目的 探讨沐舒坦联合东茛菪碱治疗小儿肺炎的临床效果.方法 选取2011年9月~2012年6月南康市第一人民医院儿科收治的小儿支气管肺炎372例,按治疗方法分为观察组(联用组)和对照组(常规治疗组)各186例,在咳嗽、痰鸣、痰量、咳痰容易程度、痰的性质、气喘、气促、肺部啰音的消失时间等方面进行对比.结果 经1 个疗程(7d) 的治疗,观察组中咳嗽、咳痰、气喘、气促症状及肺部啰音的消失时间明显优于对照组,有效率达99.47%(P<0.05).结论 沐舒坦联合东茛菪碱治疗小儿肺炎能及时有效清除气道中的粘稠痰液,减轻气道堵塞,保持气道通畅,很好的解决其呼吸道高反应性症状,避免发生呼吸衰竭,降低病死率,值得临床应用.
作者:伍先飞;赖日斌;周秀燕;王正仁;陈春琴;李秀华;曾宪靖;钟丽华 刊期: 2012年第23期
目的 探讨Braden评分表在压疮预防及护理中的应用.方法 对2011年1月~2011年12月在濮阳市油田总医院干部病房科住院期间有压疮发生危险及发生压疮的患者176例.应用Braden评分表做为评估工具,对患者进行评估,根据分值采用不同的预防措施与护理方法,观察院内获得性压疮发生例数及压疮分期.结果 评估高危患者139例,Ⅰ、Ⅱ期压疮全部痊愈,Ⅲ、Ⅳ期压疮有不同程度好转,极高危28例,院内获得压疮2例占高危患者比例0.14%.结论 Braden评分表在压疮预防及护理中的应用可有效降低压疮发生率和压疮严重度,规范护士预防压疮的护理行为.
作者:赵琳 刊期: 2012年第23期
目的 观察分析结肠癌致肠梗阻患者的CT诊断方法及准确率,总结其临床诊断价值.方法 选取2008年3月~2011年8月收治的32例经手术病理确诊的结肠癌致肠梗阻患者为研究对象,术前分别采取CT与X线检查,观察比较两组检查结果,进行统计学分析.结果 经CT检出肠梗阻有30例,准确率为93.8%,经X线检出肠梗阻有25例,准确率为78.1%,两组肠梗阻检出率比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义;经CT诊断出肠梗阻病因为结肠癌的诊断率为100%,经X线诊断出肠梗阻病因为结肠癌的诊断率为0%,两组对肠梗阻病因诊断率比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 结肠癌致肠梗阻采取CT诊断的准确率高,优于X线检查,术前对结肠癌致肠梗阻的患者进行CT诊断,能够有助于早期诊断肠梗阻的病因,并对梗阻的部位、原因、病情严重程度等进行诊断,为临床治疗提供可靠、客观的依据,具有重要的临床诊断价值.
作者:赖智民 刊期: 2012年第23期
目的 观察并评价阀植入手术治疗青光眼的疗效.方法 应用青光眼减压阀植入手术治疗35例36眼青光眼,术后随访4~8年,平均年限(5.19±1.78)年,观察其临床疗效及其术后并发症.结果 术前眼压32~65mmHg,平均(42.39±11.14)mmHg,术后随访末次测得眼压平均为(17.32±6.52)mmHg,手术前后眼压比较差异有统计学意义(P<0.01).阀植入术手术总有效率为80.56%,术后10眼视力较术前有不同程度的提高,好视力达到0.2.结论 应用青光眼减压阀植入手术治疗青光眼是一种相对有效、安全的治疗方法.
作者:宋丽萍 刊期: 2012年第23期
目的 探究改良新式剖宫产术后再次开腹手术的临床效果.方法 对照组采用新式剖宫产手术,观察组采用改良新式剖宫产手术,比较分析两者再次开腹手术的临床效果.结果 观察组开腹时间和开腹出血量均明显优于对照组,两组比较差异均具有统计学意义,P<0.05.观察组者盆腔粘连发生率(38%)明显低于对照组(52%),两组比较差异具有统计学意义,P<0.01.结论 改良新式剖宫产术缝合腹直肌、覆膜、膀胱覆膜反折,缩小粘连范围,从而缩短手术开腹时间,减少术中开腹出血量,提高术后预后效果,值得在临床推广和应用.
作者:杨梅红 刊期: 2012年第23期
目的 探讨不同类型脑膜瘤的MRI特点及其临床意义.方法 对2008年2月~2011年2月入住的经过病理以及手术证实的120例脑膜瘤患者的临床资料进行回顾性分析,对本组患者的病理类型进行分型,然后对其MRI特点进行分析.结果 大多数脑膜皮细胞型为稍长T1或等T1与长T2信号(F=4.78,P<0.05),而且所有信号均匀分布;除了如上所述的脑皮细胞型这样的单一型外,还有混合型,一般出现了多种信号组合,与脑皮细胞型所不同的是,混合型内部分布不均匀;砂粒体型多为等T1等T2信号(F=5.16,P<0.05);纤维型T1与T2大多数为等于或是稍低信号(F=6.06,P<0.05),且信号分布较为均匀.结论 对于不同病理类型的脑膜瘤而言,其在MRI上所表现的信号特征也有一定的区别,主要表现在信号分布的均匀性方面存在着一定的差异性.通过对MRI特点的分析与研究,能够准确地判断肿瘤的类型,这为诊断不同病理类型的肿瘤提供一定的科学依据.
作者:王瑞琼;邓建国 刊期: 2012年第23期
目的 探讨胆碱酯酶活力检测在肝脏疾病中的应用.方法 2011年1月~2012年3月门诊和住院治疗的肝脏疾病患者644例,同本院健康体检人员200例进行胆碱酯酶测定.结果 急性肝炎组胆碱酯酶活力的测定值与健康组胆碱酯酶的测定值比较无显著性(P>O.05);慢性肝炎组胆碱酯酶活力下降,其测定值与健康组的测定值比较有显著性差异(P关键词:胆碱酯酶活力肝脏疾病
作者:杜安玲 刊期: 2012年第23期
目的 探讨不同材料修复老年前牙根面龋的临床治疗效果.方法 本试验选取2010年3月~2010年10月口腔科进行治疗的前牙根面龋患者120例为研究对象,随机分为40例A组(光固化复合树脂组)、40例B组(DenFi-lFlow组)和40例C组(Tetric-Flow组),比较各组的临床治疗情况.结果 随访2年,A组(光固化复合树脂组)94颗根面龋,成功66颗,失败28颗,成功率70.2%;Denfi-lFlow组98颗,成功89颗,失败9颗,成功率90.8%;Tetric-Flow组90颗,成功84颗,失败6颗,成功率93.3%;B组(DenFi-lFlow组)与C组(Tetric-Flow组)成功率比较,差异无统计学意义;B组(DenFi-lFlow组)和C组(Tetric-Flow组)分别与A组(光固化复合树脂组)进行比较,成功率差异均有统计学意义.结论 治疗老年前牙根面龋时选用DenFi-lFlow、Tetric-Flow作为填充材料优于光固化树脂,具有流动性好、收缩率低、抗压性好以及耐磨的优点,操作简便且稳定,可以取得较高的治疗成功率,是治疗前牙根面龋优良的修复材料.
