目的 探究腹腔镜联合手术治疗肠粘连和并阑尾炎的临床疗效及安全性.方法 采用回归性分析的方法,将2013年10月~2015年10月在我院接受治疗的40例肠粘连合并阑尾炎患者的临床资料进行研究分析,并给予这40例患者有效的分组,对照组20例,采用传统的开腹手术治疗;干预组20例,给予腹腔镜联合手术治疗的方式,对这两组的手术情况以及并发症发生情况、临床治疗效果进行综合评价.结果 经过不同模式的治疗,干预组患者在手术时间、术中出血量、肠蠕动时间以及住院时间等方面的指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组术后并发症的发生率为5.00%,对照组并发症发生率为25.00%,差异有统计学意义(P<0.05);且干预组共有19例有效,治疗总有效率为95.00%,对照组仅有13例有效,治疗总有效率为65.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肠粘连合并阑尾炎患者给予腹腔镜联合手术治疗,能够有效缩短手术时间,减少出血量,降低术后并发症发生率,具有一定的安全性,临床治疗效果显著,可以在临床医学中得以广泛地推广应用.
作者:邓定文;丁晓敏 刊期: 2017年第20期
目的 总结分析血清β-HCG(β-人绒毛膜促性腺激素)、E2(雌二醇)及P(孕酮)水平与异位妊娠(EP)的相关性,探讨这三种指标在EP早期诊断方面的应用价值.方法 选择2014年6月~2015年6月来我院进行早期检查并明确诊断为EP的妇女78例作为观察组,另选择同期进行早期检查的正常宫内妊娠的孕妇83例作为对照组,采用放射免疫法(RIA)检测两组孕妇就诊当天血清中β-HCG、E2及P的含量,通过统计学方法比较两组孕妇这三种指标之间的差异及诊断准确度.结果 观察组患者的β-HCG[(3743.4±208.9)mIU/L]、E2[(148.3±23.9)pg/mL]及P[(11.1±2.6)ng/mL]水平都明显低于对照组妇女的[(8978.5±526.1)mIU/L(,637.1±75.4)pg/mL(,33.6±5.8)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05).单一指标包括β-HCG、E2及P对EP早期诊断的Youden值分别为0.40、0.55、0.53,其中E2高,但是低于三者联合检测的Youden值0.69.结论 β-HCG、E2及P联合检查能够克服B超在早期诊断EP方面的不足,达到准确诊断的目的,可作为EP早期诊断的有效指标,值得在临床上广泛推广.
作者:吴美毓 刊期: 2017年第20期
目的 旨在观察舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的疗效.方法 本研究选取了2012年3月~2015年3月期间来我院门诊和病房治疗的100例老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者,将其随机分成观察组和对照组,各50例.观察组给予舒利迭联合无创通气治疗,对照单用无创通气进行治疗.比较临床疗效、肺功能、不良反应发生率及其复发率.结果 两组患者接受治疗后,症状均较前有所改善.其中观察组患者的临床疗效、肺功能优于对照组.同时,在随访期间观察组患者的疾病复发率也显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床采用舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的临床疗效较单用无创通气治疗理想,不良反应发生率更低,能有效地改善肺功能,防止疾病复发,且药物安全性较高,值得普及到临床当中.
作者:付强;王红鸾 刊期: 2017年第20期
目的 分析晋江市医院梅毒母婴传播阻断的干预效果.方法 回顾性分析晋江市医院产科2012~2014年59例住院妊娠合并梅毒孕妇,其中首次诊断孕周≤14周并进行规范化治疗的36例为治疗组,首次诊断孕周>14周或未进行规范化治疗的23例为对照组,根据梅毒RPR滴度将研究对象分为两组,以RPR1:16分界,21例≥1:16的为高滴度组,38例<1:16的为低滴度组,分析梅毒孕产妇的妊娠结局及婴幼儿随访情况.结果 治疗组与对照组不良围产妊娠结局发生率、先天梅毒儿发生率的差异具有统计学意义,高滴度组和低滴度组不良围产妊娠结局发生率、先天梅毒儿发生率的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对妊娠合并梅毒患者及早进行规范化治疗,可降低不良妊娠结局发生率,并可降低先天梅毒发生率,梅毒抗体高滴度是婴儿先天梅毒的高危因素.
作者:许荣海;黄美虹 刊期: 2017年第20期
目的 对可引起老年重症患者压疮的影响因素进行分析,并根据所得的影响因素分析护理措施.方法 2012年3月~2015年6月我院共选取593例老年重症患者,所有患者均行常规护理,采用美国国家压疮顾问组(NPUAP)的Ⅰ~Ⅳ分期的判定标准将所有患者分为有压疮(A组)和无压疮(B组)两组.将所有患者的一般资料进行对比,采用Logistic回归分析探讨对患者压疮的影响因素.结果 所有选取的593老年重症患者中,A组表示有压疮发生,共134例,占比22.60%;B组无压疮的发生,共459例,占比77.40%.A、B两组患者在皮肤受损情况、意识障碍情况、卧床时间、营养状况方面比较差异有统计学意义(P<0.05),将上诉有差异资料带入Logistic回归方程中计算,结果发现,皮肤受损情况、意识障碍情况、卧床时间、营养状况均是会引起老年重症患者发生压疮的影响因素.结论 临床中对于老年重症患者,应加强对于皮肤有破损、意识有障碍、卧床时间长、营养状态差的老年患者.
作者:周君;刘阳 刊期: 2017年第20期
目的 分析严重脓毒症患者早期目标导向治疗中应用脉波指示剂连续心排血量监测(PICCO)临床效果.方法 78例严重脓毒症患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各39例.对照组进行常规液体复苏治疗,治疗组加以PICCO监护仪辅助指导治疗.观察两组患者死亡率和排尿量及乳酸水平、呼吸机使用时间等指标.结果 经治疗后,患者复苏12 h后,两组患者中心静脉氧饱和度指数和乳酸水平及排尿量、使用呼吸机时间、死亡率、监护时间比较差异具有统计学意义(P<0.05).复苏12 h后,治疗组患者的ET-1、CK-MB、cTnI水平明显低于对照组,PaO2/FiO2水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的APACHEII评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组均出现明显变化,与治疗前比较(P<0.05).结论 PICCO监护仪指导液体复苏治疗严重脓毒症休克患者,能及时地纠正患者临床症状,防止出现盲目补液带来的损害.
作者:涂复兴 刊期: 2017年第20期
目的 探讨质量追溯系统在手供一体化质量管理中的应用效果分析.方法 根据我院消毒供应室的实际情况设计一套对手术器械全程跟踪的质量管理软件,质量追溯系统重点对清洗、灭菌等重要环节进行数据监控,严格把关灭菌物品质量.对比观察在消毒供应室应用质量追溯系统前后手术器械包消毒及布类包消毒监测合格率、下收下送物品包出错率和满意度调查情况.结果 消毒供应室应用质量追溯系统后手术器械包消毒监测合格率(100.00%)及布类包消毒监测合格率(100.00%)明显高于使用质量追溯系统前(91.67%、83.00%),下收下送物品出错率0.037%明显低于使用前0.203%,满意度调查由使用前88.9%提高到使用后99.7%,对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 运用质量追溯系统管理能使工作人员执行各项操作流程时规范化、标准化、专业化,能有效控制院内感染的发生.
作者:陈辉;陈静;邓娜;宋笑梅 刊期: 2017年第20期
目的 探讨莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效和安全性.方法 采用前瞻性、随机对照方法,收集AECO-PD需抗生素治疗的患者共202例.按照随机数字表分为两组:治疗组102例,给予莫西沙星注射液0.4g qd静滴,对照组100例,给予头孢哌酮/舒巴坦注射液3 g q8h静滴.评价两组疗效、细菌清除率及药物不良反应.结果 治疗组临床治疗有效率92.1%(94/102),对照组临床治疗有效率92.0%(92/100);治疗组细菌清除率58.1%(18/31),对照组细菌清除率为55.2%(16/29),两组临床有效率及细菌清除率比较差异无统计学意义;治疗组抗生素使用时间及平均住院天数[(7.1±2.7)和(9.5±2.2)d]比对照组[(9.2±3.2)和(12.5±3.1)d]短,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).两组未发生严重药物不良反应.结论 莫西沙星治疗AECOPD疗效与头孢哌酮/舒巴坦相似,但抗生素使用天数和住院时间明显缩短,安全性好.
作者:赵玉珂;魏清芝 刊期: 2017年第20期
目的 探讨小脑血管母细胞瘤的CT,MRI表现及临床治疗方法 .方法回顾性分析我院收治的33例经病理证实为小脑血管母细胞瘤患者的影像学资料,治疗方法及预后.结果 本组病例术前均行CT,MRI检查,囊实性肿瘤25例,单纯囊性5例,实质性3例;所有患者均为显微手术治疗,其中全切29例,次全切4例;平均随访时间2年,3例复发,无死亡病例.结论 血管母细胞瘤具有较为典型的影像学特征;手术切除是目前首选治疗措施.
作者:姜元培;盛红玲;孟雷;岳洪胜;李波 刊期: 2017年第20期
目的 探讨青年女性进展型缺血性脑卒中与载脂蛋白A1(Apo A1)、载脂蛋白B(Apo B)及颈动脉粥样硬化的关系.方法 选取女性进展型缺血性脑卒中患者88例,其中青年40例(观察组)、老年(对照组)48例.检测患者空腹血清Apo A1、Apo B水平,并行颈动脉超声检查评估患者颈动脉粥样硬化(CAS)的发生情况.结果 与对照组相比,观察组的Apo B水平显著升高(P=0.010),Apo A1/Apo B比值显著降低(P=0.028).观察组患者的颈总动脉内-中膜厚度(IMT)较对照组显著升高(P<0.001),且其CAS发生率显著高于对照组(P=0.18).结论 对比老年女性,存在Apo B水平升高和CAS的青年女性患者更易出现进展型缺血性脑卒中,在临床中应重视此类患者,早期采取措施防治缺血性脑卒中.
作者:李晓泉;蒋旭萍;曾祥俊 刊期: 2017年第20期
目的 对比研究Inter Tan髓内钉与防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)对于股骨粗隆间骨折(IFF)的治疗效果.方法 选取2015年1月~2017年1月我院收治的IFF患者42例,随机分为A、B两组,每组21例,分别予以Inter Tan髓内钉和PFNA内固定治疗,比较两组的治疗效果.结果 A组手术时间、术中出血量以及术后引流量明显高于B组(P<0.05),而下地活动时间、骨折愈合时间以及Harris评分显著优于B组(P<0.05);A组术后并发症总发生率显著低于B组(4.76%vs.28.57%,P<0.05).结论 PFNA操作简单、手术时间短、术后出血少;Inter Tan髓内钉稳定性更高,有利于术后恢复及预防并发症的发生.
作者:冯皓;黄峥;桂平 刊期: 2017年第20期
目的 研究景德镇市小学生矮小症发生率及其发生原因以及矮小症患病率的分布特点.方法 对景德镇市10所小学的6~12岁小学生进行整群抽样调查,选择10436名小学生的身高.分析小学生的身高年龄分布的特点并分析矮小症儿童的患病率.结果 所有参与调查的人群平均年龄(9.12±3.21)岁,10436名学生中女性平均身高(145.77±13.55)cm,男性平均身高(133.38±25.20)cm.城市学生身高普遍高于农村,差异有统计学意义(P<0.05).调查者中共有194名小学生患矮小症,总患病率为1.86%,其中城市患病率为1.75%(118/6733),农村患病率为2.05%(76/3703),所有调查者中男生患病率为1.73%(91/5267),女生患病率为1.99%(103/5169),城、村小学生矮小症患病率差异无统计学意义,男生和女生患病率差异无统计学意义.结论 虽然近年来景德镇的儿童身高均呈显著增长的现象,但是城市和农村的差异还是存在较大问题,应该缩小分化和差距,对儿童的生长发育提高重视.
