目的 观察分析脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血栓形成相关因素.方法 选择自2009年1月~2009年12月收治的34例脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者,作为观察组;同时选择收治的随机抽取的33例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征排除脑梗死患者作为对照组1,另选择来检查的33例脑梗死排除阻塞性睡眠呼吸暂停症患者,作为对照组2;观察3组患者的体重指数、内皮素水平及PSG指标、血液流变学指标.结果 3组患者体重指数差异无统计学意义,但观察组内皮素水平(133.5±49.7)pg/ml,明显高于对照组1、2,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者PSG参数AHI、(88.1±23.3)SaO2<0.9、(54.6±1.3)2对比,(P<0.05)3组患者血液流变(61.3±14.7)LAT、(476.8±45.2)LSaO2与对照组1、差异有统计学意义; 学指标对比,观察组全血黏度(2.3±0.4)、PAG(81.3±9.4)、Fib(3.2±11.2)明显高于各对照组,PT(8.7±0.9)明显低于各对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 睡眠呼吸暂停综合征使脑梗死患者的血栓形成的相关因素水平增加,促进血栓的形成,加速脑血管动脉硬化症状的发生,是较为危险的脑梗死症状.
作者:陈德容 刊期: 2012年第20期
目的 探讨微生态制剂培菲康治疗抗生素相关性腹泻的临床效果.方法 选取2009年7月~2011年7月期间在儿科接受治疗的抗生素相关性腹泻患儿104例为研究对象,随机将所有患儿分为研究组和对照组,每组各52例.对照组采用静脉补液或口服补液盐,或加用止泻剂蒙脱石散治疗.研究组在对照组的基础上加用培菲康进行治疗.结果 对照组的总有效率为80.8%,研究组的总有效率为96.2%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).无明显的不良反应发生.结论 微生态制剂培菲康治疗抗生素相关性腹泻,能够有效增强肠道免疫力,促进患儿的病情恢复,疗效显著,安全可靠,值得临床推广.
作者:顾瑞霞 刊期: 2012年第20期
目的 观察尼莫地平联合西比灵治疗偏头痛的临床疗效.方法 选择2010~2011年前来就诊的160例偏头痛患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组各80例.对照组仅服用尼莫地平片,治疗组在对照组基础上加用西比灵胶囊.结果 疗程结束后,治疗组显效率、头痛次数、头痛持续时间均明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 尼莫地平联合西比灵治疗偏头痛疗效显著,不良反应少,值得在临床上推广应用.
作者:杜方杰 刊期: 2012年第20期
目的 探讨剖宫产子宫疤痕妊娠的早期诊断及治疗.方法 子宫疤痕妊娠5例经多普勒彩色超声诊断,并根据临床结果给予保守或手术治疗.结果 早孕检出的疤痕处妊娠2例,给予保守治疗成功;另外1例引产中发生大出血,行子宫次全切除;1例孕中期前置胎盘,先兆流产保胎治疗至30周剖宫产分娩,因大出血行全子宫切除.1例漏诊在人流中发生大出血,经腹行病灶切除,子宫修补,保留子宫.结论 彩色多普勒超声检查是一种简单无创的检查方法,能准确及时对子宫下段疤痕妊娠做出早期诊断,值得临床重视.
作者:刘金霞;邓云;石慧芬 刊期: 2012年第20期
目的 对新生儿黄疸进行临床观察,促进患儿早日康复.方法 对2008年1月~2011年12月出现黄疸的300名新生儿根据不同的病情进行干预及治疗.结果 新生儿黄疸治愈250例,好转40例,换血治疗8例,转院2例.结论 减少并发症的发生,提高了医疗护理质量,改善了护患关系.
作者:黄玲 刊期: 2012年第20期
目的 探讨胎儿脊柱裂的超声表现、检查技巧,以提高其诊断水平,进一步评价超声对诊断本病的临床价值.方法 回顾性分析安康市妇幼保健院2009年1月~2011年12月产前超声检查发现并经引产或生产后证实的27例胎儿脊柱裂病例.结果 产前超声检查出显性脊柱裂胎儿25例并在引产后证实;漏诊1例,出生后发现隐性脊柱裂;误诊1例,产前超声检查发现胎儿颈部囊性包块,误诊为颈部水囊状淋巴管瘤.结论 产前超声检查是诊断胎儿脊柱裂畸形的简单、无创、可重复、可靠方法,具有较大的临床价值.
作者:陈明清 刊期: 2012年第20期
目的 探讨门诊行经桡动脉行冠状动脉介入治疗的可行性.方法 将200例行PCI治疗的冠心病患者随机分为门诊组和住院组.两组均给予经桡动脉PCI治疗.结果 两组患者均无严重并发症和死亡病例.住院组PCI成功率稍高于对照组,术后并发症发生率稍低于对照组,但均无显著性差异(均P>0.05).住院组治疗费用显著高于门诊组(P<0.01).结论 门诊PCI治疗可在保证有效性和安全性的同时显著降低医疗费用,值得临床考虑.
作者:李军;廖少琴;叶芬 刊期: 2012年第20期
目的 探讨分析腰硬联合麻醉(CSEA)在剖腹产术中麻醉效果.方法 将2011年1月~2011年12月剖腹产的50例妊高症产妇随机分为实验组和对照组,实验组采用腰硬联合麻醉法,对照组采用硬膜外麻醉(CEA)法,比较两种不同麻醉方法的临床效果.结果 实验组麻醉镇痛效果及肌松情况优于对照组,剖腹产中不良发应发生率对照组与实验组无明显差异.结论 腰硬联合麻醉法在妊高症的临床疗效中优于硬膜外麻醉法,应用腰硬联合麻醉可充分发挥腰麻和硬膜外的优势,可作为妊高症剖腹产首选的麻醉方法.
作者:周爱琴 刊期: 2012年第20期
目的 探讨锁定钢板内固定联合抗骨质疏松药物治疗老年性股骨粗隆间骨折的疗效.方法 2008年1月~2010年2月共收治42例老年性股骨粗隆间骨折患者,应用股骨近端锁定钢板内固定治疗,术后使用抗骨质疏松药物.结果 经6~24个月,平均12个月的随访,42例患者均获得愈合.无骨不连、髋内翻、短缩畸形,有1例螺钉松动,但无钢板断裂,无感染等并发症发生.根据Matta髋关节评分,优29例,良10例,可3例,优良率92.9%.BMD术后12个月T值≤-1.5SD,骨质疏松程度减轻.结论 锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折具有损伤小、固定可靠、骨折愈合率高等特点,术后联合使用抗骨质疏松药物,可提高骨强度、减轻骨质疏松程度,在老年股骨粗隆间骨折的治疗中有良好的效果.
作者:李文华;龙显斌;贺常仁;马虹 刊期: 2012年第20期
目的 探讨2型糖尿病并发症和hs-CRP、D-D与TC之间的联系,为糖尿病的早期防治提供实验依据.方法 不同病程的糖尿病患者180例分成三组,每组60例,其中A组患者均患有合并大血管病变的糖尿病;B组患者合并微血管病变,并出现尿微量蛋白;C组患者均未出现并发症.另取无糖尿病患者60例(正常对照组,D组).检测四组患者血液中hs-CRP、D-D、TC的浓度.结果 与D组比较,A、B及C组hs-CRP、D-D及TC显著增加,差异有统计学意义(P<0.01);与C组比较,A及B 组hs-CRP、D-D及TC显著增加,差异有统计学意义(P<0.01).结论 hs-CRP、D-D、TC的浓度均是随着合并血管病变程度的增大而升高.