作者:宋瑜 刊期: 2012年第23期
目的 分析复发性自然流产的病因.方法 收集2010年1月~2011年12月在广东省清远市妇幼保健院妇科就诊,确诊为复发性自然流产(RSA)患者150例.通过咨询其家族史,生活习惯,孕早期用药及毒物接触史,同时进行夫妻双方外周血染色体核型分析,男方行精液常规分析,女方行内分泌检测、优生4项、宫颈支/衣原体检测、免疫因素检测、妇科检查及超声检查.分析复发性自然流产的病因.结果 150例患者夫妇双方均行外周血染色体核型分析,其中发现染色体异常共11例(7.33%),女性平衡易位1例;男性10例(平衡易位1例,大Y9例);解剖因素15例(10%);内分泌因素14例(9.33%);感染因素11例(7.33%);自身免疫异常13例(8.67%);男方因素7例(4.67%);不明原因79例(52.67%).150例患者均行封闭抗体检测,阳性16例(10.67%),阴性134例(89.33%).结论 导致复发性自然流产的原因有很多种因素,有遗传、解剖、感染、免疫、内分泌、男性因素及不明原因等多种因素.其中不明原因的复发性流产占多数.了解复发性流产的病因,针对病因进行治疗,对提高妊娠成功率,指导优生优育有重要意义.
作者:钟小烨;崔艳萍 刊期: 2012年第23期
目的 观察米索前列醇在绝经后妇女取宫内节育器的效果.方法 2010年1月~2011年12月共取宫内节育器68例,按单纯随机抽样分为观察组34例,术前2h将米索前列醇400μg,一次性放入阴道后穹窿,然后取环,对照组34例,未用药,直接取环,取环结束后评价疗效.结果 观察组用药后宫颈口软化良好,良好率97.1%,与对照组76.5%相比,有统计学差异(χ2=4.6,P<0.05),术中反应观察组患者反应轻微,无明显疼痛(占76.5%),与对照组23.5%相比,经统计学处理,χ2=23.6,P<0.001,两组有显著性差异,观察组取环成功率为97.1%,对照组为76.5%,χ2=4.6,P<0.05,两组统计学上亦有差异.结论 对绝经时间超过3年的妇女,术前阴道后穹窿置米索前列醇能有效地软化扩张宫颈,有利于取器,而且能明显减轻受术者的痛苦,提高取器的成功率,且副作用小,患者易接受.
作者:曹香珠 刊期: 2012年第23期
目的 探讨胎儿宫内生长受限(fetal growth restriction,FGR) 的相关临床因素.方法 对46例FGR孕妇的临床资料进行回顾性分析,并以同期正常分娩孕妇进行对照,分析各种相关因素在FGR中的作用.结果 与对照组相比,FGR孕妇组妊娠高血压综合征(简称妊高症)、胎盘及脐带异常、双胎、羊水过少的发生率明显增高,FGR组阴道助产率也高于对照组,经统计学分析,差异均具有统计学意义.此外,FGR组与正常组的新生儿窒息、新生儿发病率、新生儿存活率比较也具有统计学意义.结论 妊高症、胎盘及脐带功能异常、双胎、羊水过少等是影响FGR的主要临床危险因素,也是围生期新生儿发病率及死亡的重要原因.
作者:阮志焕 刊期: 2012年第23期
目的 分析少数重度肾积水在逆行尿路造影(RGU)中的特殊影像表现,以提高诊断准确性.方法 回顾性分析两例经手术后确诊为重度肾积水患者的影像表现,两例均为中年女性.结果 两例临床患者均表现为反复腰痛,一例胀痛放射至会阴部,两例均进行了静脉肾盂造影及逆行尿路造影,静脉肾盂造影表现为阴性,逆行尿路造影在盆腔内可见造影剂呈片状弥散,随后进行手术治疗.结论 重度肾积水达盆腔内,当静脉肾盂造影表现为阴性、逆行尿路造影中表现特殊时,要注意和造影剂外漏等鉴别,为临床提供正确指导.
作者:高春丽;李浩 刊期: 2012年第23期
目的 对拟行腹膜透析(PD) 的终末期肾病(ESRD) 患者进行详尽的透析前评估,了解患者是否适合进行居家PD治疗.方法 对135例2007~2010年武汉大学人民医院肾内科住院拟行PD的ESRD患者从一般情况、心理状况、身体状况、PD可行性、独立治疗能力及经济能力进行评估.结果 135例患者有117例适合行PD治疗,终102例成功实施了PD.18例不适合行PD的患者中,7例因为有腹部手术史,6例因为经济困难,5例因为身体状况差,又无人照顾.15例放弃PD.结论 通过对患者进行透析前评估,分析该患者是否适合进行PD,减少PD中途退出,延长透析年龄.
作者:侯春江;杨莲花 刊期: 2012年第23期
目的 探讨老年患者脑部手术的危险因素、手术时机和围术期管理.方法 2001年2月~2009年12月对老年患者行58例脑部手术,其中开颅脑肿瘤切除术21例,侧脑室腹腔分流术14例,外侧裂池开放术10例,经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术4例,慢性硬膜下血肿钻孔引流术9例.结果 术后出现并发症17例(29.3%),早期死亡5例(8.6%).术前慢性阻塞性肺病和冠心病以及高龄患者是术后早期死亡和并发症的独立危险因素(P<0.05).结论 老年人脑部疾病能够保守治疗的尽量保守,必须手术的需要严格掌握手术适应证,以便达到临床效果满意.
作者:郑艳明;王晓民;陈刚;王凯 刊期: 2012年第23期
目的 对不同麻醉方式对老年创伤患者术后认知功能的影响进行分析,寻求佳的麻醉方式.方法 以2010年11月~2011年11月周口市中心医院外科收治的60岁以上股骨手术50例患者为研究对象.随机分为两组:观察1组患者28例,手术过程中使用全身麻醉;观察2组患者22例,使用单侧腰-硬联合麻醉.分别于手术前1天和术后1天使用神经心理学测试技术简易智力状态检查对患者的认知功能进行评定.对两组患者麻醉前后的MMSE评分进行比较,并进行统计学分析.结果 观察2组患者术后早期MMSE高于观察1组经统计学分析,具有显著差异性(P<0.05); 观察1组术后POCD的发生率为42.9%,较观察2组13.6%的发生率有明显优势,经统计学分析,具有显著差异性(P<0.05).结论 在老年创伤患者的手术中使用腰-硬联合麻醉较全身麻醉对患者认知功能影响小,POCD发生率低等优势,适于临床的推广使用.
