目的 探讨复方米非司酮联合米索前列醇终止早孕的临床效果.方法 将300例要求终止妊娠的早孕妇女随机分为3组,分别为甲组:分次服用复方米非司酮+米索前列醇;乙组:联合使用米非司酮和卡栓;丙组:单次服用复方米非司酮+米索前列醇.观察3组临床疗效差异.结果 3组患者流产效果比较:3组患者完全流产率、流产不全率及流产失败等方面,差异无统计学意义(P>0.05);第3日用药后6小时囊胚排除率3组分别为68.3%,62.3%,64.9%,甲组相较乙组,差异具有统计学意义(P<0.05).口服米非司酮后,所有患者均未出现明显不良反应,恶心、头晕及腹痛发生率3组间比较差异无统计学意义(P>0.05).乙组患者腹泻及呕吐发生率均高于其余两组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 复方米非司酮联合米索前列醇在终止早孕妇女方面具有疗效好,副作用小,口服给药方便,费用较低且存储方便等优点,值得临床推广.
作者：秦桑燕 刊期： 2012年第08期
目的 观察胸腺蛋白口服液治疗胃、十二指肠溃疡的疗效.方法 120例胃、十二指肠溃疡,经胸腺蛋白口服液6ml:30mg,2次/日,加奥美拉唑胶囊20mg,1次/日,阿莫西林胶囊0.5g,2次/日同服,疗程为30d.结果 治疗组94%患者复查胃镜溃疡面愈合良好,表面黏膜平整,未见明显的出血点.结论 胸腺蛋白口服液可以促使内皮细胞及成纤维母细胞的增殖.通过增殖胃黏膜Na+-k+-ATPase活力和提高胃黏膜细胞功能,增强胃黏膜前列腺素合成及血浆内皮素水平等机制,达到保护和营养胃黏膜,促进其损伤修复的作用.
作者：蒋金校 刊期： 2012年第08期
目的 总结治疗婴幼儿泪囊炎经验,给临床治疗及相关研究提供参考.方法 对眼科2009年5月～2010年5月治疗的28例婴幼儿泪囊炎患者进行回顾性分析,所有患儿均使用抗生素眼液、泪囊区按摩、泪道冲洗及泪道探通等方法进行治疗,并进行相关护理.将其临床数据进行统计,并进行统计学分析.结果 26例患者经上述治疗痊愈,1例患者经配合静滴抗生素治愈,1例患者未见明显效果;总有效率为96.4%;对治愈患者进行随访半年,未发现复发病例.结论 选择适当的疗法,注意临床操作是提高婴幼儿泪囊炎疗效的基本保障.
作者：王洪亮 刊期： 2012年第08期
目的 比较急诊内镜下套扎止血术(EBL)和钛夹止血术在妊娠剧吐导致食管贲门黏膜撕裂综合征(MWS)患者中的有效性、安全性及效价比.方法 回顾性分析31例妊娠剧吐导致MWS患者,分为EBL组及EHP组,其中EBL组14例、EHP组17例.比较两组间首次止血率、再发出血率、住院时间、住院费用、内镜治疗并发症等有无差异.结果 急诊EBL组及急诊EHP组首次止血率均为100%,再发出血率分别为0、3/17,平均住院费用分别为4200元、4100元,住院时间分别为5d、5.2d.两组间比较,首次止血率、平均住院时间、住院费用无明显差异(P>0.05).与EBL组比,EHP组再发出血率升高(P<0.05).两组所有患者均未发生与操作有关的并发症.结论 EBL与EHP是治疗妊娠剧吐所致MWS出血安全、有效的方法.在预防再次出血方面,EBL优于EHP.
作者：江堤；张莉；苏剑东；刘玉杰；廖秀敏；麦海珠；杨巧玲 刊期： 2012年第08期
目的 探讨无张力修补术对腹股沟嵌顿疝的临床疗效.方法 选取2008年4月～2011年6月100例嵌顿性腹股沟疝患者,在排除对应手术禁忌证后按患者意愿选择不同手术方式随机分为两组.结果 观察组手术时间为(90±11)分钟,住院时间为(5.9±2.2)天;对照组手术时间为(81±16)分钟,住院时间为(7.0±3.1)天.观察组术后应用止痛药物行止痛治疗者3例,占6%;对照组12例,占24%,观察组术后疼痛率较对照组低18%.以上数据行统计分析后,提示P均小于0.05,差异具统计学意义.结论 对择期无张力修补术患者行积极术前准备、术中严格无菌操作,行预防感染治疗,术后密切监控病情,对腹股沟疝患者病情恢复起积极作用.
作者：欧阳小青 刊期： 2012年第08期
目的 探讨小儿急腹症的超声特点及临床应用.方法 仔细扫查急腹症患儿整个腹部,观察腹部脏器及肠管情况,发现异常图像重点观察.结果 265例急腹症中肠套叠142例,阑尾炎98例,肠梗阻14例,内脏出血7例,卵巢囊肿蒂扭转2例,处女膜闭锁2例.结论 超声对小儿急腹症的诊断及鉴别诊断非常重要,是首选的诊断方法.
作者：范俊萍；翟怀红；韩萍 刊期： 2012年第08期
目的 探讨美沙拉嗪(5-ASA)治疗肠易激综合征(IBS)患者的临床疗效.方法 本研究共选取120例不同亚型的IBS患者进行随机、对照、双盲试验,试验组60例予500mg的美沙拉嗪口服,4次/日;对照组予以标准的IBS治疗方案,治疗28d.监测治疗前后的疼痛强度、持续时间、腹胀、大便情况.结果 所有亚型的IBS在治疗组明显降低了疼痛的强度和持续时间,在腹泻型和不定型的IBS,美沙拉嗪对大便的异常亦有明显的改善,在腹泻型和混合型的IBS,美沙拉嗪亦可明显减少腹部不适的症状.结论 美沙拉嗪有效的缓解IBS的多种症状,明显的减少了患者的疼痛强度和持续时间,在一些亚型的IBS腹部不适和大便异常也有显著的改善.
