目的:分析联合应用右美托咪定对异丙酚-芬太尼平衡麻醉患者单肺通气状态下氧合功能的影响。方法选取行胸腔镜手术患者42例作为本次研究对象,随机将分为对照组21例和观察组21例,2组均采取异丙酚-芬太尼平衡麻醉,对照组加入适量生理盐水,观察组加入右美托咪定泵注,剂量为0.3μg/kg,并维持剂量,监测2组患者麻醉时(T1)、30min(T2)、1h(T3)、1.5h(T4)的动脉血气指标变化,并统计其药物使用情况。结果2组T1、T2、T3、T4时pH值、PaCO2水平比较差异无统计学意义,但观察组T4时PaO2/FiO2水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用右美托咪定麻醉药物,能有效维持异丙酚-芬太尼麻醉下单肺通气患者的氧合功能。
作者:汪兵 刊期: 2016年第36期
目的:探讨血液透析在治疗流行性出血热并急性肾功能衰竭中的临床效果。方法选取流行性出血热并急性肾功能衰竭患者20例,给予腹膜透析治疗,同时予以相应的基础治疗,观察临床效果。结果共治愈12例,其中6例患者明显好转,2例患者自行出院,20例患者的均得到了不同程度的缓解,给予腹膜透析后,患者的血尿素氮数值由(28.56±9.32)mmol/L下降到(8.51±3.95)mmol/L,血肌配数值由(721±224.82)μmol/L 下降到(136±55.79)μmol/L,血小板数值由(42±16.64)×109/L上升到(225±84.91)×109/L;丙氨酸氨基转移酶由(83.21±46.22)U/L下降到(47.81±32.06)U/L,天门冬氨酸氨基转移酶由(142.79±123.17)U/L下降到(41.31±16.40)U/L;差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹膜透析治疗流行性出血热并急性肾功能衰竭,临床疗效显著,值得临床上广泛推广应用。
作者:苗韫晗 刊期: 2016年第36期
目的:探析阿司匹林与低分子肝素钠联合治疗进展性脑梗死的临床效果。方法选取126例进展性脑梗死患者为研究资料,随机分为2组,各63例。对照组给予阿司匹林治疗,观察组给予阿司匹林与低分子肝素钠联合治疗,对2组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果观察组的临床治疗有效率为98.41%,优于对照组的77.78%(P<0.05);治疗后,观察组的NIHSS评分及ADL评分明显优于对照组(P<0.05)。结论对进展性脑梗死患者实施阿司匹林与低分子肝素钠联合治疗可提升临床治疗有效率,改善患者的生活能力和神经功能,值得在临床上进一步推广和应用。
作者:鞠德仁;郑咏梅;李青;冯敏 刊期: 2016年第36期
目的:观察血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的临床效果。方法抽取尿毒症并发皮肤瘙痒患者58例,分为2组,对照组采用常规血液透析治疗,研究组则采用血液透析联合血液灌流治疗,对比分析2组临床效果。结果研究组总有效率为93.10%,对照组总有效率为62.07%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的临床效果较为显著,能够使症状得到有效改善,值得在临床上推广和应用。
作者:刘金平 刊期: 2016年第36期
目的:比较阴道彩超与腹部彩超诊断异位妊娠的临床效果。方法选取86例异位妊娠患者为研究对象,将其按照住院先后顺序,分为对照组和观察组,各43例,观察组患者采用阴道彩超予以检查,对照组患者采用腹部彩超予以检查,对2组患者胚芽、附件区包块及诊断符合率等情况进行对比分析。结果观察组诊断符合率(95.35%)显著高于对照组(79.07%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者在观察胚芽、假孕囊及附件区包块等情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对异位妊娠的临床诊断,采用阴道彩超诊断率显著高于腹部彩超,在临床应用效果方面更为突出。
作者:黄冬冬 刊期: 2016年第36期
目的:探讨持续缓慢低效血液透析对重症肾功能衰竭患者的临床治疗效果。方法以16例重症肾功能衰竭患者为研究对象,随机接受持续缓慢低效血液透析(SLED)和连续静脉静脉血液滤过(CVVH)各1次,比较两种方法患者低血压发生情况,以及毒素清除效率有无差异。结果 SLED法低血压发生率为12.5%,CVVH法为50.0%(P=0.022)。两种方法透析后较透析前患者BUN、Ser、K、β2-MG、BNP显著下降(P<0.05),但透析后SLED组毒素水平显著低于CVVH组(P<0.05)。结论持续缓慢低效血液透析对重症肾功能衰竭患者血流动力学影响较小,清除患者体内毒素效率更高,临床治疗效果好。
作者:陈洪涛 刊期: 2016年第36期
目的:探讨心内科医师使用冠脉介入治疗的器械及冠脉介入治疗的方法来行闭塞性外周动脉粥样硬化的腔内治疗,分析其近、远期效果及安全性。方法选取进行冠脉介入手术的15例患者,均病在下肢,共28条肢体,107支血管段,心内科医师执行手术,局麻,据DSA显示的病变血管的解剖特征,血管钙化、扭曲及狭窄的程度,闭塞血管的形态来选用不同的冠脉介入器械,先用冠脉球囊扩张严重狭窄或闭塞的病变,再用合适的外周球囊扩张,14例患者72支血管段进行二次球囊扩张,10例患者在缺血区域注入0.1~0.2硝酸甘油改善血流灌注,57例联合支架植入术,术后穿刺点压迫止血,给予抗凝治疗,积极调脂、降压、控制血糖,术后为本组患者进行为期1年的随访,并对比治疗前和治疗后本组患者的踝肱指数(ABI)变化情况,以及治疗后的并发症发生率。结果所有患者均获得随访,治疗前ABI(0.31±0.12),2周后(0.67±0.10),1个月后(0.62±0.05),3个月后(0.60±0.07),6个月后(0.56±0.05),12个月后(0.48±0.03),呈先上升后下降趋势,差异具有统计学意义(P<0.05);术后出现穿刺点出血2例、假性动脉瘤形成1例、皮下淤血1例,发生率20.0%,治疗后下肢无力、肿胀等症状有不同程度改善,步行能力增强。结论冠脉介入器械帮助完成闭塞性周围动脉粥样硬化症腔内成形术,其临床效果安全、有效,值得推广。
作者:谢正;陈永吉;饶洋东;谢绍峰;朱恒青 刊期: 2016年第36期
目的:探讨不同麻醉方法用于腹腔镜子宫切除术患者的疗效。方法选取行腹腔镜子宫切除术的120例患者,随机分为对照组与观察组,各60例。对照组采取单纯气管内全麻,观察组采取全麻复合硬膜外麻醉,比较2组患者的麻醉效果及并发症情况。结果观察组麻醉有效率为95.00%,对照组麻醉有效率为81.67%,2组对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉并发症发生率13.33%,对照组麻醉并发症38.33%,2组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全麻复合硬膜外麻醉用于腹腔镜子宫切除术患者较单纯气管内全麻麻醉效果更佳,利于循环系统功能的稳定,减少麻醉并发症,临床上值得推广。
作者:陆双喜 刊期: 2016年第36期
目的:探讨3D打印技术在脊柱畸形矫正手术中的应用效果。方法将42例半椎体畸形患者纳入本研究,其中20例在3D打印技术指导下行脊柱畸形矫正手术的患者归为实验组,其余22例在CT三维扫描重建指导下行脊柱畸形矫正手术的患者归为对照组,观察2组患者手术情况、术后侧凸及后凸矫正效果、弓根钉位置准确率以及并发症发生情况。结果实验组手术时间及术中出血量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后侧凸及后凸Cobb角均明显低于同组术前,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后侧凸及后凸Cobb角均明显低于对照组,侧凸及后凸矫正率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者椎弓根钉位置准确率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脊柱畸形矫正手术中应用3D打印技术能够显著缩短手术时间,减少术中出血量,提高侧凸、后凸矫正效果以及弓根钉位置准确率,减少并发症发生,应用价值较高。
