学术投稿
当代医学杂志

当代医学杂志

国家级期刊

  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1009-4393
  • 国内刊号:11-4449/R
  • 影响因子:1.12
  • 创刊:
  • 周期:旬刊
  • 发行:北京
  • 语言:中文
  • 邮发:北京
  • 全年订价:984.00
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  • 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
  • 曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖
  • 医学教育与医学边缘学科
当代医学杂志   2012年10期文献
  • 消旋卡多曲治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的体会

    目的 探讨消旋卡多曲对婴幼儿轮状病毒性肠炎的作用.方法 将108例秋季腹泻患儿随机分为治疗组和对照组,两组均进行秋季腹泻的常规治疗,治疗组在此基础上加用消旋卡多曲,观察两组患儿主要症状消失情况,比较其临床疗效.结果 治疗组临床疗效比较明显优于对照组,两组的总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 消旋卡多曲能提高患儿服药依从性,缩短病程,患儿家长也易于接受,故认为此药为治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎理想方案,值得临床推广.

    作者:谭永红;余洽超 刊期: 2012年第10期

  • 慢性宫颈炎微波治疗临床分析

    目的 探讨微波治疗慢性宫颈炎的适应证、治疗过程中的注意事项、治疗前后的处理措施,提高了宫颈自身修复能力,愈合快,减少并发症的出现.方法 2005年3月至2011年6月,采用HBS-A多功能微波手术治疗仪治疗慢性宫颈炎患者1434例,其中重度(Ⅲ°)584例、中度(Ⅱ°)827例、轻度(Ⅰ°)23例.患者年龄在18岁至48岁,平均年龄36.4岁,术后随访时间6个月到3年,平均随访时间1.23个月,1434例患者均采用微波治疗,并对其治疗后的结果进行分析.结果 1434例患者,治疗后14天阴道脱痂期出现阴道出血3例,出现宫颈炎性结节的1例,无出现宫颈粘连、宫颈疤痕形成等并发症,治愈率达100%.结论 微波治疗慢性宫颈炎、注意手术前的准备治疗、手术操作技巧、手术后的后续治疗三个方面,可大大提高宫颈自身的愈合能力和免疫抗病能力,激活了机体自身的免疫应答反应,缩短了宫颈治疗后的愈合时间,减轻了病人的心理负担和经济负担,有利于家庭的和睦和社会的和谐.

    作者:管延萍;张明翠;张小芳 刊期: 2012年第10期

  • 不同方法治疗踝部骨折临床效果对比研究

    目的 探讨不同类型的踝部骨折采取不同治疗方法的疗效比较.方法 对于2004~2010年收治的踝部骨折患者,根据其影像学及骨折分型分别应用非手术治疗(26例)、克氏针治疗(21例)、单纯螺钉固定(22例)以及钢板螺钉内固定(24例)进行治疗.结果 所有患者均获得12~30个月(平均17.8个月)随访,四种不同治疗方法在功能恢复方面进行比较,无显著差异,P>0.05.结论 根据影像学及骨折分型,针对不同的踝部骨折选用不同的治疗方法,均能达到较满意的治疗效果.

    作者:司荣飞 刊期: 2012年第10期

  • 高危妊娠危险因素分析与预防探议

    目的 总结分析高危妊娠的危险因素,探讨有效的预防措施,确保孕妇和围生儿的生命健康与安全.方法 回顾分析2010年6月~2011年12月725例高危妊娠孕妇的临床资料.结果 高危孕产妇的围生儿死亡率(9.66%)、剖宫产率(59.03%)以及阴道助产分娩率(0.97%)显著高于正常孕产妇的3.74%、27.98%和0.61%,以上差异具统计学意义(P<0.05).高危妊娠危险因素主要有不良孕产史、胎盘和羊水因素、妊娠合并内外科疾病、胎位异常、巨大儿、胎儿宫内窘迫、过期妊娠、妊高征等.结论 加强高危妊娠因素控制,能够有效地保证孕产妇和围生儿的生命安全与健康.

    作者:邹凤云;林海霞 刊期: 2012年第10期

  • 非骨水泥型与骨水泥型全髋置换术治疗强直性脊柱炎髋关节病变的临床疗效比较

    目的 探讨非骨水泥型与骨水泥型全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节病变的临床疗效比较.方法 将63例(103髋)强直性脊柱炎累及髋关节的患者随机分成行A、B两组,A组33例(58髋)行骨水泥型全髋置换术,B组30例(45髋)行非骨水泥型全髋置换术,平均随访时间为21.3(16~50)个月.比较两组患者手术后Harris 评分优良率和术后假体松动发生率.结果 所有患者术后临床症状及髋关节功能均得到明显改善.A、B 两组Harris 评分明显提高,但两组优良率比较差异无显著性意义(P>0.05);而A组术后有6例发生假体松动,B组无假体松动病例,假体松动发生率两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 非骨水泥全髋关节置换术是治疗强直性脊柱炎髋关节病变预防假体松动的有效方法.

    作者:伍旭辉;肖扬;蒋栋 刊期: 2012年第10期

  • DR与CT对矽肺诊断的对比分析

    目的 探讨直接数字化X线摄影(简称DR)与计算机断层扫描(简称CT)对矽肺诊断的价值.方法 回顾性分析2008年6月~2011年6月来进行矽肺普查的150例从事粉尘作业工作人员,均对其进行DR与CT检查,对比两种影像检查方法对不同分期矽肺的检出率及确诊矽肺患者粉尘接触时间.结果 CT检查确诊矽肺38例,检出率25.33%,DR检查诊断矽肺35例,检出率23.33%,CT的检出率高于DR,其中经CT诊断Ⅰ期矽肺检出率12.00%,高于DR组(10%).两组Ⅱ、Ⅲ期矽肺检出率无显著差异.经CT检查确诊矽肺患者对从事粉尘的接触时间显著短于DR确诊患者(P<0.01).结论 对矽肺的确诊影像检查,除合格达标的X线后前位胸片外,DR和CT检查是辅助诊断较好的检查手段,尤其对早期矽肺的诊断,CT及HRCT更具有一定的优势.

    作者:陆长城;李圣磊;伍州 刊期: 2012年第10期

  • 早期限制性液体复苏加确定性手术前移治疗创伤失血性休克的临床研究

    目的 探讨早期限制性液体复苏加确定性手术前移治疗创伤失血性休克的临床效果.方法 选取急诊科抢救的200例创伤失血性休克患者为研究对象,按时间先后分为早期限制性液体复苏组与正压液体复苏组,再将早期限制性液体复苏组病人分成确定性手术前移组和片延迟手术组(非人为因素),常规限制性输液组和附加对抗休克的损伤因子药物治疗组,对患者的PT、APTT、开始手术时间、存活率、死亡率、并发症等进行比较.结果 在PT、APTT、开始手术时间、存活率、死亡率、并发症等方面进行比较,早期限制性液体复苏组明显优于正压液体复苏组,差异具有统计学意义(P<0.05),确定性手术前移组明显优于延迟手术组,差异具有统计学意义(P<0.05),加损伤因子药物组的术后休克纠正时间、存活率、并发症发生情况均明显优于常规限制性输液组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 切、安全,能有效提高抢救成功率,减少并发症发生.

    作者:李中芳;卢桂尧;黄雪兰;李伟荣;杨轶 刊期: 2012年第10期

  • 不同手术法治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床对比研究

    目的 对比探讨不同手术方法治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床方法及疗效.方法 将2010年8月~2012年1月收治住院的胃十二指肠溃疡穿孔患者83例随机分成两组,其中实验组43例行开腹单纯穿孔修补术,对照组40例行胃大部切除术.治疗后随访1~2个月,对比两组患者的临床指标.结果 治疗后,实验组患者的手术时间(min) 、下床活动时间(h)、胃肠功能恢复时间(h)、住院时间(d)等临床指标均优于对照组(P<0.05).结论 运用开腹单纯穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔,可缩短手术时间,促进患者胃肠功能的恢复,且临床疗效显著,值得推荐选用.

