学术投稿
当代医学杂志

当代医学杂志

国家级期刊

  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1009-4393
  • 国内刊号:11-4449/R
  • 影响因子:1.12
  • 创刊:
  • 周期:旬刊
  • 发行:北京
  • 语言:中文
  • 邮发:北京
  • 全年订价:984.00
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  • 曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖
  • 医学教育与医学边缘学科
当代医学杂志   2017年19期文献
  • 连续性血液净化治疗ICU中多器官功能障碍综合征患者的疗效及预后分析

    目的 探讨连续性血液净化治疗ICU中多器官功能障碍综合征患者的疗效及预后分析.方法 选取60例MODS患者,随机分为观察组与对照组,各30例.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用连续性血液净化,对比分析两组患者疗效及预后.结果 观察组与对照组治疗前CRP、BUN、pH、HCO3-、PaCO2、Pa02比较,差异无统计学意义,治疗后,观察组CRP、BUN、pH、HCO3-、PaCO2、Pa02明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗前两组患者TNF-a、IL-6、APACEHⅡ浓度比较,差异无统计学意义,治疗后,观察组TNF-a、IL-6、APACEHⅡ指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组衰竭器官数、好转出ICU率、ICU内死亡率均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用连续性血液净化治疗MODS能够有效清除机体炎症介质,维持体内水电解质和内环境平衡,阻止脏器进一步损伤,降低患者病死率具有重要意义.

    作者:董立科 刊期: 2017年第19期

  • 血细胞与血红蛋白分析在地中海贫血筛查中的应用价值研究

    目的 探究血细胞与血红蛋白(Hb)分析在地中海贫血筛查中的应用价值.方法 选取本院2015年1月~2015年12月期间就诊的138例患者,根据检查结果将确诊为地贫基因携带者的60例患者设为观察组(α型有35例,β型22例,αβ复合型3例),78例未携带者设为对照组.分别检测MCH(平均红细胞血红蛋白含量)、MCV(平均红细胞体积)和HbA2,评估其诊断价值.结果 MCH用于三地贫的灵敏度分别为93.5%、98.8%、91.7%,特异度为54.8%、阴性预测值为93.5%、阳性预测值为62.7%、诊断准确率为72.8%;MCV上述值分别为87.8%、98.4%、100.0%、65.2%、90.6%、67.7%、76.9%;HbA2上述值分别为28.2%、96.7%、100.0%、77.6%、67.1%、65.1%、66.4%;在筛查地贫中MCH、MCV、HbA2的特异度和灵敏度两两对比,差异均有统计学意义(P<0.05);MCH+MCV+HbA2联合检测的特异度和阳性预测值优于MCH+MCV,而在灵敏度、阴性预测值和诊断准确度等方面则明显低于MCH+MCV检测方案,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MCH+MCV用于地中海贫血初筛具有较好的效果,而在诊断α-地贫时,HbA2作为单项指标其灵敏度低,可适当放宽判定标准,从而增加临床诊断的灵敏度和准确率,提高优生优育.

    作者:张雪梅 刊期: 2017年第19期

  • 小儿复杂性热性惊厥与血清钙、铁、镁的相关性探讨

    目的 观察和分析小儿复杂性热性惊厥与血清钙、铁、镁的相关性.方法 选择45例小儿复杂性热性惊厥患儿为研究对象.同期选择本院门诊体检正常儿童60例作为对照组.通过对复杂性热性惊厥患儿进行微量元素钙、铁、镁测定,对比分析发现复杂性热性惊厥与微量元素钙、铁、镁密切相关.结果 实验组患儿的血清钙含量为(1.58±0.34)μmol/L,血清铁含量为(7.55±2.54)μmol/L,对照组患儿的血清钙含量为(2.00±0.19)μmol/L,血清铁含量为(9.31±2.76)μmol/L,实验组显著低优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患儿的血清镁含量为(2.77±0.34)μmol/L,对照组患儿的血清镁含量为(2.86±0.12)μmol/L,两组差异无统计学意义.结论 小儿复杂性热性惊厥的发作和血清钙、铁含量密切相关,而和血清镁含量无显著关系,为临床治疗复杂性热性惊厥提供可靠的依据,造福于广大患儿,提高患儿的生活质量,值得参考.

    作者:黄树平;温丽芳;黄郁波;钟涛 刊期: 2017年第19期

  • 肝功能检查对治疗肝硬化的应用价值分析

    目的 探讨肝功能检查对治疗肝硬化的应用价值.方法 选择110例肝硬化患者作为研究组,选择同期于本院体验的110例健康人作为对照组.两组受检者均采取全自动生化分析检测肝功能指标.观察对比两组患者各项肝功能指标的检测结果,以及研究组中不同Child-Pugh分级患者的肝功能指标.结果 研究组ALB、CHE、CHO指标均低于对照组(P<0.05),TBA指标高于对照组(P<0.05).Child-PughA级ALB、CHE、CHO及TBA指标均高于Child-Pugh C级(P<0.05).结论 肝功能检查是诊断与评估肝硬化进展的有效手段,适于临床推广.

    作者:傅桂霞 刊期: 2017年第19期

  • 盲探徒手与喉镜辅助置入喉罩在婴幼儿麻醉应用的对比分析

    目的 比较盲探徒手与喉镜辅助置入喉罩在婴幼儿麻醉应用时一次成功率及对婴幼儿血流动力学的影响,同时比较术后拔除喉罩时并发症的发生情况.方法 选择择期行下腹部手术的患儿50例,分为盲探徒手组(徒手组)和喉镜辅助组(喉镜组),各25例.记录麻醉前(T0),罩前(T1),罩后(T2),拔罩前(T3),拔罩后1min(T4)、5min(T5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和末梢血氧饱和度(SPO2),并记录1次成功插罩率、2次成功插罩率和改行导管插管率,同时观察拔除喉罩时喉罩带血和术后患儿是否发生喉痉挛等并发症的发生情况.结果与T0比较,两组患儿在T1时SBP、DBP、HR均明显降低(P<0.05);在T2、T3时两组差异无统计学意义,在T4、T5时,徒手组的SBP、DBP、MBP、HR比喉镜组明显升高(P<0.05);喉镜组的一次成功率96.00%明显高于徒手组72.00%(P<0.05);术后拔除喉罩时,喉镜组无患儿发现喉罩带血,徒手组8例(P<0.05);术后喉镜组有3例患儿发生喉痉挛,徒手组有5例,两组比较差异无统计学意义.结论 喉镜辅助置入喉罩在婴幼儿麻醉应用时,可提高其成功率,减少应激反应,术后咽部并发症少.

    作者:蒋李维;李越红;林玉霜 刊期: 2017年第19期

  • 尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的超声观测

    目的 观察尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的超声诊断价值.方法 随机抽取2013年7月~2016年12月赣州市立医院和赣南医学院第三附属医院收治的SHPT患者35例作为X组,另随机抽取同期赣州市立医院和赣南医学院第三附属医院体检的健康人员35例作为Y组.对X、Y两组进行超声观测.对比X、Y两组的检出率、超声表现(内部回声、病灶体积以及数目).结果 相对于Y组的检出率20%(7/35),X组患者的77.1%(27/35)较高(P<0.05);相对于Y组的超声表现(内部回声、病灶体积以及数目),X组患者的较明显(P<0.05).结论尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症患者采用超声诊断,患者的检出率显著提高,有助于临床医师更好的为患者诊治疾病,值得借鉴和推广.

    作者:刘玲;段香风;陈爱琴 刊期: 2017年第19期

  • 高通量血液透析治疗终末期肾病的效果研究

    目的 探讨高通量血液透析(high-flux hemodialysis,HFHD)对终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者的临床疗效.方法 对2014年1月~2015年1月本院收治的80例ESRD患者行HFHD治疗.比较透析前和透析6个月后患者临床血清SCr、BUN、Ca、P和β2-MG水平、生活质量评分及心理状态评分变化.结果 治疗后HFHD患者SCr、BUN、P和β2-MG较治疗前均显著降低(P<0.05),而治疗前后Ca水平比较差异无统计学意义.治疗后HFHD患者RP、MH、SF、GH及SDS评分较治疗前均明显提高(P<0.05),而治疗前后PF、RE、BP、VT及SAS评分比较差异无统计学意义.结论 高通量血液透析可有效改善终末期肾病患者临床指标水平,提高患者生活质量,对患者心理状态产生积极影响.

    作者:蒋甘孺;孙京华;李胜开 刊期: 2017年第19期

  • 直肠癌低位前切除术后吻合口漏发生的危险因素和临床防治方法分析

    目的 研究并探讨直肠癌低位前切除术后吻合口漏发生的危险因素及临床防治方法.方法 选取98例直肠癌低位前切除术患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,统计直肠癌低位前切除术患者术后发生吻合口漏的例数,根据术后是否发生吻合口漏分为吻合口漏组、对照组,对两组临床资料进行分析,进一步分析导致直肠癌低位前切除术后发生吻合口漏的危险因素.结果 术后吻合口漏发生率为23.47%,经单因素、多因素Logistics回归分析后发现,直肠癌低位前切除术后发生吻合口漏的危险因素主要为术前体重指数、糖尿病、术前血清白蛋白、肠道准备、肿瘤TNM分期.结论 直肠癌低位前切除术后发生吻合口漏主要和患者术前自身因素、术前肠道准备及肿瘤进展有关,临床上应严格掌握吻合口漏发生的相关危险因素,在围手术期实施针对性防治措施.

    作者:温革新 刊期: 2017年第19期

  • 双镜联合下尿道会师术治疗急性后尿道完全断裂的临床应用分析

    目的 探讨双镜联合下尿道会师术治疗急性后尿道完全断裂的临床效果.方法 选取2013年2月~2017年3月期间本院泌尿外科收治的急性后尿道完全断裂患者68例,根据治疗方法的不同,将所有患者分为对照组和观察组,各34例,对照组患者给予耻骨上膀胱切开尿道会师术进行治疗,观察组采用双镜联合下尿道会师术治疗,观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症.结果 观察组患者手术时间为(69.89±7.32)min、术中出血量为(51.23±6.82)mL、住院时间(7.69±2.11)d与对照组的(92.34±8.35)min、(73.48±8.92)mL、(9.79±2.56)d相比较,观察组均显著低于对照组(P<0.05);对照组患者出现1例(占2.94%)勃起功能障碍患者、尿失禁2例(占5.88%)、尿道狭窄5例(占14.71%),观察组患者术后1例(占2.94%)患者有尿道狭窄现象出现,行尿道扩张后正常排尿,未出现勃起功能障碍和尿失禁的现象,两组患者并发症差异显著(x2=5.1000,P=0.0239).结论 双镜联合下尿道会师术治疗急性后尿道完全断裂术后并发症较少、手术时间短、术中出血量较少,临床应用前景广阔,

    作者:钟健;朱作银;朱建华;谢华;袁源华;王婷 刊期: 2017年第19期

  • 噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效分析

    目的 研究噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺病的效果.方法 在2015年1月~2016年12月间来本院就诊的慢性阻塞性肺病患者中选出90例随机分组,对照组患者给予沙美特罗/丙酸氟替卡松雾化吸入治疗,观察组患者给予噻托溴铵+沙美特罗/丙酸氟替卡松雾化吸入治疗,对比两组患者的肺功能指标值、CRP水平和T细胞免疫功能指标.结果 治疗4周后,观察组患者的FVC、FEV1、FEV1%pred明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比对照组高,且CD8+更低(P<0.05);观察组患者的血清CRP水平低于对照组(P<0.05).结论 对慢性阻塞性肺病患者应用噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗有助于提高机体免疫力,提高患者的生活质量.

    作者:文祥飞 刊期: 2017年第19期

  • 重组人促红细胞生长素在急性脑缺血性脑卒中患者的临床应用

    目的 研究促红细胞生成素(erythropoietin EPO)治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效.方法 选择急性脑缺血患者70例,随机分为治疗组和对照组,每组35例.对照组按照脑梗死临床路径积极治疗;治疗组给予重组人促红细胞生长素3000 U,皮下注射,2天1次,连续应用3周,其余同对照组.3周后观察其临床疗效、梗死面积及血清中NSE变化.结果 两组临床疗效对比,治疗组的总有效率为91.43%,对照组总有效率为71.43%,差异有统计学意义(P<0.05).两组梗死面积相比,治疗组梗死面积为(4.43±0.02)cm2,对照组(6.17±0.04)cm2,两组差异有统计学意义(P<0.05).随着治疗时间延长,血清NSE逐渐降低,但治疗组降低程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用重组人促红细胞生长素能减少急性缺血性脑血管病患者的梗死面积,改善其临床疗效.

    作者:杨利辉;宋纪宁 刊期: 2017年第19期

  • 果酸联合强脉冲光在痤疮治疗中的应用

    目的 探讨果酸联合强脉冲光(IPL)治疗轻中度痤疮疗效及安全性.方法 随机将90例轻中度痤疮患者分为果酸组、IPL组及联合治疗组,每组30例,联合治疗组交替使用果酸及IPL治疗共4次,果酸组或IPL组单独使用果酸或IPL治疗各4次,疗程结束后4周观察疗效及患者满意度评价.结果 果酸组有效率为63.3%,IPL组患者有效率为56.7%,联合治疗组有效率为90.0%,组间差异比较均有统计学意义(x2=7.37,8.1,P<0.05);联合治疗组与果酸组及IPL组对疗效满意度比较,差异有统计学意义(x2=5.52及5.14,P<0.05).结论 果酸联合强脉冲光治疗轻中度痤疮安全高效、满意度高.