作者:梁玉金;何广元;彭明;梁有娣 刊期: 2012年第20期
目的 探讨食物不耐受与儿童慢性皮肤性疾病的相关性.方法 选取本院2009年2月~2011年12月间儿科及皮肤科门诊患有慢性皮肤性疾病的患儿131例.所有患儿均采用酶联免疫吸附法(ELISA)对血清中14种食物特异性IgG抗体水平进行测定,将检测结果呈阳性的患儿随机分为对照组和试验组.两组患儿均给予抗过敏药物治疗.对照组患儿继续正常饮食,试验组患儿回避阳性食物饮食.对两组患儿临床症状改善情况进行对比分析.结果 所有131例慢性皮肤性疾病患儿检测结果血清中食物特异性IgG呈阳性者128例,总阳性率为97.7%;所检测的14种食物中,以虾、蟹、蛋清/蛋黄阳性率为著,患儿对大米、猪肉均耐受;试验组有效率82.8%;对照组有效率9.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 食物特异性IgG抗体的检测对食物不耐受的诊断、治疗及预防有着重要的临床意义,合理调整饮食对治疗食物不耐受有着显著作用.
作者:张洁;赵玉岐;王丽 刊期: 2012年第20期
目的 探讨护理干预对老年高血压病病人降压效果的影响.方法 选择120例老年高血压病病人,随机分成两组,即观察组和对照组,观察组给予药物控制和护理干预,对照组给予药物控制和常规护理,对比观察降压效果.结果 观察组的降压效果明显优于对照组(P<0.05).结论 对老年高血压病人实施护理干预在临床上有较高的推广应用价值.
作者:邱向宇 刊期: 2012年第20期
目的 探讨急诊输尿管镜技术治疗输尿管结石梗阻并顽固性肾绞痛的疗效与临床意义.方法 对710例输尿管结石梗阻伴顽固性肾绞痛患者在腰硬联合麻醉下行急诊输尿管镜(取石钳取石术、气压弹道碎石术、输尿管支架管置入术)治疗.结果 全部710例患者术后肾绞痛症状完全消失;679例一次性碎石取石成功,结石完全取出,其中7例为双侧输尿管结石梗阻,同期处理对侧结石梗阻;17例上段结石碎石过程中移入肾脏者,给予输尿管支架管置入术,留置双J管内引流,于1周后带双J管行ESWL 1~2次,门诊随访1个月,结石排出;14例因输尿管狭窄或扭曲输尿管镜无法到达结石部位而行输尿管支架管置入术,留置双J管内引流,于1周后带管行ESWL 1~2次,门诊随访1个月,结石排出.1个月后复查结石全部排出.除1例中段结石输尿管轻微穿孔留置支架管1个月后恢复正常外其他患者无严重并发症发生.结论 急诊输尿管镜技术是一种治疗输尿管结石梗阻伴急性顽固性肾绞痛的迅速、全面、微创、安全、有效并可同期处理对侧无症状输尿管结石伴梗阻的理想方法.
作者:张卫星;杨守东;张焕彬;郑富强 刊期: 2012年第20期
目的 观察脉冲染料激光联合长脉宽Nd:YAG激光治疗婴幼儿草莓状血管瘤的临床效果.方法 应用脉冲染料激光联合长脉宽Nd:YAG激光治疗婴幼儿草莓状血管瘤433例,分析疗效与不良反应.结果 脉冲染料激光联合长脉宽Nd:YAG激光治疗婴幼儿草莓状血管瘤,痊愈率为73.9%,显效率为18.5%;年龄越小、瘤体越小疗效越好;近眼、耳、口、鼻部位的瘤体疗效低于部位其他.结论 脉冲染料激光联合长脉宽Nd:YAG激光治疗婴幼儿草莓状血管瘤的疗效确切,效果良好,不良反应少.
作者:陶宇;张歌 刊期: 2012年第20期
目的 探讨小儿股骨干骨折的治疗.方法 对26例小儿股骨干骨折保守和手术治疗结果进行回顾性总结.结果 26例股骨骨折于4~8周临床愈合.行牵引或手法复位后用石膏或小夹板外固定的12例患者均达功能复位.手术治疗14例,无发生切口感染及骨感染现象.患肢功能优21例;良4例;差1例.结论 儿童股骨干骨折应根据其年龄及骨折特点采取保守或手术治疗,对手术治疗者应严格掌握其适应证,均可取得良好的效果.
作者:陶岳峰;潘宏;曹燕庆;江兵;朱成润;胡祖圣;章小军;王凌志 刊期: 2012年第20期
目的 探讨采用血细胞分析仪对静脉血与末梢血行血常规检测,分析检测结果的稳定性.方法 选取2011年1月~2011年12月间就诊的98例患者及健康体检人员,并随机将其分为静脉血组与末梢血组,两组分别在0、10、30min进行检测,同时对比两组的血常规检测结果.结果 静脉血组在0、10、30min时的检测结果差异均无统计学意义.末梢血组:10min时的白细胞检测结果与30min时差异无统计学意义,但0min时的检测结果差异有统计学意义.结论 采用全自动血液分析仪,可以有效提高临床血液分析检测的准确性以及提供更为可靠的诊治数据.但采用末梢血行血常规检测结果中血小板和白细胞的变异系数比较大,而静脉血检测的结果分析具有较高的准确性和可重复性.
作者:王兵 刊期: 2012年第20期
目的 探讨外伤性肠破裂的早期诊断和治疗原则.方法 以收治的30例外伤性肠破裂患者为研究对象进行分析.其中闭合性损伤25例,开放性损伤5例,手术方式主要为单纯肠修补术20例,肠切除吻合术4例,胃部分切除和胃空肠吻合术2例,十二指肠修补加胃造瘘十二指肠减压2例,结肠部分切除术加肠端端吻合2例.结果 所有患者治愈28例,死亡2例,死亡原因为外伤合并严重休克和感染终导致的多脏器功能衰竭.术后并发切口感染6例.结论 外伤性肠破裂由于缺乏特异性症状和体征,临床上容易诊断不明,但是只要能进行有效的早期诊断和及时的诊治,患者的预后通常都较理想.
作者:高靖;邓云斌;王亭 刊期: 2012年第20期
目的 评价肺表面活性物质珂立苏配合气管插管治疗早产新生儿呼吸窘迫(NRDS)的临床疗效.方法 将就诊的137例NRDS患儿随机分为两组,其中珂立苏配合气管插管治疗组,68例,为观察组;另69例NRDS患儿给予无珂立苏常规治疗,为对照组.以SpO2、自主呼吸明显改善及血气变化(PaCO2、PaO2、pH)为观察指标,评价珂立苏配合气管插管治疗早产新生儿呼吸窘迫的临床疗效.结果 珂立苏配合气管插管治疗早产新生儿呼吸窘迫,SpO2立即上升至96.4%,自主呼吸明显改善成功率达94.3%,其血气变化(PaCO2、PaO2、pH)与治疗前及对照组治疗后相比差异有统计学意义(P<0.01).结论 应用珂立苏配合气管插管治疗NRDS疗效好,患儿存活率高.