作者:徐俊杰 刊期: 2017年第20期
目的 对七氟烷复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的应用进行分析.方法 选择2015年2月~2016年2月我院接诊的实施腹腔镜胆囊切除的患者60例,随机分为两组.其中一组作为观察组,采用七氟烷复合瑞芬太尼进行麻醉,另一组作为对照组,使用丙泊酚复合瑞芬太尼进行麻醉.手术后观察两组患者的血流动力学变化和苏醒质量,观察有无不良反应.结果 两组患者在术后不同时点的血流动力学情况(DBP、SBP和HR)比较差异无统计学意义.但观察组患者术后苏醒时间(8.2±2.1)min和拔管时间(9.9±2.4)min均短于对照组的苏醒时间(11.0±3.2)min和拔管时间(13.8±3.5)min.观察组的OAAS评分[拔管后即刻(4.4±0.3)和拔管后30 min为(5.1±0.8)]均高于对照组的OAAS评分[拔管后即刻(3.8±0.5)和拔管后30 min为(4.6±0.6)],各组差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在腹腔镜胆囊切除术中应用七氟烷复合瑞芬太尼进行麻醉,效果显著,可提高手术的效率以及安全性,在临床中有广泛应用和推广的价值.
作者:漆招 刊期: 2017年第20期
目的 研究分析口腔种植上额窦提升术的临床有效性.方法 随机选取2014年3月~2016年8月期间本院收治的上颌后牙缺损患者36例作为主要的研究对象.回顾性分析患者的临床资料.按照不同的治疗方法将上述患者分为研究组以及对照组,各18例,研究组采取口腔种植上额窦提升术治疗,对照组采取常规方法治疗,对两组患者的治疗总有效率、治疗总时间和牙齿功能复常时间进行客观比较.结果 研究组患者的治疗总有效率为94.44%,对照组患者的治疗总有效率为61.11%,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗总时间以及牙齿功能复常时间明显短于对照组,两组之间差异比较显著,具有明显的统计学意义(P<0.05).结论 在上颌后牙缺损的治疗过程中,使用口腔种植上额窦提升术治疗可以取得非常显著治疗效果,值得临床进一步推广.
作者:李勇 刊期: 2017年第20期
目的 对干扰素栓联合阿奇霉素治疗宫颈炎的临床可行性进行探讨,并分析其对支原体与衣原体转阴的效果.方法 择取我院2014年2月~2016年3月接受的宫颈炎患者70例作为研究对象,每组35例,治疗组行干扰素栓联合阿奇霉素治疗,对照组仅给予干扰素栓治疗;观察两组患者临床疗效以及复发率、支原体与衣原体转阴情况.结果 治疗组临床疗效为91.43%,对照组为80.00%,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后复发机率为2.86%,对照组为14.29%,组间对比,治疗组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组支原体、衣原体以及混合感染转阴机率分别为92.86%、93.75%、100%,与对照组的85.71%、86.67%、83.33%对比,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 联合应用阿奇霉素与干扰素栓对宫颈炎患者有着明显临床疗效,可提高支原体与衣原体的转移机率、降低复发率,值得临床应用推广.
作者:何花 刊期: 2017年第20期
目的 对低位、中位直肠恶性肿瘤患者给予直肠全系膜腹腔镜下切除手术实施治疗后临床疗效分析探究.方法 在我院选取接受治疗的80例直肠恶性肿瘤患者作为本次试验对象,按照数字表法随机分组,将其平均分成对照组与观察组,分别采用常规开腹手术与直肠全系膜腹腔镜下切除手术实施治疗,对两组研究对象治疗效果与手术后恢复效果进行对比.结果 观察组研究对象的总有效率(95.00%)与对照组研究对象(65.00%)相比明显较高,差异有统计学的意义(P<0.05).观察组肠道功能恢复时间、下床活动时间、进食时间、住院时间明显优于对照组研究对象,差异有统计学上的意义(P<0.05).观察组术后并发症的发生率(2.50%)显著少于对照组(22.50%),两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 中位、低位直肠恶性肿瘤患者给予直肠全系膜腹腔镜下切除手术实施治疗的效果显著,安全可靠,值得推广.
作者:慕常松;岳华 刊期: 2017年第20期
目的 研究腹腔镜下腹腔灌洗引流术治疗重症胰腺炎的临床效果.方法 研究对象来源于本院2013年8月~2015年2月就诊的98例重症胰腺炎患者.采取随机数字表法将98例患者分为开腹组和腹腔镜组.开腹组采取开腹手术进行治疗;腹腔镜组采取腹腔镜下腹腔灌洗引流术治疗.比较(1)痊愈率(;2)手术并发症发生率(;3)患者手术操作时间、术后体温复常时间、住院时间、心功能、肾功能和肺功能恢复时间的差异.结果 (1)腹腔镜组对比开腹组痊愈率更高(P<0.05);(2)腹腔镜组对比开腹组手术并发症发生率更低(P<0.05);(3)腹腔镜组对比开腹组手术操作时间更长,但术后体温复常时间、住院时间、心功能、肾功能和肺功能恢复时间更短(P<0.05).结论 腹腔镜下腹腔灌洗引流术治疗重症胰腺炎的临床效果确切,可有效减少并发症发生,加速术后器官功能康复,缩短住院时间,对患者预后有益,值得推广.
作者:邓杰 刊期: 2017年第20期
目的 对比不同的丹参提取工艺可能会对脂溶性成分的提取效率产生的影响,以此来确定适合的提取方式,以期能够给生产相关制剂带来一定的借鉴以及参考.方法 择取紫外分光光度以及高效液相色谱两种方法分别进行测定,将丹参中隐丹参酮、丹参酮I、IIA以及丹参酮总含量作为衡量指标,并做以对照.分析渗漉法、冷浸法、超声法以及回流法分别对于丹参药材当中含有的脂溶性成分进行提取的实际效率,做以记录.结果 经过试验,发现超声法的提取效果明显好于其他的方式,能够更好地将脂溶性成分顺利溶出,它的参数主要包括:90%的乙醇浓度、0.15 mm到0.25 mm的物料粒径、1:2的固液比值、120 min的提取时间以及55℃的提取温度.结论 相对来说渗漉法以及超声法效果均比较理想,不过由于渗漉法本身需要消耗较长的时间,因此实际使用起来有较多限制,选择超声法更加理想且更具备实际应用价值.
作者:郭征兵 刊期: 2017年第20期
目的 分析和研究腹腔镜治疗胆总管继发结石一期缝合的临床效果.方法 将2011年2月~2016年2月胆总管继发结石患者128例做为研究对象,患者术中采用胆总管探查取石术+一期缝合术治疗,将手术治疗方法与术中、术后相关指标进行回顾性的分析与总结.结果 术中指标:患者手术时间为(62.6±23.5)min;术中出血量为(13.7±5.1)mL.术后指标比较:患者腹腔引流时间为(4.1±0.5)d;住院治疗时间为(5.9±1.3)d;患者术后发生胆漏2例、结石残留1例,发生率为2.3%.结论 将胆总管探查取石术+一期缝合术应用于胆总管继发结石患者治疗中,能够有效降低患者术后并发症发生几率,更有助于促进患者术后机体恢复,其对提高手术治疗效果及减轻患者痛苦均具有重要作用.
作者:陈浩 刊期: 2017年第20期
目的 探讨右美托咪定术后静脉镇痛对腹部腔镜手术后睡眠的影响.方法 选取行腹部腔镜手术患者90例.采用对照双盲设计,将患者随机分为组1、组2和组3,每组30例.组1无术后镇痛,组2给予舒芬太尼静脉镇痛,组3给予舒芬太尼和右美托咪定静脉镇痛,对比3组患者睡眠时间、睡眠分期和睡眠质量的情况.结果 术前患者的一般资料比较不具有统计学意义.术后第1、第2天,组3患者睡眠时间、睡眠分期和睡眠质量均优于组2,组2患者优于组1,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05).组3和组2患者的疼痛评分低于组1(P<0.05).结论 腹部腔镜手术患者以右美托咪定和舒芬太尼联合镇痛能增加患者术后睡眠时间、优化睡眠结构、提高睡眠质量.
作者:巫志国;谭剑;黎娇;彭洪 刊期: 2017年第20期
目的 探究血浆B型脑钠肽前体和D-二聚体水平对急性脑梗死预后的影响.方法 选取本院2013年7月~2015年7月期间进行体检的120例健康人作为对照组,将同时期内确诊的120例急性脑梗死患者作为观察组.测定两组研究对象的血浆B型脑钠肽前体和D-二聚体水平,比较观察组患者血浆B型脑钠肽前体和D-二聚体水平与脑梗死面积、合并并发症、死亡等预后情况之间的关系.结果 观察组NT-proBNP(2274.16±74.83)ng/L、D-二聚体水平(363.84±34.86)mg/mL高于对照组的(126.27±23.74)ng/L、(134.71±26.93)mg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);观察组大面积脑梗死患者的NT-proBNP(3876.42±137.69)ng/L、与D-二聚体水平(571.28±113.64)mg/mL高于小面积脑梗死患者(286.49±48.88)ng/L、(179.57±45.63)mg/mL,合并意识障碍患者NT-proBNP(5034.61±332.27)ng/L、D-二聚体水平为(524.77±197.67)mg/mL高于无意识障碍患者(4031.17±302.73)ng/L、(226.54±153.84)mg/mL,合并高血压患者NT-proBNP(4284.05±385.33)ng/L、D-二聚体(558.61±193.47)mg/mL高于无高血压患者(4203.63±287.66)ng/L、(231.73±142.88)mg/mL,死亡患者NT-proBNP与D-二聚体水平分别为(9386.77±375.61)ng/L、(924.65±265.42)mg/mL高于存活患者(2385.86±113.83)ng/L、(431.84±94.71)mg/mL,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 血浆B型脑钠肽前体和D-二聚体水平能够反映急性脑梗死患者的病情与预后情况,血浆B型脑钠肽前体和D-二聚体水平越高患者表明患者的预后情况越差,有利于为患者的临床治疗提供指导意见,值得推广.
作者:朱寒辉 刊期: 2017年第20期
目的 观察盐酸多奈哌齐联合尼莫地平对血管性痴呆患者认知功能的改善效果.方法 选取抚州市第一人民医院2014年2月~2016年3月收治的血管性痴呆患者50例,根据随机方法将全部50例患者分成对照组和观察组,各25例;对照组患者采用盐酸多奈哌齐治疗,观察组患者则给予盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组患者治疗后的MMSE、ADL评分分别为(25.2±1.8)分、(75.7±1.5)分,均显著优于对照组治疗后的MMSE、ADL评分(21.6±1.1)分、(68.8±1.6)分(P<0.05);治疗期间两组患者均没有发生显著的不良反应.结论 临床中在对血管性痴呆患者进行治疗时,盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗能对患者的认知功能进行有效改善,提高患者的日常生活能力,而且安全可靠,具有临床应用价值.
作者:孔杨琴;黄坤;刘勇荣 刊期: 2017年第20期
目的 针对CBCT用于老年人磨牙根管治疗术后效果评估的作用及价值进行研究.方法 随机选择2013年12月~2015年12月期间本院收治的老年磨牙根管治疗患者60例,对患者实施CBCT影像和X线片诊断检查.对两种诊断方法的诊断结果 、根管后疾病发生情况等进行观察分析.结果CBCT影像诊断根管治疗后根管PED检出率为28.33%,X线片检出率为10.00%(P<0.05).X线片诊断磨牙根尖周炎未愈率6.67%,CBCT为20.00%(P<0.05).结论 磨牙根尖周炎治疗中,实施CBCT影像诊断检查,可为治疗提供准确的影像资料.
