目的 探讨老年患者呼吸道感染的临床治疗.方法 回顾分析180例老年呼吸道感染病例的临床治疗方案.结果 通过对患者进行药物治疗,呼吸道感染症状有所好转,同时也有重症患者出现死亡现象,其主要是患有严重基础病,再加之存在多种综合性疾病让病情更为复杂.结论 在对老年呼吸道感染患者治疗时适当使用抗生素,同时还需掌握呼吸道感染中老年患者的基础疾病情况,以此来及时调整治疗措施.
作者:蒋守忠 刊期: 2012年第05期
目的 探讨动态心电图在冠心病患者中的临床应用价值.方法 选择本院2009年9月~2011年9月期间收治的疑似冠心病患者84例为研究对象,对本研究对象分别进行动态心电图和冠状动脉造影检查,并对两种检查结果 进行深入细致的比较和分析.结果 动态心电图的总阳性率为63.10%,而冠状动脉造影的总阳性率则为67.86%,两者比较差异未呈现出统计学意义(P>0.05).同时,与单支和双支病变患者相比,其动态心电图对多支病变患者的确诊率明显提高,差别具有统计学意义(P<0.05).结论 动态心电图的出现为心电图临床应用范围的扩大具有一定的促进作用,尤其是对于冠心病患者具有检查费用低和创伤性小的双重优势,值得进一步临床应用和推广.
作者:谭振朝 刊期: 2012年第05期
目的 总结腹腔镜胆囊切除(LC)术中、术后意外胆囊癌的临床特点,探讨胆囊癌漏诊的原因、防治措施及改善预后的临床对策.方法 采用回顾性分析2008年7月~2011年7月在我院普外科住院治疗的腹腔镜胆囊切除术中或者术后发现的45例意外胆囊癌患者的临床资料及随访结果.结果 术后病理证实45例患者均为胆囊癌,其中腺癌39例、鳞癌6例.根据Nevin分期,NevinⅠ有5例,NevinⅡ期有15例,NevinⅢ有14例,NevinⅤ有11例.术后5例患者出现并发症,切口感染3例,膈下积液2例,经对症治疗后好转.住院时间为4~65d,平均(25±19)d.45例均获随访,随访2~61个月,平均(21±17)个月,死亡36例,生存5例.生存时间长者为61个月,为NevinⅠ~Ⅱ期胆囊癌者.结论 提高对胆囊癌的高危人群的警惕,重视B超及CT检查,术中仔细剖检标本,适当放宽快速冰冻病检的适应证,可提高胆囊癌诊断率,一旦诊断意外胆囊癌,根据Nevin分期标准选择手术方式,及时中转开腹,可以提高根治切除率.
作者:徐东升 刊期: 2012年第05期
目的 探讨尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)检测诊断肝硬化早期肾损害的临床价值.方法 2008年1月~2011年3月诊治的肝硬化患者174例,分为肝硬化代偿组76例,肝硬化失代偿组98例.选取同期进行健康体检患者140例为正常对照组,进行尿液GPDA的检测和尿NAG的检测.结果 尿液GPDA的检测和尿NAG检测各组间比较,P<0.05,有显著差异性.结论 GPDA检测在诊断肝硬化早期肾损害中,能够早期发现、敏感性高、特异性高,为临床诊断提供良好的参考价值.
作者:王志刚 刊期: 2012年第05期
目的 研究生殖道沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)感染与自然流产之间的关系.方法 以86例正常生育妇女为对照组,149例自然流产妇女为观察组,比较两组生殖道CT和UU感染阳性率.结果 对照组CT感染检测阳性6例,UU感染检测阳性9例;无混合感染;观察组CT感染检测阳性39例,UU感染检测阳性56例.两组生殖道CT和UU感染阳性率比较,差异均有统计学意义(x2分别为14.95、22.49,均P<0.01).结论 生殖道CT和UU感染与自然流产之间的关系密切,孕前检测CT和UU感染对降低自然流产有重要的临床意义.
作者:曹成波 刊期: 2012年第05期
目的 观察他汀类药物对动脉粥样硬化斑块逆转的效果,为临床工作提供参考.方法 选择2011年1月~2011年12月收治的78例冠状动脉粥样硬化患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各39例.对照组患者给予普伐他汀,观察组患者给予瑞舒伐他汀,连续治疗12个月,观察两组患者治疗前后总胆固醇(TC) 、低密度脂蛋白(LDL-C) 、高密度脂蛋白(HDL-C) 水平的变化,并比较斑块缩小幅度的差异.结果 与治疗前比较,两组患者TC、LDL-C、HDL-C均有不同程度的改善;其中观察组改善程度明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,观察组患者斑块缩小幅度较大,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用他汀类药物逆转动脉粥样硬化斑块,可以取得较满意的临床疗效,其中瑞舒伐他汀的效果更佳,值得推广应用.
作者:何立锋 刊期: 2012年第05期
目的 通过对MRI图像进行分析,探讨不同信号强度的子宫肌瘤消融的疗效.方法 回顾性分析18例经高强度聚焦超声消融疗治疗前后接受MRI检查的子宫肌瘤患者.所有患者均在术前及术后行MR平扫及增强检查.分析超声消融前后肌瘤的MR平扫图像信号变化,并与增强图像进行比较.结果 治疗前9例T2WI低信号,治疗后增强扫描病灶均无强化;1例T2WI等信号、1例T2WI等稍高信号和1例T2WI等低混杂信号,治疗后增强扫描病灶无强化;1例T2WI等信号、1例T2WI等稍高信号和4例T2WI等低混杂信号,治疗后增强扫描病灶边缘强化,病灶内部大部分无强化.结论 子宫肌瘤在MRI T2WI上呈低信号时消融效果较理想.
