学术投稿
当代医学杂志

当代医学杂志

国家级期刊

  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1009-4393
  • 国内刊号:11-4449/R
  • 影响因子:1.12
  • 创刊:
  • 周期:旬刊
  • 发行:北京
  • 语言:中文
  • 邮发:北京
  • 全年订价:984.00
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  • 曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖
  • 医学教育与医学边缘学科
当代医学杂志   2015年2期文献
  • 连续性血液滤过对急性药物中毒患者心肌细胞保护的疗效观察

    目的:探讨连续性血液滤过对急性药物中毒患者心肌细胞的保护作用。方法选择急性药物中毒患者71例,按家属意愿决定是否采用连续性血液滤过治疗分为治疗组(n=38)和对照组(n=33),比较治疗前和治疗24、72 h的血浆脑钠素(BNP)、Ⅲ型前胶原N末端肽(NPⅢ)、心肌肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)的变化,分析对心肌细胞的保护能力。结果治疗24 h后,治疗组BNP、NPⅢ、CK-MB、LDH浓度分别是(378.21±2.62)ng/L、(3.24±1.17)ng/L、(811.32±6.86)ng/L、(409.62±3.88)IU/L,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗72 h后,治疗组BNP、NPⅢ、CK-MB、LDH浓度分别是(258.62±1.62)ng/L、(3.51±1.71)ng/L、(503.89±3.77)ng/L和(206.34±2.65)IU/L与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续性血液滤过应用在急性药物中毒患者时,可以抑制心肌纤维化,减轻心肌胶原损伤程度,减少心室重构,对心肌细胞有保护作用。

    作者:李军 刊期: 2015年第02期

  • 康复治疗对冠心病介入治疗的影响

    目的:分析冠心病患者介入治疗后给予康复治疗的方法及对疗效的影响。方法选取行冠心病介入治疗的患者90例,随机均分为2组(n=45)。其中对照组在手术后给予单纯的药物治疗,实验组在对照组药物治疗基础上使用康复治疗,随访3个月,比较治疗后的心功能等相关指标。结果实验组与对照组患者发生心绞痛的次数比较,差异无统计学意义;实验组治疗后,其心脏左室射血分数优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者大运动耐量改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对冠心病患者介入治疗后加强康复治疗可以更好地改善患者的心功能,提高运动耐量,有助于改善其生活质量,值得临床推广应用。

    作者:蔡勇军 刊期: 2015年第02期

  • 酒精性脂肪肝患者血清八项生化指标表达水平及意义

    目的:探讨酒精性脂肪肝患者血清8项生化指标表达水平及意义。方法统计分析76例脂肪肝患者的临床资料。其中34例患者为酒精性脂肪肝(A组),42例患者为非酒精性脂肪肝(B组)。另选取51例健康人员作为对照组,其中11例嗜酒(C组),40例无饮酒史(D组),对4组患者的血清ALT、AST、GGT、UA、TG、TC、Fe、TBA八项生化指标表达水平进行统计分析。结果 A组、B组、C组、D组患者的血清ALT、AST、GGT、UA、TG、TC、TBA、Fe水平依次降低,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);非酒精性脂肪肝发生的危险因素包括BMI、TG升高。结论酒精性脂肪肝患者血清8项生化指标表达水平升高,与非酒精性脂肪肝患者相比,其具有较严重的肝功能损伤。

    作者:许振华 刊期: 2015年第02期

  • 肺部感染评分对无创通气治疗AECOPD呼吸衰竭的疗效评价的意义

    目的:探讨肺部感染评分(CPIS)在无创通气(NIV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)呼吸衰竭患者临床疗效评价中的意义。方法选取AECOPD呼吸衰竭患者52例,均接受NIV治疗,按照疗效将其分为有效组(n=34)和无效组(n=18),比较2组的血气指标、CPIS评分变化,并分析CPIS与各变量之间的相关性。结果治疗前NIV无效患者的CPIS评分为(7.31±1.09)分,显著高于治疗有效组的(4.45±0.93)分(P<0.05),NIV有效患者在上机后的CPIS、PCO 2依次为(4.12±1.02)分、(70.92±9.64),均显著低于无效者的(7.34±0.97)分、(88.45±16.38),有效组PO 2和pH分别为(66.95±6.42)、(7.33±0.02),显著高于无效组的(59.20±12.04)、(7.27±0.06)(P<0.05);NIV有效患者的CPIS与PH、PO 2及PCO 2呈显著正相关性(P<0.05)。CPIS判定NIV疗效的关键点在≤6分,准确度为86.54%,敏感度为82.35%,特异性为94.44%。结论肺部感染严重程度直接影响NIV治疗AECOPD呼吸衰竭的疗效,CPIS能够反应肺部感染严重程度,预测NIV疗效,指导临床决策。

    作者:肖铸;彭再梅 刊期: 2015年第02期

  • C-反应蛋白与冠心病的关系研究

    目的:通过比较冠心病患者与健康体检者血清C-反应蛋白(CRP)水平,探讨CRP与冠心病的关系,为临床监测、早期预防冠心病提供资料和方法。方法共收集病例376例,分为冠心病组和对照组,冠心病患者156例(冠心病组),健康体检者220例(对照组)。376例受检者均于清晨安静平卧状态下抽空腹静脉血4 mL,2 h内离心得血清标本,随即用奥林巴斯AU-680全自动生化分析仪测定血清标本的CRP值。结果冠心病组平均CRP值为(3.83±0.36)mg/L,对照组平均CRP值为(2.05±0.34)mg/L,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清C-反应蛋白(CRP)水平与冠心病有密切关系,血清C-反应蛋白(CRP)水平可作为检测冠心病的检验指标。

    作者:闫广伟 刊期: 2015年第02期

  • 颜面部Ⅱ度烧伤创面愈合后瘢痕增生的预防性治疗分析

    目的:探讨颜面部Ⅱ度烧伤创面愈合后瘢痕增生的预防性治疗方法及临床效果。方法回顾性总结颜面部Ⅱ度烧伤创面愈合后瘢痕增生患者46例资料。46例患者按照瘢痕组织增生情况分为2组:创面愈合后尚未形成完整瘢痕的23例为对照组,创面愈合后已经明显出现瘢痕增生的23例为观察组。患者均选用丹芎瘢痕涂膜进行治疗,治疗后,观察2组疗效改善状况及不良反应发生情况。结果对照组患者经治疗后显效9例,有效10例,总有效率82.6%,观察组治疗后显效13例,有效9例,总有效率为95.7%,2组患者疗效结果差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组患者(4.3%vs 13.0%)(P<0.05)。结论丹芎瘢痕涂膜药物对创面愈合后已经明显出现瘢痕增生的患者有更优秀的临床效果和更高的安全性。

    作者:姜青梅;李崇进 刊期: 2015年第02期

  • 系统保留盆腔自主神经的子宫切除术在宫颈癌根治中应用

    目的:探讨系统保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术在宫颈癌根治术中的应用价值。方法抽取宫颈癌患者48例作为研究对象,将患者随机抽签分为2组(n=24)。其中对照组行广泛子宫切除术治疗,观察组在对照组的基础上系统保留盆腔自主神经,观察2组患者的手术时间、膀胱功能恢复时间以及远期并发症发生情况。结果观察组手术时间较对照组长,膀胱功能恢复时间(10.30±1.13)d较对照组(17.64±2.67)d短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组远期并发症发生率为12.5%较对照组的32.5%低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用系统保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术治疗宫颈癌患者,不仅能够减少对膀胱功能的损伤,还能够降低远期并发症发生率。

