,探讨糖尿病动物模型的建立方法.方法 用四氧嘧啶和链佐霉素分别对小鼠进行腹腔注射,建立糖尿病动物模型,链佐霉素组造模前小鼠高脂高糖喂养.小鼠分两组:一组单独用四氧嘧啶腹腔注射一次;二组用链佐霉素单独腹腔注射,小剂量多次;每组还设一个正常组作对照,测定造模前、后血糖含量及结束时血清甘油三酯(TG) 、总胆固醇(TC) 含量.结果 一组、二组造模前、后血糖含量依次为:(5.95±0.48)、(13.38±4.35); (12.98±3.34);,(6.06±0.60)、(mmol/L)两组前后比较均为P<0.01,差异明显;正常对照组前后无明显差异;一组、二组(每组包括正常组和模型组)总胆固醇(TC) 分别为(2.81±0.40)、(2.60±0.47);(2.29±0.39)、(2.87±0.53)(mmol/L) (二组前后比较P<0.05,差异明显);一、二组造模成功率分别为51.4%、60.6%;死亡率分别为14.3%和5.7%;血清甘油三酯两组无明显差异.结论 两种方法造模均成功,造模后血糖均明显升高,但使用链佐霉素造模成功率高于使用四氧嘧啶,且总胆固醇升高较明显,死亡率较低.

    作者:黄建军;何胜;银彩林;黄凌凌;唐秀珍;张树球 刊期: 2011年第31期

  • 冠心病患者血清血管内皮细胞生长因子与超敏C反应蛋白水平的变化及临床意义

    目的 探讨血管内皮细胞生长因子和超敏C反应蛋白在冠心病患者血清中的含量变化及其临床意义.方法 将88例冠心病患者分为稳定性心绞痛组(A组)、不稳定性心绞痛组(B组)、急性心肌梗死组(C组) 和陈旧性心肌梗死组(D组),每组22例,同时以20例同期体检的健康人群作为对照组.检测患者血清血管内皮细胞生长因子和超敏C反应蛋白水平,并进行分析比较.结果 四个冠心病组患者血清中超敏C反应蛋白水平与对照组比较均明显升高.B组、C组、D组患者血清血管内皮细胞生长因子水平均明显高于对照组.除外A组与D组超敏C反应蛋白水平之间差别无统计学意义(P>0.05),4 组患者血清血管内皮细胞生长因子和超敏C反应蛋白水平之间差别均有统计学意义(P<0.05).血清血管内皮细胞生长因子随着超敏C反应蛋白水平的升高而升高,具有正相关性.结论 对冠心病患者检测血管内皮细胞生长因子和超敏C反应蛋白水平,对预测冠心病的病变程度、判断预后有一定临床价值.

    作者:魏子建;刘军 刊期: 2011年第31期

  • 视可尼可视喉镜用于肥胖患者气管插管的临床观察

    目的 探讨视可尼(Shikani)可视喉镜(shikani optical stylet,SOS)在肥胖患者气管插管的可行性和安全性.方法选择肥胖患者(体重指数BMI≥3O)50例,用SOS引导气管插管.结果插管成功率100%,均无明显的咽喉粘膜损伤,血流动力学指标无明显变化.结论 SOS在肥胖患者尤其合并困难气道方面具有较多的优势,简便易行、咽喉部刺激小,插管顺利,不良反应少,值得广泛推广.

    作者:李文波;陈树斌;张云红 刊期: 2011年第31期

  • 碘水造影剂在子宫输卵管造影中的应用

    目的 通过对741例不孕患者行子宫输卵管造影,探讨非离子型碘水造影剂临床应用价值.方法所有患者均取膀胱截石位,平卧检查床上,在透视下经导管向宫腔内缓慢注入碘普罗胺(370 mg/ml)造影剂10ml~15ml,按时间顺序依次摄片4张,观察子宫及输卵管的形态、病变、先天变异及输卵管通畅情况.结果本组741例中子宫输卵管表现正常217例,占29.3% (217/741);输卵管阻塞433例,占58.4% (433/741);子宫腔内粘连79例,占10.7% (79/741),79例中合并输卵管阻塞有63例.先天性异常12例占1.6% (12/741).结论应用非离子型碘水造影剂,过敏率低,安全可靠,成像快,能即刻显示子宫、输卵管的形态、病变部位及输卵管的通畅情况.