作者:李亚敏;宋岫峰;王李;刘小北 刊期: 2012年第05期
目的 探讨子宫黏膜下肌瘤行宫腔镜电切术治疗对预后的影响.方法 选择2008年1月~2010年1月收治的子宫黏膜下肌瘤患者58例,采用宫腔镜电切术治疗,对其临床资料及相关预后因素进行分析.结果 本组58例患者手术均顺利完成,无子宫穿孔现象发生,均一次切净,效果满意56例,占96.6%.结论 对子宫黏膜下肌瘤采用宫腔镜电切术的方法进行治疗,预后满意,可明显提高患者生存质量.
作者:陈玥 刊期: 2012年第05期
医院输血科承担着检验血液和供血的任务,保证血液在临床上能够科学、安全、合理的使用是输血科的重要职责.
作者:梁静;阿尔孜古丽 刊期: 2012年第05期
目的 探讨肺结核合并肺癌的病变部位、肺癌的病理分型、肺癌与肺结核之间的关系,并对肺结核合并肺癌的诊断要点作出提示.方法 对64例确诊为肺结核合并肺癌的病例及同等例数的单纯肺结核病例进行临床对比分析.结果 两组患者的发病年龄、临床症状、吸烟史有明显差异,胸片的特点有明显不同.结论 肺结核合并肺癌的诊断比较困难,临床上应高度警惕.
作者:李辉 刊期: 2012年第05期
目的 分析基层医院患者剖宫产手术指征,寻求降低剖宫产率的措施.方法 选择石泉县医院2010年1月~2011年11月期间住院分娩产妇总数2782例,剖宫产842例,剖宫产率30.26%,对其剖宫产手术指征及构成比进行回顾性分析.结果 胎儿窘迫、头盆不称和相对头盆不称、产程停滞、臀位、瘢痕子宫、羊水过少是剖宫产的主要手术指征.结论 加强孕期保健,合理孕期营养,提倡相对指征的产妇阴道试产,正确处理产程,提高助产技术,是降低剖宫产率的关键.
作者:邓远兰;尹小超 刊期: 2012年第05期
目的 探讨B超辅助下宫腔镜分离宫腔粘连的治疗效果.方法 以接诊的60例宫腔粘连患者的病案资料进行回顾性分析,按照宫腔粘连的程度将其分为重度、中度以及轻度患者三组,分别观察宫腔镜联合B超的治疗效果.结果 60例患者经过治疗之后,有50例患者治愈,有6例患者有改善,4例无效,总有效率为93.3%,其中重度患者的有效率为85.71%,中度患者的有效率为94.74%,轻度患者的有效率为100%,术后妊娠共40例,总妊娠率达到了66.7%.结论 宫腔镜联合B超分离宫腔粘连的治疗效果号,手术安全性高,能够有效的提高患者宫腔粘连的治愈率,值得推广.
作者:张秀丽;韦德湛;左越 刊期: 2012年第05期
目的 观察兰索拉唑注射剂治疗老年上消化道出血的临床疗效及安全性.方法 选择72例老年上消化道出血患者,给予兰索拉唑30mg静脉滴注,每12h1次,5d为1个疗程.结果 显效62例(86.1%),有效5例(6.9%),好转3例(4.2%),无效2例(2.8%),不良反应约占2.8%.结论 兰索拉唑注射剂是一种治疗老年上消化道出血作用迅速、有效、不良反应少、有广泛应用前景的药物.
作者:张璐璐;谭欣;宋雪诗 刊期: 2012年第05期
目的 研究微型腹腔镜线套线法对小儿腹股沟斜疝的诊治价值.方法 将收治的1985例小儿腹股沟斜疝患者随机分为实验组1015例和对照组970例,分别采用微型腹腔镜线套线法和传统开腹行疝囊高位结扎术治疗.比较两种方法手术时间、出血量、自主活动恢复时间、术后不良反应及对于隐匿性腹股沟斜疝的发现诊断率.结果 微型腹腔镜线套线法对于隐匿斜疝的发现诊断率97.5%显著高于对照组22.4%(P<0.01),手术时间、出血量及自主活动恢复时间均显著少于对照组(P<0.05),两组患者术后不良反应均较少且发生率无明显差异(P>0.05).结论 微型腹腔镜线套线法对于小儿腹股沟斜疝的诊治显著有效,值得临床推广应用.
作者:廖文棠 刊期: 2012年第05期
目的 探讨重度妊娠高血压综合征患者行剖宫产术的麻醉方法对母婴的影响.方法 回顾分析了江门市新会区妇幼保健院2009年2月~2011年12月收治的146例行剖宫产术的重度妊娠高血压综合征患者的临床资料.结果 腰硬联合麻醉组诱导时间、手术时间明显低于全麻组和硬膜外麻醉组(P<0.05),腰硬联合麻醉组麻醉效果明显优于全麻组和硬膜外麻醉组(P<0.05),腰硬联合麻醉组未引起术后并发症,且新生儿状态明显好于全麻组和硬膜外麻醉组(P<0.05).结论 腰硬联合麻醉组是一种较理想的重度妊娠高血压综合征患者行剖宫产术的麻醉方法.
作者:王月玲;黎佩钊;黎艳华;吴丽清 刊期: 2012年第05期
目的 评价超声检查在剖宫产术后子宫切口愈合中的应用价值并分析子宫切口愈合不良的声像图特征.方法 利用超声诊断技术,观察我院2007年12月~2010年12月收治的43例剖宫产术后子宫切口愈合不良患者的子宫切口愈合情况,并根据其声像图与80例切口愈合良好患者进行比较分析.结果 根据声像图特点,将子宫切口愈合情况分为愈合良好及愈合不良两大类.而愈合不良又分为三型:实性非均质型27例(62.8%),混合回声型9例(20.9%),类囊肿型7例(16.3%).结论 剖宫产术后行超声检查能动态观察切口愈合情况可为临床诊断提供客观依据,该方法简便、准确、无创、经济,对预防远期母婴并发症具有重要的应用价值.
