抗病毒药应用于临床对治疗肝病是一次大的突破,但同时也显现出耐药问题,临床上已经联合用药,而市面上又无新药.笔者通过观察这位患者耐药的治疗,效果满意,疗效确切.
作者:傅萍;刘新红 刊期: 2012年第25期
目的 分析小儿脑性瘫痪合并癫痫的特征及表现.方法 回顾分析本社区卫生服务中心2008年2月~2011年5月间收治的8例脑性瘫痪合并癫痫患儿的临床资料.结果 小儿脑性瘫痪合并癫痫以痉挛型较为多见,3例无效患儿中强直-阵挛发作的有1例,肌阵挛发作1例,婴儿痉挛症1例.患儿的痫样放电检出率以及全天动态脑电图监测异常率高于普通儿童(P<0.05).结论 对癫痫早发现,早诊断、早治疗对于提高脑性瘫痪合并癫痫的治疗效果有重要意义.
作者:黄海平 刊期: 2012年第25期
目的 探讨包皮环扎术与环切术用于成人手术治疗的临床疗效.方法 选取在安徽泗县中医院行包皮手术治疗的成人患者124例,随机分为观察组和对照组.观察组采用包皮环扎术,对照组采用包皮环切术,比较效果.结果 观察组手术时间为(6.68±0.19)min,对照组手术时间为(27.13±0.56)min,观察组失血量、水肿时间和并发症发生率明显低于对照组,愈合时间、外观满意比例和费用明显高于对照组(P<0.05).结论 包皮环扎术与环切术,各具有其特点,应结合患者具体情况合理选择.
作者:孟庆军;朱品文;苏孟 刊期: 2012年第25期
目的 评价甲状腺穿刺活检的临床价值.方法 回顾分析168例患者甲状腺细针穿刺的临床资料及其细胞学诊断结果.结果 本组患者168例,结节性甲状腺肿86例(51.19%),甲状腺囊性变30例(29.76%),单纯性甲状腺肿2例(1.19%),桥本氏甲状腺炎22例(13.09%),plummer氏病1例(0.59%),甲状腺乳头状癌11例(6.55%),亚急性甲状腺炎13例(7.74%),甲状腺腺瘤1例(0.59%),甲状腺结核2例(1.19%).结论 甲状腺细针穿刺活检安全、方便、可靠、操作性高,可在临床上可大力推广.
作者:罗亚衡;颜宇波;李晓行 刊期: 2012年第25期
目的 探讨采用生物反馈治疗难治性伴有焦虑症高血压的临床效果.方法 选择2010年5月~2012年5月收治的难治性伴有焦虑症高血压的患者78例,采用生物反馈治疗,对两组临床资料进行回顾性分析.结果 本组患者中,因焦虑症状严重用药物治疗退出研究8例,其他70例患者,治疗前后SAS评分明显降低,血压水平明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 难治性伴有焦虑症高血压患者采用生物反馈治疗,利于控制血压水平,改善患者生活质量.
作者:吕永胜 刊期: 2012年第25期
目的 探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)水平与慢性前列腺炎(CP)的临床相关性.方法 选择CP患者60例,根据前列腺按摩液中白细胞计数将患者分为轻度组、中度组和重度组,探讨各组患者血清游离前列腺特异抗原(fPSA)、总前列腺特异抗原(tPSA)和fPSA/tPSA水平与病变严重程度的相关性,并观察血清fPSA、tPSA和fPSA/tPSA水平在治疗过程中的变化情况.结果 血清fPSA和tPSA与疾病严重程度呈正相关(r=0.712,r=0.774,均P<0.01);fPSA/tPSA与疾病严重程度呈负相关(r=-0.417,P<0.05);经治疗后血清fPSA和tPSA水平降低,fPSA/tPSA值增加,就诊时与治疗8周后相比(t=6.104,t=7.235和t=2.013),治疗4周后与治疗8周后相比(t=2.461,t=2.512和t=1.975),差异均有统计学意义(均P<0.01或P<0.05).结论 在CP的治疗过程中,应动态检查血清fPSA、tPSA和fPSA/tPSA,可提示疾病的严重程度及临床治疗情况.
作者:王建国 刊期: 2012年第25期
目的 对比和分析无气腹腹腔镜与气腹腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床疗效.方法 选取2011年1月~2012年3月收治的无气腹腹腔下子宫肌瘤剔除术患者共48例,同期48例接受CO2气腹腹腔镜下的肌瘤剔除术患者作为气腹组,记录两组的手术情况和术后半年复发率.结果 两组患者的手术时间、术中出血量、术后24h腹腔引流量、初次排便时间和初次排气时间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者的术后半年复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 无气腹腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术时间,术中出血量和术后患者恢复均明显优于气腹腹腔镜,为一种较好的子宫肌瘤治疗微创技术,其操作简单、并发症少和适应证广,值得在临床上推广应用.
作者:陈静;赵铭力;万彬;颜芸;方芳 刊期: 2012年第25期
目的 探讨经尿道等离子前列腺电切术(TUPKP)联合间歇内分泌治疗(IHT)在晚期前列腺癌并膀胱出口梗阻(BOO)治疗中的应用.方法 对26例诊断为晚期前列腺癌合并BOO的患者行姑息性TUPKP+IHT治疗.结果 本组26例患者手术均获得成功,较术前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 姑息性TUPKP联合IHT治疗晚期前列腺癌伴BOO能提高患者生活质量,延长患者生存时间.
作者:胡丽娟 刊期: 2012年第25期
目的 探讨小剂量奥美拉唑治疗功能性消化不良的疗效.方法 选取门诊确诊的120例功能性消化不良患者作为研究对象,完全随机分为试验组和对照组各60例,试验组采用小剂量奥美拉唑治疗,奥美拉唑每天早餐前口服,10mg/次,1次/d,连续治疗14d.对照组采用莫沙必利治疗,口服,5mg/次,3次/d,三餐前口服,连续治疗14d.观察两组患者疗效.结果 治疗后两组患者上腹灼烧感、上腹痛、饱胀感等症状积分均明显优于治疗前(P<0.05),试验组治疗后上腹灼烧感、上腹痛症状积分明显优于对照组(P<0.05);试验组总有效率为93.3%,对照组为75.0%,试验组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 功能性消化不良采用小剂量奥美拉唑治疗疗效确切,能较好地改善患者的临床症状.