作者:李宏云;张爱珍 刊期: 2012年第20期
目的 探讨和研究导致老年慢性心力衰竭的原因、是否伴随其他疾病发生以及其首发临床症状,以不断增高疾病的诊断及治疗水平.方法 选用2011年2月~2012年2月期间治疗慢性心力衰竭的老年患者108例,对这108例患者的资料做回顾性分析,详细记录导致患者患病的原因、是否伴随其他疾病发生以及患者的临床病症等.结果 患者中出现两种或者两种以上原因导致患者患上老年慢性心力衰竭有87人,占总体的80.56%;伴随两种或者两种以上其他疾病的患者有92例,占总体的85.19%;患者的主要临床病症为呼吸困难以及咳痰咳嗽.结论 导致老年患者患上慢性心力衰竭的原因常常是多种的,并且伴随的其他疾病往往也不是单一的,因此在积极治疗慢性心力衰竭的同时也要加强对其他伴随疾病的治疗.
作者:孙振永;慕玉莹;陈日棉 刊期: 2012年第20期
目的 探讨股骨近端解剖钢板微创内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床效果.方法 对收治的52例老年股骨转子间骨折患者,采用股骨近端解剖钢板微创内固定治疗,分析治疗后骨折愈合情况,髋关节Sanders评分情况等.结果 42例患者均能正常行走.X线片显示骨折愈合良好.髋关节按Sanders髋关节评分标准,优30例,良8例,差4例,优良90%.结论 采用股骨近端解剖钢板微创内固定治疗老年股骨转子间骨折,骨折愈合良好,并发症少,使用方便,值得临床推广应用.
作者:索志臻;程峰 刊期: 2012年第20期
目的 探讨分析椎弓根钉四步综合定位植入法在胸腰椎骨折手术中的临床应用价值.方法 回顾性分析2007年6月~2011年6月间进行手术治疗的胸腰椎骨折患者60例,按照椎弓根钉植入方法分为:对照组30例采用开放椎管直视下椎弓根钉置入,治疗组30例采用椎弓根钉四步综合定位植入法,并对两组患者的植入准确率、手术时间、手术出血量以及并发症等指标进行比较.结果 治疗组患者在手术时间、术中出血量以及植入准确率上分别为(73.9±8.7)min,(294.6±31.2)ml和91.9%的植入准确率,均优于对照组的相应指标,P<0.05.两组患者在发生脑脊液漏分别为1例和2例,均无脊髓和神经损伤现象.结论 胸腰椎骨折患者进行椎弓根钉内固定系统手术治疗时采用四步综合定位植入法植入椎弓根钉效果明显优于开放椎管直视下椎弓根钉置入法,值得临床推广.
作者:刘志军 刊期: 2012年第20期
目的 探讨急性胰腺炎(SAP)的彩色多普勒超声诊断及其应用价值.方法 回顾性分析2007年12月~2010年12月行彩色多普勒超声诊断的急性胰腺炎患者76例的临床资料,分析其超声声像图特征,并与同时选取健康体检者60例的对照组对比分析.结果 急性胰腺炎患者的彩色多普勒超声显示以胰腺体积弥漫性或局限性增大和内部回声减低为主要表现.诊断结果显示:急性水肿性胰腺炎52例,急性坏死性胰腺炎19例,诊断符合率93.4%,3例为急性胃肠道穿孔导致腹膜炎误诊,2例为漏诊.SAP患者炎症可累及胰周血管导致周围血管炎症及血栓形成,彩色多普勒显示管腔内血流信号充盈缺失,血流速度明显低于对照组.结论 彩色多普勒超声诊断急性胰腺炎及时便捷、无创、准确率高,并且是贯穿急性胰腺炎整个诊断治疗过程中重要检查方法之一.
作者:王艳华 刊期: 2012年第20期
目的 通过治疗困难气管切开术,研究手术方法和治疗对策.方法 回顾性分析2005~2011年间收治困难气管切开68例手术治疗的经过.结果 68例患者根据发病紧急情况选择不同的地方手术,成功率100.0%,术中出现呼吸、心脏骤停患者8例,经积极气管切开,配合积极抢救治疗,未出现死亡病例;术后出现皮下气肿患者2例,为颈粗短胖患者,后经松解术切口和加长套管后全部好转,未见其他并发症.结论 对于困难气管切开患者,有明显征象要发生喉部痉挛或水肿的患者,早期预防性手术治疗,已经发生喉部痉挛或水肿的患者,熟练的技巧、严密的配合都可以有效提高手术成功率.在患者病情许可情况下建议先行气管插管术,便于术中辨别气管位置,降低手术风险.有条件的医院应开展经皮扩张气管切开术,可以降低手术风险率和死亡率.
作者:彭治龙 刊期: 2012年第20期
目的 探讨分析肝硬化患者肝性脑病的致病原因及治疗措施.方法 对本院收治的92例肝硬化肝性脑病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 92例肝性脑病的诱因依次为感染28例,占30.4%;电解质紊乱18例,占19.6%;高蛋白饮食17例,占18.5%;消化道出血13例,占14.1%;肾功能不全6例,占6.5%;便秘4例,占4.3%;饮酒3例,占3.3%,原因不明3例,占3.3%.结论 肝性脑病的发生与诱因的多少及严重程度密切相关,积极去除相关诱因是治疗肝性脑病的关键.
作者:章新华;邓根明;邓建忠 刊期: 2012年第20期
目的 探讨利用舒芬太尼进行硬膜外术后镇痛的临床效果分析.方法 选取2009年5月~2011年4月间本院收治的52例采用舒芬太尼硬膜外术后镇痛患者的临床资料进行回顾性分析,并随机将患者以不同药物比例分为观察组与对照组.结果 通过采用VAS评分系统对两组病例术后1、2、4、8h各时间点疼痛评分对比,观察组评分均低于对照组,不良反应率观察组也明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床采用舒芬太尼行连续硬膜外术后镇痛,其效果明显且不良反应率低,因而值得进行临床推广与应用.
作者:刘冬子;王东 刊期: 2012年第20期
目的 探讨糖尿病患者肝损伤的临床特点.方法 对2005年~2011年间的274例糖尿病患者资料进行回顾性分析,了解糖尿病患者肝损伤的发生机制和发生率.结果 1型糖尿病患者31例,2型糖尿病患者243例,患者绝大多数表现为典型糖尿病症状,2型糖尿病患者肝功能异常者82例,占29.93%,临床表现为:消瘦、肝区疼痛、腹胀、黄疸、厌食、厌油腻等,给予控制血糖、护肝以及对症支持等治疗,82例肝损伤患者肝功能均恢复正常.结论 糖尿病可对患者的肝功能产生损伤,并且发生率较高,糖尿病患者应常规检查肝功能,发生肝损伤的糖尿病患者大多临床症状较轻,经控制血糖及护肝等治疗,可较快得到治愈,治疗效果良好.
作者:杨素兰 刊期: 2012年第20期
目的 分析纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床效果.方法 2011年6月~2011年12月接受治疗的原发性呼吸暂停早产儿30例,分为治疗组15例和对照组15例.在常规治疗基础上,两组均用氨茶碱,治疗组加用纳洛酮,比较两组疗效.结果 治疗组显效率和总有效率分别为67%和93.3%,对照组分别为42.3%和69.2%,两组显效率和总有效率的差异有统计学意义(P<0.05).结论 纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停有显著疗效.