    作者:樊建华;张树坤;梁宇;催小东 刊期: 2012年第10期

  • 曲美他嗪治疗糖尿病合并冠心病临床分析

    目的 对曲美他嗪治疗糖尿病伴冠心病的临床疗效进行分析.方法 根据患者意愿分为观察组和对照组.对照组采用常规方法用药,给予患者基础药物进行治疗,观察组患者在应用上述基础药物进行治疗的同时给予曲美他嗪,比较两组患者的血糖情况、心绞痛发作频率等.结果 两组患者心绞痛发病情况和血糖含量均有所下降.观察组在心绞痛病情控制和血糖浓度控制方面效果更明显.观察组中49名患者服用曲美他嗪均表现出良好的耐受性,无一例不良反应发生,给药时间均持续至三个月观察结束.结论 曲美他嗪能明显改善冠心病合并糖尿病患者的心脏舒张功能机制和心肌细胞内葡萄糖及脂肪酸代谢平衡.曲美他嗪对糖尿病伴冠心病的患者具有明显的疗效,且不良反应少,可在临床推广应用.

    作者:曾统军 刊期: 2012年第10期

  • 腹腔镜诊治异位妊娠144例临床分析

    目的 探讨腹腔镜诊治异位妊娠的临床效果.方法 对2006年1月~2010年12月行腹腔镜诊治的异位妊娠144例患者进行回顾性分析.结果 术中确诊为输卵管妊娠140例,卵巢妊娠4例.未破裂型73例,流产型62例,破裂型5例.壶腹部妊娠82例,峡部为30例,间质部9例,伞部妊娠14例,陈旧性宫外孕5例.根据患者情况选择输卵管切除术、输卵管切开取胚术、卵巢病灶清除术.所有患者腹腔镜下明确诊断并完成手术,无中转开腹患者.腹腔镜术平均时间(35.0±3.3) min、术中出血量(39.0±1.8) ml、术后排尿时间(6.2±2.1) h、肛门排气时间(7.0±4.2) h、下床活动时间(6.0±3.7) h和术后住院时间(4.5±2.1)d.结论 腹腔镜诊断异位妊娠准确率高,镜下手术创伤小、术后恢复快,值得推广.

    作者:禹春玲 刊期: 2012年第10期

  • 200例小切口白内障非超声乳化手术疗效观察

    目的 观察小切口白内障非超声乳化手术的临床疗效.方法 选择2009年6月-2011年3月我院眼科收治的白内障200例216眼患者的临床资料进行回顾性分析.结果 与术前视力相比,术后第1d和一周视力均有统计学意义(P<0.05);脱残率98.5%;23眼有一过性高眼压及角膜水肿,40 眼有程度不一的虹膜反应,前房渗出,经对症治疗后吸收.结论 小切口白内障非超声乳化手术的操作方法简单易行,安全可靠,用时短,是基层医院治疗白内障的主要术式.

    作者:丁永磊 刊期: 2012年第10期

  • 电视腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石并急性胆囊炎122例体会

    目的 总结胆囊颈部结石并急性胆囊炎行LC术的治疗经验.方法 回顾性总结122例胆囊颈部结石并急性胆囊炎患者的临床资料,全部患者术前行B超检查确诊为胆囊颈部结石并急性感染,均行LC术治疗.结果 122例患者LC操作,1例中转开腹,其余均在腔镜下完成,术中放置引流管52例,疗效良好.结论 胆囊颈部结石并急性胆囊炎患者在术者腹腔镜手术技术熟练的情况下同样可以行LC治疗,术中放置引流管可以取得好的疗效.

    作者:唐胜勇;王雪松 刊期: 2012年第10期

  • 氟康唑联合克霉唑治疗复发性假丝酵母菌阴道炎86例临床分析

    目的 观察氟康唑联合克霉唑阴道片治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的治疗效果,探讨临床应用价值.方法 选取172例RVVC患者,采用前瞻性随机对照实验方法,给予对照组(n=86) 克霉唑阴道片阴道用药,给予实验组(n=86) 口服氟康唑片和克霉唑阴道片阴道用药联合疗法,用药后2周复诊观察临床治疗效果,巩固治疗5个月经周期后观察复发情况.结果 用药2周进行复查,对照组总有效率96.5%(83/86),实验组总有效率97.7%(84/86),两组无显著性差异(P>0.05);巩固治疗5个月经周期后进行复诊,对照组复发率15.1%(13/86),实验组复发率4.7%(4/86),两组有显著性差异(P<0.05).结论 氟康唑口服用药联合克霉唑片阴道用药维持治疗可有效降低RVVC复发率,具有临床推广价值.

    作者:古再力努尔·塔依尔 刊期: 2012年第10期

  • 阴道分娩未预防性使用抗生素的临床观察

    目的 探讨未预防性使用抗生素对正常分娩的影响.方法 随机选取2009年5月~2011年9月这期间在产科经阴道分娩的产妇300例分为观察组和对照组进行研究,其中对照组150例,均进行预防性使用抗生素,而观察组150例,未预防性使用抗生素.对两组的会阴侧切术伤口的感染情况、切口愈合情况和产后住院天数等情况进行对比和分析.结果 两组产妇的会阴侧切术切口感染情况、伤口愈合情况、产后住院天数等指标比较,其差异并无统计学意义(P>0.05).结论 对经阴道分娩的产妇预防性使用抗生素并不能预防产后切口感染,而未预防性使用抗生素并不会增加切口感染、影响愈合率、增加住院时间,预防和控制切口感染的关键是在针对引起阴道分娩感染的高危因素采取相应综合性措施.

    作者:徐志蓉 刊期: 2012年第10期

  • 剖宫产手术后子宫瘢痕妊娠的15例治疗分析

    目的 通过对剖宫产手术后子宫瘢痕妊娠的治疗分析,以期提高治疗效果、促进患者康复.方法 于2009年8月至2011年10月在本院收治的15例剖宫产手术后子宫瘢痕妊娠者且根据其具体情况给予甲氨蝶呤联合米非司酮和刮宫术进行治疗,同时对所有患者的治疗情况进行观察与相关数据统计分析.结果 15例剖宫产手术后子宫瘢痕妊娠者均终止妊娠康复出院且均保留了生育功能、成功率达100.00%.结论 对于剖宫产手术后子宫瘢痕的治疗应早期诊断、早期治疗终止妊娠,防止并发症出现.

    作者:赵可文 刊期: 2012年第10期

  • 质子泵抑制剂三联治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察

    目的 探讨质子泵抑制剂三联治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察.方法 消化性溃疡伴C14尿素呼气试验测试幽门螺杆菌阳性患者80例,给予泮托拉唑/兰索拉唑、克拉霉素/甲硝唑及阿莫西林胶囊三联疗法治疗4~6周.结果 80例消化性溃疡患者总愈合率92.5%(74/80),幽门螺杆菌根除率90.0% (72/80).结论 质子泵抑制剂合用二种抗生素三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡病有效治疗方案.

    作者:白云磊 刊期: 2012年第10期

  • 泪小管断裂吻合术30例分析

    目的 探讨泪小管断裂吻合术临床效果.方法 2005年1月~2011年6月收治泪小管断裂患者30例,在显微镜下仔细确定泪小管的断端、选择硬膜外导管作为泪小管支撑物,且正确对合泪小管的断端,术后常规应用抗生素,3天后活动导管,定期冲洗留置导管,导管留置2个月,拔出后冲洗后泪道.结果 30例泪小管断裂患者均成功行泪小管断裂吻合术;本组病例经3~18个月随访观察,平均11.43个月,治愈22例;好转7例;无效1例,原因为留置导管脱落所致.结论 显微镜下仔细确定泪小管的断端、选择硬膜外导管作为泪小管支撑物,且泪小管断端的正确对合,是一种简便易行的泪小管吻合方法,疗效较好,值得临床应用.