作者:田素英;李淑萍;孟改玲 刊期: 2012年第05期
家族性脑血管母细胞瘤属Von Hippel-Lindau(VHL)病范(图3).病史中提供母及兄病史,考虑家族性血管母细胞瘤,开颅畴,是脑血管母细胞瘤的一种特殊类型,易产生多病灶、新病灶和切除肿瘤.因病灶完整切除困难,部分区域残留,术后病理为血复发,并可合并内脏病变,发生率高达40%[1] .但临床对其认识不管母细胞瘤,因有残存肿瘤,术后行放射治疗,给三维适形放疗,足,发现率不高,现将我们收治的3例家族性小脑血管母细胞瘤2GY/次,54GY/ (27次,6周),放疗后患者随访,残留病灶逐渐报道如下.缩小,但半年后患者再次出现头疼、呕吐、恶心、视力下降,脑MRI
作者:何剑莉;冯阳阳;海平 刊期: 2012年第05期
目的 探讨血管转换酶抑制剂联合低分子肝素治疗糖尿病肾病的方法及疗效.方法 随机抽取收治的80名糖尿病肾病患者,随机分为两组.对照组38名,行常规治疗方案.实验组42名,加用血管转换酶抑制剂联合低分子肝素治疗.随访1~2个月,对比两组患者的临床疗效.结果 两组间相比,治疗后实验组患者的总有效率为95.2%,高于对照组的81.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用血管转换酶抑制剂联合低分子肝素治疗糖尿病肾病,可显著提高临床疗效,改善患者的生活质量.
作者:田彦娟 刊期: 2012年第05期
目的 比较水囊压迫和纱布填塞两种方法治疗产后大出血的疗效.方法 选择38例产后大出血患者,按住院号的奇、偶随机分为两组,A组给予水囊压迫治疗,共16例,B组给予纱布填塞治疗,共22例.比较两组患者宫腔填塞物留置时间、止血显效时间、再次出血率、产后感染率等指标.结果 A组和B组患者宫腔填塞物留置时间和止血显效时间差异均具有统计学意义(P<0.05);再次出血率分别为6.25%和13.6%;产后感染率分别为12.5%和18.2%.结论 应用水囊压迫法治疗产后大出血较纱布填塞效果更好,宫内留置时间短,再出血和产后感染率低,且操作简便,可在基层医院推广使用.
作者:李淑敏 刊期: 2012年第05期
目的 总结上肢瘢痕挛缩畸形的手术治疗和临床疗效.方法 对29例上肢瘢痕挛缩进行手术治疗,切除和松解瘢痕,应用皮瓣或植皮修复创面.结果 29例随访3~48个月,皮瓣组全部I期愈合、外观满意;植皮组3例小面积皮片坏死,3例再次发生瘢痕挛缩.25例挛缩畸形完全矫正,3例部分矫正,1例无明显矫正,效果满意.结论 选择适当手术时机、彻底解除挛缩、有效康复训练,是保证良好疗效的关键.
作者:谢小红;唐平;许科铭 刊期: 2012年第05期
目的 探讨静脉全麻复合单次骶管阻滞麻醉与单纯静脉全麻用于小儿下腹部手术的临床效果.方法 选择近期进行下腹部手术的80例患儿为研究对象,随机分成两组,每组各40例.A组进行静脉全麻复合骶麻;B组进行单纯静脉全麻,观察两组不同治疗效果.结果 A组进行静脉全麻复合骶麻的小儿效果均为满意,两组患儿在手术清醒时间、麻醉时心率、需要氯胺酮等方面进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 静脉全麻复合骶麻与单纯静脉全麻在小儿下腹部手术的应用相比较,前者有较好的镇痛效果,效果更佳.
作者:邱陆芬 刊期: 2012年第05期
目的 探讨失眠病人与焦虑抑郁情绪的关系.方法 采用综合医院焦虑抑郁量表(HAD)、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)对318例失眠患者进行评分.结果 所有睡眠指数量表大于7分的患者,焦虑均分、抑郁均分均高于正常.且女性的焦虑评分除15~24岁年龄段外,均高于男性评分.女性的抑郁评分在各年龄段均高于男性.结论 长期慢性失眠的病人均合并有焦虑、抑郁情绪,且女性更容易发生焦虑抑郁,在治疗失眠症的同时应注意干预治疗焦虑抑郁情绪障碍.
作者:喻莉;曾富荣 刊期: 2012年第05期
目的 不同头颅大前后径线(MAPD)对儿童头颅CT图像质量的影响.方法 回顾性分析82例头颅CT评价为正常的儿童CT资料,评价大前后径线与图像噪声(SD) 的关系.两者行双变量相关分析,并计算相关系数r.结果 MAPD 与SD 两者呈正相关,相关系数r=0.615,P=0.000<0.05.随着MAPD的增大,图像噪声SD增大.结论 随着头颅大前后径线的增大,头颅CT图像噪声增大.
作者:姜帅;李绍林;马春浓;刘健萍 刊期: 2012年第05期
乙肝三系检测是乙型肝炎的常规检测项目,目前临床上使用的检测方法繁多,但是各种方法的灵敏度和特异性均不同,因此,在临床应用中,医生应结合医疗条件、患者的实际情况进行选择准确、快速、高效的检测方法,必要时采用多种方法联合,以提高临床确诊率.
作者:洪乙文 刊期: 2012年第05期
目的 探讨更有效治疗慢性肾脏病血脂异常的方法.方法 随机将58例肾病综合征且合并高血脂患者分为观察组、对照组各29例.观察组给予血脂康调脂治疗,对照组给予辛伐他汀治疗.结果 两组治疗前后TG、TC、LDL-C及HDL-C水平均有显著性差异(P﹤0.05).治疗后两组各血脂指标比较无统计学差异(P>0.05).两组TG、TC及HDL-C总有效率比较均无显著性差异(P>0.05).结论 血脂康调脂疗效与辛伐他汀疗效相当,两组均具有显著调脂疗效.
