学术投稿
当代医学杂志

当代医学杂志

国家级期刊

  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1009-4393
  • 国内刊号:11-4449/R
  • 影响因子:1.12
  • 创刊:
  • 周期:旬刊
  • 发行:北京
  • 语言:中文
  • 邮发:北京
  • 全年订价:984.00
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  • 曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖
  • 医学教育与医学边缘学科
当代医学杂志   2016年13期文献
  • 全直肠系膜切除术治疗对直肠癌局部复发率及生活质量的影响

    目的 分析直肠癌采用全直肠系膜切除术治疗对局部复发率及生活质量的影响.方法 选取60例直肠癌患者,并且将这些直肠癌患者,依据治疗方式的不同,分为研究组和对照组,各30例.对照组患者采用常规手术治疗,研究组患者给予全直肠系膜切除术治疗,对2组患者临床治疗效果进行分析比较.结果 研究组局部复发率较对照组降低,研究组患者局部复发率为10.0%(3/30),对照组患者局部复发率为46.7%(14/30),差异有统计学意义(χ2=9.932,P<0.05);研究组患者生活质量改善,研究组治疗后在患者焦虑、恐惧、抑郁、敌对方面,其得分分别为(8.9±0.2)、(5.9±0.2)、(7.9±0.2)、(6.2±0.2),对照组得分分别为(11.1±1.3)、(8.1±3.0)、(10.1±2.0)、(10.1±2.3),研究组临床疗效明显高于对照组(P<0.01).结论 应用全直肠系膜切除术治疗直肠癌,临床疗效较好,降低局部复发率,改善患者生活质量.

    作者:许勇;郭珍 刊期: 2016年第13期

  • 先天性脊柱侧后凸畸形行不对称经椎弓根截骨术的有效性及可行性

    目的 对先天性脊柱侧后凸畸形行不对称经椎弓根截骨术的有效性及可行性进行探讨.方法 以32例先天性脊柱侧后凸畸形患者为研究对象,所有患者均给予不对称经椎弓根截骨术.对患者术前、术后矫形效果进行比较,并通过SRS-22问卷量表,对患者术前、术后生活质量变化进行评估.结果 手术平均融合节段(7.03±0.86)个;手术平均时间(4.37±0.21)h;术中平均出血量(1270.3±13.5)mL.冠状位主弯Cobb角、矢状位后凸角度术后与术前相比差异有统计学意义(P<0.05),两者矫正率分别为(64.35±1.02)%与(63.27±1.12)%.32例患者中冠状面失衡患者12例,接受手术后均恢复平衡;矢状面失平衡患者8例,接受手术后恢复平衡患者6例,仍然为失平衡患者2例.SRS-22问卷量总得分术前、术后分别为(66.46±12.34)分、(84.12±6.41)分,术后评分明显高于术前(P<0.05).32例患者均实现骨性融合,未形成假关节或出现内固定断裂.结论 先天性脊柱侧后凸畸形行不对称经椎弓根截骨术不仅具有较好的矫形效果,且能够使患者躯体外观及躯体平衡获得显著改善,值得临床推广应用.

    作者:王红辉 刊期: 2016年第13期

  • 阴式子宫肌瘤剥除术及腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的临床效果观察

    目的 观察阴式子宫肌瘤剥除术及腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的临床效果.方法 资料选取128例子宫肌瘤患者进行回顾性分析,根据不同治疗方案分为对照组(70例)与研究组(58例),前者予以LM治疗,后者予以TVM治疗,对比2组术中、术后情况及临床疗效.结果 研究组术中、术后指标均优于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率比对照组高(P<0.05).结论 TVM治疗子宫肌瘤患者较之LM疗效更佳,其具有手术时间短、疼痛轻及美观等优点,可有效恢复其肠功能,从而缩短住院时间.

    作者:刘杨 刊期: 2016年第13期

  • 椎管内阻滞联合导乐仪应用于分娩镇痛的疗效观察

    目的 探讨椎管内阻滞和导乐仪联合应用于产妇分娩镇痛的临床效果.方法 将104例产妇随机分为观察组和对照组,各52例.2组产妇在分娩过程中均行导乐仪镇痛,观察组产妇在此基础上另给予椎管内阻滞麻醉,比较2组产妇的镇痛效果以及产程时间、分娩方式、产后2h出血量.结果 观察组产妇分娩疼痛主要表现为0级和I级,镇痛效果显著优于对照组(P<0.05);观察组产妇第一产程时间和总产程时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组产妇分娩方式比较差异无统计学意义;观察组产后2 h出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 椎管内阻滞麻醉联合导乐仪应用于分娩具有良好分娩镇痛效果,可明显缩短产程、减少产后出血,值得临床应用.

    作者:张相明 刊期: 2016年第13期

  • 小腿难治性骨折的显微外科治疗效果分析

    目的 探讨显微外科治疗应用于小腿难治性骨折的治疗效果.方法 选取小腿难治性骨折患者60例,随机分为对照组和实验组,每组30例.其中对照组采取常规治疗,实验组采取显微外科治疗.结果 通过对患者的治疗,实验组的总有效率为93.3%,明显高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用显微外科治疗小腿难治性骨折效果显著,能够促进骨折处愈合,手术创伤小,伤处能够较快恢复,值得在临床上推广和使用.

    作者:施明宏;郑能方 刊期: 2016年第13期

  • 扩张后颈肩背反流轴型皮瓣修复面颈部烧伤后瘢痕挛缩

    目的 通过对照比较扩张后颈肩背反流轴型皮瓣和任意型皮瓣在修复面颈部瘢痕挛缩畸形中的临床应用及优劣差异.方法 选择52例面颈部烧伤患者为研究对象,按治疗方式不同将患者分成观察组(扩张后颈肩背反流轴型皮瓣组)28例和对照组(旋转推进任意型皮瓣组)24例,观察记录手术后2组的临床治疗效果及生活质量评分情况.结果 2组患者术后6个月~2年随访均有不同程度临床疗效,观察组总有效率92.9%明显高于对照组66.7%(P<0.05);观察组患者术后健康情况、生理机能等生活质量指标均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 利用扩张后的颈肩背反流轴型皮瓣治疗颈胸部瘢痕挛缩畸形,是一种手术操作简单,效果好,值得推广的方法.

    作者:陈发春;汪同祖;徐萍 刊期: 2016年第13期

  • 血尿酸、血脂水平与老年高血压病和冠心病的关系探讨

    目的 探讨血尿酸、血脂水平与老年高血压病和冠心病的关系.方法 运用随机抽样的方法选择高血压病患者50例,设为甲组;冠心病患者50例,设为乙组;体检健康者50例,设为丙组作为对照,观察对比3组的血尿酸、血脂水平.结果 在血尿酸、TG、TC、LDL-C方面,甲组和乙组均高于丙组(P<0.01),其中甲组血尿酸为(458.30±36.91)mmol/L、TG为(1.37±0.57)mmol/L、TC为(5.50±0.74)mmol/L以及LDL-C为(3.19±0.42)mmol/L,乙组血尿酸为(402.92±29.77)mmol/L、TG为(1.41±0.63)mmol/L、TC为(5.57±0.79)mmol/L以及LDL-C为(3.37±0.48)mmol/L,丙组血尿酸为(358.30±35.89)mmol/L、TG为(0.93±0.62)mmol/L、TC为(4.60±0.63)mmol/L以及LDL-C为(2.69±0.43)mmol/L;在HDL-C方面,甲组(1.26±0.42)mmol/L和乙组(1.31±0.50)mmol/L均低于丙组(1.52±0.38)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.01);乙组的LDL-C高于甲组,甲组的血尿酸高于乙组,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 血尿酸升高、血脂异常与老年高血压病和冠心病密切相关.