    作者:万慧;曾山鹰;林利虹;杨松;李艳秋 刊期: 2017年第19期

  • 分析药物治疗对血清IL-2和IL-6的影响价值在急性胰腺炎中的效果探究

    目的 研究药物治疗对急性胰腺炎患者血清IL-2、IL-6的影响.方法 选取2014年1月~2016年12月间本院接诊的急性胰腺炎患者中选出98例随机分组,对照组患者给予常规对症疗法,观察组患者在对照组的基础上加用生长抑素和奥曲肽治疗,对比两组患者治疗总有效率、血清IL-2水平、血清IL-6水平以及临床症状缓解时间.结果 观察组患者治疗总有效率95.92%高于对照组的81.63%(P<0.05);观察组患者治疗14 d时的血清IL-2、IL-6水平均低于对照组,且腹痛消失时间、退热时间、呕吐消失时间、肠鸣音消失时间均比对照组短(P<0.05).结论 急性胰腺炎患者应用生长抑素和奥曲肽治疗能提高治疗效果,促进临床症状的缓解以及血清IL-2、IL-6水平的降低,减轻炎症反应,早日康复,值得推广.

    作者:刘事杰 刊期: 2017年第19期

  • 几种中药颗粒剂与水煎剂对不同种类耐药菌株的体外抑菌作用比较

    目的 比较几种中药颗粒剂与水煎剂对不同种类耐药菌株的体外抑菌作用.方法 利用5种中药颗粒剂及其水煎剂实行血平板分离,形成5种临床耐药菌株,并实行利用琼脂扩散法来完成抑菌圈直径检测,以对比两种制剂的抑菌作用.结果 所有中药颗粒剂均拥有不同强度的抑菌作用,其中以黄岑的抑菌作用强;全部耐药菌株的抑菌作用对比下,5种中药颗粒剂及其水煎剂的抑菌效果差异无统计学意义.结论 5种中药颗粒剂及其水煎剂的抑菌作用比较下差异较小,均具有良好的抑菌效果,可根据患者的实际情况选择适宜的制剂.

    作者:毛红梅 刊期: 2017年第19期

  • 全面生化反应与血清学检验在沙门菌临床检验中的 作用分析

    目的 探讨全面生化反应与血清学检验在沙门菌临床检验中的作用.方法 选取本院2015年1月~2016年2月期间诊治的肠热症患者71例作研究对象,并参照随机抽签方法予以分组,研究组(n=36)应用全面生化反应与血清学检验法,对照组(n=35)应用常规检验法,对比2组患者的沙门菌检验阳性率.结果 研究组患者的沙门菌阳性率是91.67%,远高于对照组患者的74.29%(P<0.05).结论 全面生化反应与血清学检验在沙门菌临床检验中有积极作用,可提升沙门菌的阳性率,降低漏诊等不良事件的发生率.

    作者:姜少霞 刊期: 2017年第19期

  • 血清CRP联合cTnI检验诊断急性心肌梗死的价值探究

    目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)联合肌钙蛋白I(cTnI)检验诊断急性心肌梗死(AMI)的价值.方法 选取本院2014年8月~2016年2月140例急性心肌梗死患者,按照发病时间将其分成A组、B组,每组70例;A组患者发病时间<4 h,B组患者发病时间为4~8 h,且收集同时间段的70例健康体检者作为对照组,观察3组CRP、cTnI水平.结果 B组CRP、cTnI水平与A组、对照组对比显著上升,A组CRP水平与对照组比较明显增高(P<0.05);A、B组采用CRP、cTnI联合诊断显示阳性率达到100.00%,B组采用CRP、cTnI单独检测显示的阳性率比A组明显增高(P<0.05).结论 AMI患者采用血清CRP、cTnI联合检测能够提升诊断率,缩短检测时间,临床应用价值较高.

    作者:吴国英 刊期: 2017年第19期

  • 老年Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者应用左氧氟沙星治疗的疗效分析

    目的 研究应用左氧氟沙星治疗老年Hp阳性慢性萎缩性胃炎的疗效.方法 随机选取上海沪东医院2015年1月~2015年12月收治的120例老年Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组患者采用常规药物治疗方案,观察组患者在常规药物治疗方案基础上增加左氧氟沙星进行治疗,治疗结束后,对两组患者的临床疗效及Hp根除率进行比较.结果 观察组患者治愈33例、显效12例、有效11例、无效4例,临床治疗有效率93.33%,略高于对照组患者,差异无统计学意义.观察组患者Hp根除56例,转阴率93.33%,明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组腹部胀痛1例,恶心呕吐1例,浑身乏力1例,不良反应率为5.00%,略少于对照组患者,差异无统计学意义.结论 左氧氟沙星对于老年Hp阳性慢性萎缩性胃炎的治疗具有明显的疗效,值得广泛推广应用.

    作者:郑啟晖 刊期: 2017年第19期

  • 氨氯地平联合二甲双胍对肥胖型高血压患者临床有效性观察

    目的 观察氨氯地平与二甲双胍联合治疗肥胖型高血压患者的临床有效性.方法 采用数字随机选择的方法,从辽宁省北票市中心医院2015年3月~2016年3月接收并采用氨氯地平单独治疗的40例肥胖型高血压患者作为对照组,选取同期接收并采用氨氯地平与二甲双胍联合治疗的40例同疾病患者作为试验组,观察两组高血压患者的临床治疗效果.结果 对照组治疗总有效率为80.00%,试验组治疗总有效率为95.00%,试验组治疗有效率高于对照组(P<0.05),且治疗后试验组降压、降脂、胰岛素改善效果等均优于对照组,比较具有统计学意义(P<0.05).结论 对肥胖型高血压患者采取氨氯地平与二甲双胍联合治疗,治疗效果显著,能够达到降压、降脂、改善胰岛素抵抗等效果,运用价值较高.

    作者:李禄秋 刊期: 2017年第19期

  • 参麦注射液预防晚期鼻咽癌局部放疗不良反应的效果观察

    目的 观察参麦注射液预防晚期鼻咽癌局部放疗不良反应的效果.方法 将2014年1月~2015年3月江西省肿瘤医院80例晚期鼻咽癌患者随机分为对照组和观察组,对照组使用传统放疗方式,观察组在放疗的基础上加用静脉滴注参麦注射液.观察两组患者皮肤损伤情况和身体状况.结果 观察组皮肤1度损伤为9例,2度损伤为20例,3度损伤为10例,4度损伤为1例,平均治愈时间(7.1±2.2)d.观察组患者皮肤损伤明显比对照组轻,治愈时间短,差异有统计学意义(P<0.05).观察组出现黏膜炎的患者为20例,胃肠道反应为13例,全身乏力为12例,白细胞减少为25例,观察组患者的毒副反应例数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参麦注射液能有效预防晚期鼻咽癌局部放疗造成的皮肤损伤,黏膜炎,胃肠道反应,全身乏力,白细胞减少等不良反应,提高患者生活质量,值得临床推广.

    作者:张康梅 刊期: 2017年第19期

  • 清开灵注射液联合头孢曲松钠治疗小儿肺炎90例疗效分析

    目的 研究清开灵注射液与头孢曲松钠相结合方法治疗小儿肺炎的临床疗效.方法 选择2014年2月~2015年12月本院接收的180例小儿肺炎患儿,按照随机法将患儿分成研究组和对照组.对照组采用清开灵注射液治疗,研究组采用清开灵注射液联合头孢曲松钠治疗,记录并比较两组患儿临床症状改善情况、治疗效果及对两组患儿家属关于治疗后的满意度.结果 研究组患儿的退热时间,止咳时间,啰音消失时间和止喘时间,明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患儿治疗后总有效率(96.67%)明显高于对照组患儿总有效率(86.67%),差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患儿满意率(95.56%)明显高于对照组患儿满意率(83.34%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用清开灵注射液和头孢曲松钠相结合方法,对小儿肺炎进行治疗,获得显著疗效,可以推广运用.

    作者:邓芳 刊期: 2017年第19期

  • 附子煎煮时间、给药剂量与温阳功效的关系

    目的 对附子煎煮时间、给药剂量与温阳功效的关系进行分析探讨,为今后的药学研究工作,提供有价值的参考信息.方法 以附子助阳补火功效为依据,建立阳虚便秘模型、肾阳虚模型,经均运设计、回归分析法,对药物不同功效的佳煎煮时间、佳给药剂量予以确定.结果 附子可以使肾阳虚动物的一般状态得到明显改善,体温升高,体温昼夜节律性恢复,肾阳虚动物低温游泳力竭时间延长;阳虚便秘小鼠排便潜伏期明显缩短,排便颗粒数增加,有效促进了胃肠蠕动,时胃肠推进率得以提高.附子温肾阳作用佳煎煮时间为6小时,佳给药剂量为12 g/kg,温阳通便佳煎煮时间为6小时,佳给药剂量为12 g/kg.结论 附子温阳作用显著,煎煮时间、给药剂量均与功效的发挥存在明显的相关性.在今后的药学研究工作中,应对其给予足够的重视.

    作者:胡春勤;周水金;王昆 刊期: 2017年第19期

  • 孕早期首次雌二醇、黄体酮及β-HCG水平及其变化趋势对妊娠结局的预测价值分析

    目的 探究孕早期首次雌二醇、黄体酮和β-HCG水平及变化趋势对妊娠结局的预测价值.方法 在2014年1月~2017年1月来本院就诊被确诊为妊娠的孕妇中选出96例为本次研究对象,根据孕妇孕12周时的妊娠结局将孕妇分成继续妊娠组和流产组,两组孕妇均在首诊到停经49天内至少测量一次雌二醇、黄体酮和β-HCG水平,对比两组孕妇的首次检测指标水平以及在孕12周内的变化趋势.结果 继续妊娠组孕妇的首次血清雌二醇和黄体酮水平高于流产组,且继续妊娠组孕妇的雌二醇和黄体酮日变化率高于流产组(P<0.05);在β-HCG水平以及△β-HCG上两组差异无统计学意义.结论 孕早期的首次雌二醇、黄体酮水平及变化趋势对妊娠结局有一定的预测价值,高水平的雌二醇和黄体酮以及增长幅度较大的雌二醇、黄体酮水平预示着妊娠结局良好.

    作者:李军英 刊期: 2017年第19期

  • 重复经颅磁刺激联合艾司西酞普兰治疗老年广泛性焦虑障碍的疗效

    目的 探讨重复经颅磁刺激联合艾司西酞普兰治疗老年广泛性焦虑障碍的临床疗效.方法 选择本院收治的56例老年广泛性焦虑障碍患者作为研究对象,均为2015年3月~2017年3月期间收治,通过数字编号和随机分组将其分为两组,其中28例患者采用艾司西酞普兰治疗,为对照组,另外28例患者采用重复经颅磁刺激联合艾司西酞普兰治疗,为观察组,对治疗前后患者的焦虑程度改善情况及不良反应发生情况进行比较分析.结果 治疗后4周两组患者焦虑程度评价比较差异无统计学意义,但治疗后1周、2周观察组焦虑程度均显著低于对照组,观察组不良反应发生率为21.43%低于对照组46.23%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年广泛性焦虑障碍患者采用重复经颅磁刺激联合艾司西酞普兰治疗能够快速有效改善患者焦虑状态,且安全性较高,值得在临床上推广应用.

    作者:翟绍征;易国萍;廖波;吴东 刊期: 2017年第19期

  • 分析沙利度胺联合VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的临床疗效及用药安全性

    目的 分析沙利度胺联合VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的临床疗效及用药安全性.方法 随机将本院2013年10月~2016年10月收治的84例老年多发性骨髓瘤患者分为两组,对照组单纯使用VAD方案进行治疗,观察组在对照组的基础上联合沙利度胺进行治疗,比较两组临床疗效及不良反应.结果 观察组总有效率的85.7%高于对照组的71.4%,M蛋白、骨髓瘤细胞及血红蛋白指标的改善明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率的26.2%高于对照组的19.0%,但两组比较差异无统计学意义.结论 沙利度胺联合VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的临床疗效显著,用药安全性较高,应值得进一步推广和使用.