作者:刘卓钦 刊期: 2012年第25期
目的 探讨产妇产后出血应用卡前列素氨丁三醇的临床疗效.方法 回顾性分析2010年~2011年收治的120例产后出血的产妇的临床资料,采用随机分组的方法分为两组,每组各60例.对照组产后注入20IU缩宫素后效果欠佳又行静脉滴注缩宫素;观察组产后给予缩宫素20IU+卡前列素氨丁三醇250g,比较两组药物止血时间、产后2h出血量、有效率和不良反应.结果 在止血时间和产后2h出血量上,观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组和观察组的总有效率分别是73.3%和93.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于宫缩乏力性产后出血产妇,应用卡前列素氨丁三醇安全可靠、不良反应少、效果好,值得临床推广应用.
作者:姚丽萍 刊期: 2012年第25期
目的 评价椎弓根螺钉联合连接棒内固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效.方法 选择32例胸腰段脊柱骨折患者为研究对象,采用椎弓根螺钉联合连接棒内固定技术进行治疗.评价Cobb角、椎体前缘高度、椎体后缘高度和脊髓损伤Frankel分级,观察术前、术后及随访2年后的变化.结果 手术后32例患者的Cobb角(4.8±0.2)与术前(25.3±0.9)相比差异具有统计学意义(P<0.05),椎体前缘高度(32%)和椎体后缘高度术前(73%)和术后相比差异均具有统计学意义(P<0.05),分别为93%和96%,并且这三项在随访2年后均无显著变化.神经功能方面,除2例A级外,其他患者神经功能均有1~2级恢复.结论 椎弓根螺钉联合连接棒内固定治疗胸腰段脊柱骨折临床疗效好,无不良反应发生,也无断钉、钉松现象,具有较高的稳定性.
作者:王振;郑沛中;萧锦瑜 刊期: 2012年第25期
目的 分析阴式手术的感染原因,提高阴式妇科手术的质量.方法 收集2004年11月~2010年12月共计226例阴式妇科系列手术患者,研究组106例,对照组120例.结果 阴式妇科系列手术术后病率对照组28.33%,盆腔感染9例,感染率为7.50%,其中经阴道子宫肌瘤剔除感染率为13.05%.经改进对策后,仅术后病率在研究组为11.32%,其余感染控制在0%.结论 阴道的特殊环境、术野与肛门近、术野小致组织暴露时间长、出血量多等原因易引起盆腔感染.术前强调阴道和肠道准备、围手术期规范应用抗生素、熟练手术技巧、术后阴道后穹窿放置引流管、重视术后的观察和会阴护理可预防和明显减少感染和术后病率的发生.
作者:包洪丽;温菁 刊期: 2012年第25期
目的 分析剖宫产分娩近期及远期并发症从而探讨剖宫产的安全性.方法 将2009年9月~2010年9月昆山市第三人民医院妇产科分娩产妇1169例分为两组,A组为阴道分娩组(713例),B组为剖宫产组(456例),比较两组产妇近期及远期并发症发生率.结果 剖宫产组的近期及远期并发症均明显高于阴道分娩组,两组产妇近期及远期并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 严格掌握剖宫产手术指征,对无剖宫产适应证的产妇尽量建议经阴道分娩.
作者:李银芳 刊期: 2012年第25期
目的 探讨抗酸杆菌冷染色法对结核病临床诊断的应用价值.方法 用直接涂片热染法和冷染法对2008年1月~2011年12月送检的肺结核病患者或可疑患者的痰标本、支气管刷片、尿液、胸腔积液、腹腔积液、关节腔积液、脑脊液等1680份标本做同步检测.结果 1680份送检标本中热染法和冷染法的阳性率分别为9.46%(159/1680)和9.28%(156/1680).热染法的失败率为0.48%(8/1680),冷染法为0%.结论 直接涂片冷染法直观、简便、价廉,是诊断临床结核病的重要手段.
作者:赵斌;贾继芳 刊期: 2012年第25期
目的 对腹腔镜辅助下较大子宫肌瘤剔除术的手术及治疗效果进行分析.方法 总结腹腔镜辅助下50例较大子宫肌瘤的剔除手术,分析其手术要点及治疗效果.结果 50例手术完成顺利,术中出血量少,未见并发症,住院时间较短.结论 腹腔镜较大子宫肌瘤剔除术的开展,提高了手术安全性,减少出血,预后良好,对保留子宫及未生育妇女生育能力尤为重要.
作者:贾小平;王红;谭静 刊期: 2012年第25期
目的 探究建立集中式消毒供应中心与控制医院感染的相关性.方法 对比建立集中式消毒供应中心以前(各专科器械由各专科处理)和建立6个月后医院的感染率.将传统的供应模式淘汰,采取集中式的管理模式对消毒供应进行管理,按照标准建立消毒供应中心,将工作人员的职能明确,将操作流程规范化,加强管理.结果 通过对消毒供应中心选取集中管理模式,形成了较规范、较系统的清洁和消毒灭菌,对消毒质量提供了保证,医院感染率明显下降(感染率为7.55%,χ 2=2.36).结论 建立集中式消毒供应中心,对质量等方面的管理和控制都有所帮助,降低了污染扩散的可能性,减小了产生医院感染的机率.
作者:李惠玲 刊期: 2012年第25期
目的 分析疟疾发病与流行因素关系,掌握疟疾流行动态,指导疟疾防控工作.方法 开展疟疾病原学监测和媒介监测,收集整理2005~2011年监测资料,进行描述性流行病学分析.结果 2005~2011年武穴市共监测到疟疾发病10例,发病时间主要分布在5~10月(占60%),年发病率为0~0.52例/10万,年平均发病率0.19例/10万;2005~2008年共检测发热患者22376例,血检疟原虫阳性3例,阳性率1.34例/万,人群抗体水平检测800例,未检出抗体阳性者;2005~2011年,人工帐诱按蚊密度平均为12.84只/人·h,居民蚊帐内按蚊密度平均为0.25只/帐(0.17只/人),平均叮人率13.01只/人·夜.人工帐诱按蚊密度高峰在7月上旬,平均密度为31.93只/人·h,居民蚊帐内按蚊密度高峰在6月下旬,平均密度为0.45只/帐,9月上旬又形成一个小高峰,平均密度为0.30只/帐.结论 该市属中华按蚊为媒介的低疟区,人群对疟疾无免疫力普遍易感,传疟媒介密度高,疟疾的传播因素未发生改变,若有外来疟疾感染者输入,易发生疟疾局部暴发流行,应加强疟疾监测及时发现和处置疟疾疫情,做好个人防护,防止疫情播散.