    作者:温友信;王耀彬;张冬梅;朱栓庄 刊期: 2011年第31期

  • TCA/丙酮沉淀对尿液标本中微量蛋白效果分析

    目的 对TCA/丙酮沉淀法对尿液标本中的微量蛋白进行测量的效果进行分析.方法采用随机抽样的方法,抽取2007年9月~2010年9月就诊的进行尿液标本检测的患者90例,再将其随机分为A、B、C3组,平均每组30例.A组采用丙酮沉淀法对微量蛋白进行测定;B组患者采用CAN/TFA沉淀法对微量蛋白进行测定;C组患者采用TCA/丙酮沉淀法对微量蛋白进行测定.对三组的测量结果进行比较分析.结果分析结果表明,C组患者的蛋白回收率和所得蛋白点数均值都明显高于其他两组患者,差异有显著的统计学意义(P<0.01);A组患者的蛋白回收率和所得蛋白点数均值都明显低于其他两组患者,有显著的统计学意义(P<0.01).结论采用TCA/丙酮沉淀法对尿液微量蛋白含量进行测量的效果比较理想,具有操作简单、高效等特点,可以作为临床对患者进行尿液微量蛋白测量的首选方法,值得进一步推广.

    作者:蔡粤湘;王颖 刊期: 2011年第31期

  • 柯达CR800成像系统故障1例原因分析

    CR系统是用成像板(Imaging Plate,IP)作为影像载体,然后通过扫描装置显示X线影像的一种数字X线摄影.有影像信息的采集与记录、读取、处理、显示与存储功能,目前已广泛应用于临床.我院目前使用柯达公司CR800扫描系统,近期在使用过程中出现的1例非典型的故障,现将原因分析及故障检修向各位同行作一介绍.

    作者:朱栓庄;王耀彬;韩向东 刊期: 2011年第31期

  • PCMC法在病理学第二课堂临床病理讨论教学中的应用

    病理学是以形态学为基础的桥梁学科,需要掌握的知识很多,实际教学中存在许多问题,如教学课时少,任务重,学生易产生厌倦心理等.为帮助学生学好病理学,优化教学方法,提高教学效果,充分发挥病理学的桥梁作用,本课题引入PCMC教学模式,以病理学第二课堂为载体,按本科生导师的专业特长设置临床病例讨论课,以本校临床医学专业2007,2008级5年制本科和2007级八年制本科为研究对象,选择学生学习病理学的学期,每一年级分别进行,各年级随机选择20名学生为实验组,20名学生为对照组进行试验,用PCMC方法进行教学,并进行调查问卷.结果 显示:采用PCMC教学模式有利于激发学生的学习兴趣,克服病理教学存在的问题,教学效果明显,值得在病理学教学中推广应用.

    作者:何妙侠;王建军;郑建明;陶立阳;栗利;张倍 刊期: 2011年第31期

  • 多媒体教学在护理教育中的应用

    目的 了解多媒体教学在护理教育中的应用现状,找出问题,分析原因,为提高教学质量和效率提供依据.方法湖北医药学院自行设计问卷,对221名护理本科生进行多媒体教学的现状与对策相关问题的调查.结果 73.3%的学生认为教师授课风格是教学效果的主要影响因素,40%的调查对象认为与老师互动较好,影响教学效果的其他因素还包括课件制作水平和教学设备.结论护理学多媒体教学效果不容乐观,应积极采取措施提高教师教学水平,以提高教学质量.

    作者:刘巧艳;王金娜 刊期: 2011年第31期

  • 浅谈如何提高外科学临床教学质量

    临床教学是临床能力培养的关键环节,临床实习质量的优劣,将直接影响医学生的医疗水平及综合素质.传统的外科医学教学模式存在理论与实践相脱节的问题,学生存在综合分析、实际动手、临床思维能力较差等缺陷.针对临床教学中存在的问题,作者从实行多级教学体系;提高服务意识,坚持以人为本;讲清概念,掌握病证本质;充分利用多媒体教学技术;采取师生互动的教学方法;合理安排检测六个方面阐述了改进教学方法、提高教学质量的具体方法和体会.

    作者:周峰 刊期: 2011年第31期