作者:刘益民 刊期: 2012年第20期
目的 探讨冠心病恶性室性心律失常应用β受体阻滞剂对T-Pe间期的影响.方法 回顾56例冠心病恶性室性心律失常应用β受体阻滞剂(A组,n=24)与应用胺碘酮(B组,n=28)对T-Pe间期的影响.结果 A组治疗冠心病恶性室性心律失常在治疗一个月后较B组在常规导联和aVR、aVL、aVF 及V1-V6导联中的T-Pe间期和T-Pe离散度间期A组为(42±16),B组为(49±17),差异有统计学意义(P<0.05).结论 β受体阻滞剂治疗冠心病恶性室性心律失常T-Pe间期和T-Pe离散度间期明显缩短,降低死亡率.
作者:唐康林 刊期: 2012年第20期
目的 探讨血细胞参数与hs-CRP水平在新生儿感染性疾病中的应用要求.方法 对2008年5月~2010年5月出生的497例新生儿进行分组,A组(正常组)为健康且体检合格的新生儿,B组(患儿组)为检测后发现感染性疾病的新生儿.对所有新生儿进行血细胞参数及高敏C反应蛋白检测,对比观察检测结果.结果 患有感染性疾病的患儿白细胞计数远小于正常新生儿;患儿IRF比正常儿童降低7.2%;高敏C蛋白反应检测值高于正常新生儿.结论 血细胞参数联合hs-CRP水平分析新生儿感染性疾病特异性较高,但对病因分析不足,需辅助其他诊断方法,以便指导临床合理用药.
作者:钟莉 刊期: 2012年第20期
目的 研究颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)前后路术式的对比与适应证选择.方法 回顾性分析颈椎后纵韧带骨化症其椎管狭窄率>50%的病例手术治疗的临床资料.结果 经影像学检查得到:两组患者椎管矢状径与颈椎术前曲度差异不显著,但术后前路组较后路组明显偏大;骨化物范围组间差异显著,P<0.01.结论 对于骨化范围较小(<3个节段)患者,宜选取前路手术;后路手术适用于骨化范围≥3个节段的患者.
作者:张月秋 刊期: 2012年第20期
目的 对经临床手术确诊的外伤性脾破裂超声图像进行分析,以便更及时正确地对外伤性脾破裂做出明确诊断.方法 回顾分析2008~2011年经手术确诊的112例外伤性脾破裂患者的超声图像.结果 真性脾破裂94例,约占外伤性脾破裂患者的84%,中央型脾破裂8例,约占外伤性脾破裂患者的7%,脾包膜下脾破裂10例,约占外伤性脾破裂患者的9%.对112例经临床手术确诊的外伤性脾破裂患者的超声图像进行分析.结论 超声检查对于怀疑脾外伤的患者,可早期诊断脾破裂,对抢救病人的生命至关重要,为临床采取治疗措施,为即刻手术或密切随访观察提供准确的依据.
作者:高金霞 刊期: 2012年第20期
目的 对比孕妇产前产后心电图P-R间期的变化,探讨P-R间期变化可能产生的原因及临床意义.方法 随机选取2010年1月~2011年12月进行分娩的孕妇300例,产前进行1次心电图检查,产后1~2个月进行心电图复查,对比分析两次心电图P-R间期的变化情况.结果 排除房室传导阻滞、游走性心律、窦性心动过速等其他原因引起P-R间期变短的可能,300例孕妇产前产后短P-R间期的发生率分别为17.0%(51/300)和1.3%(4/300),差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕妇产前心电图出现短P-R间期的现象是一种正常的生理反应,大部分会在分娩后自行消失,不会对孕妇及胎儿产生任何不良影响,因此不需要进行特殊的处理和治疗.
作者:罗文珍 刊期: 2012年第20期
目的 分析呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素及临床特点,探讨VAP预防及治疗措施.方法 选择在ICU采取机械通气的患者72例,根据机械通气后有无出现VAP,将以上患者分为VAP组和无VAP组,比较两组患者年龄、平卧体位、APACHEⅡ评分、血清白蛋白水平、胃内容物反流例数及机械通气时长,并分析VAP患者致病菌情况.结果 患者年龄、平卧体位、APACHEⅡ评分、血清白蛋白水平、胃内容物反流例数及机械通气时长是发生VAP的危险因素;VAP患者病情凶险,死亡率高;以单一致病菌感染为主,且致病菌以G-杆菌为主.结论 对伴有年龄较大、平卧体位、APACHEⅡ评分较高、血清白蛋白水平较低、发生胃内容物反流及机械通气持续时间较长的机械通气患者,应加强护理及临床治疗;对VAP患者合理使用抗生素,特别加强G-杆菌的抗炎治疗.
作者:苏俊权 刊期: 2012年第20期
目的 探讨腹腔镜治疗肝囊性占位病变的临床效果.方法 回顾性分析2011年2月~12月收治的74例患有肝囊性占位病变患者的治疗临床资料,总结治疗效果.结果 平均手术时长(70.5±3.5)min.中转开腹的患者有13例,中转开腹率为17%.住院时间为5~23d,平均(10±2.5)d.跟踪随访3~6个月,患者定期到医院进行复查.结论 腹腔镜在治疗肝囊性占位病变中体现出了很多优点,不但操作方便、恢复快,而且复发率低.可以作为治疗肝囊性占位病变的首选方法.
作者:刘勇 刊期: 2012年第20期
目的 对日光性角化病的病理特点和临床特征进行综合分析.方法 将2011年1月~2012年1月住院的70例日光性角化病患者的临床资料进行整理分析,统计相关数据结果.结果 (1)在70例日光性角化病患者中,老年男性占据较大比例;(2)70例患者发病部位多在面部、颈部等经常暴露在日光下的部位;(3)临床诊断符合组织病理诊断的有34例,占48.67%,临床上的误诊疾病主要是基底细胞癌和脂溢性角化病.结论 总体来说,日光性角化病老年人好发,患病部位主要在一些长时间暴露在外的位置,疾病易误诊,要和脂溢性角化病相互鉴别.
作者:程艳艳 刊期: 2012年第20期
目的 分析胃十二指肠急性穿孔的临床特点和诊治,为提高临床诊断和治疗提供参考.方法 对2008年3月~2011年10月收治的20例急性胃十二指肠穿孔患者的临床资料进行回顾性分析.结果 胃十二指肠溃疡穿孔17例,外伤性胃穿孔2例,外伤性十二指肠穿孔1例,全部行胃十二指肠穿孔修补术.结论 胃十二指肠穿孔主要病因是消化性溃疡,手术治疗仍是胃十二指肠溃疡急性穿孔的主要治疗方法.
作者:黄达森 刊期: 2012年第20期
目的 探讨门冬氨酸钾镁治疗急性心肌梗死心律失常的疗效及安全性.方法 将2010年3月~2011年8月收治的96例急性心肌梗死心律失常的患者随机分为试验组和对照组各48例.对照组患者给予常规治疗,试验组患者在对照组治疗基础上给予门冬氨酸钾镁治疗,比较两组患者治疗效果和患者治疗前后的血清钾、镁含量.结果 试验组治疗的总有效率为93.75%(45/48),明显高于对照组的79.17%(38/48),2组差异有统计学意义(P<0.05=; (4.51±0.29)(3.85±0.51)(1.16±0.21)(0.88±0.17)试验组患者治疗后血清钾和血清镁均高于对照组患者[mmol/L比mmol/L,mmol/L比mmol/L,均P<0.05=.结论 对急性心肌梗死心律失常的患者给予门冬氨酸钾镁治疗具有较好的效果.