作者：柯颖娟 刊期： 2012年第08期
目的 分析微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗复杂性肾结石的临床疗效,探讨其安全性与有效性.方法 回顾采用MPCNL治疗的复杂肾结石的患者120例,对其临床资料进行总结和分析.结果 120例患者均一期顺利完成微创经皮肾穿刺取石术,平均手术时间为90min,术中平均出血量50mL;单通道取石76例,双通道取石34例,三通道取石10例;1次取石83例,2次及2次以上取石37例,结石完全清除率为83.3%;术后平均住院时间为5d,未出现严重并发症.结论 MPCNL治疗复杂性肾结石疗效确切,安全性好,具有术中损伤小、结石清除率高、术后恢复时间短、并发症少等优点.
作者：李晟；曹国灿；李哓刚；李学明 刊期： 2012年第08期
目的 探讨孕中期血清标志物产前筛查和超声检测在预防出生缺陷的作用.方法 回顾分析2009年10月1日到2011年3月31日诊断的出生缺陷病例的产前筛查结果.结果 共诊断出生缺陷124例,血清学筛查后诊断染色体异常9例,超声检查异常102例(其中2例同时异常),筛查正常但出生后诊断出生缺陷15例,血清学筛查阳性率为7.3%(9/124),超声检查阳性率为82.3%(102/124).结论 孕中期联合应用血清学筛查和超声检查是预防出生缺陷的有效方法.
作者：王静；曾建武 刊期： 2012年第08期
目的 针对慢性肾衰竭患者的心理问题,采取相应的心理干预措施,以提高治疗效果改善患者的生存状态和生活质量.方法 笔者对2009～2010年本院所收治160例慢性肾衰竭患者进行心理分析,应用健康教育、沟通、支持、创建支持系统等干预措施.结果 通过心理干预,均能消除或减轻患者的心理障碍.结论 对慢性肾衰竭患者的各种心理状态进行分析,给予适宜的心理干预措施,对提高患者生活质量和生存率有重要的意义.
作者：侯春江 刊期： 2012年第08期
目的 探讨影响角结膜干燥症的相关因素.方法 选自2009年1月～2011年6月眼科门诊就诊述有眼干症状的可疑患者共384例,详细询问有眼干症状的可疑患者病史及症状,确定是否有干眼症,并对患者性别、年龄、经常接触视频、长期用抗生素眼药水、长期戴隐形眼镜及有过敏性眼病等相关因素进行调查.结果 本组有眼干症状患者384例中,确诊为干眼症者125例,患病率为32.6%.性别在干眼症中的影响作用并不大,而年龄>40岁的干眼症发病率显著增高,差异有统计学意义(P<0.05).而经常接触视频、长期用抗生素眼药水、长期戴隐形眼镜及有过敏性眼病的患者患病率显著增高.结论 干眼症患病率相对较高,在眼科门诊中可把干眼症筛查的相关因素作为疾病诊断的参考.
作者：刘静虹；黄春平 刊期： 2012年第08期
目的 探讨彩色多普勒超声对乳头溢液的病因诊断与鉴别分析.方法 选取2008年1月～2010年1月期间住院的乳头溢液患者共76例,将多普勒超声检查结果与手术病理诊断结果对比.结果 与手术及病理诊断结果比较,共误诊12例,占15.79%(12/76),多普勒超声诊断符合率达84.21%(64/76).结论 彩色多普勒超声扫查方法对乳头溢液患者的临床确诊率较高,有较大的诊断价值.
作者：张国南 刊期： 2012年第08期
目的 研究有机磷农药中毒伴心跳呼吸停止的有效抢救方法.方法 以2009年1月～2011年11月期间收治的有机磷农药中毒伴呼吸心跳停止的患者10例,运用积极有效的抢救措施.结果 抢救成功6例,死亡4例,抢救成功率为60%,死亡率为40%.结论 根据患者的病情采取相应的抢救措施,能够提高抢救成功率,降低死亡率.
作者：曹振强；汪显琪 刊期： 2012年第08期
目的 探讨和分析经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床价值.方法 回顾性分析2008年1月至2010年12月接受治疗并怀疑为异位妊娠的73例患者采用经阴道彩色多普勒超声检查,结合术后病理结果对显像进行分析.结果 73例患者当中,经阴道彩色多普勒超声诊断患病为69例,而经术后病理确诊实际患病72例,诊断的准确率为95.83%,说明采用此方法诊断,正确率很高.结论 经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠对临床的诊断和治疗具有重要的指导意义.
作者：范国裕；齐继莲；张贺香；彭云蓉；罗燕萍 刊期： 2012年第08期
目的 探讨异位妊娠早期正确诊断及鉴别诊断.方法 收集2008年10月～2011年10月发生的早期异位妊娠误诊病例14例进行回顾性分析.结果 异位妊娠早期误诊为其它疾病5例,其它疾病误诊为异位妊娠9例.结论 正确运用现代诊断方法,提高异位妊娠早期诊断准确性.
作者：刘冬萍；赵锐 刊期： 2012年第08期
目的 探讨低位直肠癌术中回肠造口预防吻合口漏.方法 回顾2003年～2010年间行直肠癌根治术90例,分别采用双吻合器加回肠造口41例与双吻合器未加回肠造口49例,对比两组吻合口漏的发生率.结果 行回肠造口组无吻合口漏发生.未行回肠造口组有3例吻合口漏发生.结论 低位直肠癌回肠造口对预防吻合口漏具有明显的临床意义,可以作为预防吻合口漏而行的一种安全有效措施.