    作者:陈毓青 刊期: 2016年第13期

  • 前置胎盘剖宫产患者应用卡前列素氨丁三醇预防产后出血的时机探讨

    目的 对比前置胎盘患者剖宫产术中不同时机应用卡前列素氨丁三醇预防产后出血的效果.方法 采用回顾性分析的方法分析138例前置胎盘剖宫产患者的临床资料,根据使用卡前列素氨丁三醇的时机不同将其分为2组,早期组(n=76)为胎儿娩出后立即给予卡前列素氨丁三醇宫体多点注射,晚期组(n=62)为产后出血量>300 mL时给予卡前列素氨丁三醇宫体多点注射,对比2组的术中、产后2 h出血量、24 h出血量、不良反应的发生情况.结果 早期组剖宫产术中(348.5±87.5)mL、产后2h(228.7±67.5)mL、产后24h(341.3±66.7)mL的出血量统计均显著少于晚期组(503.2±112.6)mL、(393.6±79.4)mL(、520.0±85.3)mL(P<0.05);2组的药物不良反应发生率差异无统计学意义(15.8%vs 16.1%).结论 前置胎盘剖宫产患者在胎儿娩出后立即应用卡前列素氨丁三醇,能够有效减少术中及术后出血量,且不增加药物不良反应发生率,是预防前置胎盘剖宫产产后出血的有效措施.

    作者:孙蕾 刊期: 2016年第13期

  • 眼底激光治疗糖尿病视网膜病变的效果分析

    目的 观察倍频532眼底激光治疗糖尿病视网膜病变的效果,分析影响恢复视力的相关因素.方法 选取糖尿病视网膜病变患者62例(120眼)为研究对象,所有患者均采用复方血栓通胶囊、羟苯磺酸钙等常规药物治疗,并在其基础上加入激光治疗,观察并对比分析患者的治疗效果.结果 患者在接受眼底激光治疗后,其新生血管消退,眼底出血、渗出等指标显著改善,视力较治疗前显著提高,眼底血管荧光造影显示阴性,黄斑及视网膜水肿消失.结论 眼底激光治疗糖尿病视网膜病变可以显著提高患者的视力,并有效改善患者的眼底情况,眼底病变血管消失,视网膜水肿现象减轻,临床疗效确切,值得临床推广应用.

    作者:陈旭;温利辉;詹磊 刊期: 2016年第13期

  • 腹腔镜手术在输卵管阻塞性不孕症治疗中的应用价值

    目的 探讨腹腔镜手术在输卵管阻塞性不孕症治疗中的应用价值.方法 选择获得临床明确诊断的输卵管阻塞性不孕症患者88例作为研究对象,将其以治疗方法为依据分成对照组和观察组,每组44例.对照组患者接受常规开放手术方式治疗;观察组患者接受腹腔镜手术方式治疗.比较2组治疗效果.结果 观察组患者输卵管阻塞性不孕症疾病的手术治疗效果(90.9%)明显优于对照组(70.5%)(P<0.05);不孕症手术操作时间(44.10±9.53)min和术后住院治疗时间(5.14±0.87)d明显短于对照组(68.24±10.56)min、(7.68±1.56)d(P<0.05);围手术期的不良反应发生率(2.3%)明显低于对照组(18.2%)(P<0.05).结论 腹腔镜手术对输卵管阻塞性不孕症的临床治疗效果显著,值得关注并推广.

    作者:郭遂莲;阮继深 刊期: 2016年第13期

  • 核磁共振和乳腺钼靶对早期乳腺癌诊断对比

    目的 探讨核磁共振与乳腺钼靶对早期乳腺癌患者病情诊断的确诊率.方法 选取早期乳腺癌患者62例,对所有患者均进行核磁共振检查和乳腺钼靶检查,之后对比2种方法的确诊率.结果 核磁共振确诊为早期乳腺癌的有56例,确诊率为90.32%;乳腺钼靶确诊为早期乳腺癌的有46例,确诊率为74.19%;核磁共振的确诊率略高于乳腺钼靶,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对早期乳腺癌患者的确诊,核磁共振的确诊率稍高于乳腺钼靶,但两种方法均有各自的优点,检查时可根据患者的病情状况选则适宜的方法进行检查.

    作者:刘玲;陈然 刊期: 2016年第13期

  • 放射CT对诊断肺段隔离症的临床价值分析

    目的 对放射CT对肺段隔离症的临床诊断价值进行评价分析,为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据.方法 抽取临床确诊肺段隔离症患者12例,对其采取放射CT进行检查,对检查结果进行统计分析.结果 本组12例肺段隔离症患者经CT检查发现,病变均处在双肺的下叶后部分,其中有8例患者发生在左边下肺,有4例患者病变发生在右边下肺;有9例患者病患肺段隔离出现在肺叶的内型,有3例患者病患肺段隔离则属于外型.结论 经多层螺旋CT技术对肺段隔离症进行诊断的临床价值显著,CT检查可以实现短时间内大范围的扫描,并且能够对异常情况发生的较小动脉予以准确检测,并且操作简单、准确性高,值得关注并推广使用.

    作者:包光强 刊期: 2016年第13期

  • 剖宫产后瘢痕子宫妊娠阴道分娩的临床分析

    目的 分析剖宫产后瘢痕子宫妊娠妇女阴道分娩的安全性和可行性.方法 以516例剖宫产后瘢痕子宫妊娠妇女为研究对象,根据指征采取适当的分娩方式,其中376例实施剖宫产手术方式进行分娩(对照组),140例进行阴道分娩(观察组),比较2组产后24 h出血量、住院时间、子宫破裂发生情况及新生儿窒息率.结果 与观察组相比,对照组分娩后24h出血量更多,住院时间更长,差异具有统计学意义(P<0.05);2组均无子宫破裂发生;观察组新生儿窒息率为10.71%,低于对照组的21.01%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与剖宫产相比,瘢痕子宫孕妇进行阴道分娩具有产后24 h出血量少、住院时间短的特点,可有效降低新生儿窒息率.

    作者:范革莉 刊期: 2016年第13期

  • 68例创伤性闭合性胃肠破裂临床诊治观察

    目的 研究临床中创伤性闭合性胃肠破裂的诊治.方法 回顾性分析68例创伤性闭合性胃肠破裂诊治的临床情况.结果 通过剖腹探查,视具体情况对患者损伤的胃肠行切除、吻合、引流等积极治疗,其中死亡3例,均为多个脏器出血伴失血性休克,经抢救无效,死于失血性休克,其余患者经治疗后均治愈出院,其中出现切口发生感染4例,出现胃出血3例,经抗炎、清创等积极对症治疗,9 d后均愈合.住院治疗的时间11~43 d,平均(24.80±10.54)d.结论 临床中对疑似创伤性闭合性胃肠破裂病例的诊断,应仔细辨别体征,对病史详细询问,不易确诊的要进一步行辅助检查.对确诊患者要及时及早手术治疗,以提高治愈率、降低病死率,保障生命安全.

    作者:余清华 刊期: 2016年第13期

  • 胃镜诊断胆汁反流性胃炎的应用效果观察

    目的 探究胃镜诊断胆汁反流性胃炎的应用效果,以供临床参考.方法 选取70例疑似胆汁反流性胃炎患者作为研究对象,分别对其进行胃镜诊断联合病理诊断和单一胃镜诊断,将2种方法的结果进行比较分析.结果 通过本文研究得出,胃镜诊断检出例数为58例(82.86%),胃镜联合病理诊断检出例数为70例(100.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用胃镜诊断胆汁反流性胃炎,对患者实施局部麻醉,其诊断准确率较高,安全有效、无创,具有较高临床诊断意义,但使用胃镜联合病理诊断可以进一步减少临床中的漏诊和误诊情况,其检出符合率更高,值得临床应用推广.

    作者:胡焕昭 刊期: 2016年第13期

  • PFNA治疗老年股骨转子间骨折临床疗效分析

    目的 观察PFNA治疗对老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法 选择82例股骨转子间骨折患者行分组研究,按照手术方法不同,将其分为对照组(40例)和观察组(42例).对照组实施动力髋螺钉(DHS)治疗;观察组实施股骨近端髓内钉(PFNA)治疗.对比2组并发症发生情况及疗效.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、术后卧床时间、骨折愈合时间分别为(73.8±10.2)min、(145.8±57.3)mL、(12.1±2.7)d、(4.1±0.8)m,均显著优于对照组(94.7±11.6)min、(342.6±102.4)mL、(37.2±7.4)d、(8.3±0.7)m,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为2.38%,显著低于对照组的17.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用PFNA治疗老年股骨转子间骨折具有术中出血量少、手术时间短、术后康复快、并发症发生率低等优点,术后患者还可以尽早开展功能锻炼.