作者:曾芳俊;陈荣春;游辉 刊期: 2016年第36期
目的:探讨利用超声诊断仪诊断病毒性肝炎的应用分析。方法以128例患有病毒性肝炎的患者为研究对象,将这128例研究对象设置为实验组,并选择128例正常体检患者为对照组,对2组患者分别进行彩色多普勒超声检查。结果对实验组患者和对照组患者经过彩色多普勒超声检查后的结果进行比较,可以发现实验组患者的胆囊长径和胆囊前后径明显的短于对照组患者的胆囊长径和胆囊前后径(P<0.05),并且实验组患者的胆囊壁厚度也是明显的厚于对照组患者的胆囊壁厚度(P<0.05)。结论对病毒性肝炎患者使用彩色多普勒超声检查可以帮助患者提早发现疾病。
作者:黄富强 刊期: 2016年第36期
目的:分析经腰腹联合途径腹腔镜手术治疗肾肿瘤的安全性及有效性。方法选择56例肾肿瘤患者作为观察对象,随机分成对照组与实验组,各28例,对照组肾肿瘤患者采用开放性手术,实验组肾肿瘤患者采用经腰腹联合途径腹腔镜手术治疗,观察2组肾肿瘤患者并发症的发生率、术后下床活动时间及临床疗效。结果2组肾肿瘤患者临床疗效的差异无统计学无意义;2组肾肿瘤患者并发症的发生率及术后下床活动时间比较差异均有统计学有意义(P<0.05)。结论经腰腹联合途径腹腔镜手术治疗肾肿瘤的临床疗效较为显著,且安全可靠,值得推广。
作者:史斌;韩琦 刊期: 2016年第36期
目的:研究尿液分析联合检验综合分析的重要性。方法选取1216例尿检者的临床资料,对尿液检测结果进行详细分析。结果全自动尿有形成分分析仪与干化学法在潜血与白细胞阳性符合率上对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论尿液分析会受到很多因素的影响,单纯仪器分析可能会出现误诊、漏诊等情况,将尿液分析与临床检验相结合,有利于提高诊断结果的准确性。
作者:高瑶 刊期: 2016年第36期
目的:探讨普外科手术治疗甲状腺肿瘤的临床效果。方法选取78例甲状腺肿瘤患者,随机将其分为对照组与观察组,各39例,其中对照组实行保守治疗,观察组接受普外科手术治疗,观察并比较2组患者的治疗效果。结果观察组术后平均住院时间为(8.3±1.6)d;对照组平均住院时间为(17.9±4.3)d;2组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均无死亡病例。观察组的治疗总有效率为94.87%,显著高于对照组的74.36%(P<0.05);观察组术后肿瘤复发率为7.69%,显著低于对照组的28.21%(P<0.05)。结论普外科手术治疗甲状腺肿瘤的疗效明显优于保守治疗,且可提高治愈率,降低复发率。
作者:张洪彦 刊期: 2016年第36期
目的:观察妊娠并子宫肌瘤患者分娩方式选择及分娩结局。方法选取64例妊娠并子宫肌瘤患者进行回顾性分析,将其设为研究组,另选取同期80例分娩无合并子宫肌瘤患者作为对照组,观察并对比2组分娩方式、并发症发生率及新生儿结局情况。结果研究组剖宫产率48.44%比对照组32.50%高(P<0.05);研究组先兆流产发生率17.19%、胎位异常发生率15.63%及产后出血发生率48.44%均比对照组3.75%、3.75%、7.50%高(P<0.05);研究组宫内窘迫发生率12.50%与早产发生率15.63%均比对照组2.50%、3.75%高(P<0.05)。结论妊娠并子宫肌瘤患者对孕产妇与新生儿结局均产生不良影响,不仅增加妊娠并发症的发生,而且增加剖宫产率,临床工作中需予以高度重视。
作者:周安平 刊期: 2016年第36期
目的:探究参芪扶正注射液联合化疗治疗对中晚期宫颈癌的临床疗效。方法将76例中晚期宫颈癌患者,随机分为对照组(36例)和观察组(40例),对照组采用奥沙利铂联合替吉奥化疗方案,观察组在此基础上加用参芪扶正注射液静滴,疗程3周,2个疗程后评价2组疗效。结果观察组治疗有效率62.5%,高于对照组的30.56%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量改善16例、稳定14例、下降10例,改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组胃肠道反应3例,发生率7.5%,血液学变化3例,发生率7.5%,肝肾功能损伤7例,发生率17.5%。观察组各项不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论参芪扶正注射液联合化疗治疗对中晚期宫颈癌治疗效果良好,减少了不良反应的发生,保持了患者的生存质量,值得临床推广。
作者:高志豪 刊期: 2016年第36期
目的:分析腰-硬联合麻醉所选穿刺间隙对泌尿外科手术患者的影响。方法随机抽取120例泌尿外科手术患者,按照不同穿刺间隙分为2组,各60例,行L2~3椎间隙麻醉穿刺患者作为A组,行L3~4椎间隙麻醉穿刺患者作为B组。对比2组患者麻醉效果并测定其麻醉期间不同阶段平均动脉压(MAP)变化情况,统计2组患者麻醉不良反应。结果 A组麻醉优良率96.7%,B组优良率98.3%,2组差异无统计学意义;B组患者麻醉不同阶段下MAP分别为:T0(113±15)mmHg,T1(109±16)mmHg,T2(104±10)mmHg,T3(99±11)mmHg,对比显示B组麻醉中血压较A组稳定。同时不良反应对比中A组不良反应发生率(38.3%)较B组低(18.3%),对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对泌尿外科手术患者采取腰-硬联合麻醉时,以L3-4椎间隙作为麻醉穿刺点,麻醉效果显著,安全性高。
作者:李驰 刊期: 2016年第36期
目的:分析结肠镜联合腹腔镜在结直肠肿瘤治疗中的临床效果。方法选取128例结直肠肿瘤患者为研究对象,根据不同治疗方案分为对照组(70例)与研究组(58例),前者予以腹腔镜治疗,后者联合结肠镜治疗,对比2组患者手术相关指标与临床疗效。结果研究组患者术中出血量、留置引流管时间、手术时间及住院时间均优于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论与单纯使用腹腔镜对比,结肠镜联合腹腔镜治疗结直肠肿瘤效果更佳,可有效减少出血量、缩短手术时间与住院时间,值得临床推广。
作者:王保华 刊期: 2016年第36期
目的:探讨采用人工髋关节置换术对股骨颈骨折进行治疗的临床效果。方法选取股骨颈骨折患者62例,根据不同患者的情况分别采用全髋关节置换术或者半髋关节置换术进行治疗,对治疗的相关情况和效果进行观察。结果所有患者在治疗出院后均随访12个月以上,平均手术时间为(52.5±8.7)min,术中平均出血量为(242.7±22.4)mL,术后平均住院时间为(20.5±4.1)d,经采取适当的治疗措施后,治疗效果为优的25例,构成比为总数的40.3%,效果为良的32例,构成比为总数的48.9%,治疗的优良率为89.2%。结论根据患者实际情况选择全髋关节或半髋关节置换术对股骨颈骨折进行治疗是临床上较为有效的方法,有利于患者恢复关节功能活动,提高术后的生活质量。
作者:王琳;高学良 刊期: 2016年第36期
目的:比较人流患者术后使用不同节育环的效果。方法选取人流患者150例,将其随机分为2组,各150例。其中对照组术后使用普通带铜避孕环,试验组术后使用曼月乐环。观察避孕效果,比较不良反应发生情况。结果试验组患者闭经、绝经综合征发生率高于对照组;试验组脱落、不规则出血发生率低于对照组;术后6个月、12个月,试验组白带增多、月经量增多、下腹疼痛比例明显低于对照组;以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论人流患者术后应用曼月乐环能够提高避孕效果,减少不良反应,是一种安全高效的方法,值得临床推广。
作者:欧阳欣 刊期: 2016年第36期
目的:探讨氯喹那多、普罗雌烯阴道片配合微波治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法收集宫颈糜烂患者344例。采用抽签法将患者均分为联合组和单纯微波组,各172例。单纯微波组仅接受微波治疗。联合组在微波治疗结束后用氯喹那多、普罗雌烯阴道片治疗。比较2组的阴道出血时间、阴道排液情况及临床疗效。结果联合组宫颈糜烂样改变患者阴道出血时间<7天的比例、阴道排液量<月经量的比例分别为40.70%、59.30%均显著高于单纯微波组的28.49%、44.77%(P<0.05)。联合组宫颈糜烂样改变患者临床痊愈率及总有效率分别为93.02%、98.25%显著高于单纯微波组的84.30%、90.70%(P<0.05)。结论采用氯喹那多、普罗雌烯阴道片配合微波治疗能有效的提高临床治疗效果,促进糜烂创面的修复,从而极大降低了宫颈癌变的可能性,值得临床推广应用。