作者:陈耀坤;钟林峰;兰季青 刊期: 2012年第25期
目的 探讨脑动脉粥样硬化狭窄影像表现.方法 采用脑动脉3D-TOF-MRA重建成像、颈部动脉3D-TOF-MRA增强重建成像技术,对612例动脉粥样硬化狭窄影像特征和狭窄程度进行评估,并与100例正常脑动脉对照组进行比较,血管变化有明显差异性.结果 612例脑动脉粥样硬化患者脑内血管有分支减少变细、血管欠光滑、呈小齿状、锯齿状、串珠状、局限性狭窄、节段性狭窄、闭塞等MRA表现;动脉粥样硬化狭窄程度有轻、中、重度和闭塞.结论 动脉粥样硬化狭窄程度和范围与脑梗死程度和范围相一致.
作者:郑书东;曾光华 刊期: 2012年第25期
目的 分析2010~2011年中药注射剂的使用情况.方法 根据新乡市第一人民医院计算机管理系统统计出2010~2011年中药注射剂前十名的年用药金额并排序.结果 2010~2011年心脑血管类注射剂用药金额和DDDs排序都在首位.结论 加强中药注射剂质量再评价,提高合理用药水平,注意中药注射剂用药安全.
作者:王志强 刊期: 2012年第25期
目的 通过子宫内膜癌的发病相关因素进行分析,以期降低子宫内膜癌的发病率.方法 于2010年3月~2012年5月在新津县兴义镇中心卫生院选取就诊的78例子宫内膜癌患者视为研究对象,对患者的发病年龄、月经婚育史、肿瘤组织病理类型、肿瘤分期及预后等资料进行观察,然后对所得数据进行比较、统计学处理分析.结果 78例子宫内膜癌患者统计数据显示,子宫内膜癌高发年龄段为60岁左右的绝经后中老年妇女,而绝经晚者发病率较低,另外临床分期较早者预后相对较好.结论 子宫内膜癌的发病与患者年龄、月经生育史等因素相关,高危人群应定期体检、提高警惕,争取病前预防、早期发现、早期治疗.
作者:车世英 刊期: 2012年第25期
目的 探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)发病的危险因素,为降低HDCP的发生提供切实可行的科学依据.方法 采用1:1配对病例对照研究,收集病例组和对照组各100例,通过问卷调查的方式收集数据.应用条件Logistic回归模型进行多因素分析.临床生化指标与病情程度关系应用χ 2分析.结果 ⑴孕前BMI、年龄、职业、流产次数、高血压家族史、生活事件、状态-特质焦虑等项得分,与HDCP的危险因素有统计学意义(P<0.05).⑵孕妇年龄、文化水平和家庭月收入与HDCP的发生存在剂量-效应关系.⑶总蛋白、白蛋白及血红蛋白值越低,HDCP病情越严重(P<0.05).结论 妊娠期高血压疾病的发生是多因素的结果,其中高龄产妇、孕前BMI、职业(农民工人)、高血压家族史、生活事件焦虑得分高、低白蛋白和低血红蛋白为主要危险因素;文化水平高、家庭月收入高和规律定期产检为HDCP的保护因素.
作者:杨春芬;罗桂芳 刊期: 2012年第25期
目的 总结无腹部手术史肠梗阻的发病原因,以提高对本病的认识与治愈率.方法 对102例无腹部手术史肠梗阻的病因进行回顾分析和探讨.结果 在无腹部手术史的肠梗阻患者中,肿瘤及粪石、粪块积聚堵塞比例明显增高(前者占66.7%,后者占14.7%),而其它原因肠梗阻患者明显减少(均不超过4%).这类患者病因诊断在术前常难以明确,故保守治疗时间较长,易造成严重后果.结论 通过了解各种肠梗阻的特点、详细询问病史、规范的体格检查、运用合理的辅助检查手段对原因分析有一定的帮助.治疗中对有手术指征者应及时手术,以减少肠坏死及各种并发症发生.
作者:贾天旗;何仲清 刊期: 2012年第25期
目的 探讨细胞因子信号传导抑制因子-1(Suppressors of cytokine signaling-1,SOCS1)基因腺病毒转染未成熟的树突细胞(Dendritic cells,DC),并免疫受体小鼠,通过小鼠肝移植模型,观察免疫耐受的效果并探讨可能的机制.方法 构建SOCS1腺病毒并PCR鉴定,感染体外分离、培养的小鼠骨髓树突细胞,Westernblot法检测SOCS1表达.以未转染组及空白转染组为对照,免疫肝移植小鼠模型,检测受体小鼠脾脏淋巴细胞混合淋巴细胞反应(MLR),检测血清IL-2和IFN-γ水平及肝脏组织IL-2和IFN-γmRNA表达.结果 成功构建并鉴定转染腺病毒,感染DC后,SOCS1蛋白表达水平较未转染组及空白转染组显著增高(P<0.05).SOCS1基因修饰的DC免疫肝移植模型小鼠后,受体小鼠脾脏淋巴细胞MLR较未转染组及空白对照免疫受体组小鼠显著下降(P<0.05);SOCS1-DC免疫受体小鼠血清IL-2和IFN-γ水平及肝脏mRNA表达水平均显著下降(P<0.05).结论 通过腺病毒转染使SOCS1在DC中过度表达,用以体内免疫同种异体肝移植受体小鼠,能有效减轻同种移植排斥反应,并在一定程度上诱导形成免疫耐受.
作者:于晓春;罗时敏;黄昭;杨智;程园园;刘继云 刊期: 2012年第25期
目的 研究心肌肌钙蛋白(I CTnI)对检测蒽环类(ANT)药物化疗的白血病患者心脏毒性的作用.方法 将57例接受ANT化疗的白血病患者按化疗期间血清CTnI浓度分为CTnI+组21例(血清CTnI≥0.1ng/mL)和CTnI-组36例(血清CTnI<0.1ng/mL).检测所有患者首次化疗前1d及每化疗周期第2天血清中CTnI浓度,并于化疗前1周及接受化疗后第3、6个月行超声心动图测量左心室射血分数(LVEF).观察两者的变化.结果 患者血清CTnI在C2达到峰值,其中CTnI+组(127.43±121.82)×10-3ng/mL,CTnI-组(8.18±16.57)×10-3ng/mL,之后呈现曲折性变化,且两组患者组间CTnI差异均有统计学意义(均P<0.01).测量LVEF显示,接受化疗后6个月CTnI+组、CTnI-组LVEF下降10%发生率分别为23.3%和8.3%,均显著高于化疗后3个月CTnI+组14.3%和CTnI-组2.8%(P<0.05),且化疗后3个月和6个月CTnI+组LVEF下降10%发生率14.3%和23.3%均显著高于CTnI-组2.8%和8.3%(P<0.05).结论 CTnI可作为检测ANT化疗的白血病患者心脏毒性的指标.
