学术投稿
当代医学杂志

当代医学杂志

国家级期刊

  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1009-4393
  • 国内刊号:11-4449/R
  • 影响因子:1.12
  • 创刊:
  • 周期:旬刊
  • 发行:北京
  • 语言:中文
  • 邮发:北京
  • 全年订价:984.00
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  • 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
  • 曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖
  • 医学教育与医学边缘学科
当代医学杂志   2017年29期文献
  • 抗疟药在狼疮性肾炎治疗中的临床应用效果分析

    目的 对狼疮性肾炎应用抗疟药治疗的效果进行探究,总结治疗经验.方法 选取68例狼疮性肾炎患者进行临床资料分析,均为本院2014年9月~2015年9月所收治,将其按照治疗方案的差异性随机分为观察组与对照组,各34例,分别采用抗疟药治疗和激素药治疗,对各自疗效展开探讨.结果 从治疗效果评判之一的治疗总有效率对比,观察组94.12%远远高于对照组的73.53%(P<0.05).从临床综合指标对比,两组治疗前的指标比较,差异无统计学意义.观察组经治疗后24 h尿蛋白、血尿素氮和Cr、SLEDA评分均优于对照组(P<0.05).从不良反应对比,观察组和对照组的不良反应发生率分别为:8.82%,35.28%,两组比较差异具有统计学意义(x2=6.928,P<0.05).结论 在保证治疗方案安全、有效的前提下,为了增进疗效,改善预后,建议临床对狼疮性肾炎患者实施抗疟药进行治疗.

    作者:童黄胜;蒋文艳;李俊 刊期: 2017年第29期

  • 番茄红素对大鼠创伤性颅脑损伤治疗作用的实验研究

    目的 探讨番茄红素对颅脑损伤大鼠脑组织氧化应激及炎症反应的影响.方法 健康SD大鼠随机分为3组.采用自由落体方法造模,造模后第24小时、72小时行大鼠一般状况检查,并采用ELISA法检测脑组织谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA)、钙离子(Ca2+)、TNF-α和IL-1β水平.结果 在造模后第24小时、72小时,模型组较假手术组脑组织GSH-PX水平降低,MDA、Ca2+、TNF-α和IL-1β水平升高(P<0.05);番茄红素组较模型组GSH-PX水平升高,MDA、Ca2+、TNF-α和IL-1β水平降低(P<0.05).结论 番茄红素在大鼠颅脑损伤后,能抑制脑组织氧化应激及炎症反应,提示番茄红素具有脑保护作用.

    作者:李会兵;姚娟 刊期: 2017年第29期

  • 不同手术方式对分化型甲状腺癌治疗的临床效果及其影响因素探究

    目的 探讨对分化型甲状腺癌患者采用不同手术方式治疗的临床效果,并分析影响治疗效果的因素.方法 随机选择208例患者作为本次研究对象,均为2014年12月~2016年12月期间收治的分化型甲状腺癌患者,依据手术方式将208例患者分为4组,每组各52例,其中A组患者采用甲状腺全切术治疗,B组患者在A组患者甲状腺全切治疗的基础上,增加单双侧颈淋巴结清扫;C组患者采用患侧腺叶切除即峡部切除治疗,D组患者在C组患者患侧腺叶切除及峡部切除治疗的基础上,增加对侧大部切除术治疗;对4组患者的临床疗效进行比较,并通过随访观察影响治疗效果的因素.结果 A组、B组、C组、D组患者治疗有效率分别为96.15%、96.15%、96.15%、94.23%,数据比较差异无统计学意义;A组患者并发症发生率为19.23%,B组患者并发症发生率为28.85%,C组患者并发症发生率为9.62%,D组患者并发症发生率为15.38%;数据比较差异均无统计学意义;不同性别、不同年龄、不同病理类型及不同肿瘤分期比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 4种手术方式治疗分化型甲状腺癌患者效果差异无统计学意义,均具有一定的疗效,而影响治疗效果因素主要为肿瘤病理类型及分期,具有重要的研究价值.

    作者:金钟奎;刘长山;徐旺;喻昆霖;罗才路 刊期: 2017年第29期

  • 慢性萎缩性胃炎的相关因素及内镜与病理诊断比较的临床分析

    目的 探讨慢性萎缩性胃炎的相关因素,比较分析及内镜与病理诊断结果.方法 选取本院2012年5月~2017年2月期间收治的慢性萎缩性胃炎患者92例,进行内镜检查和病理学检查,观察期发生慢性萎缩性胃炎的因素进行分析,并对内镜和病理诊断结果进行对比分析.结果 发生慢性萎缩性胃炎相关因素主要与患者年龄、吸烟史、肠胃病史、腹痛史等;胃窦部和胃体部病变轻中度萎缩较多,胃窦合并胃体部病变中度萎缩较多;所有患者经病理诊断确诊,按照病变部位分为62例胃窦部、8例胃体部、22例胃窦合并胃体部,内镜检查结果显示57例胃窦部、17例胃体部、18例胃窦合并胃体部,诊断符合率为91.94%、47.06%、81.82%.结论 慢性萎缩性胃炎临床诊断应以病理诊断为其重要诊断标准.

    作者:朱圣煌;洪水翔;兰天;周华 刊期: 2017年第29期

  • 右美托咪定对脓毒症患者炎症相关基因表达的影响

    目的 基于PCR Assay芯片技术,分析右美托咪定对脓毒症患者炎症相关基因表达的变化并推论其可能的作用机制.方法 选取本院2015年1月~2015年12月收治的50个老年严重脓毒症病例,随机分为右美托咪定治疗组与生理盐水对照组(常规治疗组).右美托咪定干预前与干预后1、3天所有患者静脉采血立即提取RNA做PCR Assay基因芯片检测.结果 右美托咪定组与常规治疗组相比,死亡率差异无统计学意义.右美托咪定干预后相关基因TNF-α,IL17A,IL1B,CCL1,CCL24,CX3CL1,XCL1,IL10,IL12B,IL13的Fold绝对值趋向于1,而常规治疗组治疗前后,绝大多数基因Fold值变化并不大.结论 右美托咪定早期应用可调节机体细胞因子相关基因及抗炎相关基因的表达,使机体整体炎症及抗炎反应趋于平和,从而纠正机体过度炎症反应及免疫抑制状态从而起到对脓毒症的保护作用,但并不减少脓毒症患者死亡率.