    作者:韦巍;蓝春祎;韦铭铭 刊期: 2016年第13期

  • 锥颅血肿引流术微创治疗老年高血压脑出血的疗效评价

    目的 探讨锥颅血肿引流术微创治疗老年高血压脑出血的临床疗效及安全性分析.方法 选取100例老年高血压患者,随机分为观察组和对照组,各50例.观察组采用锥颅血肿引流术微创治疗,对照组采用大骨瓣开颅手术治疗,对比分析2组疗效.结果 观察组手术时间、术中出血量、住院时间、下床时间均明显低于对照组(P<0.05);术后观察组GCS评分为(12.8±3.6)分,对照组为(10.3±2.4)分,观察组GCS评分明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率为88%,对照组为60%,观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组脑疝发生率为2%,再出血发生率为4%,明显低于对照组(P<0.05);2组在脑积液、应激性溃疡的发生率差异无统计学意义.结论 锥颅血肿引流术微创治疗老年高血压脑出血具有手术时间段、创烧小、术后恢复快,能有效提高患者治疗有效率,提高患者生活质量,利于患者术后神经功能恢复,安全可靠,值得在临床中推广应用.

    作者:熊国平 刊期: 2016年第13期

  • 心衰合并急性肾衰竭患者连续性血液净化的临床疗效分析

    目的 探讨连续性血液净化治疗心衰合并急性肾衰竭的临床疗效.方法 选取120例心衰合并急性肾衰竭患者作为研究对象,以透析治疗方法的不同分为2组,各60例.对照组患者采取常规透析方法,观察组患者采取连续性血液净化治疗,对透析治疗前后2组患者血肌酐、尿素氮以及各项心功能指标的恢复情况进行观察比较.结果 治疗前,2组患者血肌酐、尿素氮水平差异无统计学意义;治疗后,观察组患者血肌酐、尿素氮水平下降明显优于对照组(P<0.05).治疗前,2组各项心功能指标差异无统计学意义;治疗后,观察组各项心功能指标改善更为显著(P<0.05).结论 心衰合并急性肾衰竭患者采取连续性血液净化疗效显著,能够有效降低患者血肌酐、尿素氮等指标,同时改善水、电解质紊乱,安全有效;值得推广及应用.

    作者:左丽娅 刊期: 2016年第13期

  • 微创穿刺引流术在基底节区脑出血治疗中的临床应用分析

    目的 探讨微创穿刺引流手术对于基底节区脑出血患者的临床疗效.方法 选取100例基底节区脑出血患者,根据不同的治疗方案,将所有患者分为观察组和对照组,各50例.对照组采用常规治疗方法,观察组采用微创穿刺引流手术进行治疗.对比分析2组患者的神经功能缺损情况、日常生活能力评分、血肿吸收时间等临床疗效.结果 对照组患者的神经功能缺损情况、日常生活能力评分显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的血肿吸收时间显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于基底节区脑出血患者,采用微创穿刺引流手术疗效显著,可以显著改善神经功能缺损情况、日常生活能力,提高血肿吸收时间,患者后期的恢复速度也较快,具有较好的临床应用价值.

    作者:曾瑞亮;刘满昌;刘斌 刊期: 2016年第13期

  • 疤痕子宫足月妊娠经阴道试产临床特点观察

    目的 研究分析疤痕子宫足月妊娠经阴道试产临床特点以及经阴道试产的安全可行性.方法 选择疤痕子宫足月妊娠孕妇70例,作为观察组,选择同期收治的足月初产孕妇70例作为对照组,比较2组孕妇阴道分娩率、阴道试产情况以及剖宫产情况.结果 观察组与对照组阴道分娩率分别为72.9%和85.7%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组孕妇阴道试产情况与对照组在产程时间、产时出血量、新生儿Apgar评分等方面比较差异无统计学意义.观察组孕妇剖宫产手术时长(1.31±0.27)h、手术出血量(243.78±27.64)mL、住院时间(9.14±1.32)d、产褥期感染发生率47.4%,对照组手术时长(1.08±0.1)h、手术出血量(201.89±28.65)mL、住院时间(7.28±1.19)d、产褥期感染发生率10.0%,2组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瘢痕子宫足月妊娠孕妇经阴道试产安全可行,可避免剖宫产重复损伤,提高阴道分娩率.

    作者:林琼 刊期: 2016年第13期

  • 临床尿液常规检验不合格影响因素分析

    目的 评估分析临床尿液常规检验不合格的影响因素.方法 将门诊部、住院部、以及健康体检中心所采集收集的尿液标本1000份作为研究对象.根据标本来源对象分为门诊组、住院组、健康体检组.观察门诊患者、住院患者、健康体检者尿液标本不合格率,同时对比不合格标本的相关因素构成情况.结果 门诊部不合格标本构成比明显高于其他组别.28例不合格标本中,不合格主要原因标本标记不清、标本污染,以上因素构成比明显高于其他组别.结论 导致尿液标本不合格的因素众多,且门诊标本污染为常见,需要积极采取质量控制措施,以确保尿常规检验结果的准确性.

    作者:闫伟 刊期: 2016年第13期

  • 不同方法治疗骨质疏松性稳定型老年股骨粗隆间骨折的对照性分析

    目的 探讨滑动髋螺钉(SHS)与经皮加压钢板(PCCP)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 选择老年股骨粗隆间骨折患者68例,根据治疗方法将其分为SHS组与PCCP组,各34例.比较2组治疗效果.结果 PCCP组治疗的优良率为91.18%,显著高于SHS组的64.71%(P<0.05).2组术后并发症发生率对比差异无统计学意义.结论 相较于SHS,PCCP治疗老年股骨粗隆间骨折的效果更佳,安全可靠.

    作者:于桂生 刊期: 2016年第13期

  • 综合护理干预对妊娠期高血压患者妊娠结局和生活质量的影响

    目的 研究综合护理干预对妊娠期高血压患者妊娠结局和生活质量的影响.方法 选取122例妊娠期高血压患者,随机分为对照组与观察组,各61例.对照组采取常规护理措施,观察组采取综合护理干预措施,比较2组患者的妊娠结局及生活质量评分.结果 (1)观察组产后出血4例、先兆子痫2例、子痫1例、新生儿窒息2例、胎盘早剥4例及剖宫产42例,各发生例数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组平均维度生活质量评分(74.36±12.45)分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预能有效改善妊娠期高血压患者的妊娠结局,显著提高患者生活质量,临床上值得推广.

    作者:梅文芳 刊期: 2016年第13期

  • 老年股骨粗隆骨折行PFN的围术期护理干预分析

    目的 探究围术期的护理干预对于老年股骨粗隆发骨折行PFN治疗的疗效影响.方法 选择68例老年股骨粗隆骨折行PFN治疗的患者,并根据护理方法的不同将其分为观察组和对照组,各34例.观察组行综合护理干预,对照组行常规护理.结果 观察组患者手术时间(96.2±9.1)min,术中出血量(319.3±44.1)mL,住院时间(21.2±9.88)d指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高质量的综合护理干预有助于老年股骨粗隆骨折行PFN患者的病情恢复,提高了疗效,降低了术后并发症的发生率,值得推广.

    作者:谭莲香 刊期: 2016年第13期

  • 探讨重症颅脑损伤患者发生肺部感染的原因及其护理对策

    目的 分析重症颅脑损伤患者发生肺部感染的原因及其护理对策.方法 本研究对2013年收治的85例重症颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析,重点分析其中46例并发肺部感染者的原因,并在2014年的临床护理工作中实施相应的护理对策.对比2013年和2014年患者肺部感染发生率、死亡率的变化.结果 2014年患者肺部感染发生率、死亡率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症颅脑损伤患者是发生肺部感染的高危人群,吞咽反射下降、既往有吸烟史、药物原因、气管切开等是引起肺部感染的高危因素,在临床工作中实施相应的护理对策可降低肺部感染风险,改善患者预后.

    作者:曾亚珍;肖晓玲 刊期: 2016年第13期

  • 优质护理对腹腔镜直肠癌患者不良情绪及护理满意度的影响分析

    目的 分析优质护理对腹腔镜直肠癌患者不良情绪及护理满意度的影响.方法 将77例腹腔镜直肠癌患者分为A组(42例)和B组(35例),A组给予优质护理,B组给予常规护理,对比2组患者不良情绪及护理满意度.结果 2组护理后SAS评分、SDS评分较护理前明显降低,A组护理后SAS评分、SDS评分较B组降低明显;A组患者护理满意度95.2%明显高于B组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在腹腔镜直肠癌手术中采取优质护理,可明显缓解患者不良情绪,提高患者护理满意度.