作者:徐丽华 刊期: 2016年第36期
目的:探讨64层螺旋CT对于头颈部血管检查的低剂量的可行性。方法选取确诊有头颈部血管病变80例患者的CTA图像,根据体重指数(BMI)分为低BMI(<25kg/m 2)组40例和高(≥25 kg/m 2)组40例。每组随机分为2个亚组,即低BMI组亚组A组、B组,高BMI组亚组C组、D组,各组20例。对A组、C组不同管电流下的图像质量进行比较,同时比较B组、D组低剂量和常规剂量的图像质量评分。结果 A组、C组不同病灶类型在不同管电流下均可清晰显示,但管电流A200及A100、B100图像质量有所下降。A组管电流A300、A400、A500时图像质量评分分别为70%、65%、65%,差异无统计学意义,但均明显优于A100、A200的0%、10%(P<0.05)。C组管电流C200、C300、C400、C500时图像质量评分分别为65%、70%、75%、75%,差异无统计学意义,但均明显优于C100的5.0%(P<0.05),B组低剂量、常规剂量扫描时的图像评分达5分的比例分别为90.0%、85%,差异无统计学意义, D组低剂量、常规剂量扫描时的图像质量评分达5分的比例分别为80%、70%,差异无统计学意义。结论低剂量CTA应用于头颈部血管检查是可行的,降低管电流根据BMI进行调整,当患者BMI<25 kg/m 2时,管电流设置为300 mA;BMI≥25 kg/m 2时,管电流设置200 mA既能减少辐射损伤还可获得满意的图像质量。
作者:魏书恒 刊期: 2016年第36期
目的:分析MRI在宫颈癌临床分期与治疗中的应用价值。方法从宫颈癌患者中随机抽取44例,均进行MRI检查和手术治疗,比较其临床分期和MRI分期。结果宫颈癌临床分期中17例患者病理结果分期与术前分期相同,准确率为38.64%,而MRI分期中40例患者分期结果与术后病理结果分期相同,准确率为90.91%。结论 MRI对宫颈癌分期的诊断准确率较高,能够有效提高宫颈癌患者的治疗效果,具有较高的临床应用价值。
作者:陈豪 刊期: 2016年第36期
目的:探讨DC-CIK细胞治疗联合化疗在治疗非小细胞肺癌中的临床意义。方法随机选取70例非小细胞肺癌患者,分为实验组(35例,行DC-CIK细胞治疗联合TP方案化疗)和对照组(35例,单纯行TP方案化疗)。观察2组患者治疗前后的影像学判定有效率(response rate,RR)及临床获益率(clinical benefit rate,CBR)、卡式评分及主要并发症改善情况、外周血T细胞亚群结果。DC、CIK细胞由自体外周血单核细胞诱导而成,应用流式细胞术检测外周血T细胞亚群。结果实验组影像学判定有效率与临床获益率高于对照组(P<0.01)。实验组生活质量及主要并发症改善情况高于对照组(P<0.01)。实验组T细胞亚群:CD3+、CD3+CD8+、CD3+CD4+、CD3-CD16+CD56+、CD3+CD16+CD56+高于对照组(P<0.01);CD4+CD25+低于对照组(P<0.01)。较治疗之前,治疗组治疗15天后CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3-CD16+CD56+、CD3+CD16+CD56+升高,到60天时,维持在较高水平;CD4+CD25+在治疗15天时降低,到60天时维持在较低水平。结论 DC-CIK细胞治疗联合化疗对于改善非小细胞肺癌患者免疫功能状况、提高生活质量,增加临床疗效方面具有积极意义。
作者:吴梅;魏思亮;王效静 刊期: 2016年第36期
目的:探讨胫腓骨开放性骨折术后并发感染的危险因素及分析各种病原菌的耐药性。方法收集胫腓骨开放性骨折患者106例,患者均采集标本进行细菌培养,分析各病原菌的耐药性和感染的相关因素。结果106例术后继发性感染标本共分离获得142株病原菌,占比高为大肠埃希菌。产ESBLs菌株中,大肠埃希菌有28株。大肠埃希菌对氨苄西林的耐药性高;铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢唑林的耐药性高;褪色沙雷菌对氨苄西林的耐药性高。凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素G耐药性高。106例术后继发感染患者中,感染原因为切口闭合不当者感染率为60.4%;骨折固定方式不当者感染率为24.5%;止血不充分者感染率为3.8%;引流不畅感染率为4.7%;受伤至手术时间过长感染率为2.8%;清创不彻底、遗留手术物品感染率均为1.9%;切口闭合不当者感染发生率明显高于其他原因(P<0.05)。结论对胫腓骨开放性骨折,手术过程中需严格无菌操作,缩短切口暴露时间,缝合切口前使用抗菌药物。术后合理使用抗菌药预防感染,尽可能减少患者患者过度活动,切口保湿,抬高患肢等均可降低感染的风险。对那些感染可疑者进行细菌培养和药敏试验,根据结果选用合适的药物治疗。
作者:刘承涛;赵锦阳;王晓光;唐豪 刊期: 2016年第36期
目的:探讨优质护理服务在静脉腔内激光治疗大隐静脉曲张手术围手术期中的护理效果。方法选取110例在静脉腔内激光治疗大隐静脉曲张手术患者资料进行分析,采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组,各55例。对照组采用常规护理,实验组实施优质护理,比较2组护理效果。结果入选的110例患者中,106例患者取得手术成功,成功率为96.4%,患者手术后2例出现并发症,并发症发生率为1.8%;实验组患者护理后抑郁评分、焦虑评分,显著低于对照组(P<0.05);实验组护理后ADL评分、躯体功能评分、心理功能评分、社会功能评分,显著高于对照组(P<0.05)。结论静脉腔内激光治疗大隐静脉曲张手术围手术期实施优质护理效果理想,值得进一步推广应用。
作者:邹秀芬 刊期: 2016年第36期
目的:在对患有慢性阻塞性肺疾病的患者进行健康教育护理时存在的问题进行分析,并提出相应的护理对策。方法选取自2014年3月~2015年3月在征得患者及家属的同意对其调查研究的慢性阻塞性肺疾病患者共计306例,对患者氧疗、呼吸操以及戒烟等进行护理,并对患者的治疗依从性以及戒烟情况进行评估。结果经过健康教育护理后,201名吸烟患者中145例患者成功戒掉烟瘾;按时氧疗、积极配合、按时服药等氧疗依从性得到好转。结论对于肺疾患者者,健康教育的护理存在着一定的难点需要解决,应及时提出科学合理的护理对策,提高对患者的临床护理效果。
作者:陈文姣 刊期: 2016年第36期
目的:探讨情志护理在皮肤病门诊患者的应用效果情况。方法分析200例患者临床资料,依据护理措施分为基础护理组和情志护理组,各100例。观察2组抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分情况。观察2组皮肤患者者满意度评分和护理工作质量评分。结果情志护理组SDS(43.3±5.4)分、SAS(43.9±5.8)分均高于基础护理组(37.0±6.6)分、(35.7±6.5)分(P<0.05);情志护理组皮肤患者者满意度(90.8±6.9)分、护理工作质量(88.9±10.2)分均高于基础护理组(77.8±10.9)分、(76.7±9.9)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论情志护理在皮肤病门诊患者的应用后对于患者不良心理情绪有所改善,利于患者配合临床治疗,提高治疗效果,值得临床推广应用。
作者:王丹 刊期: 2016年第36期
目的:对舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果进行分析。方法研究选取200例小儿急性哮喘患者,随机分为观察组和对照组,各100例,对对照组患者采取一般性护理,对观察组患者采取舒适护理,观察2组患者在采取不同护理措施后总有效率、住院时间等差异。结果在总有效率、住院时间、住院费用方面,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对小儿急性哮喘患者进行舒适护理,不仅可以缩短住院时间、降低住院费用、提高患者满意度,而且还可提高治疗总有效率,因此该方法值得在临床上推广和使用。