作者:张春燕 刊期: 2012年第23期
目的 重点观察GCS评分13~15分、CT检查损伤的病人情况,分析并探讨GCS评分与脑挫裂伤病人CT改变之间的临床关系.方法 随机选取2005年1月~2010年2月急诊收治的120例脑挫裂伤患者的影像学资料.依照第一次CT扫描第三脑室和基底池形态改变把上述资料划分为4组,每组各30例.观察并分析第三脑室和基底池形态变化情况与GCS评分、临床治疗、预后之间的联系.结果 第1组第三脑室和基底池形态正常;第2组第三脑室和基底池形态轻度受压;第3组第三脑室和基底池形态明显受压;第4组第三脑室和基底池消失.第三脑室和基底池形态变化情况与GCS评分、临床治疗、预后之间的联系非常密切,总体规律是,第三脑室和基底池形态变化与患者的恢复情况呈负相关,即第三脑室和基底池形态变化越不明显,则恢复情况越理想,各组之间的差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 第三脑室和基底池形态变化情况密切关系着患者的脑挫裂伤预后,对于提高预后判断准确率具有重要指导意义.
作者:郭建杰;杨林;蒋金泉;何健垣;江山岳 刊期: 2012年第23期
目的 分析代谢综合征对冠心病患者脂类代谢和炎症因子的影响,探讨脂类代谢和炎症因子在冠心病早期治疗诊断的指导意义.方法 回顾性分析2010年1月~2011年6月期间住院治疗的冠心病患者168例,分为A组和B组,A组为冠心病患者未达代谢综合征诊断标准病例,B组为符合代谢综合征诊断标准病例,检测血清中CRP、IL-6、TNF-α、TC、TG、LDL-c、HDL-c和脂联素等指标浓度.结果 冠心病患者代谢综合征发病率为46.43%,B组患者血清TC、TG、LDL-c、CRP、IL-6和TNF-α的水平较A组升高,脂联素水平下降,差异有统计学意义;而BM和HDL-c两组间差异无统计学意义.结论 冠心病患者有较高的代谢综合征发病率,血脂代谢异常和炎性反应,明显提高代谢综合征患者发生冠心病的风险.
作者:沈彩云 刊期: 2012年第23期
目的 探讨食管内翻剥脱术治疗食管癌患者治疗的临床效果,评价其临床价值.方法 对于2008年8月~2011年8月在安阳市肿瘤医院胸五科进行治疗的22例食管癌患者,采用食管内翻剥脱术进行治疗,对患者进行随访并观察其治疗效果.结果 22例患者均获得了随访,时间为4个月~3年,术后生存时间在3年及以上者11例,1~3年者6例,术后5例发生死亡,病死率22.7%,其中有3例由于肺转移而死亡,2例由于其它原因死亡.结论 食管内翻剥脱术对于食管癌患者的治疗效果较好,其创伤较小,术后患者恢复较快,具有较高的临床应用价值.
作者:王虎;郝安林;王卫杰 刊期: 2012年第23期
目的 探讨冠桥修复中应用不同排龈方法治疗的临床治疗效果.方法 本试验选取2011年8月~2011年12月收治的60例冠桥修复患者为研究对象,随机分为A组(机械排龈法)和B组(化学排龈法),每组各30例.观察比较两组患者的临床治疗情况.结果 A组35颗患牙中,经治疗达到A级的有33颗,占患牙总数的94.3%,达到B级疗效的有2颗,占患牙总数的5.7%;而B组38颗患牙中,经治疗达到A级疗效的仅有22颗,占患牙总数的57.8%,达到B级疗效的有16颗,占患牙总数的42.2%.两组比较,A组的治疗效果显著高于B组,P<0.05,差别具有统计学意义.结论 进行冠桥修复时采用机械排龈法疗效显著,修复效果理想,值得在临床推广应用.
作者:王雅楠 刊期: 2012年第23期
目的 分析慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD) 患者继发真菌感染的病原菌分布及其耐药性情况.方法 对郴州市杨家坪郴州博雅医院2009~2011年收治的320例COPD患者采集痰液标本,使用CANDIFAST真菌二合一检测试剂进行真菌的培养和分离鉴定,并进行耐药性检验.结果 320例患者中发生真菌感染36例,发生率11.25%,其中白色念珠菌22例(61.11%),光滑念珠菌5例(13.89%),热带念珠菌3例(8.33%),酵母样真菌3例(8.33%),克柔念珠菌2例(5.56%),曲霉菌1例(2.78%).药敏试验可见,各药耐药性两性霉素B 2.77%,伊曲康唑13.89%,氟胞嘧啶25.0%,氟康唑38.89%,酮康唑38.89%.结论 COPD继发真菌感染发生率较高,以白色念珠菌为主,以两性霉素B、伊曲康唑等抗真菌效果较好.
作者:李民 刊期: 2012年第23期
目的 对彩超引导下采用经皮肾镜多通道方法对复杂性肾结石患者进行治疗的临床效果进行分析.方法 对2010年1月~2012年1月期间就诊的40例患有复杂性肾结石患者进行随机对照研究.40例患者随机分为观察组18例和对照组22例,观察组患者采用彩超引导下经多通道皮肾镜治疗,对照组采用X线定位进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行分析.结果 观察组患者建立多通道皮肾镜治疗,其结石清除率达到94.44%,术后1个月后发现结石的残余率为0,手术时间为80~100min,平均(90±30.0)min,术中出血量平均为(359.6±112.3)ml,观察组患者手术后均没有发现严重的并发症.对照组患者结石清除率为63.64%,与观察组比较差异有统计学意义(P<0.05),1个月后结石的清除率为14.28%,与观察组比较,差异有统计学意义(P<0.05),手术平均时间为90~120min,平均(80±30.0)min.患者术中平均出血为(459.6±112.3)ml,患者没有出现严重的并发症.两组患者在手术时间以及术中出血量差异无统计学意义.结论 彩超多通道经皮肾镜治疗复杂型肾结石患者的临床效果较X线定位治疗的临床治疗效果理想,其清石率以及术后康复率均显著提高,但是两者在手术过程中的安全性是不存在差异性的.
作者:陈庆生;廖锦先 刊期: 2012年第23期
目的 探讨血微量元素与小儿反复呼吸道感染的相关性.方法 选择56例反复呼吸道感染(RRI)患儿与同期60例正常小儿,比较两者间血Fe、Zn、Ca微量元素水平;同时对56例RRI患儿补充微量元素,治疗8周后比较治疗前后血清IgA、IgM、IgG水平.结果 两组小儿血Fe、Zn、Ca微量元素水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05),RRI组显著低于正常组;经补充微量元素后,RRI组患儿血清IgA、IgM、IgG水平显著提高,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿RRI与微量元素的缺乏密切相关,通过补充相应微量元素,利于小儿RRI的治疗与预防.