    作者:任德才;林名瑞;肖雄箭;林建东 刊期: 2017年第29期

  • 雷公藤多苷(TWP)治疗小儿紫癜性肾炎(HSPN)临床疗效及对患儿免疫功能的影响探讨

    目的 探讨分析雷公藤多苷(TWP)治疗小儿紫癜性肾炎(HSPN)临床疗效及对患儿免疫功能的影响.方法 选择2014年10月~2016年10月期间本院收治的小儿紫癜性肾炎患儿作为研究对象,共76例,采用随机数字抽取表法将76例患儿小儿紫癜性肾炎患儿分为对照组与观察组,各38例,给予对照组患儿采用抗过敏、抗血小板等常规治疗,给予观察组患儿在常规治疗的基础上增加雷公藤多苷治疗,对观察组与对照组临床疗效、血清白细胞介素-10、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α等进行比较.结果 观察组患儿治疗总有效率为94.74%,对照组患儿治疗总有效率为68.42%,观察组患儿临床治疗效果更好,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患儿治疗前血清白细胞介素-10、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α比较差异无统计学有意义;治疗后,两组患儿各指标均明显改善,其中观察组患儿各指标(血清白细胞介素-10、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α)改善情况显著优于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对小儿紫癜性肾炎患儿采用雷公藤多苷治疗效果显著,能够明显改善患儿的临床症状,且安全性较高,同时有效调节患儿的免疫功能,值得在临床上推广应用.

    作者:杨期耀;赖志文;刘观发 刊期: 2017年第29期

  • 疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床研究

    目的 分析疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床应用价值.方法 选取2005年1月~2012年12月期间在本院接受治疗的76例老年腹股沟疝患者,按照患者入院顺序分为实验组与参照组,各38例.实验组、参照组所用的方法为疝环充填式无张力疝修补术、传统修补术,对比两组患者的住院时间、手术时间、并发症状发生率以及疾病复发率.结果 两组的住院、手术时间相比较,实验组均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的术后复发率为2.63%,并发症发生率为5.26%;参照组患者的术后复发率为7.89%,并发症发生率为13.18%,差异对比具有统计学意义(P<0.05).结论 疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝效果显著,能够有效缩短患者的住院时间、手术时间,降低患者的并发症状发生率以及疾病复发率,切实发挥临床治疗的价值,提升老年腹股沟疝患者的生活质量.

    作者:唐松宝 刊期: 2017年第29期

  • 心理干预对酒精所致精神障碍患者焦虑抑郁情绪的影响

    目的 研究分析心理干预对酒精所致精神障碍患者焦虑抑郁情绪的影响.方法 选取2009年1月~2011年12月期间将入院治疗的283例酒精所致精神障碍患者作为研究对象,将283例患者采用随机数字表法分为观察组(n=140)和对照组(n=143),对照组患者应用常规护理措施,在此基础上,观察组患者应用心理干预措施,评价两组患者护理前、后对疾病认知变化情况和焦虑、抑郁情绪变化情况.结果 观察组患者干预后SAS评分、SDS评分与对照组患者差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预能有效改善酒精所致精神障碍患者焦虑抑郁情绪,具有较高的临床应用价值,值得推广应用.

    作者:胡文芳;谢秀东;崔竹生 刊期: 2017年第29期

  • 超声评价酒依赖患者颈动脉病变的价值

    目的 探究为酒依赖患者行多普勒彩色超声检查,对其颈动脉粥样硬化以及内中膜变化的临床诊断价值.方法 择取2015年12月~2016年11月期间来本院进行健康体检的酒依赖患者42例及健康者42例参与本次研究,分别设置为研究组与对照组.分别为两组参与者进行多普勒彩色超声检查,对比两组参与者的颈动脉病变情况,计算两组参与者颈动脉分叉位置前后各1 cm处的颈动脉内中膜厚度以及斑块积分和硬化积分.并为两组参与者进行血脂指标检验,分析其与参与者颈动脉病变之间的联系.结果 两组参与者患者的血脂水平比较差异无统计学意义.同时研究组患者的颈动脉内中膜厚度、斑块及硬化积分,以及颈动脉粥样硬化形成率之间比较差异具有统计学意义(P<0.05).颈动脉粥样硬化发生率与患者的饮酒情况之间存在正相关性.结论 过度饮酒可增加患者颈动脉病变发生率,对患者的健康造成不良影响,因此在生活中需要控制饮酒量,减少颈动脉粥样硬化发生率.

    作者:王晓云;杨帆;周龙华;黄莉 刊期: 2017年第29期

  • 胃癌根治切除术治疗老年胃癌患者的临床分析

    目的 探究老年胃癌经胃癌根治切除术治疗的效果.方法 将2014年2月~2017年2月本院经诊断确诊为老年胃癌患者62例纳为本次参研的对象,对所选患者的临床资料进行回顾性分析,62例胃癌患者均给予胃癌根治切除术治疗,并对患者术后并发症发生情况与生存质量改善情况进行分析.结果 患者并发症发生率为18.0%,治疗后生存质量各评分与治疗前相比有明显的统计学意义(P<0.05).结论将胃癌根治术运用在老年胃癌患者临床治疗中具有确切的效果,并发症少,可明显改善生存质量,建议推广.

    作者:梁忠喜 刊期: 2017年第29期

  • 剖宫产瘢痕部位妊娠临床治疗分析

    目的 探讨分析治疗剖宫产疤痕部位妊娠(CSP)的临床疗效.方法 回顾性分析78例CSP患者的临床资料,将其依据治疗方式分为对照组(MTX+清宫术)27例及实验组(子宫动脉化疗栓塞+清宫术)51例,比较两组的临床及随访资料.结果 实验组Ⅱ、Ⅲ型例数和治疗前血β-HCG水平、病灶体积、住院费用高于对照组,妊娠囊附着处肌层厚度、术中出血量、住院时间、血β-HCG降至正常时间则小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗40例有效,7例好转,4例无效,对照组治疗17例有效,6例好转,4例无效;两组治疗成功率、转经时间比较差异无统计学意义.结论 CSP治疗应综合临床分型、血β-HCG水平、病灶体积等因素进行个体化治疗;UACE配合清宫术疗效满意、安全可行,值得临床推广.

    作者:郭红霞;孙璐;耿旭 刊期: 2017年第29期

  • 以呼吸系统症状为突出表现的获得性免疫缺陷综合征临床分析

    目的 分析以呼吸系统症状为突出表现的获得性免疫缺陷综合征(AIDS)临床及影像学特点.方法 回顾性分析11例经蛋白印迹法(WB法)测抗HIV抗体阳性而确诊,以呼吸系统症状为突出表现的AIDS患者临床及胸部影像学资料.结果 主要以咳嗽、咳痰、呼吸困难呈进行性加重、低氧血症等呼吸系统症状为突出表现.胸部X片示双肺弥漫性磨玻璃样影,以双肺中下肺野及肺门处明显,胸部CT提示磨玻璃样影、斑片状密度增高影的肺间质性改变.7例放弃治疗后1周内死亡,2例转入专科医院治疗2周~1个月后死亡,2例经积极治疗双肺间质性肺炎大部分吸收出院.结论 以呼吸系统症状为主要表现的AIDS患者病情重,胸部影像学表现主要为磨玻璃样影的间质性肺炎,易误诊,预后差.