    作者:谭世兴 刊期: 2017年第19期

  • 良性葡萄胎恶变因素及预防性治疗的探讨

    目的 通过回顾性分析以往病例,得出与葡萄胎恶变相关的因素及预防性治疗的作用,为葡萄胎患者评估疾病状态及选择治疗方案提供参考依据.方法 从2010年1月~2014年12月在本院妇产科诊治的葡萄胎患者中选取216例记录完整的病例入组进行研究,调查分析高危因素指标,观察MMP-2、MMP-9和ID-1蛋白表达情况,观察术后预防性治疗的结果,并分析其与恶变率之间的关系.结果 与无高危因素的葡萄胎患者相比,携带高危因素者恶变率明显升高(P<0.05);ID-1、MMP-2、MMP-9蛋白的表达情况为发生恶变者>有高危因素未发生恶变者>无高危因素者(P<0.05);具有高危因素的患者,接受预防性治疗后恶变率为9.3%,未接受预防性治疗的患者其恶变率为40.6%,施行预防性治疗的患者的恶变率显著低(P<0.05).结论 恶变因素确实能够促进葡萄胎的恶变进展,携带高危恶变因素的葡萄胎患者进行合理化的预防性治疗(化疗或手术)可显著改善预后;综合检测MMP-2、MMP-9和ID-1蛋白对预测葡萄胎恶变发生的潜在意义重大,可能成为有效监测恶变的指标.

    作者:彭娴雅;喻霞;邓慧萍 刊期: 2017年第19期

  • 枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的安全性及疗效比较

    目的 比较呼吸暂停早产儿应用氨茶碱、枸橼酸咖啡因治疗的临床疗效及其临床安全性.方法 择取本院于2015年1月~2017年2月期间收治的呼吸暂停早产儿40例,根据患儿的先后入院顺序划分为治疗组和对照组,各20例.对照组患儿氨茶碱药物治疗,研究组患儿行枸橼酸咖啡因药物治疗,观察比较两组患儿的治疗有效率,支气管肺发育不良率,心动过速比率、血糖升高率以及用药后喂养耐受优良率.结果 治疗组患儿的疗效为90.00%(18/20),高于对照组临床有效60.00%(12/20),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿临床出现支气管不良发育、心动过速比率以及血糖升高率显著低于对照组,治疗组患儿在用药后,其喂养耐受率为80.00%(16/20),高于对照组的耐受率35.00%(7/20),差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对早产儿呼吸暂停患儿行枸橼酸咖啡因药物治疗,相较行氨茶碱药物治疗,能够显著缩短患儿的药物显效时间,降低患儿的支气管肺发育不良率,有效对早产儿呼吸暂停的临床生存率进行改善,在临床上具有重要的推广和应用意义.

    作者:鄢爱红;汪斌;郭笔君;梁永辉 刊期: 2017年第19期

  • 传统开腹与腹腔镜胆囊切除术的疗效及对肝功能的影响比较

    目的 比较分析传统开腹与腹腔镜胆囊切除术的疗效及对肝功能的影响.方法 选取胆囊良性病变患者80例,根据所行术式不同分为开腹组(34例)与腹腔镜组(46例),观察疗效及治疗前后肝功能变化.结果 腹腔镜组术中出血量、胃肠道功能恢复时间、下床时间、住院时间均短于开腹组,手术时间长于开腹组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术前AST、ALT、TBIL比较差异无统计学意义,组内比较术后1 d时较术前升高(P<0.05),组间比较开腹组升高幅度大于腹腔镜组(P<0.05),术后5 d时与术前组内比较差异无统计学意义,两组术后7d时肝功能组间比较差异无统计学意义.结论 腹腔镜胆囊切除术疗效优于开腹手术,两种术式在术后早期均对肝功能有一定程度影响,腹腔镜手术相对影响较小.

    作者:徐辉;吴跃进;陈相 刊期: 2017年第19期

  • 采用金标斑点法与酶联免疫试验对艾滋病患者的临床测定效果比较分析

    目的 分析金标斑点法与酶联免疫试验对艾滋病患者的临床测定效果.方法 将本院于2013年3月~2015年9月期间进行从业人员体检的14000例受检人员纳入此研究中,同时在输血前对其进行HIV抗体检查,随后所有受检人员均采用金标斑点法与酶联免疫试验检测,比对其两种检测效果.结果 30例HIV已经知道结果的血清样本分别采用金标斑点法和酶联免疫试验进行检测后10例结果呈现阳性,同时14000例受检人员中,酶联免疫试验初筛检测出阳性例数为9例,金标斑点法初筛检测出阳性例数为12例,经艾滋病中心实验室检测可知,共有6例为确定阳性,阳性率0.04%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经过分析可知,金标斑点法对急症患者和小型HIV实验室抗体筛查更为适用,而酶联免疫试验则对样本量过大检测更为适用.

    作者:赵景男 刊期: 2017年第19期

  • 骨皮质剥脱术联合锁定接骨板内固定术治疗四肢长骨骨不连的临床价值分析

    目的 对应用骨皮质剥脱术联合锁定接骨板内固定术方式对患有四肢长骨骨不连疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 选择本院收治的患有四肢长骨骨不连疾病的患者84例,随机分为对照组和治疗组,每组42例.采用单纯骨皮质剥脱术对对照组患者实施治疗;采用骨皮质剥脱术联合锁定接骨板内固定术方式对治疗组患者实施治疗.对比两组研究对象在手术后住院治疗总时间和患肢生理功能恢复正常时间、四肢长骨骨不连疾病的手术治疗效果、在围手术期内出现的不良反应.结果 治疗组患者在手术后住院治疗总时间(9.56±1.75)d和患肢生理功能恢复正常时间(89.42±10.67)d明显短于对照组(13.68±2.50)d,(114.09±23.57)d,差异有统计学意义(P<0.05);四肢长骨骨不连疾病的手术治疗效果(总有效率90.48%)明显优于对照组(总有效率69.05%),差异有统计学意义(P<0.05);在围手术期内出现的不良反应(1例)明显少于对照组(6例),差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用骨皮质剥脱术联合锁定接骨板内固定术方式对患有四肢长骨骨不连疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显.

    作者:张志明 刊期: 2017年第19期

  • 癌胚抗原与癌抗原15-3联合电化学发光法检测在乳腺癌诊断中的应用研究

    目的 分析研究癌胚抗原与癌抗原15-3联合电化学发光法检测在乳腺癌诊断中的应用价值.方法 选取2012年2月~2015年2月在本院接收的乳腺癌患者一共有180例(A组).另外,选取同一时期本院良性乳腺肿瘤患者一共有176例(B组)以及健康体检人群一共有240例(C组),对3组受试者血清单重的CEA和CA15-3水平进行对比,确定这两种肿瘤标志物的应用效果.结果 A组患者当中的血清CEA和CA15-3水平与乳腺肿瘤以及健康人群血清当中的水平之间比较差异具有统计学意义(P<0.05);CEA在A组当中的敏感性为32.2%,特异性为97.8%,有效性为60.0%;CA15-3在A组当中的敏感性为50.0%,特异性为92.2%,有效性为73.3%.;CEA与CA15-3这两种肿瘤标志物联合检测的敏感物为31.1%,特异性为70.0%,有效性为80.0%.结论 对乳腺癌患者采取CEA和CA15-3标志物进行诊断,可以使其诊断的敏感性和有效性进一步提高,为制定临床治疗方案提供重要依据,具有临床推广价值.

    作者:王同兴;于卫叶 刊期: 2017年第19期

  • 缬沙坦联合黄葵治疗慢性肾小球肾炎的疗效分析

    目的 探讨在慢性肾小球肾炎患者的临床治疗中,缬沙坦联合黄葵的临床治疗价值.方法 选取本院于2014年1月~2015年1月收治的80例慢性肾小球肾炎患者为研究对象,将所选患者随机分为对照组与实验组,各40例.对照组患者单纯接受缬沙坦治疗,实验组患者则在对照组患者治疗基础上接受黄葵联合治疗,对比两组患者的临床治疗效果、患者的主要指标及患者存在的不良反应.结果 实验组患者的临床治疗效果明显好于对照组患者,机体各项指标优于对照组患者,不良反应的例数也明显少于对照组患者,两组患者数据经对比后差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在慢性肾小球肾炎患者临床治疗中,缬沙坦联合黄葵具有较好的临床疗效,值得实施应用.

    作者:舒峤;谭菲 刊期: 2017年第19期

  • 频发室性早搏经射频消融治疗后心功能变化的临床研究

    目的 探究射频消融治疗频发室性早搏对心功能的影响.方法 选取本院于2015年1月~12月收治的成功行射频消融治疗的频发室性早搏患者36例进行随访,比较治疗前后24 h室性早搏总数、手术前后的心功能NYHA分级变化、左室射血分数(LVEF)的变化.结果 与治疗前相比,成功射频消融治疗频发性室性早搏后,24 h室性早搏总数明显减少[(2510±1220)次vs(266±215)次]、左室射血分数(LVEF)明显增加[(0.46±0.06)vs(0.57±0.05)]、心功能NYHA分级明显改善[(2.7±0.5)vs(1.3±0.6)],差异具有统计学意义(P<0.05).结论 射频消融治疗可以明显改善频发室性早搏所引起的心脏结构重构和功能减退,可以有效地提高患者的生存质量,且安全性高,值得在临床上推广使用.

    作者:何天民;齐玉波;肖智杰;周新春 刊期: 2017年第19期

  • 老年慢性支气管炎采用咳喘益肺补肾汤治疗的临床效果观察

    目的 探析老年慢性支气管炎采用咳喘益肺补肾汤治疗的临床效果.方法 选取本院2014年2月~2016年2月期间收治的82例老年慢性支气管炎患者为研究对象,根据计算机数表法分为参照组和试验组,各41例.参照组患者给予常规治疗,试验组患者给予咳喘益肺补肾汤治疗,观察对比两组患者的临床疗效及临床症状消失时间.结果 试验组患者的治疗总有效率是90.2%,同参照组患者的63.4%进行比较,组间差异存在统计学意义(P<0.05).试验组患者咳嗽咳痰消失时间、肺部湿啰音消失时间明显短于参照组患者,两组比较差异存在统计学意义(P<0.05).结论 给予老年慢性支气管炎患者咳喘益肺补肾汤治疗的临床效果确切,能够明显缩短临床症状消失时间,是一种非常高效、安全的治疗方法,值得临床全面应用与推广.

    作者:郑冬梅 刊期: 2017年第19期

  • 氨磺必利合并氯氮平对难治性精神分裂症患者BMI、LDL-C、T-CHO水平的影响

    目的 探讨在难治性精神分裂症治疗中,氨磺必利合并氯氮平对患者BMI、LDL-C、T-CHO水平的影响.方法 选取本院2012年3月~2015年9月精神科收治的难治性精神分裂症患者186例,并将其随机分为对照组(92例)与观察组(94例).给予对照组氯氮平治疗;给予观察组氨磺必利合并氯氮平治疗.观察两组患者治疗前后PANSS减分率情况与患者BMI、LDL-C、T-CHO水平的变化情况.结果 在治疗后,两组患者总评分、一般病理分、阴性症状分与阳性症状分均明显下降,对照组BMI、LDL-C、T-CHO均升高;观察组BMI、LDL-C、T-CHO均下降.差异具有统计学意义(P<0.05).但两组间比较差异无统计学意义.结论 在难治性精神分裂症治疗中,氨磺必利合并氯氮平的使用有助于改善患者BMI、LDL-C、T-CHO水平,且安全性较高,值得推广使用.

    作者:艾尼瓦尔·拜克热;吐尔洪·库尔班 刊期: 2017年第19期

  • 超声心脏五腔心切面在胎儿先心病筛查中的应用价值分析

    目的 探析超声心脏五腔心切面在胎儿先心病筛查中的应用价值.方法 择取本院2012年3月~2014年7月产前检查孕妇2785例,对所有孕妇采取超声心脏五切面进行胎儿先心病筛查,观察孕妇不同孕周的心脏五切面(4VC、LVOT、RVOT、3VV和3VT)获取情况,并且将超声心脏五腔心切面筛查结果与产后结果进行对比.结果 经过对不同孕周孕妇的心脏五切面的获取情况对比,其中20~26周孕妇获取率高,明显高于27~33周和>33周的孕妇,而且27~33周的孕妇的获取率高于>33周的孕妇(P<0.05).本次研究所有孕妇经过采取超声心脏五腔心切面进行筛查,敏感度为93.51%,特异度为99.70%,准确度为99.53%.结论 在对胎儿先心病的筛查中,采取超声心脏五腔心切面能够获得较高的敏感度、特异度和准确度,具有较高的临床应用价值.

    作者:徐丹 刊期: 2017年第19期

  • 生物反馈、电刺激联合盆底肌锻炼对产后盆底康复的效果分析

    目的 探讨生物反馈、电刺激联合盆底肌锻炼对产后盆底康复的作用效果.方法 选择本院2013年3月~2014年5月产后42 d且自愿接受康复及调查的初产妇300例随机分为两组,观察组150例初产妇采取生物反馈、电刺激联合盆底肌锻炼的方法进行康复治疗,对照组150例初产妇不采取任何治疗手段.治疗3个月结束后比较两组产妇的盆底肌张力、盆腔器官脱垂(POP)情况及性生活质量.结果 观察组产妇治疗后盆底肌张力改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗结束后,观察组盆腔器官脱垂情况明显比对照组轻,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),并且两组产妇在治疗结束后的盆腔器官脱垂度均在Ⅱ度以内.经治疗后观察组的性生活质量水平明显高于对照组,两组性生活质量比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 生物反馈、电刺激联合盆底肌锻炼对产后盆底康复治疗效果明显并且比较安全.