作者:何健华 刊期: 2012年第20期
目的 观察无创机械通气应用于急性左心衰伴肺水肿治疗中的效果.方法 58例急性左心衰伴肺水肿在常规治疗基础上加用无创机械通气,比较治疗前后患者症状、体征、呼吸频率(RR)、心率(HR)、血压(MBP)、血氧饱和度(SpO2)和血气分析的结果.结果 50例患者在治疗后病情好转,心率与呼吸频率减慢,血氧有显著改善,pH与血压恢复正常.结论 早期急性左心衰伴肺水肿患者使用无创机械通气可以及时纠正机体缺氧状况,改善心功能,是治疗急性左心衰伴肺水肿的有效方法.
作者:朱春磊 刊期: 2012年第20期
目的 探讨固尔苏联合辅助通气治疗新生儿肺透明膜病的疗效.方法 将223例出生后确诊为新生儿肺透明膜病的早产儿随机分为固尔苏(肺表面活性物质)组(129例)和对照组(94例),固尔苏组早期足量应用肺表面活性物质,对照组没有应用固尔苏.比较两组疗效.结果 固尔苏组患儿用药后均较快改善缺氧症状,68例无需辅助通气即能达到肺通气良好,经皮氧饱和度90%左右;39例仅需无创CPAP治疗即可达到满意临床效果;仅22例需辅助呼吸机治疗,且呼吸机参数较未应用固尔苏的患儿低,上机时间短,无一例死亡.对照组患儿须辅助通气,23例需无创CPAP治疗,71例须呼吸机治疗,较早期足量应用固尔苏的患儿辅助通气时间长,呼吸机参数较高(P<0.05),有统计学的意义.结论 固尔苏治疗新生儿肺透明膜病疗效肯定,必要时联合辅助通气疗效更好.
作者:任志华 刊期: 2012年第20期
目的 研究颈动脉内中膜厚度(IMT)及斑块对冠心病的预测价值.方法 回顾性分析疑诊冠心病行冠状动脉造影检查病例186例,记录造影诊断结果、颈动脉IMT及斑块情况、心血管危险因素数,计算颈动脉IMT及斑块对冠脉狭窄的阳性预测值、阴性预测值、敏感性、特异性及总诊断符合率.结果 颈动脉IMT对冠心病阳性预测值80.67%,阴性预测值52.78%、敏感性87.68%、特异性39.58%及总诊断符合率75.27%.斑块对冠心病预测与IMT无明显差异,颈动脉IMT+斑块预测敏感性较高92.75%(P<0.05),总诊断符合率78.49%.颈动脉IMT+斑块+两个以上危险因素阳性预测值提高到85.71%.随着IMT增厚,阳性预测值呈逐渐增高趋势,阴性预测值逐渐降低,敏感性逐渐降低,特异性逐渐增加,在颈动脉IMT厚度≥0.1cm时总诊断符合率高75.27%,敏感性高87.68%.结论 颈动脉IMT及斑块可作为冠心病诊断的辅助手段.
作者:李瑞环;李军;商秀洋;张振鹏 刊期: 2012年第20期
目的 分析膝关节原发性骨坏死的MRI表现.方法 收集广州医学院附属三院门诊、住院36例患者,发病时均有活动量增加或轻度损伤、行走疼痛症状,存在关节间隙周围压痛,麦氏征阳性.结果 膝关节原发性骨坏死多数发生在胫骨平台软骨下骨及股骨的远端,MRI各期征象不同,I期例数多,占54%,其典型MRI表现为:T1WI承重面软骨下区域低信号,T2WI见低信号区周围以高信号带包绕,脂抑序列示骨水肿.结论 膝关节原发性骨坏死于 MRI 影像上有特征性的表现,能够提供病灶局部细微的骨质改变,MRI是其有效的影像检查方法.
作者:陈俊浩;林伟添;莫志标 刊期: 2012年第20期
目的 通过对小肝癌患者术后肝内早期复发的治疗,研究对患者生存因素的影响.方法 回顾2009~2011年收治的小肝癌术后肝内早期复发48例患者的临床资料,年龄37~72岁,平均(52.80±12.22)岁,男32例,女16例.复发性小肝癌患者中符合手术指征者予以再次手术治疗,本组患者全部符合,其中运用左半肝切除术8例,肝部分切除或肝段切除术治疗38例,姑息切除术2例.其中有26例术中留置门静脉管,术后定期局部化疗.结果 通过不同手术方式后3年对比,运用左半肝切除术治疗后患者,复发率、转移率(12.50%、12.50%)比肝部分切除(26.32%、15.79%)和姑息切除术(100.00%、100.00%)明显降低,生存率(75.00%)比(57.89%、0.00%)明显升高,差异显著具有统计学意义(P<0.05).而且说明不同手术方式选择会对治疗后生存质量产生影响.两年内复发和两年后复发情况对比,差异不显著,无统计学意义.复发后不同大小的复发灶对患者生存率和复发转移率影响明显,直径≤5cm患者34例,3年共转移3(8.82%)例,3年生存率91.18%;直径>5cm患者14例,3年共复发转移7(50.00%)例,3年生存率为71.43%,直径≤5cm患者生存率、转移率与直径>5cm患者对比,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论 小肝癌患者术后肝内早期复发,对生存因素主要为结节大小,结节直径越小,切除范围大,对患者预后效果就越好,反之则越差.
作者:蔡光友 刊期: 2012年第20期
目的 探讨心脏介入手术中对实施有创血压监测的患者给予系统护理干预的效果.方法 将2010年3月~2011年10月收治的在心脏介入手术中实施有创血压监测的194例患者随机分为两组,对照组给予常规护理,试验组给予系统护理干预,观察比较两组患者的不良反应、焦虑程度和满意度.结果 试验组发生不良反应5例,患者焦虑程度(3.02±0.55)分,满意度为100%;对照组17例发生不良反应,患者焦虑程度(5.26±0.77),满意度为87.63%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 心脏介入手术中对实施有创血压监测的患者实施系统护理干预具有较好的效果.
作者:方彩妮;黄少娅 刊期: 2012年第20期
目的 探讨健康体检者抽血晕针综合征的护理对策.方法 选取2010年10月~2011年10月期间收治的29例抽血晕针综合征健康体检者为研究对象,对其所出现的临床症状进行有针对性的护理,对护理资料进行总结性分析.结果 在29例抽血晕针综合征患者中,在抽血前有晕针先兆的6例(20.69%),在抽血中出现晕针15例(51.72%),在拔针后出现晕针8例(27.59%);轻度26例,重度3例;出现头晕27例(93.10%),眼前发黑16例(55.17%),面色苍白11例(37.93%),出汗7例(24.14%),恶心呕吐5例(17.24%),意识丧失1例(3.34%),抽搐1例(3.34%),血压下降3例(10.34%).轻度、重度晕针经给予有效护理后,数分钟恢复正常,没有后遗症.没有完成抽血的经护理人员心理护理指导后,顺利完成抽血.结论 对抽血晕针综合征的健康体检者进行有针对性的护理,可有效缓解患者紧张的情绪和预防抽血晕针的发生.