    作者:尹洪伟 刊期: 2012年第10期

  • 地中海贫血对糖化血红蛋白测定的影响

    目的 探讨地中海贫血对糖化血红蛋白(HbA1c) 测定的影响.方法 选择本院符合WHO糖尿病(DM) 诊断标准的患者96例,通过血红蛋白电泳结果分为地贫DM组28例和非地贫DM组68例.分别测定血红蛋白(Hb) 、红细胞平均体积(MCV) 、网织红细胞(Ret) 、HbA1c、总胆红素(TBil) 、直接胆红素(DBil) 、空腹血糖(FBG).间接胆红素(IBil) 由计算可得.并将所得数据进行统计学分析.结果 地贫DM组Hb、MCV和HbA1c都比非地贫DM组低[(113±23) 比(122±16)g/L,fl比fl,%比%],(11±6) (6±3)(1.0±0.6)(0.7±0.4)两组间(73±5) (89±4)(8±4)(11±4)IBil和Ret比非地贫DM组高[比mmol/L,%比%],差异有统计学意义.非地贫DM组FBG与HbA1c呈正相关(r=0.894,P<0.01),而地贫DM组FBG与HbA1c无明显相关性(P>0.05).结论 对于地贫患者,HbA1c 未必能正确反映其血糖控制情况,应以多种方法进行血糖监测评价.

    作者:邹蓓 刊期: 2012年第10期

  • 139例脑桥梗死患者的临床分析

    目的 根据脑桥梗死患者的症状、体征,结合脑桥的解剖学特点和头颅MRI检查对患者病灶定位,随之探讨脑桥梗死与椎基底动脉病变的相关关系.方法 连续入选2003年6月~2007年12月收住益阳医专附属医院神经内科的急性脑桥梗死患者139例,所有患者均行头颅MRI检查,将病例分为A(腹内侧梗死组--脑桥旁中央动脉分布区)、B(腹外侧梗死组-脑桥短旋动脉分布区)、C(被盖部梗死组-脑桥长旋动脉分布区)、D(混合组-可能累及A、B、C多条动脉分布区),并对其病灶位置分布、神经系统体征、神经功能缺损程度 (改良Rankin评分)等指标进行分析.结果 139例患者中A、B、C、D组各占66(47.5%)、44(31.6%)、17(12.2%)、12(8.7%).在临床表现特点上,腹内、外侧梗死多,表现为病灶对侧肢体偏瘫、中枢性面瘫以及构音障碍,同时伴或不伴肢体共济失调;脑桥被盖部梗死主要表现为脑神经瘫痪及感觉障碍;双侧脑桥梗死则往往表现为假性延髓性麻痹、双侧肢体运动障碍.结论 脑桥梗死病灶多位于腹内、外侧,且多表现为病灶对侧肢体瘫痪、中枢性面瘫以及构音障碍;不同梗死部位影响神经功能缺失程度不同,不同部位的梗死与椎基底动脉的狭窄或闭塞关系密切.

    作者:张必超 刊期: 2012年第10期

  • 自体输血在100例输卵管妊娠合并腹腔内出血中的应用

    目的 探讨自体输血在输卵管妊娠合并腹腔内出血患者中应用的有效性及安全性.方法 回顾性分析2007年1月~2010年1月100例输卵管妊娠腹腔内出血患者的临床资料,通过回输自体血,观察患者术前、术后第3天的血常规和凝血功能变化.结果 100例患者回输自体血300~1800mL,平均1100mL,无输血反应发生,术后贫血纠正明显,凝血功能正常.结论 输卵管妊娠合并腹腔内出血时,使用自体血回输是一种安全、有效的方法,并可显著节约血源.

    作者:周萍;李辉;胡静 刊期: 2012年第10期

  • 血糖与血尿素水平变化在慢性乙型肝炎患者中的临床意义

    目的 探讨慢性乙型肝炎患者其血糖与血尿素水平与病情发展的关系.方法 回顾分析138例慢性乙型肝炎住院患者肝功能、肾功能、血糖变化及症状发展,根据总胆红素水平、白蛋白水平、凝血酶原时间活动度分为A组和B组,比较两组患者入院时血尿素,血糖水平;根据治疗1周时血糖,血尿素的变化分为1、2两组,1组为无好转组,2组为恢复组,比较1、2两组患者中治疗2周时肝功能变化情况.统计学方法根据资料类型采用t检验.结果 A组患者其入院时血糖,血尿素水平明显低于B组;治疗1周时血糖,血尿素无好转组到2周时肝功能好转的状况明显不如恢复组.结论 血糖及血尿素水平可以作为早期判断慢性乙型肝炎住院患者近期转归的依据之一.

    作者:俞慧玲;刘青鹤 刊期: 2012年第10期

  • 产后腹腔出血9例临床分析

    目的 通过对9例产后腹腔出血病人的分析,探讨其治疗方法.方法 回顾性分析2010年1月~2011年7月救治的9例产后腹腔出血患者的临床资料,对术前出血原因、手术方式及预后做一分析.结果 9例患者均痊愈,疗效较好.结论 对于剖宫产术后宫缩乏力的患者行B-Lynch缝合术及(次)全子宫切除术均有良好的效果,对于子宫下段有明显活动性出血的患者,可保留子宫仅予以下段切口缝扎止血.难以再次手术的患者可以行介入止血.

    作者:许园园;黄东;李群;陈娟 刊期: 2012年第10期

  • 百草枯中毒致肺损伤的多排螺旋CT诊断价值

    目的 探讨百草枯中毒肺的MSCT(多层计算机X线断层扫描)征象及其与中毒时间的关系.方法 对百草枯中毒患者的不同时期分别行胸部MSCT检查,并对36例胸部MSCT影像进行回顾性分析.结果 36例病例早期即2~5D肺内表现不明显或仅为肺纹理增多,随后肺内呈毛玻璃样改变;中期即5~14D出现肺纤维化,肺实变出现于出现于2周以内;晚期即2周后以肺纤维化及支气管扩张、肺小囊变为主,其中合并胸腔积液2例,并发纵隔气肿1例,出现心影增大1例.结论 百草枯中毒在肺部有明确的影像学征象,不同的影像表现与患者的预后有密切的关系.所以MSCT检查在判断患者病情严重程度及指导临床治疗和判断患者预后有重要的意义.

    作者:贾爱英;赵庆和;张俊丽 刊期: 2012年第10期

  • 张力带固定关节融合与锁骨钩钢板内固定在肩锁关节脱位中的比较

    目的 探讨张力带固定关节融合与锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的临床效果.方法 将收治的68例肩锁关节脱位患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用张力带固定关节融合术治疗,观察组采用锁骨钩钢板内固定术治疗,分析两组治疗效果和不良反应发生情况.结果 观察组随访6~12个月后,26例达A级;8例达B级;未见C级病例.对照组随访6~12个月后,20例达A级;9例达B级;5例达C级.观察组达A级数显著多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组达B级数与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组达C级数显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗过程中,均未见明显不良反应发生.结论 采用锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位,治疗效果优于张力带固定关节融合术治疗,使用方便,不良反应少,值得临床推广应用.

    作者:鲁斌 刊期: 2012年第10期

  • 倍他乐克联合依那普利治疗舒张性心力衰竭的疗效观察

    目的 探讨倍他乐克联合依那普利治疗舒张性心力衰竭的临床疗效.方法 选取2010年1月~2011年12月收治的舒张性心力衰竭患者共160例,随机分为实验组和对照组,其中对照组采用常规治疗,实验组在此基础上加用倍他乐克和依那普利治疗.结果 两组患者的总有效率差异具有统计学意义(91.25% VS 67.50%,P<0.05);治疗后两组患者的收缩压、舒张压、心率、等容舒张时间均明显低于治疗前(P<0.05),但治疗后两组差异无显著性(P>0.05);两组患者的不良反应情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 倍他乐克联合依那普利治疗舒张性心力衰竭,其临床效果佳、不良反应少,值得在临床上推广应用.

    作者:高福英 刊期: 2012年第10期

  • 依达拉奉对颅脑损伤后创伤半暗带的影响

    目的 通过对32例颅脑损伤病人进行依达拉奉治疗,观察其对颅脑损伤后脑创伤半暗带体积变化,探讨依达拉奉对伤后创伤半暗带的影响.方法 对64例颅脑损伤患者随机分为对照组、依达拉奉治疗组,在伤后24小时、14天分别进行MRI检查,测定创伤半暗带的体积.结果 脑损伤后14天半暗带体积较伤后24小时明显增大,结果依达拉奉治疗后半暗区明显缩小.结论 脑损伤早期应用依达拉奉可以减小伤后缺血半暗带的体积,可以减轻脑损伤后组织的继发性损害,保护神经细胞功能.