作者:李克儒 刊期: 2012年第05期
目的 总结与探讨闭合性胰腺损伤的诊治.方法 对3年来收治的14例闭合性胰腺损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组痊愈13例,死亡1例,并发胰瘘3例,2例经保守治疗痊愈,1例死于胰瘘和腹腔感染所致的腹腔内大出血,1例发生假性胰腺囊肿,行囊肿摘除术后治愈.结论 详细的病史和体格检查是诊断胰腺损伤的基础,怀疑胰腺损伤时应在处理腹内其它脏器损伤后进行仔细探查;早期诊断,合理的手术方式,是减少胰腺损伤并发症和降低死亡率的关键.
作者:葛魏巍;耿小平;项和平;李贺 刊期: 2012年第05期
目的 分析腹部及浅表探头联合应用诊断急性阑尾炎的临床价值.方法 对104例急性阑尾炎者联合应用腹部及浅表探头进行超声检查,并将结果与手术病理对照.结果 104例急性阑尾炎患者中:阑尾周围脓肿8例,坏疽性阑尾炎12例,急性化脓性阑尾炎45例,急性单纯性阑尾炎39例.结论 腹部及浅表探头联合应用是应用超声诊断急性阑尾炎简便可行的方法,具有较高的临床应用价值.
作者:邓雪辉 刊期: 2012年第05期
目的 研究分析丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉在无痛人工流产中的使用方法及临床效果,证实丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉的确切效果.方法 以132 例采用无痛人流终止妊娠的妇女为研究对象,将患者按麻醉方法的不同分为两组,每组各66 例.观察组给予丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉;对照组给予丙泊酚进行麻醉.对两组患者的临床数据进行比较和统计学分析.结果 观察组患者在麻醉效果方面显效率、有效率以及总有效率较对照组均有明显优势,经统计学分析(x2=0.035,P﹤0.05),有显著差异性.在手术时间、术中出血量、不良反应、苏醒时间以及患者满意率的比较中,观察组均具有明显优势,差异具有统计学意义.结论 丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉在无痛人流手术的应用中,较单独使用丙泊酚具有疗效显著、手术时间短、出血量少、不良反应少、患者满意率高等优势,适于临床推广.
作者:赵光玲 刊期: 2012年第05期
目的 总结了56例行内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)的患者采用鼻胆管(ENBD)术后引流观察护理.方法 对2009年1月~2011年11月56例ERCP+ENBD的患者加强术后的一般护理,如休息,加强营养支持和饮食护理、心理护理、基础护理等;保持鼻胆管引流的固定通畅,观察引流液的变化,冲洗鼻胆管等,发现问题及时处理.结果 做好ERCP加ENBD术后的观察和护理,能有效预防ERCP术后并发症的发生,提高治疗效果.
作者:胡艳芳 刊期: 2012年第05期
目的 探讨未婚异位妊娠的心理状况,为心理支持提供依据,制定护理措施.方法 2009年1月~2011年6月对本院收治的未婚异位妊娠患者229例进行总结分析,并对其护理干预前后进行对比研究.结果 行护理干预前100%患者有焦虑心理,90.8%患者有担忧心理,88.6%患者有恐惧心理,68.1%患者有孤独心理,93.8%患者对本病知识缺乏.护理干预后21.8%有患者焦虑心理,9.1%有患者担忧心理,14.4%有患者恐惧心理 10.9%患者有孤独心理1.75%患者知识缺乏.结论 通过对未婚异位妊娠患者进行护理干预,能提高患者对本病的认知程度,减轻对本病的不良心理反应,促进身心健康.
作者:黄剑仪;潘瑞华;李景平 刊期: 2012年第05期
目的 探讨不典型急性心肌梗死的的临床诊治及护理经验.方法 回顾性分析自2011年1月~2011年6月收治的47例不典型急性心肌梗死患者的临床资料.结果 不典型急性心肌梗死常出现频发室性早搏(31.9%),梗死部位多见于下壁(34.0%),总误诊率为48.9%,治疗总有效率为89.4%.结论 不典型急性心肌梗死的误诊率较高,加强对患者的心肌酶、心电图动态变化监测可提高诊断率,降低死亡率.
作者:谢俊清 刊期: 2012年第05期
目的 观察个性化护理对痔疮术后排尿排便困难的效果,为临床护理工作提供参考.方法 选择本院痔疮患者248例作为本次实验的研究对象.随机分为对照组和观察组.术后均给予常规基础护理,观察组患者给予个性化护理.比较两组患者术后疼痛、排尿排便困难程度、术后抑郁程度等.结果 与对照组比较,观察组术后首次排尿、排便时间较短,满意度较高,P<0.05.结论 个性化护理干预对于痔疮术后的恢复具有积极的影响,值得推广应用.
作者:张花坪;薛澄琳;徐千元 刊期: 2012年第05期
目的 探讨循证护理对提高流动肺结核患者治疗依从性的效果.方法 选择200例流动结核患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,对照组给予常规护理,试验组给予循证护理.结果 试验组治疗异型性显著优于对照组(P<0.01),痊愈率也显著大于对照组(P<0.05).结论 循证护理可以提高治疗依从性和临床效果,但仍需要相关部门给予更多的关注和支持.
作者:陈绮美;李佩竹;谭守勇;刘健雄;陶曙;张克迅;黎意芬;林茵;宋涛;陈其深 刊期: 2012年第05期
目的 探讨老年全髋关节置换术后的护理方法.方法 对2009年1月~2011年12月进行全髋关节置换术的68例患者进行个性化护理.结果 68例患者全部痊愈出院,无并发症发生.结论 对全髋关节置换术后的老年患者进行个性化护理,是保证老年患者术后痊愈及预防并发症的关键.