    作者:夏登梅;袁谢芳;熊霞 刊期: 2017年第29期

  • 胺碘酮与美托洛尔联合治疗老年冠心病并发心律失常患者的临床观察

    目的 观察胺碘酮与美托洛尔治疗老年冠心病并发心律失常患者的临床疗效.方法 选取2015年12月~2017年1月到本院就诊的老年冠心病患者62例,随机分为观察组(n=31)和对照组(n=31).对照组患者采取单纯美托洛尔治疗,观察组患者采取胺碘酮与美托洛尔联合治疗.而后比较两组患者心电图变化情况(ST段压低次数、ST段压低总持续时间、心肌缺血总负荷)、抑郁(HAMA)、焦虑评分(HAMD)、临床疗效以及不良反应发生率.结果 观察组患者心电图变化情况、抑郁、焦虑评分、临床疗效以及不良反应发生率与对照组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮与美托洛尔治疗老年冠心病并发心律失常的临床疗效作用显著,值得在临床工作中大力推广应用.

    作者:潘晓兰;李文静;邓涛 刊期: 2017年第29期

  • 经腹高频超声与常规超声诊断宫内异常早期妊娠的对比研究

    目的 探讨宫内异常早期妊娠采取常规超声与经腹高频超声诊断的效能.方法 选取62例于2016年1月~2017年1月期间本院进行超声检查的孕妇,经临床证实为宫内异常妊娠,先行常规超声检查,之后行经腹高频超声检查,观察诊断结果.结果 高频超声与临床确诊的结果相符率为100.0%(62/62),常规超声与临床确诊的结果符合率为80.65%(50/62),漏诊12例,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);相比于常规超声,高频超声在不全流产、先兆流产、胚胎停止发育方面的诊断更具有优势(P<0.05).结论 经腹高频超声在诊断先兆流产、胚胎停止发育、不全流产等宫内异常早期妊娠上较常规超声更有优势,具有推广价值.

    作者:胡碧娟 刊期: 2017年第29期

  • 高、低频重复经颅磁刺激联合舍曲林治疗帕金森病患者伴抑郁的疗效观察

    目的 对高、低频重复经颅磁刺激联合舍曲林治疗帕金森病患者伴抑郁的疗效进行分析.方法 将2015年2月~2017年2月帕金森病伴抑郁患者48例随机分两组.高频组采用高频重复经颅磁刺激联合舍曲林治疗,低频组采用低频重复经颅磁刺激联合舍曲林治疗.比较两组患者帕金森病伴抑郁治疗效果;不良反应发生率;治疗前和用药3周患者HAMD评分的差异.结果 低频组患者帕金森病伴抑郁治疗效果和高频组比较差异无统计学意义;两组不良反应发生轻微;治疗前两组HAMD评分比较差异无统计学意义;用药3周两组HAMD评分显著低于治疗之前(P<0.05).结论 高、低频重复经颅磁刺激联合舍曲林治疗帕金森病患者伴抑郁的疗效相当,均无明显副作用,可有效改善患者抑郁症状,值得推广.

    作者:刘得乐;刘筠 刊期: 2017年第29期

  • 鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗泪囊炎常见失败原因

    目的 分析鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗泪囊炎常见失败原因,探讨解决方法.方法 对泪囊炎患者66例72眼采用鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗,常规随访6~12月,分析其临床常见失败的原因.结果 71眼手术成功,1眼手术失败,术中术后均未见严重并发症发生,其中治愈50眼(69.44%),好转16眼(22.22%),无效6眼(8.33%),总有效率为91.67%.结论 鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗泪囊炎疗效好,安全易行,但同时也发现了一些常见的失败原因.

    作者:王永波;钱筱英;鲍锡柳;金洪尧;游小华 刊期: 2017年第29期

  • 强化降压控制策略对脑出血患者血肿扩大、vWF、NF-kB及神经功能的影响

    目的 观察脑出血患者行强化降压控制,其血肿扩大情况、神经功能以及vWF、NF-kB水平变化情况.方法 本次研究对象为本院2014年1月~2016年10月期间住院部收治的脑出血患者86例,按患者入院时间随机分为一般组(常规治疗)、强化组(在早期行强化降压控制),各43例,观察患者血肿扩大情况,以及治疗前后患者神经功能变化情况,同时检测用药前后血管性血友病因子(vWF)、核因子kB(NF-kB)水平变化.结果 强化组血肿扩大发生率为4.7%,明显低于一般组16.3%,强化组血肿扩大控制效果优(P<0.05);入院时患者神经功能、vWF、NF-kB组间比较差别无统计学意义,用药后强化组指标改善效果优(P<0.05).结论 为避免脑出血患者出现血肿扩大,可在疾病早期行强化降压治疗,能减轻神经功能损伤.

    作者:唐永峰;邱秀英 刊期: 2017年第29期

  • 分娩镇痛对产程潜伏期和活跃期延长以及剖宫产率的影响

    目的 分析分娩镇痛对产程潜伏期和活跃期延长以及剖宫产率的影响.方法 随机选择2014年11月~2016年10月本院200例产程潜伏期和活跃期产妇参与研究,均分为观察组及对照组,各100例.对照组在患者分娩中不实施分娩镇痛,观察组在分娩中实施分娩镇痛,比较两组分娩结局.结果 观察组剖宫产率为4%,对照组为16%;观察组产程潜伏期、产程活跃期时间均优于对照组(P<0.05);观察组缩宫素使用率为4%,对照组为24%(P<0.05);观察组新生儿分娩后1 min、5 min Apgar评分分别为(9.12±1.15)分、(9.87±1.31)分,对照组分别为(7.01±0.58)分、(7.67±1.05)分(P<0.05);观察组镇痛后VAS评分为(2.07±0.61)分,对照组为(5.61±0.89)分(P<0.05).结论分娩镇痛用于产程潜伏期和活跃期产妇中能够改善分娩疼痛程度,延长活跃期产程,减少剖宫产.

    作者:刘淼;于卫华;王鑫 刊期: 2017年第29期

  • 复杂胫骨平台骨折患者手术入路方式的探讨研究

    目的 对比复杂胫骨平台骨折患者采用不同手术入路方式的临床效果,为临床入路方式选择提供指导.方法 选择复杂胫骨平台骨折患者80例,随机将其分为两组,分别给予前外侧入路(前外侧入路组)以及双侧入路(双侧入路组)治疗,对比两组患者手术各项指标、关节功能恢复情况以及术后感染发生情况.结果 前外侧入路组的术中出血量明显低于双侧入路组,术后引流量明显高于双侧入路组(P<0.05);双侧入路组关节功能恢复优良率明显高于前外侧入路组(90.0%>70.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);前外侧入路组术后感染发生率为15.0%,双侧入路组为0.0%,双侧入路组明显低于前外侧入路组(P<0.05).结论 复杂胫骨平台骨折患者手术治疗中,前外侧入路虽然术中出血量少,但是难以很好的显露骨折断端和关节面,手术操作难度大,固定不稳固,且容易发生感染,不利于关节恢复,而对于有明显骨折移位的患者应首选双侧入路方式,关节面复位良好,且固定更加稳固,术后感染发生少,关节功能恢复效果更佳.