    作者:陈学华;吴润华;冯伟文;陈国永;梁柱楼;胡振华;塔拉 刊期: 2012年第10期

  • 自拟补肾活血方治疗早期糖尿病肾病40例临床观察

    目的 观察中药自拟补肾活血方治疗早期糖尿病肾病的有效性.方法 对80例确诊的早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组和治疗组(各40例).在西医规范治疗的基础上,治疗组加用自拟补肾活血方(方剂组成:黄芪30g,黄精12g,淫羊藿12g,鹿角胶15g,沙苑子15g,制首乌15g,山药 30g,葛根30g,丹参30g,制大黄10g等),每日一剂,分两次水煎服,12周为1疗程.观察治疗前后中医证候积分及生化检测指标.结果 两组中医证候疗效、总有效率比较,治疗组均明显优于对照组(P<0.01).治疗组尿微量白蛋白显著降低,两组比较有显著性差异(P<0.01).同时,虽然两组治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血脂、血液流变学等指标均明显下降(与治疗前相比P<0.01),但治疗组也优于对照组(P<0.05).结论 自拟补肾活血方治疗早期糖尿病肾病有效.

    作者:季兵;关健华;陈先明;谢政权;林靖;高飞 刊期: 2012年第10期

  • 麻醉诱导前告知对全麻苏醒期躁动的影响

    目的 通过强化对病人的麻醉诱导前告知后,探讨能否明显降低全麻苏醒期躁动的发生率.方法 选择100例ASA I~II级择期实施上腹部手术的全麻病人,所有病例均采用静吸复合麻醉.麻醉诱导前提前告知病人在手术结束后麻醉苏醒期的各种注意事项.麻醉诱导用咪达唑伦0.05mg/kg,芬太尼4 ug/kg,维库溴铵0.12mg/kg,丙泊酚1.5mg/kg静注,麻醉维持采用氨氟醚吸入,间断追加芬太尼、维库溴铵.术毕待自主呼吸恢复后常规给予阿托品0.5mg、新斯的明1mg静注.病人全麻苏醒期根据Riker镇静、躁动评分法予以评分.结果 Riker镇静、躁动评分告知组为4.0分,非告知组为5.4分.结论 强化麻醉诱导前告知后,明显降低全麻苏醒期躁动的发生率.

    作者:田松;魏巍 刊期: 2012年第10期

  • 高血压病人的健康教育效果分析

    目的 加强高血压病人的健康教育,减轻和阻止高血压对心、脑、肾等重要器官的影响.方法 本研究选取2010年1月~6月收治的高血压病人52例作为健康教育组,同时,随机选择52例同期患者作为对照组.观察并比较两组的血压控制状况和生活习惯的改变.结果 健康教育后,试验组的复查率、控制率和治疗率均显著高于对照组,两组间的差异均具有统计学意义(P<0.05).进行相关干预后,试验组人群中饮酒、高盐饮食及缺乏体力所占的比例显著降低,与对照组的差异具有统计学意义(P<0.05);规律服药的比例显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压病人进行有效的健康教育,不但能达到临床控制血压的治疗效果,还能提高患者的治疗信心和生活质量.

    作者:雷志英 刊期: 2012年第10期

  • 多西他赛联合希罗达在晚期胃癌患者中的应用

    目的 针对多西他赛(TXT) 联合希罗达(Xeloda) 在晚期胃癌病患中的临床疗效进行试验观察统计分析.方法 将2006年6月~2011年12月收治的82例患者随机平均分为治疗组41例,应用多西他赛联合希罗达治疗;对照组41例应用奥沙利铂(LOHP)联合希罗达(Xeloda) 治疗,均进行9周期以上化疗.结果 治疗组治疗有效率(CR+PR) 为53.7%,CR6例,PR16例,SD15例,PD4例;对照组治疗有效率为56.1%,CR5例,PR18例,SD14例,PD4例;数据间差异无统计学意义(P>0.05).两组均无过敏反应和极少肝肾功能损伤、手足综合征发生,主要表现为骨髓抑制和胃肠道反应,数据差异无统计学意义(P>0.05);在外周神经毒性中,治疗组为22.0%,对照组为61.0%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.结论 两种方案对晚期胃癌患者疗效相当,不良反应可以耐受,在外周神经毒性中治疗组优于对照组.

    作者:韩春明 刊期: 2012年第10期

  • 儿童扁桃体肥大并腺样体肥大致阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术前后心率变异性观察

    目的 探讨儿童扁桃体肥大并腺样体肥大致阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS) 患者手术切除前后患者的心率变异性(HRV)的变化.方法 对73例儿童扁桃体肥大并腺样体肥大致阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者手术前及手术后1a分别行24h动态心电图监测仪检测分析,比较患者手术前后心率变异性(HRV)的变化,与47例非阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的心率变异性进行比较观察.结果 手术后组较手术前组HRV明显降低(P<0.05);手术后组与对照组时域指标差异无显著性(P>0.05).结论 儿童扁桃体肥大并腺样体肥大致OSAS手术后患者心率变异HRV明显降低,提示HRV可作为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效风险评估筛选指标之一.

    作者:邹月娥;王富森;欧阳清彦 刊期: 2012年第10期

  • 脑外伤急性期血糖水平变化与病情变化的监护关系

    目的 探讨脑外伤后急性期的血糖水平变化与病情变化的监护关系,为临床护理提供有价值的参考指标.方法 将98例颅脑外伤病人按格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为:重型组(3~8分)26例,中型组(9~13分)44例,轻型组(13~15分)28例,测定入院时及伤后第1、2、3天、伤后1周的空腹血糖值.回访病人3、6、12个月后康复情况.结果 入院时血糖检测结果与正常值比较,轻型颅脑损伤者血糖水平与正常值无统计学意义,中型及重型颅脑损伤者血糖水平明显高于正常值,伤后第3天血糖显著升高,伤后1周血糖仍保持较高水平且比首次检测结果高.结论 入院时血糖水平与病情的变化有一定相关关系,可作为脑外伤急性期监护的一个指标.

    作者:程锦珍;李格宁;廖丽茹;庄少丽 刊期: 2012年第10期

  • 尿道内切开联合等离子电切治疗尿道狭窄/闭锁

    目的 探讨治疗尿道狭窄/闭锁的安全、微创、有效的手术方法.方法 采用尿道内切开联合双极等离子电切术治疗尿道狭窄/闭锁患者27例.结果 25例患者1次手术成功,21例患者术后定期行尿道扩张3~9月,2例患者行2次手术,无尿瘘、尿失禁,勃起功能障碍等并发症.术后均获随访6~12月,保持排尿通畅.结论 尿道内切开联合双极等离子电切术能有效地切除尿道瘢痕组织,恢复尿道正常连续性,降低复发率,是治疗尿道狭窄/闭锁安全、微创、有效的手术方法.

    作者:岳良;严景元;李程;余俊杰;刘利权 刊期: 2012年第10期

  • PICC配合微量注射泵持续注入垂体后叶素的研究与应用

    目的 研究PICC配合微量注射泵持续注入垂体后叶素,减轻药物对血管的损伤,防止周围组织坏死,减轻患者痛苦的效果.方法 选择42例患者采用PICC配合微量注射泵持续注入垂体后叶素.结果 更好地保护了患者的血管,减轻了痛苦,治疗顺利地进行,提高了护理工作质量.结论 垂体后叶素经PICC管注入中心静脉后迅速被稀释,可明显减轻药物对血管的损伤,有效地保护了周围血管.

    作者:何云凤;施春兰;何丽丽;肖蓉;邹冬梅 刊期: 2012年第10期

  • 肝癌合并食管胃底静脉曲张患者留置胃管的护理体会

    目的 探讨肝癌合并肝硬化食管胃底静脉曲张患者留置胃管的护理对策.方法 对收治的18例肝癌合并食管胃底静脉曲张病例资料及护理措施进行回顾性分析.结果 患者围手术期插管一次性成功率达95%,未出现留置胃管严重并发症.结论 做好肝癌合并肝硬化食管胃底静脉曲张患者留置胃管的围手术期护理,对促进患者的术后康复及预防并发症有重要意义.