作者:彭奇明;蔡丽芬 刊期: 2017年第20期
目的 分析在后足骨样骨瘤患者的临床治疗中,关节镜手术治疗的临床效果.方法 选取本院于2015年1月~2016年1月收治的20例后足骨样骨瘤患者为研究对象,所选患者均接受关节镜手术治疗,对比患者接受治疗前后的VAS评分及踝-后足评分.结果 所有患者接受关节镜手术治疗后的VAS评分明显低于治疗前,踝-后足评分明显高于治疗之前,患者接受治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在后足骨样骨瘤患者的临床治疗中,关节镜手术治疗的效果较好,值得推广.
作者:华寒 刊期: 2017年第20期
目的 探讨氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取本院2010年3月~2014年10月收治的98例急性脑梗死患者作为本次研究的对象,按照随机分组的方式将98名急性脑梗死患者分为拜阿司匹林联合组(49例)和常规治疗组(49例),给予拜阿司匹林联合组患者应用氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗,常规治疗组患者则应用一般基础治疗+拜阿司匹林治疗.对两组患者的总体治疗效果及治疗前后的神经功能缺损评分改善情况进行对比分析.结果 拜阿司匹林联合组患者的总体治疗效果明显优于常规治疗组,且拜阿司匹林联合组患者神经功能缺损评分改善情况明显优于常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死具有良好的临床疗效.
作者:梁慧丽;姚祥 刊期: 2017年第20期
目的 分析阴道分娩产妇在产程不同阶段接受体位指导的临床效果.方法 在过去一段时间抽取在我院实施阴道分娩的产妇100例,采用随机分组方式分为观察组和对照组,平均每组50例.对照组在产程各阶段不进行任何体位指导;观察组在产程的不同阶段进行体位指导.对比两组产妇产程时间和产后住院时间、对阴道分娩期间的干预模式的满意度、出现母婴不良事件的例数.结果 观察组产妇产程时间和产后住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在围产期有2例母婴不良事件出现,少于对照组的9例,差异有统计学意义(P<0.05);对阴道分娩期间的干预模式的满意度达到96.0%,明显高于对照组的78.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴道分娩产妇在产程不同阶段接受体位指导,可以保证分娩顺利,缩短产程时间,在大程度上保证母婴安全.
作者:甘新春;李萍;左美华;张卫;卢娇 刊期: 2017年第20期
目的 分析在消化内科患者的诊治中,无痛胃镜与普通胃镜的具体应用效果.方法 选取本院于2014年1月~2015年1月收治的90例消化内科疾病患者为研究对象,将所选患者随机分为对照组与干预组,各45例.对照组患者接受普通胃镜诊治,干预组患者接受无痛胃镜诊治,对比两组患者接受不同胃镜诊治后的治疗效果及患者不良反应发生情况.结果 干预组患者接受无痛胃镜诊治后的治疗效果明显好于对照组,且不良反应发生例数明显少于对照组,两组患者数据经对比后差异存在统计学意义(P<0.05).结论 在消化内科疾病的诊治中,无痛胃镜的应用效果明显好于普通胃镜,值得应用.
作者:李钊 刊期: 2017年第20期
目的 探究倍他乐克联合丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床价值.方法 本次研究选取92例冠心病心绞痛患者,拟定不同治疗方案,采取临床随机分组,每组46例.对照组患者常规治疗,观察组在对照组治疗基础上采取倍他乐克及丹红注射液联合治疗,分析比较两组患者疗效、血液流变学指标、治疗前后心绞痛发作频率与持续时间、药物不良反应.结果 与对照组相比,观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组不良反应均较少;治疗前两组心绞痛发作频率与持续时间差异无统计学意义,治疗后两组均改善,观察组优于对照组,且血液流变学指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 倍他乐克联合丹红注射液治疗冠心病心绞痛临床效果良好,药物不良反应少,患者体征及症状改善明显,临床应用价值高.
作者:朱文娟 刊期: 2017年第20期
目的 研讨经尿道双极等离子电切系统治疗老年膀胱癌患者的安全性.方法 分析本院于2012~2014年收治的膀胱癌老年患者180例,其中随机选取100例老年膀胱癌患者作为观察组引进国外尿道膀胱肿瘤电切术经尿道双极等离子电切系统治疗,其余80例膀胱癌患者作为对照组采用一般膀胱部分切除术切除肿瘤.手术后每隔一段时间向膀胱内采用灌注的方式注射一定浓度的吡柔比星.比较两组患者术后的尿量、残留在膀胱中的尿量、导尿管导尿时间、手术时间、术后复发率及并发症.结果 术后6个月到1年内随机抽取术后患者发现观察组除复发率残余尿量、导尿时间、并发症均比对照组少(P<0.05).结论 在避免出现闭孔神经反射的条件下,经尿道肿瘤电切术可有效提高治疗膀胱癌的安全性.
作者:王靖宇 刊期: 2017年第20期
目的 分析经皮锁定钢板、传统解剖钢板在胫骨下段骨折内固定治疗中的应用效果.方法 择取本院2013年9月~2016年2月收治的胫骨下段骨折患者94例,通过数字抽签法,将患者划分为研究组与参照组,各47例.参照组患者行传统解剖钢板内固定治疗;研究组患者行经皮锁定钢板内固定治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 研究组患者在切口长度、手术时间、骨痂形成时间、骨折愈合时间以及临床治疗有效率方面优于参照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 在胫骨下段骨折临床治疗过程中,对患者行经皮锁定钢板内固定治疗,效果确切,而且可以改善患者预后结局,有利于患者尽早恢复健康,对于提高患者生存质量具有非常重要的意义,值得临床广泛应用.
作者:闵智蓉 刊期: 2017年第20期
目的 探讨超声造影在诊断肾动脉闭塞性病变中的应用价值.方法 选取2014年11月~2015年11月来九江市第五人民医院诊治的疑似患有肾动脉闭塞性病变的患者60例,使用彩色多普勒和超声造影检查,分别诊断患有不同程度肾动脉闭塞的动脉90条,观察两种医疗手段的诊断情况,评价两者的准确性.结果 超声造影总共诊断出70条狭窄的肾动脉,而CDFI检查出65条,漏诊5条,漏诊率为5.55%(,轻度狭窄2条,中度狭窄3条).误诊了10条,误诊率达11.11%,(轻度狭窄7条,中度狭窄3条).同时随着肾动脉闭塞程度的升高,其符合率也呈现了升高的趋势.重度狭窄和完全闭塞的有效率都达到了100.00%.结论 超声造影在诊断肾动脉狭窄程度方面有比较高的准确性,同时提高了诊断过程中血流的显示效果,与血管造影所得结果相一致,方便了患者和医生,减少了病痛,将广泛运用于医学领域.
作者:冯丽芳 刊期: 2017年第20期
目的 探究乳酸杆菌胶囊联合奥硝唑的治疗方法 在细菌性阴道炎患者的临床治疗过程中的治疗效果.方法随机选取于2015年1月~2016年2月在鹰潭市妇幼保健院就诊并治疗的262例细菌性阴道炎患者.将其分为观察组与对照组两组,每组131例.对照组患者给予单纯奥硝唑治疗方式,观察组患者给予乳酸菌胶囊联合奥硝唑治疗方式.服用1个疗程后,观察并对比两组患者治疗后的有效率、复发率以及不良反应情况.结果 观察组总有效率为94.6%,复发率为1.52%;对照组总有效率为80.9%,复发率为12.9%.观察组患者治疗效果及复发情况均明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗过程中均未出现明显不良反应,表示观察组患者治疗方法安全有效.结论 乳酸杆菌胶囊联合奥硝唑治疗细菌性阴道炎效果更佳、不易复发、不良反应少,值得在临床上被考虑并推广使用.
作者:李琳;卢芳芳;刘振芳 刊期: 2017年第20期
目的 探讨克罗恩病患者血清中的差异表达蛋白.方法 选取在本院诊治的克罗恩病患者20例,采用各种CyDve染料实施交叉标记后,依据顺序实施MALDI-TOF-MS、2-D DIGE等鉴定操作.结果 对二者双向电泳图对比,发现克罗恩病患者在表达异常蛋白质点方面有多个,其中1058蛋白质点,相比于正常成人组,则存在明显升高,即1.67倍(P<0.05),此蛋白质通过质谱鉴定得知,乃是一种结合珠蛋白质.结论 在克罗恩病血清中,结合珠蛋白所存在的高表达,提示在其病程中免疫系统失衡可能存在一定作用.
作者:张旭华 刊期: 2017年第20期
目的 观察香枣汤治疗腹泻型IBS的临床疗效.方法 选取在本院进行治疗的腹泻型肠易激综合征(IBS)患者60例,按抽签顺序分为两组,各30例.对照组实施常规治疗,研究组采用香枣汤治疗,对比两组患者症状积分及治疗效果.结果 治疗前两组患者症状积分比较差异无统计学意义;治疗后研究组腹痛与腹胀程度、腹痛与腹胀频度、腹泻程度、腹泻频度及症状总积分分别为(1.1±0.7)分、(0.8±0.5)分、(3.5±1.3)分、(0.7±0.7)分、(9.2±0.8)分,分别较对照组的(1.6±0.9)分、(1.2±0.9)分、(4.1±0.9)分、(1.2±0.9)分、(10.3±0.9)分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组排便急迫程度积分(2.1±0.8)分,与对照组(2.5±0.8)分相比,差异无统计学意义;研究组治疗总有效率(96.7%)明显高于对照组(73.3%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对腹泻型IBS患者实施香枣汤治疗具有较好的治疗效果,可有效改善患者临床症状,具有临床推广价值.
作者:朱新辉;易珍;胡景春 刊期: 2017年第20期
目的 研究并分析院前急救中初级创伤救治原则的应用效果.方法 南昌市第一医院2014年6月~2015年12月期间共收治院前急救患者326例,随机分组,对照组患者进行常规院前急救,观察组患者在初级创伤救治原则的基础上进行院前急救,对比两组患者的治疗效果.结果 对照组患者存活率为84.05%,观察组患者存活率为90.80%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者初始救治时间和急诊滞留时间均少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对院前急救人员满意度为95.09%,对照组患者对院前急救人员满意度为79.75%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在院前急救中充分运用初级创伤救治原则可有效降低死亡患者例数,提高存活率,值得推广.
作者:杜斌;许湘 刊期: 2017年第20期
目的 研究利培酮治疗首发精神分裂症患者的佳治疗剂量及对其疗效进行研究和分析.方法 选取九江市第五人民医院在2015年4月~2016年1月门诊确诊的50例精神分裂神患者,采用随机表法随机分成观察组和对照组,各25例.观察组患者将接受4 mg利培酮进行治疗;对照组患者将接受7 mg利培酮进行治疗.治疗时间为2个月且在整个治疗期间对患者进行监测记录.之后对两组患者治疗前后PANSS进行评分、两组患者在治疗后的疗效分析以及治疗期间两组患者的不良反应发生人数进行统计.结果 观察组患者在治疗后的PANSS评分为(42.7±4.8)分,优于对照组的(50.1±6.7)分,且观察组患者治愈11例、显效9例、有效4例、无效1例,治疗总有效率(96.00%)显著高于对照组总有效率(64.00%),而在不良反应方面,观察组静坐不能1例、肌紧张1例、肌强直2例、便秘4例、焦虑1例、激越3例、震颤8例,不良反应例数少于对照组例数,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上治疗首发精神分裂症采用4 mg利培酮进行对患者的治疗,疗效显著,预后良好,是临床治疗的适量剂量.