    作者:李娜 刊期: 2017年第19期

  • 中药颗粒剂与饮片治疗风热感冒的对比分析

    目的 对比中药饮片与中药颗粒剂在风热感冒上的不同疗效.方法 择取2013年4月~2016年4月期间于笔者所在医院进行风热感冒治疗的80例患者.全部选用中医疗法:将使用中药饮片的半数患者归入研究组,将使用中药颗粒剂的半数患者归入对照组.组间对比两组患者的疗效差异.结果 就疗效而言,研究组为95%(38/40),对照组为80%(32/40),研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).就发热、咽痛、流黄涕、咳嗽等临床症状的消退时间而言,研究组均远远少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药饮片可以加快患者发热、咽痛、咳嗽、流黄涕等症状的消退速度,对风热感冒有显著疗效.

    作者:万莉芳;王丹 刊期: 2017年第19期

  • 联合内外减压术治疗老年重型颅脑损伤合并脑疝的手术效果

    目的 分析联合内外减压术治疗老年重型颅脑损伤合并脑疝的手术效果.方法 选取本院2013年1月~2016年1月收治的老年重型颅脑损伤合并脑疝患者70例,将70例患者随机分为对照组和观察组,各35例,对照组患者予以标准去大骨瓣减压术治疗,观察组予以联合内外减压术治疗,对比两组患者术后的治疗效果、影像学结果、瞳孔反射结果及并发症情况.结果 观察组患者的治疗有效率和并发症发生率分别为68.57%、11.43%,对照组患者的治疗有效率和并发症发生率分别为57.14%、31.43%,观察组的治疗有效率及并发症发生率均优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的影像学检查结果及瞳孔反射结果均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 联合内外减压术治疗老年重型颅脑损伤合并脑疝的临床效果显著,并发症发生率低,可在临床进行推广.

    作者:王骥 刊期: 2017年第19期

  • 本院住院患者质子泵抑制剂使用分析

    目的 评价本院住院患者质子泵抑制剂的使用情况,为质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)临床合理用药提供参考.方法 对本院2013~2015年质子泵抑制剂的品种、销售金额、用药频度(DDDs)和限定日费用(defined daily cost,DDC)等进行统计、分析.结果 在本院2013~1015年就诊的患者中,注射用泮托拉唑的销售金额高.PPIs的DDDs呈现增加趋势,2015年以奥美拉唑注射剂排名第一.口服奥美拉唑肠溶胶囊的日均费用低仅为1元.结论 本院PPIs的使用存在一定问题,需要加强合理用药的宣传和干预.

    作者:孔珊珊;郭明明;孙蕊 刊期: 2017年第19期

  • 探讨子宫内膜癌手术病理分期的临床意义

    目的 探讨子宫内膜癌手术病理分期的临床意义.方法 在本院2015~2016年收治的子宫内膜癌患者中选取120例,120例患者均予以手术治疗,对120例患者的临床资料进行回顾性分析,对比其术前临床分期与术后病理分析的结果.结果 手术前后病理分期Ⅰ期误差率为21.3%,Ⅱ期误差率为50.0%,Ⅲ期误差率为0.0%;手术前后病理学分期腺癌误差率为5.7%、粘液腺癌误差率为44.4%、混合型腺癌误差率为57.1%、浆腺癌误差率为50.0%、透明细胞癌误差率为40.0%,总误差率为13.3%.手术前后组织学分期G1误差率为18.8%、G2误差率为20.0%、G3误差率为30.0%.手术前后病理学分期相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在术前临床临床分期中应尽量规范操作,以减少误差,手术病理能准确的反应癌变程度与性质,可客观的对预后做出判定.

    作者:涂云霞;胡小青;华金仁;余期龙;蔡莉;潘玫 刊期: 2017年第19期

  • 彩超与钼靶联合应用对触诊阴性乳腺癌诊断的临床研究

    目的 研究彩超联合钼靶对触诊阴性乳腺癌诊断的临床应用价值.方法 在本院2013年5月~2016年5月检查确诊触诊的阴性乳腺癌患者中抽选100位患者的一般资料和彩超、钼靶影像资料,观察彩超、钼靶以及两者联合应用的诊断准确率.结果 彩超诊断准确率60.00%,钼靶诊断准确率42.00%,钼靶联合彩超诊断准确率80.00%,联合应用诊断准确率>彩超>钼靶,且彩超、钼靶诊断结果同联合组比较后,差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩超联合钼靶应用于触诊阴性乳腺癌的临床诊断,可使诊断的准确率得到极大提高,有助于触诊阴性乳腺癌的及时发现与及时治疗,对患者的康复治疗和预后都有重要作用,值得应用.

    作者:彭丽珍;陈俊杰;顾林;李冬莲 刊期: 2017年第19期

  • 盐酸伊托必利联合α-硫辛酸治疗糖尿病胃轻瘫的 临床观察

    目的 分析盐酸伊托必利联合α-硫辛酸治疗糖尿病胃轻瘫的临床效果.方法 选取本院2014年5月~2015年3月期间收治的60例糖尿病胃轻瘫患者,将所有患者随机分为两组,各30例.对照组采用单纯盐酸伊托必利治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用α-硫辛酸治疗,分析比较两组治疗有效率、胃排空率、胃泌素及胃动素分泌水平.结果 观察组患者治疗有效率为93.33%,显著高于对照组70.00%(P<0.05);治疗前,两组患者胃排空率比较差异无统计学意义;治疗后,观察组患者胃排空率高于对照组(P<0.05);两组治疗前胃动素及胃泌素比较差异差异无统计学意义;治疗后,观察组胃泌素及胃动素水平均低于对照组(P<0.05).结论 盐酸伊托必利联合α-硫辛酸治疗糖尿病胃轻瘫效果显著,对稳定患者的肠胃功能及延缓神经和血管病变具有积极的作用,在临床应用中值得推广使用.

    作者:罗璇;韦少恒 刊期: 2017年第19期

  • CA153、CA125和CEA检验在肺癌临床诊断中的应用意义探讨

    目的 探讨CA153、CA125和CEA检验在肺癌临床诊断中的应用意义.方法 收集本院2014年5月~2016年2月109例肺部疾病患者,其中56例肺癌患者,53例肺部良性病变患者,将其设定为对照组,对比两组患者血清中的癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原125(CA125)水平,观察3种肿瘤标志物联合使用的灵敏度及特异度;观察不同病理类型的肿瘤标志物表达.结果 肺癌组的CA153、CA125和CEA异常率与对照组相比显著提高(P<0.05);3种肿瘤标志物联合使用的灵敏度为85.71%;CA125检测非小细胞癌时显著上升,CEA对腺癌检测时水平显著上升.结论 CA153、CA125和CEA检验在肺癌临床诊断意义明显,可提高肺癌检出率,有效评定肺癌组织学类型,临床应用价值较高.

    作者:周招华 刊期: 2017年第19期

  • 中药常见不良反应分析及安全用药管理

    目的 在本文当中将针对中药在使用过程当中比较常见的几种不良反应进行研究,总结其发生原因,并且尝试总结关于安全用药的管理模式.方法 针对在2014~2015年期间门诊当中开出的大量中药处方造成的不良反应具体发生情况进行统计和分析,总结造成这些不良反应的主要原因以及涉及的器官和系统等.结果 通常来说,不良反应多发在人体皮肤表面以及相关附件、心血管系统、肠胃消化系统、中枢神经和外周神经系统、呼吸系统;在不良反应的发生原因上,剂量不合适、患者个体差异、剂型影响因素、药物配伍不合适、药物本身因素等是主要的成因,其中剂量不合适的原因影响大,和其他的原因之间存在明显的差异,除患者个体差异之外,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 作为医院的管理部门,需要加强护理人员、医生等对于中药知识的正确认识,建立起完善的不良反应监督制度等关于安全用药的管理制度规范,将中药造成的不良反应发生概率控制在低的水平线上,有助于中药事业更好地发展.

    作者:毛盛芳 刊期: 2017年第19期

  • 干扰素对手足口病患儿的治疗作用研究

    目的 探究干扰素宁应用于小儿手足口病患者治疗中的临床效果.方法 将2014年11月~2015年11月期间本院收治的92例小儿手足口病患者分为两组:对照组和试验组,每组46例.对照组给予利巴韦林治疗,试验组给予干扰素治疗.结果 患者经过临床治疗后,对两组小儿手足口病患者的临床疗效进行评估,其中对照组的临床总有有效率为78.26%,试验组患者的临床总有效率为95.65%,试验组患者的临床疗效明显的比对照组高(P<0.05);试验组患者的住院时间、用药后退热时间以及疱疹消退时间等明显的比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 干扰素应用于小儿手足口病患者治疗中疗效确切,可有效提高患者临床治疗效果,对于改善患者临床症状、减少并发症发生率以及提升患者生存质量等方面具有着至关重要的作用,确保患者早日恢复健康,值得临床重视并推广.

    作者:刘明凤 刊期: 2017年第19期

  • 地西他滨联合预激方案治疗复发难治正常核型 急性髓系白血病的临床分析

    目的 研究在复发难治正常核型急性髓系白血病治疗中地西他滨与预激方案联合应用的效果.方法 对2012年1月~2015年3月间在本院就诊的50例复发难治正常核型急性髓系白血病患者进行研究,以是否伴DNMT3A基因突变为依据进行分组,22例伴DNMT3A基因突变患者为观察A组,28例不伴DNMT3A基因突变患者为观察B组,均行地西他滨与预激方案联合治疗.观察两组治疗效果与生存情况.结果两组的总体生存率、无病生存率相近,差异无统计学意义;观察A组完全缓解为13例(59.09%),总有效率为68.18%;观察B组完全缓解为10例(35.71%),总有效率为46.43%,两组高危患者治疗效果相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在复发难治正常核型急性髓系白血病治疗中地西他滨与预激方案联合应用的缓解效果较好,适合普及使用.

    作者:毛政康 刊期: 2017年第19期

  • 分析影响流动儿童计划免疫的因素

    目的 分析研究影响流动儿童计划免疫的因素以及相应对策.方法 选取2013年2月~2014年11月在辖区居住的适龄外来儿童一共有82例,作为观察组,另外,选取82例当地儿童作为对照组,同时对儿童父母给予健康宣教,对干预之前和以后的效果给予对比.结果干预之前,观察组疫苗接种率和知晓率要比对照组低(P<0.05);干预以后,观察组对DPT(白百破疫苗)、BCG(卡介苗)、OPV(脊髓灰质炎疫苗)以及全部知晓的认识明显高于干预之前(P<0.05).结论 流动儿童计划免疫是整个计划免疫工作当中的重要组成部分,应该采取相对应的措施,使流动儿童的计划免疫接种率明显提高,使流动儿童的健康成长得到保障.

    作者:杜敏 刊期: 2017年第19期

  • 不同静脉镇痛方案对腹部腔镜手术后呼吸的影响

    目的 探讨右美托咪定术后静脉镇痛对腹部腔镜手术后呼吸的影响.方法 选取行腹部腔镜手术患者60例.采用对照双盲设计,将患者随机分为组1和组2,每组30例.组1给予舒芬太尼静脉镇痛,组2给予舒芬太尼和右美托咪定静脉镇痛,晚间采用多导睡眠仪监测以下指标:AHI(睡眠呼吸暂停低通气指数)、呼吸暂停次数和时间、低通气次数和时间、每小时氧减指数≥4%的次数、平均SaO2、低SaO2、HR(心率).结果 术前患者的一般资料比较差异无统计学意义.术后第1、第2天,两组患者心率比较差异有统计学意义(P<0.05),其它指标比较差异无统计学意义.结论 右美托咪定和舒芬太尼术后静脉镇痛对呼吸影响轻微,可安全用于腹部腔镜患者静脉镇痛.

    作者:巫志国;谭剑;黎娇;彭洪 刊期: 2017年第19期

  • 浅析胰腺囊腺瘤和囊腺癌26例临床效果观察

    目的 观察分析胰腺囊腺瘤和囊腺癌的临床特点以及临床效果.方法 抽取2010年5月~2014年12月入住本院的26例胰腺囊腺瘤和囊腺癌患者作为本次实验的研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,分析26例胰腺囊腺瘤和囊腺癌患者的临床特点以及临床效果.结果 26例胰腺囊腺瘤和囊腺癌患者的主要临床症状表现为上腹部不适、上腹胀痛、上腹钝痛,部分患者伴有发热、恶心、呕吐等现象;影像学检查显示大部分胰腺囊腺瘤和囊腺癌患者存在囊壁钙化斑点、边界不清的囊实性混合性肿块、多房或囊内分隔现象;随访1年发现,19例行手术治疗的患者中,均未出现复发现象,不存在死亡病例,1年存活率为100.00%;7例行保守治疗的患者中,有2例患者死亡,1年存活率为71.43%.结论 胰腺囊腺瘤和囊腺癌的临床症状不够典型,为提高诊断准确率,临床医师应对患者实施影像学检查、实验室检查,同时为保证治疗效果,提高患者的存活率,应结合患者的实际情况为其选择合适的治疗方法.