作者:陆粤就;陆森 刊期: 2012年第25期
目的 乌司他丁对内毒素诱导大鼠急性肺损伤(acute lung jury,ALI)时血红素氧合酶(hemeoxygenase,HO)-1表达,从而为探讨乌司他丁在ALI中的应用提供理论依据.方法 将48只健康雄性SD大鼠随机分为阴性对照组、ALI模型组、乌司他丁干预组和乌司他丁+氯血红素(Hm)组,每组各12只.模型组用5mg/kg LPS诱发ALI模型,乌司他丁组按50000u/kg体重给予乌司他丁静脉注射.各组给药后2h、6h、12h观察丙二醛(MDA)的含量以及HO-1的活性;RT-PCR和Western blot检测HO-1 mRNA和蛋白的表达情况.结果 用LPS成功复制出ALI模型,同时,肺组织中MDA含量、HO-1蛋白活性、HO-1 mRNA以及蛋白水平均高于阴性对照组(P均<0.05);乌司他丁+LPS组、乌司他丁+LPS+Hm组肺MDA含量低于LPS模型组,但HO-1活性、mRNA和蛋白水平高于相应LPS组(P均<0.05).结论 乌司他丁对ALI的保护作用可能是通过增强HO-1活性、上调mRNA和蛋白表达水平而实现的.
作者:王剑;卿国忠;杨少陵 刊期: 2012年第25期
目的 探讨腹腔镜诊疗急腹症及腹部外伤的护理.方法 回顾分析58例外科急腹症及腹部外伤中应用腹腔镜的临床资料.结果 58例患者有28例在不明确病因的情况下由腹腔镜得到确诊,确诊率100%,其中24例在腹腔镜下治疗,4例中转开腹;30例在已明确病因下用腹腔镜治疗,治疗成功率93.3%.结论 腹腔镜在外科急腹症及腹部外伤诊疗中具有独特的优势,从护理角度正确指导,具有良好的临床护理价值.
作者:马葳威 刊期: 2012年第25期
目的 研究癫痫患儿的服药依从性影响因素与病情控制的关系及护理干预.方法 对100例癫痫患儿进行随访,根据他们的服药依从性与病情控制情况两者的相关性作对比研究.结果 服药依从性高的患儿病情控制有效率达80%,服药依从性差的患儿病情难以控制.结论 规范的药物治疗对于癫痫治疗效果显著,应在临床上加强患儿的服药依从性.
作者:黄志君;容颖慈;陈海燕;陈秋莲;陈云玲 刊期: 2012年第25期
目的 探讨脑出血下肢深静脉血栓形成(DVT)患者的血栓形成因素及临床护理措施.方法 对2008年3月~2011年4月期间78例脑出血并发下肢DVT住院病例的临床资料进行回顾性分析,归纳、总结其下肢深静脉血栓的形成因素及护理措施.结果 脑出血后下肢深静脉血栓形成主要有4种因素,即高龄、糖尿病、应用甘露醇、患侧肢体瘫痪.结论 实施系统、科学、完善、有效的护理措施对促进脑出血后下肢深静脉血栓形成的康复及改善预后有显著效果.
作者:丁艳丽 刊期: 2012年第25期
目的 探讨临床护理路径对小儿肺炎患者健康教育临床效果.方法 选择2009年2月~2011年10月收治的56例肺炎患儿,并随机分为观察组和对照组,每组各28例.观察组患儿及家属实施临床护理路径,对照组给予常规护理健康教育.比较两组患儿家属健康知识掌握情况,家属满意度及患儿住院天数.结果 观察组患儿家属健康知识掌握情况,家属满意度及患儿住院天数均显著优于对照组,且两组差异性显著,因而具有统计学意义(P<0.05).结论 采取临床路径对肺炎患儿及家属实施健康教育,有效提高健康教育的效果,减少患儿住院天数.
作者:徐秀云 刊期: 2012年第25期
目的 探讨现代护理方法应用于分泌性中耳炎围手术期听力护理的操作方法及疗效.方法 2009年5月~2011年5月采取手术治疗的38例分泌性中耳炎患者作为研究对象,将患者按照围手术期听力护理方法的不同分为观察组和对照组,每组19例,对照组使用传统的护理方法进行护理;观察组使用现代护理方法进行护理.将两组患者的护理方法及护理效果进行比较,并对数据进行统计学分析.结果 观察组患者的各项护理指标均较对照组有明显优势,尤其是听力恢复程度上,两组差异有统计学意义,P<0.05.结论 现代护理方法在分泌性中耳炎围手术期听力护理中具有良好的效果,适于临床的推广和使用.
作者:李惠兰 刊期: 2012年第25期
目的 观察并探讨实施胆道手术患者术后并发症的护理方法.方法 回顾性分析2010年6月~2012年5月行胆道手术的64例患者的临床护理资料.结果 64例患者术后经密切观察与护理后,无1例发生出血、黄疸、胆漏等并发症.结论 对胆道手术患者,预防术后并发症的关键在于做好术后密切观察及护理.
作者:杨青利 刊期: 2012年第25期
目的 探讨负压封闭引流(VSD)治疗骨创伤创面的护理体会.方法 92例患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组各46例.对照组给予常规开放式引流,试验组给予负压封闭引流.观察两组引流效果.结果 试验组感染率、换药次数、疼痛评分、创面愈合时间和住院时间等指标与对照组比较差异均有统计学意义(0(0.0)比13.1(6/46),χ 2=4.457,P<0.05;(3.1±0.7)次比(7.6±2.2)次,t=3.861,P<0.05;(5.3±1.6)分比(8.1±1.4)分,t=4.327,P<0.05;(17.3±3.2)d比(24.5±6.1)d,t=7.631,P<0.05;(23.4±4.7)d比(29.8±7.1)d,t=8.253,P<0.05).结论 VSD应用于骨科患者创面的愈合,可显著提高临床效果,改善患者生活质量,在护理过程中要重点关注有效负压环境、无菌环境和VSD的密封性,以保证治疗效果.
作者:刘丽梅;杨元娇;刘健仪 刊期: 2012年第25期
目的 总结前后联合入路+原位微波高温灭活治疗骶骨脊索瘤患者的围手术期护理方法.方法 回顾性分析自2010年9月~2011年9月收治的9例骶骨脊索瘤患者的临床资料及护理措施.结果 本组病例均未发生切口感染及压疮等并发症,1例发生尿路感染,术后经训练后大小便均恢复.结论 术前加强心理护理,指导患者功能锻炼,术后观察患者下肢感觉运动及会阴部、肛周感觉,指导患者行康复训练,加强患者大小便的管理,对患者术后的恢复及预防相关并发症有重要作用.