作者:彭少容 刊期: 2012年第20期
目的 通过对显微外科肢体离断伤再植手术后采用系统的专科护理,强化基础护理和心理护理,探讨系统的基础护理和心理护理对患者恢复效果的影响.方法 对2005年1月~2012年3月断肢再植50例,术后予以系统的专科护理、基础护理和心理护理,进行系统性回顾性分析,总结临床经验.结果 50例患者护理质量优良,再植肢体全部成活,无一例发生并发症,均康复出院.结论 在掌握专科护理的同时,系统的基础护理和心理护理对促进患者的整体和全面康复有积极有效的效果.
作者:伏雪纯;黄小英 刊期: 2012年第20期
目的 采用中医护理的方法,提高糖尿病患者的临床疗效,减少或延缓并发症的发生.方法 回顾性总结分析2009年5月~2010年5月在进行糖尿病治疗,对比采用中医护理的100例患者与采用西医护理方法的100例患者的临床疗效.结果 采用中医护理组的患者,出院后6个月后血糖控制情况较好的患者约占75%,远高于采用西医护理组患者的此比率.结论 中医对糖尿病患者的临床护理,能够从患者的病因出发,做到整体调节,疗效整体稳定可靠,值得临床的广泛推广使用.
作者:黄富献;吴艳青 刊期: 2012年第20期
目的 总结、探讨糖尿病患者的护理方法.方法 将收治的72例糖尿病患者随机分为对照组36例和观察组36例,对照组采用常规护理,观察组开展以病人为中心的人性化整体护理.比较两组患者的平均住院时间、健康知识得分、焦虑程度、患者满意率.结果 观察组36例患者均未出现坠积性肺炎、泌尿系感染、压疮等并发症发生,通过有效的人性化整体护理,缩短了患者的住院时间,取得了满意的临床效果.观察组的平均住院时间显著少于对照组,P<0.05; 观察组患者焦虑评分及抑郁评分显著低于对照组,P<0.05; 且观察组患者健康知识得分、满意率显著高于对照组,P<0.05.结论 人性化整体护理可缩住院时间,减轻患者焦虑、恐惧心理,降低并发症的发生率,提高患者的满意率,值得临床推广应用.
作者:郭丽贞 刊期: 2012年第20期
目的 探讨蛛网膜下隙与连续硬膜外联合阻滞麻醉(简称腰硬联合麻醉CSEA)术中护理配合的方法,减少其并发症.方法 对186例实施腰硬联合麻醉手术患者进行了系列护理,包括术前病人心理、生理护理,用物准备,术中预防性输液500~1000ml(其晶胶比为1:1),通过适当的体位调整,麻醉操作配合及严格无菌操作.结果 本组患者术中血压波动很小,并且能很好的控制;无严重呼吸抑制及心动过缓的发生,恶心呕吐发生率低.使用超细CSEA穿刺针无一例术后头痛;无一例术后发生脑膜炎症反应.结论 适当的护理措施,能够有效地预防术后并发症的发生.
作者:宋莉莉;冯永贤 刊期: 2012年第20期
目的 探讨重型肝炎的临床观察要点及健康教育方法.方法 对55例住院患者的临床表现进行回顾性分析,并实施恰当的健康知识指导.结果 32例病情明显好转出院,9例死亡,14例因病情危重、经济拮据自动出院.结论 重型肝炎起病急,病情重,进展快,在治疗的同时,必须严密观察患者病情变化,给予恰当的护理干预和健康教育,能延长患者生命,提高其存活率和生活质量.
作者:杨彩霞 刊期: 2012年第20期
目的 探讨循证护理在预防下肢骨折患者术后并发症发生中的应用效果.方法 将160例下肢骨折行手术治疗的患者随机分为观察组和对照组,每组80例,对照组采用常规护理,观察组采用循证护理,比较两组患者术后并发症发生情况、对护理工作的满意度评价.结果 观察组患者术后深静脉血栓形成及便秘的并发症发生率显著低于对照组,P<0.05; 观察组术后压疮的发生率为0,对照组2例,差异无统计学意义,P>0.05; 观察组对护理工作的满意度评价显著高于对照组,P<0.05.结论 循证护理能帮助下肢骨折患者改善应对方式,提高患者的活动能力,有效消除或缓解患者的不良情绪,预防患者术后并发症的发生,改善护患关系,促进患者身心康复.
作者:陈月桂;庞彩兰;崔楚莹;原月霜 刊期: 2012年第20期
目的 分析门诊护理对糖尿病患者疗效的影响.方法 抽取2008年至2009年间糖尿病患者90例,干预组46例,对照组44例.对照组患者给予单纯的降糖治疗,对干预组患者降糖治疗与门诊护理干预相结合.结果 随访3个月,两组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖以及体质量等各项指标相对于治疗前有显著的降低,而干预组相对于对照组的改善程度更为显著.在干预前后,对照组中空腹血糖降低(1.72±1.33)mmol/L,糖化血红蛋白降低(1.91±1.56)%,体质量降低(15.41±5.69)kg; 而干预组中,空腹血糖降低(1.96±1.334)mmol/L,糖化血红蛋白降低(2.09±1.32)%,体质量降低(17.23±5.54)kg.此组数据具有差异明显,P<0.05,差异有统计学意义.结论 加强门诊护理干预,可提高糖尿病患者的疗效,改善生活质量,值得推广.
作者:欧阳向君 刊期: 2012年第20期
目的 探讨系统康复护理干预对脑血管意外后遗症患者生活质量的影响.方法 将收治的87例脑血管意外后遗症患者随机分为观察组与对照组.对照组采用常规治疗与护理,观察组在对照组的基础上给予系统康复训练、日常生活能力训练等系列护理干预措施.观察、比较护理干预对两组脑血管意外后遗症患者生活质量的影响.结果 观察组和对照组日常生活能力评分(ADL)比较无统计学意义(P>0.05),两组患者在神经功能缺损评分方面比较差异显著(P关键词:系统康复护理干预脑血管意外后遗症患者生活质量影响
作者:罗玉梅 刊期: 2012年第20期
目的 观察分析心理护理干预对骨外伤急诊患者治疗效果的临床影响.方法 回顾性分析自2009年12月~2011年9月急诊收治的188例急诊骨外伤患者的临床资料,将所有患者随机分为试验组和对照组,每组各94例,试验组在常规治疗的基础上进行心理护理干预治疗;对照组单进行常规治疗.统计对比两组的住院时间、就诊情绪、治疗前后的疼痛等级、心理康复预期表现和治疗效果等.结果 试验组总有效率为78.7%(74/94),对照组总有效率为58.5%(55/94),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组在治疗前后的疼痛等级和心理康复预期表现上明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在住院时间上差异无统计学意义(P>0.05).结论 心理护理对于骨外伤急诊患者具有促进治疗康复效果,可以减轻患者疼痛、提高心理承受能力,并在一定程度上影响治疗效果,值得医务工作者推广和应用.
作者:唐小华 刊期: 2012年第20期
目的 探讨小剂量甲基强的松龙在治疗重症急性胰腺炎中的临床疗效.方法 收集2009年7月~2012年1月收治的重症急性胰腺炎患者40例为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组各20例.对照组给予常规治疗,观察组在此基础上使用小剂量甲基强的松龙.观察患者血浆中炎症介质的变化情况,重症监护室治疗的时间及4周的死亡率.结果 观察组患者血浆中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平明显降低,与对照相比差异有统计学意义(P<0.05).但4周内死亡率以及重症监护室治疗时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 重症急性胰腺炎患者早期使用小剂量甲基强的松龙治疗可以有效减轻患者的全身炎症反应,但对4周内死亡率及重症监护室治疗时间无明显影响.