作者:吴琦梁;欧阳学军 刊期: 2012年第23期
目的 探讨正常乳头在乳头小切开(EST) 后进行球囊扩张术(EPBD) 治疗胆总管结石的优缺点.方法 选择乳头正常的胆总管结石病人120例,在小切开后行EPBD,扩张至8~12mm,用网篮取石.结果 本组病人无严重出血、穿孔、胆管炎或重症胰腺炎发生,取石顺利.结论 EST后EPBD可提高取石的成功率,可能会降低出血、穿孔、胰腺炎的发生率.
作者:张永潮;金大庆;郭慧丽;张秀兰;胡佳静;陈辉;胡立霞 刊期: 2012年第23期
目的 探讨采用氯吡格雷治疗对脑梗死患者预后的影响作用.方法 回顾性分析2008年8月~2011年8月采用氯吡格雷治疗的112例急性脑梗死患者的临床资料,并以同期采用阿司匹林肠溶缓释片治疗的112例患者为对照组,比较两组患者小卒中、二次脑梗死的发生率、欧洲脑卒中(ESS) 评分结果和不良反应发生率.结果 观察组患者治疗6个月后小卒中发生率为9.82%,二次脑梗死发生率为3.57,不良反应发生率为12.50%,对照组分别为19.96%、8.93%,25.89%,组间比较差异具有统计学意义(χ2=24.827、11.796、35.570,P<0.01).观察组治疗后ESS评分为(78.84±4.17),对照组为(74.49±4.50)分,组间比较差异具有统计学意义(t=4.456,P<0.05).结论 氯吡格雷治疗脑梗死可有效降低小卒中和二次脑梗死的发生率,改善患者预后,值得临床研究推广.
作者:刘宏 刊期: 2012年第23期
目的 了解化疗患者对护士自我防护措施的反应.方法 通过问卷调查方式对200例化疗患者对护士自我防护措施反应的情况进行调查.结果 调查显示不同年龄的化疗患者对护士自我防护措施反应无差异(P>0.05),而不同住院次数和学历的化疗患者对护士自我防护措施差异有统计学意义(P<0.05).结论 从患者对护理人员的自我防护反应,暴露出护理人员的自我防护意识淡薄、医患沟通的不足.
作者:孙传阳;高云 刊期: 2012年第23期
目的 探究雾化吸入糖皮质激素对小儿支气管哮喘的临床治疗效果.方法 将2008年6月~2011年9月江西省大余县人民医院儿科收治的120例支气管哮喘患儿随机分为两组.对照组60例,常规治疗并给予丙酸氟替卡松鼻雾喷剂;实验组60例,给予吸入糖皮质激素联合常规治疗.通过治疗前后肺功能的变化及其他临床症状判断两种治疗方法临床效果的差异.结果 实验组总有效率为90.0%优于对照组的71.7%(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 利用吸入性糖皮质激素能明显提高对小儿支气管哮喘的治疗效果.
作者:付冬林 刊期: 2012年第23期
目的 探讨阑尾炎手术后预防感染的有效护理模式.方法 选择94例患者,对照组47例普护,观察组47例施行阑尾炎切除术手术后的患者,采取有效的保护措施进行护理,包括切口清洗、使用抗生素、吸引腔隙渗液渗血等.结果 观察组患者全部痊愈,无1例切口感染,明显优于对照组.结论 对切口进行全方位的防护护理,是对切口有效的保护手段,是提高治愈率降低感染率的有效预防方法.
作者:陈小琼 刊期: 2012年第23期
医院感染是医院分级管理的标准之一,也是评价医院医疗质量的重要指标,医院感染事关医疗质量和医疗安全.我院是一所以精神疾病为主的综合性医院,由于患者疾病的特殊性,医院始终高度重视医院感染的发生.因此,了解精神科医院感染的特点,从而为控制医院感染提供相应的护理对策,显得尤为重要.
作者:廖之明 刊期: 2012年第23期
目的 探讨量化考核在护理管理中的应用效果.方法 在护理人员管理过程中对其工作内容和质量进行量化考核,采取评分的方式进行,满分100分,95分以上为优秀,90分为合格,观察量化考核后护理管理工作的进展结果.结果 实行量化考核之后,护理人员的工作效果明显提升,量化考核优良率较高,患者对护理人员的工作满意度较高,整体效果非常优异.结论 量化考核进入护理管理当中可以有效地提高护理人员的工作积极性,增加护理人员的工作责任感,效果良好,在护理管理当中可以推广使用.
作者:曾峰 刊期: 2012年第23期
为提高城乡居民的健康知识水平,船营区疾控中心利用护理工作平台,在2011年1月~12月,向前来参加传染病、慢性病高危人群筛查、健康体检、预防接种的居民进行健康知识摸底调查,然后开展针对性的健康教育,帮助居民普及健康知识,通过先后两次调查,居民的健康知识有了进一步的提高,收到较好的社会效果.
作者:王秀峰;高毅;鲍庆玲 刊期: 2012年第23期
目的 探讨护理干预脑卒中后肩手综合征所致抑郁的影响.方法 将77例脑卒中后肩手综合征所致抑郁患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予脑卒中常规护理措施,治疗组在常规护理的基础上配合心理护理和康复护理措施,对比分析两组患者在护理干预4周后的抑郁程度、HAMD评分以及功能康复各项测评指标.结果 治疗后,两组患者抑郁程度对比,P<0.01;治疗后,两组患者NFA、ADL以及FMA评分对比,P<0.01.结论 积极有效的心理护理和康复护理措施能够明显改善了患者的抑郁状态,帮助患者以佳心理和生理状态接受康复治疗和康复训练,在促进患者早期康复和提高患者的生活质量等方面具有非常重要的意义.
作者:李娟 刊期: 2012年第23期
目的 观察不同年龄组患者使用顺式阿曲库铵的肌松效应.方法 将40例患者分为I组(20~60岁)与II组(65~85岁),均接受丙泊酚-舒芬太尼静脉复合麻醉.采用闭环肌松药效监测和注射装置,监测方法为四个成串刺激(TOF),肌松药插管剂量为顺式阿曲库铵0.15mg/kg,T1为0时气管插管,T1恢复到10时自动追加肌松药.记录肌松药起效时间、维持时间、恢复指数和肌松药使用量.结果 两组患者体温与血pH值均无显著差异,II组起效时间、维持时间与药物平均使用量显著长于I组(P<0.05),恢复指数无统计学差异.结论 老年患者使用顺式阿曲库铵起效时间与维持时间比青年组要延长,老年组的平均使用量比青年组小,但恢复指数不受年龄影响.