    作者:童方伟 刊期: 2017年第19期

  • 七氟烷静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉用于小儿手术的比较

    目的 对比七氟烷静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉用于小儿手术的临床效果.方法 选取2015年1月~2015年12月在诊治的小儿手术患儿150例,将其依据随机方式划分为对照组和观察组,各75例,对照组采用全凭静脉麻醉方式,观察组患儿则采用七氟烷静吸复合麻醉.观察比较两组诱导前、术中及术后各时间点的拔管时间、苏醒时间、意识消失时间、心率(HR)、动脉压(MAP)、定向力恢复时间、插管时间及血氧饱和度(SpO2)波动情况等.结果 观察组患儿诱导前、术中及术后各时间点血氧饱和度、心率及动脉压等指标相应波动幅度相比于对照组,均小于后者且差异有统计学意义(P<0.05);观察组在拔管、定向力恢复及苏醒时间,相比于对照组,均短于后者且差异差异有统计学意义(P<0.05),然而观察组在插管时间及意识消失时间相比于对照组,则均长于后者且差异差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对小儿手术患儿,对其全凭静脉麻醉操作,见效快且作用迅速;然采用七氟烷静吸复合麻醉,则在术中血流动力学维持稳定方面更加凸显,其作用更为平稳,术后苏醒迅速,且高安全性,在临床中具有良好的应用价值.

    作者:覃碧飞 刊期: 2017年第19期

  • 骨折切开复位内固定术与经皮钢板相关内固定术对pilonⅢ型骨折患者的治疗效果比较

    目的 对应用传统切开复位内固定术与经皮钢板内固定术两种方式对患有pilonⅢ型骨折疾病的患者实施手术治疗的临床效果进行对比研究.方法 选取本院2014年2月~2016年2月收治的pilonⅢ型骨折患者92例,随机分为对照组和治疗组,每组46例.采用传统切开复位内固定术对治疗组患者实施治疗;采用经皮钢板内固定术对对照组患者实施治疗.对比两组研究对象pilonⅢ型骨折疾病的手术治疗效果、术后住院接受恢复治疗时间、术后骨折部位生理功能恢复正常时间、在骨折疾病围手术期内出现的不良反应.结果 治疗组患者pi-lonⅢ型骨折疾病的手术治疗效果(总有效率91.30%)明显优于对照组(总有效率71.74%)(P<0.05);术后住院接受恢复治疗时间(14.82±2.01)d、术后骨折部位生理功能恢复正常时间(89.70±8.56)d明显短于对照组[(19.53±3.47)d,(107.35±12.94)d](P<0.05);在骨折疾病围手术期内出现的不良反应(1例)明显少于对照组(9例)(P<0.05).结论 应用传统切开复位内固定术对患有pilonⅢ型骨折疾病的患者实施手术治疗的临床效果相比于经皮钢板内固定术更加明显.

    作者:曽荇 刊期: 2017年第19期

  • 老年直肠癌患者术后并发肠梗阻的临床危险因素分析

    目的 探讨分析老年直肠癌患者术后并发肠梗阻的临床危险因素.方法 选取本院2011年6月~2015年6月期间收治的214例老年直肠癌患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,将术后未出现肠梗阻的患者作为对照组,出现肠梗阻的患者作为观察组,筛选出肠梗阻的影响因素,对观察组患者进行logistic回归分析,总结诱发肠梗阻的危险因素.结果 214例患者中,有10例患者术后出现肠梗阻,发生率为4.67%;单因素分析结果显示:性别、年龄、吸烟史、腹部手术史、病理分型、肿瘤分型、手术时间、造瘘、直肠肿瘤等因素与术后肠梗阻的发生有着一定的关联性;多因素分析结果显示:性别、年龄、吸烟史、手术时间、回肠造瘘、直肠肿瘤等是术后诱发肠梗阻的危险因素.结论老年直肠癌患者术后诱发肠梗阻的危险因素较多,医护人员必须要做好预防措施,降低肠梗阻的发生风险,改善患者预后情况.

    作者:曾斌;薛晓文 刊期: 2017年第19期

  • 松龄血脉康胶囊对高血压肾病患者肾功能及血浆C反应蛋白、白介素-1β的影响

    目的 探讨松龄血脉康胶囊对高血压肾病患者肾功能、血压及炎症指标的影响.方法 将2015年7月~2017年1月于本院确诊为高血压肾病(分期属CKDⅠ~Ⅲ期)的60例患者纳入研究并随机分组,对照组30例患者采用依据指南采取常规西医治疗,治疗组39例患者则联合松龄血脉康胶囊.比较治疗前后血压水平及C反应蛋白(CRP)、白介素-1β(IL-1β)等炎症因子改善情况;比较两组患者血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白等肾功能指标改善情况.结果 治疗后,患者收缩压、舒张压、CRP、IL-1β、Scr、BUN、24h尿蛋白水平均降低,其中治疗组改善更显著,CRP、IL-1β分别降至(6.34±1.51)ng/L、(97.91±19.26)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05).结论 松龄血脉康胶囊对高血压肾病患者疗效显著,可更好地改善肾功能及炎症指标,优于常规西药治疗,值得推广.

    作者:马超;袁文金;石柳;罗刚;彭俊;谢志红 刊期: 2017年第19期

  • 辛伐他汀和厄贝沙坦干预高血压患者脉压与高敏C反应蛋白研究

    目的 观察辛伐他汀和厄贝沙坦对高血压患者脉压与高敏C反应蛋白的影响.方法 选择南昌大学第四附属医院体检科原发性高血压患者60例(均未服药治疗),采用全自动免疫散射检测血清高敏C反应蛋白浓度,按脉压≤60,>60,均分为甲组和乙组,各30例,甲组口服辛伐他汀20 mg/d,乙组口服厄贝沙坦10~20 mg/d,甲组不能用他汀类药物,乙组降压药物不包括血管紧张素受体拮抗剂和血管紧张素Ⅱ拮抗剂,其余药物不变,治疗3月后测脉压和高敏C反应蛋白,比较脉压不同及各组患者的高敏C反应蛋白水平.结果 甲乙两组治疗后脉压(PP)和高敏C反应蛋白水平均下降.乙组治疗后低于甲组,但两组对比差异无统计学意义.结论 辛伐他汀和厄贝沙坦均可降低脉压和高敏C反应蛋白,可影响高血压患者血管硬化和发展,从而降低心血管事件发生率.

    作者:张国荣;易小红;陈图刚;周裔忠;聂薇 刊期: 2017年第19期

  • 低位直肠癌保肛手术与Miles手术对直肠癌患者疗效及生活质量的影响分析

    目的 为了提高低位直肠癌患者的治疗效果并改善患者的生活质量,研究和探讨应用低位直肠癌保肛手术与Miles手术两种治疗方案的价值和意义.方法 随机选取2014年3月~2016年3月本院收治的直肠癌患者中选取80例作为研究对象,通过抛硬币的方法将其分为对照组40例和试验组40例,其中对照组患者治疗时按照Miles手术方案治疗,而试验组患者治疗时按照低位直肠癌保肛手术方案治疗,比较不同治疗方案的术后情况及患者生活质量的差异.结果 经过研究发现,试验组和对照组患者均能取得一定治疗效果,但两组2年生存率、远处转移率及并发症发生率比较差异不具有统计学意义;试验组患者治疗后生活质量评分和对照组相比明显提高,且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 低位直肠癌患者应用保肛手术与Miles手术两种治疗方案效果相当,但低位直肠癌保肛手术方案更能提高患者生活质量,减轻患者痛苦,效果明显,值得推广.

    作者:慕常松;岳华 刊期: 2017年第19期

  • 氧气雾化与超声雾化在急性喉炎临床治疗中的应用效果

    目的 比较分析氧气雾化和超声雾化在急性喉炎治疗中的应用效果.方法 随机选取本院2014年1月~2016年1月收治的300例患者为研究对象,将所选患者随机分为对照组和实验组,各150例.实验组采用氧气雾化吸入治疗,对照组采用超声雾化吸入治疗,两组的药物配方完全相同,在治疗1天和2天后对比分析患者的治疗效果.结果 经过治疗1、2天后,实验组总有效率分别为63.33%、100%,明显高于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05).结论 氧气雾化和超声雾化在急性喉炎的局部治疗中均具有显著的临床疗效,氧气雾化治疗能够显著提高临床治疗效率,具有较高的安全性和有效性,值得临床推广应用.

    作者:刘利华 刊期: 2017年第19期

  • 瘢痕断层皮片联合脱细胞异体真皮治疗烧伤关节部位瘢痕的疗效研究

    目的 观察瘢痕断层皮片联合脱细胞异体真皮治疗烧伤关节部位瘢痕的临床疗效.方法 选取60例烧伤后关节部位瘢痕患者,随机分为对照组和观察组,每组30例,观察术后创面感染、创面愈合分级、术后半年温哥华瘢痕量表(VSS)和关节活动度评分.结果 创面愈合分级对照组Ⅰ期、Ⅱ期愈合率分别占66.67%、33.33%,观察组为90.00%、10.00%,观察组I期愈合率高于对照组(P<0.05),观察组VSS评分低于对照组(P<0.05),观察组优良率为70.00%高于对照组43.33%(P<0.05).结论 瘢痕断层皮片联合脱细胞异体真皮治疗烧伤关节部位瘢痕可行,对改善关节功能有利.

    作者:赵利 刊期: 2017年第19期

  • 探究腹腔镜治疗30例结肠癌的临床效果观察

    目的 探究腹腔镜治疗结肠癌患者的临床效果与安全性.方法 选取2008年8月~2015年8月到本院行手术治疗的60例结肠癌患者纳入本次研究,按照手术方式的不同分为对照组与观察组,各30例.对照组给予传统开腹手术治疗,观察组给予腹腔镜手术治疗,观察两组患者的手术效果以及并发症情况.结果 观察组术中出血量、住院时间、胃肠道恢复时间、并发症几率、术后3个月的生活质量均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜治疗结肠癌效果显著,患者术中出血量少、创伤小,同时能在较短时间内恢复,术后生活质量显著提升,是一种值得临床推广的治疗方式.

    作者:随凯;何茂梁;廖国庆 刊期: 2017年第19期

  • 恩替卡韦分散片治疗慢性乙型病毒性肝炎慢加急性肝衰竭的近期临床探究

    目的 分析恩替卡韦分散片治疗慢性乙型病毒性肝炎慢加急性肝衰竭的近期临床效果.方法 收集2015年4月~2017年1月90例慢性乙型病毒性肝炎慢加急性肝衰竭患者并随机分为干预组和对照组,各45例.所有患者进行常规治疗,对照组给予拉米夫定,干预组给予恩替卡韦分散片.比较两组患者慢性乙型病毒性肝炎慢加急性肝衰竭疗效;HBV-DNA转阴情况、凝血酶原时间;治疗前和治疗12周患者AST、AL、ALT和胆红素等肝功能指标的差异.结果 干预组患者慢性乙型病毒性肝炎慢加急性肝衰竭疗效高于对照组(P<0.05);干预组HBV-DNA转阴情况、凝血酶原时间优于对照组(P<0.05);治疗前两组AST、AL、ALT和胆红素等肝功能指标比较数据接近,差异无统计学意义;治疗12周干预组AST、AL、ALT和胆红素等肝功能指标优于对照组(P<0.05).结论 恩替卡韦分散片治疗慢性乙型病毒性肝炎慢加急性肝衰竭的近期临床效果确切,可有效促进HBV-DNA转阴,缩短凝血酶原时间,改善肝功能,值得推广.

    作者:李忠东 刊期: 2017年第19期

  • 观察唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的临床疗效

    目的 研究唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的临床疗效.方法 选择2010年2月~2012年8月本院60例肺癌骨转移患者作为研究对象,根据患者意愿和病情分为两组,观察组34例行唑来膦酸联合常规化疗治疗方案,对照组26例行单纯常规化疗方案.随访3年,比较两种治疗方案对患者生存率的影响及对患者临床症状的控制疗效,分析两种治疗方案的安全性.结果 观察组治疗后数字分级法(NRS)疼痛评分为(5.22±1.41)分,显著低于治疗前和对照组治疗后,生活质量评分为(67.30±6.86)分,显著高于治疗前和对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组1年生存率为73.53%,显著高于对照组的46.15%,差异有统计学意义(P<0.05).两组恶心呕吐、脱发、肾功能损害、贫血等药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义.结论 唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移疗效显著,能显著缓解患者疼痛症状,提高患者生活质量,且有助于延长患者生存期,安全性好,临床应用价值较高.

    作者:朱燊;王津如;丁权 刊期: 2017年第19期

  • 吲达帕胺联合氨氯地平对高血压合并冠心病患者的效果评价

    目的 探究吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的疗效.方法 选择我社区服务中心2014年4月~2016年3月接受治疗的120例高血压合并冠心病患者,随机分为分为观察组和对照组,各60例.对照组患者应用氨氯地平单药治疗,观察组应用吲达帕胺和氨氯地平联合治疗,比较两组临床疗效、治疗前后血压水平变化以及心绞痛和心肌梗死发生率.结果 观察组有效率为95.0%,与对照组的78.3%比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组治疗后SBP、DBP水平较对照组改善更加显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组治疗后心绞痛发生率、心肌梗死发生率较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病相比单独用药,可以明显的改善患者的血压水平,取得显著的临床效果,明显降低心绞痛和心肌梗死等不良心血管事件发生率,值得在临床上推广应用.