作者:吴松兵;李松长;黄永华 刊期: 2012年第20期
目的 观察探讨瑞格列奈(诺和龙)治疗2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者的临床疗效.方法 选取2009年3月~2011年3月112例糖尿病合并动脉粥样硬化的患者,随机分为观察组和对照组,各56例,观察组采用诺和龙治疗,对照组采用格列吡嗪(优哒灵)治疗,观察比较两组疗效.结果 两组治疗前后的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)及餐后2h血糖(2hPBG)比较存在明显差异,观察组降低幅度更为明显(P<0.05),具有统计学意义.结论 诺和龙治疗2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者的临床疗效显著,能够给有效降低血糖,改善动脉粥样硬化的各项指标.
作者:周和;孙宏慧;张信 刊期: 2012年第20期
目的 观察健脾补肾泄浊方治疗痛风性肾病的疗效和安全性.方法 将2009年10月~2011年9月收治的68例痛风性肾病患者随机分为两组,均给予常规治疗,对照组给予口服别嘌呤醇,观察组在此基础上给予健脾补肾泄浊方治疗.4周为一个疗程,连续治疗3个疗程.观察治疗前后两组患者血尿酸、肌酐、尿素氮、尿蛋白、尿红细胞计数、尿β2微球蛋白等指标的变化,并比较两组不良反应发生率.结果 与治疗前比较,两组患者血尿酸、肌酐、尿素氮、尿蛋白、尿红细胞计数、尿β2微球蛋白等指标均有不同程度的下降,其中观察组下降幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05=.两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 健脾补肾泄浊方对痛风性肾病具有积极的辅助治疗作用,且无明显不良反应,值得在临床上推广应用.
作者:陈安竹 刊期: 2012年第20期
目的 探讨祛腐生肌油治疗灼伤的临床疗效.方法 选取本组2009年1月~2011年10月收治的灼伤患者249例,均采用祛腐生肌油进行治疗,分析临床疗效.结果 Ⅰ~Ⅱ期患者193例,有效率占77.5%,Ⅲ期患者56例,有效率占22.4%,Ⅲ期治愈234例、好转8例,Ⅳ期无效7例,无效率占2.8%,总有有效率占97.1%.结论 祛腐生肌油治疗灼伤的临床疗效显著,具有愈合快、疗效短、无痛苦、并且不留明显疤痕,取得非常满意的效果,值得临床推广使用.
作者:杨波武;万波 刊期: 2012年第20期
分析中药药理作用的影响因素,如药物因素、机体因素和环境因素等,探讨中药药物质量控制的方法.通过分析可以得出,重点应该控制药物因素,尽量消除药物从选材到炮制过程中的不稳定因素,从而大程度地保证药物效果.
作者:滕春 刊期: 2012年第20期
目的 观察红花注射液合用1,6二磷酸果糖注射液(FDP)治疗急性心肌梗死的效果.方法 急性心肌梗死患者80例,随机分为2组:常规治疗组(40例)抗血小板聚集、抗凝、稳定斑块、改善心肌重构、对症等药物治疗7d;联合治疗组(40例)在常规治疗组的常规治疗基础上+ 红花注射液合用1,6二磷酸果糖注射液7d,比较两组治疗效果.结果 联合治疗组疗效优于常规治疗组(70% vs 37.5%,P<0.05).结论 红花合用1,6二磷酸果糖治疗急性心肌梗死是一种安全有效的疗法.
作者:蔡美莲 刊期: 2012年第20期
目的 报道中医治疗乳腺增生病的疗效.方法 对50例患者给予中药散剂冲服,以川楝子散合柴胡疏肝散加减,观察其疗效.结果 50例患者,治愈39例,显效11例,总有效率为100%.结论 中医治疗乳腺增生病具有较好的疗效,在临床上具有较高的推广和应用价值.
作者:周永军;马友 刊期: 2012年第20期
目的 观察中西医联合治疗类风湿性关节炎的疗效,为临床治疗方案的选择提供参考.方法 选择2010年4月~2012年3月收治的类风湿性关节炎患者156例,随机分为对照组和观察组,每组各78例.对照组患者给予口服英太青胶囊、甲氨蝶呤片口服.观察组患者在此基础上给予自拟中药汤剂口服.连续治疗8周,观察两组患者临床疗效,并比较两组患者红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)等指标的差异.结果 对照组患者总有效率为80.77%;观察组患者总有效率为91.03%.两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者ESR、CRP、RF等指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用中西医联合治疗类风湿性关节炎,可以取得明显优于单用西药的效果,值得临床推广应用.
作者:许瑞平 刊期: 2012年第20期
目的 探讨多囊卵巢综合征的中医病因病机和治法.方法 以补肾为主,将多囊卵巢综合征临床分3型辩证论治,通过调补肾之阴阳,兼以化痰除湿.结果 使卵巢有成熟卵泡生成,且能顺利排卵.结论 中医治疗多囊卵巢综合征副作用小,疗效好.
作者:胡再萍;杨兴良;杨蔚 刊期: 2012年第20期
目的 观察中西医结合治疗IgA肾病的临床疗效.方法 将73例患者随机分成两组,对照组35例给予抗凝、降压和抗感染等常规对症治疗;观察组38例在此基础上,加用中成药金水宝胶囊和肾炎舒片.结果 观察组24h尿白细胞、红细胞计数值改善及总有效率均明显优于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗IgA肾病无不良反应,能明显减少蛋白尿,疗效确切.
作者:迪亚尔·地理木拉提;吐尔逊娜依·玉山;迪亚尔 刊期: 2012年第20期
就目前而言,虽然我国的国民体质整体已经上有了很大的提高,但医院依然不可缺少,其中输液在治疗上更是起着重要的作用,因此对输液中心的管理尤为必要.众所周知,噪音的危害十分巨大,而来就诊的在日常生活中一般都是一些身体机能下降,或承受着一定身体、精神之苦的人群,因此噪音对这类弱势群体的危害十分明显,所以输液中心的噪音管理尤其重要.
作者:袁叶桃 刊期: 2012年第20期
目的 了解临床护士共情能力现状,分析护士工作压力与共情能力的关系,为护理管理提供决策依据.方法 采用问卷调查、便利抽样方法收集资料.研究工具包括护士一般情况调查表、护士工作压力源量表、杰弗逊共情量表.结果 护士共情能力评分为(110.02±10.67)分.不同医院等级、不同学历、不同科室、不同压力的护士共情能力评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).不同职称、婚姻状况的护士共情能力评分比较,差异没有统计学意义(P>0.05).结论 护士的共情能力受多种因素影响;护理管理部门应采取相应的干预措施,减轻护士的工作压力,增强护士的共情能力,以改善护患关系,提高护理质量.
作者:胡敦蓉;魏万宏 刊期: 2012年第20期
将社会主义核心价值观融入医院文化建设具有可行性.本文对社会主义核心价值观和医院文化建设的关系进行了阐述,通过医院的多种方法实践,得出社会主义核心价值观和医院文化建设具有统一性,社会主义核心价值观在构筑医院文化建设中具有信念基础、群众基础、社会基础的结论.