作者:魏栋;郝润中;樊宏 刊期: 2012年第23期
目的 在患者症状未显现前通过预见性护理程序针对可能出现的潜在健康问题,及时、主动地采取有效的护理措施,为院前急救中急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者赢得治疗的黄金时间,提高救护质量和抢救的成功率.方法 将2011年1月~2011年12月广西田阳县医院收治的106例AMI患者随机分为对照组和观察组,向观察组患者提供预见性护理措施,对照组则给予常规救护护理,之后比较两组患者的救护车到达时间、有效救护时间和救护成功率.结果 接收预见性护理后观察组患者的有效救治时间与对照组比较显著缩短,为(45.2±14.7)min,两组差异具统计学意义(P<0.05);观察组患者的救治成功率也显著高于对照组,高达96%.结论 预见性护理可有效缩短AMI患者的治疗时间、提高抢救成功率,并为患者赢得了治疗的黄金时间.
作者:梁慧 刊期: 2012年第23期
目的 观察比较心理护理干预与常规护理对抑郁症患者的临床疗效差异.方法 选取2008年9月~2010年11月来就诊治疗的抑郁症患者80例,单盲随机分为2组,对照组40例患者采用常规护理,治疗组40例患者在对照组合护理基础上加以心理护理干预.护理2个月后,比较两组患者的汉密顿抑郁评分(HAMD),住院观察量表评分(NOISE) 及疗效差异.结果 治疗组患者在HAMD和NOISE评分中均明显优于对照组患者,治疗患者治疗总有效率为92.5%,对照组治疗总有效率62.5%,差异显著(P<0.05).结论 心理护理干预可以显著提高抑郁症患者的治疗效果,有助于患者的心理及社会功能的康复.
作者:周满娥 刊期: 2012年第23期
目的 观察氯胺酮与丙泊酚联合泵注给药方法对接受短小手术的患儿进行麻醉的临床效果.方法 抽取68例患儿,将其分为A、B两组,每组34例.分别采用泵注氯胺酮和氯胺酮联合丙泊酚的方法进行麻醉.观察两组麻醉效果.结果 B组患儿在麻醉后出现躁动、呼吸不畅的患者比例明显少于A组患儿,差异均有统计学意义[5.9%(2/34)比38.2%(13/34),8.8%(3/34)比23.5%(8/34),均P<0.05];B组患儿麻醉有效率(94.1%)明显高于A组(84.2%).结论 采用氯胺酮与丙泊酚联合泵注给药方法对接受短小手术的患儿进行麻醉的临床效果优于单独氯胺酮麻醉.
作者:陈匡东;陈小云 刊期: 2012年第23期
目的 比较胺碘酮与慢心律治疗室性心律失常的临床疗效.方法 将102例室性心律失常患者随机分为治疗组52例和对照组50例.治疗组给予胺碘酮600mg/d治疗,7d后改400mg/d再治疗7d,其后200mg/d,疗程16周;对照组给予慢心律300mg/d,治疗4周后改150mg/d,疗程16周,疗程结束后比较两组临床疗效、毒副作用.结果 胺碘酮治疗室性心律失常有效率高达96.2%,对照组为84%,两组均未见明显毒副作用;两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮治疗室性心律失常安全有效,疗效优于慢心律.
作者:汪亚君;郭齐 刊期: 2012年第23期
目的 观察持续静滴氨茶碱联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD) 急性加重期的临床观察.方法 64例筛选合格的COPD急性加重期患者按就诊次序分为两组,第1、3、5、7……为治疗组,共32例;第2、4、6、8……为对照组,共32例.治疗组应用持续静滴氨茶碱联合异丙托溴铵治疗,对照组采用常规治疗方法,治疗1周后观察疗效.结果 治疗组有效率87.5%,氨茶碱不良反应发生率12.5%.治疗后FEV1%预计值、FEV1/FVC值上升明显,PaO2值明显上升,PaCO2明显下降;对照组有效率65.6%,氨茶碱不良反应发生率34.4%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 持续静滴氨茶碱联合异丙托溴铵治疗COPD急性加重期患者的临床症状、肺功能等方面有较好疗效.同时氨茶碱不良反应的发生率明显下降.
作者:杨春生;吴义强;黄楚珊;黄志昂 刊期: 2012年第23期
目的 探讨奥扎格雷联合低分子肝素钙治疗频发性短暂性脑缺血发作(TIA)的临床效果.方法 将2009年10月~2012年2月收治60例TIA患者随机平均分为两组.观察组30例采用奥扎格雷联合低分子肝素钙治疗,对照组30例采用奥扎格雷治疗.观察两组患者TIA发作频率和症状.定期检测血小板计数和出凝血时间.疗程结束后1个月随访.结果 随访结果显示,观察组显效17例,有效10例,无效3例,总有效率达90.00%;对照组显效11例,有效9例,无效10例,总有效率为66.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 奥扎格雷联合低分子肝素钙治疗频发性TIA的疗效优于单用奥扎格雷.
作者:刘小红 刊期: 2012年第23期
目的 探讨和分析心理护理干预在脑卒中急性期中的应用.方法 回顾性分析2007年10月~2010年10月就诊的脑卒中患者60例的临床资料,将患者分为观察组和对照组,每组30例,对照组患者进行常规护理,观察组在常规护理的基础上给予心理干预护理.比较两种护理方式对脑卒中急性期患者的临床疗效.结果 观察组患者很满意10例,较满意17例,不满意3例,总满意度90.00%,对照组患者很满意8例,较满意13例,不满意9例,总满意度70.00%,两组患者的满意度差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理干预可提高脑卒中患者的满意度,有利于提高患者的治疗信心,值得临床借鉴和推广.
作者:侯巧红 刊期: 2012年第23期
目的 研究人性化护理在手术室护理中应用.方法 将整个人性化护理贯穿于医疗过程的始终,在术前、术中和术后3个阶段分别展开.结果 对手术室患者进行人性化的护理,可以建立起和谐的护患关系,减轻患者的术前的心理负担,使其密切配合手术,易于患者的康复.结论 对患者进行术前、术中、术后的人性化护理可以取得良好的护理效果,帮助患者早日康复.
作者:冯华萍 刊期: 2012年第23期
目的 观察探讨胃大部切除术后残胃功能性排空障碍患者护理干预的临床效果.方法 选择2005年1月~2010年11月来就诊的97例进行胃大部切除术后残胃功能性排空障碍患者为研究对象,将其随机分为两组,试验组患者48例,术后16~20h内给予肠内营养.对照组患者49例,术后通过静脉输液进行肠外营养支持.观察患者术后恢复饮食时间、肠鸣音恢复时间及住院天数的差异.结果 试验组患者48例,饮食恢复平均时间为(79.54±4.3)h,肠鸣音平均恢复时间为(63.27±5.33)h.对照组患者49例,饮食恢复平均时间为(96.14±5.2)h,肠鸣音平均恢复时间为(85.31±4.18)h.两组患者饮食时间、肠鸣音恢复时间比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者与对照组患者住院天数分别为(14.56±1.37)d、(15.72±1.58)d,两组患者住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 胃大部切除术后残胃功能性排空障碍患者采用肠内营养有助于患者康复.