作者:李银娜;李金娜 刊期: 2012年第05期
目的 探讨机采血小板献血反应的原因和护理措施.方法 选择本站2004年1月~2006年12月500例机采血小板献血者为研究对象,均符合国家规定的献血体检标准.对以上献血者实施预防和护理措施:加强献血相关知识宣传,消除人们对献血的恐惧和顾虑、实施采集前护理、采集中护理和采集后护理等.结果 发生献血反应共5人次,发生率为1.0%(5/500).其中,初次献血者3人,空腹献血者1人,劳累或者睡眠不足者1人.实施科学有效护理措施后,5例发生献血反应者均无严重不良事件发生.结论 对机采血小板献血者进行采集前、采集中和采集后有效的预防和护理措施,可减少献血反应发生,收到良好的效果.
作者:刘先敏 刊期: 2012年第05期
目的 探讨腹股沟斜疝无张力修补术围手术期的护理要点.方法 总结60例行无张力修补术的腹股沟斜疝患者的护理经验,并观察长期疗效.结果 60例患者均无并发症发生,均痊愈出院.术后随访8个月~5年,均无复发.结论 腹股沟斜疝无张力修补术围手术期进行认真细致地综合护理可防止术后并发症的发生,防止复发,是手术成功的重要保证.
作者:姬润刁;马静 刊期: 2012年第05期
目的 观察纤溶酶治疗糖尿病合并急性脑梗死的临床疗效.方法 将104例2型糖尿病合并急性脑梗死72h内患者随机分为治疗组和对照组,除基础治疗外,治疗组联用纤溶酶和血栓通,对照组静滴血栓通,每天一次,疗程均为10天.结果 治疗组与对照组治疗前后神经功能缺损评分比较差异有显著性意义(p<0.05).治疗前后血糖、血脂变化比较两组均有统计学差异.治疗组与对照组比较治疗前后纤维蛋白原水平显著下降(P<0.01).结论 纤溶酶治疗糖尿病并急性脑梗死安全有效.
作者:林晓燕;张琛玉;孙涛 刊期: 2012年第05期
目的 观察思美泰片剂治疗酒精性肝病合并抑郁症的临床疗效和安全性.方法 将临床确诊为酒精性肝病合并抑郁症的40例住院病人随机分为两组,治疗组在常规护肝治疗基础上给予思美泰片剂500mg日2次口服,对照组给予常规护肝治疗基础上给予丙咪嗪片剂75mg日2次口服,疗程4周.结果 治疗组总有效率90%,对照组总有效率为55%.两组间比较,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),并且治疗组对肝功能各项指标的改善较对照组更为明显(P<0.05).两组均未见明显不良反应.结论 思美泰片剂治疗酒精性肝病合并抑郁症有较好疗效且安全.
作者:李秀玲;项颗;孙莉;马琳 刊期: 2012年第05期
目的 观察丁咯地尔联合疏血通注射液治疗椎基底动脉供血不足的治疗效果.方法 对照组40例应用丁咯地尔治疗,治疗组40例应用丁咯地尔联合疏血通注射液治疗.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 丁咯地尔联合疏血通注射液是一种治疗椎基底动脉供血不足的有效方法.
作者:任莉;柳志一 刊期: 2012年第05期
目的 探究铝碳酸镁联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎的临床效果.方法 选取2010年4月~2011年4月间收治的75例胆汁反流性胃炎患者作为实验对象,将其随机分为两组,对照组37例患者采用铝碳酸镁治疗,观察组38例患者采用铝碳酸镁联合莫沙必利治疗,分析对比两组的治疗效果.结果 对照组治愈11例,显效8例,有效11例,无效7例,显效率为51.35%,总有效率为81.08%;观察组患者治愈18例,显效13例,有效6例,无效1例,显效率为81.58%,总有效率为97.37%.观察组治疗效果明显优于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05).结论 铝碳酸镁联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎疗效显著,不良反应小,安全性高,值得临床推广应用.
作者:王清 刊期: 2012年第05期
目的 探讨辛伐他汀辅助治疗不稳定心绞痛的临床效果.方法 将86例不稳定心绞痛患者随机分为试验组和对照组,两组均给予常规治疗,试验组加用辛伐他汀辅助治疗.结果 (1)试验组TG,TC,LDL-C,HDL-C和hs-CRP等指标显著优于对照组(均P<0.05).(2)试验组显效率显著优于对照组(P<0.05),总有效率亦优于对照组,但无显著性差异(P>0.05).结论 辛伐他汀辅助治疗不稳定性心绞痛,能显著控制炎症反应,改善血糖和血脂,药物与临床Medication&Clinical 达到更深入的治疗目的,值得广大基层医院推广应用.
作者:何军 刊期: 2012年第05期
目的 观察黄芪注射液对2型糖尿病早期肾病患者空腹血糖(FBG)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)的影响.方法 62例2型糖尿病早期肾病患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组加用黄芪注射液治疗15d,检测两组治疗前后FBG、UAER、BUN和Scr的水平.结果 两组患者治疗前各指标差异无统计学意义;治疗后,治疗组各项水平均明显改善,差异有统计学意义.结论 黄芪注射液可有效改善2型糖尿病早期肾病患者FBG、UAER、BUN和Scr的水平,延缓糖尿病肾病的发生、发展.
作者:陈朝金 刊期: 2012年第05期
目的 分析比较米非司酮联合甲氨蝶呤与单纯甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床疗效.方法 选取2009年1月~2011年1月收治的符合保守治疗标准的宫外孕患者57例,随机分为联合组29例和对照组28例.联合组在肌肉注射甲氨蝶呤50mg,1次/d的基础上口服米非司酮50mg,2次/d;对照组仅应用甲氨蝶呤50mg肌肉注射,1次/d.分析比较两组患者接受治疗5d后的治愈率及不良反应发生情况.结果 治疗5d后,联合组治愈率96.6%显著高于对照组治愈率75.0%(P<0.05);两组患者不良反应主要为胃肠不适、头晕、口腔溃疡、皮疹、肝功能异常及白细胞下降,反应较轻且经处理后均消失,联合组不良反应发生率24.1%与对照组不良反应发生率35.7%无明显差异(P>0.05).结论 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕疗效好于单纯甲氨蝶呤治疗,具有治愈率高、不良反应小的优点,值得临床推广应用.