作者:刘思凡 刊期: 2017年第20期
目的 应用卒中单元院前急救模式对患有脑卒中疾病的患者实施救治的临床效果研究.方法 选择2014年2月~2016年2月我院收治的获得明确诊断的脑卒中患者88例作为本次研究对象,随机分为对照组和观察组,每组44例.采用常规院前急救模式对对照组患者实施救治;采用卒中单元院前急救模式对观察组患者实施救治.对比两组患者脑卒中疾病院前转运时间、脑神经功能恢复正常时间、脑卒中疾病治疗总时间、脑卒中疾病临床救治效果、在卒中疾病治疗期间出现相关不良反应.结果 观察组研究对象脑卒中疾病院前转运时间、脑神经功能恢复正常时间、脑卒中疾病治疗总时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);脑卒中疾病临床救治效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在卒中疾病治疗期间出现相关不良反应明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用卒中单元院前急救模式对患有脑卒中疾病的患者实施救治的临床效果非常明显.
作者:许湘;杜斌;蔡榕 刊期: 2017年第20期
目的 比较分析小切口白内障摘除术及超声乳化术治疗急性闭角型青光眼的疗效.方法 选取本院2012年8月~2015年6月收治的采用小切口白内障摘除术治疗的56例急性闭角型青光眼患者作为对照组,另选同时期采用超声乳化术治疗的56例急性闭角型青光眼患者作为实验组,比较两种术式的治疗效果.结果 两组患者术后视力水平、眼压、并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对急性闭角型青光眼患者,给予超声乳化术治疗,能够改善患者视力,且术后并发症较少,利于提高患者生活质量,值得推荐.
作者:洪薇薇 刊期: 2017年第20期
目的 探讨血清免疫球蛋白在乙型肝炎患者中的检验意义.方法 收集2013年4月~2015年10月慢性乙型肝炎患者73例,其中慢性乙型肝炎组患者42例,慢性重型乙型肝炎组患者31例,并收集同时期的健康体检人员30名,将其设定为健康对照组,观察3组免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)水平;将乙型肝炎患者按照病情进展分成改善组、非改善组,观察两组免疫球蛋白水平、总胆红素(TBIL)、凝血酶原的活动度(PTA).结果 健康组IgG、IgA、IgM免疫水平与慢性乙型肝炎组、慢性重型乙型肝炎组比较均显著降低(P<0.05);慢性乙型肝炎组IgG、IgA、IgM免疫水平均低于慢性重型乙型肝炎组(P<0.05);改善组患者IgG、IgA、IgM、TBIL、PTA水平与非改善组比较均显著降低.结论 免疫球蛋白对于乙型肝炎患者具有较高的临床诊断价值,联合总胆红素、凝血酶原的活动度可有效评估患者病情进展,值得临床应用.
作者:周招华 刊期: 2017年第20期
目的 观察沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床效果.方法 选择本院2014年7月~2015年7月收治的58例老年慢性支气管炎急性发作患者实行观察分析,各为29例的研究组和对照组分别采用沐舒坦雾化吸入治疗和常规对症治疗,并对比两组的临床效果.结果 研究组的治疗总有效率为93.10%,与对照组的68.97%相比治疗效果更佳(P<0.05);在治疗时间和临床症状缓解时间的对比上,研究组均少于对照组(P<0.05).结论 沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作可获得理想的临床效果,不仅能够促进患者早日康复,且可以在短时间内缓解患者各项临床症状,值得推广.
作者:郑建 刊期: 2017年第20期
目的 探讨下呼吸道感染治疗中喹诺酮类药物应用药学干预的情况及效果.方法 选取本院2015年1月~2016年1月期间收治的下呼吸道感染病例220例,将其分为观察组与对照组,各110例,其中对照组患者在使用喹诺酮类药物进行治疗时不采用药学干预,观察组患者在使用使用喹诺酮类药物进行治疗时则应用药学干预,比较两组患者的药物不合理使用率、医生知晓率、处方用药率以及耐药率.结果 观察组患者的医生知晓率明显要高于对照组患者(P<0.05);观察组患者的药物使用不合理率、处方用药率以及耐药率均低于对照组患者(P<0.05).结论 在下呼吸道感染治疗中应用药物干预,能够进一步减少喹诺酮类药物耐药性的发生以及药物不合理使用率,提升医生的知晓率,具有重要的医学价值.
作者:何炳源;何积源 刊期: 2017年第20期
目的 评价伤椎置钉术治疗胸腰椎骨折的临床效果.方法 选取2013年3月~2016年7月我院收治的74例胸腰椎骨折患者作为观察目标,按照计算机法分为对照组(n=37,予以椎弓根内固定术)和试验组(n=37,予以伤椎置钉术),比较两组手术情况、治疗效果及并发症情况.结果 试验组手术时间、住院时间及切口长度均显著短于对照组,其术中出血量少于对照组(P<0.05);两组治疗总有效率统计比较,试验组94.6%高于对照组72.9%(P<0.05);两组并发症发生率相比,试验组为2.7%,对照组为5.7%,差异无统计学意义.结论 胸腰椎骨折伤椎置钉术治疗效果确切,安全有效,具有积极的临床使用和推广价值.
作者:韩宜印 刊期: 2017年第20期
目的 分析良性前列腺增生患者采用经尿道前列腺电切术治疗的临床疗效.方法 回顾性分析三年来本院收治的50例良性前列腺增生患者,均采用经尿道前列腺电切术治疗,分析所有患者治疗效果,对比分析患者治疗前后Q-max、PVR指标变化.结果 本组50例患者治疗总有效率为88%,术后Q-max明显高于术前(P<0.05),PVR明显少于术前(P<0.05).结论 良性前列腺增生患者采用经尿道前列腺电切除术治疗的临床效果良好,并发症发生率较低,值得广泛推广.
作者:刘长华 刊期: 2017年第20期
目的 分析小剂量布地奈德粉吸入疗法在支气管哮喘临床治疗中的应用效果.方法 择取本院于2014年3月~2015年6月期间收治的支气管哮喘患者70例,按照平行对照法,将患者划分为治疗组与参照组,各35例.对参照组患者行常规药物治疗,对治疗组患者行小剂量布地奈德粉吸入治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者治疗前的肺功能比较差异无统计学意义;治疗后,治疗组患者的肺功能明显优于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的临床治疗有效率为94.28%,参照组患者的临床治疗有效率为74.28%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 支气管哮喘临床治疗过程中,对患者行小剂量布地奈德粉吸入疗法,可以显著改善患者的肺功能,提高其临床治疗效果,有利于患者预后良性发展,获取更好的生存质量,值得临床实践普及应用.
作者:刘文华 刊期: 2017年第20期
目的 对仙方活命饮加味治疗慢性附睾炎的临床效果予以分析和探讨.方法 选取慢性附睾炎患者68例随机分为对照组和观察组,各34例.分别应用左氧氟沙星与仙方活命饮加味治疗.对两组患者的治疗效果与附睾肿块体积进行比较.结果 观察组患者的治疗效果以及治疗有效率明显高于对照组患者,观察组患者的VAS评分以及中医症候评分比对照组有明显的改善,治疗后观察组肿块体积明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性附睾炎患者使用仙方活命饮加味治疗效果十分显著,安全性高,值得我们在临床上进一步的推广和使用.
作者:郑建龙;吴金平;程文宁 刊期: 2017年第20期
目的 探讨阿魏酸钠对冠脉支架术后患者机体的炎症因子变化,从而为临床心内科医师开展术后预防提供参考意见.方法 选60例需要行支架植入术的急性冠脉综合征的患者,时间从2014年3月1日~2015年3月31日,完成入院相关评估,随机分为治疗组(35例),给予常规治疗加用阿魏酸钠400 mg/d;对照组(25例),给予常规治疗的基础上加用安慰剂;采集两组患者术前6 h、术后1 h、3 h、6 h、12 h外周血液,检测血浆中NO、hs-CRP、IL-18及IL-10,进行IL-18/IL-10分析;在支架植入术后1年时复查冠脉造影比较两组冠脉再狭窄的发生率,对实验结果 进行统计学分析.结果术前两组患者6 h hs-CRP、IL-18及IL-10水平比较差异无统计学意义;术后两组患者6 h hs-CRP、IL-18及IL-10较术前均升高,但差异无统计学意义;实验组治疗1 h、3 h、6 h、12 h后血清hs-CRP、IL-18水平降低,组内差异有统计学意义(P<0.05);IL-10水平升高,组内差异也具有统计学意义,可能和阿魏酸钠作用相关,IL-18/IL-10下降,说明阿魏酸钠的治疗的作用明显,差异有统计学意义;对照组治疗前后高敏CRP水平、IL-18及IL-10无明显变化,无统计学意义.实验组组治疗1 h、3 h、6 h、12 h后NO水平都不同程度变化,与对照组同时段相比较也有显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组NO水平治疗前、后无明显差异;1年后复查冠脉造影,实验组结果提示术前、后差异无统计学意义,对照组冠脉造影提示管腔狭窄明显,差异有统计学意义.结论 冠脉介入治疗可以导致患者机体炎性因子升高,可能有多种因素,但无论何种原因,术后即刻开始使用阿魏酸钠可以有效控制炎性因子的增加,使用阿魏酸钠控制冠脉支架术后患者炎性因子增加的方式值得在心内科推广使用.
作者:王中华;刘晓辉;张春雨;梁慧;韩玉泽;张军;孟显达;全虎杰;孙晓君 刊期: 2017年第20期
目的 研究探讨MRI平扫结合扩散加权成像在宫颈癌分期中的准确性研究结果,并分析其临床应用价值.方法 选取本院2012年3月~2016年3月间收治的宫颈癌患者80例作为研究对象,所有患者均在治疗前行常规MRI平扫及扩散加权成像(DWI)检查,根据检查结果 对患者的癌症进行分期,同时,将其与患者术后病理诊断结果进行对照,比较常规MRI平扫及DWI检查的诊断符合率.对不同宫颈癌分期患者的ADC值进行测量,分析患者ADC值与分期之间的相关性.结果常规MRI、DWI+常规MRI诊断宫颈癌分期与术后病理诊断结果的符合率分别为87.5%、97.5%,DWI+常规MRI的诊断符合率显著更高,两种方法诊断宫颈癌Ⅲ期和Ⅳ期的符合率均为100.0%,但在Ⅰ期+Ⅱ期的比较上,DWI+常规MRI的诊断效果显著优于常规MRI,比较差异有统计学意义(P<0.05).不同分期宫颈癌患者的ADC值均在1.0×10-3mm2/s上下,比较差异无统计学意义,分期与ADC值之间也无明显相关性,但宫颈癌患者的病灶ADC值(1.05±0.28)10-3mm2/s显著低于正常宫颈组织(1.39±0.37)10-3mm2/s,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过磁共振扩散加权成像成像技术可以为宫颈癌的临床分期提供可靠依据,颇具临床应用价值.
作者:孙宏岗;王广平;余丰年 刊期: 2017年第20期
目的 研究脓毒症早期集束化治疗中规范培训对其治疗依从性的影响.方法 收集2013年1月~2015年8月本院收治脓毒症早期集束化治疗患者200例,了解集束化治疗的依从性.结果 两组患者的一般资料分析中,性别、年龄、APACHEⅡ评分、病因均无统计学意义.对于3 h使用抗生素、使用碳青霉烯类抗生素、3 h内留取病原菌标本、体复苏6 h内EGDT达标、使用晶体液复苏为主的发生率等,培训后的数值与培训前比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脓毒症早期集束化治疗中进行规范培训能够有助于其提高治疗的依从性.