作者：马东 刊期： 2012年第08期
目的 探讨和观察大面积重度烧伤并发双膝化脓性关节炎治疗措施与疗效.方法 创伤早期采取抗休克治疗同时行焦痂切痂减压术,创面定期换药,待新鲜肉芽组织形成后分三期植皮手术;双膝关节腔行庆大霉素盐水溶液持续灌注、冲洗2周,骨外露处简易封闭式负压引流,加强抗炎、营养支持等治疗措施.结果 通过全身和局部综合治疗,烧伤创面达到优质愈合,移植皮肤较红润、弹性良好,无明显瘢痕增生.双膝化脓性关节炎得到控制及转愈,半年后随访,双膝化脓性关节炎无复发,功能康复可.结论 对于大面积重度烧伤并发双膝化脓性关节炎病人,在临床上应综合分析,采用切合实际的多种治疗手段,尤为重要.
作者：邹平志；郑军；李利平；朱新英；陈季玲 刊期： 2012年第08期
目的 探讨血浆溶血磷脂酸水平预测动脉瘤性蛛网膜下腔出血继发脑血管痉挛的价值,寻找判断有无脑血管痉挛及其严重程度的简易方法.方法 动态监测40例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者血浆溶血磷脂酸浓度,分析其与病情严重程度、TCD检查结果的相关性.结果 动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者血浆溶血磷脂酸浓度随病情及脑血管痉挛加重而增高,与TCD检查结果表现出一定相关性.结论 血浆溶血磷脂酸(LPA)水平可作为动脉瘤性蛛网膜下腔出血继发脑血管痉挛诊断和预后评估的一个重要的生物学指标.
作者：蔡涛；李昌；王冬梅；陈桂增；张拔山；方志伟；邓海亮；谭媛 刊期： 2012年第08期
目的 观察用脑室一腹腔分流术即V-P分流术来治疗正常压力脑积水的效果.方法 采用脑室-腹腔分流术治疗正常压力脑积水患者50例.结果 本组没有手术死亡的情况,无感染,无脑内血肿、无堵管现象,发生慢性硬膜下血肿4例,硬膜下积液6例.总有效率为90%,其中显效34例,有效11例,无效5例.结论 脑室-腹腔分流术治疗正常压力脑积水可以明显提高脑积水的治疗效果,从而提高患者的生活质量.
作者：刘伟喜；蔡凤英 刊期： 2012年第08期
目的 探讨胃原发性恶性淋巴瘤(PGML)的临床病理特征.方法 分析41例PGML的临床病理及免疫组化资料.结果 所有患者不同程度地表现为腹痛、恶心、呕吐、发热、消瘦、上消化道出血、贫血和腹部包块;胃镜见肿瘤呈溃疡型、结节型和弥漫浸润型;全部患者均为B细胞淋巴瘤.结论 PGML临床表现无特异性,病理组织学复杂,必须结合免疫组化标记方可提高诊断正确率.
作者：万辉 刊期： 2012年第08期
目的 探讨以VSD技术为基础,结合植骨、皮瓣等方式治疗慢性骨髓炎的疗效.方法 2010年1月～2011年12月利用VSD技术,结合植骨、皮瓣等方式治疗慢性骨髓炎患者共16例,男11例,女5例,平均年龄35.4岁.术后平均随访时间8个月(4～14个月).结果 其中13例痊愈,无复发;2例分别于术后27天及35天复发,病情较轻,再次应用VSD技术治疗后痊愈;1例于术后42天复发,病情较重,行大段骨切除应用Ilizarov外固定架截骨延长.结论 对于轻、中度的慢性骨髓炎,应用VSD技术具有较好的治疗效果.
作者：丁飞；牟雪梅 刊期： 2012年第08期
目的 探讨胃癌全胃切除后P型空肠袢代胃法和Lahey吻合法的效果对比.方法 选择自2007年8月～2010年12月收入的胃癌行全胃切除术患者45例,入选患者根据术后处理方式分为两组.其中术后行P型空肠袢代胃法选为P组(22例),术后行Lahey吻合法的选为L组(23例).对比各组手术患者死亡率,并发症、患者术后进食量、进食后的症状,采用Cuschieri分级法诊断评估.结果 相对于术前,术后1年P组单餐进食约为术前的86%,而L组单餐进食为术前的61%,两组术后进食量对比差异有统计学意义(P<0.05).术后两组患者Cuschieri分级法对比中显示P组预后优于L组,差异有统计学意义(P<0.05),P组患者1例术后6个月因肿瘤扩散而引起全身衰竭死亡,2例并发术后呼吸功能不全.L组1例并发膈下感染,1例并发术后呼吸功能不全.结论 P型空肠袢代胃法是胃癌行全胃切除术后消化道重建的理想术式,能显著改善患者术后生活质量.
作者：管云柱 刊期： 2012年第08期
目的 探讨胃肠间质瘤的CT征象与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及乙酰肝素酶(Hpa)表达的相关性.方法 回顾性分析54例经手术病理证实为胃肠间质瘤的CT表现特点,并与肿瘤组织MMP-9及Hpa表达做对照分析.结果 肿块呈类圆形或椭圆形30例,分叶状24例,MMP-9及Hpa阳性表达与GIST的的恶性程度(阳性表达率分别为51.4%和84.2%、48.6%和78.9%)肿瘤边界(阳性表达率分别为48.1%和77.8%、37.0%和81.5%)、肿块大小(阳性表达率分别为46.7%和83.3%、40.0%和83.3%)、肿瘤中心有无坏死(阳性表达率分别为86.7%和53.8%、86.7%和48.75%)、有无转移有明显关系(阳性表达率分别为93.3%和51.3%、93.3%和62.1%)(P<0.05).结论 对肿瘤的形态、定性及远处转移诊断,螺旋CT与MMP-9及Hpa表达有很好的一致性,螺旋CT的诊断结果准确可信;螺旋CT征象与MMP-9及Hpa表达相结合能提高GIST侵袭、转移和预后评估的准确性.