作者:刘小英;邹秋 刊期: 2012年第05期
目的 观察脑心通胶囊对急性脑梗死患者的临床疗效及血液流变学影响.方法 选择发病72h以内的急性脑梗死患者150例,分为治疗组和对照组,观察脑心通胶囊治疗4周后的临床疗效及对血液流变学的影响.结果 治疗组治疗4周后,神经功能缺损评分减少,与对照组比较有统计学差异(P<0.05);而且治疗组疗临床疗效有效率为84.62%,对照组有效率为66.67%,与对照组比较有统计学差异(P<0.05);各项血液流变学指标明显下降,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05).结论 脑心通胶囊治疗急性脑梗死疗效好,亦能有效降低血液粘度.
作者:杜文杰 刊期: 2012年第05期
目的 探讨不同剂量瑞舒伐他汀对于SAA、hs-CRP的影响,以及两种炎症标记物对血管内炎症特异性检测的比较.方法 将普通级SD雄性大鼠进行高脂饮食建立AS模型,后随机予以高剂量喂药、低剂量喂药、无喂药,共4周.检测不同时段SAA、hs-CRP的水平.结果 高脂饮食后SAA、hs-CRP水平较之前明显升高;喂药4周后,SAA和hs-CRP水平为:模型组高于另外两组,低剂量组高于高剂量组.在AS血管慢性炎症情况下,SAA与hs-CRP呈正相关性,相关系数r=0.375,(P<0.01).结论 不同剂量瑞舒伐他汀的抗炎作用与其剂量使用存在量-效关系;血清SAA、hs-CRP的水平随AS进程不断升高,而SAA对于慢性血管内炎症检测特异性高于hs-CRP.
作者:李骞 刊期: 2012年第05期
目的 观察早期应用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗老年急性心肌梗死的临床疗效.方法 将2010年10月~2011年7月收治的老年急性心肌梗死患者84例,按照随机数字表法分为观察组42例和对照组42例,对照组采用常规治疗,观察组加用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,比较分析两组患者的临床效果.结果 观察组的总有效率为97.6%,明显高于对照组的81.0%,组间差异具有统计学意义(x2=4.4800,P<0.05),两组患者在治疗过程中均无明显不良反应发生.结论 早期应用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗老年急性心肌梗死的临床效果更为满意,不良反应少,是临床上理想的治疗方法之一.
作者:纪东明 刊期: 2012年第05期
目的 探讨氟西汀联合小剂量奥氮平治疗重度抑郁症的效果,总结其临床价值.方法 选取2009年3月~2011年3月收治的100例经HAMD评分为28分以上的重度抑郁症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各50例,观察组使用氟西汀联合小剂量奥氮平治疗,对照组单纯应用氟西汀治疗,观察比较治疗前和治疗后1、2、4、8周汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)的测定结果及药物不良反应.结果 两组治疗前后HAMD、HAMA测定结果比较存在显著差异(P<0.05),观察组降低幅度更为明显(P<0.05),具有统计学意义.两组药物不良反应比较无显著差异(P> 0.05),无统计学意义.结论 氟西汀联合小剂量奥氮平治疗重度抑郁症的效果显著,明显优于单纯使用氟西汀治疗.
作者:刘艳萍;潘贵春;陆雪山 刊期: 2012年第05期
目的 探讨中西医结合辨证治疗无菌性股骨头坏死的临床疗效.方法 回顾性分析本院2005年10月~2011年5月采用中西医结合辨证治疗的58例无菌性股骨头坏死患者的临床资料.结果 本组58例患者中,痊愈25例,好转27例,无效6例,总有效率为89.7%.结论 中西医结合辨证治疗无菌性股骨头坏死的疗效显著,安全、可靠,值得临床上推广应用.
作者:段建青 刊期: 2012年第05期
目的 观察中西医结合疗法治疗扩张型心肌病(DCM)的临床疗效.方法 将60例DCM患者分为观察组和对照组各30例.观察组采用中西医结合的疗法进行治疗;对照组采用常规的西医疗法进行治疗.待治疗结束后,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的心功能改善情况明显优于对照组患者的情况(P<0.05).结论 中西医结合疗法可显著改善DCM患者的心功能,是一种治疗DCM较为理想的方法.
作者:徐凡叶;牛芳桥 刊期: 2012年第05期
目的 对胸椎小关节紊乱患者的临床治疗方法进行讨论,并对手法治疗与通阳活血汤相结合治疗方式的临床效果进行总结.方法 本次研究以2008年1月~2011年5月来我院治疗的39例胸椎小关节紊乱患者作为分析对象,对其采取手法治疗与通阳活血汤相结合的临床治疗方式.其中,手法治疗的重点是对患者的肩胛内侧和上方肌肉进行松弛,以及对棘间和棘突旁韧带进行重点松弛.通阳活血汤治疗则是根据患者疾病的实际情况,适当添加相应的药物,以水煎服.结果 本次研究所涉及的39例患者,接受1~3个疗程不等的治疗后,有27例患者痊愈出院,显效患者7例,5例患者治疗有效.其中,在病程不足15d的23例患者当中,有20例患者获得了痊愈效果,占该病程患者总数的86.96%;病程超过15d的16例患者当中,有7例患者获得了痊愈效果,占该病程患者总数的43.75%.结论 本次研究所使用的通阳活血汤具有活血通络、温阳通督之功,辅以推拿手法,能够为督脉的畅通无阻提供更多的保障,帮助患者尽快痊愈.
作者:肖利锋 刊期: 2012年第05期
目的 探讨妇复春胶囊结合中药足浴治疗女性围绝经期综合征的临床疗效.方法 治疗组采用妇复春胶囊口服用药3个月,再行中药足浴疗法3个月后观察疗效.对照组采用妇复春胶囊口服用药6个月.结果 用药结束两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);用药结束3个月两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇复春胶囊结合中药足浴治疗女性围绝经期综合征复发率低,还可促进体内阴阳平衡,优于单纯使用妇复春胶囊,值得推广使用.