    作者:梁根祥 刊期: 2017年第29期

  • 不同病情严重程度CHF患者血浆D-二聚体、BNP变化及相关性研究

    目的 探讨不同病情严重程度慢性心力衰竭(CHF)患者血浆D-二聚体、脑钠肽(BNP)变化及相关性.方法 选取收治的CHF患者100例(CHF组),根据美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准将患者分为Ⅰ~Ⅱ级组(46例)与Ⅲ~Ⅳ级组(54例),选取同期门诊行健康体检的正常中老年人100例为对照组,检测血浆D-二聚体及BNP水平.结果 CHF组患者血浆D-二聚体、BNP分别为(1.29±0.70)μg/mL、(534.29±143.58)pg/mL,明显高于对照组(0.14±0.05)μg/mL、(42.88±16.90)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);CHF组心功能Ⅲ~Ⅳ级患者血浆D-二聚体、BNP分别为(1.89±0.17)μg/mL、(749.63±268.96)pg/mL,明显高于Ⅰ~Ⅱ级(0.78±0.08)μg/mL、(318.57±145.61)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);CHF患者随着心功能分级增加血浆D-二聚体、BNP水平随之增高,之间有正相关性(P<0.05),血浆D-二聚体与BNP之间存在正相关性(P<0.05).结论 血浆D-二聚体、BNP与CHF患者病情严重程度密切相关,随着患者病情加重D-二聚体及BNP水平明显升高.

    作者:李正 刊期: 2017年第29期

  • 无牙牙合患者口腔种植修复技术的疗效评价

    目的 对无牙牙合患者口腔种植修复技术的疗效进行分析.方法 选择2016年3月~2017年2月无牙牙合患者96例为研究对象并随机分两组.义齿固定组采用传统义齿固定治疗,种植修复组采用口腔种植修复技术治疗.比较两组患者修复体成功率;修复体固位、牙齿咀嚼功能、发音功能、舒适度、美观度评分;治疗前和治疗后患者骨吸收量的差异.结果 种植修复组患者修复体成功率和义齿固定组相比差异无统计学意义;种植修复组修复体固位、牙齿咀嚼功能、发音功能、舒适度、美观度评分高于义齿固定组(P<0.05);治疗前两组骨吸收量比较差异无统计学意义;治疗后种植修复组骨吸收量无明显变化,义齿固定组吸收量较多(P<0.05).结论 无牙牙合患者口腔种植修复技术的疗效确切,可提高患者对修复体固位、牙齿咀嚼功能、发音功能、舒适度、美观度的满意度,且无明显骨吸收,效果确切,值得推广.

    作者:夏丽霞 刊期: 2017年第29期

  • 玉屏风散对哮喘婴幼儿血清EOS、TNF-α、IL-13及IFN-γ水平的影响

    目的 探讨玉屏风散对哮喘婴幼儿血清EOS、TNF-α、IL-13及IFN-γ水平的影响.方法 选取本院收治的婴幼儿哮喘患儿56例,均给予玉屏风散治疗,比较所有患儿均于治疗前及治疗后EOS、TNF-α、IL-13及IFN-γ水平.结果 56例患儿临床总有效率为83.93%;治疗前患儿PEF水平为(221.45±49.36)L/min,治疗后PEF水平为(265.49±48.51)L/min,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);经治疗后,患儿EOS、TNF-α、IL-13水平均明显降低,IFN-γ水平明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);所有患儿治疗期间均未出现明显不良反应.结论 玉屏风散可通过抑制炎性因子以及调节免疫反应等多种机制减轻或阻断婴幼儿哮喘患儿气道炎症过程,改善临床症状,且临床用药安全性较高.

    作者:钟伟 刊期: 2017年第29期

  • 经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石的临床疗效

    目的 探析经输尿管镜钬激光术在尿道狭窄合并尿道结石患者治疗中的影响意义.方法 针对2015年10月~2016年10月选择于本院接受治疗的80例尿道狭窄合并尿道结石患者进行分析,所有患者均按照随机数字表达法均分为对照组与观察组,各40例.其中对照组予以电切镜冷刀术进行治疗,观察组予以经输尿管镜钬激光进行治疗,对比分析两组患者在不同治疗方法下的临床效果(临床总有效率、手术时间、碎石时间、术中出血量、住院时间).结果 对照组患者在治疗后,其临床治疗无效例数有12例,总有效例数有28例,总有效率为70.00%,明显劣于观察组临床治疗无效例数有1例,总有效例数有39例,总有效率为97.50%;且其手术时间(54.33±1.31)min、碎石时间(43.25±1.20)min、术中出血量(24.54±3.31)mL、住院时间(12.34±1.15)d均长于观察组[手术时间(35.15±1.29)min、碎石时间(19.78±0.56)min、术中出血量(10.28±5.28)mL、住院时间(7.35±1.02)d],两组患者数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用经输尿导管镜钬激光术于尿道狭窄合并尿道结石患者,不仅可以获得可观的临床治疗效果,而且可以大幅度缩短其手术时间、碎石时间、术中出血量以及住院时间等,因而具有临床进一步推广、应用的价值.

    作者:孟庆利;江彬;侯旭;岳峰;王学斌 刊期: 2017年第29期

  • 地屈孕酮与黄体酮胶丸治疗先兆流产的临床效果对比

    目的 比较并总结地屈孕酮与黄体酮胶丸治疗先兆流产的临床效果.方法 医院收治的74例先兆流产患者均分为甲组与乙组,各37例,甲组采用地屈孕酮治疗,乙组采用黄体酮胶丸治疗,用药后分别观察并总结临床治疗效果.结果 治疗后两组患者的孕酮水平与治疗前相比有明显提高(P<0.05),但治疗后组间对比孕酮水平差异无统计学意义,两组保胎成功率以及不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 先兆流产治疗中应用地屈孕酮效果更为显著,应用安全可靠.

    作者:张瑾 刊期: 2017年第29期

  • 螺内酯、氢氯塞嗪、袢利尿剂联合应用在糖尿病肾病3~5期的使用效果分析

    目的 分析与探讨螺内酯、氢氯塞嗪、袢利尿剂联合应用在糖尿病肾病3~5期的使用效果.方法 选取本院2013年1月~2015年3月收治的120例3~5期糖尿病肾病患者为研究对象,以随机方式将其平均分为两组,即观察组与对照组,对对照组患者采用单纯使用螺内酯治疗,对观察组患者加用氢氯噻嗪和利尿合剂联合治疗.结果 观察组患者的临床治疗有效率为96.67%,对照组的有效率为80.00%,且观察组患者治疗后的血糖、糖化血红蛋白值、尿白蛋白排泄率、肾功能指标比较差异均具有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 螺内酯、氢氯塞嗪、袢利尿剂联合应用能够有效治疗糖尿病肾病,值得临床应用与推广.