作者:邢小玲 刊期: 2012年第23期
目的 观察间苯三酚配伍利多卡因宫腔灌注在人工流产术中的镇痛效果.方法 选取门诊孕6~9周自愿终止妊娠要求人工流产的初孕患者,随机分为3组:A组100例为间苯三酚配伍利多卡因宫腔灌注镇痛组;B组100例为单用利多卡因镇痛组;C组100例为观察组.术前、术中不用任何药物.观察术中镇痛效果、宫颈松弛情况、人工流产综合征、术中出血量及手术时间等.结果 A组分别与B组、C组比较,镇痛效果、宫颈松弛、人工流产综合征发生率、手术时间差异有统计学意义(P<0.05),而出血量差异无统计学意义(P>0.05).结论 间苯三酚配伍利多卡因宫腔灌注是一种良好的人工流产术中的镇痛方法,该方法方便、安全、有效、经济,值得推广.
作者:王淑英 刊期: 2012年第23期
目的 对患有肾盂输尿管连接部梗阻行肾盂输尿管成形术的患者实施护理干预的效果进行评价分析.方法 随机抽取2009年2月~2012年2月河南中医学院第一附属医院收治的患有肾盂输尿管连接部梗阻行肾盂输尿管成形术的患者96例.将其分为对照组和观察组,均给予常规治疗后分别实施常规护理和实施相应的护理干预措施,并比较分析这两组患者的治疗效果、护理情况及并发症和不良反应的发生情况.结果 经比较分析结果发现,实施护理干预的观察组患者的治疗有效率显著高于对照组,且两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对患有肾盂输尿管连接部梗阻行肾盂输尿管成形术的患者实施必要的护理干预措施能够使患者的治疗效果得到显著的提高,值得临床推广.
作者:赵桂平 刊期: 2012年第23期
目的 观察孟鲁司特治疗上呼吸道感染后顽固性咳嗽的临床疗效.方法 将2009年10月~2011年10月收治的96例上呼吸道感染后顽固性咳嗽患者随机分为两组.对照组48例给予复方甲氧那明和酮替芬治疗,治疗组48例给予孟鲁司特治疗,两组疗程均为14d.结果 治疗组的总有效率为89.6%,对照组的总有效率为68.8%,两组相比有显著性差异(P<0.05).结论 孟鲁司特治疗上呼吸道感染后顽固性咳嗽的疗效确切,能快速改善咳嗽症状,且不良反应少,值得临床推荐.
作者:徐莉娜;张冬惠 刊期: 2012年第23期
目的 探讨瑞格列奈在肾移植后的新发糖尿病(NODM)患者中的治疗效果.方法 2005~2010年共筛选23例肾移植后NODM患者(男10例,女13例),瑞格列奈组,给予瑞格列奈治疗.在相同时间段内筛查出并应用罗格列酮治疗肾移植后的NODM患者作对照组(rosiglitazone组).结果 在整个瑞格列奈治疗组中,FBG从治疗前的(8.6±3.2)mmol/L降低到6个月时的(6.6±1.8)mmol/L(P<0.05).瑞格列奈治疗组的有效率与罗格列酮组的有效率相似,分别为61%(14/23)和74%(14/19).在两组患者中HbA1c和FBG的降低均比较理想(△HbA1c分别为1.3%和1.2%;△FBG分别为2.1和2.0mmol/L).结论 在肾移植后的新发糖尿病患者中,瑞格列奈是一个有效的治疗用药.
作者:黄玉;沈良儒;沈海龙;潘大虎 刊期: 2012年第23期
目的 探讨社区老年支气管炎患者有效的护理方式.方法 选取本社区148例老年慢性支气管炎患者,随机分为正常组和干预组,观察两组的护理效果.结果 干预组患者显效50例(67.6%),有效20例(27%),无效4例(5%),总有效率94.6%;正常组患者显效2例(2.7%),有效8例(10.8%),无效64例(86.5%),总有效率为13.5%.结论 干预组患者的临床疗效相对于正常组有显著的提高,说明对社区老年慢性支气管炎的患者进行正确的护理干预是十分必要的.
作者:魏红丽 刊期: 2012年第23期
目的 探讨人性化护理管理在妇产科中的应用效果及其临床意义.方法 将2010年1月~2011年6月收治的260例妇产科内患者随机分为两组,对照组给予常规护理干预,试验组患者给予人性化护理干预,比较两组患者住院期间的焦虑程度、患者睡眠质量及其对医院的满意度,并将结果进行统计学分析.结果 试验组患者经过的人性化管理,患者焦虑程度降低,其睡眠质量更好,对护理工作的满意度提高,与对照患者比较差异均有统计学意义[(42.38±7.22)分比(49.97±8.26)分,(8.56±2.03)分比(13.26±4.01)分,98.46%(128/130)比90.00%(117/130),均P<0.05].结论 在妇产科护理工作中采用人性化护理干预可以取得较好的效果,有助于提高护理质量,值得在临床应用.
作者:吴文平 刊期: 2012年第23期
目的 观察重度宫颈糜烂采取中西医结合治疗的效果.方法 将章丘市埠村街道卫生院收治的60例重度宫颈糜烂患者随机分为实验组和对照组,对照组行常规微波治疗,而实验组则采取复方沙棘籽油栓配合微波的中西医结合治疗,对比分析两组的临床治疗疗效.结果 对照组的治愈率为83.33%,实验组的治愈率为96.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合是较优治疗方案,值得临床进一步研究并推广使用.
作者:明凤梅 刊期: 2012年第23期
目的 探讨痰热清对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者氧化/抗氧化失衡的影响.方法 将60例慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者随机分为2组,对照组30例给予常规治疗,治疗组30例在常规治疗的基础上给予痰热清注射液治疗,总疗程均为15天.治疗前后测定2组患者血浆SOD与MDA含量,并进行统计学对比分析.结果 治疗组治疗后SOD增加,MDA降低,前后对照差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组SOD的增高和MDA的降低较对照组更具显著性(P<0.05).结论 痰热清可有效提高COPD稳定期患者机体的抗氧化能力.