作者:张欣 刊期: 2012年第05期
目的 评价翁沥通胶囊联合α受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)的临床有效性.方法 采用随机、对照的临床试验方法,将180例CP/CPPS患者随机分为三组(中药组/西药组/联合组),各60例,分别采用翁沥通胶囊、α受体阻滞剂多沙唑嗪控释片、翁沥通胶囊+多沙唑嗪控释片治疗,疗程4周,分析NIH-CPSI评分(疼痛症状评分)并评价其有效性.结果 各组患者治疗4周后,NIH-CPSI疼痛症状评分均有一定程度降低(P<0.01,或P<0.05).结论 翁沥通胶囊联合α受体阻滞剂多沙唑嗪控释片联合用药对CP/CPPS患者疼痛症状疗效较为显著.
作者:郝朝辉;曲晓伟;单中杰;韩前河;胡建庭 刊期: 2012年第05期
目的 探讨中、重度宫颈糜烂的有效治疗方法,评价中西医结合治疗宫颈糜烂的临床效果.方法 将2009年4月~2011年4月间在本院妇科门诊接受治疗的80例宫颈糜烂患者,按就诊先后治疗组和对照组各40例,对照组采用常规西医疗法,治疗组在此基础上加服中药治疗.结果 治疗组总有效率87%,对照组总有效率78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.结论 中西结合治疗宫颈糜烂,效果确切,值得临床推广应用.
作者:赵卫清 刊期: 2012年第05期
目的 探讨量化考核方法在急诊科护理管理工作中的应用效果.方法 以不良事件的发生率、患者及医生的满意度评定量化考核前后急诊科护理工作的质量及效率.结果 量化考核激发了护士对工作的积极性,与实行量化考核之前相比,减少了不良事件的发生,提高了护理质量,使患者和医生对护理工作的满意度明显提高,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 量化考核制度提高了急诊科护理工作的质量及效率,为患者提供了优质的护理服务,对协调医护之间的配合、减少不良事件的发生具有重要意义,是一种科学有效的护理管理方法.
作者:邱葵丽 刊期: 2012年第05期
心血管疾病,又称为循环系统疾病,是一系列涉及循环系统的疾病,可以细分为急性和慢性,一般都是与动脉硬化有关.我国是老年人口大国,随着老年人的机体各个器官的衰老,其会发生各种慢性的非传染性疾病.近年来,老年人心血管疾病的患病率呈上升趋势.这些疾病都有着相似的病因、病发过程及治疗方法.在老年人心血管疾病危险因素中,高血压疾病占首位,而血压升高是导致冠心病的独立危险因素.本文从多角度综述了老年人心血管疾病的危险因素,以引起临床重视.
作者:王玉霞 刊期: 2012年第05期
胃癌转移与血管生成的关系非常密切,受许多分子调控.主要包括血管内皮生长因子(VEGF) 、成纤维细胞生长因子(FGF) 、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、低氧诱导因子(hypoxia inducible factor-1,HIF-1) 、血小板反应蛋白(thrombospondin,TSP) 、肝细胞生长因子(HGF/SF)、EGF(epidemao growth factor,表皮生长因子)、EGFR(epidemao growth factor receptor,表皮生长因子受体)、环氧化酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)、Flt-1 (血管内皮生长因子受体-1)、PDGF(血小板源性生长因子)及PDGFR(血小板衍生生长因子受体)等等,本文将上述有关分子的机制做一综述性报告.
作者:王峰;薛英威 刊期: 2012年第05期
目的 研究A型性格与冠心病的关系.方法 收集整理各年龄段A型患者的临床资料,与其他性格患者的冠心病患得几率进行对比分析,统计整理其性格与冠心病形成的关系.结果 在冠心病的患得过程中,A型性格的患者的患得几率高,患者的年龄在中老年之后的A型性格患者的患病几率大,与其他型性格相比,A型性格的患者比率高.结论 A型性格患者的性格早为暴躁,在生活过程中焦急、烦躁等情况会影响到患者的身体指数,长期以往会对患者的心脏造成很大的压力,在临床过程中形成冠心病的几率较高,在生活当中A型性格的患者需要注意自身的情绪情况,减少冠心病的发生几率.
作者:杨天云 刊期: 2012年第05期
目的 比较大学生入校时和毕业时的视力变化,分析其相关因素,为做好医疗保健工作提供依据.方法 对同一批大学生分别于入校时和毕业时的视力进行检查,并对结果进行统计分析.结果 视力正常人数虽毕业时较入校时增多,但P>0.05,两组无显著差异;轻、中度近视人数毕业时较入校时增多,P<0.01,两组有显著差异;重度、极重度近视人数毕业时较入校时减少,P<0.01,两组有显著差异.结论 通过四年的大学生活,大学生的近视状况得到稳定和改善,一方面与大学生已到成年,已过了近视的高发期(13~15岁)有关;另一方面主要与在校期间,学习压力减轻,用眼时间减少,参加体育锻炼和课外活动增多等有关.
作者:周翠林 刊期: 2012年第05期
我国高血压患病率的上升,主要与个人生活方式、行为习惯有密切的关系.健康教育和健康促进是一项重要的卫生保健措施,是防治高血压病经济和有效的策略.然而,许多因素影响着社区高血压病健康教育的正常进行,进一步影响健康教育的效果.本文探讨影响健康教育的因素和干预措施,以达到健康教育的预期效果.