作者:夏娜;蔡洁;陈莉莉 刊期: 2012年第25期
目的 以人性化护理方式为依据对心血管内科老年病患者观察进行分析.方法 对2010年6月~2011年12月山东省单县黄岗中心卫生院109例用人性化护理方式进行护理的观察组和之前未进行人性化护理的对照组的心理状态进行比较观察,其护理前后的病情有所改变.结果 采用人性化护理方式对人性化护理前后观察组和对照组进行比较,对照组无显著差异(P>0.05),而观察组却有显著差异(P<0.05),说明采用人性化护理方式有助于缓解心血管内科老年病患者的病情.结论 个性化护理方式能增强老年人对心血管内科疾病的认识,也能缓解心血管内科老年患者病情.
作者:李晓燕 刊期: 2012年第25期
目的 探讨并总结子宫切除手术围手术期并发混合性阴道感染的护理方法.方法 对2009年4月~2012年6月于巴中市巴州区妇幼保健院妇产科行子宫切除手术且围手术期并发混合性阴道感染的63例患者的临床资料,进行回顾总结.结果 63例患者混合性阴道炎均治愈,治愈率100%.结论 硝呋尔太制霉素阴道软胶囊治疗混合性阴道感染疗效显著.注重对患者的心理护理、自我护理,指导正确阴道用药,重点做好术后护理并加强饮食护理对疗效有重要意义.
作者:刘晓 刊期: 2012年第25期
目的 探讨心肌炎患者的有效护理方法.方法 回顾性分析2010年3月~2011年3月期间收治的42例心肌炎患者的临床资料.对所有患者行以患者为中心的整体护理,包括健康教育、心理护理、饮食护理等.结果 所有患者经过精心护理后,治愈28例,好转14例.结论 及时、有效、合理的有效的整体护理对于保证疗效、促进患者早日康复十分重要.
作者:江小金 刊期: 2012年第25期
目的 通过调查观察心理护理干预对老年卒中患者的抑郁心理及神经功能康复情况的影响.方法 给予63例老年脑卒中恢复期伴抑郁症患者系统化心理护理及干预,观察干预前、干预后的抑郁情绪改善情况及神经功能康复情况.结果 护理3个月后,患者的抑郁程度明显改善,差异有统计学意义(χ 2=56.3171,P<0.05);神经功能缺损分析结果显示,护理3个月后,神经功能缺损评分明显优于护理前(χ 2=42.64245,P<0.05).结论 系统化心理护理方案有利于改善老年脑卒中患者的抑郁情绪,并提高神经功能的临床治疗效果,心理护理干预具有临床推广价值.
作者:杨晓莹 刊期: 2012年第25期
目的 比较国产奎硫平与利培酮治疗老年人脑血管病所致精神障碍临床疗效.方法 选取岳阳市康复医院治疗的老年脑血管病所致精神障碍患者130例,随机分为观察组和对照组.观察组给予国产奎硫平治疗,对照组给予国产利培酮治疗,比较其疗效.结果 观察组有效率为76.92%,对照组有效率为81.54%,两组有效率差异无统计学意义(P>0.05);经治疗2周后,两组BPRS评分均较治疗前明显降低(P<0.05);治疗后同一时期,两组BPRS评分无明显差异(P>0.05);观察组吞咽困难和锥体外系反应发生例数明显低于对照组(P<0.05).结论 国产奎硫平用于老年人脑血管病所致精神障碍的治疗,相对于利培酮,在不降低治疗效果的前提下,可明显减少不良反应发生率.
作者:陈骧 刊期: 2012年第25期
目的 观察金水宝胶囊对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)Ⅲ期患者的临床疗效.方法 选择55例CKD Ⅲ期患者,随机分为治疗组30例和对照组25例.治疗组给予ACEI、ARB和开同联合金水宝胶囊1.98g/次,3次/d;对照组给予上述西药治疗,疗程8周.观察GFR、Scr、CCr、BUN指标的变化及判定疗效.结果 CKD Ⅲ期患者经金水宝胶囊治疗后,治疗组Scr、BUN水平显著下降(P<0.05),CCr、GFR水平显著上升(P<0.05),治疗组疗效总有效率91%,显著高于对照组的58%.结论 金水宝胶囊对CKD Ⅲ期有较好的疗效,能改善肾功能,从而延缓肾衰的发展.
作者:赖艳娴;邓聪 刊期: 2012年第25期
目的 探讨静脉用丙种球蛋白合盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎的临床疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组(常规治疗加静脉用丙种球蛋白合盐酸氨溴索治疗)和对照组(常规治疗)各30例,治疗6d后观察疗效.结果 两组血常规、X线、血气分析恢复时间、住院时间比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组.结论 静脉用丙种球蛋白合盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎能更好地改善症状,缩短治疗时间,疗效较好.
作者:张玲 刊期: 2012年第25期
目的 分析白三烯调节剂在治疗哮喘中的应用,探讨它的辅助治疗价值.方法 选取2009年3月~2012年3月在成都市郫县人民医院确诊就治的哮喘患者80例作为研究对象,将这80例患者随机平均分为A组(治疗组)和B组(对照组),每组各40例.笔者对B组患者每天进行吸入丙酸倍鲁米松400μg的治疗,A组患者除此之外还进行了每天孟鲁司特10mg的治疗,治疗3个月后,观察疗效.结果 A、B两组在治疗前后,1s用力呼气容积、用力肺活量、氧分压和二氧化碳分压差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后患者病情明显改善.治疗后,A组与B组的上述指标差异也有统计学意义(P<0.05),A组治疗效果优于B组.结论 白三烯调节剂用于辅助治疗哮喘,作用效果显著,具有较高的应用价值.
作者:潘雪冬;高见;蔡丹 刊期: 2012年第25期
目的 探讨复方丹参滴丸与硝酸酯制剂(消心痛)治疗稳定型心绞痛的临床疗效,并且对其安全性进行评价.方法 将90例符合WHO诊断标准的稳定型心绞痛患者,随机分为治疗组和对照组,每组各45例.治疗组给予复方丹参滴丸治疗,对照组给予消心痛(单硝酸异山梨酯)治疗,观察两组的临床治疗效果,并记录各种临床检查数据.结果 复方丹参滴丸在改善心肌方面优于单硝酸异山梨酯,心绞痛缓解总有效率,治疗组为93.33%,对照组为84.44%;心电图改善方面,治疗组为64.44%,对照组为57.78%;降血脂、降胆固醇、降低甘油三酯等方面治疗组都较对照组疗效要好.结论 复方丹参滴丸更适合稳定型心绞痛患者临床应用,且疗效显著,不良反应少;尤其适用于对硝酸酯类制剂耐药性强的患者.