    作者:张艳晶 刊期: 2016年第13期

  • 原发性肝癌破裂出血急诊介入栓塞治疗的护理

    目的 探讨急诊介入栓塞治疗原发性肝癌破裂出血患者的术前术后护理措施.方法 选择采用急诊介入栓塞治疗原发性肝癌破裂出血患者48例的临床资料进行回顾分析.结果 47例患者止血成功,1例患者死亡,总有效率97.9%.止血成功患者术后出现腹痛、发热、呕吐等反应,经对症治疗后好转.术后1例患者出现急性肾功能衰竭,经积极治疗后肾功能恢复.结论 术前对患者病情进行准确评估,积极进行抗休克治疗,术后严密观测各项生理指标的变化,加强护理巡视,进行有效的心理护理干预,可给肝癌破裂出现患者带来良好的疗效.

    作者:姜琳莉 刊期: 2016年第13期

  • 护理风险管理在宫颈癌患者术后化疗中的效果观察

    目的 评价宫颈癌患者术后化疗中护理风险管理的影响和作用.方法 选取实施术后化疗的100例宫颈癌患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各50例.对照组仅实施常规护理,观察组在常规护理基础上进行护理风险管理.对比2组患者化疗期间发生的护理风险事件和护理服务满意度的差异,明确护理风险管理的作用.结果 观察组有5例患者发生护理风险事件,发生率为10.00%;对照组有14例患者发生护理风险事件,发生率为28.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组有48例患者对护理服务评价为非常满意和满意,满意率为96.00%,对照组有39例患者对护理服务评价为非常满意和满意,满意率为78.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理风险管理能有效预防和减少护理风险事件的发生,融洽护患关系,提升护理满意度.

    作者:王志伟 刊期: 2016年第13期

  • 综合护理干预在骨科手术部位感染预防中应用效果观察

    目的 探讨综合护理干预在骨科手术部位感染预防中的应用效果.方法 选择有植入物的Ⅰ、Ⅱ类手术患者1200例,在患者知情的情况下随机均分成对照组与观察组,各600例,对照组患者给予常规护理干预措施,观察组则在此基础上采用综合护理干预予以治疗.统计2组患者的各项指标,并进行对比.结果 经护理后,患者的临床症状均有明显的改善,观察组手术部位感染率为0.1%,对照组为2.3%,2组对比差异具有统计学意义(P<0.05);在护理满意度方面,观察组的满意度为99.7%,显著优于对照组的83.8%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 骨科手术部位感染预防应用综合护理干预能降低患者手术部位感染率,且护理满意度高,值得在临床中推广.

    作者:徐友凤 刊期: 2016年第13期

  • 胎盘早剥患者临床特点与并发症观察及护理

    目的 探讨胎盘早剥患者临床特点与并发症观察及护理.方法 将78例胎盘早剥患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,找出胎盘早剥的临床特点,观察并发症并进行预见性护理.结果 78例胎盘早剥患者中,行自然分娩者23例(29.5%)、剖宫产术者55例(70.5%).主要诱因为妊娠期高血压、胎膜早破、脐带原因等;临床表现包括阴道流血、剧烈腹痛、子宫压痛、失血性休克、胎心异常甚至消失等;术后并发症包括胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血、凝血功能障碍、子宫胎盘卒中、新生儿死亡等,孕妇无死亡病例.结论 胎盘早剥发病急、进展快,可引起多种并发症,及早正确诊断、治疗胎盘早剥,并及时采取预见性护理措施,可有效提高孕产妇及胎儿的生存质量.

    作者:刘元香 刊期: 2016年第13期

  • 综合护理干预在妊娠高血压患者护理中的应用

    目的 分析综合护理对妊娠高血压患者的护理效果.方法 回顾性分析89例妊娠高血压患者临床资料,按不同护理方案分为2组,对照组43例行常规护理,研究组46例在其基础上行综合护理,观察2组血压及妊娠结局.结果 对照组血压高于研究组,胎盘早剥、先兆子痫、子痫等的发生率均高于研究组,且剖宫产率72.1%高于研究组47.8%,产后总出血量高于研究组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 综合护理对妊娠高血压患者的护理效果显著.

    作者:赵梅;张艳婷 刊期: 2016年第13期

  • 临床护理路径对腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者护理效果观察

    目的 研究腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者应用临床护理路径实施护理的效果.方法 选择60例行腹腔镜下卵巢囊肿切除术的患者,术后将患者随机分为观察组和对照组,各30例.观察组给予临床护理路径实施护理,对照组采用常规护理实施护理,并比较2组患者术后住院时间、住院费用和患者满意度.结果 观察组住院时间(7.51±1.08)d、住院费用(7240±348)元、患者满意度96.67%,均优于对照组住院时间(9.69±1.97)d、住院费用(9830±402)元、患者满意度83.33%,2组以上各指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者应用临床护理路径实施护理的效果在各个方面都优于采用常规护理,值得推广使用.

    作者:黄淑梅 刊期: 2016年第13期

  • 家庭支持干预对初产妇产后康复及婴儿照护水平的影响

    目的 分析家庭支持干预对初产妇产后康复及婴儿照护水平的影响.方法 选取112例初产妇,根据随机原则分成对照组和实验组,各56例.其中对照组给予常规产后护理,实验组加强家庭支持干预.对比2组产妇产后并发症风险和婴儿疾病发生率的差异.结果 实验组产妇产后并发症发生率3.57%和婴儿疾病发生率7.14%均明显低于对照组16.07%和21.43%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 家庭支持干预有助于促进初产妇产后康复,提高其对婴儿的照护水平,值得推广应用.

    作者:曾洁 刊期: 2016年第13期

  • 早期康复护理对脑卒中失语症患者言语功能恢复的作用研究

    目的 探究早期康复护理是否能有效恢复脑卒中失语症患者的言语功能.方法 选取脑卒中失语症患者84例,将84例脑卒中失语症患者通过抽签随机分成2组,每组42例.其中一组脑卒中失语症患者接受常规护理,设定常规护理组;另一组脑卒中失语症患者则在常规护理组基础上加用早期康复护理,设定早期康复组.结果 2组脑卒中失语症患者护理后的理解能力以及表达能力评分均高于护理前,早期康复组脑卒中失语症患者护理后的理解能力评分为(7.64±0.52)分,表达能力评分为(7.73±0.58)分,常规护理组的理解能力评分为(5.31±0.46)分,表达能力评分为(5.49±0.52)分,观察组的理解能力评分以及表达能力评分均高于常规护理组护理后,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规护理基础上加用早期康复护理,能够有效对脑卒中失语症患者的言语功能进行恢复,值得临床推广应用.

    作者:刘桂连 刊期: 2016年第13期

  • 脑外伤去大骨瓣減压术后迟发性血肿的临床护理措施探究

    目的 探讨脑外伤去大骨瓣減压术后迟发性血肿采取综合护理干预的临床效果.方法 本次研究选取行脑外伤去大骨瓣減压术患者78例,将其按照护理措施的不同分为观察组和对照组,各39例.观察组实施综合护理干预,对照组患者只进行常规护理措施.对比2组患者护理满意度以及并发症发生率.结果 观察组并发症发生率为5.13%,护理满意度为97.44%;对照组并发症发生率为23.08%,护理满意度为66.67%.2组患者的并发症发生率以及护理满意度的组间比较差异有统计学意义(均P<0.05).结论 综合护理干预应用于脑外伤去大骨瓣減压术后迟发性血肿患者护理中效果显著,可有效缓解患者迟发性血肿,并减少并发症,值得在临床上推广使用.

    作者:林桂芳 刊期: 2016年第13期

  • 综合护理干预在精神分裂症患者中应用的临床效果

    目的 探讨综合护理干预在精神分裂症患者中应用的临床效果.方法 选取精神分裂症患者56例,将所有患者随机分为观察组和对照组,各28例.观察组予以综合护理干预,对照组予以传统护理干预,比较2组护理8周后BPRS总分和各因子分、住院天数和费用、SDSS评分以及家属满意度情况.结果 观察组焦虑抑郁、缺乏活力、思维障碍、激惹性、敌对猜疑等因子分和总分均低于对照组,住院天数和费用少于对照组,SDSS评分低于对照组,非常满意率和总满意率高于对照组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预在精神分裂症患者中应用临床效果较好,适合临床广泛应用.