作者：窦新民；张建伟 刊期： 2012年第08期
目的 探讨原发性高血压患者血压晨峰(MBPS)及不同血压晨峰差值对颈动脉、心肾功能的影响.方法 根据24h动态血压监测结果将符合条件的原发性高血压患者171例分为MBPS组(78例)和非MBPS组(93例),常规行尿微量白蛋白,双侧颈动脉超声,心脏超声检查计算左室质量指数,将MBPS按晨峰差值分A组(23.58 mmHg≤差值<33.58 mmHg)与B组(差值≥33.58 mmHg)进行比较分析.结果 MBPS组晨峰变异幅度显著增高,白天、夜间平均收缩压、24h平均收缩压均在较高水平位置,显著高于非MBPS组(P<0.05);MBPS组左室重量指数、双侧颈总动脉内膜中层厚度、尿微量白蛋白指标均高于非MBPS组(P<0.05);晨峰差值越大,靶器官损害越重(P<0.05).结论 MBPS高血压患者较非MBPS患者劲动脉、心肾靶器官损害更重,血压晨峰差值越大,其靶器官损害越严重.
作者：刘培健；何逸 刊期： 2012年第08期
目的 明确影响护理安全的因素,提出有效的应对策略.方法 从护理人员、技术、设备、环境等四方面分析影响护理安全的因素;采取健全全院质量控制体系,加强护理人员的自身素质、业务能力、沟通技巧等方面的培训和学习,合理安排人力,充分调动护理人员的积极性提倡以病人为中心的管理理念.结果 全院护理管理人员及广大护理人员对护理安全及安全管理有了更深入的认识.结论 明确影响护理安全的因素,有针对性地实施对策,是提高护理安全管理质量,大限度地减少护理安全隐患的关键.
作者：林凤莲；黎欢 刊期： 2012年第08期
目的 观察血液透析串联血液灌流(HD+HP)联合活性维生素D3 (VitD3)冲击治疗对维持性血液透析(MHD)患者高磷血症的影响.方法 选择2008年9月至2011年9月间行MHD的终末肾脏病(ESRD)患者40例,随机将其分为HD+HP联合活性VitD3冲击治疗组20例和MHD对照组20例,治疗组每周进行1次HD+HP及2次MHD治疗,同时口服活性VitD3冲击治疗;对照组每周行3次MHD治疗,同时常规口服活性VitD3;治疗周期均为2个月.观察两组患者治疗前后血钙(Ca)、血磷(P)及甲状旁腺激素(iPTH)的变化.结果 治疗组与对照组治疗前Ca、P及iPTH比较差异无统计学意义P>0.05);治疗后两组患者Ca均有上升,P、iPTH均有下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者Ca比较差异无统计学意义(P>0.05),但P、iPTH比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 HD+HP联合活性VitD3冲击治疗与MHD联合活性VitD3治疗对MHD的ESRD患者高磷血症均有效,但HD+HP联合活性VitD3冲击治疗效果更优.
作者：何建发；张魁正；黄洁平；伍军；邓行江；何敏 刊期： 2012年第08期
目的 探讨冠心病患者血浆C反应蛋白(CRP)和载脂蛋白A-I(ApoA-I)水平与冠状动脉病变的相关性.方法 91例经冠状动脉造影确诊的冠心病患者(冠心病组).根据冠状动脉病变支数分为单支病变亚组(35例)、双支病变亚组(36例)和多支病变亚组(20例);另选43例正常健康者作为对照组.分别检测入选人群的血浆CRP和ApoA-I水平.结果 ①与对照组比较,冠心病组CRP[单支病变组:(8±5)mg/L;双支病变组:(10±5)mg/L;多支病变组:(10±5)mg/L];水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);血浆ApoA-I[单支病变组:(1.33±0.33)g/L;双支病变组:(1.26±0.32)g/L;多支病变组:1.20±0.31g/L];水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).②冠心病组各亚组间比较,血浆CRP水平随冠状动脉病变支数的增加而升高,血浆ApoA-I水平在冠状动脉病变支数少的较低.各亚组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 血浆CRP和ApoA-I水平在冠心病患者中明显区别,并与冠状动脉病变程度密切相关,提示上述指标可能共同参与或介导了动脉粥样硬化的形成,并可用于预测动脉粥样硬化的严重程度.
作者：滕伟；薛永亮；刘朋；惠学志 刊期： 2012年第08期
目的 观察探讨重组人生长激素应用于特发性弱精子症的临床疗效.方法 选取2008年12月～2010年12月34例特发性弱精子症的患者,随机分为观察组和对照组,各17例,观察对比两组治疗效果.结果 两组疗效比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 重组人生长激素应用于特发性弱精子症的临床疗效显著,不良反应小,能明显改善精液指标,提高受孕率.
作者：孙在旺；董桂虎；顾丽 刊期： 2012年第08期
目的 比较多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 112例支气管哮喘急性发作轻中度患者随机分为多索茶碱组和氨茶碱组各56例,两组在常规治疗的基础上分别给予多索茶碱和氨茶碱静滴,7d后比较两组的肺功能指标及临床疗效.结果 多索茶碱和氨茶碱组的有效率分别为89.3%和73.2%,两组比较有统计学差异(P<0.05);治疗后两组患者的肺功能均有不同程度的改善,多索茶碱改善效果更好;治疗过程中多索茶碱组的不良反应发生率为7.1%,显著低于氨茶碱组(P<0.05).结论 多索茶碱用于治疗支气管哮喘轻中度急性发作疗效显著,起效快且不良反应少,值得在临床推广.
作者：谭磊 刊期： 2012年第08期
目的 探讨适度水解蛋白配方对高风险婴儿过敏的预防效果.方法 以2010年5月1日～2012年4月30日期间本院门诊产检筛查出的具有过敏疾病高危因素600例胎儿为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各300例,观察组胎儿一出生便给予HA专佳蛋白(适度水解乳清蛋白)+BL益生菌(B.lactis)配方喂养,对照组采用母乳喂养或非适度水解配方奶粉喂养,观察时间为6个月,6个月内不添加固体食物,每月记录两组婴儿的生长发育及湿疹发生情况,以婴儿的体重、身长、头围、湿疹累积发生次数评价喂养的效果.结果 观察组婴儿的体重、身长、头围与对照组相比,无统计学差异,P>0.05;观察组共有20例(6.67%)婴儿出现湿疹,累计发生次数为32例(10.67%),对照组共有86例(28.67%)患儿出现湿疹,累计发生次数为105例(35.00%).结论 适度水解蛋白+益生菌配方奶粉喂养可降低具有过敏高危因素的婴儿过敏的发生率,并且其营养学价值与普通配方奶相当,可用于婴儿过敏的预防.