作者:黄华敏 刊期: 2016年第36期
目的:探讨“品管圈”活动在降低新生儿留置胃管非计划性拔管中的应用效果。方法回顾分析2013年1月~2013年4月成立“品管圈”活动前190例患儿留置胃管非计划性拔管情况及2013年5月~2013年12月成立“品管圈”活动后243例患儿留置胃管非计划性拔管情况,进行现状把握,目标设定,原因解析,开展对策拟定实施及检讨,效果确认,制定留置胃管固定的标准化流程。结果新生儿留置胃管非计划性拔管率由活动前的74%降至活动后的32%,差异有统计学意义(χ2=19.12,P<0.05)。结论“品管圈”活动能有效降低新生儿留置胃管非计划性拔管率,提高了护士护理科研参与意识及护理工作主动性和创造性。
作者:欧阳燕;李婷;赖慧虹;朱小丽;何菊贤;王菲;吴萍英;曾新华 刊期: 2016年第36期
目的:探讨风湿免疫疾病中肺部并发症的预防及护理方法。方法选取78例风湿免疫疾患者者,将2015年前收治的39例患者设为对照组,给予常规护理。将2015年收治的39例患者设为观察组,给予肺部并发症预防护理干预,对比观察组和对照组患者肺部并发症发生率和护理满意度。结果观察组患者护理满意度评分(34.2±1.3)与对照组(28.4±2.3)相比明显较高(P<0.05)。观察组患者住院天数(15.3±1.4)与对照组(30.1±2.7)相比明显较低(P<0.05)。观察组患者肺部并发症发生率7.7%与对照组30.8%相比明显较低(P<0.05)。结论临床上使用肺部并发症护理干预能有效减少患者并发症发生率,减少患者住院时间,且患者满意度较高,值得在风湿免疫疾病护理中推广运用。
作者:冷玲丽 刊期: 2016年第36期
目的:探讨延伸护理对脑卒中吞咽障碍患者康复的作用。方法在脑卒中吞咽障碍患者中抽取79例作研究对象,随机分为观察组(n=39)和对照组(n=40),观察组应用延伸护理,对照组仅定期来院复查,比较2组患者吞咽功能变化。结果出院后4w,观察组吞咽功能优良率为92.3%,远高于对照组的69.2%(P<0.05)。结论延伸护理在促使脑卒中吞咽障碍患者康复上有积极作用,值得推广应用于临床。
作者:符芳;胡小红;周玉妹;方小群 刊期: 2016年第36期
护理学生进行临床实习是教学医院的一项重要工作,而为确保教学质量,保证实习学生轮转有序、规范、规律,教学医院每年均必须详细制定护理实习生轮转表。轮转表的制定不仅要以学生的实际情况为依据,让学生以实习大纲要求全面轮转各个科室,同时又要保证相关科室的实习生分配的合理性,避免重叠现象发生,以提高带教及管理质量。由于学生实习经常有跨年度现象,因此,在制作轮转表时应将下一年的具体时间在轮转表中进行提现。因此,教学医院必须要加强对护理实习生生轮转表制作的重视。如何制定实习生轮转表,有一定的方法和技巧。
作者:卢志文 刊期: 2016年第36期
目的:探讨床边责任制护理干预在冠心病患者行PCI(经皮冠状动脉介入治疗)术的效果。方法随机选择行PCI的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者160例作为研究对象,并将其随机分为观察组和对照组,各80例。对照组采用常规护理干预措施,观察组患者实施床边责任制护理干预。分析2组患者不同护理干预措施的临床护理效果。结果观察组的患者满意度为92.12%,高于对照组的75.2%(P<0.05);在焦虑情绪方面,观察组治疗后的SAS评(30.52±6.2)显著低于对照组(40.11±5.5)(P<0.05);在健康教育掌握率方面观察组患者的健康知识掌握率92.50%显著优于对照组62.50%(P<0.05)。结论对实施PCI的冠心病患者运用床边责任制护理干预,能够减少患者痛苦和并发症,缓解患者不良的心理,有效提高患者的满意度以及对疾病的健康教育知识掌握率,值得于在临床上推广应用。
作者:罗菲菲;李小珍 刊期: 2016年第36期
目的:分析自然分娩初产妇产前应用渐进性肌肉放松训练对产前情绪及妊娠结局的影响。方法以随机数字表法,将90例初产妇者随机分成2组,各45例,均符合自然分娩指征。对照组初产妇给予常规产前护理,进行常规健康教育和心理干预,观察组初产妇在此基础上给予渐进性肌肉放松训练。观察产妇产前情绪、分娩情况、以及新生儿情况。结果产前,观察组SAS评分和SDS评分分别(42.5±2.6)分和(46.4±3.5)分,低于入组时情绪评分(64.5±2.8)分、(67.6±4.3)分和对照组评分(53.3±2.3)分、(54.6±3.7)分(P<0.05);观察组初产妇自然分娩成功率达95.6%(43/45),优于对照组成功率77.8%(35/45)(P<0.05);观察组总产程(562.3±33.8)h较对照组短(663.5±34.2)h(P<0.05),新生儿Apgar评分(9.3±0.5)分优于对照组(8.4±1.3)分(P<0.05)。结论渐进性肌肉放松训练可缓解初产妇产前情绪,提高自然分娩成功率,改善母婴预后情况。
作者:谢凤云 刊期: 2016年第36期
目的:探讨预见性护理在脑出血急性期护理中的应用效果。方法选取90例脑出血急性期患者,随机分为对照组和观察组,每组45例。对观察组患者实施可预见性护理,对对照组患者实施常规护理,调查满意度。结果观察组护理后的总满意度95.56%,高于对照组的77.78%(P<0.05);观察组护理后并发症发生率8.89%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理能有效的降低并发症的发生率,对提高患者的生活质量、促进患者身体康复具有积极的作用,为临床应用提供了有效、可借鉴经验。
作者:李超 刊期: 2016年第36期
报道1例极其罕见的弥漫型小肠血管畸形合并消化道出血患者进行小肠镜下1%聚桂醇0.5mL显露血管周围多点注射硬化治疗的护理。此报道从1例Ⅱ型(弥漫型)小肠静脉畸形的检查、治疗、围手术期的护理入手,对全程简要病史、护理评估、护理问题、护理目标、护理措施及护理评价等进行了全面报道。通过此案例的报道旨在积累经验,为今后工作中的类似病例临床诊疗与护理提供参考与借鉴。
作者:周春花 刊期: 2016年第36期
目的:研究大疱性皮肤病采取临床整体护理干预的应用价值。方法选取大疱性皮肤患者者130例,随机分为干预组和对照组,各65例。对照组给予常规护理,干预组给予整体护理干预。分析2组的临床护理干预效果。结果干预组患者对护理工作满意程度显著高于对照组(P<0.05)。结论对大疱性皮肤病采取整体护理干预,可以提高患者护理满意度,具有临床推广价值。
作者:丁静芳 刊期: 2016年第36期
目的:评价应用优质护理管理对控制医院感染的价值。方法抽取陕西省宝鸡市凤翔县医院2010年5月~2012年5月医院实施常规护理管理作为对照组,2012年6月~2014年6月实施优质护理管理作为研究组,2组期间均随机抽取2500例患者作为研究对象,对比组间医院感染率。结果医院感染主要有呼吸道、泌尿系、切口、胃肠道及皮肤组织等感染,研究组医院感染率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理管理应用对控制医院感染有着积极的意义,可明显降低感染率,值得借鉴。
作者:蒲静;陈永红;贺腊慧 刊期: 2016年第36期
目的:探究重型肝炎患者的护理干预方式,以供临床护理重症肝炎患者给予参考。方法选取重型肝炎患者共100例进行本次研究,利用动态随机将其分为2组,各50例。对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用优质护理干预,探究护理满意度。结果观察组患者的护理满意度为96.00%(48/50),对照组患者的护理满意度为70.00%(35/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理干预对重型肝炎患者实施可以取得较为显著的效果,能够改善肝炎患者满意程度,建立和谐护患关系。
作者:马德丽 刊期: 2016年第36期
目的:探讨心理护理在子宫切除患者围术期护理中的应用效果。方法分析行子宫切除术患者共120例,随机分为对照组及观察组,各60例。观察组在常规护理基础上同时进行心理护理,比较2组患者的住院时间及焦虑和抑郁得分情况。结果观察组患者的住院时间明显短于对照组,观察组患者出院时的焦虑和抑郁得分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将心理护理应用至妇科临床实践中,有利于子宫切除术后患者的快速康复,提高术后生活质量,值得临床护理工作中广泛推广。