作者:沈辉;董双雄;陈姚 刊期: 2017年第20期
目的 分析100例三阴乳腺癌(TNBC)的临床病理学特征及预后,为TNBC预后判读方法 选择提供参考.方法收集手术治疗的100例TNBC患者(TNBC组)临床资料,以同期100例非三阴乳腺癌(NTNBC)患者(NTNBC组)为对照,对患者临床资料进行整理,分析患者临床病理学特征及影响TNBC患者预后的相关因素.结果 TNBC组在<35岁、临床分期III期、组织学分级III级、肿瘤大小≥5 cm、淋巴结转移阳性等因素方面所占构成比明显高于NTNBC组,比较差异有统计学意义(P<0.05);TNBC组3年生存率为73.00%,NTNBC组3年生存率为84.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05);TNBC组有<35岁、临床分期III期、病理类型为浸润性导管癌、组织学分级III级、肿瘤大小≥5 cm、淋巴结转移阳性等因素时患者3年生存率明显低于无以上因素的患者,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 TNBC患者具有发病年龄较轻、临床分期及组织学分级高、容易发生淋巴结转移及预后较差等临床病理学特征,以上因素同时也是影响患者预后不佳的主要因素.
作者:葛旭洲 刊期: 2017年第20期
目的 探讨急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床效果.方法 选取2014年11月~2015年11月于本院就诊的冠心病快速心律失常的患者共74例,作为本次研究的对象,对照组患者采取利多卡因治疗,观察组患者采取胺碘酮治疗,观察两组患者的临床治疗疗效.结果 观察组的总有效率91.89%,对照组的总有效率是72.97%;观察组不良反应率为5.41%;对照组不良反应率为21.62%.结论 急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床效果显著,能够帮助患者改善病情,提高临床治疗的疗效,在临床上有使用和推广的价值.
作者:李取平;胡雄伟;彭彦怡;刘原 刊期: 2017年第20期
目的 了解吡嗪酰胺对肺结核合并糖尿病患者高尿酸血症的发生率及严重程度.方法 选取2013年1月~2015年12月本院确诊的60例糖尿病合并肺结核患者(观察组)以及60例非糖尿病肺结核患者(对照组),对两组高尿酸血症发生率、严重程度及相关因素进行对比观察.结果 观察组总的高尿酸血症发生率为65%,对照组总的高尿酸血症发生率为30%,两组高尿酸血症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组重度高尿酸血症发生率较对照组明显增高(P<0.05);观察组出现高尿酸血症的时间比对照组要早(P<0.05),症状消失时间晚(P<0.05).结论 糖尿病合并肺结核患者服用吡嗪酰胺后高尿酸血症的发生率更高,发生时间早,症状消失时间长,在今后的临床工作中要引起重视,及时监测、及时处理,避免严重并发症的发生.
作者:李媛媛;苏东栋;哈米提·努力克 刊期: 2017年第20期
目的 分析中药成方制剂如附子、川乌等含乌头碱类的含毒性中药制剂的相关质量标准,对其中存在的问题进行分析讨论,并提出相应的建议.方法 对中药成方制剂张含乌头碱类的药物功能、鉴别方法 、含量测定等内容进行查阅,通过Excel 2010进行统计分析,对标准修订资料进行收集,对含乌头碱中药制剂的修订进行记录.结果 查阅可知,中药成方制剂中含有乌头碱成分的药物制剂有309个,通常用于治疗骨伤、风湿病、肾病和经络肢体病等,现阶段测定制剂中有效成分含量的方法较多,但是测定其中毒性中药成分含量的方法并不多见.结论 颁布中药成方制剂的时间较早,应当对含有毒性成分的中药制剂系统地进行研究,强化控制毒性中药成分中的特殊成分,使中药制剂的安全管理工作更加严格.
作者:毛盛芳 刊期: 2017年第20期
目的 对比探究角膜切口超声乳化术与角巩膜缘切口超声乳化术对老年白内障患者术后视力恢复效果的影响.方法 选取60例老年白内障患者的临床资料,按照临床治疗方式的不同,将这60例患者分为对照组(实施角膜切口超声乳化术治疗)和观察组(实施角巩膜缘切口超声乳化术治疗),各30例,观察比较两组患者术后视力恢复情况.结果 观察组30例患者术后7 d、14 d、28 d的裸眼视力、佳矫正视力(1.12±0.16),(1.53±0.24),(1.67±0.25)、(0.89±0.21),(1.23±0.25),(1.55±0.28)均明显的高于对照组(0.87±0.24),(1.06±0.19),(1.24±0.26),(0.55±0.17),(0.96±0.21),(1.13±0.30),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组30例患者术后7 d、14 d、28 d的平均角膜散光度、手术源性角膜散光度(0.63±0.28)(,0.59±0.24)(,0.07±0.27)(,1.58±0.21)(,1.23±0.25)(,1.55±0.28)均明显的低于对照组(1.27±0.39)(,1.16±0.42)(,1.24±0.37)(,2.55±0.17)(,2.36±0.21)(,2.13±0.30),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组30例患者术后切口恢复时间、上皮恢复时间<7 d(26.67%),7~14 d(63.33%),15~28 d(10.00%)、<7 d(36.67%),7~14 d(60.00%),15~28 d(3.33%)均明显的短于对照组<7 d(10.00%),7~14 d(50.00%),15~28 d(40.00%)、<7 d(16.67%),7~14 d(53.33%),15~28 d(30.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 角巩膜缘切口超声乳化术治疗老年白内障所产生的术后视力恢复效果更加显著、良好,能够有效的促进患者视力的恢复,降低术后散光度,加快恢复时间,值得推荐.
作者:焦伟炜;孙晶丽;丁晟欣 刊期: 2017年第20期
目的 探究方药丹栀消遥散与盆腔炎治疗仪在慢性盆腔痛中的联合应用效果.方法 择取2014年6月~2015年6月期间由笔者所在医院妇科收治的120例慢性盆腔痛患者,按照治疗方法的不同进行分组:单以盆腔炎治疗仪进行治疗的半数患者归入对照组,联合方药丹栀逍遥散作加减治疗的半数患者归入研究组.组间对比治疗效果及相关指标.结果 无论是治疗总有效率还是症状评分、疼痛评分,研究组均要优于对照组,差异统计学有意义(P<0.05).结论 联合使用盆腔炎治疗仪与方药丹栀逍遥散作加减治疗可以进一步提高疗效,减轻疼痛.
作者:陈平;王国蓉;肖茜;曾雪梅 刊期: 2017年第20期
目的 研究一次性纸尿裤在固定CPAP呼吸机时,对患儿的临床效果.方法 选择新生儿患儿120例,采用随机法将120例患儿随机分为研究组和对照组,各60例.研究组采用一次性纸尿裤对CPAP进行固定,对照组采用常规CPAP操作方法进行固定.观察比较两组患儿血气指标、不适情况及满意度.结果 研究组患儿的PO2(10.31±0.76)kPa、PCO2(4.65±0.45)kPa和pH(7.49±0.14),各项血气指标均明显优于对照组(P<0.05).研究组出现呼吸困难1例,血压下降2例,脉搏减弱2例,哭闹4例,张嘴呼吸2例,不适情况的例数明显低于对照组患儿(P<0.05).研究组患儿治疗后进行满意度调查结果显示,非常满意例数24例,满意例数33例,不满意例数3例,满意度95.0%明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用一次性纸尿裤对新生儿CPAP呼吸机进行固定,效果良好,值得推广使用.
作者:左美华;黄利群;甘新春 刊期: 2017年第20期
目的 探究应用胰岛素泵治疗2型糖尿病顽固性高血糖患者中的临床疗效.方法 选取2014年11月~2015年10月在抚州市第一人民医院就诊的80例2型糖尿病顽固性高血糖患者进行研究.按照随机数表法分为两组,观察组选择把胰岛素持续皮下输注的方法,对照组采取把胰岛素多次皮下输注给患者.记录患者治疗前后的空腹血糖、饭后2h的血糖水平以及低血糖发生率;患者的血糖达标时间以及治疗时全天胰岛素用量.结果 两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖均明显降低(P<0.05);但两组治疗前后的血糖水平比较差异无统计学意义.观察组血糖达标时间较短,胰岛素用量也较低(P<0.05).观察组低血糖患者的发生率(2.5%)明显低于对照组(15.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素泵在治疗顽固性高血糖2型糖尿病患者中疗效显著,低血糖患者发生率较少,血糖达标快,胰岛素用量少,值得广泛应用.
作者:吴文辉 刊期: 2017年第20期
目的 对应用锁定钢板技术在老年肱骨近端脆性骨折治疗中的临床效果进行评价分析,为今后临床治疗工作参考依据.方法 选择在2013年11月~2015年11月这段时间内,本院收治的,获得临床确诊的肱骨近端脆性骨折患者88例作为本次研究对象,随机分为两组,每组44例,分别命名成对照组和治疗组.对照组患者接受克氏钉内固定技术治疗,治疗组患者则是接受锁定钢板内固定技术治疗.对两组患者手术时间、术后恢复性治疗时间、术后手臂生理功能复常时间、老年肱骨近端脆性骨折疾病的手术治疗效果、在围手术期内出现的不良反应例数.结果 治疗组研究对象肱骨骨折手术操作时间、术后住院接受恢复性治疗时间、术后手臂生理功能恢复正常时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);老年肱骨近端脆性骨折疾病的手术治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在围手术期内出现的不良反应例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用锁定钢板技术对患有肱骨近端脆性骨折疾病的老年患者实施治疗的临床效果非常明显.
作者:曽荇 刊期: 2017年第20期
目的 研究应用负压封闭引流配合腓肠肌皮瓣移植治疗胫骨外露创面的临床效果.方法 本次研究选取的研究对象为2014年5月~2015年5月期间在本院进行治疗的胫骨外露患者,将80例患者简单随机分为两组,各40例.传统换药皮瓣移植术治疗(对照组),负压封闭引流配合腓肠肌皮瓣移植治疗(观察组).对比两组胫骨外露患者的疼痛持续时间、病症愈合时间、感染性皮瓣坏死发生率和愈合率.结果 观察组胫骨外露患者的疼痛持续时间、病症愈合时间、感染性皮瓣坏死发生率及愈合率均优于对照组(P<0.05).结论 治疗胫骨外露创面使用腓肠肌皮瓣移植与负压封闭引流联合的方法有利于减轻患者的痛苦,促进患者的康复,适合临床应用.
作者:徐魁伟;马秀峰;张晓志 刊期: 2017年第20期
目的 研究开窗减压术治疗颌骨囊肿的临床效果,为临床提供依据.方法 选取2015年8月~2016年6月医院诊治的颌骨囊肿患者120例,依据治疗方法的不同,将患者按照随机表法,随机分为对照组和观察组,各60例.对照组采用常规传统颌骨囊肿刮治术治疗,观察组采用开窗减压术治疗,比较两组治疗临床效果.结果 观察组治疗总有效率,显著高于对照组(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量以及术后复发率,显著低于对照组(P<0.05).结论 与常规传统颌骨囊肿刮治术相比,开窗减压术治疗颌骨囊肿的临床效果理想,能加速患者康复,手术时间、术中出血量以及术后复发率相对较低,术后治疗总有效率较高,在临床上值得推广应用.
作者:胡雪华 刊期: 2017年第20期
目的 探讨奥美拉唑治疗小儿慢性胃炎并消化性溃疡的临床疗效.方法 以2013年1月~2016年1月本院收治的60例小儿慢性胃炎并消化性溃疡患者为研究对象,全部患儿入院后均行常规治疗及护理.在此基础上,随机将去选病例均分为两组.实验组30例,患儿用药奥美拉唑,对照组30例,患儿用法莫替丁,观察两组用药疗效及不良反应发生情况.结果 实验组治疗总有效率(93.33%)明显高于对照组(73.33%),组间差异有统计学意义(P<0.05);实验组溃疡愈合时间(17.2±3.0)d、HP清除率90.0%、病症复发率6.67%,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗疼痛缓解时间、症状消失时间、不良反应发生率与对照组相比差异无统计学意义.结论 以奥美拉唑治疗小儿慢性胃炎并消化性溃疡,不仅溃疡面愈合显著,患儿不良反应少,而且复发率低,具备远期疗效,值得推广使用.