作者:胡建平 刊期: 2012年第05期
目的 探讨广州地区健康体检人群非酒精性脂肪肝(NFALD)与代谢综合征(MS)的发病情况.方法 回顾性分析2010年5月~2010年12月进行健康体检2394人的检查结果,分析其NFALD与MS的发病率.结果 (1)共检出NFALD患者433例(18.1%),男性要明显高于女性;检出代谢综合征363例(15.2%),男性略高于女性.(2) NFALD患病年龄高峰为31~40岁;MS患病年龄高峰为>60岁,患病率有随着年龄增加的趋势;NFALD合并MS组患病年龄高峰与单纯代谢综合征组类似.结论 我地区体检人群NAFLD具有流行趋势,可能与生活方式、心血管及代谢性疾病(如MS)密切相关,而且互相促进发展.因此应建立健康的生活方式,早期防治.
作者:李萍;傅晓英;徐谷根 刊期: 2012年第05期
健康是保证人们生活质量的根本前提,随着人们生活水平的提高,慢性胃炎影响了很多人的工作与生活,成为了消化内科常见的疾病.因此,本文从慢性胃炎的定义出发,分析了慢性胃炎的发病原因与症状,总结了慢性胃炎的饮食原则,介绍了一些慢性胃炎的治疗方法,后还阐述了慢性胃炎患者的心理护理方法,以供参考.
作者:胡懿娉 刊期: 2012年第05期
目的 观察人前列腺癌PC-3M细胞特异性结合短肽的在人体各种组织中的结合情况,为该短肽在前列腺癌抗肿瘤导向治疗的应用提供形态学依据,探讨该短肽在未来临床应用的潜能.方法 用免疫组织化学染色方法鉴定此结合短肽的配体蛋白在人体各种组织、器官的分布情况.结果 该特异性结合短肽与被覆上皮、肌组织、神经组织、结缔组织无结合;与大多数腺上皮无结合,但与胰岛细胞亲和阳性率为40.0%、胃底腺壁细胞亲和阳性率为50.0%.结论 该短肽具有良好的特异性,证明其具有临床应用的潜能.
作者:胡金秋;杨铭;宋晓环;李一雷;张玫琦 刊期: 2012年第05期
目的 通过观察胶体金试纸法与化学发光免疫法在检测全分子人绒毛膜促性腺激素(HCG)的具体效果,比较二者的异同点,分析优缺点,为在不同情况下得到更有效的检测结果提供依据.方法 以2011年1月至2011年12月收治的病人或孕妇188例通过抽血采样作为标本,分别采用胶体金试纸法和化学发光免疫法对标本进行测定,对比检测结果,分析二者有效性和异同.结果 采用胶体金试纸法检测,188例标本中,无效2例,阴性62例,弱阳性23例,阳性40例,强阳性61例,其中经化学发光免疫法检测证实,62例阴性标本中有9例为假阴性;采用化学发光免疫法检测,其线性范围为0.02~800IU/L,有效检测出全部188例标本.胶体金试纸法更便捷、易操作,化学发光免疫法更精确、灵敏,特异强.结论 胶体金试纸法不需仪器设备即可使用,已经取得广泛的临床应用,而化学发光免疫法在HCG检测上则更为灵活、准确,特别是在胶体金试纸法检测结果的基础上,采用化学发光免疫法一方面可以减少实验次数和试剂使用量,节约时间和成本,另一方面还可以获得高精确度的监测结果.
作者:卢桂香 刊期: 2012年第05期
目的 观察献血者细胞参数与机采血小板采集效率的关系.方法 选择130名体检合格的献血者,采用TrimaAccel型血细胞分离机单采血小板,用血细胞计数仪对机采血小板中的血小板进行计数.结果 献血者采前MPV 、Hct 、Plt 均对机采血小板的采集效率有一定影响.结论 为提高机采血小板的采集效率和血小板制品质量,应选择高质量的献血者.
作者:伏春琴 刊期: 2012年第05期
目的 探讨体外震波治疗肩峰下撞击征的治疗效果.方法 将80例肩峰下撞击症患者随机分为试验组和对照组,每组各40例,其中,试验组行体外震波治疗,对照组单纯行热敷治疗,对两组治疗效果进行比较.结果 试验组与对照组比较(P=0.034,P<0.05),差异有统计学意义.体外震波治疗肩峰撞击征效果比热敷好.结论 体外震波治疗肩峰下撞击征疗效明显,值得临床推广应用.
作者:闵志海;万文兵;熊力伟;邓雄伟 刊期: 2012年第05期
目的 探讨如何提高联袋封闭式洗涤红细胞制品质量,确保病人输血安全.方法 对原料血、离心条件、接驳管路、操作手法、去白膜次数、洗涤次数、乳糜血液的洗涤几个方面进行分析.结果 选用存放7d至l0d的库存血,选择佳的离心条件,选择合适的接驳管路,正确掌握操作手法,灵活运用去白膜方法,选择合适的洗涤次数以及提高乳糜血液的洗涤质量,联袋封闭式洗涤红细胞制品质量得到提高.结论 以上改进可以保证和提高联袋封闭式洗涤红细胞制品质量.
作者:胡文娟;曾四海;苏红;谭咏恩;车胡毓;韩水娟 刊期: 2012年第05期
目的 探讨在临床诊疗中用金标试纸快速法和酶联免疫吸附法(ELISA法)在HbsAg检测中的差异.方法 分别用金标试纸法和ELISA法对1970例标本的乙肝表面抗原(HbsAg)检测并进行比较分析.结果 两种方法阳性符合率为96.47%,结果无显著性差异(P>0.05).结论 金标法试纸法具有准确,省时、简便等特点,可以替代ELISA法在临床诊疗检验乙肝表面抗原中广泛应用,是预防乙型肝炎医院内感染的重要有效措施.
作者:房凤梅 刊期: 2012年第05期
临床带教可以给护生搭建一个将理论转变成实践的平台,有效的临床带教可以提高护生的临床作业能力、培养护生良好的职业素质.临床带教的实习过程是护生以后参加岗位的过渡点,对其以后就业是否顺利非常重要.笔者就自身临床带教的实际工作出发,浅谈一下临床带教工作中常见的一些问题,并针对问题提出了自己的见解.
作者:银华 刊期: 2012年第05期