作者:张秀婵;杨静芬;刘芳 刊期: 2016年第36期
目的:探讨肝硬化合并肝源性糖尿病患者的护理干预措施。方法选取92例肝硬化合并肝源性糖尿病患者为研究对象,按照患者自身的意愿将其分为试验组和对照组,各46例。对照组患者行常规的护理干预措施,试验组患者行心理护理干预,并对比2组患者的治疗效果以及护理的满意率。结果试验组患者的护理满意率显著高于对照组,治疗效果也显著优于对照组,2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论由本次研究可知,对患者行心理护理干预措施能够有效提升患者的治疗效果,并提高患者的护理满意率,值得应用。
作者:王文川 刊期: 2016年第36期
目的:探讨儿童食物中毒的急救护理方法。方法选取98例食物中毒儿童为研究对象,利用回顾分析法,将儿童分为试验组和对照组,采取不同的急救护理方法,并对比2组患儿的急救效果。结果试验组患儿的急救护理效果优于对照组患儿,2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论食物中毒患儿需在第一时间进行急救和护理,保障患儿的生命安全,使用不同的急救护理方法获得的急救效果也是不同的。
作者:郭娜 刊期: 2016年第36期
目的:探究护理干预对无痛肠胃镜术后患者恢复的影响。方法选取600例实行无痛肠胃镜术患者,按照随机抽签的方式分成观察组和对照组,各300例。观察组通过PACU护理干预,对照组采取常规护理干预,对比2组术后并发症情况、护理满意度、临床各项指标。结果观察组的护理满意度94.67%,对照组的护理满意度79.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组并术后并发症发生率分别为4.34%、15.67%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组临床各项指标(活动力、呼吸、循坏、意识、指脉氧饱和度)比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论实行无痛肠胃镜术患者实行PACU干预,能有效提高患者的护理满意度,减少并发症情况,具有重要的临床价值。
作者:熊云飞;罗瑞霞;赵红;谢辉莉 刊期: 2016年第36期
目的:分析讨论护理标识在老年患者健康教育中的应用。方法选取老年患者80例作为研究对象,随机分成2组,对照组40例,医护人员给予对照组口头健康知识宣传;观察组40例,医护人员在对照组的基础上,给予患者护理标识健康教育。对比分析2组患者健康教育的疗效。结果1个月后观察组的按时服药、按时测定血糖、空腹抽血的比例明显高于对照组(P<0.05)。观察组的跌倒率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的健康教育效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用护理标识,能明显提高对老年患者的健康教育效果,提高对老年患者的护理效果,改善患者的生活质量,值得临床推广使用。
作者:周雪峰;商广喜 刊期: 2016年第36期
目的:探讨产后瑜伽操联合盆底肌功能训练法对于预防产后尿失禁的效果。方法选取360例初产妇头位分娩产妇为研究对象,根据随机数字表将患者分为对照组、瑜伽操组、瑜伽操联合盆底肌功能训练组(联合组),各120例,对照组产后行常规健康教育,瑜伽操组产后实施产后瑜伽操训练,联合组产后实施瑜伽操联合盆底肌功能训练法进行干预,对比分析3组产妇产后尿失禁发生率、盆底肌张力良好率、身体恢复情况及生活质量情况。结果瑜伽操组与联合组产妇尿失禁发生率低于对照组(P<0.05),联合组尿失禁发生率低于瑜伽操组(P<0.05),瑜伽操组与联合组盆底肌张力恢复良好率及满意率高于对照组(P<0.05),其中联合组盆底肌张力恢复良好率及满意率高于瑜伽操组。瑜伽操组与联合组产后12周腰围、臀位、腹部皮皱、体质指数显著少于对照组,联合组腰围、臀位、腹部皮皱、体质指数少于瑜伽操组(P<0.05)。瑜伽操组与联合组干预后生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、身体疼痛、活动、精神健康及总体健康评分显著高于对照组(P<0.05)。结论产后瑜伽操联合盆底肌功能训练法能有效预防头位分娩初产妇产后尿失禁的发生,有助于产妇产后身体恢复,提高产妇产后生活质量。
作者:张杨 刊期: 2016年第36期
目的:探讨血液透析患者深静脉置管感染的主要原因及相关的应对护理对策。方法选择进行深静脉置管透析的终末期肾患者80例,回顾分析患者的基本资料,分析患者发生感染的原因。结果血液透析患者采用深静脉置管后发生感染的主要因素有患者年龄、置管部位、置管时间、换药频率、合并糖尿病以及营养指标等。上述各影响因素对于患者是否发生感染的影响情况的比较结果具有显著差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论患者年龄、置管部位、置管时间、换药频率、合并糖尿病以及营养指标等对于患者是否发生感染具有重要的影响作用,所以在采用预防感染的护理过程中应该针对上述因素选取合适的护理策略,降低感染发生率。
作者:彭爱英 刊期: 2016年第36期
目的:研究PDCA循环在提高门诊患者满意度中的应用。方法随机选择本院门诊2014年1月~12月未实施PDCA循环前抽取的2000份调查问卷设定为对照组,实施PDCA循环法后,抽取2015年1月~12月本院门诊2000份调查问卷设定为观察组,对比2组调查问卷的满意度。结果2组调查问卷统计分析结果显示,观察组满意度评分(93.6±2.9)分,对照组满意度评分(82.5±3.1)分,观察组满意度评分明显高于对照组,2组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度89%,对照组满意率62.5%,观察组满意率明显高于对照组,2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论门诊把PDCA循环法应用于医护工作中,对医护工作各环节都实施具有操作性质量改进,使门诊医护质量可以向标准化、规范化转变,实现门诊医护工作的全程管理,在保证医护结果同时,保证医护工作过程中的各个细节质量,值得推广应用。
作者:郭宜萍 刊期: 2016年第36期
目的:分析PDCA管理方法对呼吸科危重症患者抢救成功率的影响。方法选取呼吸科危重症患者64例作为研究对象,分为对照组(常规护理管理)和观察组(采用PDCA管理模式),各32例。分析两组患者抢救成功率、2组护理人员对相关急救知识的掌握情况。结果观察组护理人员对呼吸科危重症急救知识的掌握程度明显高于对照组,观察组患者抢救成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对呼吸科重症患者采取PDCA管理方法,有利于提高患者抢救成功率,加强护理人员对急救相关知识与技能的掌握程度,使急救工作顺利进行,值得临床推广。
作者:熊巍 刊期: 2016年第36期
目的:探讨快速外科护理在剖宫产术后产妇早期离床活动中的运用价值。方法选择行剖宫产分娩的产妇226例为对象。按照产妇入院顺序号将入选产妇随机分为观察组和对照组,各113例。其中,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上予以快速康复外科护理。比较观察组与对照组24 h阴道出血量、初次离床活动时间、胃肠功能恢复时间、肛门排气时间、泌乳时间以及肠胀气、肠梗阻、尿潴留等不良反应发生情况。结果观察组术后24h阴道出血量、胃肠功能恢复时间、初次离床活动时间、肝门排气时间、泌乳时间均显著少于(或短于)对照组(t=-3.3365、-4.4841、-6.8687、-12.4153、-4.252,P<0.05)。观察组术后肠胀气和尿潴留发生率分别为7.08%(8/113)、0.89%(1/113),显著低于对照组(χ2=0.013、0.066,P<0.05)。结论对剖宫产产妇予以快速康复外科护理,可以有效缩短产妇早期离床活动时间,促进胃肠功能恢复与泌乳,减少术后出血量及不良反应发生,是一种较为理想的产后护理干预方案。
作者:金萍 刊期: 2016年第36期