作者:申贵军 刊期: 2017年第20期
目的 探讨前列地尔联合厄贝沙坦应用于慢性肾小球肾炎治疗中的临床疗效.方法 随机选取我院收治的60例慢性肾小球肾炎患者,将患者分为观察组与对照组,每组30例.观察组采用前列地尔联合厄贝沙坦治疗,对照组单独采用厄贝沙坦治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组血尿素氮为(10.1±2.4)mmol/L,血肌酐为(117.6±10.2)μmol/L,尿蛋白定量为(0.95±1.4)g/24 h,治疗总有效率为93.3%;对照组血尿素氮为(12.3±3.9)mmol/L,血肌酐为(124.3±9.6)μmol/L,尿蛋白定量为(0.98±0.7)g/24 h,治疗总有效为73.3%.两组患者血尿素氮、血肌酐及治疗总有效率对比差异有统计学意义(P<0.05),尿蛋白定量对比差异无统计学意义.结论 采用前列地尔联合厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎,可有效改善患者的临床症状,提高患者的疗效.
作者:舒峤;谭菲;彭娟;黄亮桦 刊期: 2017年第20期
目的 分析研究小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染(MP)的相关性.方法 选取2013年6月~2016年6月本院接收的咳嗽变异性哮喘的患儿102例作为实验组,另外,选取同一时期102例反复上呼吸道感染的患者作为对照组,对两组患者的MP-IgM抗体、外部血嗜酸性粒细胞计数以及血清总IgE水平进行对比.结果 实验组患儿的血清肺炎支原体抗体阳性率明显高于对照组(P<0.05);实验组患儿的MP-IgM抗体阳性率明显高于对照组(P<0.05);实验组MP-IgM抗体阳性的患儿血清总IgE水平以及外周血嗜酸性粒细胞计数显著高于对照组(P<0.05).结论 肺炎支原体是小儿咳嗽变异性哮喘发生的高危因素,肺炎支原体极易导致咳嗽变异性哮喘,在临床当中遇到咳嗽变异性哮喘的患者,首先要给予MP-IgM抗体检测,如果呈现阳性的患儿要采取相对应的治疗措施,进而对患儿病情给予有效控制.
作者:尹静 刊期: 2017年第20期
目的 探讨肝门部胆管癌和尾状叶肝管结石术中对尾状叶的外科治疗方式.方法 本研究对象选取2011年8月~2012年7月45例肝门部胆管癌和尾状叶肝管结石患者,回顾性分析其临床资料,根据术中对尾状叶的处理方式分组.其中28例采用尾状叶联合肝叶切除术治疗者纳入A组,17例采用尾状叶胆管开口切开整形加探查取石术治疗者纳入B组.术后随访3年,观察两组患者术后并发症发生率、存活率的差异.结果 经过数据统计发现,两组术后并发症发生率、存活率比较差异无统计学意义.结论 肝门部胆管癌和尾状叶肝管结石的外科治疗应根据病情选择合理的术式,肝门部胆管癌首选切除肝尾状叶,尾状叶肝管结石首选切开左右肝管取尽结石,均可获得满意的疗效.
作者:聂元初 刊期: 2017年第20期
目的 探究急性非抬高型心肌梗死患者应用盐酸替罗非班治疗的临床效果.方法 本次实验的研究对象是本院从2014年8月~2016年2月接诊的60例急性非抬高型心肌梗死的患者,根据患者档案的纳入顺序和患者的意愿,随机的将患者分成实验组和对照组,每组30例.对照组的患者给以常规药物的治疗,实验组在对照组的基础上,再给患者进行持续72 h的盐酸替罗非班药物的治疗.分别于治疗前和治疗后对两组患者的血小板集聚率和血小板计数进行比较,同时比较两组患者在治疗后不良反应的发生率.结果 两组患者在治疗前的血小板集聚率和血小板计数比较差异无统计学意义;治疗后两组患者的血小板集聚率和血小板计数显著低于治疗前(P<0.05),且实验组患者的血小板集聚率和血小板计数显著低于对照组患者(P<0.05);实验组患者在治疗后出现休克、心源性猝死和急性心肌梗死等不良反应的发生率显著低于对照组患者(P<0.05).结论 对于急性非抬高型心肌梗死患者,采用盐酸替罗非班治疗具有较好的临床效果,并且患者在治疗后有较低的不良反应的发生率,值得临床上进行推广和使用.
作者:曾辉平;陈建慧;李金程;孙志刚 刊期: 2017年第20期
目的 观察痰瘀同治法对冠心病心绞痛的疗效.方法 随机选取因患有冠心病心绞痛而进入本院接受诊治的84例患者,将其分成对照组与观察组,各42例.对照组采用常规西药治疗,观察组在常规治疗基础上予以痰瘀同治法治疗,对比分析两组治疗后临床疗效.结果 观察组治疗后,患者的症状治疗有效率、心电图治疗有效率明显高于对照组,患者心绞痛发作频率、持续时间明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 痰瘀同治法对冠心病心绞痛的疗效突出,不仅能够有效缓解患者的症状,还能降低心绞痛发作频率,有临床推广价值.
作者:胥广宇;马宇彤 刊期: 2017年第20期
目的 探讨瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛患者血脂水平的影响.方法 选取本院2014年4月~2015年8月期间收治的不稳定型心绞痛患者70例,随机分成观察组和对照组,每组35例.对照组患者接受常规治疗,观察组在对照组基础上服用瑞舒伐他汀.两组患者均连续治疗10周,观察两组患者治疗效果.结果 观察组患者总有效率(94.29%)明显高于对照组(74.29%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,对照组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C以及CPR分别为(5.72±1.30)mmol/L、(3.18±0.40)mmol/L、(1.72±0.20)mmol/L、(0.82±0.33)mmol/L以及(1.85±0.25)mg/L,观察组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C以及CPR分别为(4.75±0.65)mmol/L、(2.16±0.62)mmol/L、(1.19±0.15)mmol/L、(1.07±0.41)mmol/L以及(0.92±0.16)mg/L,对照组患者TC、TG、LDL-C以及CPR均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05),HDL-C显著低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀能够有效调节不稳定型心绞痛患者的血脂水平,缓解患者病痛,提高患者生活质量,具有较高的临床应用价值.
作者:徐小红;林水雷;吴利华 刊期: 2017年第20期
目的 分析脾切除贲门周围血管离断术治疗门脉高压症的临床效果.方法 选取本院自2012年1月~2016年2月收治的门脉高压症患者96例的临床资料进行回顾性分析.结果 在进行脾切除贲门周围血管离断术中止血率为95.7%.围手术期的死亡率为5.2%,急诊手术死亡率为11.8%,择期手术死亡率为1.9%,预防手术围手术期死亡率为0.0%.结论 脾切除贲门周围血管离断术对门脉高压症的临床治疗效果良好,术后并发症少,是较为理想的手术治疗方法.
作者:付艳忠;苏威强;王银中 刊期: 2017年第20期
目的 探析血清肿瘤标记物联合检测运用在肺癌诊断中的临床价值.方法 选择2015年1月~2016年6月期间本院收治的40例肺癌患者作为观察组,再分别选择50例体检者和肺良性疾病患者作为对照组和肺良性疾病组,运用电化学发光法分别检测3组的血清肿瘤标记物浓度,比较3组检测结果 .结果与肺良性疾病组和对照组相比,观察组的CEA、SCCAg以及NSE等水平均较高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时,四种肿瘤标记物联合检测肺癌的准确度、特异性以及敏感性分别为82.14%、66.0%以及92.5%.结论 在肺癌的诊断中,运用血清肿瘤标记物联合检测,不仅可以使敏感度提高,还能对病理类型进行预测.
作者:王平 刊期: 2017年第20期
目的 探讨经腹腹腔镜腹股沟疝修补术(transabdominal prepertoneal repair,TAPP)治疗成年男性腹股沟斜疝的临床效果.方法 回顾分析2011年1月~2013年1月本院收治的130例成年男性腹股沟斜疝的临床资料,其中TAPP(腔镜组)40例,传统疝修补术(开放组)90例.比较两种术式手术时间、住院时间、术后并发症及复发率.结果 与开放组相比,腔镜组患者的住院时间为(3.0±1.0)d,显著短于开放组的(6.0±1.6)d,但手术时间较长[(50.0±6.0)min vs.(40.0±4.3)min,P<0.05],并发症发生率显著降低(6.1%vs.17.9%,P<0.05),术后复发率(1.2%vs.5.9%,P<0.05).结论 腹腔镜手术与开放手术相比,TAPP治疗成年男性腹股沟斜疝具有创伤小、术后康复快、并发症发生率低、复发率低的优点,在临床工作中值得推广.
作者:曹加忠;张玉玲;郭洪春 刊期: 2017年第20期
目的 观察分析应用丹参川芎嗪注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效.方法 选取本院2014年5月~2016年5月收治的150例椎基底动脉供血不足性眩晕的患者为本次的研究调查对象,分为血塞通组和丹参川芎嗪组,各75例.血塞通组采用血塞通注射液进行治疗;丹参川芎嗪组采用丹参川芎嗪注射液进行治疗;治疗1周后分别记录两组患者临床治疗效果,并比较.结果 丹参川芎嗪组的总有效率为88.00%;血塞组组为61.33%;丹参川芎嗪组的总有效率明显高于血塞通组;并且丹参川芎嗪组在完全缓解和显效的患者中药效时间明显优于血塞通组;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 给予椎基底动脉供血不足性眩晕采用丹参川芎嗪注射液治疗,临床疗效显著,指得推广使用.
作者:姚莉莉;郭宝荣;许行飞 刊期: 2017年第20期
目的 研究曼月乐联合米非司酮在子宫腺肌病治疗中的临床效果.方法 本次研究对象均选自我院2013年10月~2015年10月临床确诊的子宫腺肌病患者,共计选择88例,随机分为两组,分别定义为对照组和治疗组,每组44例.对照组患者单纯采用曼月乐环实施治疗;治疗组患者采用曼月乐环与米非司酮联合对实施治疗.对比两组治疗前后痛经VAS评分的改善幅度、子宫腺肌病症状表现消失时间、不良反应例数、治疗计划实施总时间、子宫腺肌病药物治疗效果.结果 治疗组患者治疗前后痛经VAS评分的改善幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者临床症状表现消失时间、治疗计划实施总时间较对照组发生明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组药物原因导致的相关不良反应例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组子宫腺肌病药物治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用曼月乐联合米非司酮对患有子宫腺肌病的患者实施治疗的临床效果非常明显.
作者:欧阳小娟 刊期: 2017年第20期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆漏行经内镜鼻胆管引流术的效果.方法 选取本院2014年3月~2016年4月收治的21例迟发性胆漏患者的临床资料进行研究.对患者实施经内镜鼻胆管引流术进行治疗,观察患者治疗效果.结果 行开腹手术后,3例患者术中证实胆囊床迷走胆管漏,缝合漏口,3例患者证实肝总管侧壁漏,行肝总管侧壁修补和T管引流,其余患者行内镜鼻胆管引流术后均治愈;随访1~3年均无复发,治疗效果良好.结论 经内镜鼻胆管引流术应用于腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆漏具有较好的效果,能够大限度的减轻患者疼痛,降低并发症,促进患者康复.