    作者:邓慧萍 刊期: 2015年第02期

  • 新入院精神障碍伴代谢综合征患者现状及相关因素分析

    目的:了解精神障碍新入院患者代谢综合征(MS)现状与相关因素分析。方法随机调取精神障碍新入院患者的2281份病历,采集入院时的病史、教育程度、生活习惯、体格检查结果等各项相关数据。结果采用中华医学会糖尿病分会MS的诊断标准(CDS2004),精神障碍新入院患者MS检出率为3.1%。20岁以下患者MS检出率为0.7%,21~30岁患者MS检出率为1.0%,31~40岁患者MS检出率为3.9%,41岁以上患者MS检出率为6.9%,在不同的年龄段MS阳性率差异有统计学意义(P<0.01)。本研究显示在不同的婚姻状况、职业、精神疾病病程中MS阳性率差异有统计学意义(P<0.01)。在不同的教育程度、1个月内有无服用抗精神病药治疗中MS阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic分析发现,年龄、抗精神病药、职业是MS的危险因素。结论本次调查新入院精神障碍患者MS检出率为3.1%,MS的危险因素为高龄、抗精神病药、职业。

    作者:李宁;钟华 刊期: 2015年第02期

  • 胃癌患者不同部位肿瘤手术治疗的术式选择

    目的:探讨胃癌患者不同部位肿瘤手术治疗的术式选择。方法选取胃癌患者46例,观察肿瘤位于胃上1/3、中1/3和下1/3部位的胃癌患者1年生存率和术后并发症发生情况。结果与肿瘤位于中1/3和下1/3部位的胃癌患者相比,肿瘤位于上1/3部位的胃癌患者平均预期生存时间更低,术后并发症发生率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤位于胃上1/3部位的患者预后更差,在胃癌治疗中应更根据肿瘤部位选择适宜的手术方式。

    作者:梁铁柱;闫文;朱一宁 刊期: 2015年第02期

  • 60例联合用药治疗社区获得性肺炎疗效分析

    目的:观察联合用药方案应用于社区获得性肺炎病症治疗的效果。方法随机选择60例社区获得性肺炎患者作为观察组,以莫西沙星配合阿奇霉素进行联合治疗;另选60例患者作为对照组,单纯采用莫西沙星进行治疗。治疗完成后,对2组患者肺部啰音、发热症状的消退时间、血常规检查恢复正常的时间以及终疗效进行比较。结果观察组60例患者总有效率为96.67%(58/60),明显高于对照组总有效率76.67%(46/60),2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组60例患者肺部啰音消失、发热症状消退以及血常规检查恢复正常所用的时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组发生不良反应的比率分别为5.00%(3/60)、6.67%(4/60),2组比较差异无统计学意义。结论莫西沙星与阿奇霉素配合用于社区获得性肺炎的临床治疗,可以迅速改善患者的肺部啰音症状、发热症状、咳嗽、咳痰症状,促使患者血常规检查转归正常,整体疗效较高,且较为安全,具有推广价值。

    作者:王镜媛;寿松涛 刊期: 2015年第02期

  • CRP联合血常规检验用于儿科的临床观察

    目的:探讨CRP联合血常规检验用于儿科的临床观察。方法对感染患儿106例进行观察分析,分别采取CRP检验、血常规检验与联合检验方法。106例患儿根据感染类型分为2组,病毒感染组和细菌感染组(n=53),比较2组的CRP值。结果 CRP联合血常规检测的阳性率显著高于单项检测阳性率,差异具有统计学意义(P<0.05)。细菌感染组CRP值为(81.44±8.31)mg/L,病毒感染组为(8.12±2.11)mg/L,细菌感染组明显高于病毒感染组(P<0.05)。结论 CRP联合血常规检验检测有助于临床医生对患儿感染类型进行初步诊断,合理正确治疗感染,值得临床推广使用。

    作者:张长花 刊期: 2015年第02期

  • 高频心电图对隐匿型冠心病诊断价值分析

    目的:分析高频心电图在隐匿性冠心病诊断中的应用价值。方法选择35例隐匿性冠心病患者为研究对象(观察组),以同期治疗的35例非隐匿性冠心病患者作为对照(对照组)。使用常规心电图(ECG)和高频心电图(HFECG)分别对观察组和对照组患者进行检查,比较两种检查方法对2组患者的诊断敏感度和特异度,同时比较2组患者的高频切迹总数。结果使用ECG、HFECG对观察组进行检查,ECG对观察组的诊断敏感度明显低于HFECG,差异具有统计学意义(P<0.05),但诊断特异性相比无明显差异。对对照组进行检查发现,两种方法在诊断敏感度和特异性方面均无明显差异。对照组高频切迹总数为(4.13±2.33),观察组为(11.44±4.86),2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用高频心电图诊断隐匿性冠心病时可获得较高的准确度和敏感度。

    作者:李润香;黄玉同 刊期: 2015年第02期

  • 标准化粉尘螨变应原疫苗滴剂舌下含服治疗变应性鼻炎的疗效及安全性

    目的:探讨标准化粉尘螨变应原疫苗滴剂舌下含服治疗变应性鼻炎的临床疗效及安全性。方法抽取72例变应性鼻炎患者作为研究对象,并按照入院先后顺序,将其均分为对照组和观察组(n=36),给予对照组氯雷他定+丙酸氟替卡松气雾剂治疗,观察组在此基础上加用舌下含服粉尘螨变应原疫苗滴剂治疗,分析和比较2组治疗后的临床效果,并对其安全性进行评价。结果观察组共有32例获得有效治愈,症状评分为(1.6±0.8)分,总有效率为88.9%,与对照组[(2.3±0.3)分、75.0%]比较,差异有统计学意义(P<0.05);在安全性评价方面,观察组无1例出现不良症状,而对照组有7例出现不良症状,发生率为19.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予变应性鼻炎患者标准化粉尘螨变应原疫苗滴剂舌下含服治疗,能够有效提高临床治疗结果,减轻临床症状,安全性也相对较高,具有较高的临床应用价值,值得进一步推广。

    作者:吴国谦 刊期: 2015年第02期

  • 胃癌根治术后早期肠外营养与肠内营养的疗效

    目的:观察胃癌根治术后早期肠内营养(EN)与肠外营养(PN)的疗效。方法选取54例胃癌术后患者,将其随机均分为观察组(早期肠内营养)和对照组(早期肠外营养)(n=27)。在术后24 h行EN和PN治疗;记录比较2组患者术后肠功能的恢复时间、术后住院的时间、并发症情况等。结果观察组患者术后肛门的排气时间比对照组显著提前,观察组患者的体质量消耗值比对照组显著减少,观察组患者术后的住院时间比对照组显著缩短,且住院费用显著少于对照组,2组比较差异均具有统计学意义(均P<0.05);观察组患者在营养结束后的第2天血清总蛋白、血清白蛋白水平与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌根治术后,早期EN有利于肠道功能的恢复,提高营养状况,减少术后的并发症,缩短住院时间,也减少了住院经费,值得临床推广与应用。