目的:分析总结临床护理路径应用在血管性痴呆患者护理中的效果与体会。方法研究对象选取血管性痴呆患者共56例,按照随机分配原则将患者分为观察组和对照组,各28例。对照组患者采取常规性护理方法,观察组患者实施临床护理路径。护理结束后,2组患者均接受简明精神状态量表和巴氏指数评分,通过终评分判断2组的护理效果。结果与对照组相比,观察组患者经过一系列护理干预措施后,MMSE评分和BI评分更高,2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径应用在血管性痴呆患者护理中能够有效改善预后效果,增强患者日常生活能力,适合于临床推广应用。
作者:廖光辉 刊期: 2016年第36期
目的:比较艾司西酞普兰与帕罗西汀对强迫症的治疗效果。方法将86例强迫症患者根据治疗药物的不同分为艾司西酞普兰组和帕罗西汀组,各43例。艾司西酞普兰组和帕罗西汀组分别给予艾司西酞普兰和帕罗西汀治疗,比较2组治疗效果。结果艾司西酞普兰组与帕罗西汀组的治疗有效率分别为74.4%和76.7%,差异无统计学意义。另外艾司西酞普兰组治疗强迫症起效快,艾司西酞普兰组和帕罗西汀组不良反应发生率分别为11.6%和25.6%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论艾司西酞普兰和帕罗西汀均能起到治疗强迫症的作用,艾司西酞普兰治疗强迫症起效快,药物安全性高。
作者:支丽娜 刊期: 2016年第36期
目的:探讨荷丹片对脂肪肝患者肝功能和血脂水平的影响。方法选取脂肪肝患者60例,将患者随机分为观察组与对照组,各30例。其中对照组患者实施常规治疗,观察组患者在此基础上联合荷丹片进行治疗。治疗3个月后,比较2组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗效果优于对照组,其中2组患者的治疗总有效率分别为93.3%与76.7%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后TC、TG、LDL、HDL分别为(3.38±0.75)、(1.25±0.87)、(2.25±0.43)、(1.87±0.76),对照组分别为(5.44±0.76)、(2.00±0.88)、(3.00±0.76)、(1.00±0.65),观察组以上指标改善优于对照组(P<0.05)。2组患者ALT、AST指标比较差异无统计学意义。结论在常规治疗基础上联合荷丹片治疗脂肪肝具有较好的效果,可改善患者血脂水平,同时不对患者的肝功能造成不良影响,值得推广使用。
作者:温苏虹 刊期: 2016年第36期
目的:探讨银杏达莫注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效及应用价值。方法选择冠心病不稳定型心绞痛患者90例,采取随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。对照组给予丹参治疗,观察组给予银杏达莫注射液治疗,记录2组治疗效果。结果观察组干预后甘油三酯(1.32±0.35)mmol/L,总胆固醇(3.34±0.68)mmol/L,高密度脂蛋白(1.85±0.79)mmol/L,上述指标同对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后全血高切(4.61±0.21)mpa·s,全血中切(5.64±0.26)mpa·s,全血低切(10.51±0.45)mpa·s,血浆黏度(1.51±0.13)mpa·s,上述指标同对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏达莫注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛效果优于丹参,可以有效改善患者血脂和血液粘稠度,值得在临床大力推广使用。
作者:刘建辉 刊期: 2016年第36期
目的:探讨异丙酚与异氟醚麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法随机选取38例需手术治疗的老年患者作观察组,给予异丙酚麻醉;另选取38例作对照组,给予异氟醚麻醉,比较2组老年患者手术中采用不同药物麻醉后的认知功能情况。结果观察组患者麻醉前、术后6h、12 h、24 h MMSE评分分别为(27.68±2.08)、(23.18±2.26)、(25.74±1.65)、(27.92±1.97);对照组患者麻醉前、术后6 h、12 h、24h MMSE评分分别为(27.77±1.99)、(20.37±2.01)、(21.37±1.54)、(26.21±1.27),麻醉后的MMSE评分组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者术中采用异丙酚麻醉术后认知功能障碍恢复较异氟醚快。
作者:苏艳中 刊期: 2016年第36期
目的:观察丹参多酚辅助治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取100例急性脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,各50例,均给与常规内科综合治疗,观察组同时给与丹参多酚辅助治疗,观察治疗前及治疗14 d后神经功能缺损评分(HINSS)、血液流变学指标、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)变化。结果观察组治疗后HINSS、IL-6、TNF-α、血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、血细胞比容分别是(10.02±4.78)分、(15.01±5.71)pg/mL、(9.04±3.55)pg/mL、(1.25±0.26)mPa·s、(5.18±0.54)mPa·s、(9.54±0.95)mPa·s、(40.14±3.82)%;对照组治疗后HINSS、IL-6、TNF-α、血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、血细胞比容分别是(15.43±4.85)分、(22.63±5.16)pg/mL、(13.01±3.14)pg/mL、(1.72±0.32)mPa·s、(6.14±0.23)mPa·s、(11.08±0.92)mPa·s、(45.22±3.58)%;组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参多酚辅助治疗急性脑梗死可有助于改善血液流变学及降低机体炎症反应,促进神经功能缺损的恢复,疗效满意。
作者:巩守刚;宋亮;郭建芳 刊期: 2016年第36期
目的:研究并分析治疗精神分裂症患者时使用利培酮后的远期疗效和用药安全性。方法收集精神分裂症患者共58例,所有患者使用利培酮进行治疗,并对患者进行为期2年的随访,将治疗前的生活质量评分作为对照组,将治疗后的相关数据作为观察组,并通过随访评估药物使用的安全性。结果观察组的生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者主要的不良反应包括了体质量增加和锥体外系反应。结论在精神分裂症患者的治疗过程中,采用利培酮能够有效提高患者的生活质量,远期疗效佳,且用药安全可靠,值得推广应用。
作者:田春生;宋天舒 刊期: 2016年第36期
目的:比较分析不同剂量氯吡格雷在不稳定型心绞痛中的应用效果。方法选取不稳定型心绞痛患者120例,随机将其分为对照组与观察组,每组60例,2组患者都给予常规药物治疗基础上,再给予氯吡格雷,治疗时间为6周。但是2组患者服用氯吡格雷的剂量、方法不同,对照组患者1天服用1次,1次75 mg;观察组患者1天服用1次,1次服用150 mg。之后,观察2组患者治疗的总有效率、不良心脏事件发生率以及不良反应发生情况。结果对照组治疗的总有效率为95.0%,观察组治疗总有效率为91.67%,2组患者治疗总有效率差异无统计学意义;2组患者出现不良心脏事件的发生率差异无统计学意义。另外,不良反应发生情况中,对照组出现轻微不良反应的有5例,观察组有2例。结论常规药物治疗基础上,服用50mg/d的氯吡格雷在治疗不稳定型心绞痛中具有良好的效果,并且安全性也是非常高的,值得使用与推广。
作者:孟强 刊期: 2016年第36期