作者:祝长华;万筱春;胡浔科 刊期: 2017年第20期
目的 分析对非ST段抬高心肌梗死患者进行血清cTnI联合Hcy水平检测的临床诊断意义.方法 将2015年4月~2016年4月本院收治的120例非ST段抬高心肌梗死患者分为观察组,将同期在本院进行体检的120例健康人员分为对照组,利用光化学免疫法对两组观察对象的血清cTnI水平进行检测,利用全自动生化分析仪对患者的Hcy水平进行检测.对比观察两组患者血清cTnI联合Hcy水平的差异,分析血清cTnI联合Hcy水平对非ST段抬高心肌梗死的临床诊断意义.结果 观察组患者的血清cTnI联合Hcy水平明显高于对照组;观察组cTnI阳性率、Hcy阳性率、cTnI+Hcy阳性率均高于对照组,各组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清cTnI、Hcy阳性提示患者有非ST段抬高心肌梗死的风险,对患者进行血清cTnI联合Hcy水平检测可以判定治疗效果,对非ST段抬高心肌梗死的诊治具有较高的临床诊断价值.
作者:张菁;刘惠芸;邵真 刊期: 2017年第20期
目的 研究足月孕妇胎膜早破与妊娠结局的关系.方法 选取在2014年6月~2015年9月间到苏州市相城区漕湖人民医院诊治的160例足月产妇,随机分为两组,其中观察组80例,出现胎膜早破症状,对照组80例,无胎膜早破症状,观察两组产妇的分娩方式、分娩时间及母婴并发症.结果 观察组产妇发生胎儿窘迫、新生儿窒息及产褥感染的例数为19例、12例及19例,相比对照组的2例、1例及3例明显增多,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组剖宫产例数为42(52.5%)相比对照组的23例(28.8%)明显增多(P<0.05).观察组产妇第一产程时间为(374±86)min,第二产程(41±22)min,高于对照组的(324±96)min及(28±13)min,差异有统计学意义(P<0.05).结论 足月孕妇胎膜早破者剖宫产率高,分娩时程长,发生并发症的几率高,可对母婴造成严重影响,应重视足月胎膜早破患者的检查与防治,并适时终止妊娠.
作者:尤彩兰;尤梦雅;黄梅香;徐莎;倪梦艳 刊期: 2017年第20期
目的 观察经尿道手术治疗前列腺增生症合并膀胱结石的疗效.方法 选取2014年10月~2016年1月沈阳市苏家屯区中心医院收治的84例前列腺增生症合并膀胱结石患者作为研究对象,按照抽签法分为对照组和治疗组,每组42例,对照组采用经尿道前列腺切除联合Punch碎石钳进行治疗,治疗组采用经尿道前列腺切除联合U100激光碎石术进行治疗,对两组碎石成功率、膀胱尿道损伤率以及MPF、IPSS改变情况进行评比.结果 治疗后,对照组MPF为(20.29±3.54)mL/s,IPSS为(7.08±2.16)分,治疗组MPF为(20.72±3.85)mL/s,IPSS为(6.53±2.81)分,两组MPF、IPSS改变情况比较结果显示,治疗组显著优于对照组(P<0.05);两组碎石成功率、对膀胱尿道损伤率比较结果显示,治疗组碎石成功率96.7%高于对照组64.3%,对膀胱尿道损伤率0%低于对照组16.7%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 前列腺增生症合并膀胱结石采用经尿道前列腺切除联合U100激光碎石方案进行治疗,可显著减轻患者痛苦,提高碎石成功率,减少对膀胱尿道造成的损伤,值得临床选择和全面推广.
作者:刘宏学 刊期: 2017年第20期
目的 探索乳腺癌钼靶、B超诊断与病理诊断的临床对照意义.方法 选取本院400例疑似乳腺癌患者,收治时间均集中在2014年2月~2015年6月期间,并对此次研究患者进行动态随机化分为两组,每组200例,对照组采用钼靶诊断,观察组采用B超诊断.结果 观察组患者诊断正确率为92.82%、敏感度为94.87%,特异度为80.00%,漏诊率为5.13%,误诊率为20.00%,而对照组患者的诊断正确率为68.65%、敏感度为64.86%,特异度为66.67%,漏诊率为35.14%,误诊率为33.33%,观察组和对照组对比各项诊断率比较差异有统计学意义(P<0.05),同时乳腺癌在B超诊断中的临床表现为:肿块区域呈现凹凸不平、边界不清状态、病灶周围无明显包膜、内部多呈低回声;乳腺癌在钼靶诊断中的临床表现为:局部皮肤呈现为凹陷、增厚状态,病灶呈弥散样分布,病灶组织呈现为不规则形状.结论 钼靶诊断结果和B超诊断结果相比,B超诊断在乳腺癌患者中意义更为显著.
作者:孙丽;孙雪连;郜艺 刊期: 2017年第20期
目的 研究探讨T1加权的信号强度和氢质子波谱特征在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)诊断中的意义.方法 选择本院新生儿科及省儿童医院新生儿科收治的患有缺氧缺血性脑病的新生儿40例作为观察组,同时选择健康新生儿30例作为对照组,所有新生儿在出生10 d内均行MRI常规平扫和1HMRS检查.结果 观察组的NAA/Cr比值均低于对照组,Lac/Cr比值均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组轻度、中度、重度3组组间1H MRS所测得各代谢化合物相对浓度比较差异无统计学意义;观察组患儿后外侧豆状核的信号强度(SI)大于或等于内囊后肢的SI的百分比明显比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05),而观察组组间比较表明随着新生儿严重程度的增加,患儿后外侧豆状核的SI大于或等于内囊后肢的SI的百分比也逐渐增加(P<0.05).结论 MRI结果中,后外侧豆状核与内囊后肢在T1加权上的SI对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断具有较高价值,将MRI与1HMRS结合有利于提高对新生儿缺氧缺血性脑病诊断的准确性.
作者:叶印泉 刊期: 2017年第20期
目的 探讨结石成份分析护理模式的应用对预防尿路结石复发的效果.方法 选取本院收治的尿路结石病患136例,将患者随机分为两组,各68例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采用结石成份分析护理模式,随访时间为1年,比较两组患者的结石复发情况、对疾病知识的了解情况.结果 观察组术后6个月内的结石复发率为1.47%,对照组术后6个月内的结石复发率为11.76%,对比有统计学意义(P<0.05).观察组1年内的结石复发率为1.47%,对照组为13.24%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组有66例病患对疾病知识了解情况较好,总了解率为97.06%,对照组有58例病患对疾病知识了解情况较好,总了解率为85.29%,对比有统计学意义(P<0.05).结论 与常规护理相较,结石成份分析护理模式在预防尿路结石复发中的效果更好,有利于降低远期结石复发率,值得临床推广应用.
作者:左全英 刊期: 2017年第20期
目的 探究护理干预对糖尿病合并冠心病患者病情恢复的影响.方法 将2013年5月~2015年5月在本院接受治疗的70例糖尿病合并冠心病的患者作为研究对象,将其平均分成两组(实验组和对照组),各35例.对于对照组给予常规护理,实验组给予特殊护理,并观察两组患者血糖、血压变化情况及并发症发生情况.结果 通过对观察组进行特殊的护理干预,其在接受治疗过程中血糖与血压都明显趋于正常,低血糖、心绞痛等并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病合并冠心病患者在住院期间给予特殊护理干预能有效改善其病情、减少并发症的发生率.
作者:高秀梅;孙凤;张文越;于大利;李冬 刊期: 2017年第20期
目的 分析优质化服务模式在门诊护理管理中的应用效果.方法 将江西省妇幼保健院门诊部2014年1月~2014年12月就诊的200例患者当成对照组,采用常规护理干预;将本院门诊部2015年1月~2015年12月就诊的200例患者当成观察组,采用优质化服务模式.对两组患者对护理工作的满意度以及投诉情况进行观察比较.结果 观察组200例中,满意66例、一般满意120例、不满意14例,总满意度93.0%,发生投诉事件1起,投诉率0.5%.观察组总满意度与投诉率均显著优于对照组(P<0.05).结论 在门诊护理管理中,应用优质化服务模式,能让投诉率有效降低,让患者对护理工作的满意度提高,构建和谐的护患关系,具有临床应用价值.
作者:熊春燕;徐瑾 刊期: 2017年第20期
目的 研究和分析增强糖尿病孕妇分娩期护理对足月新生儿并发症预防效果.方法 将100例于本院就诊的糖尿病孕妇按照编号随机分为两组,其中观察组孕妇50例,对照组孕妇50例,在使用相同治疗手段和药物的基础上,对照组使用常规方法,观察组此基础上实行有目的性的护理措施,比较两组足月新生儿的血糖值、胆红素等指标.结果 两组在采取护理措施之后,观察组糖尿病孕妇足月新生儿的并发症的发生率远低于对照组足月新生儿的并发症(P<0.05).结论 强化对糖尿病孕妇分娩期护理可以降低新生儿并发症的出现,该护理措施可以在临床上大力推广.
作者:陈金凤;陈晶晶;简毅燕 刊期: 2017年第20期
目的 探讨人性化护理在初产妇自然分娩中的应用效果.方法 选取2015年1月~2016年1月本院接收的初产妇114例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各57例,对照组初产妇给予一般常规性护理方式;观察组初产妇在对照组的基础上给予人性化护理方式.对比两组产妇的分娩疼痛程度与护理满意度.结果 观察组产妇的0级疼痛为37例,总满意率为98.25%;对照组产妇的0级疼痛为19例,总满意率为85.96%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上在对初产妇进行分娩护理时,可以采用人性化的护理措施,能够显著的降低产妇的疼痛感,因此可在临床上予以大力推广.
作者:张立艳;王立霞;刘静 刊期: 2017年第20期
目的 分析术前系统护理干预对甲状腺手术患者的影响,试构建甲状腺手术术前护理新模式.方法 以2014年2月~2016年5月本院收治择期甲状腺手术患者作为研究对象,入选患者274例,据入院时顺序,随机对照分组,将患者分为对照组、观察组,各137例,分别采用常规术前护理、术前系统性护理干预.结果 观察组术前颈部损伤、术前新出现的病理症状与体征、术前2周内科疾病急性发生、术前夜睡眠质量不佳、低氧血症、苏醒质量欠佳发生率低于对照,观察组患者满意率97.8%(134/137),高于对照组87.6%(120/137),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 术前系统护理干预可提高术前准备质量,改善患者预后,获得好评.
作者:高伟丽 刊期: 2017年第20期
目的 分析和探讨个体化延续护理对急症高血压患者的临床护理效果.方法 选取2013年1月~2014年6月来本院接受治疗的急症高血压患者122例,按照随机数字表法分成两组,对照组61例,对患者进行常规出院指导,观察组61例,对患者进行个体化延续护理,对比两组患者接受护理干预后30 d和90 d的再就诊率,患者对护理工作以及自身血压控制水平满意度.结果 护理干预后,观察组患者的30 d和90 d再就诊率均明显低于对照组,同时观察组患者对护理工作以及自身血压控制水坪满意度也均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急症高血压患者实施个体化延续护理能够有效降低患者的再就诊率,提升患者对护理工作满意度以及对自身血压控制水平满意度,具有一定的临床实用价值.
作者:万春香 刊期: 2017年第20期
目的 探究综合护理干预对于小儿高热惊厥的应用效果.方法 选取2014年1月~2015年1月来吉安市妇幼保健院就诊的高热惊厥的小儿患者74例,按照随机数表将其分成实验组和对照组,各37例,对照组患儿行常规护理,实验组患儿在对照组的基础上给予综合护理干预,对两组患儿的应用效果进行分析比较.结果 实验组患儿的护理总有效率为97.3%,显著高于对照组患儿的72.9%,且差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患儿在平均惊厥消失时间、治疗1 h后平均体温以及平均住院时间等方面均显著优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).实验组的总满意度为94.6%,显著高于对照组的64.9%,且差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患儿的惊厥复发率较对照组显著降低,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预对于小儿高热惊厥的应用效果显著,值得在临床推广应用.