    作者:李玉梅 刊期: 2012年第10期

  • 三联疗法治疗消化性溃疡的护理

    目的 探讨幽门螺旋杆菌(HP)阳性消化性溃疡(PU)应用三联疗法配合整体护理的效果.方法 回顾性分析2009年3月~2011年3月收治的64例幽门螺旋杆菌(HP) 阳性消化性溃疡患者的临床资料.结果 应用三联疗法方案配合整体护理后,64例患者,其中显效44例,占68.75%;有效18例,占28.13%;无效2例,占3.13%;总有效率为96.88%;HP的根除率为89.06%.结论 三联疗法配合整体护理可提高幽门螺旋杆菌(HP)阳性消化性溃疡的治愈率,提高HP的清除率,降低了消化性溃疡(PU)的复发率,值得临床广泛推广应用.

    作者:马蕾 刊期: 2012年第10期

  • 高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预研究

    目的 探讨高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预研究.方法 选取2009年1月~2011年1月收治的高危妊娠患者共160例,均接受自设产前护理需求问卷调查,随机分为护理组与对照组,其中护理组采用精心的产前护理干预措施,而对照组采用常规的产前护理干预措施.结果 160例高危孕妇中高的产前护理需求为胎儿状况,需求率达73.75%;其次为当前孕妇身体状况,需求率为57.50%.两组患者的T-AI分值、S-AI分值差异均具有统计学意义(P<0.05);护理组患者的总满意率达88.75%,而对照组总满意率为72.50%,两组患者的总满意率差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高危孕妇产前需求实施干预是今后高危妊娠产前护理研究的重点,且高危妊娠的产前护理值得在临床上推广应用.

    作者:叶丽容 刊期: 2012年第10期

  • 全程干预式护理80例Ⅱ型糖尿病患者的临床观察

    目的 我国糖尿病患者掌握防治糖尿病知识有限,部分患者不能良好维持血糖,寻求改变此种情况的护理方式临床意义重大.方法 对40例Ⅱ型糖尿病患者采用全程干预式护理,与传统护理方式进行对比,分析其优势.结果 出院3个月后观察组患者空腹血糖为(6.9±2.5)mmol/L,对照组为(8.6±3.3)mmol/L,观察组优于对照组(P<0.05).结论 全程干预护理Ⅱ型糖尿病患者有着重要的临床意义,可提高患者生存质量.

    作者:常丽琴 刊期: 2012年第10期

  • 心理护理对高龄食管癌患者手术前后的影响

    目的 探讨高龄食管癌患者在手术前后心理护理对其产生的影响.方法 选取2011年1月~2011年10月期间进行食管癌手术治疗的高龄患者22例,在护理的过程中为患者使用心理护理,并进行相关的数据收集、回访,并探讨研究心理护理在外科手术前后的护理作用.结果 使用心理护理可有效的缓解患者在手术过程中的各种负面情绪,极大的提升了患者对康复的信心,在一定程度上提高了患者的救治率,患者对心理护理均表示满意.结论 心理护理对高龄食管癌患者的护理效果明显,使患者感受放松、乐观,积极的面对手术,提高了患者心理状态,也进一步的提高了手术治疗的效果.

    作者:王改珍 刊期: 2012年第10期

  • 120例初发缺血性脑卒中患者连续性护理观察

    目的 探索有助于脑卒中患者康复的护理模式.方法 120例缺血性脑卒中患者分成两组,采用连续护理60例为治疗组,采用常规护理60例为对照组,两组患者出院后2个月随访,对比卒中量表(NIHSS) 、生活能力评定量表(Barthel) 评分变化情况以及疗效.结果 治疗组患者NIHSS、Barthel的评分情况均优于对照组,差异有统计学意义;治疗组有效率为81.67%,对照组为61.67%,治疗组优于对照组(P≤0.01).结论 对初发缺血性脑卒中的患者采用连续性护理模式可以提高患者的日常生活能力,有重要的临床意义.

    作者:李冬梅 刊期: 2012年第10期

  • 小组包干制护理对手术病人心理状况影响的研究

    目的 探讨小组包干制护理对手术病人心理状况的影响.方法 选择骨科和普外科2009年5月~2011年5月收治的手术患者300例,分别行常规功能制护理和行小组包干制护理,就两组临床资料进行回顾性分析.结果 观察组心理焦虑阳性率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者满意度及疾病知晓率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在手术患者中实行小组包干制护理,使患者疾病知晓率、护理满意度提高,明显改善了患者生存质量.

    作者:庄彩蓝 刊期: 2012年第10期

  • 普米克令舒联合万托林雾化吸入治疗COPD急性加重期的疗效观察和护理

    目的 观察普米克令舒联合万托林雾化吸入治疗COPD急性加重期的疗效.方法 选择96例COPD急性加重期病人,随机分成观察组和对照组,分别使用普米克令舒联合万托林雾化吸入和常规雾化吸入,对照两组的治疗结果.结果 治疗组疗效明显好于常规雾化吸入组(P<0.05).结论 普米克令舒联合万托林雾化吸入治疗AECOPD具有良好的协同作用,可以有效解除支气管痉挛、促进痰液排出、缓解咳嗽、喘憋等症状,改善患者的生活质量.

    作者:葛炜;过艳芳;黄英 刊期: 2012年第10期

  • 对根治性放疗的宫颈癌患者实施心理干预优势的探讨

    目的 探讨心理干预对根治性放疗的宫颈癌患者焦虑、抑郁情绪及生活质量的影响.方法 将68例患者随机分为干预组与对照组各34例,对照组采用常规健康教育方式予护理干预,干预组在此基础上由专人实施综合心理护理干预.对两组患者干预后的心理状况、生活质量进行比较.结果 干预后干预组焦虑、抑郁状态和生活质量等方面评分明显优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 对根治性放疗的宫颈癌患者予以心理干预可明显改善其焦虑和抑郁情绪并能提高生活质量,值得临床推广.

    作者:程媛;卜桂兰;周鹏 刊期: 2012年第10期

  • 炎琥宁与阿昔洛韦联合治疗小儿手足口病疗效观察

    目的 探讨炎琥宁与阿昔洛韦联合治疗小儿手足口病临床效果.方法 选择2010年1月~2011年10月收治的120例手足口病患儿作为研究对象,随机分为观察组及对照组,每组各60例,对照组给予阿昔洛韦10mg/(kg·d),分2次静脉滴注,治疗组在此基础上加用炎琥宁10mg/(kg·d)),静脉滴注.结果 观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的80.00%(P<0.05); 体温恢复正常时间平均为(3.34±2.02) d、疱疹消退时间平均为(3.78±1.97)d,短于对照组的(4.67±2.56)d和(5.01±2.64)d,(P<0.05).结论 炎琥宁联合阿昔洛韦治疗手足口病疗效确切,优于单用阿昔洛韦,可明显缩短疗程,值得临床推广应用.

    作者:彭湘兰 刊期: 2012年第10期

  • 罗红霉素联合布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘的临床分析

    目的 探讨罗红霉素联合布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘的临床治疗效果.方法 选取收治的100例支气管哮喘患者为研究对象,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组各50例.观察组患者使用罗红霉素联合布地奈德气雾剂进行治疗,对照患者仅应用布地奈德气雾剂进行治疗.治疗结束后对两组患者的临床治疗效果进行统计汇总,并将统计结果使用SPSS统计学软件进行x2检验,α=0.05.结果 两组临床疗效比较,P<0.05,具有统计学意义.结论 临床上应用罗红霉素联合布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘疗效满意.

    作者:赵超英 刊期: 2012年第10期

  • 我院麻醉药品的使用及合理用药分析

    目的 了解我院麻醉药品的使用情况和用药趋势,为麻醉药品临床合理应用提供依据.方法 利用麻醉药品账册及电脑提取数据,统计2011年1月至11月麻醉药品处方,记录药品名称,用药用量等列表汇总.结果 因手术芬太尼类用量过大外,无论在金额及用药量上吗啡缓释(控释)片均大,符合麻醉药品用药原则.但盐酸哌替啶注射液大于盐酸吗啡注射液的用药总量,属于不合理用药现象,应引起重视.结论 进行数据统计和分析,为临床提供合理用药.