作者：黎小秀；张咏梅；谢伊玲；邹姒妮 刊期： 2012年第08期
目的 探讨治疗前列腺增生合并膀胱结石安全、高效的手术方法.方法 采用经尿道输尿管镜下钬激光碎石术联合经尿道等离子体前列腺电切术(PKRP)治疗BPH合并膀胱结石患者42例.结果 42例均一次手术成功,其中2例改开放取石,取石率100%,碎石时间15～55min,平均30min.前列腺电切时间30～110min,平均65min.术中、术后均未输血、无电切综合征、膀胱穿孔、结石残留及严重感染等并发症.术后4～6天拔除尿管,无排尿困难、尿失禁等,病理检查结果均为BPH.复查大尿流率(Qmax)>15ml/s.结论 经尿道输尿管镜下钬激光碎石术联合PKRP是治疗BPH并发膀胱结石的一种安全、高效的手术方法.
作者：岳良；严景元；李程；余俊杰；刘利权 刊期： 2012年第08期
目的 探讨β-catenin抗体在检测脉管内癌栓中的作用、临床应用价值及与乳腺癌预后之间的关系.方法 对乳腺癌患者的组织样本分别进行HE染色与免疫组化染色,对98例乳腺癌中β-catenin表达情况、脉管内癌栓检测率及与乳腺癌预后的关系进行分析.结果 应用β-catenin抗体进行免疫组化染色,脉管内癌栓的检出率明显高于HE染色,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 利用单克隆抗体β-catenin能有效发提高脉管内癌栓检测率,为基层医院节约成本及减轻患者医疗费用的同时,β-catenin在乳腺癌组织异常表达也能为预测预后提供参考,从而为临床积极治疗提供依据.
作者：曾洲红；朱秀梅；罗卫；袁夏华 刊期： 2012年第08期
目的 通过对食道癌手术患者开展临床护理路径,分析该模式在患者健康教育中的应用效果与影响.方法 将45例食道癌手术患者随机分为观察组和对照组,对照组予常规护理措施,观察组按临床护理路径护理,观察两组患者的住院时间、并发症的发生率以及相关知识的掌握情况及患者满意度.结果 观察组患者住院时间明显短于对照组,临床并发症的发生率也要低于对照组,相关知识掌握程度以及满意度高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径能够有效地帮助提高手术疗效,值得日后临床推广.
作者：梁惠；李道霞 刊期： 2012年第08期
目的 探讨断腕再植术后血管危象的观察和护理方法.方法 对2009年1月～2011年6月收治的50例腕关节离断再植术进行分析总结,其中不完全离断33例、完全离断17例.结果 50例腕关节离断再植术术后发生血管危象10例,其中静脉危象6例、动脉危象3例、动静脉危象1例.经处理后血运恢复9例,肢体坏死1例.结论 断腕再植手术的成活率不仅取决于手术技术,术后密切观察护理、及时发现血管危象同样重要.
作者：梁丽平 刊期： 2012年第08期
目的 观察早期康复护理对重型颅脑损伤(TBI)患者的临床影响,探讨改善TBI患者预后的护理措施.方法 选择同期入院治疗的TBI患者64例,随机均分为对照组和观察组各32例,对照组患者给予常规的专科护理措施,观察组患者在常规专科护理的基础上加行早期康复护理,随访比较两组患者治疗3个月后Barthel指数和神经功能恢复情况.结果 两组患者治疗3个月后Barthel指数比较,差异有统计学意义(t=1.862,P<0.05);神经功能恢复满意病例比较,差异有统计学意义(x2=4.016,P<0.05),观察组均优于对照组.结论 在TBI患者临床治疗过程中,积极施行早期康复护理措施可显著改善患者的预后.
作者：李丽 刊期： 2012年第08期
目的 分析早期膀胱康复训练促进外伤性截瘫患者顺利排尿的应用效果.方法 选择2005年11月～2011年7月收治的63例外伤性截瘫患者,遵照知情原则并按照随机数字表法分为观察组32例和对照组31例,对照组采用常规护理,观察组加强早期膀胱康复训练,比较分析两组的临床护理效果.结果 观察组患者的尿管留置时间明显缩短,并发症发生率明显降低,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期膀胱康复训练促进外伤性截瘫患者顺利排尿的应用效果满意,利于患者泌尿系统功能的恢复,值得临床关注.
作者：方永春 刊期： 2012年第08期
目的 探讨有效的重型颅脑损伤患者临床护理措施.方法 回顾性分析2009～2010年间收治的46例重型颅脑损伤患者的临床资料,总结临床护理体会.结果 46例患者经有效护理干预后,根据GCS进行评分,19例GCS为3～5分,27例GCS为6～8分,其中22例(47.8%)恢复良好,14例(30.4%)为中残,7例(15.2%)为重残,3例(6.5%)因肺部严重感染和中枢性呼吸循环衰竭,经抢救无效死亡.结论 通过对重型颅脑损伤患者实施有效的综合护理,能够降低病死率和致残率,提高临床疗效,减少并发症的发生,极大的提高患者的生活质量,加快患者的康复.
作者：汪素文 刊期： 2012年第08期
目的 探讨完善康复护理的必要性,分析康复护理对脑梗死患者肢体功能障碍的改善效果.方法 将本院2010年1月～2011年8月收治的90例急性脑梗死伴肢体功能障碍患者随机分为两组,对照组患者给予常规护理,试验组患者在常规护理基础上完善康复护理,比较两组患者护理干预后神经功能缺损程度和患者的生活质量.结果 试验组患者神经功能缺损评分更低,生活质量更高,与对照组比较,P<0.05,差异有统计学意义.结论 实施完善的康复护理有助于改善脑梗死合并肢体功能障碍患者的不良生活状态,值得在临床应用.