作者:邵敏 刊期: 2012年第25期
目的 评价磁共振扩散加权成像(DWI)和表观扩散系数(ADC)图像在超早期脑梗死诊断中的应用价值.方法 回顾分析50例超早期脑梗死患者,发病时间1~6h,均行磁共振T1WI,T2WI,FLAIR,DWI序列采用Propeller DWI技术检查并各序列对照观察.结果 49例患者在发病时间3~6h于DWI序列均出现异常高信号,ADC图像呈低信号.1例患者发病1h DWI序列表现正常,3h复查DWI序列表现为明显高信号.50例患者T1WI,T2WI,FLAIR序列均未见异常信号.DWI对超早期脑梗死病灶的敏感性及特异性均达98%以上.结论 DWI结合ADC图像对比常规T1WI,T2WI,FLAIR具有较高的敏感性及特异性,能发现常规T1WI、T2WI、FLAIR序列不能发现的超早期脑梗死病灶,具有十分重要的应用价值.
作者:任守君;王文甲 刊期: 2012年第25期
目的 观察氟比洛芬酯超前镇痛对肩周炎手法松解术后疼痛的影响.方法 60例肩周炎患者随机分为实验组和对照组,每组30例,均采取丙泊酚静脉麻醉.实验组在术前15min静注1mg/kg的氟比洛芬酯(用生理盐水稀释至15mL);对照组,在术前15min静注生理盐水15mL.术后用视觉模拟评分法(VAS)双盲评估患者术后2、4、6、8、12、24h的疼痛感觉程度及不良反应.结果 实验组患者术后24h VAS评分明显低于对照组,两组不良反应无明显差异.结论 氟比洛芬酯超前镇痛能有效减轻患者术后疼痛,不良反应少.
作者:孙红;秦晓英 刊期: 2012年第25期
目的 分析长期服用小剂量阿司匹林患者上消化道出血的临床特点及影响因素,以指导临床诊治.方法 2008年1月~2011年12月惠州市中心人民医院消化内科收治的每天服用100mg阿司匹林患者上消化道出血83例进行回顾分析.结果 小剂量阿司匹林致上消化道出血以老年人多见,主要表现为黑便,内镜下表现以胃粘膜病变为主,常伴幽门螺杆菌感染.结论 长期服用阿司匹林患者中,年龄大于60岁者上消化道出血发病率明显上升;幽门螺杆菌感染并长期服用小剂量阿司匹林患者可能增加上消化道出血风险.
作者:陈东尔 刊期: 2012年第25期
目的 探讨米索前列醇舌下含服,对有高危出血因素剖宫产后预防产后出血的疗效.方法 选择具有产后出血高危因素行剖宫产术的孕妇468例,随机分为米索前列醇联用缩宫素试验组234例,和单用缩宫素对照组234例,对两组的给药方案在剖宫产术中及术后各时间段的产后出血量及不良反应进行比较.结果 试验组术中、术后2h内、术后2~24h的出血量均小于对照组(P<0.05),第三产程较对照组明显缩短(P<0.05),两组患者药物不良反应、血压、心率、血氧饱和度的比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对有高危出血因素的剖宫产手术孕妇,采用米索前列醇舌下含服结合缩宫素,对减少产后出血、缩短第三产程效果明显,值得临床广泛推行.
作者:张辉蓉 刊期: 2012年第25期
目的 研究桑叶药材的质量,通过药材提取物(流膏、干膏和浸出物)和指标成份含量的测定以及药材的薄层鉴别,从定量角度来研究药材质量.方法 主要采用高效液相色谱法,十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,甲醇-乙腈-醋酸-水(15:10:2.6:72.4)为流动相,检测波长为358nm,流速1mL/min,柱温30℃.结果 不同产地5批桑叶原药材、流浸膏和干膏各样品之间的芦丁含量具有明显的差异,即便是同一产地不同批号的样品芦丁含量也存在很大的差别.其原药材、流浸膏和干膏芦丁含量的大小次序是一致的,广西090901的含量高分别是0.30%、0.124%和0.048%,湖北2低分别是0.11%、0.095%和0.035%.浸出物的含量测定亦有差异,但均符合标准.水分测定几乎无差异符合规定.结论 通过对桑叶药材浸出物和指标成份的含量测定,可从定量的角度更好地对药材质量进行控制.
作者:李克雄;高崇凯 刊期: 2012年第25期
目的 探讨临床治疗失眠的有效方法.方法 将门诊部2010年2月~2011年10月收治的104例失眠患者完全按照随机数字表分为试验组和对照组各54例,对照组患者给予临床常规治疗方法;试验组患者在失眠治疗时,从肝论治,根据患者的不同类型给予不同对症中医治疗,并结合生活干预与心理干预,比较两组患者治疗1个月后的睡眠质量和生活质量,并将结果进行统计学分析.结果 试验组患者睡眠质量平均为(3.5±1.5)分,对照组患者睡眠质量为(6.7±1.0)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者生活质量优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 从肝论治失眠能够取得更好的治疗效果,并可以提高患者生活质量.
作者:黄希翘;陈春红 刊期: 2012年第25期
目的 观察针刀和手法治疗颈椎病的疗效,并对颈椎病的病因和治疗机理进行探讨.方法 先进行针刀松解,术后实施手法矫正治疗.结果 对860例进行观察,结果显示优650例,占75.6%;良165例,占19.2%;可30例,占3.5%;差15例,占1.7%.优良率94.8%.结论 针刀松解与手法矫正互补,可提高优良率.运用针刀闭合性手术结合手法复位治疗颈椎病,能够获得令人满意的结果.
作者:朱宏伟;李明 刊期: 2012年第25期
目的 探讨白芍总苷胶囊联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效.方法 2007年2月~2011年3月收治的AS患者56例,随机分成治疗组和对照组各28例,治疗组口服白芍总苷及柳氮磺胺吡啶,连用6个月;对照组口服柳氮磺胺吡啶6个月.观察患者脊柱晨僵时间、疼痛程度、血沉、C反应蛋白及药物不良反应.结果 两组患者在脊柱晨僵持续时间、血沉、C反应蛋白、疼痛程度等指标方面较治疗前均明显降低(P<0.05);治疗组患者脊柱晨僵持续时间、ESR、CRP、疼痛降低程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率67.8%,对照组总有效率42.8%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).治疗组转氨酶升高1例,轻度腹泻3例;对照组转氨酶升高5例,轻度腹泻3例,两组不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 白芍总苷胶囊联合柳氮磺胺吡啶治疗AS效果优于单用柳氮磺胺吡啶,在临床有推广意义.