    作者:郝素芳 刊期: 2012年第10期

  • 复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎

    目的 了解复方异丙托溴铵溶液(可比特)联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 90例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组各45例.在常规综合治疗基础上,治疗组加用复方异丙托溴铵溶液(可比特)1.25ml和布地奈德吸入性布地奈德溶液1.0ml空气压缩泵雾化吸入,对照组给予复方异丙托溴铵溶液1.25ml和地塞米松5mg加生理盐水2ml空气压缩泵雾化吸入,2次/天,疗程3~5天.对两组患儿临床症状、体征、病程进行比较.结果 治疗组显效率和总有效率均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组在咳嗽减轻、喘息缓解、喘鸣音消失及住院时间缩短方面均优于对照组.结论 复方异丙托溴铵溶液(可比特)联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效确切,且易被接受.

    作者:魏然;范春华 刊期: 2012年第10期

  • 银杏叶注射液治疗眩晕症62例

    目的 观察盐酸氟桂利嗪胶囊、氟伐他汀钠胶囊合银杏叶注射液治疗眩晕的疗效.方法 108例患者随机分成2组,治疗组62例和对照组46例.2组均给予口服药盐酸氟桂利嗪胶囊、氟伐他汀钠胶囊,治疗组加用银杏叶注射液,比较两组临床疗效.结果 治疗组所用药疗效优于对照组(P<0.05).结论 盐酸氟桂利嗪胶囊、氟伐他汀钠胶囊合银杏叶注射液治疗眩晕总有效率高,症状改善显著,安全方便.

    作者:程少敏;陈光玉 刊期: 2012年第10期

  • 硝苯地平控释片的时间药理学对中年非杓型高血压患者的治疗作用

    目的 探讨硝苯地平控释片的时间药理学对中年非杓型高血压患者的治疗作用.方法 选取2006年1月至2010年10月间入院治疗的156例非杓型高血压患者为研究对象,对相关治疗结果进行了比较分析.结果 在SBP、DBP夜均值、非杓型率等方面,两组治疗后优于治疗前,P<0.05差异有统计学意义,治疗后夜服药组优于晨服药组,P<0.05差异有统计学意义.结论 对于中年非杓型高血压患者来说夜服药对降低血压效果更明显.

    作者:居来提·哈克 刊期: 2012年第10期

  • 尼可地尔治疗不稳定型心绞痛疗效

    目的 临床观察尼可地尔对不稳定性心绞痛的疗效.方法 对符合入选条件的118例患者口服尼可地尔5 mg,3次/d.服药前及服药后2周,记录治疗时患者每日心绞痛发作次数、发作强度、持续时间、硝酸甘油用量,以此来评价尼可地尔的有效性.结果 对于钙拮抗剂及ISDN控制不佳的患者,加用尼可地尔可以显著减少每周心绞痛发作次数,同时能够改善长期预后,对合并的心律失常也有效.结论 尼可地尔治疗不稳定性心绞痛安全性及耐受性更高,不良反应少.

    作者:周书晴 刊期: 2012年第10期

  • 帕罗西汀联合小剂量奥氮平治疗创伤性脑损伤伴发精神行为障碍的疗效与安全性

    目的 小剂量奥氮平联合帕罗西汀在脑外伤后伴发精神行为障碍的疗效和安全性.方法 对脑外伤后伴有精神行为障碍的72例患者使用奥氮平5mg,每晚,联合帕罗西汀20mg,每早治疗,使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(AMMA),阳性与阴性量表(PANSS) 和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 精神病阳性症状在第一周即开始明显起效,三、四周完全控制.一般攻击性第三四周明显改善,对阴性症状不明显.焦虑抑郁改善显著,特别是焦虑,不管是精神焦虑或是躯体焦虑,第一周即明显起效,第二周开始就基本控制.副反应少,且较轻微.结论 在脑外伤后伴有精神行为障碍者脑损伤治疗同时,用小剂量奥氮平联合帕罗西汀改善精神行为障碍疗效好,安全,无明显药物间相互不良反应.

    作者:龚昌海;童芳;陈仁德;周华;陈香 刊期: 2012年第10期

  • 苯磺酸氨氯地平片与美托洛尔联合治疗老年原发性高血压36例

    目的 观察苯磺酸氨氯地平片与美托洛尔联合治疗老年原发性高血压的临床效果.方法 选取老年原发性高血压患者36例予苯磺酸氨氯地平片联合美托洛尔口服治疗.结果 36例老年原发性高血压显效19例,有效14例,无效3例,总有效率91.7%.结论 苯磺酸氨氯地平片与美托洛尔联合治疗老年原发性高血压疗效显著.

    作者:岳洪宾;孟焕成;张祥云 刊期: 2012年第10期

  • 异维A酸红霉素凝胶在寻常性中重度痤疮治疗中的应用

    目的 探讨异维A酸红霉素凝胶应用于寻常性中、重度痤疮治疗的效果.方法 选择2010年9月~2011年9月就诊的73例寻常性中、重度痤疮患者,分为观察组和对照组,对照组采用维胺脂维E乳膏外用治疗,观察组采用异维A酸红霉素凝胶外用治疗,治疗2个月后比较两组患者的临床疗效及不良反应情况,并对临床效果进行综合评价.结果 观察组总有效率为83.78%,对照组总有效率为63.89%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组6例出现不良反应,对照组8例出现不良反应.两组不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 异维A酸红霉素凝胶外用治疗寻常性中、重度痤疮,疗效较好,值得临床进一步推广.

    作者:曹学;赵凤清 刊期: 2012年第10期

  • 厄贝沙坦治疗老年原发性高血压的临床疗效分析

    目的 探讨厄贝沙坦(安博维,杭州赛诺菲安万特民生制药有限公司)治疗老年原发性高血压的临床疗效.方法 回顾分析2010年1月~2011年8月采取厄贝沙坦治疗的160例老年原发性高血压患者临床资料.结果 经8周的治疗后,两组患者治疗效果比较,厄贝沙坦组患者总有效率为92.50%;阿替洛尔组患者总有效率为90.00%;对两组患者治疗效果比较,无显著性差异(P>0.05).对两组患者治疗前血压比较差异无统计学意义(P >0.05);治疗8周后血压下降情况比较,厄贝沙坦组血压明显下降更多,差异有统计学意义(P<0.05).结论 厄贝沙坦是治疗老年性高血压安全有效的降压药,在临床中值得大力推广.

    作者:史树银;徐文晖 刊期: 2012年第10期

  • 穴位贴敷在慢性支气管炎急性发作期的应用

    目的 探讨抗生素配合穴位贴敷治疗慢性支气管炎急发作期的效果.方法 将80例慢性支气管炎患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用敏感抗生素,观察组在采用敏感抗生素同时配合背部穴位贴敷,每日4~6小时,1周为1个疗程,根据患者咳、痰、喘症状改善情况判断疗效.结果 研究组显效率为90%(36/40),观察组为72.5%(29/40),两组显效率差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性支气管炎急性发作期采用敏感抗生素配合穴位贴敷比仅用敏感抗生素能更有效地控制咳、痰、喘症状.性

    作者:李琛 刊期: 2012年第10期

  • 通腑降逆、疏肝利胆法治疗胆汁反流性胃炎

    目的 观察通腑降逆、疏肝利胆法治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 选取120例胆汁反流性胃炎患者,将其随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用西药治疗,观察组采用通腑降逆、疏肝利胆法治疗,比较两组患者治疗总有效率及各症状积分.结果 观察组总有效率为96.7%,对照组总有效率为86.7%,两组比较差异显著,有统计学意义;观察组治疗后患者各症状积分较治疗前明显降低,治疗后积分与对照组比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 通腑降逆、疏肝利胆法治疗胆汁反流性胃炎疗效显著,值得临床推广使用.

    作者:陈小红 刊期: 2012年第10期

  • 迁延性肺炎综合治疗在儿科的疗效观察

    目的 探讨迁延性肺炎综合治疗在儿科的疗效.方法 选择进行治疗的迁延性肺炎患者127例作为研究对象,男68例,女59例,年龄分布为(6.18±3.49)岁,按照治疗方法不同分为两组,治疗组67例,对照组60例.所有患者均签署知情同意书,愿意参加本研究.结果 治疗组在止咳时间及住院时间均明显低于对照组(P<0.05),治疗组总治愈率为73.13%,总有效率为97.01%,对照组总治愈率为63.33%.总有效率为83.33%,两组患者在治愈率和有效率比较存在统计学意义(P<0.05).结论 采用迁延性肺炎综合治疗在儿科的临床疗效较好,应加强临床推广.