作者：邓敏玲 刊期： 2012年第08期
目的 对颈内动脉置入术的患者术中的并发症的临床护理方法进行总结分析,大限度避免术中并发症的发生.方法 选取2009年1月～2011年1年在本院进行颈内动脉支架置入术的49例患者为研究对象,对这49例患者的临床治疗情况以及临床护理情况进行回顾性分析,对颈内动脉支架置入术患者的术中并发症发生情况和护理情况进行总结.结果 49例患者中,有38例患者,临床症状消失或者好转,占总人数的77.55%;有11例患者,发生了术中并发症,占总人数的22.45%.其中1例发生栓子的脱落,8例发生心率的下降,1例发生血压降低,1例发生了血管痉挛.结论 颈内动脉支架置入术患者在置入支架的前后应密切观察患者的生命体征,特别是血压、心率、意识以及肢体等基本情况,在手术中配备急救药品,如发现异常,及早采取有效措施,大限度避免颈内动脉支架置入术中并发症的发生.
作者：毕雪华 刊期： 2012年第08期
目的 探讨颅脑损伤的观察和护理要点.方法 回顾性分析外科收治的80例颅脑损伤病例,对其观察和护理方法以及护理效果进行探讨.结果 80例颅脑损伤患者经过认真细致地观察和护理均取得满意的护理效果.结论 认真细致地进行观察和护理,是成功救治颅脑损伤患者的重要保证.
作者：马静；姬润刁 刊期： 2012年第08期
目的 探讨无创通气病人并发症的原因及有效的护理对策.方法 对2008年6月～2011年7月本科RICU收治的140例无创通气病人资料进行回顾性分析.结果 病人出现幽闭恐惧并发症的发生率28.5%;胃肠胀气发生率13.5%;胃内容物返流发生率0%;湿化不足发生率1.4%;面部皮肤压伤发生率2.8%.结论 对于无创通气患者并发症不同原因及时采取有效的护理对策,利于患者早日康复.
作者：倪宇洁 刊期： 2012年第08期
目的 探讨高龄人工股骨头置换术的手术室护理体会.方法 选择行人工股骨头置换术患者64例共67髋,患者根据护理方式不同分为两组,对照组仅给予常规护理,观察组在常规护理的基础上加强术中护理.对比两组患者手术疗效.结果 观察组患者术后1d疼痛评分、疼痛持续时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).并发症对比方面,观察组显著低于对照组(P<0.05).结论 高龄人工股骨头置换术患者需根据个体特点,加强手术室护理,能够有效地降低术后疼痛及术后并发症发生情况,促进患者康复.
作者：罗霞 刊期： 2012年第08期
目的 观察泛昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹的临床疗效.方法 选择50例确诊的复发性生殖器疱疹患者随机分为治疗组25例和对照组25例,对照组口服阿昔洛韦片治疗,治疗组患者口服泛昔洛韦片治疗.两组患者均治疗3个月.结果 治疗组痊愈率为76%,总有效率为100%,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组止疱时间和结痂时间明显缩短,GH复发率明显低于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 泛昔洛韦治疗生殖器疱疹疗效显著,复发率低,值得临床推广.
作者：杨瑞兰 刊期： 2012年第08期
目的 观察乌司他丁在严重肝外伤围手术期中应用的临床效果.方法 选择110例严重肝外伤患者,随机均分为对照组和观察组,对照组采用常规围手术期治疗及护理,观察组在以上基础上,术前及术后1、3、5、7天给予静脉注射乌司他丁20万U.比较两组患者术中出血量、输血量、术后24h引流量及术后ALT、AST、TBiL、DBiL和术后并发症情况.结果 观察组在术中出血量、输血量、术后24h引流量及术后ALT、AST、TBiL、DBiL和术后并发症方面,明显好于对照组(P<0.01,P<0.05).结论 严重肝外伤患者在围手术期应用乌司他丁治疗,能有效减少手术创伤对机体的损害,促进机体的恢复.
作者：陈军 刊期： 2012年第08期
目的 探讨羧甲淀粉钠溶液治疗儿童支气管哮喘的临床疗效.方法 选自2008年12月～2011年4月收入的支气管哮喘患儿45例,根据患者治疗方式不同分为两组,观察组给予羧甲淀粉钠溶液治疗及入糖皮质激素,对照组给予单纯糖皮质激素以及安慰剂口服,对比两组治疗疗效.结果 观察组总有效率为95.6%(22/23),对照组为68.2%(15/22),两组患者治疗有效率差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿再次哮喘发生率对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 羧甲淀粉钠溶液能够治疗儿童支气管哮喘疗效显著.
作者：王海燕 刊期： 2012年第08期
目的 探讨氟桂利嗪与尼莫地平胶囊预防偏头痛的疗效和安全性,以供临床参考使用.方法 将2009年10月～2011年6月收治的96例偏头痛患者随机分为两组,A实验组患者给予氟桂利嗪治疗,B实验组患者给予尼莫地平治疗,比较两组患者的治疗效果,并将结果进行统计学分析.结果 A实验组患者的总有效率为87.50%(42/48);B实验组患者总有效率为77.08%(37/48),A实验组的总有效率明显优于B实验组,P<0.05.结论 氟桂利嗪与尼莫地平胶囊预防偏头痛均有较好的效果,其中氟桂利嗪的效果更佳.