    作者:孙龙春 刊期: 2017年第29期

  • 学龄期儿童肺炎支原体肺炎急性期影像学与支气管镜下气道的临床特点分析

    目的 探讨学龄期儿童肺炎支原体肺炎急性期影像学与支气管镜下气道的临床特点,提高学龄期儿童肺炎支原体肺炎的诊治水平.方法 收集2015年6月~2016年12月期间在本院儿内科住院的112例肺炎支原体肺炎的影像学、纤维支气管镜检查的资料,并对资料进行统计学分析.结果 112例肺炎支原体肺炎中双侧病变为43例(38.4%),单侧病变为69例(61.6%);散在斑片状密度增高影伴肺纹理增多33例(29.5%),节段性或大叶性改变为79例(70.5%);以右中叶节段性改变为常见22例(19.6%),胸腔积液15例(13.4%),均为中少量的肺炎旁积液,肺不张31例(27.7%),肺气肿3例(2.7%),纵膈淋巴结肿大16例(14.3%).112例肺炎支原体肺炎患儿支气管镜下均可见患侧气管黏膜充血水肿及分泌物,其中76例(67.8%)可见粘稠分泌物,36例(32.2%)可见稀薄分泌物.开口粘黏膜肿胀充血继发性狭窄29例(25.9%),先天气道狭窄3例(2.7%).气道可见明显痰栓23例(20.5%),39例(34.8%)可见条索状分泌物,22例(19.6%)黏膜滤泡样增生;5例(4.5%)可见充血糜烂.结论 学龄期儿童肺炎支原体肺炎影像学表现以节段性或大叶改变为主,且易合并肺不张,支气管镜下黏膜表现多样,均存在不同程度水肿,因此治疗因注重个体化.

    作者:汪龙辉;丁国标;宁宁 刊期: 2017年第29期

  • 遥测心电监护仪在基层医院神经内科的应用效果分析

    目的 分析遥测心电监护仪在基层医院神经内科的应用效果.方法 对2014年在本院神经内科住院的患者进行分析,实验组应用遥测心电监护仪,对照组应用床边心电监护仪,比较两组患者及家属的满意度,医护人员的满意度,病情观察,数据收集及时性、准确性.结果 实验组患者及家属的满意度、病情观察数据分析及时性、准确性、医护人员的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 遥测心电监护仪病情观察数据分析及时准确、操作简单、减少了护理工作量,医护人员满意度高,并且解除了对患者的束缚,降低了患者心理压力,患者及家属的满意度也大大提高.

    作者:谭诗云;邵雄英;程少先 刊期: 2017年第29期

  • 紫外线灯联合臭氧消毒机对降低ICU床单位菌落数的研究

    目的 探讨紫外线等联合臭氧消毒机在降低ICU床单位菌落数中的效果.方法 选择在本院ICU住院7 d以上的30例患者所使用过的被服,将采用紫外线灯消毒的与采用紫外线联合臭氧消毒机进行消毒的被服的消毒效果进行比较.结果 采用紫外线灯联合臭氧消毒机消毒床单位中的被褥、床垫、枕芯、垫絮的合格率显著高于采用紫外线灯照射消毒的合格率(P<0.05).结论 紫外线灯联合臭氧消毒机可对ICU床单位进行有效渗透消毒,降低床单位菌落数,值得在临床中推广应用.

    作者:徐乐娟;冷夏华;吴洁华 刊期: 2017年第29期

  • 感染科住院患者及家属感染风险认知调查研究

    目的 分析感染科住院患者及家属对医院感染风险的认知情况,为预防和减少交叉感染提供参考.方法 选择2015年1月~2016年6月本院感染科住院患者200例及密切陪护家属各1例,进行感染风险相关知识问卷调查.结果 目前感染科住院患者及家属对感染风险的认知水平都比较低,但患者对感染风险的整体认知为48.00%明显高于家属的31.50%(P<0.05),患者在对疾病认识、洗手重要性及频次、家庭及个人防护、伤口处理的知晓率均明显高于对照组(P<0.05),对感染常识的认识比较差异无统计学意义;不同年龄、文化程度和住院次数的患者对感染风险的认知情况比较差异具有统计学意义(P<0.05),患者及家属的性别对感染风险认知比较差异无统计学意义.结论感染科病房医护人员要加强对患者及陪护家属的健康教育力度,提高患者及家属的风险防范意识和能力,同时尽可能的减少陪护,降低患者及家属出现感染风险的几率.

    作者:曾宪蓝;丁新华 刊期: 2017年第29期

  • 三拗汤雾化吸入联合中药外敷治疗小儿咳嗽临床观察

    目的 探讨小儿咳嗽疾病应用三拗汤雾化吸入联合中药外敷治疗的临床效果.方法 在本院随机抽取2015年7月~2016年7月接受小儿咳嗽治疗的160例患儿进行研究,分为对照组和治疗组,各80例,对照组的患儿给予氨溴索口服液进行治疗,将三拗汤煎汁制剂为治疗组患儿实行雾化吸入.结果 对照组患儿的治愈总有效率是72.5%,治疗组患儿的治愈总有效率是88.75%,治疗组患儿的治愈总有效率比对照组高很多,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患儿的平均住院时长、以及咳嗽症状减缓的时间比治疗组患儿长,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对小儿咳嗽的患者使用三拗汤雾化吸入联合中药外敷治疗可以缩短病程,且价格低廉前景广阔,不仅能有效加快患者症状的痊愈,而且毒副作用小,临床效果佳,值得推广.

    作者:张娟;林东红;黄菊霞 刊期: 2017年第29期

  • 电视内镜联合支撑喉镜下声带肿物切除术治疗声带肿物的临床分析

    目的 分析对有声带肿物患者给予电视内镜联合支撑喉镜下声带肿物切除术治疗的临床疗效.方法 对2015年1月~2016年1月本院收治的90例声带肿物患者进行观察,根据不同手术方法将患者随机分为对照组、观察组.对照组中32例患者采用传统手术治疗,观察组中58例患者采用电视内镜联合支撑喉镜下声带肿物切除术,观察治疗效果.随访1年,观察两组复发情况.结果 观察组58例,治愈38例,好转18例,无效2例,总有效率为96.55%,并发症发生率为8.62%,1年内复发率为0%;各指标比率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).且观察组手术时间(34.2±8.4)min、术中出血量(4.4±1.2)mL、住院时间(5.3±1.4)d,均低于对照组(P<0.05).结论 电视内镜联合支撑喉镜下声带肿物切除术的创伤性小,手术时间短,术后并发症少、复发率低,疗效安全可靠,值得临床进一步推广使用.

    作者:郑建平;杨富开;宋翠翠 刊期: 2017年第29期

  • 低管电压联合迭代重建算法对胸部CT血管造影成像图像质量及辐射剂量的影响

    目的 探讨低管电压联合迭代重建算法对胸部CT血管造影成像图像质量及辐射剂量产生的影响.方法 配置碘水混合对比剂,灌入输液管,置入成年人男性仿真人模型的胸部,模拟胸部血管,采用螺旋CT机对不同管电压和迭代重建等级进行扫描,记录辐射剂量,比较不同方案下测量的输液管CT、纵膈CT、SD、SNR和CNR参数.结果 管电压越低,辐射剂量越低,而且在忽略迭代重建算法的基础下,不同管电压的输液管CT、SD、SNR和CNR参数差异均具有统计学意义(P<0.05);在忽略管电压的条件下,SD、SNR和CNR参数差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用80 kV低管电压以及标准的迭代重建算法,可以有效提高胸部CT血管造影的图像质量,减少辐射质量,具有良好的临床应用价值.