    作者:于艳 刊期: 2012年第10期

  • 中西医结合治疗由内分泌紊乱致闭经

    目的 探讨老年女性内分泌的变化与自制中医汤剂的应用效果及安全性.方法 回顾性分析2005年1月~2008年1月收治的50例内分泌紊乱患者的临床资料,分析应用中药后血清催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)的变化.结果 经过治疗后,该组女性的血清催乳素、睾酮水平均下降,且与治疗前有显著性差异(P<0.05); 雌二醇水平较治疗前显著上升(P<0.05).结论 老年女性卵巢出现萎缩,适时中药治疗有利于改善老年女性的生活质量,安全性较好,可临床推广应用.

    作者:曾中凤;洪学兰;王蓓蓓 刊期: 2012年第10期

  • 中药复方排石汤治疗气阴两虚型泌尿系统结石的临床疗效观察

    目的 观察中药复方排石汤对气阴两虚型泌尿系统结石的临床疗效,从而探讨其作用机制.方法 56例泌尿系统结石患者根据性别、年龄以及病情等情况随机分为治疗组和对照组.治疗组给予中药复方排石汤水煎服,3次/d.对照组给予三金排石汤水煎服.两组共服用30d.疗程结束后观察患者的临床症状、症候积分以及排石率的改变情况.结果 两组均能改善患者的临床症状及症候积分,但治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗组和对照组排石率分别为78.5%(肾结石排石率77.3%,输尿管结石排石率为83.3%)和35.7%(肾结石排石率为42.1%,输尿管结石排石率为50%),治疗组的排石率明显优于对照组(P<0.05).结论 中药复方排石汤能有效改善泌尿系统结石患者的临床症状,并能有效排石,对于气阴两虚型泌尿系统结石安全有效.

    作者:陈志辉;刘爱华;刘建国 刊期: 2012年第10期

  • 养血柔肝汤治疗晚期血吸虫病的疗效

    目的 观察养血柔肝汤治疗晚期血吸虫病疗效.方法 治疗组40例采用养血柔肝汤治疗与对照组采用西医常规治疗的40例作对比观察.结果 治疗组和对照组的5年生存率分别为82.5%和32.5%.结论 养血柔肝汤治疗晚期血吸虫病有较好的疗效.

    作者:戴盛菊;殷丽 刊期: 2012年第10期

  • 参苓白术散加减治疗慢性腹泻的临床观察

    目的 探讨分析参苓白术散加减治疗慢性腹泻的临床疗效.方法 随机选取自2010年6月~2011年6月消化内科收治的150例慢性腹泻患者,并将全部病例随机分为观察组与对照组,各75例.予治疗组患者参苓白术散加减,予对照组患者服用氟哌酸胶囊,15d为1个疗程,2个疗程的治疗后观察并比较两组患者的疗效情况.结果 经过治疗,观察组的总有效率为93.3%,对照组的总有效率为65.3%,观察组的总有效率明显高于对照组,且该差异具有统计学意义(P<0.05).结论 参苓白术散加减用于治疗慢性腹泻,简便易行,疗效明显而且安全可靠.

    作者:马志勇 刊期: 2012年第10期

  • 浅析风险因素管理在骨科病区管理中的应用

    目的 探讨风险因素管理在骨科病区管理工作中应用的可行性.方法 将2011年4月骨科收治的145例患者作为对照组,将2011年5月收治的157例患者作为观察组.对照组实施常规护理,观察组采用风险因素管理措施.比较2组患者对骨科风险因素的认知,对护理的满意度,风险事件发生率,护理人员差错发生率及对护理人员投诉率.结果 观察组患者认知骨科风险因素得分(85.4±2.7)分,显著高于对照组的(73.2±3.9)分.观察组患者满意度84.7%,显著高于对照组的67.6%.观察组风险事件发生率1.3%,显著低于对照组的6.2%.观察组护理人员差错发生率为0.6%,显著低于对照组的4.1%.观察组患者对护理人员的投诉率为1.3%,显著低于对照组的5.5%.结论 在骨科病区实施风险因素管理可以减少医疗事故,提高护理工作质量,因此该管理模式在临床上值得推广与应用.

    作者:汪利辉;李叶萍;何慧琳 刊期: 2012年第10期

  • 高校实验室建设与管理中的一些问题与解决思路

    本文针对高校实验室建设与改革中存在的一些问题,从实验室管理制度、实验室软件和硬件建设方面提出一些措施和建议,这也是从长期实验教学中取得的一些心得与经验.

    作者:夏金鑫;丁启龙 刊期: 2012年第10期

  • 浅谈档案的开发与利用

    档案的开发利用工作是档案工作赖以存在和发展的基础,是档案工作的根本目的 和中心任务.加强医院档案管理工作,提高认识是搞好档案开发利用工作的前提,加强档案基础工作是开发利用档案信息资源的条件.

    作者:张红侠 刊期: 2012年第10期

  • 基层医院儿科新生儿病室医院感染的预防与控制

    由于新生儿免疫系统尚未成熟,抵抗力较弱,是医院感染易感人群,尤其是早产儿和低出生体重儿,更是医院感染高危人群.有报道[1] 显示,在新生儿聚居产科新生儿室和儿科新生儿室常发生医院感染流行,甚至暴发流行.因此新生儿室关注重点应是预防新生儿医院感染流行.为加强我院儿科新生儿医院感染预防控制,对2006年至2011年儿科新生儿医院感染资料进行总结,提出一些针对性预防控制措施.

    作者:王惠君;黄金莲 刊期: 2012年第10期

  • 信息化时代背景下的医院政工管理系统研究

    随着我国信息化进程地不断深化,我国将信息化技术普遍地融入至实际的管理工作之中,使得各项管理工作有序进行、高效运行.其中,信息化技术运用于医院政治工作管理系统的建设就是其中一个应用,不仅提高了医院政治工作的透明度,而且也大大使得管理工作效率大大提高与增强.本文主要阐述了信息时代下的医院政工管理系统的构建,旨在为加强医院政工管理系统提供自己的建议或是看法.

    作者:辛剑妹 刊期: 2012年第10期

  • 超声心动图新技术在糖尿病心肌病中的应用进展

    近年来超声心动图检查技术发展迅速,如组织多普勒成像技术(tissue doppler imaging,TDI) 、心肌背向散射积分(integrated backscatter,IBS) 以及速度向量成像技术(velocity vector imaging,VVI) 已广泛应用于对糖尿病心肌病的早期诊断及心功能评价,本文就这几种超声心动图新技术的基本原理、临床应用及其优缺点进行阐述.

    作者:袁亮辉;周启昌 刊期: 2012年第10期

  • 青光眼的临床研究进展与发展趋势

    青光眼是一种常见并且不可逆的十分严重的致盲眼病.只有对青光眼进行早期诊断和采取积极有效的治疗才可较大程度的降低致盲率.该病主要通过使视网膜神经节细胞凋亡来导致青光眼视神经损伤,因此临床上主要采取阻断或延缓神经节继发性或原发性损伤来进行治疗青光眼.

    作者:李高坚 刊期: 2012年第10期

  • 鼻咽癌放疗后患者的主观及客观吞咽评估研究进展

    鼻咽癌放疗后并发症中吞咽困难者多见,发病率随生存时间延长而逐年增加,严重影响了患者的生存质量,对其早期诊断、评估及治疗日益受到重视.目前国内外吞咽评估手段多样,除了通过临床症状、体征、临床初筛试验等主观评估,越来越多仪器检测如纤维内镜、食道测压、磁共振等客观评估被应用或试用于吞咽功能评估上.本文对目前国内外主要的吞咽相关仪器评估方法的进展及相应检测中鼻咽癌放疗后吞咽障碍者的表现进行比较.