作者：徐波 刊期： 2012年第08期
分娩镇痛已在临床上广泛应用,腰-硬联合麻醉起效快镇痛效果确切,用药量少,胎儿影响小,应用较广,通常在硬膜外镇痛时常使用局麻药与阿片类药物混合以减少各自用药量,避免运动阻滞,而影响宫缩力量,但椎管内应用阿片类药物有潜在呼吸抑制可能,而曲马多镇痛作用确切,治疗剂量无呼吸抑制作用,更适合麻醉医生完成腰麻镇痛后不能时刻在产妇身旁监护时使用.因此我们选择低浓度罗哌卡因复合低剂量曲马多行分娩镇痛,以观察其有效性和安全性.
作者：臧明毅 刊期： 2012年第08期
目的 观察分析中西药联合在治疗重症肺炎中的临床价值.方法 选取自2006年1月～2009年12月收治的确诊为慢性持续期哮喘的老年患者140例,随机分为观察组和对照组,观察组60例,给予痰热清联合左氧氟沙星治疗,对照组80例,给予常规治疗,观察治疗效果及住院情况.结果 48例患者,经联用治疗4周后41例感染得到控制,症状改善显效,占85.41%.所有患者均未见肝肾功能异常改变.结论 痰热清联合左氧氟沙星治疗重症肺炎能很好的发挥中西医联合治疗优势,极大的改善患者临床症状,明显缩短病程,值得临床应用.
作者：路宏扬；占忠 刊期： 2012年第08期
目的 观察强肝胶囊联合熊去氧胆酸治疗慢性乙型肝炎的疗效,为临床工作提供参考.方法 选择2009年12月～2010年11月收治的慢性乙型肝炎患者54例,给予口服强肝胶囊联合熊去氧胆酸治疗,连续治疗12个月.观察治疗效果和不良反应,并比较治疗前后患者肝功能和免疫学各指标的差异.结果 患者显效15例,有效32例,无效7例,总有效率为87.04%;治疗期间发生头晕头痛2例、胃肠道反应1例,不良反应发生率为5.56%,症状均较轻微,未影响治疗.与治疗前比较,患者肝功能和免疫学各指标均有不同程度的改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用强肝胶囊联合熊去氧胆酸治疗慢性乙型肝炎可以取得较满意的临床疗效,且不良反应较轻微,值得推广应用.
作者：周立 刊期： 2012年第08期
衡量医院科研管理质量的重要指标就是是否能为医疗人员开展科研活动提供方便快捷的服务,是否能为科研管理人员开展工作提供极大的便利.项目研究目的 是以工作流为导向设计出一种适合医院科研项目管理的系统,要求在静态信息形成之前实现科研项目动态目标管理.
作者：朱海燕；朱彬；李思宁；徐国钧 刊期： 2012年第08期
随着肿瘤医疗和护理学科的飞速发展,肿瘤专科护士的培养已引起临床的高度重视.新加坡国立大学医院肿瘤专科护士培训经验,可为国内的相关培训提供参考与借鉴.
作者：张兰 刊期： 2012年第08期
淋病是我国性传播疾病中目前发病率较高的病种之一,是由淋病奈瑟双球菌(NG)引起的急性或慢性泌尿生殖器官炎症.近几年由于抗生素的不规范使用,导致淋球菌产生严重的耐药问题,给淋病的防治造成很大的困难.近几年研究提示淋病奈瑟菌对阿奇霉素、红霉素和罗红霉素的敏感性较高,可作为治疗淋病的首选药物,对头孢唑啉钠和交沙霉素的耐药性较高,对淋病治疗效果差.
作者：李欣 刊期： 2012年第08期
近年来脑部后循环缺血疾病的发病率越来越高,主要集中于椎基底动脉供血不足,其日益受到人们的重视,本研究就椎基底动脉缺血性脑血管病的解剖生理、发病机制、临床表现、检查手段、治疗方法、预防及控制等方面的研究进展作一综述.
作者：刘华慧；许永成；蓝宵 刊期： 2012年第08期
目的 通过动态观察ICU患者SIRS状态下不同时点D-二聚体水平,探讨非血栓病患者和血栓病患者D-二聚体变化的差异,以指导临床进行正确诊疗和评估预后.方法 162例入选者连续5d每6h一次复查血常规、CRP、D二聚体水平和凝血四项.根据D-二聚体水平演变,以Microsoft Exel 2003分别描绘血栓病、非血栓病患者及复合病变者的规律曲线图;描绘非血栓病SEPSIS患者和非SEPSIS患者规律曲线图.并对比以上曲线在D-二聚体水平峰谷变化及持续时间等方面差异.结果 四组患者72h内高峰时间均出现在30h内,除全部为非栓塞病复合病变组外,低谷时间均在60～66h左右;非栓塞病组均较栓塞为主组曲线波动大,下降支72h后具有明显反弹和多峰多谷现象;复合病变组峰值和平均值均较单病种组高,下降支更长,其中栓塞病为主组峰值高,全部为非栓塞病组平均值高.结论 非栓塞组患者D-二聚体水平在峰值、谷值、平均值、波动幅度和下降到正常的时间等方面均有别于血栓病组,描绘D-二聚体水平规律变化图有助于鉴别两种不同的原发病状态.感染和炎症是D-二聚体升高的主要影响因素之一,存在SEPSIS的患者D-二聚体更高.
作者：罗华；张赤；姜春玲；张卫星；蔡文训 刊期： 2012年第08期
森林脑炎是由森林脑炎病毒感染引起的一种急性中枢神经系统传染病,为森林地区特有的自然疫源性疾病,人群普遍易感.具有较高的致残率及死亡率,严重影响了疫源地人民的身体健康和生命安全,近年来已经引起了学术界的普遍关注.本文仅就森林脑炎的诊治现状做一综述.
作者：陈育；张晓光；韩淑祯 刊期： 2012年第08期
目的 了解我院医院感染的现状,提高临床医务人员对医院感染病例的诊疗水平,加强对医院感染的防控意识.方法 对2011年11月23日0～24时所有住院患者进行医院感染现患率调查.结果 调查住院患者1055例,医院感染现患率为5.31%,例次感染率为 6.35%,现患率高的科室是ICU,为50.0%,医院感染以下呼吸道感染居首位,占41.79%,检出的病原菌白色假丝酵母菌居首位,其次是大肠埃希菌,进行侵入性操作较多的科室为ICU、呼吸内科、肝胆胰外科.结论 医院感染现患率调查即时、有效,为制定切实可行的预防感染控制措施提供可靠的依据,从而减少医院感染暴发的发生.