目的:探讨酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血的临床效果。方法选取老年支气管扩张伴大咯血患者72例,采取随机分组方式将患者分为对照组和观察组,各36例。观察组与对照组患者入院后均采取止咳、镇静、体位引流等常规对症治疗。对照组患者给予静脉注射垂体后叶素治疗,将20 U的垂体后叶素注入500 mL的5%的葡萄糖溶液中,静脉注射,1天2次;观察组患者给予酚妥拉明联合垂体后叶素治疗,将30mg的酚妥拉明加入到500mL的5%的葡萄糖溶液中,静脉注射,1天2次。结果本研究观察组治疗总有效率为88.9%,对照组治疗总有效率为66.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗不良反应率为5.6%,对照组治疗不良反应率为22.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血具有良好效果,安全性高,值得进行推广。
作者:周以明 刊期: 2016年第36期
目的:探讨氯沙坦对早期慢性肾衰竭(CRF)患者蛋白尿和肾功能的影响。方法选取早期CRF患者68例,采用氯沙坦50mg/次,每天1次。治疗4个月后,观察患者的尿蛋白、肾功能等指标。结果68例患者治疗后的蛋白尿为(0.76±0.11)、血尿素氮(BUN)为(10.18±3.04)、血清肌酐(Scr)为(198.81±64.35)与治疗前(1.71±0.24)、(12.07±3.22)、(234.25±41.21)相比,均出现明显下降趋势,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。但是内生肌酐清除率(Ccr)在治疗后出现一定程度的上升,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者治疗过程中没有出现毒副作用。结论氯沙坦能够有效降低血压,减少蛋白尿,降低BUN和Scr,强化肾小球滤过功能,不良反应少,患者的耐受性好,值得在临床上广泛推广使用。
作者:张勇华;李强强;匡刚 刊期: 2016年第36期
目的:探讨鼻康片联合生理海水鼻喷雾剂治疗干燥性鼻炎的临床疗效。方法收集干燥性鼻炎患者180例。根据随机数字表法分为联合组、海水鼻喷雾剂组和对照组,各60例。对照组采用红霉素软膏涂抹鼻腔,海水鼻喷雾剂组单纯使用生理海水鼻喷雾剂喷鼻腔,联合组同时使用鼻康片和生理海水喷雾剂治疗。比较3组的临床症状评分改善情况及鼻内镜下的临床疗效情况。结果治疗后,联合组症状评分为(2.46±0.76)分,显著低于海水鼻喷雾剂组(3.12±1.03)分和对照组(4.56±0.82)分(P<0.05),海水鼻喷雾剂组症状评分显著低于对照组(P<0.05)。联合组鼻腔镜下疗效(60.00%)显著优于海水鼻喷雾剂组(41.67%)和对照组(28.33%)(P<0.05),海水鼻喷雾剂组优于对照组(P<0.05)。结论鼻康片联合生理海水鼻喷雾剂治疗干燥性鼻炎能显著改善患者的临床症状,提高疗效,是一种安全可靠的治疗方法。
作者:张德骞 刊期: 2016年第36期
目的:比较甲泼尼龙琥珀酸钠与甘露醇治疗神经根型颈椎病急性疼痛的临床疗效。方法选取80例神经根型颈椎病急性疼痛患者展开研究,随机将患者分为观察组和对照组,各40例。观察组行0.9%氯化钠注射液+甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg,对照组采用20%甘露醇125 mL静脉滴注,每组治疗2次,整个疗程为3d。观察2组患者的临床疗效。结果观察组患者的治疗总有效率为95.0%,对照组为82.5%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲泼尼龙琥珀酸钠和甘露醇均可以改善神经根型颈椎病急性疼痛症状,甲泼尼龙琥珀酸钠用药风险小,停药后并无出现不良反应,临床疗效较好,值得在临床上推广使用。
作者:吴春生 刊期: 2016年第36期
目的:观察前列地尔注射液联合血塞通软胶囊治疗脑梗死的临床疗效,讨论脑梗死的治疗方法。方法选择76例已确诊为脑梗塞并存在后遗症的患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各38例。对照组给予血塞通软胶囊常规治疗,治疗组给予前列地尔注射液联合血栓通软胶囊口服治疗,比较2组临床疗效。结果治疗组的总有效率显著高于对照组,且ADL评分和神经功能评分显著优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于有脑梗死后遗症的患者使用前列地尔注射液联合血栓通软胶囊进行治疗,可改善患者神经系统症状,提高患者生活质量,不良反应少,值得临床推广。
作者:彭雪 刊期: 2016年第36期
目的:分析产妇泌乳以及产后康复中应用补气益血组方干预的临床价值。方法选取84例足月阴道顺产产妇为研究对象,采取双盲法随机分为干预组和对照组,各42例,2组产妇均经中医辨证诊断为气血两虚证,对照组产妇予以普通产妇膳食,干预组基于普通膳食应用补气益血组方予以干预,对比分析2组产妇治疗效果、泌乳时间、治疗前后血红蛋白以及红细胞变化情况。结果干预组产妇红细胞和血红蛋白水平、泌乳始动时间、泌乳量以及治疗效果均优于对照组,组间数据对比,差异有统计学意义(P<0.05);干预组显效22例,有效17例,无效3例,总有效率为92.9%;对照组显效17例,有效15例,无效10例,总有效率为76.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在产妇泌乳以及产后康复中应用补气益血组方干预,有利于产妇尽快泌乳,促进其康复,效果显著,无不良反应,在临床中具有应用推广价值。
作者:高亚红 刊期: 2016年第36期
目的:探讨乳腺增生采取三苯氧胺治疗的疗效。方法选取乳腺增生患者84例,将乳腺增生患者根据治疗方式不同分为对照组与实验组,各42例,分别给予乳癖消口服和三苯氧胺+维生素B6治疗,观察2组疗效。结果实验组较对照组临床有效显著要高(P<0.05);治疗后,实验组疼痛天数及乳房肿块长径均显著低于对照组(P<0.05);2组治疗后黄体生成素水平、血清雌二醇出现下降,孕酮水平升高,而实验组治疗后激素水平变化较治疗前后有明显变化(P<0.05),且显著优于对照组(P<0.05);治疗期间,实验组停经2~3个月1例,之后月经自然恢复,月经推迟或减少者2例,1例呕心呕吐。结论乳腺增生采取三苯氧胺治疗疗效显著,而维生素B6可作为辅助性用药,以减少不良反应,增加疗效。
作者:耿凤勇;黎辉;郑颖慧;马小宁;张洪利 刊期: 2016年第36期
目的:分析探讨喜炎平注射液联合中药熏洗治疗小儿手足口病的效果。方法将患有小儿手足口病的40例患儿随机分成2组,各20例。对照组采用喜炎平注射液治疗,试验组采用喜炎平注射液联合中药熏洗治疗,观察2组患儿的退热时间、皮疹消退时间以及溃疡愈合时间等。结果试验组显效15例、有效4例,无效1例,治疗有效率95.0%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组退热时间(2.3±0.8)d、皮疹消退时间(3.2±1.2)d以及溃疡愈合时间(2.8±1.4)d;对照组退热时间(3.8±1.2)d、皮疹消退时间(5.3±1.8)d以及溃疡愈合时间(5.5±2.0)d。各项时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论喜炎平注射液联合中药熏洗治疗小儿手足口病的疗效显著,值得临床推广。
作者:陈婕 刊期: 2016年第36期
目的:分析中医辨证治疗小儿过敏性紫癜临床疗效。方法选取112例小儿过敏性紫癜患儿,根据患儿分型,予以中医辨证治疗,分析患儿治疗效果。结果112例患儿经中医辨证论治,治疗总有效率100%。患儿治疗期间未出现不良反应,均耐受此次治疗。结论对小儿过敏性紫癜患儿采取中医辨证治疗,效果显著,安全性高。
作者:封霞 刊期: 2016年第36期
目的:研究糖尿病肾病的中医证候学规律。方法采集具有完整资料的糖尿病肾病病例120例,采用主成分分析法以及聚类分析法,对糖尿病肾病的中医证候学规律进行总结归纳,为患者进行治疗,对比患者治疗前后的证候积分。结果Ⅲ期糖尿病肾患者者主要表现为阴虚、气虚证候;IV期糖尿病肾患者者主要表现为气虚、阴虚气虚证候;V期糖尿病肾患者者主要表现为阴阳两虚气虚证候。由此可知,糖尿病肾病是以阴虚、气虚以及阳虚的顺序依次过渡。除此之外,糖尿病肾病不管是那个病期阶段,均存在血瘀、痰湿等证候。治疗前后,患者证候积分显著降低(P<0.05)。结论糖尿病肾病初期表现为气虚证候和阴虚证候,到了后期阶段,则表现为气虚证候、阳虚证候以及湿浊证候,研究糖尿病肾病的中医症候群规律,对于该疾病的临床治疗而言,有着非常重要的指导意义。