作者:李静;章勇 刊期: 2012年第23期
目的 观察静脉注射中药针剂的临床效果和不良反应.方法 按照用药护理要求,观察治疗效果及消化、呼吸、心血管和皮肤等不良反应,并进行统计分析.结果 本组580例,治愈336例,好转242例,无效1例,死亡1例(急性心肌梗死).不良反应:消化道反应5例,呼吸系反应2例,心血管反应9例,皮肤反应3例,药物过敏性紫癜2例(疏血通),发热反应4例.结论 中药针剂可以有效治疗缺血性心脑血管疾病,加强无菌操作,掌握药物适应证、禁忌证及注意事项,可以降低不良反应发生率.
作者:赵延玲 刊期: 2012年第23期
目的 探讨和分析中西医结合治疗小儿过敏性咳嗽的临床疗效,评价其临床价值.方法 回顾性分析具有完整临床资料的2009年11月~2010年11月来我院就诊的小儿过敏性咳嗽患者40例,随机分为观察组和对照组,每组20例,对照组给予氨茶碱及抗生素进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予中药治疗.比较两组不同治疗方法对小儿过敏性咳嗽的临床疗效.结果 观察组显效8例,有效10例,无效2例,总有效率为90.00%; 对照组显效6例,有效9例,无效5例,总有效率为75.00%.观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合是治疗小儿过敏性咳嗽的有效方法之一,疗效较好,值得临床推广应用.
作者:吴文先;程艳波 刊期: 2012年第23期
目的 本研究主要探讨糖尿病周围神经病变的中西医结合治疗效果及其病理机制.方法 将56例患者随机均分为两组,治疗组给予丹红注射液20ml及α-硫辛酸0.6g加生理盐水100ml,静滴,1次/d.对照组给予甲钴胺注射液0.5mg加入生理盐水200mL,静滴,1次/d,疗程均为两周.治疗前后分别记录患者症状、体征,并用肌电图测定腓神经、胫神经和正中神经的感觉神经传导速度及体征.结果 治疗组的总有效率为86%,明显优于对照组的61%(χ2=16.044,P=0.000).结论 α-硫辛酸联合丹红注射液可明显改善患者感觉神经的传导速度,在治疗期间无严重的不良反应,安全有效,适合临床应用.
作者:刘满云 刊期: 2012年第23期
目的 观察痰热清注射液辅助治疗小儿喘息型肺炎的疗效.方法 对照组予以抗炎、抗病毒、止咳、平喘及支持疗法;治疗组在此基础上加用痰热清注射液治疗.结果 痰热清联合抗生素、抗病毒等治疗小儿喘息型肺炎疗效显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清佐治小儿喘息型肺炎,从而加速患儿病情的恢复,缩短病程,减少患儿的痛苦,使其迅速恢复健康,值得临床推广.
作者:杨仁智 刊期: 2012年第23期
目的 探讨麝香保心丸和单硝酸异山梨酯在治疗冠心病心绞痛疗效、副作用等方面的差异.方法 将90例患者随机分为治疗组(麝香保心丸组)和对照组(单硝酸异山梨酯组),观察心绞痛发作频率、程度、持续时间、速效救心丸消耗量、药物起效和持续时间以及不良反应等.治疗后复查心电图.结果 根据症状标准评估:治疗组总有效率95%,对照组为80%,P<0.05;依据心电图疗效标准评估:麝香保心丸总有效率95%,对照组70%,P<0.05;心绞痛频率、速效救心丸消耗量和ST压低总和治疗组与对照组比较,P<0.01.结论 麝香保心丸对于症状缓解、心电图改善以及减少心绞痛发作和速效救心丸消耗量都优于硝酸酯类药物,并且副作用少,值得推广.
作者:李培海;吕德纯 刊期: 2012年第23期
目的 通过我科环氧乙烷灭菌器运行4年所出现的故障进行原因分析,总结实施对策.方法 阐述本人对山东新华XG2.C型环氧乙烷灭菌器4年的运行情况,以表格形式记录故障原因.结果 灭菌器运行140次,故障发生率为8.6%.由于各种故障原因造成灭菌失败,影响医院临床科室的正常工作,尤其是影响患者手术的正常进行,给医院造成不良影响.结论 做好灭菌室的布局合理,严格按照环氧乙烷灭菌器的安装要求,工作人员严格按照操作规程执行,总结制定防范措施,定期维护、保养设备,提前预知、及时发现,杜绝类似故障发生.提高工作效率,满足临床需要.
作者:李海青;亓春霞 刊期: 2012年第23期
目的 开发针对鼻咽癌单病种的鼻咽癌病案信息数据库管理系统,为临床和科研提供服务.方法 根据鼻咽癌信息管理的需要,使用Microsoft SQL Server数据库软件,设计完成了包含用户管理模块、信息管理模块、信息查询模块、系统维护模块和辅助功能模块等功能模块的鼻咽癌病案信息数据库管理系统.结果 该系统完成了3055例鼻咽癌病例的数据库信息资料的收录,并达到快速信息查询、统计分析等使用功能,为临床和科研提供服务的目标.结论 本系统能大大地降低了临床、科研的工作量,提高了工作效率,提高鼻咽癌病案信息数据资料的利用率,实现了鼻咽癌临床病例资料数据的计算机管理及数据资源共享,对指导临床治疗及科研发挥了较好的作用.
作者:陆锦龙;邓卓霞;何承诚;周富玲 刊期: 2012年第23期
目的 分析多酶清洗剂清洗可重复使用器械的问题,并探讨其清洗效果.方法 通过总结以往清洗过程中出现的问题并制定改进方案,将重复使用器械随机分为对照组(常规清水清洗法)和研究组(加酶清洗法),并采用目测清洁度和隐血实验来评价清洗效果.结果 (1)多酶清洗剂使用中的主要问题集中在温度、方式、配置后的使用时间;(2)研究组的目测洁净件数多于对照组(P<0.01);目测不净、隐血实验阳性件数少于对照组(P<0.01).结论 在合理控制使用条件下,多酶清洗剂清洗可重复使用器械的效果较好.
作者:杨萌;谢国兰;江华 刊期: 2012年第23期
目的 预防和控制手术室医院感染.方法 找出手术过程中的易感因素并进行针对性控制.结果 致使患者发生感染的因素有空气、人员流动、仪器、无菌溶液过期、不严格无菌操作等,医务人员在手术室工作时发生感染的因素:无很好的自我防护及公用洗手刷等.结论 采取有效的措施对手术室易感环节进行控制,能使手术室发生院内感染的几率得到有效控制.
作者:覃红精 刊期: 2012年第23期
椎间盘镜(MED)治疗腰椎间盘突出症已成熟,并且由单纯的腰间盘突出症髓核摘除向颈椎间盘突出髓核摘除、椎间植骨融合以及胸腰段的椎管减压、椎间植骨融合、椎弓钉棒系统内固定等较复杂的后路手术领域的探索,并取得了一定的效果,现将椎间盘镜(MED) 在后路手术的临床应用做一综述.