    作者:邹文革 刊期: 2015年第02期

  • 阴道彩超与腹部彩超诊断异位妊娠的效果比较

    目的:比较阴道彩超与腹部彩超对异位妊娠的诊断价值。方法选取异位妊娠患者90例,随机均分为2组(n=45)。观察组进行阴道彩超检查,对照组进行腹部彩超检查,比较2组患者的诊断符合率及检出附件区包块、卵黄囊、胚芽、盆腔积液和假孕囊的情况。结果观察组诊断符合率为93.3%,对照组诊断符合率为77.8%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组检出附件区包块、卵黄囊、胚芽、盆腔积液和假孕囊的情况明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道彩超与腹部彩超相比,对异位妊娠的诊断准确率高,具有明显优势。

    作者:庞珂 刊期: 2015年第02期

  • 以神经肌肉电刺激为主的综合治疗在神经源性膀胱中的临床研究

    目的:研究神经肌肉电刺激配合间歇清洁导尿及行为疗法在脊髓损伤(SCI)后神经源性膀胱治疗中的疗效。方法选取50例神经源性膀胱功能障碍损伤患者,随机均分为对照组和实验组(n=25),对照组采用膀胱功能训练法,实验组在对照组基础上加神经肌肉电刺激、间歇清洁导尿及行为疗法治疗,并对2组患者残余尿量、膀胱容量、自排尿量及因排尿的症状而影响生活质量评分(QOL)进行测评。结果治疗8周后,2组患者残余尿量、自排尿量及生活质量评分较治疗前均显著改善,差异均具有统计学意义(P<0.05);且残余尿量、自排尿量及生活质量评分均以实验组的改善幅度较显著,与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,对照组膀胱容量较治疗前增加不显著,差异无统计学意义,而实验组膀胱容量较治疗前显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组膀胱容量与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)结论以神经肌肉电刺激配合间歇清洁导尿及行为疗法治疗脊髓损伤后神经源性膀胱,在一定程度上能恢复膀胱排尿功能、增加膀胱容量及减少残余尿量,并提高患者生活质量。

    作者:徐冬梅;刘华;罗菊香;刘海梅;肖康宝;洪春兰;冯珍 刊期: 2015年第02期

  • 浅析金属烤瓷桥应用于慢性牙周病治疗中的临床效果

    目的:探讨金属烤瓷桥治疗慢性牙周病的临床效果。方法利用不同材质的金属烤瓷冠修复临床患有牙周炎的患者,其中镍铬合金烤瓷桥冠159颗牙,金合金烤瓷桥冠61颗牙,镍铬合金镀金烤瓷桥冠172颗牙,共计392颗牙。1年后观察牙周组织的变化,定期随访,并与健康天然牙进行比较。结果经过金属烤瓷桥冠修复1年后,复查牙龈颜色、牙周探诊深度、牙龈指数及菌斑指数。发现应用三种金属烤瓷桥冠修复后PD和PLI分别与健康天然牙对比,差异均无统计学意义。与健康天然牙对比,镍铬合金烤瓷桥冠GBI平均增加0.95,差异具有统计学意义(P<0.05);与健康天然牙对比,金合金烤瓷桥冠GBI平均增加0.15,镍铬合金镀金烤瓷桥冠GBI平均增加0.17,差异均无统计学意义。结论镍铬合金烤瓷桥冠、金合金烤瓷桥冠和镍铬合金镀金烤瓷桥冠作为修复体,对慢性牙周炎患者的牙周组织具有良好的改善效果,在口腔医学领域具有良好的应用前景,值得临床推广应用。

    作者:刘春子 刊期: 2015年第02期

  • 血常规检验的常见误差因素分析

    目的:通过对临床血常规检测过程中,导致常见误差的原因进行分析,提出避免误差的相应对策。方法选取86例患者血常规标本。对86例标本进行血常规检测,观察同一血常规标本,在不同保存温度、不同检测时间和不同抗血凝剂浓度的条件下,血液中红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板含量的检测结果是否会存在差异。结果当温度条件为常规6℃~25℃时,白细胞检测含量明显高于4℃冷藏条件下的检测数值,血小板检测含量明显低于4℃冷藏条件下的检测数值,差异均具有统计学意义(P<0.05)。而放置10 min内进行检测的血液标本,相较于放置120 min以上才进行检测的同一标本,后者白细胞与血小板含量均高于前者,差异具有统计学意义(P<0.05)。使用EDTA盐作抗血凝剂,在抗血凝剂浓度为2.8 mg/mL时,标本血液中红细胞平均体积与比容的检测值,明显高于抗血凝剂浓度为1.6 mg/mL时的检测值,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论血常规检测时,血液标本的保存温度、测定时间与抗血凝剂浓度差异,均会造成检验值产生偏差。因此,为大化降低血常规检验结果产生的偏差,确保检测结果的准确性,医疗机构应拟定完善的血常规检验标准与守则,提升医护人员专业素养与实践操作能力,全方位监督医护人员按照相关规定严格执行检测操作。

    作者:高宏娥 刊期: 2015年第02期

  • 重组人脑利钠肽对急性心肌梗死后心力衰竭的疗效

    目的:观察急性心肌梗死后心力衰竭患者采用重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗的效果及其对循环内分泌的影响效果。方法选取急性心肌梗死后心力衰竭患者50例作为研究对象,随机均分为研究组与对照组(n=25)。其中对照组患者采取基础治疗,研究组在对照组基础上加用重组人脑利钠肽治疗,用量为1.5μg/kg ,在90 s内行静脉注射冲击治疗(匀速),之后则每分钟给予0.0075μg/kg进行持续静脉注射维持48 h。对比分析2组患者临床疗效,同时分析对循环内分泌的影响效果。结果治疗前,研究组患者LVDd值为(51.88±8.22)mm、NT-ProBNP为(4500.65±852.36)ng/L、LVEF值为(0.48±0.12)及hs-CRP(3.55±0.13)mg/L,治疗后分别为(51.12±7.33)mm、(3256.28±698.45)ng/L、(0.53±0.12)和(3.15±0.11))mg/L,差异具有统计学意义(P<0.01);与对照组治疗后比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者心力衰竭缓解率为84.00%,明显高于对照组70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死后心力衰竭衰患者采用重组人脑利钠肽治疗可以明显改善患者的左心室功能,同时改善循环内分泌情况,提高生存质量。

    作者:窦丽华 刊期: 2015年第02期

  • 小儿静脉窦区颅骨凹陷骨折5例分析

    目的:探讨小儿大静脉窦处的颅骨凹陷性骨折临床特点、诊断及手术治疗。方法回顾性分析5例小儿大静脉窦处的颅骨凹陷性骨折患儿的临床特征、影像学特征、手术治疗及预后。结果所有患儿均经CT明确诊断,并行一期碎骨片清除手术治疗,所有患儿预后良好,未见相应并发症。结论手术处理伤及静脉窦的颅骨凹陷性骨折应十分谨慎,围手术期的病情评估和术中精心操作对治疗成败至关重要。