    作者:朱英菊 刊期: 2016年第13期

  • 探讨PDCA管理提高电子护理病历质量的研究

    目的 探讨PDCA管理提高电子护理病历质量的研究.方法 分析2013年6~9月份科室护理病历中存在的缺陷,分析其中原因,然后按PDCA管理方法制定改进计划,落实实施方案,再次检查电子护理病历,调整方案,以达到持续提高的目的,并比较PDCA管理前后的电子护理病历质量.结果 通过PDCA管理,电子护理病历质量明显提高,缺陷病历数量显著减少(P<0.05),一般护理记录单、体温单、医嘱单、特殊护理记录单及健康教育单等护理记录上的缺陷亦有显著的下降(P<0.05).结论 PDCA管理能显著提高电子护理病历的质量,可在临床推广应用.

    作者:万艳华;章小庆;徐建梅;张超 刊期: 2016年第13期

  • 综合护理管理对妊娠糖尿病患者血糖控制效果的分析

    目的 探讨综合护理管理对妊娠糖尿病患者血糖控制的影响.方法 选取100例妊娠糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组采用常规护理管理,观察组采用综合护理管理,比较2组患者的自我护理水平以及血糖控制情况.结果 观察组护理后在饮食、运动、服药、生活规律、胰岛素注射知识等方面的自我管理情况均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理后的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理管理能够提高妊娠糖尿病患者的自我管理水平,改善血糖控制水平,值得推广.

    作者:王丽;宋雅丽 刊期: 2016年第13期

  • 中风护理单元对中风患者生存质量影响的研究

    目的 探究中风护理单元对中风患者生存质量的影响.方法 选取中风患者82例,采用随机数字法分为对照组和观察组,各41例.护理人员给予对照组患者中风常规护理,给予观察组患者中风护理单元护理,比较护理前后2组患者神经功能缺损评分和生存质量情况.结果 护理后2组患者神经功能缺损评分与护理前相比均显著降低(P<0.05),且观察组患者神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05);观察比较2组患者生存质量评分,观察组患者平均生存质量评分为(89.4±6.2)分,对照组患者平均生存质量评分为(67.9±7.5)分,观察组患者平均生存质量评分显著高于对照组(P<0.05).结论 于中风患者护理工作中实施中风护理单元护理措施,能够有效改善患者神经功能缺损情况,提高患者生存质量,护理效果良好,值得临床推广.

    作者:冯朝晖 刊期: 2016年第13期

  • 综合社区护理及家庭护理干预对老年吸入综合征的预防作用分析

    目的 综合社区护理及家庭护理干预对老年吸入综合征的预防疗效.方法 选取160例60岁以上老年肺炎患者,依据患者入院时的编号,随机对160例患者进行分组,一组为观察组,另一组为对照组,各80例.对照组患者的护理方法为常规护理;观察组患者在常规护理的基础上,再加上综合社区护理及家庭护理干预,2组患者在接受为期1年的护理后,比较2组患者的护理效果.结果 干预1年后,观察组80例患者其平均吸入性综合征次数为(1.6±1.0)次/年,平均住院次数为(1.5±1.2)次/年,平均住院时间为(19±8)d/年,住院费用为(1.6±1.0)万元/年.对照组平均吸入性综合征次数为(8.1±0.80)次/年,平均住院次数为(5.6±1.7)次/年,平均住院时间为(102±50)d/年,住院费用为(8.2±3.0)万元/年.观察组每年感染次数明显低于对照组,住院次数、住院时间、住院费用也少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合社区护理及家庭护理干预能有效预防老年吸入综合征,有助于老年患者恢复健康,提高老年患者的生活质量.

    作者:那坤艳 刊期: 2016年第13期

  • 全程心理护理干预对重复人工流产妇女的效果分析

    目的 探究心理护理干预对重复人工流产妇女的影响.方法 选取88例重复人工流产妇女作研究对象,并随机分为对照组和观察组,每组44例.给予对照组常规护理,观察组在常规护理的基础上分别于术前、术中、术后实施心理护理干预.比较分析2组患者的焦虑情况和疼痛度.结果 对照组焦虑自评量表的平均分为(43.81±6.53)分,重度疼痛率为18.18%;观察组的相应值分别为(31.84±6.45)分、2.27%.对照组焦虑自评量表的平均分和重度疼痛率均高于观察组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规护理的基础上,对重复人工流产妇女实施心理护理干预能有效改善患者的焦虑情绪和缓解疼痛,值得临床推广.

    作者:吴丹;章平;熊晶晶;董春花 刊期: 2016年第13期

  • 个性化心理干预模式在普外科手术患者的护理效果及依从性分析

    目的 研究个性化心理干预模式在普外科手术患者的护理效果及依从性.方法 选取78例择期进行普外科手术的患者,将患者随机分成研究组与对照组,每组39例.对照组采用常规护理,研究组采用个性化心理干预模式进行护理.对2组的护理效果及依从性进行分析比较.结果 术前1天,研究组患者和对照组患者的SAS评分分别为(31.43±5.13)分和(50.42±5.71)分,明显低于入院时,且研究组明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的依从性显著优于对照组,2组结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用个性化心理干预模式对将要进行普外科手术的患者进行护理,可以减轻患者对手术恐惧及焦虑的不良心理,明显提高患者的依从性,从而提高治疗效果,值得临床推广应用.

    作者:刘小芬 刊期: 2016年第13期

  • 脾切除手术后常见的并发症的预防及护理措施的探讨

    目的 探讨脾切除手术后常见的并发症的预防及护理措施.方法 选取80例脾切除手术患者作为本次研究的对象,根据护理方式的不同,将其分为观察组和对照组,各40例,对照组采取常规的护理方式,观察组在对照组的基础上采取预见性的护理措施.结果 观察组患者只有1例(2.5%)患者发生了并发症,而对照组有7例(17.5%)发生了并发症,2组并发症发生率相比,差异有统计学意义(χ2=5.0000,P=0.0253).2组患者的并发症经过正确的治疗及精心的护理,后症状均得到控制,康复出院.结论 正确的认识脾切除后的常见并发症,并给予预防性的的护理措施,对减少并发症发生率、促进术后恢复具有一定的意义.

    作者:于海英;赵海峰;戈清凤;孙凤;夏士艳;侯士华 刊期: 2016年第13期

  • 柳氮磺吡啶结肠溶胶囊和康复新液联合治疗溃疡性结肠炎的临床观察

    目的 探讨对溃疡性结肠炎患者采用柳氮磺吡啶结肠溶胶囊和康复新液联合治疗的临床疗效.方法 选取84例溃疡性结肠炎患者为研究对象,并随机分为观察组和对照组,各42例.对照组给予柳氮磺吡啶结肠溶胶囊治疗,观察组给予柳氮磺吡啶结肠溶胶囊联合康复新液保留灌肠治疗.比较2组患者的临床治疗总有效率,并检测2组患者治疗前后血清炎性因子C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)的变化情况.结果 观察组和对照组治疗总有效率分别为90.48%和73.81%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前2组患者CRP水平差异无统计学意义,治疗后观察组患者CRP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 柳氮磺吡啶结肠溶胶囊和康复新液联合治疗溃疡性结肠炎有助于提高治疗效果,降低患者的炎性反应,具有一定的临床应用价值.

    作者:韦容清 刊期: 2016年第13期

  • 痛泻宁颗粒联合培菲康治疗感染后肠易激综合征的有效性探究

    目的 探究在培菲康治疗的基础上联合痛泻宁颗粒对感染后肠易激综合征的临床效果.方法 选择134例感染后肠易激综合征患者为研究对象,简单随机分为对照组70例与实验组64例,对照组口服培菲康治疗;实验组采用培菲康联合痛泻宁颗粒治疗.治疗并观察2组临床疗效7周.结果 治疗前,实验组与对照组肠道症状评分差异无统计学意义,治疗后,实验组为(0.46±0.69)分,对照组为(1.04±0.47)分,实验组评分显著低于对照组(P<0.05);对照组治疗总有效率为68.57%,实验组为96.83%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在培菲康治疗的基础上联合痛泻宁颗粒对感染后肠易激综合征具有良好的临床效果.