作者:薛晓慧;施琳玲 刊期: 2012年第20期
提高病案质量是加强病案信息管理的关键,也是医院档案管理工作的重要组成部分.由于病案信息管理存在一定的问题,将会导致医疗纠纷.为此,医院档案管理部门必须针对实际情况,采取有效的管理措施,提高病案管理质量.本文主要介绍病案信息管理的作用,分析病案信息管理中存在的问题,并提出相应的解决办法,以期为同行提供有益的参考.
作者:张细兰 刊期: 2012年第20期
目的 解决医院门诊病人的复诊率统计的问题.方法 以基于HIS系统的数据库为基础,开发病人出院随访系统及门诊复诊预约系统管理模块.结果 该模块实现病人出院随访及门诊复诊预约系统监控及统计数据的采集.结论 该模块操作简单,对医院解决类似问题具有借鉴意义.
作者:谢瑾蕙;熊靖 刊期: 2012年第20期
目的 探讨安全目标管理在高压氧治疗管理中的应用效果.方法 制定高压氧治疗安全目标,内容包括患者身份识别达100%,大限度降低和防范治疗不良反应,违禁物品零入舱,落实每个患者签署知情同意.建立与修订高压氧各项制度、流程、指引等,全员落实执行,持续质量监察.将2011年全年患者身份识别失误率、治疗不良反应发生率、违禁物品入舱发生率、未签知情同意书发生率与前年同期进行比较.结果 实施安全目标管理后患者身份识别失误率、治疗不良反应发生率、违禁物品入舱发生率、未签知情同意书发生率明显降低,两组比较,有显著性差异(P<0.05).结论 安全目标管理可有效提高医护人员对高压氧治疗的安全意识,大限度降低治疗不良反应和不良事件,杜绝差错事故发生.
作者:陈瑞香;韦玉玲;方燕红;陈少英 刊期: 2012年第20期
药事服务是21世纪药学工作的重点之一,正由过去的面向药品模式向患者模式转变,由过去的药品供应为主向合理用药为主转变.本研究从几个方面来探讨医院药事服务改变的思路和对策.开展药事服务体现药学人员的专业服务价值,是医药行业发展的必然趋势.药师应积极发挥主观能动性,运用专业药学知识向公众提供与药物治疗有关的各项活动和服务,保证患者用药安全、有效、合理、经济.
作者:周惠卿 刊期: 2012年第20期
卵巢癌的死亡率在妇科疾病中占据首位,由于其早期症状不明显,在临床上也缺乏有效的早期诊断方法,很多患者在诊断出卵巢癌时已经是癌症晚期.早期患者的五年生存率在百分之九十以上,而晚期的却达不到百分之三十.由此可见,早期诊断对于卵巢癌患者的生存率至关重要.近几年,学者们一直在寻找具有高特异性和准确性的肿瘤标记物,以提高卵巢癌的早期诊断率,保证患者的有效预后.
作者:陈玉梅;王丽;钟丽红;刘瑶;余志惠;陈小娟 刊期: 2012年第20期
目的 了解我县农村已婚育龄妇女生殖健康状况,为更好地开展计划生育生殖健康优质服务提供依据.方法 2010年10月~2011年9月对我县37413例已婚育龄妇女进行免费健康检查和治疗.结果 健康检查人数37413人,患病人数19160人,患病率51.21%,患病率从高到低依次为阴道炎、慢性宫颈炎、乳腺增生、附件炎、盆腔炎、卵巢肿瘤、子宫肌瘤,其中生殖道感染占患病人数的70.11%,好发于30~39岁年龄段;卵巢肿瘤、子宫肌瘤好发于40~49岁年龄段.同时对16386人进行了免费治疗,治疗率达85.52%.结论 已婚育龄妇女患病率高,以生殖道感染发病率高.不同年龄段患病率不同.说明农村育龄妇女生殖健康知识缺乏,卫生条件差,有病得不到正确诊治是妇科病高发的主要原因,积极开展生殖健康优质服务,对提高妇女生殖健康水平和出生人口素质至关重要.
作者:蔺美凤;王丽霞;赵俊玲 刊期: 2012年第20期
目的 分析一起由亚硝酸盐引起的食物中毒的调查处置情况,从而回顾、总结、思考,以提高各相关部门的应急能力及监管水平.方法 对亚硝酸盐食物中毒的临床表现、流行病学、现场卫生学、实验室检测等相关资料进行汇总、分析.结果 4名就餐者均发病,主要表现为口唇紫绀等相似症状和体征,潜伏期中位数为1h,经实验室检测,散装盐、散装味精、散装糖中亚硝酸盐含量分别为:34mg/kg、64 mg/kg、4.2 mg/kg,均严重超标.结论 食物中毒事件发生后,调查部门应尽可能搜集各种物证,全面、严谨的完成调查处置工作,各监管部门应不断总结经验,各司其职,加强食品流通环节及城乡结合部等卫生薄弱区域的监管.
作者:殷俊;华燕;仲晓芸 刊期: 2012年第20期
目的 探讨胃癌中AKT2和PTEN的表达及意义.方法 采用免疫组化法检测胃癌组织及癌旁组织80例中AKT2和PTEN的表达及意义.结果 AKT2在胃癌组织中的表达显著高于癌旁组织(P<0.05=;PTEN在胃癌组织中的表达显著低于癌旁组织(P<0.05=;AKT2在胃癌中的表达与患者的年龄、性别、肿瘤的大小无相关性(P>0.05),与组织分化程度、有无淋巴转移及临床分期相关(P<0.05=;PTEN在胃癌中的表达与患者的年龄、性别无相关性(P>0.05),与肿瘤的大小、组织分化程度、有无淋巴转移及临床分期相关(P<0.05=;AKT2和PTEN蛋白表达强度呈负相关(P<0.05=.结论 胃癌组织中AKT2和PTEN蛋白表达呈负相关,联合检测PTEN和AKT2蛋白表达可作为判定胃癌生物学行为的辅助指标.
作者:谈晓红;马鹏;冯义朝 刊期: 2012年第20期
目的 了解临床实习护生职业防护现状,并进行原因分析.方法 2011~2012在西安市第一医院实习护生80名,采用调查表以问卷的方法进行调查分析.结果 调查显示实习护生职业防护知识严重缺乏,防护意识不强.结论 实习护生职业防护知识严重缺乏,学校应开设职业防护课程,教学医院应将职业防护作为岗前培训及带教的重要内容.
作者:黄晓华;王林菊;朱薇 刊期: 2012年第20期
目的 探讨采用以问题为基础的教学法对手术室新入科护士进行带教的效果.方法 将46名新入科护士随机分成两组,每组各23名,试验组采用PBL教学法带教,对照组采用传统的以授课为基础的教学方法带教.通过考核的方式比较两组护士对理论和技能操作的掌握情况,同时采用问卷调查的方式比较两种护理教学方法的效果.结果 试验组理论知识、技能操作考核成绩和带教效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PBL教学法不同于传统的教学模式,能够提高手术室新入科护士学习的动机和兴趣、主动性和创造性及综合能力,并能够有效提高手术室护士带教工作的效果.
作者:林瑞瑶;吴丹云;郭垂芸;陈妙钿 刊期: 2012年第20期