    作者:胡晓萍 刊期: 2017年第29期

  • 视网膜内界膜移植治疗特发性黄斑裂孔的疗效观察

    目的 研究视网膜内界膜移植治疗特发性黄斑裂孔的疗效.方法 收集2015年4月~2017年1月特发性黄斑裂孔患者46例,并分为两组,常规组用玻璃体切割联合内界膜剥除;内界膜移植组玻璃体切割联合内界膜剥除和视网膜内界膜移植治疗.就两组患者术前术后视力水平、IS/OS缺损直径和裂孔闭合率、手术并发症发生率进行比较.结果 内界膜移植组裂孔闭合率明显高于常规组(P<0.05).内界膜移植组手术并发症发生率明显和常规组比较差异无统计学意义.内界膜移植组术前视力水平、IS/OS缺损直径和常规组差异无统计学意义.内界膜移植组患者术后视力水平和常规组差异无统计学意义.但内界膜移植组治疗后IS/OS缺损直径均明显优于常规组(P<0.05).结论视网膜内界膜移植治疗特发性黄斑裂孔的疗效确切,可有效促进黄斑裂孔闭合,缩小IS/OS缺损直径,手术安全性高,值得推广.

    作者:兰丽霞;任旋;章晖;叶波 刊期: 2017年第29期

  • 肱骨远端关节内骨折的手术治疗疗效分析

    目的 对肱骨远端关节内骨折的手术治疗疗效进行观察并分析.方法 选取在2013年4月~2014年4月期间于本院进行治疗的肱骨远端关节内骨折患者20例的回访资料作为本次的研究对象.其中男11例,女9例,年龄26~64岁.其中,骨折类型为C1型10例,C2型有5例,C3型有3例以及B型2例.对患者实施肱骨远端关节内骨折切开复位及钢板内固定术,采用Burri and Lob标准对于治疗效果进行评价并对疗效进行分析.结果 经过手术治疗以后,通过应用Burri and Lob标准对治疗效果进行评价,患者中优为12例,良为5例,中为2,以及差1例,因此,获得的总体优良率为85.00%.结论 通过对患者的肱骨远端关节内骨折类型的不同进行选择相应的手术固定方案,可以让患者的治疗效果得到显著的提高,同时降低并发症的发生率,改善患者的生活质量.因此,值得将此种治疗方式在临床实践中广泛应用.

    作者:郎荣华 刊期: 2017年第29期

  • 慢性牙髓炎及根尖周炎利用热牙胶充填治疗的疗效探析

    目的 分析热牙胶充填治疗慢性牙髓炎及根尖周炎的临床疗效.方法 本次研究对象来源于本院牙科2015年8月~2016年8月收治的慢性牙髓炎及根尖周炎患者84例,双盲法随机分成对照组与观察组,各42例.其中对照组采用侧压充填方式,观察组采用热牙胶充填治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组总有效率为95.2%,明显高于对照组81.0%,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后牙周疼痛发生率为2.4%,低于对照组14.3%,对比差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前SBI、GI及PD对比差异无统计学意义,治疗后观察组SBI、GI及PD等均明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后上述指标均明显低于本组治疗前,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 热牙胶充填治疗慢性牙髓炎及根尖周患者临床疗效优良,值得推广.

    作者:陈春芳;庄少杰;柴丹怡 刊期: 2017年第29期

  • 甲氨蝶呤加雷公藤多甙片对类风湿关节炎的治疗作用研究

    目的 探究甲氨蝶呤联合雷公藤多甙片的应用于治疗类风湿关节炎的治疗效果,研究其临床应用质量.方法 选择本院2015年4月~2016年9月收治的类风湿性关节炎患者50例,按照患者入院的顺序将其分为对照组及实验组,各25例.对照组患者采用甲氨蝶呤对患者进行治疗;实验组患者采用甲氨蝶呤联合雷公藤多甙片对患者的进行治疗.治疗完成后,对两组患者的病情改善状况进行评估,探究患者的晨僵、关节肿痛、关节压痛数,由专业医师对患者疾病活动性进行评价.结果 结果显示,患者的晨僵、关节肿痛、关节压痛状况实验组明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).除此之外,实验组患者的不良反应发生率也明显低于对照组.结论 采用甲氨蝶呤联合雷公藤多甙片对类风湿性关节炎进行治疗,也能够有效提高患者的治疗效果,降低患者的不良反应发生率,提高患者的治疗感受,值得在临床上推广使用.

    作者:刘星;张华银 刊期: 2017年第29期

  • 小婴儿感染EV71致病毒性脑炎的临床特点

    目的 探讨小婴儿EV71感染致病毒性脑炎的临床特点,提高其诊断及治疗水平.方法 回顾分析2011年2月~2016年10月收治的22例0~3月小婴儿EV71感染致病毒性脑炎临床特征、诊治体会及预后.结果 22例患儿中发热、无皮疹是共同特点,可伴有嗜睡、反应差、肌力下降、四肢抖动、易惊、肌阵挛、惊厥、哭闹不安、恶心、呕吐、心律失常、脑水肿、尿潴留1例、脑膜刺激征阳性等表现.结论 小婴儿EV71感染致病毒性脑炎的共同特点是发热、无皮疹,血清EV71抗体或粪便分离EV71病毒检查、脑脊液、颅脑MRI为主要检查手段.治疗甘露醇降颅压,甲泼尼龙抗炎、丙种球蛋白增加体液免疫及其他对症支持治疗.甘露醇降颅压,甲泼尼龙抗炎、丙种球蛋白增加体液免疫及其他对症支持治疗.

    作者:姚丽;贾秀菊;范俊丽 刊期: 2017年第29期

  • 规范产前超声检查诊断胎儿肢体畸形的价值分析

    目的 分析对胎儿肢体畸形进行产前超声诊断的临床价值.方法 选取2015年11月~2016年11月在本院进行超声检查的孕妇120例为研究对象,在对胎儿肢体畸形进行筛查之前,对孕妇进行常规的超声检查,将全部的畸形胎儿进行记录,并对照产前超声诊断的结果与引产、产后的结果.结果 120例孕妇经过引产或者出生之后,证实肢体畸形胎儿有18例,产前超声检出有16例.结论 产前进行超声诊断有助于诊断胎儿肢体畸形,结合相关的病理知识与临床表现特征,可以提高胎儿肢体畸形的检出率,减少漏诊及误诊现象的发生,给临床提供了有效的参考依据.