    作者:张志福;聂小正 刊期: 2016年第13期

  • 瑞替普酶与尿激酶治疗急性心肌梗死的疗效比较

    目的 比较急性心肌梗死疾病治疗中瑞替普酶与尿激酶药物的治疗效果.方法 选取56例急性心肌梗死患者,分为瑞替普酶组、尿激酶组,各28例,分别给予瑞替普酶(10MU,1次/12h)、尿激酶药物(100万U,1次/12h),比较2种药物的疗效及安全性.结果 经溶栓治疗后瑞替普酶组患者的再用率为85.71%,而尿激酶组患者再通率仅为64.29%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值时间差异无统计学意义;瑞替普酶组患者的并发症(7例)、病死率(0%)均明显低于尿激酶组(16例、3.57%),并发症组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),但病死率差异无统计学意义.结论 经临床对照研究证实,瑞替普酶溶栓治疗在急性心肌梗死治疗中疗效更为显著,安全性较高,可用于临床推广应用.

    作者:赵建 刊期: 2016年第13期

  • 纳洛酮和醒脑静注射液联合治疗急性重度酒精中毒的临床疗效

    目的 探讨纳洛酮和醒脑静注射液联合治疗急性重度酒精中毒的临床疗效.方法 选择急性重度酒精中毒患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例.2组均给予常规处理,对照组同时给予纳洛酮,观察组给予纳洛酮联合醒脑静注射液.观察2组患者清醒和症状消失时间,评定治疗后的临床效果.结果 观察组酒后症状消失时间为(11.0±2.4)h,对照组酒后症状消失时间为(15.9±2.1)h.观察组酒后症状消失时间显著少于对照组的酒后症状消失时间,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为95.0%;对照组总有效率为77.5%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纳洛酮和醒脑静注射液联合治疗有助于急性重度酒精中毒患者及早清醒及临床症状消失,临床治疗效果显著.

    作者:罗凯 刊期: 2016年第13期

  • 干扰素雾化吸入治疗小儿轮状病毒肠炎临床疗效

    目的 探讨雾化吸入干扰素治疗轮状病毒肠炎的临床疗效.方法 选择98例轮状病毒肠炎患儿随机分为3组,对照组(30例),给予一般治疗;干扰素肌注组(30例),给予一般治疗及干扰素肌注治疗;干扰素雾化吸入组(38例),给予一般治疗及干扰素雾化吸入治疗.比较各组之间的临床疗效.结果 干扰素肌注组平均退热时间长于对照组及干扰素雾化吸入组(P<0.05);对照组与干扰素雾化吸入组差异无统计学意义.干扰素肌注组及干扰素雾化吸入组平均止泻时间、平均轮状病毒抗体转阴时间以及平均住院时间均短于对照组(P<0.05);干扰素肌注组与干扰素雾化吸入组比较,差异无统计学意义.结论 雾化吸入干扰素治疗小儿轮状病毒肠炎有效、安全、方便.

    作者:王改;郝京霞 刊期: 2016年第13期

  • 铜绿假单胞菌β-内酰胺酶的检测及耐药性分析

    目的 探讨铜绿假单胞菌β-内酰胺酶的检测及耐药性分析.方法 抽取铜绿假单胞菌株123株,对其展开体外药敏试验,对耐药率进行统计,而后对β-内酰胺酶进行检测,对比分析β-内酰胺酶阳性与阴性菌株的耐药率.结果 经统计发现,本组123株铜绿假单胞菌株中,检出产金属β-内酰胺酶菌株26株,阳性率为21.14%;金属β-内酰胺酶阳性菌株对头孢哌酮、头孢曲松、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、哌拉西林、头孢吡肟、亚胺培南的耐药率分别为100.00%、100.00%、73.08%、26.92%、69.23%、76.92%、100.00%、80.77%、100.00%,均明显高于金属β-内酰胺酶阴性菌株的30.93%、63.92%、10.31%、8.25%、1.03%、21.65%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 铜绿假单胞菌对β-内酰胺类抗菌药物存在明显耐药性的主要机制为产金属β-内酰胺酶,因此临床用药过程中,及时展开细菌培养和药敏试验的意义重大,能够有效促进临床合理用药,减少耐药性的发生.

    作者:周星 刊期: 2016年第13期

  • 左氧氟沙星治疗耐多药肺结核疗效与安全性的系统评价

    目的 观察左氧氟沙星治疗耐多药肺结核疗效与安全性,为临床应用左氧氟沙星治疗耐多药肺结核提供依据.方法 选取128例耐多药肺结核患者进行试验观察,随机分为试验组与对照组,各64例.试验组患者在联合用药的基础上使用左氧氟沙星,对照组患者在联合用药的基础上使用氧氟沙星,观察2组患者的治疗效果以及并发症状的发生率.结果 试验组64例患者中有59例患者的痰液微生物检查为阴性,转阴率为92.2%,对照组64例患者中有51例患者的痰液微生物检查为阴性,转阴率为79.7%,2组间的转阴率差异具有统计学意义(P<0.05);治疗期间,试验组中有2例患者出现并发症状,并发症发生率为3.1%,试验组中有15例患者出现并发症状,并发症发生率为23.4%,2组间的并发症发生率差异具有统计学意义(P<0.05).结论 左氧氟沙星对于耐多药肺结核具有较好的临床应用效果,并且在治疗期间的并发症状较少,说明其安全性能高,值得推广使用.

    作者:胡诚;向姣玲;何华 刊期: 2016年第13期

  • 茵栀黄口服液联合培菲康、思密达治疗病理性新生儿黄疸疗效分析

    目的 分析茵栀黄口服液联合培菲康、思密达治疗病理性新生儿黄疸的临床疗效.方法 选取120例新生儿黄疸患儿,随机分为观察组和对照组,每组60例.给予对照组采用光照疗法外加控制感染、酶诱导剂、维生素C等常规的方法治疗,观察组在对照组的基础上口服茵栀黄口服液联合培菲康、思密达的方法治疗,比较2组患儿黄疸消失的时间、治疗前后血中胆红素浓度水平及2组患儿治疗后的有效率.结果 观察组的黄疸消退时间(4.3±1.2)d明显短于对照组(8.3±2.1)d;观察组治疗后血中胆红素浓度明显低于治疗前;观察组的临床治疗总有效率(98.33%)明显高于对照组(51.67%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 茵栀黄口服液联合培菲康、思密达治疗新生儿黄疸的临床效果优于其他常规的方法治疗,建议广泛使用.

    作者:张朝辉 刊期: 2016年第13期

  • 喷他佐辛预防腰硬联合麻醉后寒战的临床观察

    目的 探讨喷他佐辛预防腰硬联合麻醉后寒战的效果.方法 100例择期在腰硬联合麻醉下行经输尿管镜碎石取石术的成人患者,ASA I~I级,随机等分为2组:A组(生理盐水组,40例)和B组(喷他佐辛组,60例).麻醉开始前预防用药,均为静脉滴注,A组给予生理盐水5mL,B组给予喷他佐辛30 mg(稀释至5 mL).测定麻醉阻滞平面,观察患者平均动脉压、心率、动脉血氧饱和度,比较寒战以及恶心呕吐等不良反应发生率.结果 2组患者MAP、HR和SpO2比较,差异无统计学意义;与A组(生理盐水组)比较,B组(喷他佐辛组)麻醉后寒战的发生率为6.67%,显著低于A组的57.5%(P<0.05);恶心呕吐发生率B组与A组比较,差异无统计学意义.结论 喷他佐辛静脉注射能够安全有效的预防腰硬联合麻醉后的寒战反应,恶心呕吐发生率低.

    作者:刘召国 刊期: 2016年第13期

  • 地佐辛在无痛电子胃肠镜术中的应用

    目的 探讨地佐辛在无痛电子胃肠镜术中应用的可行性及意义.方法 选取100例ASA I~I级门诊电子胃肠镜术患者随机分为2组,A组:地佐辛+舒芬太尼+丙泊酚(观察组),B组:舒芬太尼+丙泊酚(对照组).分析记录2组患者检查中和检查后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(RR)和脉搏氧饱和度(SPO2)以及患者苏醒时间、VAS评分.结果 2组患者检查中和检查后各项生命体征变化差异无统计学意义,苏醒时间、VAS评分差异有统计学意义(P<0.05).结论 地佐辛+舒芬太尼+丙泊酚应用于无痛电子胃肠镜术,可明显减少舒芬太尼和丙泊酚用量,患者苏醒时间更短、疼痛感降低,更安全可靠.