作者:陶海南;蒋守念 刊期: 2012年第23期
目的 探讨沙门氏菌引起的食物中毒的原因及预防方法.方法 回顾性分析2011年发生的一起餐厅沙门氏菌引起的食物中毒资料.结果 在本资料采集的6份标本中有3份标本分离出沙门氏菌,通过沙门氏菌血清学鉴定检查出其为肠炎沙门氏菌,而另外3份标本中没有检出肠道致病菌.结论 通过患者的临床表现以及实验室鉴定结果,同时按照WS/T13-1996沙门氏菌中毒诊断标准确定为该次中毒事件是由于肠炎沙门氏菌所引起的细菌性食物中毒.
作者:王兵 刊期: 2012年第23期
目的 探讨青年男女是否接受婚前检查的影响因素以及相关对策.方法 通过分析526名结婚登记男女所填写的问卷调查对影响其是否接受婚前检查的影响因素进行分析.结果 青年男女是否愿意接受婚检受到性别、职业、文化程度的影响.其中女性愿意接受婚检者为55.35%,明显高于男性38.82%;公务员、事业单位相对愿意接受婚检,接受率分别为65.22%、63.37%;随着文化程度的升高,愿意接受婚检者也越来越多.上述比较差异明显,有统计学意义(P<0.05).适婚男女愿意接受婚检的原因以优生为常见,其次是获得知识和对对方负责,分别为36.55%、29.72%以及20.08%;不愿意接受婚检者的原因多集中在认为婚检没有必要或担心泄露隐私等方面.结论 是否愿意接受婚前检查受到多方面因素的影响,应加强宣传,努力纠正人们的观念,优化检查项目提高服务质量,遵循保密原则,让越来越多的人愿意接受婚检.
作者:张海波 刊期: 2012年第23期
目的 探讨低效价血型抗体导致ABO新生儿溶血病的发病机制.方法 收集358例血清效价低于64的O型孕产妇资料,其丈夫均为非O型,观察其新生儿溶血病发病率及妊娠次数与新生儿溶血病的关联性.结果 IgG抗体效价低于64的O型孕产妇HDN发病率为15.64%;母婴血型不合孕妇妊娠次数与HDN发病率关联性有统计学意义.结论 针对低效价IgG血型抗体,应进一步检测其抗体亚类,发现有临床意义的亚类,及时准确指导临床采取有效的预防和治疗措施.妊娠次数越多机体产生血型抗体的机率越高,随着时间的推移,血型抗体效价逐渐减低,以至于血清中无法检测,当机体再次妊娠时,孕育血型不相合的胎儿,引起血型抗原抗体反应导致新生儿溶血病的发生.
作者:贠中桥;马红丽 刊期: 2012年第23期
目的 观察赤芍对早期糖尿病肾病大鼠的作用及赤芍对肾脏血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素-1(ET-1)、蛋白激酶C(PKC)及转化因子-β1 (TGF-β1)的影响.方法 腹腔注射STZ制备糖尿病肾病大鼠模型,随机分为正常对照组、糖尿病肾病模型组以及高、中、低赤芍组(腹腔注射5、15、30g/kg),8周后测定大鼠血糖、血脂及肾功能指标(尿素氮、血肌酐、24h尿蛋白),放射免疫法测定肾脏AngⅡ、ET-1含量,免疫组织化学染色法检测肾脏TGF-β1及PKC表达.结果 与正常对照组相比,糖尿病肾病组大鼠血糖、血脂、尿素氮、血肌酐及24h尿蛋白明显升高,AngⅡ、ET-1含量和TGF-β1、PKC表达增强(均P<0.01); 与糖尿病肾病组相比,赤芍能呈浓度依赖性的降低糖尿病肾病大鼠血脂、尿素氮、血肌酐及24h尿蛋白,明显下调肾脏ET-1、TGF-β1 及PKC(均P<0.01),AngⅡ虽有下调趋势,但与糖尿病肾病组相比无明显差异性(P>0.01).结论 赤芍能改善糖尿病早期肾功能,其机制可能主要与抑制肾脏ET-1表达继而下调PKC及TGF-β1水平有关.
作者:郑亚萍;刘春杰 刊期: 2012年第23期
目的 研究骨科膝关节置换患者手术前后钠、钾、钙3种离子水平的变化,并探讨其临床意义.方法 回顾性分析42例行膝关节置换患者手术前后血浆钠、钾、钙水平的变化.结果 膝关节置换术后患者血浆钙的水平明显低于术前(P<0.01),而血浆钠及钾水平在手术前后无明显差异.术后低钙血症的发生率为90.48%,其下降幅度与术中出血量呈正相关,与手术时间、年龄、性别无明显的相关性,同时发现与低钙血症相关的临床表现罕见.结论 膝关节置换术后常常导致低钙血症,虽然与低钙血症相关的临床症状较罕见,但作为体内重要的电解质、神经递质和凝血因子,建议围手术期常规监测钙离子水平并及时处理低钙血症.
作者:刘子桃;黄永明 刊期: 2012年第23期
目的 探讨改良新式剖宫产术的临床效果.方法 选择170例剖宫产产妇作为研究对象,随机分为观察组和对照组.对照组采用常规传统子宫下段剖宫产术,观察组采用改良新式剖宫产术.结果 两组产妇均顺利手术.观察组手术时间、术中出血量、切口疼痛程度、术后排气时间、切口愈合时间、住院时间和腹腔粘连率均显著优于对照组(均P<0.01);新生儿Apgar评分高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良新式剖宫产手术临床优势明显,操作简单易学,适合广大基层医院考虑和应用.
作者:吴伟玲;蔡佳;李玫端;郑玉容 刊期: 2012年第23期
对目前中西医结合七年制的教学模式现状进行分析,通过优化课程设置,改进教学方法,评价教学绩效摸索一套比较合理、先进的中西医结合七年制教学体系的建设经验.
作者:黄亮;舒彤;卢传坚;吴薇;陈丽仙 刊期: 2012年第23期
保持护患关系的稳定性和良好性可以让患者形成较好的心理,一定程度上缓解环境、诊疗过程和疾病本身的所带来的压力,护患关系更密切,利于治疗,也可缩短治疗周期.所以,角色互换法在护患关系中尤为重要,在<社区护理学>家庭访视教学中把角色互换法应用到护患关系中,能够提高护理质量.
作者:马珊珊 刊期: 2012年第23期
随着经济的发展和时代的进步,我国教育制度的改革也在如火如荼地进行,以前的教育模式显然已经不适合当今社会的发展,因此,必须建立一种新型的教学模式,以适应时代的发展,适应目前的市场经济.本文针对基础医学实验课程体系的构建,提出创新的教育模式和教育方法,旨在提高我国医学人才的综合素质,促进我国医疗事业的发展.
作者:申冬冬 刊期: 2012年第23期