    作者:何菊梅 刊期: 2017年第29期

  • 超早期脑血肿碎吸引流术治疗高血压性脑出血的临床研究

    目的 探讨分析超早期脑血肿碎吸引流术治疗高血压性脑出血的临床疗效.方法 回顾性分析2012年2月~2016年2月间本院治疗的70例高血压性脑出血患者的临床记录资料,将其随机分为观察组与对照组,各35例.观察组于发病6 h内施行脑血肿碎吸引流术;对照组于7~72 h内行脑血肿碎吸引流术.治疗后,比较两组疗效和术后并发症,观察两组治疗前后的神经功能缺损评分和日常生活能力评分的变化.结果 观察组的总优良率分别为71.43%,治疗后的CSS评分为(27.72±2.58)分,ADL评分为(65.26±1.48)分,术后并发症发生率为25.71%,均优于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 超早期脑血肿碎吸引流术治疗高血压性脑出血的临床疗效显著,具有推广价值.

    作者:于本帅 刊期: 2017年第29期

  • 小儿肠系膜淋巴结炎的超声检查应用及临床分析

    目的 分析超声检查在小儿肠系膜淋巴结炎中的诊断价值.方法 选取本院收治的小儿肠系膜淋巴结炎患儿67例作为研究对象,对其实施高频超声检查,观察其影像学表现,测定其肠系膜淋巴结径线长度、血流信号分级,并选同期50例健康儿童作比,比较其检测图像的差异以及相关指标测定结果的不同.结果 67例小儿肠系膜淋巴结炎患儿均可在腹腔内探及肠系膜淋巴结肿大情况,共探及肿大112处,其中51处位于右下腹,55处位于脐周,6处位于左下腹,以右下腹和脐周为主.其边界清晰、规则、完整,呈散粉分布,淋巴结纵横比>2,中心髓质呈高回声,周围皮质呈低回声,皮髓界限清晰,无融合现象发生.彩色血流频谱上显示,淋巴结内血流信号丰富,血流增加.观察组患儿的肠系膜淋巴结长径、短径及纵横比都显著高于对照组健康儿童,其血流信号分级为Ⅱ级、Ⅲ级的比例显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声检查可以对小儿肠系膜淋巴结炎进行有效诊断,且操作简便,价格低廉,可以作为首选诊断方法.

    作者:毛雪 刊期: 2017年第29期

  • 全胃切除与近端胃切除两种术式用于近端胃癌治疗中的比较研究

    目的 对全胃切除与近端胃切除两种术式用于近端胃癌治疗中的安全性及相关数据进行比较性研究,为临床手术方式的选择提供数据支持.方法 按研究需要对本院2013年2月~2014年2月间择期手术治疗的近端胃癌患者予以筛选,选取符合要求的109例患者为研究对象,将其按照随机数字表法分为观察组(n=55)和对照组(n=54).按照分组分别予以全胃切除术和近端胃切除术治疗,并对基线资料、手术时间、出血量、术后排气时间、住院时间、安全性、术后随访3年的生存率数据进行组间比较.结果 两组的手术时间、出血量、术后排气时间、住院时间等数据比较差异无统计学意义;两组并发症发生率分别为18.2%和25.9%,观察组显著优于对照组(P<0.05);术后随访3年观察组生存率为72.7%显著优于对照组59.6%的生存率(P<0.05).结论 在近端胃癌治疗中全胃切除术较近端胃切除术具有安全性高,随访3年生存率及生存质量高等优势,用于临床具有应用和推广价值.

    作者:王威;李井野;宗佳音 刊期: 2017年第29期

  • 烤瓷贴面修复在四环素牙治疗的临床效果分析

    目的 研究分析烤瓷贴面修复在四环素牙治疗的临床效果.方法 回顾本院2014年4月~2016年3月期间四环素牙患者92例,采用数字随机表法将患者分为树脂贴面组与烤瓷贴面组,各46例.其中,根据修复材料的不同,树脂贴面组采用传统的树脂贴面进行修复;烤瓷贴面组则采用烤瓷贴面修复.比较两组患者四环素牙修复总有效率;四环素牙修复后舒适度评分、外形满意度评分、色泽满意度评分;牙龈红肿、边缘不密合等不良事件发生率.结果 烤瓷贴面组患者四环素牙修复总有效率显著比树脂贴面组高(P<0.05).其中,树脂贴面组显效有13例,有效24例,无效9例,总有效率为80.43%;烤瓷贴面组显效有26例,有效18例,无效2例,总有效率为95.65%.烤瓷贴面组四环素牙修复后舒适度评分、外形满意度评分、色泽满意度评分显著比树脂贴面组好(P<0.05);烤瓷贴面组牙龈红肿、边缘不密合等不良事件发生率显著比树脂贴面组低(P<0.05).其中,烤瓷贴面组仅有1例出现轻微牙龈红肿,发生率为2.17%,树脂贴面组有8例出现牙龈红肿,有6例边缘不密合,发生率为30.43%.结论 烤瓷贴面修复在四环素牙治疗的临床效果确切,可有效提高修复效果,提高患者的舒适度和对色泽、外观的满意度,无牙龈红肿、边缘不密合等不良事件发生,值得推广应用.

    作者:杨庚萍 刊期: 2017年第29期

  • 剖宫产术瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的安全性及可行性

    目的 探讨进行剖宫产瘢痕子宫再次妊娠采用阴道分娩的安全性及可行性.方法 选取2015年1月~2016年1月本院收治的188例瘢痕子宫再次妊娠产妇作为观察对象,根据分娩方式的不同,将其分成观察组和对照组,各94例,观察组患者采用阴道分娩,对照组采用剖宫产分娩方式,对比两组产妇的分娩结果以及产后出血量、手术时间以及并发症状出现情况.结果 行剖宫产瘢痕子宫再次妊娠产妇经阴道分娩术成功分娩产妇共76例,成功概率为80.85%,观察组产妇的产后出血量、手术时间以及并发症状出现的概率都与对照组数据不同,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 无论选择何种妊娠终止方式,剖宫产瘢痕子宫会对孕妇的再次分娩都会产生一定影响,在对适应证、禁忌证控制在一定范围内的情况下,在保证有效处理措施的情况下,大部分瘢痕子宫再次妊娠产妇可以经阴道分娩.

    作者:黄早秀 刊期: 2017年第29期

  • 左乙拉西坦用于预防儿童热性惊厥的随访研究

    目的 研究左乙拉西坦用于预防儿童热性惊厥的效果.方法 将近1年本院诊治或上级医院诊治的FS患儿60例左右纳入研究,根据患儿家长愿望,将患儿分两组,对照组仅体温在38.5℃以上时给予退热治疗;LEV组应用LEV(比利时UCB公司生产,500 mg/片)治疗,采用间断给药法,体温超过37.5℃时开始口服LEV15 mg/(kg·次),每天2次,连续口服7 d后,开始减量,第8~12天予以10 mg/(kg·次),第13~15天予以5 mg/(kg·次),在治疗的16天停药,每天服用2次,若体温在38.5℃以上则给予退热药物口服.随访1年,对患者惊厥复发情况、发热次数、药物副作用、用药情况等进行观察.癫痫的诊断标准为:连续出现超过2次无热惊厥,或者出现1次且伴随EEG痫样放电.比较两组FS复发率、两组发生癫痫率和两组不良反应.结果 随访期间LEV组的FS复发次数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组转化为癫痫的例数差异无统计学意义.LEV组仅2例出现轻度嗜睡症状,停药后症消失,两组不良反应差异无统计学意义.结论 左乙拉西坦用于预防儿童热性惊厥的效果确切,预防小儿热性惊厥和降低转化癫痫概率效果明显,而且无明显不良反应,且服用方便,适合基层医院儿科推广.