    作者:胡彦兵;周临军;唐献江;尚寒冰 刊期: 2015年第02期

  • 牙周引导组织再生技术在牙周病治疗中的应用

    目的:探讨牙周引导再生技术在牙周疾病治疗中的效果。方法选取牙周病患者80例,随机均分为2组(n=40)。实验组采用引导性组织再生术治疗,对照组采用常规治疗方法,对比2组疗效、HPD、PD及不良反应的发生率。结果实验组的治疗效果比对照组有明显提高,HPD及PD的减少幅度显著大于对照组,不良反应的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对牙周病患者采用引导组织再生技术效果比较理想,且不良反应发生较少,在临床上值得应用。

    作者:彭海艳 刊期: 2015年第02期

  • 硬通道穿刺术与显微小骨窗治疗中等量高血压脑出血的疗效比较

    目的:比较硬通道穿刺术与显微小骨窗治疗中等量高血压脑出血的疗效。方法选取中等量高血压脑出血的患者50例,随机均分为2组(n=25)。观察组采用硬通道穿刺术,对照组采用显微小骨窗法治疗。观察并比较2组手术有效率、手术时间、术中出血量、住院时间。结果对照组手术时间为(162±3.4)min,观察组手术时间为(6.9±0.4)min;对照组术中出血量为(356.5±18.7)mL,观察组术中出血量为(0.64±0.1)mL;对照组住院时间为(16.53±3.2)d,观察组为(7.8±0.3)d,以上3个指标组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);有效率方面,观察组(40%)也要优于对照组(28%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬通道穿刺术治疗中等量高血压脑出血的疗效一定程度上优于显微小骨窗法,值得临床推广应用。

    作者:伍章华 刊期: 2015年第02期

  • 机械辅助通气在ICU急性左心衰竭患者抢救中的临床价值

    目的:探讨机械辅助通气在ICU急性左心衰竭患者抢救中的临床应用价值。方法选取急性左心衰竭患者30例,所有患者均在常规治疗无效情况下行机械辅助通气,并分析治疗效果。结果28例患者在行机械通气后症状明显好转,并成功撤机,其余2例患者因多器官功能衰竭死亡,总有效率为93.3%;患者通气前各指标为:HR(126±10)次/min,RR(35±6)次/min,PaO2(61.4±7.3)mmHg,PaCO2(56.4±5.2)mmHg,pH值(7.23±0.12);通气1 h后各指标为HR(86±11)次/min,RR(22±5)次/min,PaO2(88.7±4.6)mmHg,PaCO2(38.8±3.4)mmHg,pH值(7.36±0.04);经对比,患者通气后的HR、RR、PaO2、PaCO2和PH值均显著显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论机械辅助通气在ICU急性左心衰竭患者抢救中,效果显著,可明显改善患者的临床症状和体征,提高治愈率。

    作者:刘林 刊期: 2015年第02期

  • 立体定向手术结合尿激酶治疗脑内血肿的临床效果研究

    目的:探讨立体定向手术结合尿激酶治疗脑内血肿患者的临床疗效。方法选取96例脑内血肿患者,所有患者均采用微创立体定向手术,辅以尿激酶进行联合治疗。结果采用微创术式立体定向手术联合尿激酶进行治疗的96例患者中无死亡病例,且术后2 d共有18例患者的血肿消除量高达95%,术后3~5 d 78例患者的清除量达80%,效果显著。结论采用新型立体定向手术结合尿激酶治疗脑内血肿不仅操作简单、定位精准,而且损伤小,效果显著,值得临床推广。

    作者:余任喜;祝裴;吴明;李佳 刊期: 2015年第02期

  • 连续性肾替代治疗晚期重型肝炎合并肝肾综合征的临床效果分析

    目的:分析连续性肾替代治疗晚期重型肝炎合并肝肾综合征的临床效果,为今后的临床工作提供借鉴。方法选择100例重型肝炎合并肝肾综合征患者,将其均分为2组(n=50),2组患者都给予常规治疗,治疗组患者在此基础上,使用持续性血液滤过疗法,而对照组的患者,在此基础上,采用前列地尔治疗。通过回顾性分析,对比2组患者的疗效、肝肾功能及不良反应情况。结果治疗组14例显效,26例有效,10例无效,总有效率为80%;对照组11例显效,17例有效,22例无效,总有效率为56%,2组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于重型肝炎合并肝肾综合征的患者,连续性肾替代治疗疗效较好,肝肾指标改善较大,患者临床获益大,可在临床中推广使用。

    作者:杨学华;赵秀娟 刊期: 2015年第02期

  • 经皮微创椎弓根钉内固定治疗14例青年单纯胸腰椎压缩骨折的临床观察

    目的:探讨经皮微创椎弓根钉内固定治疗青年单纯胸腰椎压缩骨折的临床疗效与影响。方法选取已确诊的28例单纯胸腰椎压缩骨折患者均分为A、B组(n=14)。A组患者应用经皮微创椎弓根钉内固定对疾病进行治疗;B组患者使用传统后路切开复位椎弓根钉内固定。比较2组患者治疗前后VAS评分及相关治疗时间等。结果患者治疗后VAS评分比较显示A组得分人数情况优于B组(P<0.05);2组治疗时间比较显示A组平均治疗时间显著少于B组(P<0.05)。结论经皮微创椎弓根钉内固定术用于治疗单纯胸腰椎压缩骨折疗效显著,具有较好的复位以及固定效果,且手术创口较小,恢复速度快,可在短时间内减轻病人痛苦,术中出血量较少,手术安全系数高。另外,术后并发症较少,可显著提高疾病治疗效率,改善患者生活质量。

    作者:赖兵;黄健;武兴国 刊期: 2015年第02期

  • 综合干预对肥胖青少年原发性高血压的影响分析

    目的:分析综合干预对青少年原发性高血压(essential hypertension,EH)的影响。方法选取7~16岁单纯性肥胖伴原发性高血压青少年76例。从健康教育、心理、饮食、运动、行为等多方面,对其进行非药物性干预10个月。采用自身前后对照法,对干预前后,生活方式、血压、体重指数(BMI)等指标进行比较。结果所有研究对象干预后,收缩压、舒张压及BMI较干预前的(133.8±13.9)mmHg、(86.21±6.61)mmHg、(27.72±1.30)kg/m 2下降至(110.10±10.50)mmHg、(70.12±8.21)mmHg、(22.47±3.42)kg/m2,差异均有统计学意义(t=11.85、t=13.30、t=12.50,P<0.01)。高血压的痊愈率为80.23%(61/76),好转率为15.79%(12/76),未愈率为3.95%(3/76)。结论综合干预对肥胖青少年身体形态有显著改变,对EH的防治有显著疗效,可改善高血压患儿的预后。