    作者:陈丹 刊期: 2017年第19期

  • 喜炎平联合西咪替丁在小儿病毒性肠炎抗病毒及抗炎效果分析

    目的 分析研究喜炎平与西咪替丁进行联合治疗小儿病毒性肠炎抗病毒的效果.方法 选取2013年5月~2015年5月在本院接收的患有病毒性肠炎的患者一共有86例,随机分为研究组、对照组,对照组对患儿给予西咪替丁进行治疗,研究组在此基础之上给予喜炎平进行治疗,对两组患者的治疗效果、病毒转阴率及炎性因子变化给予对比.结果 治疗以后,研究组患者的总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗以后,研究组患者的病毒转阴率明显高于对照组(P<0.05);治疗以后,研究组患者的各个炎性因子水平明显低于对照组(P<0.05).结论 对病毒性肠炎患儿采取喜炎平联合西咪替丁治疗,可以使患者相关症状得到明显改善,使炎症反应明显降低,具有临床推广价值.

    作者:尹静 刊期: 2017年第19期

  • 酪酸梭菌活菌胶囊联合甲硝唑治疗慢性末端回肠炎的效果分析

    目的 分析在慢性末端回肠炎的治疗中采用酪酸梭菌活菌胶囊联合甲硝唑的临床效果.方法 选择本院2014年1月~2016年1月收治的慢性末端回肠炎患者79例随机法分为研究组与对照组.对照组给予甲硝唑治疗,研究组加用酪酸梭菌活菌胶囊,观察两组患者的总有效率及治疗前后的肠黏膜积分、大便性状、腹部疼痛情况.结果 研究组患者的总有效率为95.00%明显优于对照组的79.49%;研究组的肠黏膜积分、大便性状、腹部疼痛情况与治疗前及对照组相比优势显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗慢性末端回肠炎中采用酪酸梭菌活菌胶囊联合甲硝唑治疗方式,可有效提高治疗效果.

    作者:舒宏春 刊期: 2017年第19期

  • 小计量舒芬太尼联合罗哌卡因用于分娩镇痛的研究

    目的 探究小剂量舒芬太尼和罗哌卡因联用在分娩镇痛中的应用效果.方法 择取分娩的80例产妇,按照舒芬太尼使用剂量的大小分组:小剂量(0.4μg)组40例,大剂量(0.6μg)组40例.组间对比分娩镇痛效果.结果 小剂量组的产妇VAS疼痛评分(0.72±0.54)、不良反应率10.00%、顺产率97.50%均要优于大剂量组(P<0.05).结论 小剂量舒芬太尼与罗哌卡因联用,镇痛效果佳、不良反应少,更适合临床选用.

    作者:叶棂坚 刊期: 2017年第19期

  • 分析阿奇霉素治疗急性肠炎的临床效果

    目的 分析阿奇霉素治疗急性肠炎的临床效果.方法 选择本院2015年3月~2016年4月收治的急性肠炎患者80例;按照治疗方式的不同将80例患者分成对照组和实验组,各40例;全部80例患者均给予临床常规治疗,对照组患者选择在临床常规治疗的同时,加用培氟沙星治疗,实验组患者则在常规治疗的同时,加用阿奇霉素治疗;对两组患者的临床效果进行观察比较.结果 在临床治疗总有效方面,实验组显著高于对照组(P<0.05);在临床体征改善时间、临床症状消失时间、止泻时间以及退热时间方面,实验组均显著优于对照组(P<0.05);全部80例患者的临床治疗均顺利完成,并没有发生肝肾功能障碍.结论 在对急性肠炎患者进行治疗时,在临床常规治疗的同时,应用阿奇霉素治疗能让临床临床治疗效果有效提高,能对患者临床症状进行及时改善,而且安全可靠,具有临床应用价值.

    作者:王军爱;王军梅 刊期: 2017年第19期

  • 掌背穿支皮瓣滑移术在先天性并指畸形指蹼重建中的应用效果分析

    目的 分析掌背穿支皮瓣滑移术在先天性并指畸形指蹼重建中的应用效果.方法 2013年2月~2016年2月,在本院接受治疗的先天性并指畸形指蹼患者中选取30例作为本次实验的研究对象,并对其采用掌背穿支皮瓣滑移术进行治疗.观察患者的临床治疗效果、手功能评分以及并发症发生率.结果 所有患者皮瓣成活率高达100.00%,其手功能评分优秀15例,良好10例,优良率显示为83.33%;且术后恢复均较好,虽产生2例并发症(并发症发生率为6.67%),但经及时治疗后均得到治愈.结论 使用掌背穿支皮瓣滑移术对先天性并指畸形指蹼进行重建,能够得到良好的治疗效果.掌背穿支皮瓣滑移术不仅安全简便、功能性较好,而且能使患者尽快恢复健康,还能降低并发症发生率,其临床价值极高,值得大力推广.

    作者:彭放兵 刊期: 2017年第19期

  • 人工流产术后即时口服避孕药的临床观察

    目的 探讨人工流产后应用复方短效避孕药优思明(含屈螺酮3 mg,炔雌醇30μg)和妈富隆(含去氧孕烯0.15 mg,炔雌醇30μg)对减少重复流产率的临床效果.方法 通过对2013年12月~2015年12月因早期妊娠在本院门诊行人工流产术的2000例患者进行流产后关爱(PAC)服务,随访观察人工流产术后3个月和术后6个月的重复流产率,以及术后阴道流血时间、月经恢复时间,并和2011~2013年人工流产术后3个月、6个月重复流产率进行对比研究;对比研究人工流产术后应用优思明和妈富隆术后3个月和术后6个月的阴道流血时间、月经恢复时间、体质量变化.结果 优思明组3个月重复妊娠率为0.30%,6个月重复妊娠率为0.70%;术后阴道出血时间为(6.4±1.5)d,月经恢复时间为(22.5±1.2)d,3个月体质量变化(-0.5±1.2)kg.妈富隆组3个月重复妊娠率为0.30%,6个月重复妊娠率为0.80%;术后阴道出血时间为(6.8±1.3)d,月经恢复时间(22.2±1.5)d,3个月体质量变化(0.6±1.8)kg,优思明组体质量变化明显低于妈富隆组(P<0.05).结论 人工流产术后即服用口服避孕药能高效避孕,减少重复流产的发生,除此之外还能明显减少阴道流血量,促进月经恢复,能减少人工流产的近期和远期并发症.相比于妈富隆而言,服用优思明能有效控制体质量,具有较高的安全性.

    作者:李慧英 刊期: 2017年第19期

  • 2型糖尿病患者餐后高脂血症的颈动脉超声结果分析

    目的 探讨2型糖尿病患者餐后高脂血症的颈动脉超声结果.方法 选取本院2015年2月~2017年2月收治的40例2型糖尿病患者作为研究对象.按照脂肪餐试验4 h后血TG(甘油三酯)水平分为餐后正常组14例、餐后增高组14例和空腹高TG组12例.观察患者各指标和颈动脉彩超监测指标.结果 3组患者,两两比较,BMI差异有统计学意义(P<0.05);3组患者收缩压、舒张压、HbAlc、FBG、HDLC、LDLC、TC水平对比,差异无统计学意义.3组患者,餐后正常组颈动脉斑块、大血管病变发生率均低于餐后增高组和空腹高TG组,差异有统计学意义(P<0.05).餐后正常组IMT、斑块总积分均低于餐后增高组和空腹高TG组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病患者餐后高脂血症的颈动脉超声有一定的差异,餐后正常TG患者颈动脉斑块、大血管病变发生率、IMT、斑块总积分均较低,临床可根据这些指标进行病症的监测,辅助临床诊断.

    作者:洪冰;胡火英;宋绿林 刊期: 2017年第19期

  • 康柏西普眼用注射液治疗老年性黄斑变性临床疗效观察

    目的 探讨康柏西普眼用注射液治疗老年性黄斑变性的临床疗效.方法 本院于2012年6月~2015年3月期间收治了74例老年性黄斑变性患者,将其作为研究对象,医护人员采用数字随机法将所有研究对象平均分为A组与B组,A组37例患者采用曲安奈德注射液治疗,B组患者(37例)采用康柏西普眼用注射液治疗,观察两种治疗方案的效果.结果 B组患者治疗总有效率比A组患者高(P<0.05);两组患者治疗后6个月视网膜厚度差异较大(P<0.05).结论 针对老年性黄斑变性患者,给予康柏西普眼用注射液治疗,能够提高患者视力水平,改善患者临床症状,借鉴意义显著.

    作者:洪薇薇 刊期: 2017年第19期

  • 十二指肠镜联合腹腔镜与腹腔镜联合胆道镜治疗肝外胆道系统结石效果比较

    目的 观察十二指肠镜联合腹腔镜与腹腔镜联合胆道镜治疗肝外胆道系统结石效果,为临床治疗肝外胆道系统结石提供指导.方法 选取本院2014年1月~2015年12月肝外胆道系统结石患者86例,按照手术方法不同分为观察组和对照组,各43例.观察组采用十二指肠镜联合腹腔镜术治疗,对照组采用腹腔镜联合胆道镜治疗,对比两组的临床效果.结果 观察组手术时间、取石数目、结石直径、住院时间、T管或鼻胆管放置情况、术后胆漏情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组胆道感染、并发胰腺炎的发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 十二指肠镜联合腹腔镜与腹腔镜联合胆道镜治疗肝外胆道系统结石均具有较高的可行性和实用性,临床上应根据患者情况,选择合理的治疗方案.

    作者:陈庚 刊期: 2017年第19期

  • 欣母沛用于剖宫产术中大出血的效果评价及护理观察

    目的 在临床中对剖宫产术中大出血行以欣母沛所具备的治疗与护理效果进行分析.方法 选取本院2014年10月~2016年8月收治的78例孕妇,其均接受剖宫产术,根据患者入院时间分为研究组和对照组,各39例.对照组行以常规方法注射催产素(20 U宫体+20 U静滴),研究组在此基础上行以宫体肌注250μg欣母沛,分析比较两组出血量、出血率、产妇不良反应情况及护理满意度.结果 研究组产妇出血量及出血率低于对照组,产妇不良反应率高于对照组,护理满意度(94.87%)显著优于对照组(79.49%),经计算差异具有统计学意义(P<0.05).结论 欣母沛在临床中可以有效改善产妇大出血症状,降低产妇出血量及出血率,对其不良反应实施针对护理可有效提高护理质量,确保手术顺利,提高产妇护理满意度,临床应用意义显著.

    作者:柴莉莉 刊期: 2017年第19期

  • 急性左心衰竭患者不同院前急救模式的临床分析

    目的 对应用两种不同院前急救转运模式对患有急性左心衰竭疾病的患者实施救治的临床效果进行研究.方法 本次研究对象均为本院在2014年3月~2016年3月这段时间收治,临床确诊急性左心衰竭患者,共计92例,将其随机分为两组,分别命名为对照组、观察组,每组46例.采用边治疗边转运的常规模式对对照组患者进行院前转运;采用先治疗后转运的模式对观察组患者进行院前转运.对比两组研究对象急性左心衰竭的救治效果、心衰疾病救治期间出现不良事件和死亡的例数、院前转运所需时间和心衰疾病临床治疗总时间.结果 观察组研究对象急性左心衰竭的救治效果明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);心衰疾病救治期间出现不良事件和死亡的例数明显少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);院前转运所需时间和心衰疾病临床治疗总时间明显短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用先治疗后转运的模式对患有急性左心衰竭疾病的患者实施院前转运救治的临床效果非常明显.

    作者:许湘;杜斌;蔡榕 刊期: 2017年第19期

  • 冠心病介入治疗前后生化和血凝指标的改变分析

    目的 分析冠心病介入治疗前后生化和血凝指标的改变情况.方法 选取在本院行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的54例冠心病患者,在术前、术后分别采集5 mL外周静脉血,对其生化指标、血凝指标进行检测.结果 患者在PCI介入治疗后CK-MB、CK、α-HBD、AST、LDH、LPa等指标与术前相比均有明显下降,且在时间不断延长下,各项指标降低越显著(P<0.05),越与正常水平接近.术后30 min、12 h、24 h患者各项血凝指标与术前相比差异无统计学意义.结论 冠心病介入治疗冠心病可促使其生化指标有效感,同时可提高患者心肌细胞功能,值得临床推广.

    作者:王萍 刊期: 2017年第19期

  • 超声诊断心脏多发黏液瘤1例报告

    目的 探讨实时三维超声心动图检查对心脏多发黏液瘤的诊断效果.方法 回顾性分析实时三维超声心动图诊断心脏多发黏液瘤1例手术所见以及病理,并结合文献探讨实时三维超声心动图检查对诊断心脏多发黏液瘤的诊断价值.结果 实时三维超声心动图检查能准确显示黏液瘤整体形态、位置及与周围组织清晰的界限,并定量测定其大小.结论 实时三维超声心动图能准确、简便、快捷地对心脏多发性黏液瘤做出诊断,为后续手术风险评估及手术方式选择提供可靠依据.