作者:彭园园;薛婷;赵苏丽 刊期: 2017年第20期
目的 探讨腹腔镜手术治疗高龄胆道结石患者的护理体会.方法 选取自2014年5月~2015年5月期间于本院行腹腔镜治疗胆道结石的患者80例,按照护理方法分为实验组和对照组,各40例,实验组于术后给予针对性护理,对照组患者给予常规护理,分析两组患者的护理效果.结果 对患者实施针对性护理措施,住院期间患者的并发症发生率较低,且患者满意度较高.结论 对腹腔镜手术行针对性护理,明显降低了患者并发症发生率,患者满意度较高,具有重要的临床意义.
作者:宋春蕾 刊期: 2017年第20期
目的 分析前列腺增生症(BPH)电切除术后膀胱痉挛在不同护理干预下的预防效果.方法 采集2015年3月~2016年3月在本院行电切除术治疗的164例BPH患者的病历资料,从中筛选接受常规护理干预的82例患者将其列为对照组,将接受人性化护理干预的82例患者列为观察组.并以膀胱痉挛发生率与护理满意率作为观察指标进行两种护理干预措施的预防效果对比.结果 膀胱痉挛发生率:观察组(6.1%)远低于对照组(20.7%)(P<0.05);护理满意率:观察组(97.56%)远高于对照组(85.37%)(P<0.05).结论 在BPH电切除术前后给予人性化护理干预可有效预防膀胱痉挛产生,同时增进护患关系,拉近二者之间的心灵距离,提升护理满意率,于患者自身和护理工作的开展极为有利.
作者:王丽 刊期: 2017年第20期
目的 分析研究健康教育在提高儿童计划免疫接种率当中的应用价值.方法 选取2014年2月~2015年2月在本中心门诊进行预防接种的儿童一共有146例,随机分为干预组、对照组,对照组按照免疫程序进行预防接种,干预组在开展接种的同时采取健康教育,对两组预防接种率和对计划免疫服务满意度给予对比分析.结果 干预组儿童计划免疫接种率明显要比对照组高(P<0.05);干预组对计划免疫服务满意度明显要比对照组高(P<0.05).结论 在儿童计划免疫当中采取健康教育,可以使免疫接种率明显提高,具有推广价值.
作者:杜敏 刊期: 2017年第20期
目的 探究糖尿病合并心血管疾病的临床护理特点及其应对策略.方法 选取2014年7月~2015年7月来本院就诊的80名糖尿病合并心血管疾病患者的临床资料作为研究样本,通过随机分组的方式分为研究组和对照组.对照组给予正常护理,研究组根据临床护理观察给予循证护理干预.通过观察比较患者的血压异常率、心电图异常率和血糖异常率来进行糖尿病合并心血管疾病的临床护理观察.结果 通过临床观察和分析,研究组的血压异常率、心电图异常率和血糖异常率均低于对照组(P<0.05).结论 糖尿病合并心血管疾病患者的护理需要密切关注临床护理情况,对于突发状况要遵循循证护理干预原则,进行辨证治疗和护理.根据临床证据制定针对性的干预思路,能够有效减少异常状况的发生,以利于疾病的控制及康复.
作者:王欢 刊期: 2017年第20期
目的 探讨院外延续护理对精神分裂症患者康复和生活质量的影响.方法 选取2015年1月~2016年1月痊愈疗效出院的精神分裂症患者中90例作为研究对象,随机分组为观察组和对照组,各45例,对照组实施常规出院指导,在此基础上,观察组采用院外延续护理进行干预.采用PANSS评量表和CGL-S评量表评定康复效果,采用SQLS生活质量表评定的生活质量.结果 (1)两组干预后PANSS评分和CGL-S评分与干预前比较(组内比较)差异有统计学意义(P<0.05),干预后PANSS和CGL-S评分两组之间比较(组间比较)差异无统计学意义.(2)两组干预后生活质量评分与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05),干预后生活质量评分两组之间差异无统计学意义.结论 院外延续护理有利于促进精神分裂症患者康复和改善生活质量,值得临床推广.
作者:章文峰 刊期: 2017年第20期
目的 探讨IABP治疗急性心肌梗死合并心功能不全的护理体会方法 选择急性心肌梗死合并心功能不全的100例患者,所有患者均行IABP治疗,对照组术后给予常规护理,观察组实施针对性的护理干预.观察两组患者治疗后不良反应发生率,比较治疗前后焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分,并记录护理满意度.结果 治疗后,观察组不良反应发生率明显比对照组低[10.00%(5/50)vs 48.00%(24/50)],两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组SAS、SDS评分均比对照组低[(30.01±5.87)vs(41.34±7.11),(29.03±5.42)vs(40.87±7.43)],两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度比对照组高[98.0%(49/50)vs 90.0%(45/50)],但差异无统计学意义.结论 在急性心肌梗死合并心功能不全患者给予IABP的治疗过程中实施针对性的护理干预措施,可有效降低不良反应的发生率,在帮助病情恢复上具有积极意义,值得进行临床推广应用.
作者:张晓琴 刊期: 2017年第20期
目的 针对脑血栓患者应用优质护理的方式,分析并观察效果.方法 选取在2015年5月~2016年5月期间在我院治疗的110例脑血栓作为研究对象.按照随机分组的方式,对分组结果 展开不同方式的护理举措.即针对研究组55例患者采用优质护理,而对参照组55例患者进行常规护理.观察并且比较分别应用两种护理方式后的效果.结果研究组患者应用优质护理以后,住院时间明显的少于参照组(P<0.05);同时研究组患者的日常生活活动能力、神经功能缺损的评分结果均明显的优于参照组(P<0.05);采用本院自制患者护理满意度进行调查,显示研究组的总体护理满意度显著高于参照组(P<0.05).结论 将优质护理应用于脑血栓患者的护理中,能够在缩短住院时间的同时,推动患者的康复进程.
作者:朱惠娟 刊期: 2017年第20期
目的 对老年慢性肺原性心脏病合并冠心病患者的临床护理措施进行探讨.方法 回顾性分析本院2013年1月~2015年6月收治的68例老年慢性肺原性心脏病合并冠心病患者,以随机抽签的方式将所有患者分为对照组和观察组,各34例,给予常规护理的患者为对照组,给予常规护理同时进行针对性护理干预的患者为观察组,比较分析两组患者治疗效果、生活质量及满意度.结果 观察组患者治疗效果、生活质量及满意度等方面优于对照组(P<0.05).结论 对老年慢性肺原性心脏病合并冠心病患者采用针对性护理干预,治疗效果显著,能够提升患者的生活质量和满意度.
作者:胡尾秀 刊期: 2017年第20期
目的 分析在患者接受气管切开术治疗后,持续气道湿化的应用与护理方法 .方法选取本院于2014年1月~2015年1月收治的18例接受气管切开术治疗的患者为研究对象,所选患者在接受手术治疗后均接受持续气道湿化,并接受科学的临床护理干预,对所选患者接受持续气道湿化与护理前后的不良反应及相关护理指标进行对比分析.结果 所选患者在接受持续气道湿化与护理干预后,不良反应例数出现了明显下降,且相关护理指标得到了明显的改善,患者前后对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在气管切开术后对患者实施持续气道湿化并实施护理干预,可以确保患者的治疗效果,值得在临床中应用.
作者:许芬 刊期: 2017年第20期
目的 分析研究护理干预对临床接受泌尿外科手术患者留置导尿管引发尿路刺激征产生的影响,为临床护理工作提供有力的依据.方法 选取本院2014年12月~2015年12月收治的接受泌尿外科手术患者资料60例开展回顾性分析,将所选取的60例患者依照其入院顺序分为两组,每组30例,其中对照组30例患者接受留置导尿管常规护理,研究组30例患者接受系统的护理干预,统计研究组和对照组患者护理效果,将所得各项数值进行统计学分析.结果 研究组患者护理效果显著高于对照组,两组比较存在统计学意义(P<0.05);研究组患者手术之后的住院时间、留置导尿管时间、尿路刺激征、拔管后重新插管以及非计划外拔除尿管的出现几率显著低于对照组,两组比较存在统计学意义(P<0.05);研究组患者对于护理工作的满意度显著高于对照组,两组比较存在统计学意义(P<0.05).结论 针对泌尿外科手术患者护理工作中开展系统的护理干预能够显著减少出现尿路并发症的几率,使患者痛苦得到缓解,提升留置导尿管舒适度,从而使患者对于护理工作的满意度得到提高,应该在临床护理工作中大力推广使用.
作者:赖凤娇 刊期: 2017年第20期
目的 探讨胰岛素泵短期治疗糖尿病的临床护理效果.方法 280例糖尿病患者依照实施护理措施进行分组,A组实施临床护理模式(140例),B组实施常规护理模式(140例).结果 A组糖尿病病人满意度、血糖水平控制效果明显优于B组(P<0.05).结论 临床护理在胰岛素泵短期治疗糖尿病中实施,患者满意度可以明显得到提高,血糖水平控制效果更为明显,值得进一步推广.
作者:石晶 刊期: 2017年第20期
目的 分析评价实施护理干预对冠心病患者心理状态以及治疗后生活质量影响的效果.方法 选取本院自2013年10月~2015年10月收治的冠心病患者150例,随机分为对照组和观察组,各75例.对照组患者给予常规治疗及护理,观察组患者在常规护理基础上增加有针对性的护理干预.对比分析两组患者心理状态以及治疗后的生活质量.结果 观察组患者治疗护理有效患者74例,总有效率为98.76%,对照组患者治疗护理有效患者63例,总有效率为84.00%,观察组患者护理效果明显好于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者生活质量评定量表评分主要内容包括:心理健康(91.22±3.64)、身体健康(85.36±5.28)、总体健康(80.12±3.22)、生理职能(77.49±2.36)、情感职能(75.31±3.55)、社会功能(82.33±4.35)等方面,均好于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预对于冠心病患者的心理状态,以及治疗后的生活质量具有非常好的影响效果,能够很好地改善冠心病患者的心理状态,提高冠心病患者的生活质量.
作者:张欣畅 刊期: 2017年第20期
目的 研究新生儿护理中Orem自理模式的应用效果.方法 通过回顾性分析2015年6月~2016年1月间在本院产科进行分娩的产妇90例,按照护理模式的不同分为采用Orem自理模式的实验组和采用常规护理模式的对照组,对两组患者的临床资料进行对比,分析Orem自理模式在新生儿中的应用价值.结果 经过护理后,实验组产妇的护理知识的掌握率为100%(36例优,9例良),对照组产妇的的护理知识掌握有效率为82.2%(16例优,21例良),实验组的护理知识掌握程度高于对照组(P<0.05);实验组产妇的的护理技巧掌握有效率为100%(32例优,13例良),对照组产妇的的护理技巧掌握有效率为80%(20例优,16例良),实验组的护理技巧掌握程度高于对照组(P<0.05).结论 在新生儿护理中,采取Orem自理模式,可以使产妇在明确自行护理新生儿的益处外还可以增加产妇对新生儿的知识及技巧掌握程度.
作者:艾美莲 刊期: 2017年第20期
呼吸系统慢性炎症性疾病是一类由感染或非感染因素引起的炎性细胞和炎性细胞组分参与的慢性炎症反应性疾病,主要是引起不同程度的肺功能下降,终易发展成肺源性心脏病,严重威胁人类的生命安全.对于这类疾病治疗抗炎是关键.大环内酯类药的抗炎作用逐步得到证实并应用于这类疾病的治疗,本文就大环内酯类药的抗炎机制及其对呼吸系统慢性炎症性疾病的疗效做一综述,为其更加合理有效的应用于呼吸系统慢性炎症性疾病的治疗提供参考.
作者:吕晓龙;蔺静静;曾理 刊期: 2017年第20期