    作者:李晓兰 刊期: 2015年第02期

  • PGD2调控TGF-β1/Smads在支气管哮喘中的实验研究

    目的:观察PGD 2对小鼠肺成纤维细胞生物学特性的影响,利用其受体特异性抑制剂Laropiprant调控TGF-β1/Smads在支气管哮喘中的研究。方法根据Laropiprant的浓度将细胞分组,每组分别加入TGF-β2(2.5 ng/mL)培养24 h后用Laropiprant刺激24 h,分别用PCR法、WB法检测细胞TGF-β1、smad 3和smad 4的表达。采用不同浓度的Laropiprant作用于细胞不同时间,通过MTT法检测Laropiprant对细胞生长的抑制作用。结果随着Laropiprant的浓度增加,细胞中TGF-β1、smad 3及smad 4的mRNA和蛋白的表达呈下降趋势,与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同浓度的Laropiprant作用于细胞不同时间后,其抑制率随浓度增高和作用时间增长呈下降趋势。结论 L-929小鼠肺成纤维细胞的中PGD2-DP 1的表达可能与TGF-β1/Smads的调节相关。Laropiprant作用于细胞后,其抑制率随浓度增高和作用时间增长呈下降趋势。

    作者:刘振峰;刘建英 刊期: 2015年第02期

  • CT灌注随访TACE治疗后肝癌的影响因素初步分析

    目的:探讨CTPI随访肝脏恶性肿瘤TACE治疗后病灶诊断效力的影响因素。方法收集40例TACE治疗后的肝脏恶性肿瘤患者,共47个DSA诊断阴性同时行CTPI检查的病灶。以CTPI诊断是否与DSA一致分成A组(符合组22个)和B组(不符组25个),分析末次TACE距CTPI检查时间(d),病灶的大径(cm),患者的肝脏功能分级(Child-Pugh评分)3个因素在2组间的差异。结果2组间末次TACE距CTPI检查时间和病灶大直径有显著差异(P<0.05),而Child-Pugh评分无显著差异。结论末次TACE距CTPI检查时间以及病灶大小是影响CTPI随访TACE治疗后肝脏恶性肿瘤诊断准确性的重要因素,考虑TACE术后组织坏死、化疗药物缓释及栓塞物的异物刺激引起病灶周边无癌肝实质内的炎性反应是导致该现象的病理学基础。全肝CTPI检查于炎性反应的消退后可以一定程度上替代DSA检查评价TACE术后病灶区肿瘤组织生长情况。

    作者:赵立峰;赵恒宇;张妍芬;王丽萍;徐克 刊期: 2015年第02期

  • 颅脑术后发生严重脑水肿的护理

    目的:重点总结归纳颅脑术后发生严重脑水肿的护理的新方法,探究其临床护理效果。方法利用病例回顾性分析方法,将89例颅脑术后发生严重脑水肿患者的临床资料进行回顾性的研究和比较分析。随机分为2组,对照组采用传统护理方法(n=32),观察组采用本院新创的相关护理方法进行颅脑术后发生严重脑水肿的护理(n=57)。观察2组颅脑术后发生严重脑水肿患者的护理效果和患者满意度。然后将2组数据结果进行分析,探讨本院施行的新护理方法的优势。结果观察组患者的护理效果(92.98%)、患者满意度(96.49%)均显著优于对照组(75.00%、59.38%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用本院总结归纳的新护理方法进行护理,对颅脑术后发生严重脑水肿患者具有很好的临床疗效,并且实施方法简单易行,受到患者及其家属的喜爱。目前已经基本成为本院每一位颅脑术后发生严重脑水肿患者的必要护理路径。其对我国颅脑术后发生严重脑水肿的护理发展具有重要借鉴价值,值得临床进一步推广使用。

    作者:马欣 刊期: 2015年第02期

  • 纤维胆道镜辅助治疗肝胆管结石的手术护理

    目的:探讨针对肝胆管结石患者,采用纤维胆道镜进行辅助治疗过程中配合实施的手术护理方法。方法选取肝胆管结石患者260例,所有患者全部利用纤维胆道镜进行辅助治疗,分析手术前以及手术过程中的护理方法。结果经过有效的手术护理后,所有肝胆管结石患者全部成功完成手术,临床没有出现并发症的患者,全部成功治愈出院。结论护理人员针对患者做好手术前的准备工作,以及手术过程中的配合护理工作,对仪器的使用进行明确的规范与保养,终有效确保患者能够成功完成手术,提高患者的生存质量。

    作者:梁秀惠 刊期: 2015年第02期

  • 妊娠合并阑尾炎患者围手术期的临床观察及护理

    目的:探讨妊娠合并阑尾炎患者围手术期的临床观察和护理干预措施。方法回顾性分析妊娠合并阑尾炎患者60例临床资料,其中30患者例采用常规护理(对照组),另30例患者给予整体护理干预措施(观察组),对比2组患者的临床护理疗效以及焦虑情况。结果对照组患者治愈率100%,无胎儿流产,术后并发症8例,发生率26.67%,焦虑自评分量表为(47.71±8.03)分;观察组患者治愈率100%,无胎儿流产,术后并发症1例,发生率3.33%,焦虑自评分量表为(40.28±7.67)分,2组对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并阑尾炎患者,给予整体护理可明显缓解患者焦虑情绪,减少并发症发生,值得临床推广。

    作者:李春林;赵晓琴;曾玲 刊期: 2015年第02期

  • 护理干预对感染性休克患者液体复苏的影响

    目的:探讨护理干预对感染性休克患者液体复苏的影响。方法选取感染性休克患者98例,随机均分为对照组与观察组(n=49)。对照组患者给予传统临床监测方式,观察组患者给予早期目标导向治疗以及综合护理干预,比较2组患者的每天补液量、休克时间、多器官功能衰竭综合征与肺水肿发生率、二次复苏率以及死亡率。结果观察组患者的每天补液量为(5321±1889)mL、休克时间为(57.9±17.5)h、并发症发生率为28.57%、二次复苏率为14.29%、死亡率为10.20%,均显著好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论感染性休克患者开展液体复苏能够显著改善患者的临床表现,治疗过程中给予目标导向护理干预措施,可准确判断出患者各种生理指标的变化情况,能够提高液体复苏的实际效果,降低并发症与死亡的发生率。

    作者:陈颖芳 刊期: 2015年第02期

  • 团体认知行为干预对维持性血液透析患者抑郁症状的影响

    目的:为了进一步探讨团体认知行为对终末期肾病行维持性血液透析患者的抑郁症干预效果,完善临床对终末期肾病患者的护理和心理干预对策。方法选取70例行维持性血液透析的终末期肾病患者的治疗资料。将其随机均分为护理组和干预组(n=35),护理组采用常规护理内容,干预组采用常规护理内容联合团体认知行为干预。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)以及医护评分标准对比2组患者治疗前后抑郁情绪的变化情况进行测量。结果护理前2组的SDS、SAS以及医护评分分别为(67.3±8.2)vs(68.0±9.0)、(65.4±9.7)vs(64.9±7.6)、(8.8±1.3)vs (8.3±1.4),差异无统计学意义;护理后2组的SDS、SAS以及医护评分分别为(62.2±9.6)vs(56.4±9.7)、(60.6±7.5)vs(54.1±7.4)、(7.9±1.2)vs (6.1±1.1)。与护理前对比看出护理后2组患者的抑郁症状均得到有效改善,然干预组治疗结果显著优于护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论团体认知行为干预对于改善终末期肾病行维持性血液透析患者具有显著的心理干预效果,可明显改善患者抑郁状态,从而提升患者对治疗的积极性和信心,提升患者生活质量。