    作者:刘志东;付智俊;陈文慧 刊期: 2016年第13期

  • 美宝湿润烧伤膏(MEBO)对糖尿病患皮肤溃疡治疗效果

    目的 观察美宝湿润烧伤膏(MEBO)治疗糖尿病患皮肤溃疡的临床效果.方法 研究对象取自于78例糖尿病皮肤溃疡患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各39例.对照组给予常规处理;观察组同时给予MEBO.统计2组患者溃疡创面明显肉芽出现时间和愈合时间,观察2组治疗效果.结果 观察组溃疡创面明显肉芽出现时间(5.9±3.4)d和愈合时间(19.8±3.8)d均优于对照组(P<0.05);较对照组,观察组治疗总有效率92.3%高,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 美宝润湿烧伤膏治疗糖尿病皮肤溃疡效果良好,有助于促进肉芽生长,加快创面愈合速度,适合于临床推广.

    作者:朱肖 刊期: 2016年第13期

  • 艾滋病病毒感染合并慢性乙型肝炎抗病毒治疗疗效观察

    目的 分析讨论艾滋病病毒感染合并慢性乙型肝炎抗病毒治疗疗效.方法 本研究选取20例艾滋病病毒感染合并慢性乙型肝炎患者,随机分成对照组和治疗组,各10例.对照组患者使用不含替诺福韦酯方案:拉米夫定、齐多夫定、依非韦伦联合治疗,治疗组患者使用含替诺福韦酯方案:替诺福韦酯、拉米夫定、依非韦伦联合治疗.对比治疗结果.结果 治疗后,治疗组CD4细胞数(辅助性T细胞)显著提高、肝功能指标显著改善,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者HIV-RNA(human immunodeficiency virus-RNA,艾滋病病毒核糖核酸)转阴率70.00%、HBV-DNA(hepatitis B virus-DNA,乙肝病毒的脱氧核糖核酸)转阴率80.00%明显高于对照组的30.00%和30.00%,差异有统计学意义(P<0.05).经治疗,2组肝肾情况、血糖血酯、电解质、血常规等指标均无明显变化,但治疗组有1例头晕、1例恶心,发生率为20.00%,对照组有2例头晕、2例恶心和2例骨髓抑制,发生率为60.00%,治疗组不良反应发生率明显更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 含替诺福韦酯治疗组方案能显著抑制HIV-RNA及HBV-DNA的复制,提高HIV-RNA及HBV-DNA的转阴率,提高CD 4细胞数及肝功能复常率,减少耐药发生,安全可靠,值得推广.

    作者:罗敬福;陈冰;杨夙昕;刘海生;胡永生;赖志红;廖娟萍 刊期: 2016年第13期

  • 葡萄糖酸钙联合缩宫素防治产后出血疗效观察

    目的 分析葡萄糖酸钙联合缩宫素对于预防产后出血的临床治疗效果.方法 选择100例正常足月分娩的产妇.将所有产妇随机分为观察组和对照组,每组50例.在观察组中在第二产程中静脉注射10%葡萄糖酸钙10 mL,在胎肩分娩出后给予产妇缩宫素臀部肌内注射预防产后出血.而对照组患者在胎肩分娩出后单纯给予缩宫素臀部肌内注射.观察对比2组产妇在出血量产后出血例数以及24 h血红蛋白下降值的情况.结果 观察组产妇2h以及24h出血量、24h血红蛋白下降值分别为(100±44)mL、(162±101)mL、(1.6±0.3)g/L,明显低于对照组产妇的(225±86)mL、(338±122)mL、(3.6±0.6)g/L,差异有统计学意义(P<0.01).2组产妇用药后均没有出现不良反应.结论 对采用葡萄糖酸钙联合缩宫素对于预防产后出血具有比较好的效果,值得临床推广运用.

    作者:罗丽芳 刊期: 2016年第13期

  • 锌硒制剂、葡萄糖酸锌两锌制剂治疗抗生素相关性腹泻的效果比较

    目的 探讨锌硒制剂及葡萄糖酸锌两锌制剂对于小儿抗生素相关性腹泻的治疗效果和预防作用.方法 选择抗生素相关性腹泻患儿156例,随机分为观察组和对照组,各78例.2组患儿同时进行饮食调整和微生态制剂的治疗.对照组患儿给予葡萄糖酸锌两锌制剂;观察组患儿给予锌硒制剂.对比2组的临床治疗效果、不良反应发生率以及随访3个月患儿再次发生腹泻的比例.结果 观察组患儿的治疗有效率为96.15%,对照组患儿的治疗有效率为93.59%,差异无统计学意义;观察组患儿的腹泻消失时间短于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿腹泻再发生率低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).2组患儿均未发生严重的不良反应.结论 与葡萄糖酸锌两锌制剂相比,锌硒制剂对于小儿抗生素相关性腹泻的治疗效果更加显著,患者临床症状消失的时间更快,腹泻发生率更低,具有很好的临床推广应用价值.

    作者:叶汉涛 刊期: 2016年第13期

  • 盐酸川芎嗪辅治疗慢性阻塞性肺气肿的效果分析

    目的 分析探讨对慢性阻塞性肺气肿的治疗中应用盐酸川芎嗪辅助治疗的治疗效果,为临床更好的治疗慢性阻塞性肺气肿提供一定依据.方法 选取慢性阻塞性肺气肿患者90例,随机分成实验组和对照组,各45例.对照组采用常规的治疗方法进行治疗,实验组在常规治疗的基础上再采用盐酸川芎嗪辅助治疗.观察2组患者治疗后血液黏滞各项指标情况以及治疗总有效率.结果 进过治疗观察,实验组患者的血液黏滞各项临床指标要明显优于对照组患者(P<0.05),实验组患者的治疗总有效率为86.7%,明显高于对照组患者的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在慢性阻塞性肺气肿的治疗中应用盐酸川芎嗪辅助治疗可显著地改善患者的症状指标,提升治疗总有效率,值得在临床治疗中进行推广使用.

    作者:李芳华 刊期: 2016年第13期

  • 中药调配临方炮制对临床治疗效果影响必要性要求

    目的 探讨中药调配临方炮制对临床治疗效果的影响的必要性要求.方法 选取本市28所医院作为研究对象,使用自制的调查问卷对其中78名中药调配人员进行问卷调查,问卷调查的内容有中药调配临方炮制的方法、注意事项、临床意义以及必要性.结果 共发放78份问卷,收回76份,问卷回收率为97.44%.其中6所二级综合医院的中药调配临方炮制的规范化管理比例为83.33%,2所中医专科医院的中药调配临方炮制的规范化管理比例为100.00%,20所乡镇私立医院的中药调配临方炮制的规范化管理比例为45.00%,中医专科医院的中药调配临方炮制的规范化管理程度明显高于二级综合医院(P<0.05),二级综合医院和中医专科医院的规范化管理程度明显高于乡镇私立医院(P<0.05).规范化总比例为57.14%,其余32.86%的医院中药调配临方炮制规范化程度较低.结论 中药被广泛的应用于临床疾病的治疗中,但中药本身具有毒副作用,因此,中药调配人员在对中药进行调配时,应重视临方炮制的必要性,这样不仅能够大限度的提高中药的药效,还能有效降低中药的毒副作用.

    作者:王锦兰;刘青鹏 刊期: 2016年第13期

  • 壮骨通痹丸与硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的比较研究

    目的 探究临床不同方法治疗膝骨关节炎的疗效差异.方法 选取78例膝骨关节炎患者为研究对象,随机分为2组,各39例.观察组患者给予口服壮骨通痹丸治疗,对照组患者给予口服硫酸氨基葡萄糖胶囊,比较2组患者实治前后的骨关节炎评分水平以及临床综合疗效.结果 实施治疗后,观察组患者的骨关节炎评分水平(5.63±0.87)分显著低于对照组(7.93±0.91)分,而观察组的总有效率水平(94.87%)显著高于对照组(79.49%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在临床针对膝骨关节炎患者实施治疗的过程中,采用壮骨通痹丸的临床综合疗效好于给予单纯硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗效果,是临床治疗膝骨关节炎的理想可靠选择之一.