作者：罗彪峰；李荣明；蒋述科；李春凤；陈晓燕 刊期： 2012年第08期
目的 探讨不同方法学检测乙型肝炎血清标志物结果的一致性.方法 90例采用电化学发光法(ECLIA)证实的乙型肝炎病毒(HBV)感染患者和45例体检健康者,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、时间分辨免疫荧光法(TRFIA)和电化学发光法(ECLIA)3种方法对所有135例血清进行乙型肝炎标志物的检测.结果 ELISA、TRFIA和ECLIA3种方法对血清乙型肝炎标志物的检测结果具有高度一致性,并且3种方法比较,ECLIA法的敏感性高.结论 目前实验室中所使用的血清乙型肝炎标志物的检测方法具有较高的一致性,可以用于实验室之间的相互确认试验.
作者：卢桂香 刊期： 2012年第08期
目的 研究对比运动平板心电图(TET)和24 h动态心电图(DCG)对冠心病诊断的价值.方法 收集84例类似冠心病的患者,分为TET组和DCG组,分组对两组患者进行对应检测,对检测结果进行分析,同时,对两组患者进行心脏冠脉造影检查.结果 两组患者经过检测之后,对比冠脉造影检查的结果,TET组患者和DCG组患者对比冠脉造影检查的阳性率分别为80.5%、58.5%,敏感性分别93.7%、76.7%.结论 在冠心病的检测诊断过程中,这两种检查方法都可以在一定程度上完成对患者的检测,其阳性检测和敏感性检测效果也较为明显,特别是TET检测,可以在很大程度上检测出患者的病症,两组结合,可以有效的完成冠心病的检测,达到无创检测诊断效果.
作者：周秋霞 刊期： 2012年第08期
随着四手操作技术在口腔治疗中的普及,口腔治疗的水平及效果有了快速的提高,进一步凸显了口腔治疗中器械准备、传递和交换的重要性,本文就口腔临床治疗中四手操作技术的应用浅谈器械准备、传递及交换的体会.
作者：王黎莉 刊期： 2012年第08期
目的 建立注射用苦碟子中绿原酸和咖啡酸含量测定方法.方法 色谱柱为迪马C18柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相为1.0%的冰乙酸水溶液-1.0%冰乙酸乙腈溶液梯度洗脱;检测波长为327nm;流速1.0mL·min-1;柱温30℃;进样量10μl.结果 绿原酸在3.02～120.80μg·mL-1质量浓度范围内线性关系良好,r=0.9999(n=6),平均回收率为100.0%,RSD为0.45%;咖啡酸在2.44～97.60μg·mL-1质量浓度范围内线性关系良好,r=0.9999(n=6),平均回收率为100.1%,RSD为0.65%.结论 方法操作简便,结果准确,可用于注射用苦碟子中的绿原酸、咖啡酸含量测定.
作者：韦翠玲 刊期： 2012年第08期
目的 对人工常规精液分析与计算机辅助精子质量分析进行比较研究.方法 对精液标本进行人工常规精液分析方法和计算机辅助精子质量分析方法同时进行.CASA采用清华同方精子、微生物动(静)态图象检测系统分析,SRA按WHO所规定的方法和标准检测.结果 一个标本进行连续6次的检测,精子活率、活力及密度等检测数据变异都很低,×100倍放大及×250倍放大的显微镜下所有检测数据无显著性差异(P>0.05),说明该检测系统可进行良好的重复性检测,放大倍数不同但一致性较好.结论 随机采集50份精液样品,进行彩色精子检测系统,进行检测精子活率、密度及a+b级的精子与人工精液的分析结果存在很大的相关性,r均>0.9.
作者：王军；于灵 刊期： 2012年第08期
目的 探讨16层螺旋CT及其三维重建(3D)与多平面重组(MPR)在烧伤后慢性骨髓炎诊断中的临床应用价值.方法 收集26例烧伤后慢性窦道病例,行16层螺旋CT检查,然后进行3D及MPR影像后期处理,对检查结果综合分析和比较.结果 26例中正常骨5例,慢性骨髓炎15例,骨质疏松6例.多层螺旋CT的3D成像资料可准确显示病变的三维结构形态,MPR成像则能多角度多平面地检查出骨质的形态、大小、密度等的改变,对病变骨质显示准确.结论 16层螺旋CT能提供烧伤后慢性骨髓炎准确信息,临床应用价值大,其成像资料接近病理解剖,有利于医师制定治疗方案、手术计划.
作者：黄红军；田社民；胜秋艳；张业龙；魏莹；查新建；李允；肖宏涛；牛希华 刊期： 2012年第08期
骨盆旋移症是各种原因引起身体重力线移位,骨盆侧倾,脊柱力学失衡而产生一系列复杂临床病症.临床治疗易与腰椎盘突出症、骶髂关节炎相混淆而疗效不佳.我科自2011年1月至2012年1月,通过针刀松解配合手法复位治疗骨盆旋移症58例,疗效明显,现报道如下.
作者：肖荣；代铁柱 刊期： 2012年第08期
目的 探讨我院高职护生实习前综合项目强化培训的效果.方法 随机选取2009级(2011年7月即将参见临床实习)的三年制高职护生167名进行包括:实习前动员及思想教育、护理安全意识及相关法律、法规知识培训、情感教育及沟通技能培训、护理操作技能等综合项目强化培训.结果 护生对实习前综合项目强化培训各项内容的满意度均在96%以上.结论 对实习前的高职护生实施实习前综合项目强化培训有利于护生尽快适应临床实习,顺利走上工作岗位.
作者：陈俊 刊期： 2012年第08期