    作者:吕薇 刊期: 2015年第02期

  • 扁桃体摘除术后观察和护理

    目的:探讨扁桃体摘除术后患者的临床观察与护理方法。方法选取接受扁桃体摘除术治疗的60例患者作为本组研究的观察对象(观察组),与2010年前随机抽取的60例接受扁桃体摘除术的患者(对照组)的临床资料进行对比分析。结果观察组患者均顺利完成手术,得到痊愈,术后未发生并发症病例,平均住院时间为(6.4±0.7)d,平均住院费用为(6792±238)元;对照组患者也均顺利完成手术,得到痊愈,但术后发生出血2例,未发生其他严重并发症,平均住院时间(9.2±0.4)d,平均住院费用(8237±323)元;观察组各项指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在扁桃体摘除术后,通过对患者的严密观察以及周到、细致的护理工作,能够有效降低术后并发症的发生率,提高恢复速度,节省住院费用。

    作者:安爽 刊期: 2015年第02期

  • 外伤性泪小管断裂吻合术围手术期护理

    目的:探讨外伤性泪小管断裂吻合术患者在治疗期间的临床护理要点及效果。方法选择外伤性泪小管断裂吻合术患者68例,将其均分为观察组和对照组(n=34)。对照组予以常规护理,观察组予以整体护理,对2组患者治疗效果、并发症发生情况以及护理前后舒适程度进行观察和统计。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组患者(χ2=5.1000,P<0.05);观察组患者并发症发生率显著低于对照组患者(χ2=4.9813, P<0.05);观察组患者接受整体护理后舒适评分显著高于对照组患者接受常规护理后舒适评分,组间差异有统计学意义(t=13.9146,P<0.05)。结论整体护理应用于外伤性泪小管断裂吻合术围手术护理中的效果显著,有效提高了手术成功率,值得推广。

    作者:郭梅清;黄思嘉;卢志文 刊期: 2015年第02期

  • 整体护理对脊髓型颈椎病患者围手术期的影响

    目的:探讨整体护理对脊髓型颈椎病患者围手术期的影响。方法回顾性分析行颈前路手术治疗的脊髓型颈椎病患者54例,按随机方式均分为对照组和干预组(n=27),对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上给予整体护理。对2组护理依从性、护理满意度及术后护理相关并发症发生率进行比较。结果干预组护理依从性及护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组术后护理相关并发症发生率11.1%,对照组为44.4%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对于脊髓型颈椎病行颈前路手术治疗的患者开展整体护理能减小术后护理相关并发症的发生率,提高患者的护理依从性和护理满意度。

    作者:张荣华 刊期: 2015年第02期

  • 阴道镜活检术在宫颈病变诊断中的应用价值及护理

    目的:观察阴道镜活检术在宫颈病变诊断中的应用价值及护理。方法选取行阴道镜活检术的妇女355例,分析检查结果在宫颈病变诊断中的应用价值,并对患者进行护理。结果宫颈炎发生率显著高于宫颈湿疣、宫颈癌、CIN I、CIN I、CIN I I发生率,差异均有统计学意义(P<0.05)。宫颈炎、宫颈湿疣在20~30岁发病率高于其他年龄段,宫颈癌在51~60岁发病率高于其他年龄段,CIN I在≥51岁发病率高于其他年龄段,CIN I 在31~40岁发病率高于其他年龄段,CIN I I在≥61岁发病率高于其他年龄段,差异均有统计学意义(P<0.05)。本组346例患者经护理后,非常满意度47.98%,满意度20.23%,比较满意度23.12%,不满意度8.67%,总满意度91.33%。结论在阴道镜下行活检术可有效降低有创宫颈活检的盲目性,是一种创伤较小且有价值的诊断方式,而细心的护理可提高患者对护理服务质量的满意度。

    作者:杨梅钦 刊期: 2015年第02期

  • 耳穴埋籽及穴位按压护理对外科腹部手术后肠功能恢复的影响

    目的:观察耳穴埋籽及穴位按压护理对外科腹部手术后肠功能恢复的影响。方法选取进行了腹部手术的152例患者作为实验研究对象,随机分为耳穴埋籽护理组(n=50)、穴位按压护理组(n=51)及常规方法护理组(对照组)(n=51),观察肠蠕动恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间及不规则腹痛消失时间,比较治疗效果。结果从肠蠕动恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间、不规则腹痛消失时间四项指标来看,耳穴埋籽护理组、穴位按压护理组4项时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用耳穴埋籽与穴位按压护理方法可以显著提高或增强患者术后肠功能恢复功能。

    作者:喻辅贤 刊期: 2015年第02期

  • 心理护理用于改变乳腺癌术后化疗患者个人形象的价值分析

    目的:探讨心理护理对于乳腺癌术后化疗患者个性形象改变的价值。方法收集接受改良乳腺癌根治术后行辅助化疗的患者106例,随机均分为治疗组与对照组(n=53),对照组行常规护理,观察组在此基础上实施个性化心理护理。结果护理后观察组的社会支持度评分、自我形象评分和积极应对评分显著高于对照组(P<0.05),消极应对评分显著低于对照组(P<0.05)。结论对乳腺癌术后化疗患者实施个性化心理护理,有利于提高患者社会支持度及积极应对度,促进患者自我形象的重塑,值得推广应用。

    作者:洪娟 刊期: 2015年第02期

  • 抗生素在儿科上呼吸道感染中的临床应用

    目的:探讨在儿科上呼吸道感染中抗生素的应用情况。方法采用回顾性的调查分析方法,调取300例上呼吸道感染患儿病例,收集患者基本资料、病情、治疗措施及抗生素使用情况等基本信息。结果300例患儿使用抗生素250例,使用率达到83.33%,其中细菌阳性者只有38例,占13.67%。结论本院在儿科上呼吸感染治疗中存在滥用抗生素现象,应予以重视。

    作者:徐卓伟 刊期: 2015年第02期

  • 罗哌卡因、舒芬太尼腰-硬联合麻醉在剖宫产中的应用

    目的:探讨罗哌卡因、舒芬太尼腰-硬联合麻醉在剖宫产中的应用效果。方法选取择期剖宫产的孕妇70例,随机均分为2组(n=35)。研究组给予罗哌卡因、舒芬太尼腰-硬联合麻醉,对照组给予单独罗哌卡因腰-硬联合麻醉,观察2组镇痛效果、麻醉前后血压心率、麻醉起效时间、麻醉肌松效果、新生儿评分情况。结果研究组麻醉镇痛效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组麻醉前血压、心率无明显差异,手术开始时研究组血压、心率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组麻醉起效时间、运动恢复时间、痛觉恢复时间及新生儿Apgar评分差异无统计学意义。结论罗哌卡因、舒芬太尼腰-硬联合麻醉在剖宫产中的镇痛效果较好,对产妇血压心率影响较小,对新生儿无明显影响,安全性较高,值得临床推广应用。