    作者:罗素玲;王跃建 刊期: 2012年第10期

  • 子宫平滑肌肉瘤的研究进展

    平滑肌肉瘤是常见的子宫肉瘤.即使在早期就诊断出来,复发率仍然达到53%~71%.由于子宫平滑肌肉瘤缺乏预测,平滑肌肉瘤患者5年期的存活率为51%.由于仅局限于子宫内,所以子宫平滑肌肉瘤常常难以预测预后.本文通过美国联机医学文献检索系统搜集2010年之前的所有子宫平滑肌肉瘤诊断的英语研究出版物,总结分析了子宫平滑肌肉瘤的临床特点、病理特点、免疫组织化学和分子生物学、预后和治疗.

    作者:王春丽 刊期: 2012年第10期

  • 我市2010年乙型病毒性肝炎疫情流行病学调查

    目的 对平顶山市乙型病毒性肝炎传染病直报疫情进行流行病学调查分析.方法 调查对象为1930年~2010年出生人群2934例,应用酶联免疫吸附方法(ELISA) 进行乙肝表面抗原检测.结果 5~9岁阳性率1.30%,10~14岁阳性率3.06%,15~19岁阳性率8.61%,20~24岁阳性率16.02%.结论 15~19岁乙肝发生率明显下降,采取乙肝疫苗对儿童免疫规划管理进行免费接种政策是正确的,效果显著,乙型病毒性肝炎发病率显著下降.

    作者:赵克娜 刊期: 2012年第10期

  • 企业员工工作倦怠的影响因素分析

    目的 分析企业员工产生工作倦怠产生的影响因素.方法 随机抽取我区6个国有企业的554名员工,通过工作倦怠量表和工作满意度量表对工作倦怠状况进行调查.结果 不同性别、年龄、婚姻状况、文化程度的企业员工的工作倦怠状况和对工作的满意度有显著差异(P<0.05).结论 分析企业员工产生工作倦怠的影响因素,对提高工作绩效、减轻工作倦怠、树立良好的企业形象有重要作用.

    作者:曾远红 刊期: 2012年第10期

  • 3379例体检人员健康状况的动态分析

    目的 研究健康体检人员健康状况的动态变化.方法 采用3379例健康查体结果,对相关资料进行统计学分析.结果 3379例健康查体者的患病率为87.5%,所患疾病主要集中在眼和附器、循环系统、内分泌系统、肌肉骨骼和结缔组织、泌尿生殖系统等.近一年近视、睡眠障碍的患病率分别为16.42%~17.19%和13.92%~16.57%,变化稳定;血糖偏高及糖尿病的患病率为10.23%~13.56%,有增高趋势(趋势x2=4.84,P<0.05); 高血压的患病率介于10.79%~9.77%之间,有降低趋势,但无统计学差异.结论 健康查体有助于疾病的早期发现及疾病监控,但如果能结合健康教育、早期规范化的诊断和治疗等,将可能更有效地控制疾病的发生和进展.

    作者:周冰;徐秀梅;田景华;王勇;贾金梅 刊期: 2012年第10期

  • 左氧氟沙星、阿莫西林单用及联合用药对幽门螺杆菌的防耐药变异浓度研究

    目的 通过左氧氟沙星、阿莫西林用药对幽门螺杆菌的防耐药变异浓度以及两种药物联合使用后对幽门螺杆菌的防耐药变异浓度、防耐药变异浓度与低抑菌浓度的比值,探讨基于防耐药变异浓度的变化对预防以及减少防耐药变异浓度发生继发性耐药的价值.方法 采用常规方法培养出120株幽门螺杆菌临床分离菌,并对分离菌进行左氧氟沙星以及阿莫西林药物试验.将左氧氟沙星、阿莫西林进行联合用药,实验不同浓度的左氧氟沙星与阿莫西林的联用对幽门螺杆菌临床株菌防耐药变异浓度的不用;实验不同浓度的阿莫西林与左氧氟沙星的使用对幽门螺杆菌标准株菌的影响,比较两种药物联合用药时与单用左氧氟沙星、单用阿莫西林时对幽门螺杆菌的防耐药变异浓度的不同.结果 通过实验结果可以得出,临床幽门螺杆菌对左氧氟沙星的耐药率是9.02%,对阿莫西林的耐药率是4.02%.两种药物联合使用后,通过实验不同浓度的左氧氟沙星与阿莫西林的联用,可以看出对于临床株菌,不同浓度的左氧氟沙星与阿莫西林的联用对幽门螺杆菌防耐药变异浓度有不同的影响.对于标准株菌,不同浓度的阿莫西林与左氧氟沙星对幽门螺杆菌的影响也不同.结论 阿莫西林及左氧氟沙星联合用药可以有效使得幽门螺杆菌的突变选择变窄,有效减少幽门螺杆菌继发性耐药的发生.

    作者:麦赞健 刊期: 2012年第10期

  • 肌肉疾病的肌电图与临床相关性分析

    目的 探讨炎性肌病、脂质沉积性肌病的肌电图(electromyography,EMG)特点与临床的对应关系.方法 把2004年9月~2011年11月确诊的30例炎性肌病患者和30例脂质沉积性肌病患者作为研究对象,回顾性分析其EMG资料.结果 有肌痛的炎性肌病患者,出现自发电位的几率为75.00%,而有肌痛症状的脂质沉积患者,出现自发电位的几率为25.00%;呈现自发电位的患者,血清CK、LDH、HBDH一般均升高.结论 EMG检查结合临床特点有助于对肌肉疾病的诊断和鉴别诊断.

    作者:陈文荣;莫仕文;陈奕奕;凌亚兴 刊期: 2012年第10期

  • 正中神经电生理测定对下干型胸廓出口综合征的诊断价值

    目的 探讨正中神经传导速度的测定对下干型胸廓出口综合征的诊断价值.方法 回顾性分析2008年11月~2010年2月期间,我院收治的45例术后证实为单侧下干型胸廓出口综合征患者的临床资料和正中神经传导速度电生理资料.结果 所检正中神经MNAP异常40例,但感觉神经电位出现异常仅7例.结论 正中神经传导速度的测定对下干型胸廓出口综合征的诊断具有十分重要的价值.

    作者:朱春雷;张尧;田东;赵世伟 刊期: 2012年第10期

  • 放置MCuⅡ功能性宫内节育器与MYCu宫内节育器的临床效果观察

    目的 观察MCuⅡ功能性宫内节育器(MCuⅡIUD)与含25mg吲哚美辛 MYCu宫内节育器(MYCu IUD)的临床效果.方法 随机放置MCuⅡ IUD、MYCu IUD各100例,术后第1、3、6、12个月随访.结果 放置满12个月,MCuⅡ IUD组与MYCuIUD组比较,累积带器妊娠率分别为1.05%、1.04%;累积脱落率分别为0、1.01%;因症取出率分别为3.03%、1.03%;继续使用率分别为94.00%、95.96%,以上差异均无统计学意义(P>0.05);放置后1个月时月经异常发生率MCuⅡIUD组多于MYCuIUD组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 两组IUD同样具有抗生育效果好、脱落率低、副反应发生率低的特点,尤其MYCu IUD因吲哚美辛可减少IUD放置初期的出血和疼痛,值得推广使用,但价格稍高,可根据具体情况酌情选择.

    作者:刘伟男;刘忠 刊期: 2012年第10期

  • 微管微创早孕无痛人工流产术临床效果观察

    目的 观察运用微管微创法对早孕妇女施行无痛人工流产术的临床效果.方法 自愿接受流产早孕健康妇女150例,随机分为3组:A 组:50例运用微管微创法施行无痛人工流产术;B组:50例运用传统金属管人工流产术;C组:50例运用药物流产术,分别观察各组疼痛、出血及完全流产率情况.结果 A组疼痛与B组及C组比较明显减轻(P<0.01);A组出血时间与B组及C组比较明显减少(P<0.01);A组完全流产率与C组比较明显增高(P <0.01).结论 微管微创法较传统的金属管人工流产术及药物流产术相比具有安全、有效、舒适的优越性.

    作者:孙如丹;窦平 刊期: 2012年第10期

  • 中职护理专业药物学基础的实验设计

    中职药物学基础的实验内容和本科、专科的区别不大,但是中职生的文化素质和就业后从事的工作决定了其实验内容要和本科、专科层次有很大不同.结合中职护理专业的特点,通过对药物学基础实验现状的考察,建议尽量用课件或电教片代替验证性实验,增加操作性实验.

    作者:贾焕金 刊期: 2012年第10期