    作者:金家峰 刊期: 2016年第13期

  • 山楂降脂丸联合小剂量辛伐他汀胶囊对脑梗死合并高血脂症的干预研究

    目的 观察并探讨临床上对脑梗死合并高血脂症患者采用山楂降脂丸与小剂量的辛伐他汀胶囊联合用药的疗效.方法 随机选取脑梗死合并高血脂症患者58例作为本次研究的观察对象,将其随机分观察组32例,对照组26例.2组患者首先均给予常规治疗,包括控制血糖和血压、以及抗血小板聚集的治疗,并对患者进行合理的生活干预,对照组患者在常规治疗的基础上给予口服辛伐他汀胶囊,观察组患者在常规治疗的基础上给予口服辛伐他汀胶囊并加服山楂降脂丸.比较2组患者的血脂指标在治疗前后的变化情况及临床疗效.结果 治疗前2组患者的总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯等血脂指标差异无统计学意义;治疗后观察组患者总胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯的指标比对照组患者下降更显著,高密度脂蛋白的指标比对照组患者上升的更明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组;差异有统计学意义(P<0.05).结论 山楂降脂丸和小剂量辛伐他汀胶囊联合应用于临床上治疗脑梗死合并高血脂症能够有效降低血脂水平,具有显著的临床疗效.

    作者:李建忠;王继华 刊期: 2016年第13期

  • 安宫牛黄丸对重症脑出血的临床疗效观察

    目的 分析探究安宫牛黄丸对重症脑出血的临床治疗作用.方法 选择40例重症脑出血患者,随机分为观察组和对照组,各20例.对照组患者给予常规性西医治疗,在对照组患者的基础上,给予观察组患者安宫牛黄丸治疗,1粒/次,2次/d.疗程为6周.观察比较2组患者临床治疗效果.结果 观察组总有效率为85.0%.明显高于对照组的55.0%(P<0.05);并发症发生率为15.0%,明显低于对照组的45.0%(P<0.05).结论 对重症脑出血患者,在常规西医治疗的基础上给予安宫牛黄丸口服,能够有效的提高临床疗效,值得推广应用.

    作者:周国平;熊朝阳 刊期: 2016年第13期

  • 中医辩证治疗心律失常80例临床回顾报道

    目的 探讨中医辨证治疗心律失常的临床疗效.方法 选取160例心律失常患者作为研究对象,使用随机数字表法分为观察组和对照组,各80例.对照组患者应用参松养心胶囊,观察组患者予以中医辨证治疗,对2组患者的治疗方法、临床疗效进行回顾性分析.结果 观察组患者的显效率为62.50%(50/80)、总有效率为91.25%(73/80)均显著高于对照组41.25%(33/80)、72.50%(58/80),差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗期间,2组患者均未见明显不良反应.结论 中医辨证治疗心律失常,能有效改善心功能,使心率恢复规律,其临床疗效显著,安全性好,值得推广应用.

    作者:林道增 刊期: 2016年第13期

  • 城市基层公立医院现状及在新医改中的发展对策

    城市基层公立医院主要承担城镇居民的基本医疗和卫生保健工作.当前深化医药卫生体制改革给城市基层公立医院带来了机遇,但是这些医院也存在自身的弱点和劣势.完善城市基层公立医院功能,建立发展的长效机制,需要医院的管理者从职能定位、管理创新、优质服务、人才培养和医疗安全等上进行思考.

    作者:郑承泽;黄所新;孟婧勔 刊期: 2016年第13期

  • 胰腺癌的多靶点治疗研究进展

    胰腺癌是一种恶性程度极高的肿瘤.国内外多方面的研究均证实单一靶点的治疗对胰腺癌的效果有限,而且不能有效地改善胰腺癌患者的生存质量.目前对胰腺癌的研究已鉴定出许多潜在的治疗靶点.本文主要从靶向治疗特别是从多靶点治疗胰腺癌方面进行了综述.

    作者:潘有礼;侯彦秋;赵成建 刊期: 2016年第13期

  • 营养支持对于胃肠外科的临床应用

    探究营养支持的对于肠胃外科的临床应用,从评价方法、适应证、时机选择等各个方面来对论述营养支持对胃肠外科患者的临床应用,找到提高胃肠外科患者的治疗效果和生活质量营养支持方案.

    作者:徐静;王新军;杜文辉 刊期: 2016年第13期

  • 催醒治疗颅脑外伤昏迷的研究进展

    重症颅脑外伤昏迷患者昏迷时间很长,严重者可导致死亡,因此催醒治疗是对昏迷患者治疗的关键.催醒治疗开展的时间越早效果越好.药物治疗也是催醒治疗的关键,目前所用到的主要药物包括儿茶酚胺激动剂、阿片受体拮抗剂和其他药物.高压氧治疗、音乐疗法、电刺激治疗、针灸治疗都是近年来催醒治疗的重要研究项目.目前,对于催醒治疗的研究已有很大突破,但对于患者苏醒后的生存质量保证还需要进一步的研究.针对昏迷原因,尽快开展治疗,运用合理疗法,对于患者的预后有很大帮助.

    作者:韦茂军;赵敬;刘建驰;钟刘幸 刊期: 2016年第13期

  • 萍乡市女性注射吸毒者艾滋病感染相关危险因素调查

    目的 了解萍乡市女性吸毒人群艾滋病感染状况和影响因素,为萍乡市艾滋病防治政策和策略的制定提供参考依据.方法 采用问卷调查与当面访谈相结合的方式对女性注射吸毒者进行现况调查.利用EpiData录入数据,SPSS17.0统计分析.结果 调查获得85份有效问卷,其中30人感染艾滋.在单因素分析中是否与同粉友共针、近1个月同粉友共针、近1个月与粉友共用同1瓶水洗针/共用容器溶解毒品/共用棉球或香烟滤嘴过滤毒品、近1个月1支针平均用多少次、近1个月和长期固定性伴发生过几次性关系、性伴里是否有患性病者、性伴里是否有艾滋病感染者、与性伴发生关系,每10次里有几次是为了毒品或者金钱、是否参与购买大型或高档商品决定、是否有专门保护妇女权益的法律、是否同意男主外、女主内观点、认为男性天生比女性能力强与是否感染HIV差异有统计学意义(P<0.05).结论 萍乡市女性吸毒者艾滋病感染高危因素中,性行为频次及性伴是否感染艾滋比共用针具、毒品稀释过滤器具及棉球的优势比高得多,因此针对女性吸毒者的行为干预,不但有要重视血液传播途径,更要重视性传播的干预.

    作者:舒红萍;张鹏飞;刘力;施永辉 刊期: 2016年第13期

  • 简易标准化病人在儿科基础护理教学中的应用

    目的 探索简易标准化病人在儿科基础护理教学中的应用效果.方法 培养10例简易标准化病人.选择重庆医科大学护理本科122名实习学生为教学对象,按操作考核成绩从高到低排序进行配对分组,奇数序号者作为传统教学组,偶数序号者作为SSP教学组,每组61名.对2组实习护生分别采用传统教学法和SSP教学法进行儿科基础护理教学.教学结束后,通过对实习护生进行操作考核、问卷调查以及对考评老师进行半结构式访谈3种方式来评判教学效果.结果 SSP教学组洗脸、体温测量、呼吸测量、脉搏测量四项基础护理操作的平均成绩明显高于传统教学组(P<0.01),同时,SSP教学组四项基础护理操作培训后较培训前提高的分数也明显高于传统教学组(P<0.01).问卷调查显示SSP组实习护生认为SSP教学法在教学具有吸引力、教学富有启发性、提高分析归纳能力、促进沟通能力、培养临床思维能力、加深知识理解记忆六方面具有明显优势.考评老师也认为SSP教学组实习护生较传统教学组操作更规范、动作更熟练、沟通更有效.结论 (1)传统教学法和SSP教学法对提高实习护生儿科基础护理操作能力均有效.(2)在儿科基础护理教学中采用SSP教学法较传统教学法效果更明显,值得进一步推广.

    作者:高洁;郑显兰;崔璀;郭蓉;魏晓琼;申玉洁 刊期: 2016年第13期