    作者:汤石武 刊期: 2015年第02期

  • 普米克令舒和万托林联合爱全乐雾化吸入治疗儿童喘息性疾病的疗效和安全性分析

    目的:探究普米克令舒和万托林联合爱全乐雾化吸入治疗儿童喘息性疾病的疗效和安全性。方法选取儿童喘息性疾病患儿66例,随机均分成2组(n=33)。观察组采用普米克令舒和万托林联合爱全乐雾化吸入,对照组患儿进行沙丁胺醇雾化吸入,比较2组的疗效及安全性。结果观察组总有效率93.94%(31/33),对照组总有效率72.72%(24/33),差异有统计学意义(P<0.05)。结论普米克令舒和万托林联合爱全乐雾化吸入对儿童喘息性疾病的疗效确切,不良反应较小,安全方便,患儿与家属的接受度高。三药联合使用无不良反应发生,值得临床推广应用。

    作者:伍祥胡 刊期: 2015年第02期

  • 小剂量布比卡因复合芬太尼应用在急诊剖宫产手术中可行性探讨

    目的:观察小剂量的布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉应用于急诊剖宫产手术的临床效果。方法选取需急诊进行剖宫产的产妇70例,通过计算机随机分组的方式将其均分为2组(n=35)。实验组应用小剂量的布比卡因(5 mg)以及芬太尼(25μg);而对照组患者则注入10 mg的布比卡因。比较2组患者麻醉的优良率,以及痛觉恢复、肢体恢复、完全麻醉、麻醉起效所需时间、2组患者的并发症、不良反应的发生率。结果实验组患者麻醉的优良率为91.43%,显著大于对照组患者的65.71%(P<0.05),实验组患者的完全麻醉、麻醉起效、肢体恢复所需时间为(5.2±1.2)min、(67.8±9.6)min、(1.1±0.4)min均显著短于对照组的(13.4±2.1)min、(4.9±0.9)min、(101.7±10.2)min(P<0.05),实验组患者在痛觉恢复所需时间分别为(98.9±7.8)min则要显著长于对照组的(76.8±8.2)min(P<0.05)。实验组患者的不良反应、并发症的发生率为22.86%,显著低于对照组的51.43%(P<0.05)。结论急诊剖宫产手术应用小剂量的布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉不仅麻醉效果好,且安全性也较高。

    作者:邓永富 刊期: 2015年第02期

  • 苯巴比妥高血药浓度长期治疗急性脑炎伴癫痫的临床分析

    目的:探讨急性脑炎伴癫痫治疗中的苯巴比妥长期大剂量高血药浓度用药的效果及安全性。方法选取24例急性脑炎伴癫痫临床资料进行回顾性分析,观察并记录治疗期间患者临床表现及生命体征变化;随访6个月,对患者预后情况进行观察,评价苯巴比妥高血浓度用药的安全性。结果24例患者苯巴比妥使用时间平均为(36.4±2.3)d;维持浓度平均为(1.8±0.2)g/d,高血药浓度平均为(110.2±6.3)μg/mL;所有患者出现神经系统不良反应,均出现呼吸抑制,21例发生循环系统不良反应,16例患出现皮肤不良反应;患者全部生存,4例遗留癫痫,3例遗留不同程度精神运动障碍。结论高血浓度长期应用苯巴比妥治疗急性脑炎伴癫痫是可行的治疗模式,但不良反应多,用药过程中需加强对患者生命体征的监测。

    作者:郑建华;吴均超 刊期: 2015年第02期

  • 氯雷他定预防急性上呼吸道感染诱发幼儿喘息性支气管炎的疗效观察

    目的:分析氯雷他定预防急性上呼吸道感染诱发幼儿喘息性支气管炎的临床疗效。方法选取急性上呼吸道感染诱发喘息性支气管炎患儿120例,根据治疗方法均分为2组(n=60)。对照组给予常规方法进行治疗,观察组则在对照组治疗的基础上加用氯雷他定进行预防治疗,比较2组临床疗效。结果观察组采用氯雷他定进行预防治疗后,发生喘息6例(10.0%),低于对照组喘息12例(20.0%);发生支气管炎22例(36.7%),低于对照组支气管炎36例(60.0%);发生支气管肺炎7例(11.7%),低于对照组支气管肺炎13例(21.7%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性上呼吸道感染患儿而言,采用氯雷他定进行预防治疗可以有效降低喘息、支气管炎的发生率,对于患儿的恢复具有重要作用,值得临床推广应用。

    作者:龚伟 刊期: 2015年第02期

  • 序贯与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效对比

    目的:探讨序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效。方法165例患者分成2组,观察组(n=83)行序贯疗法,对照组(n=82)行标准三联疗法,比较Hp根除率、疗效和不良反应。结果观察组Hp根除率显著高于对照组(P<0.05),总有效率显著高于对照组(P<0.05),不良反应显著低于对照组(P<0.05)。结论序贯疗法疗程疗效明显,不良反应少,值得推广。

    作者:安超 刊期: 2015年第02期

  • 益气养阴方对气阴两虚型冠心病心绞痛的影响

    目的:观察气阴两虚型冠心病心绞痛患者采用益气养阴方治疗后体内各项血脂成分以及C反应蛋白的含量变化情况。方法选取冠心病心绞痛患者60例,将其随机均分为2组(n=30)。对照组患者给予常规治疗,而实验组患者则在常规治疗上加用益气养阴方进行治疗。观察2组治疗后的血清甘油三脂(TG),总胆固醇(TC),高、低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C、LDL-C),C反应蛋白(CRP)的含量变化。结果实验组患者治疗后TG为(1.51±0.26)mmol/L、TC为(4.89±0.56)mmol/L、LDL-C为(2.73±0.56)mmol/L、CRP为(19.67±5.78)mg/L,而对照组中TG为(2.89±0.31)mmol/L、TC为(6.02±0.82)mmol/L、LDL-C为(3.51±0.59)mmol/L、CRP为(29.78±8.96)mg/L,实验组患者的TG、TC、LDL-C、CRP要显著小于对照组(P<0.05),而实验组的HDL-C为(1.67±0.21)mmol/L则要显著高于对照组的(1.33±0.22)mmol/L(P<0.05)。结论益气养阴方联合常规治疗能有效降低气阴两虚型冠心病心绞痛患者的超敏C反应蛋白以及血脂水平。

    作者:陆曼;黄武;林绍华;邱晓敏;甘树广;万小亮;陈美玉;范海燕;黄红珍 刊期: 2015年第02期

  • 半夏泻心汤治疗功能性消化不良的临床疗效

    目的:探讨半夏泻心汤治疗功能性消化不良的临床疗效。方法选取128例功能性消化不良患者,随机分为试验组和对照组(n=64),对照组给予莫沙必利,试验组给予半夏泻心汤,比较2组患者临床疗效和中医症候评分。结果对照组治疗总有效率为82.8%,试验组总有效率为95.3%,试验组疗效显著优于对照组(χ2=5.133,P<0.05)。试验组患者嗳气、反酸、上腹饱胀及上腹疼痛等症状评分分别为(1.1±0.26)分、(1.13±0.23)分、(1.33±0.42)分、(1.27±0.31)分,对照组嗳气、反酸、上腹饱胀及上腹疼痛等症状评分分别为(1.77±0.31)分、(1.70±0.17)分、(2.23±0.32)分、(2.03±0.32)分,2组比较差异显著(P<0.05)。结论半夏泻心汤治疗功能性消化不良的有效方药,值得临床推广使用。