    作者:王仁权 刊期: 2017年第19期

  • 艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年性抑郁症对照分析

    目的 对比艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年性抑郁症的临床疗效.方法 选择2014年5月~2015年12月本院接收的102例老年性抑郁症患者作为此次研究对象,把患者随机分为甲、乙两组,各51例.甲组应用艾司西酞普兰治疗,乙组应用帕罗西汀治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 甲组HAMD评分在第1周与乙组比较具有统计学差异(P<0.05),其余各周对比差异无统计学意义;甲组临床总有效率是96.1%,不良反应发生率是19.6%,乙组临床总有效率是82.4%,不良反应发生率是39.2%,甲组临床疗效与不良反应发生率均要显著优于乙组(P<0.05).结论 艾司西酞普兰治疗老年性抑郁症的临床疗效要显著好于帕罗西汀治疗,见效快且安全性更高,值得在临床上大力推广应用.

    作者:高太波 刊期: 2017年第19期

  • 扩张型心肌病患者心律失常特点及发病机制分析

    目的 探究扩张型心肌病(DCM)心律失常的发病机制及临床特点.方法 选取在本院住院治疗的DCM患者90例作为研究对象,对所有患者均实行心电示波、超声心动图、胸片及常规心电图等检查,并分析其心律失常的临床特点及发病机制.结果 经心电监测、常规心电图等检查显示,90例患者心律失常常见类型为窦性心动过速,室性早搏次之,这两者发生率比其他类型心律失常发生率高,差异有统计学意义(P<0.05).但心律失常发生类型与心功能分级及心室内径无明显关系,差异无统计学意义.结论 DCM患者心律失常发病率较高,并且具有多种类型,其发病机制与多种因素有关.

    作者:谭超 刊期: 2017年第19期

  • 小梁切除术联合丝裂霉素和干扰素治疗新生血管性青光眼的疗效观察

    目的 探讨小梁切除术联合丝裂霉素和干扰素治疗新生血管性青光眼的疗效.方法 选取2014年12月~2015年11月本院所收治的60例新生血管性青光眼患者作为研究对象,分成观察组与对照组,各30例.对照组执行单纯的小梁切除术,观察组执行以小梁切除术为基础,联合运用干扰素及丝裂霉素治疗术.对比两组疗效、视力变化情况与不良反应发生情况.结果 对比两组疗效,观察组患者总有效27例,总有效率90.00%;对照组总有效18例,总有效率60.00%,两组治疗总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).对比两组视力恢复情况,对照组15例视力出现明显改善,观察组29例视力出现明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).对比两组不良反应发生情况,对照组不良反应发生率为13.3%,观察组不良反应发生率为10.0%,差异无统计学意义.结论 小梁切除术联合干扰素及丝裂霉素治疗新生血管性青光眼效果明显,可显著改善视力,值得大力推广应用.

    作者:潘月 刊期: 2017年第19期

  • 中西医结合治疗对高血压急性脑出血患者缺血缺氧 症状及脑水肿症状的改善作用

    目的 探讨中西医结合治疗对高血压急性脑出血患者缺血缺氧症状及脑水肿症状的改善作用.方法 选取2015年6月~2016年6月在本院诊治的96例高血压急性脑出血患者,将其依据随机方式分为对照组(43例)和治疗组(53例),对照组采用西医治疗,治疗组采用中西医结合治疗,比较分析两组临床疗效.结果 治疗组治疗总有效率(88.68%)高于对照组(65.12%)(P<0.05).结论 针对高血压急性脑出血患者,对其采用中西医结合治疗,可对其缺血及脑组织缺氧症状予以显著改善,减轻脑水肿,疗效显著,在临床中具有良好应用价值.

    作者:尹穰华 刊期: 2017年第19期

  • 关节镜下手术治疗膝关节盘状半月板合并损伤的疗效

    目的 探究盘状膝关节半月板损伤患者接受关节镜下治疗的整体效果.方法 择取盘状膝关节半月板损伤患者70例,根据研究患者的实际损伤情况接受关节镜下的治疗方式,采用Lysholm评分标准以及Ikeuchi评分标准,对患者的疼痛程度进行评定以及手术治疗前后的膝关节运动功能并进行跟踪访问,对比本组患者的治疗效果.结果 13例患者接受缝合半月板手术治疗,42例患者接受部分部位切除手术治疗,12例患者接受次切除手术治疗,剩余3例患者接受全部切除手术治疗,接受手术后患者均出现不同症状的炎症;未出现手术伤口感染以及其他神经损伤等并发症状;本研究组在接受手术治疗前,采用Lysholm评分膝关节功能平均数为(46.5±23.5)分,手术治疗后1年进行随机跟踪访问的计量总分分别为,缝合半月板手术治疗为(82.5±17.5)分,次切除手术治疗为(79.7±17.6)分,部分部位切除手术治疗为(83.4±18.6)分,全部切除手术治疗为(83.7±18.6)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盘状膝关节半月板损伤患者接受关节镜手术治疗的整体效果较为显著,并且手术治疗对于患者的创伤较小,患者可以在接受手术治疗后进行适当的锻炼运动,能够在一定程度上尽早恢复膝关节的运动功能,具有较高的临床价值和推广意义.

    作者:华寒 刊期: 2017年第19期

  • 不明原因血液系统三系减少伴低蛋白血症的类风湿性关节炎1例

    1 临床资料患者,女,1955年生,因类风湿性关节炎反复发作伴白细胞、血红蛋白、血小板、血清白蛋白减少反复在本院(广东省第二中医院)及外院治疗.患者类风湿性关节炎病史20余年,2012年首次在本院诊治时,患者全身多关节疼痛,以双手小关节、双膝关节、双腕关节为重,伴轻度肿胀,晨僵感持续约1小时,关节压痛明显,双手呈纽扣花样变形,双腕尺偏畸形,活动受限,睑结膜苍白,全身乏力,全身皮肤、黏膜未见紫斑及出血点.无特殊基础病史.

    作者:陈凤丽;陈汉裕;邱联群 刊期: 2017年第19期

  • 院前急救对脑出血患者疗效的影响分析

    目的 探讨院前急救对脑出血患者疗效的影响.方法 选取南昌市第一医院收取的60例脑出血患者,根据是否接受院前急救分为对照组和观察组,对照组患者直接入院进行治疗,观察组实施院前急救后入院治疗,观察两组患者的治疗效果,进行临床对照性分析.结果 两组患者致死率差异无统计学意义,但观察组患者好转率、致残率均明显优于对照组,治疗后并发症少,效果更加理想;另外观察组社会功能、心理功能、身体功能、生活能力指标均明显优于对照组,患者康复状态佳,生活质量明显较高(P<0.05);对照组患者总有效率63.3%,观察组患者总有效率86.7%,总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 院前急救对脑出血患者治疗非常有必要,可以增强治疗效果,减少并发症,值得临床推广应用.

    作者:杜斌;许湘 刊期: 2017年第19期

  • 地塞米松前房注射对葡萄膜炎并发白内障术后的临床研究

    目的 探讨地塞米松前房注射对葡萄膜炎并发白内障术后的临床效果.方法 收集何氏眼科医院2015年5月~2016年5月入院的80例葡萄膜炎并发白内障患者共80眼随机分为两组,对照组患者(40眼)给予白内障超声乳化联合人工晶体植入术,实验组患者(40眼)在此基础上术中前房注射地塞米松,比较两组患者术后1日与1周视力变化、角膜水肿、前房渗出与前房闪辉阳性率.结果 实验组患者术后1日视力改善情况明显优于对照组,前房闪辉阳性率明显低于对照组,存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05);术后1日水肿情况显著性优于对照组,存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.01).结论 地塞米松前房注射对葡萄膜炎并发白内障术后的临床效果显著,具有借鉴性.

    作者:陈卓 刊期: 2017年第19期

  • 优质护理应用在无陪护新生儿中的效果观察

    目的 观察总结无陪护新生儿应用优质护理的效果.方法 医院儿科收治的患儿共96例作为本次研究对象,平均划分为两组,对照组48例患者接受传统护理模式,观察组48例患儿入院后接受10 d优质护理,评价对比不同护理应用后患儿的身体恢复情况以及患儿家属的护理满意度.结果 观察组患儿家属的护理满意度(护理工作服务态度满意度、护理基础工作、病房管理、护理知识健康教育、对患儿关怀、技术水平以及护理质量)优于对照组(P<0.05).结论 相较于传统护理方法,无陪护新生儿应用优质护理,有利于患儿病情的早日恢复,提高护理质量.

    作者:花响岭 刊期: 2017年第19期

  • 专科护士在康复领域发挥的专业作用

    目的 探讨专科护士在康复领域中发挥的专业作用.方法 随机选取专科护士实施前(2012年3月~2013年3月)的50例骨科康复患者和专科护士实施后(2014年5月~2015年3月)的50例骨科康复患者作为研究的对象,观察实施前后患者康复的效果和专科护士人员的作用.结果 实施前患者康复的优良率为75.00%,实施专科护士小组后,患者的优良率高达97.50%,差异具有统计学意义(P<0.05).实施前护理满意度、康复知识知晓和患者满意度分别为65.00%、52.50%、77.50%,实施后护理质量明显提高,护理满意和评估准确度高达100%,其他各项也具有较高的质量,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在康复领域中设置专科护士能够提高门诊专科临床护理和康复的效果,对提高患者的康复效果具有重要的意义和价值.

    作者:洪爱秀 刊期: 2017年第19期

  • 试述临床急危重症护理纠纷常见原因与防范

    目的 探究临床在急危重症护理中发生纠纷的常见原因,总结相应的防范对策.方法 择取2013年4月~2016年4月德兴市人民医院急诊科发生的76例急危重症护患纠纷,对其发生原因进行分析,制定解决对策.结果 直接原因:护理人员对待患者态度不佳;护患之间沟通不到位;患者自身原因.根本原因:护理人员沟通技巧掌握度差;缺乏风险告知意识;低年资或低职称人员在业务技能上有所欠缺;科室内没有做到人力资源的合理调配;其他.结论 急诊科应根据具体原因制定相应的措施,提高护理人员的服务水平,从根本上避免护理纠纷的出现.

    作者:余素贞 刊期: 2017年第19期

  • 纤维支气管镜吸痰治疗肺不张护理观察

    目的 整理本院通过纤维支气管镜吸痰疗法治疗肺不张患者的护理资料,探讨优质护理对纤维支气管镜吸痰治疗肺不张的临床护理效果.方法 选取102例肺不张患者,将其随机分为研究组和常规组,各51例,研究组采用优质护理,常规组采用常规护理,比较两组患者护理效果.结果 研究组护理有效率48例94.11%,常规组护理有效率40例78.43%,两组患者的护理有效率差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗时间、治疗后3天、6天血清hs-CRP指标差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肺不张采用纤维支气管镜吸痰治疗十分普遍,通过优质护理措施能够有效提高患者的护理效果,改善患者的预后,值得临床推广.

    作者:李海燕 刊期: 2017年第19期

  • 温馨助产护理干预对120例产妇分娩及产后出血的效果分析

    目的 探究分析温馨助产护理干预在产妇分娩中的应用效果.方法 按照住院单双号将240例产妇划分为观察组与对照组,各120例.观察组给予温馨助产护理干预模式,对照组给予常规产科护理,对比分析两组产妇在分娩和产后出血量的情况.结果 对照组产妇的自然分娩率明显低于观察组,总产程时间低,产后出血量少,两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过将温馨助产护理方法应用于产妇的分娩过程中,对提升产妇的自然分娩率,降低产后的出血量,缩短生产的时间,提升妇产科的护理质量具有非常重要的意义,具有较大的临床应用价值.

    作者:石楠 刊期: 2017年第19期

  • 甲状腺全切除术围手术期临床护理要点分析

    目的 探讨甲状腺全切除术围手术期临床护理方法.方法 对89例需要甲状腺全切除术的患者围手术期临床护理资料进行回顾性分析.结果 89例患者均顺利实施手术,住院时间(9.18±1.36)d,发生并发症12例,发生率为13.48%,其中头痛4例,3例咽喉部疼痛、呼吸困难2例,伤口血肿1例,咳嗽2例.护理满意率为96.63%.结论 甲状腺全切除术围手术期患者给予心理护理、术前准备、术后体位护理、病情监测、并发症护理等,可预防和减少并发症的发生,缩短住院时间、提高护理满意度.