作者:王在红 刊期: 2012年第25期
目的 观察针灸配合理疗、中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 将80例慢性盆腔炎患者随机分为对照组30例和治疗组50例,对照组采用理疗和中药灌肠治疗,治疗组在对照组的基础上加用针灸治疗.结果 对照组和治疗组两组患者的总有效率分别为70.0%和92.0%,治疗组总有效率高于对照组,χ 2=9.36,P<0.05,差异有统计学意义.结论 针灸、理疗、中药保留灌肠三者联合治疗慢性盆腔炎具有很好的临床疗效,值得进一步研究推广.
作者:张炎华 刊期: 2012年第25期
目的 观察自制蛤粉解毒散外敷治疗黄水疮的临床疗效.方法 将52例黄水疮患者随机分为两组,中西医结合治疗组28例在对照组治疗基础上将自制蛤粉解毒散外敷;对照组24例予以西医常规治疗.均以5d为1疗程,观察两组患者临床症状及体征改善情况.经过1疗程治疗后,比较两组临床疗效的变化.结果 治疗组总有效率、治愈率均优于对照组.结论 蛤粉解毒散外敷治疗黄水疮疗效显著.
作者:王富国 刊期: 2012年第25期
药品会计在医院药品管理中有着非常重要的位置,随着新<医院会计制度>和<医院财务制度>的全面实施,药品被纳入了存货管理,医院在药品核算、管理上都有了更高的要求,这也意味着对药品会计的要求越来越高,单单参与核算、盘点、对账等已经不能符合新制度下药品管理的要求.在新制度实施过程中药品会计除了做好新旧制度的顺利衔接之外,更要深入管理流程、掌握信息系统、加强部门沟通,紧跟时代步伐,在医疗行业的不断发展中占据主动地位.
作者:张扬 刊期: 2012年第25期
近年来,随着国民生活水平的日益提高,人们的生活方式也发生巨大转变,在这一过程中,很多人都患上了各种各样的慢性疾病,其中又以糖尿病的发病率居高.目前,糖尿病已被公认为是威胁人类健康的几种重大疾病之一.为此,加强对糖尿病的防治工作已经势在必行.基于此,本文就全科医生在社区糖尿病防治中的作用进行浅谈.
作者:胡娟 刊期: 2012年第25期
为了确保临床用药的合理性,近几年本院让临床药师参与到药物工作中,整理用药信息、制定用药方案、定期查房、给予用药指导、填写药历、进行药学分析,从以上多方面对临床医师用药进行干预,从而起到提高药效、预防用药反应、增加服药依从性、避免经验用药,给予患儿及孕、产妇个体化用药的作用.本文总结参与方法和体会,从而提高妇幼保健院药学服务工作质量,指导妇幼保健院的临床医师合理用药.
作者:王富海 刊期: 2012年第25期
上尿路结石是泌尿外科较为常见的病变.随着微创技术的不断进展,上尿路结石治疗的微创化也在不断地进步[1].目前临床上治疗肾结石以及输尿管上段结石常采用经皮肾镜取石术,这种术式创伤小、恢复快、疗效确切,故在临床上广泛使用.但经皮肾镜取石术仍为一项新技术,出现手术并发症的几率大,护理上也有一定的局限性.近年来临床上对微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石围术期的护理进行了一系列的研究,现综述如下.
作者:叶翠红 刊期: 2012年第25期
目前在我国高血压患病率高达18.8%,我国目前高血压病患者约2亿[1].高血压是心血管疾病和肾脏疾病患者的主要危险因素.肾脏为高血压的一个重要靶器官.血压水平是高血压病患者早期肾脏损害的独立预测因子,24h血压监测(动态血压ABPM)能更真实地反映患者平时血压变化情况,较偶尔测血压(CBP)更加客观准确,能更好地评价高血压靶器官.此外,靶器官损害是高血压病患者心血管死亡率的独立预测指标.
作者:余翠平 刊期: 2012年第25期
目的 探讨孕期体重管理对妊娠结局的影响,为孕期保健提供依据.方法 对2010年1月~2011年12月建卡(孕周均在13周以内)进行产前检查,无内外科合并症孕妇200例,分为两组,对照组上半年未接受体重管理100例,实验组下半年接受体重管理100例,分别进行临床分析,随访她们的妊娠合并症的发生及分娩结局.结果 妊娠合并症、低体重儿、巨大儿,剖腹产率及产后出血率,实验组明显低于对照组(P<0.05).结论 接受体重管理的孕妇妊娠结局显著优化未接受体重管理的孕妇.
作者:刘春玉 刊期: 2012年第25期
目的 探讨围婚保健咨询对新婚妇女避孕知识的影响.方法 选取2011年1月~2012年3月新婚咨询妇女(咨询组)及未咨询妇女(对照组)各300例,其中,咨询组妇女接受围婚保健咨询,而对照组未进行围婚保健咨询.干预后两组妇女均接受随访.结果 咨询组妇女需要避孕和不需要避孕的比例分别为91.67%和8.33%,而对照组妇女分别为81.00%和19.00%,干预后两组妇女对生育前是否需要避孕认识的比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 围婚保健咨询可提高妇女避孕知识掌握正确率,在消除服务对象心中担忧、疑虑及解决一些敏感性问题时具有不可取代的作用.
作者:钟小瑜 刊期: 2012年第25期
目的 了解广州市已婚妇女的身体健康状况及妇科常见病和多发病的患病情况,并有计划、有针对性地提出科学而有效的健康教育对策,进一步提高广州市已婚妇女的健康水平.方法 对2012年2月1日~2012年2月29日前来广州市番禺区大石人民医院妇产科就诊或住院的1500例已婚妇女进行生殖健康体检,其中包括问卷调查(病史、婚育史等询问)、白带常规检查、妇科常规检查、宫颈刮片检查、乳腺检查、阴道式B超检查等,并对体检结果进行统计分析.结果 将体检结果归类,可得出妇科疾病的检出率为94.60%,其中宫颈炎、阴道炎、乳腺增生的患病率较高.结论 已婚妇女的身体健康状况不容乐观,其中应重点关注妇科疾病和乳腺疾病,同时应加强开展妇科病的普查工作,并且加大有针对性的生殖健康教育,如广泛宣传妇科常见疾病的防治知识等,这样既能增强自我保健意识,做到早检查、早发现、早治疗,又能提高已婚妇女的健康水平,保证身体健康.