    作者:邹春阳 刊期: 2015年第02期

  • 中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将300例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组(n=156)和对照组(n=144)。对照组患者接受正确的饮食、运动指导之后,根据病情配合应用口服降糖药或(和)胰岛素控制血糖。治疗组在对照组的基础上,采用中西医治疗。观察2组治疗前后的临床疗效。结果治疗组总有效率97.4%,对照组总有效率63.9%,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗糖尿病周围神经病变,临床疗效显著。

    作者:王丰君 刊期: 2015年第02期

  • 中西医结合活血化瘀法治疗烧伤脓毒症的临床分析

    目的:对应用中西医结合方案对患有烧伤脓毒症的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将84例患有烧伤脓毒症的患者随机均分为2组(n=42)。采用常规西医方式对对照组患者实施治疗;在常规西医方式基础上加用中医活血化瘀法对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者显效16例,有效22例,总有效率为90.5%,药物不良反应1例,比例为2.4%;对照组显效12例,有效17例,总有效率为69.1%,药物不良反应9例,比例为21.4%,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应用中西医结合方案对患有烧伤脓毒症的患者实施治疗的临床效果非常明显。

    作者:肖启彰 刊期: 2015年第02期

  • 精细化培训解决医院收费中的问题探讨

    通过分析医院收费管理存在的问题及原因,提出改进措施,除提高认识,建章立制外,做好精细化专科培训,力争从源头上做好收费工作。

    作者:常雁军 刊期: 2015年第02期

  • 微生物检验应用于医院感染控制中的价值研究

    目的:研究微生物检验在医院感染控制中的价值。方法选取160例临床住院患者作为研究对象,随机均分为观察组和对照组(n=80)。对照组行常规治疗和护理,给予观察组常规治疗和护理基础上再定期行微生物检验。分析比较2组发生医院感染的情况。结果观察组发生医院感染的概率为10%,显著低于对照组(20%),差异有统计学意义(P<0.05);且观察组医院感染的程度显著轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用微生物检验能有效控制医院感染的发生,该检验方法在医院感染控制中发挥着积极作用,值得推广。

    作者:肖永辉 刊期: 2015年第02期

  • 药事管理在医院管理的作用和探讨

    目的:观察并分析药事管理在医院管理的作用以及探讨。方法选取1219例不合理使用药事管理病例作为临床研究对象。采取随机数字表法分为2组。实验组(n=610)采用一般管理,对照组(n=609)采用药事管理,观察处方合格率。结果实验组处方合格率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论医院的药事管理在医院管理上有一定重要的位置,且在一定程度上规划了医院药物管理的前景,因此药事管理值得大力推广。

    作者:冯伯新;容斯娜 刊期: 2015年第02期

  • 绞股蓝茶饮与高血压危险因素的分析

    绞股蓝的药理作用和临床应用目前有了多方面的研究,绞股蓝主要含有人参皂甙类成份,其总皂甙与人参的生理活性类似,具有拮抗高血压病多重危险因素和保护靶器官作用,在日常生活保健以及临床上的应用日益广泛。绞股蓝煮水当茶饮,方法简单方便,费用低廉。在目前我国高血压的发病仍呈增长态势,在人群高血压知晓率、治疗率、控制率仍不尽人意的严峻形势下,综合绞股蓝药理作用和临床应用概况,阐述绞股蓝茶饮与高血压危险因素的拮抗作用,是防治高血压发生发展的一项重要举措。

    作者:杨彩鸾 刊期: 2015年第02期

  • 高血压脑出血的发病机制探讨及手术方式研究进展

    高血压脑出血是高血压严重的并发症之一,研究高血压脑出血发病机制,有助于为该病的治疗提供理论依据,从而指导治疗。目前外科治疗仍是高血压脑出血主要的治疗方式,根据不同病情选择相应的手术方案,可以提高高血压脑出血的治疗效果。

    作者:邢栋 刊期: 2015年第02期

  • 健康教育与健康促进在基本职业卫生服务中的作用

    目的:将健康教育与促进的方法应用到基本职业卫生服务中,探讨两种方法在职业病防治中的作用。方法针对职业病的多样性,以健康教育与促进的方式辅助进行教育与防治工作。结果各行业职业病健康教育卫生服务工作的开展,使职业病防治基本知识在各行业广泛普及。大大降低了职业病和事故的发生率。结论健康教育与促进工作在职业卫生服务中起到了非常好的作用。

    作者:彭志敏 刊期: 2015年第02期

  • 丹东地区传染病自动预警信息系统预警效果分析

    目的:分析丹东地区传染病自动预警信息系统的运行效果,进而提升传染病预警效益。方法使用统计学统计方法,对2012~2013年传染病自动预警信息系统中接收到的全部丹东地区的预警信息进行综合分析。结果2012~2013年丹东地区共接受到796条预警信息,包含了18种疾病。预警信息中排名前5位的分别是其他感染性腹泻、手足口病、麻疹、出血热和甲肝,所占比例达到了67.59%;预警信息主要集中在6~8月,所占比例达到36.43%;无疑似事件。结论自动预警信息系统对于尽快发现集中性疫情具有十分重大的作用,虽然灵敏度较高,但是特异度较低,亟需进一步健全。

    作者:宫润妍 刊期: 2015年第02期

  • 胎膜早破孕妇血清中细胞间黏附分子1及白细胞介素18的意义

    目的:通过检测胎膜早破(PROM)孕妇血清中细胞间黏附分子1(ICAM-1)及白细胞介素18(IL-18)的水平,探讨二者与胎膜早破的关系。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测25例未足月胎膜早破孕妇(pPROM组)、25例足月胎膜早破孕妇(tPROM组)和25例足月胎膜未破孕妇(对照组)血清中ICAM-1及IL-18的水平。结果孕妇血清中ICAM-1及IL-18的水平在pPROM组中高,tPROM组次之,对照组低,每2组间差异有统计学意义(P<0.05)。pPROM组及tPROM组血清中ICAM-1及IL-18的水平呈现正相关关系(r=0.62,P<0.001)。结论胎膜早破孕妇组血清中ICAM-1与IL-18水平明显升高,二者呈正相关性,二者参与胎膜早破的发生、发展,且发挥协同作用;联合检测孕妇血清中ICAM-1和IL-18的水平变化有望提高胎膜早破诊断的敏感性。

    作者:彭静;张学勤;唐树荣 刊期: 2015年第02期

  • 医学生物化学与分子生物学实验技术独立设课的实践

    以培养和提高医学大学生的综合素质与创新能力为目标,通过医学生物化学与分子生物学实验课独立设课的实践,克服了传统实验教学创新性不足的缺陷,激发了学生学习和研究的兴趣,增强了学生的实践与创新能力。

    作者:魏春华;苏燕;闫巧梅 刊期: 2015年第02期