作者:刘月 刊期: 2016年第36期
目的:探讨针灸配合康复疗法治疗脑卒中吞咽困难患者的临床效果及可行性。方法选取60例脑卒中后吞咽困难患者,对照组给予小牛血去蛋白提取物注射液联合舒血宁注射液静脉滴注,同时给予患者口服阿司匹林肠溶片治疗。观察组药物治疗同对照组,联合实施针灸治疗。结果治疗后2组吞咽困难情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗总有效率对照组和观察组比较,对照组显著低于观察组(P<0.05)。结论针灸配合康复疗法治疗脑卒中吞咽困难可以获得良好的效果,且具有较高的应用可行性。
作者:刘飞;段文芳;任辉;石宝东 刊期: 2016年第36期
将风险管理理念、方法应用于消毒供应中心的外来医疗器械的接收、清洗、消毒、灭菌、发放的流程管理工作中。通过识别、评估消毒供应中心在处理外来医疗器械过程中潜在的风险因素,运用风险管理,加强员工对相关风险隐患及预防措施进行培训,制定和完善相关制度及标准流程,让员工容易明白,主动接受和执行;在工作中善于思考,发现问题,对风险因素进行分析,积极采取应对措施,有效地维护了患者的权益,保障患者安全,降低了院内感染发生的风险。
作者:李淑玲;黄自珍;楼丽琼;胡国风 刊期: 2016年第36期
目的:探讨微生物检验人员生物安全防护存在的问题及对策。方法调查统计加强生物安全防护前后微生物检验人员的安全防护知识认知状况。结果加强生物安全防护管理之后,微生物检验人员安全防护知识认知水平显著提高,加强管理后实验室感染概念(8)、职业感染危险因素(8)以及生物安全防护概念(8)等方面方面的了解明显高于之前(1、1、1),差异有统计学意义(P<0.05)。结论微生物检验人员实验过程当中存在较高的生物危险性,需要分析其中风险因素并加强安全防护管理,从而避免检验人员的感染。
作者:常月芬 刊期: 2016年第36期
颈椎肿瘤(cerival tumor)可分为原发性和继发性,是严重危害人类健康疾病之一。虽发病率较低,但致残率和致死率较高[1]。由于局部解剖结构复杂,毗邻重要血管、神经及脊髓,完整切除肿瘤组织手术风险及难度远远大于颈椎常规手术[2]。随着脊柱肿瘤生物学研究和脊柱外科技术进步,颈椎肿瘤的诊断、治疗理念也有革命性变革,手术治疗已成为主要方法之一。其中全脊椎切除即可大可能切除肿瘤,减少局部复发率,又可提高生存质量,减轻癌性疼痛及身心折磨[3]。本文就颈椎肿瘤诊断、外科分型及术前评估、全脊椎手术方式、适应症、并发症和禁忌症以及生存率作一综述。
作者:郭永明;马迅 刊期: 2016年第36期
随着社会的发展以及人们生活水平的提高,患者对于医疗服务的要求越来越高,这就意味着医院对于护理人才质量的要求不断上升。这也促成了当前教育体系与观念的巨大的转变,这进一步要求护理专业的教师不断完善自我,与社会需求相适应。因此,培养出一支学历层次高、综合素质良好以及结构层次合理的教师队伍成为发展护理专业的必要手段。本文首先分析护理教育今后的主要发展方向,并在顺应社会发展潮流的基础上提出了较为全面的师资队伍建设途径。
作者:王华勤 刊期: 2016年第36期
目的:探讨城区学龄前儿童肥胖综合干预措施的临床应用效果,为肥胖防治工作提供理论参考。方法采取随机整群抽样的方式,确定新疆哈密市6所幼儿园作为研究对象,其中3所幼儿园为对照组(389例),不采取任何干预措施;其余3所作为干预组(402例),给予综合干预措施。连续治疗1年,分析2组儿童的BMI、超重和肥胖检出率,探讨综合干预措施对于防治肥胖的效果。结果1年后,干预组儿童BMI值显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组儿童的超重及肥胖检出率9.80%(35/357)显著低于对照组的17.76%(62/349),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合干预措施对于防治城区学龄前儿童肥胖效果显著,可有效改善患者肥胖状况,降低超重及肥胖检出率,值得临床推广应用。
作者:胡萍 刊期: 2016年第36期
目的:通过当地高血压病住院人数变化与气象要素的分析,探讨它们之间内在关系,提高人们对高血压疾病的认识、预防能力。方法采用武威市2009~2013年的高血压病住院人数与气温、气压、日照百分率等气象要素进行统计学相关分析。结果高血压病的住院人数与气温的变化有明显的季节性,别出现在冬末初春3~4月、秋末初冬11~12月;住院人数同气压升降、着日照百分率呈正比,11~12月份气压高且着日照百分率高,因此住院人数也多。结论高血压住院人数与气温的年变化呈“两高一低”型,即春秋季节发病率高,而夏季发病率低;高血压病住院人数与当地气压变化呈正相关,冬季气压高发患者数多,而夏季气压低,发患者数少,这表明气象要素的剧烈变化是诱发高血压病的重要因素之一。
作者:李晶静;李登永;于尚睿 刊期: 2016年第36期
目的:分析一起食物中毒的原因,并对致病微生物作检测分析。方法选取2015年10月深圳市罗湖辖区某医院报告的食物中毒事件,对所有患者和食物样本进行微生物检测。结果5例患者的肛拭子标本以及食用所剩下的鸡肉标本中检出肠炎沙门菌。结论这是一起由于吃了受到肠炎沙门菌污染的鸡肉引起的食物中毒事件。进食受到沙门菌污染的食物是此次食物中毒的主要途径,需加强食物选材以及加工过程中的微生物质量控制,以便更好确保食物安全,避免沙门菌食物中毒。
作者:黎剑华;夏伟;卓菲;杨贵清 刊期: 2016年第36期
目的:检测妊娠高血压疾患者者外周血KIRs水平和胎盘组织HLA-G的表达情况,进一步探讨KIRs在妊娠高血压疾病发病中的免疫机制。方法用20例妊娠高血压疾病和20例正常妊娠产妇(对照组)采用免疫组化技术检测胎盘组织HLA-G阳性率,酶联免疫吸附实验(ELISA)检测外周血血清KIRs水平,对比分析各指标及其与妊娠高血压疾病的关系。结果(1)母体血清KIRs含量与妊娠高血压疾病相关,并且随着妊娠高血压病情的加重母体血清KIRs含量增加;(2)孕妇胎盘组织中的HLA-G表达阳性率及表达强度与妊娠高血压疾病相关,并且妊高症组表达阳性率和表达强度随病情加重而降低;(3)母体血清KIRs含量与胎盘组织中的HLA-G表达阳性率及表达强度相关。结论外周血清KIRs可以反映妊娠高血压综合征病情,胎盘HLA-G的表达降低与妊娠高血压疾病严重程度密切相关。
作者:余亮;熊员焕;冯翰 刊期: 2016年第36期
目的:研究经阴道超声检查法在妇产科疾病诊断中的临床应用,以此帮助妇产科患者临床诊断提供参考和依据。方法选择120例患者作为研究对象,随机分成对照组与观察组。对照组应用腹部超声检查法,观察组应用阴道超声检查法,比较2组不同的检查方法临床检查准确率。结果与病理结果对比,记录2组检查准确率,其中观察组检查准确率90%,对照组检查准确率75%,观察组检查准确率显著高于对照组,2组对比差异有统计学意义(P<0.05);结论应用阴道超声检查法对妇产科疾病进行诊断,检查图像更清晰,检查速度更快,临床检出率更高,明显优于腹部超声检查法,可以有效降低患者临床检查的误诊率,值得推广应用。
作者:刘覃俊 刊期: 2016年第36期
目的:探讨和分析电子喉镜在耳鼻喉科疾病诊断和治疗中的应用。方法用地卡因溶液对1435例耳鼻喉不适患者进行表面麻醉后,将电子喉镜伸入患者病变部位检测,根据不同情况进行治疗,及时保存和整理图像资料。结果1748例进行喉部检查:声带息肉204例、声带小结234例、声带囊肿23例、喉结核22例、声带麻痹14例、声带白斑4例,会厌囊肿5例,以及下咽异物47例(多为鱼刺),在电子喉镜下均顺利取出,其余195例均为声带囊肿或息肉,均入院进行喉显微手术。鼻和鼻咽部检查335例,电子喉镜下检出89例鼻窦炎,95例鼻出血,64例鼻息肉以及87例中隔偏曲,其中在78例鼻出血患者中发现出血点,鼻腔后端和鼻中隔中上部是主要的出血点;检出82例鼻咽部新生组织,进行病理活检后有53例证实为鼻咽癌;耳部疾病检查352,共检出10例外伤所致鼓膜穿孔,4例鼓室积液,2例上鼓室肉芽。结论电子喉镜操作简单、创伤小,是诊断与治疗耳鼻喉疾病的有效手段,值得临床推广应用。
作者:傅丽华 刊期: 2016年第36期