    作者:李绪 刊期: 2017年第19期

  • 优质护理对冠心病心理状态及治疗依从性的影响浅析

    目的 整理本院冠心病患者的护理资料,探讨优质护理对冠心病患者心理状态的影响以及治疗依从性的影响.方法 选取本院2015年1月~2015年12月收治的206例冠心病患者,将其随机分为优质组和传统组,每组103例,优质组采用优质护理,传统组采用常规护理,比较两组患者的护理效果.结果 优质组依从度100.00%,传统组依从度80.58%,两组护理后治疗依从度比较差异有统计学意义(P<0.05).优质组护理前抑郁量表评分(78.64±6.98)分,焦虑量表评分(82.34±8.34)分,护理后抑郁量表评分(53.31±2.31)分,焦虑量表评分(48.63±3.25)分,传统组护理前抑郁量表评分(76.68±7.69)分,焦虑量表评分(80.36±8.31)分,护理后抑郁量表评分(61.03±2.37)分,焦虑量表评分(68.34±5.33)分,两组护理前抑郁、焦虑评价量表评分差异无统计学意义,护理后差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病患者经常出现焦虑、抑郁心理,导致患者的治疗依从性下降,为此应采用优质护理方法进行患者的护理,提高患者的治疗依从度,改善患者的心理状态.

    作者:王玉 刊期: 2017年第19期

  • 洁悠神配合湿性敷料在伤口护理中的疗效观察

    目的 探讨洁悠神配合湿性敷料在伤口护理中的疗效.方法 选取2015年4月~2016年3月在本院接受治疗的60例伤口患者的临床资料进行研究,按照护理方法的不同将患者分为对照组和观察组,各30例.给予对照组患者传统换药方法进行护理,给予观察组患者洁悠神配合湿性敷料进行护理,观察两组患者护理效果.结果 观察组患者的总有效率为93.33%明显高于对照组患者56.67%的总有效率,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者伤口愈合时间、均用药费用、换药次数等指标明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论洁悠神配合湿性敷料应用于伤口护理中能够有效控制伤口感染,缩短患者住院时间,提高护理满意度.

    作者:顾珍 刊期: 2017年第19期

  • 循证护理在子宫肌瘤切除术患者的应用效果观察

    目的 分析探讨应用循证护理对子宫肌瘤切除术患者的临床护理效果.方法 选取本院2014年11月~2015年10月期间收治的412例子宫肌瘤切除术患者,按照护理方法的不同将其分为观察组与对照组,每组206例,观察组患者采用循证护理进行护理,对照组患者则采用常规护理方法进行护理,对比分析两组的临床护理效果.结果 观察组患者的术后肛门顺利排气时间、下床活动时间、住院时间及术后并发症发生率等,均低于对照组,两组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理质量的总体满意度为91.26%,对照组对护理质量的总体满意度为79.61%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理对子宫肌瘤切除术患者的临床护理效果良好,能够有效提升子宫肌瘤切除术护理质量,提高患者生活质量及满意度,具有临床推广应用价值.

    作者:成叶红;万小琴;罗灵燕 刊期: 2017年第19期

  • 经皮胃镜胰腺感染包裹性坏死清创术围手术期护理管理策略

    目的 探讨经皮胃镜胰腺感染包裹性坏死清创术的围手术期护理管理策略.方法 分析22例胰腺感染包裹性坏死患者经皮胃镜下行胰腺感染包裹性坏死清创术的围手术期和术中相关护理管理策略.结果 本组患者中18例患者顺利完成手术,未发生术中并发症,4例患者术中肉芽组织有少量渗血,经盐水反复冲洗及热活检钳止血后渗血停止;6例患者经1次彻底清创后CT提示坏死组织消失,感染控制,痊愈出院,13例患者经数次(2~4次)清创后CT提示坏死组织明显吸收缩小,感染控制,病情好转出院,2例患者经1次清创因败血症,感染性休克死亡;1例患者经1次清创转上级医院继续治疗.结论 经内镜胰腺感染包裹性坏死清创术治疗胰腺感染包裹性坏死是一种创伤小、安全、有效且并发症低于外科清创术的治疗方法,其成功的关键与周密的术前准备、熟练的术中配合、术后精心的护理等围手术期护理管理策略是密不可分的.

    作者:龚争;龚园;马久红 刊期: 2017年第19期

  • 鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术60例术中护理

    目的 探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术的手术及护理方法.方法 选取2015年4月~2016年4月在本院行鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术治疗的慢性泪囊炎患者60例(60眼),回顾性分析其临床资料.结果 术后对患者开展6个月随访工作,其中治愈55例(55眼),好转2例(2眼),3例(3眼)患者出现造口锁闭,治疗总有效率为95.0%(57/60),未出现眼部并发症病例.结论 针对行鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术患者,于术前对各项准备予以完善,且做好心理护理工作,术后对鼻腔渗液强化观察,有效清洗泪囊及鼻腔,引流及对局部增生组织实施清理,可实现手术成功率的提升.

    作者:徐月圆 刊期: 2017年第19期

  • 预防腹部手术后发生粘连性肠梗阻的护理方法

    目的 探讨总结预防腹部手术后发生粘连性肠梗阻的护理方法.方法 将纳入本院2014年1月~2015年12月收治的腹部手术患者240例为研究对象,根据患者入院先后顺序将患者分为对照组(2014年1月~12月)120例与观察组(2015年1月~12月)120例,对照组患者实施常规手术护理,观察组则在常规护理基础上实施了粘连性肠梗阻综合预防护理,对比两组护理效果.结果 观察组肠功能恢复时间为(8.22±3.83)h,对照组肠功能恢复时间为(15.65±4.52)h,观察组肠功能恢复时间显著更短,差异有统计学意义(t=13.738,P<0.05).观察组肠梗阻发生率2.50%,对照组发生率9.17%,观察组粘连性肠梗阻发生率显著低于对照组(x2=4.85,P=0.027).观察组护理满意度93.34%,对照组78.33%,两组护理满意度差异有统计学意义(x2=11.10,P<0.05).结论 对腹部手术患者常规护理基础上实施粘连性肠梗阻综合预防护理措施,可有效预防术后粘连性肠梗阻的发生几率,促进患者的康复,提高护理满意度,因此具有临床推广应用的价值.

    作者:曹阳 刊期: 2017年第19期

  • 两种不同角度侧卧在ICU斜坡卧位患者中的应用及效果评价

    目的 探讨ICU患者在斜坡卧位时能维护的患者侧卧位的角度,为ICU患者采取一种既能有效预防VAP又能有效预防压疮的体位提供依据.方法 采用自身对照研究方法,对在ICU抬高床头30°斜坡卧位的患者,分别将患者的背部、腰、臀部置于30°、45°的翻身枕上,2小时后评价患者的身体移位情况.结果 患者在30°斜坡卧位时,采取30°、45°侧卧位时患者的身体移动情况差异无统计学意义.结论 ICU斜坡卧位患者(床头抬头30°)时,侧卧30°、45°对维持患者的侧卧位效果相同,侧卧30°、45°时患者身体均无明显的移动,床头抬高30°的斜坡卧位时,采用30°或45°的侧卧与斜坡卧位的仰卧位相交替即能够预防VAP又能有效预防压疮的发生.

    作者:李简玲;邓敏娉;卢婉娴 刊期: 2017年第19期

  • 优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响

    目的 探究在急性心机横死患者抢救过程中应用优化急诊护理流程对抢救效果的影响.方法 择取2014年1月~2015年12月急性心肌梗死抢救患者210例,随机将其划分为干预组和参照组,每组105例,干预组行优化急诊护理流程,参照组患者行常规急诊护理程序.比较两组患者的抢救时间、急诊球囊扩张时间、住院持续时间,以及住院期间的心肌梗死复发率.结果 干预组患者的抢救时间和急诊球囊扩展时间显著短于参照组,其住院期间的复发率低于参照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的平均住院时长大致相当,组间数据比较差异无统计学意义.结论 在急性心肌梗死患者抢救过程中应用优化急诊护理流程,能够显著改善急性心肌梗死患者的临床抢救效果,缩减抢救时间,降低复发率,提升患者的生活质量,适宜在临床中予以推广.

    作者:贾云玲 刊期: 2017年第19期

  • 老年股骨转子间骨折的整体护理及术后康复效果分析

    目的 老年股骨转子间骨折的整体护理及康复效果.方法 选择2015年1月~2015年12月至南昌市洪都中医院接受治疗的90例老年股骨转子间骨折患者,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,各45例.观察组患者实施整体护理干预,对照组患者实施常规护理干预措施,比较两组患者的髋关节功能、焦虑和抑郁情绪、住院时间.结果 观察组患者髋关节功能的优良率(88.89%)明显高于对照组(44.44%),两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的焦虑、抑郁评分(14.29±5.31)分、(13.21±4.28)分低于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的平均住院时间(29.93±6.82)d明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论整体护理应用于老年股骨转子间骨折患者能够促进患者康复,缓解患者的抑郁、焦虑等不良反应,缩短患者住院时间,减轻患者及家庭经济负担,值得在临床推广应用.

    作者:徐奋;李亚峰;喻惠芬 刊期: 2017年第19期

  • 心理护理干预对改善精神分裂症患者抑郁症状的效果观察

    目的 研究分析心理护理干预改善精神分裂症患者抑郁症状的临床疗效.方法 选择2013年12月~2015年12月在本院治疗的精神分裂症患者98例作为研究对象,采用随机数字法将患者分为两组,观察组和对照组,各49例,观察组患者在常规护理的基础上应用心理护理干预措施护理,对照组患者采用常规护理措施护理,对两组的护理效果进行比较分析.结果 观察组患者干预前HAMD评分与对照组相近,差异无统计学意义;观察组患者干预后HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者对护理工作的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理干预改善精神分裂症患者抑郁症状的临床疗效较理想,值得推广应用.

    作者:刘洋 刊期: 2017年第19期

  • 加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理的效果观察

    目的 探讨加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理的应用效果.方法 选取骨科患者共82例,随机分为观察组和对照组,各41例.给予对照组常规护理.在对照组的基础上,应用加速康复外科理念给予护理干预.观察护理效果.结果 观察组床上活动时间、床下活动时间、住院时间及住院费用,均优于对照组(P<0.05);且观察组术后2个月、4个月及6个月的关节功能评分情况,均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 加速康复外科理念应用于骨科患者围手术期护理中,能够加快患者的康复进程,改善患者的关节功能,保障患者的生活质量.

    作者:肖小燕;罗丽丹;林越凤;李琴 刊期: 2017年第19期

  • 舒适护理对耳鸣耳聋患者睡眠质量的影响探讨

    目的 探讨舒适护理对耳鸣耳聋患者睡眠质量的影响.方法 本院于2013年3月~2015年6月收治了76例耳鸣耳聋患者作为研究对象,采用数字随机法将患者分为常规组与舒适组,每组38例,常规组与舒适组分别实施常规护理与舒适护理,比较两种护理模式下患者睡眠质量改善情况.结果 舒适组患者护理后睡眠质量评分(3.21±0.31)比常规组(4.56±0.27)低(t=20.245,P<0.05);舒适组护理总有效率(94.74%)比常规组(78.95%)高(x2=10.911,P<0.05);舒适组生活指标评分比常规组高(P<0.05).结论 针对耳鸣耳聋患者,给予舒适护理,能够提高睡眠质量,改善临床症状和生活指标,值得推荐.

    作者:海旭虹;赵伟;陈蕾 刊期: 2017年第19期

  • 精细化管理在医院门诊药房管理中的应用分析

    目的 探索精细化管理在医院门诊药房管理中的临床应用.方法 从2012年5月起对本院40例门诊药房人员行使精细化管理,对比门诊药房人员干预前、后的平均侯药时间、药物发错率、总满意率.结果 门诊药房人员经精细化管理干预后的平均侯药时间(12.65±2.75)min,药物发错率2.50%,总满意率97.50%均显著优于干预前(P<0.05).结论 精细化管理在医院门诊药房管理中效果显著.

    作者:张丽 刊期: 2017年第19期

  • 中药地龙的药理作用及活性成分分析

    本文研究与总结中药地龙的药理作用及其中的活性成分.使用实验室研究和临床研究两种方式,对中药地龙的药理作用及其中的活性成分进行探究.研究表明,中药地龙中含有的主要活性成分有不饱和脂肪酸、脂类、蛋白质(Pr)、核苷酸、微量元素、人类必需氨基酸以及酶类.药理作用主要为对免疫系统、心血管、血液循环系统、肝脏功能、肾脏功能进行调节,抗肿瘤、氧化、癌症、血栓和心律失常,具有降血压和提高免疫功能的效果.药剂科人员和临床医师通过相关实验分析,得出了中药地龙的药理作用及其含有的活性成分,具有重要的积极意义,能够根据患者的病情进行有效的对症治疗,帮助患者摆脱疾病的困扰.

    作者:郭征兵 刊期: 2017年第19期

  • 个案护理查房教学法对护生评判性思维能力影响

    目的 探讨个案护理查房教学法对护生评判性思维能力影响.方法 将2015年在本科室轮转的200名护生为研究对象,以抛硬币方式,随机分为实验组98人和对照组102人.实验组采用个案护理查房教学法教学,护理查房模式每2周1次,持续10个月,对照组采用传统临床护理教学模式.观察两组护生评判性思维能力的影响,并采用评判性思维能力测量表(CTDI—CV),对两组的护生评判性思维进行测量.结果 临床带教方案实施后实验组护生的评判性思维能力有不同程度的提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用个案护理查房教学法,对护生评判性思维能力有正性影响.

    作者:吴秀荣;时艳霞;罗雪花 刊期: 2017年第19期