作者:刘智萍 刊期: 2012年第25期
目的 探讨食盐加碘对碘缺乏病和燃煤氟中毒的影响及盐碘与尿碘、尿氟的关系.方法 于2007年3月,参照2000年六枝特区碘缺乏病监测点确定5个地方性缺碘性甲状腺肿监测小学[六枝特区第二小学(特区二小)、新窑乡中心小学(新窑乡小)、落别乡中心小学(落别乡小)、堕却乡中心小学(堕却乡小)、岩脚镇高桥村小学(高桥村小)],选择8~10岁学生作为研究对象.采用GB16398-1996<儿童少年甲状腺容积的正常值>中的触诊法对甲肿的患病情况进行检测,采用Dean法对氟斑牙的患病情况检查.按照GB17018-1997<地方性氟中毒病区划分标准>进行病区的划分.采集部分受检者随时尿和家庭食盐,盐碘含量采用GB/T13025-1999<制盐工业通用试验方法碘离子的测定方法>进行检测,尿碘含量采用WS/T107-1999<尿碘的砷铈催化分光光度测定方法>进行检测,尿氟含量采用WS/T30-1996<尿中氟的离子选择电极测定方法>进行检测.结果 六枝特区小学生甲肿Ⅱ度1例,其余均是Ⅰ度,未见Ⅲ度肿大.特区二小和新窑乡小甲肿率>5%,未达到小学生甲肿率<5%的碘缺乏病控制标准;除特区二小可能是非燃煤污染氟中毒病区外,其余4所小学所在地均属于燃煤污染氟中毒轻病区.不同小学学生尿氟含量及其家庭盐碘含量间比较,差异均有统计学意义(P<0.01);而尿碘含量间比较,差异无统计学意义.两两小学间比较,学生家庭盐碘含量间差异均无统计学意义.落别乡小学生尿氟含量高于新窑乡小和高桥村小,堕却乡小高于新窑乡小,差异均有统计学意义(P<0.01).相关分析结果显示,特区二小学生家庭盐碘含量与尿碘含量呈负相关,落别乡小、堕却乡小学生家庭盐碘含量与尿碘含量呈正相关,特区二小、落别乡小、高桥村小家庭盐碘含量与尿氟含量均呈明显正相关,落别乡小尿碘含量与尿氟含量呈明显正相关,差异均有统计学意义(P<0.2).逐步回归分析结果显示,同乡和不同乡小学生均显出盐碘、尿碘含量与尿氟含量有较强的正相关关系(P<0.2),甲肿与盐碘呈正相关关系(P<0.2),但与尿碘、尿氟含量和氟斑牙患病率之间未显出明显联系.结论 在碘缺乏和氟中毒地区可长期实施食盐加碘防控碘缺乏病.
作者:丛旭滋;李福成;蒋泽海;李菲;杨莹;颜书林 刊期: 2012年第25期
目的 构建幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染小鼠动物模型,观察NOD1炎症复合体分子在小鼠胃组织的表达情况.方法 将6~8周龄C57BL/6小鼠随机分为感染组、对照组和治疗组.其中感染组和对照组分别以Hp和磷酸盐缓冲液(PBS)灌胃.每48h灌胃1次,共5次.4周后,培养法鉴定Hp感染是否成功.同时设立治疗组,采用奥美拉唑三联疗法灌胃治疗1周,4周处死.RT-PCR检测小鼠胃组织中NOD1 mRNA的表达情况,ELISA检测小鼠血清中IL-18和IL-33的含量.结果 阴性对照组NOD1 mRNA呈低度表达,经Hp感染后,胃黏膜中NOD1 mRNA水平明显增高,血清IL-18和IL-33水平也明显高于对照组.经奥美拉唑治疗后,与Hp感染组相比,NOD1 mRNA水平有所降低.结论 Hp感染后小鼠胃组织中NOD1炎症复合体分子表达升高,增高的NOD1可能通过诱导胃黏膜产生IL-18和IL-33而清除病原体.
作者:肖楚丽;将建烨;李翔;张艳 刊期: 2012年第25期
目的 研究和对比CT和MRI在宫颈癌分期诊断中的应用效果和临床价值.方法 将2010年2月~2011年12月收治的68例经病理学检查确诊的宫颈癌患者纳入研究,其中术前行CT检查的36例,行MRI检查的32例.分别对两组患者应用相应的影像学检查手段确定分期,随后与临床FIGO分期的结果进行比较.结果 CT组和MRI组的诊断与术后FIGO分期相符合的准确率比较结果为对于≤IB1期的宫颈癌,分别为80.00%和96.00%,MRI的准确率高于CT,且差异具有统计学意义(P<0.05);IB2到IIA期的患者分别为87.88%和91.67%,二者无明显差异(P>0.05);≥IIB期则分别为81.82%和63.64%,CT诊断的准确率明显高于MR(I P<0.05).在对肿瘤的显示方面,CT对于宫体侵犯和盆腔淋巴结转移的诊断的灵敏度优于MRI,而MRI则对≤4cm的肿瘤的显示以及阴道和穹窿侵犯的诊断优于CT.结论 对于早期宫颈癌患者进行MRI检查进行分期较为准确,而对于晚期浸润性宫颈癌患者,CT检查具有重要价值.
作者:张孝春 刊期: 2012年第25期
目的 探讨低场磁共振显示三叉神经及血管关系的优势,找出佳的成像序列及方法.方法 选90例患者依次采用CBASS序列、FE序列、3D-TOF-FE序列进行检查,评价3种序列在MR图像上三叉神经及血管显示的能力.结果 CBASS与FE序列显示三叉神经图像质量无差异χ 2=0.128,P>0.05,3D-TOF-FE序列与CBASS、FE序列相比差异有统计学意义,χ 2=7.62,P<0.05;χ 2=6.97,P<0.05;在显示三叉神经方面,CBASS,FE较3D-TOF-FE差异有统计学意义;在显示血管方面,CBASS,3D-TOF-FE较FE有统计学意义.CBASS与FE序列在显示三叉神经方面P=1.023>0.05,两者无统计学意义.结论 低场机CBASS序列能够清晰显示三叉神经与血管的关系,对临床提供术前评估和指导治疗有极其重要的意义.
作者:彭俊玲;布桂林;宾精文;骆红志 刊期: 2012年第25期
随着新医改的深入开展,基层医疗卫生队伍的建设,尤其是高学历人才队伍的建设逐渐成为了我国医疗卫生事业改革的瓶颈.2010年,国家发改委等联合下发了<关于开展农村订单定向医学生免费培养工作的实施意见>,要求连续3年开展五年制本科为主的免费医学生定向培养工作.温州医学院仁济学院积极寻求与温州市卫生局的合作,开展了定向培养本科医学生的系列研究与实践.
作者:潘湛;张琪;杜友爱 刊期: 2012年第25期