    作者:曹勤水;梅朝霞;徐爱华 刊期: 2017年第29期

  • 红霉素联合多潘立酮治疗新生儿胃肠功能紊乱的疗效观察

    目的 探讨红霉素联合多潘立酮治疗新生儿胃肠功能紊乱的临床疗效.方法 选择2016年1月~2017年1月本院儿科收治的78例新生儿胃肠功能紊乱患儿,将其随机分成对照组与实验组,各39例.对照组采取常规治疗,实验组在常规治疗基础上采取红霉素联合多潘立酮治疗.观察对比两组临床疗效.结果 ①总有效率.实验组具有92.31%的总有效率,对照组具有71.79%的总有效率,差异具有统计学意义(P<0.05);②EN、PN时间.实验组EN时间各指标与PN时间指标均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);③不良反应.实验组无明显不良反应,对照组不良反应发生2例,占5.13%,组间差异无统计学意义.结论 红霉素联合多潘立酮治疗新生儿胃肠功能紊乱,疗效显著,有助于减少患儿肠外与肠内营养时间,安全性较高,值得推广应用.

    作者:龙凌云 刊期: 2017年第29期

  • 孟鲁司特钠联合布地奈德鼻喷剂治疗变应性鼻炎临床价值研究

    目的 探讨孟鲁司特钠联合布地奈德鼻喷剂治疗变应性鼻炎临床价值.方法 选择本院2016年3月~2017年2月收治的变应性鼻炎患者共128例为对象.采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各64例.对照组采用布地奈德鼻喷剂治疗,观察组采用布地奈德鼻喷剂联合孟鲁司特钠治疗.治疗3周后,比较两组疗效、治疗前后血清炎性因子水平(IL-6、IL-8、IL-10)以及不良反应.结果 观察组治疗总有效率为96.87%,高于对照组,差异有统计学意义(x2=3.905,P<0.05).两组经治疗后,血清炎性因子均较治疗前显著改善(P<0.05).观察组治疗后的IL-6、IL-8、IL-10分别为(107.34±7.56)ng·L-1、(110.93±9.50)ng·L-1、(17.02±4.15)ng·L-1,与对照组比较差异有统计学意义(t=6.723、6.184、4.156,P<0.05).两组治疗期间,均未发生严重不良反应.结论 相比于单纯采用布地奈德鼻喷剂治疗,鲁斯特纳联合布地奈德鼻喷剂治疗变应性鼻炎,能够取得更好的疗效,改善血清炎性因子表达,值得临床运用.

    作者:胡秀娟;樊可成;刘毳 刊期: 2017年第29期

  • 经颅多普勒(TCD)无创颅内压监测技术在重度颅脑损伤中的应用

    目的 探讨经颅多普勒无创颅内压监测技术在重度颅脑损伤中的应用效果.方法 随机选取本院2015年9月~2017年1月间收治的40例重度颅脑损伤患者,对所有患者行经颅多普勒无创颅内压监测技术检查和CT检查,将检查结果与病理检查结果进行对比,总结两种检查方式的应用效果.结果 在不同检查方式下,TCD检查效果更接近预设值,与CT检查相比,诊断符合率、诊断结果、诊断敏感性更为理想,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在重度颅脑损伤中应用经颅多普勒无创颅内压监测技术可较好反映出患者的病变情况,进而为后期的治疗提供依据,应用价值较高.

    作者:王蕾 刊期: 2017年第29期

  • 阶梯式颅内减压技术在急性重度颅脑损伤治疗中的应用价值

    目的 对阶梯式颅内减压技术在急性重度颅脑损伤治疗中的应用价值进行研究及判定.方法 选取本院2014年2月~2016年1月收治的60例急性重度颅脑损伤患者,将其分组为对照组与观察组,各30例,对照组给予传统减压术,观察组给予阶梯式颅内减压术,并观察两组患者的手术相关指标、并发症发生率及预后情况.结果 观察组急性重度颅脑损伤患者的术中出血量为(412.55±52.08)mL,优于对照组(P<0.05),手术时间(186.56±11.68)min,与对照组比较差异无统计学意义,并发症发生率优于对照组(P<0.05),患者的良好率为56.67%,死亡率为6.67%,均优于对照组(P<0.05).结论 阶梯式颅内减压技术在急性重度颅脑损伤治疗中的应用价值显著,值得在临床中推广实施.

    作者:张雄 刊期: 2017年第29期

  • 心血管病住院患者并发肺部感染的原因与对策

    目的 分析心血管病住院患者并发肺部感染的原因,并提出相应的对策.方法 搜集2015年5月~2016年5月间本院收治的心血管疾病并发肺部感染的住院患者50例为实验组,另搜集同一时期心血管疾病未并发肺部感染的住院患者50例为对照组,对两组患者的临床资料进行回顾性分析,总结心血管疾病住院患者并发肺部感染的原因,并依据其原因提出相应的对策.结果 通过对两组患者的临床资料进行对比,发现:年龄>65岁、抗菌药物使用时间>3 d、抗菌药物种类>2种、侵入性操作、合并基础疾病以及住院时间>10 d与心血管病住院患者并发肺部感染有关(P<0.01);通过进行Logistic回归分析,发现:年龄>65岁、合并基础疾病以及住院时间>10 d为心血管病住院患者并发肺部感染的独立危险因素(P<0.05).结论 年龄>65岁、合并基础疾病以及住院时间>10 d为心血管病住院患者并发肺部感染的独立危险因素,因此心血管病患者在住院期间,需依据患者的身体状况及实际疾病情况采取相应的护理方法,以降低肺部感染的发生率.

    作者:李国彪 刊期: 2017年第29期

  • TCD发泡试验对偏头痛患者筛查卵圆孔未闭的价值

    目的 分析TCD发泡试验(c-TCD)对偏头痛患者筛查卵圆孔未闭(PFO)的价值.方法 对2015年5月~2016年4月在该院住院的50例偏头痛患者的资料进行回顾性分析,50例患者先后进行c-TCD以及经食道心脏超声心动图(TEE)检查,将TEE设为PFO的确诊标准.结果 50例偏头痛患者中有30例c-TCD为阳性,TCD发泡试验分级为Ⅱ级的13例、Ⅲ级12例、Ⅳ级5例.30例阳性患者在TCD发泡试验后行经食道心脏超声检查,发现有28例患者存在卵圆孔未闭.结论 采用TCD发泡试验(c-TCD)对偏头痛患者筛查卵圆孔未闭,安全、无创,其临床筛查价值较高,值得应用.

    作者:朱木林;刘丹;余倩 刊期: 2017年第29期

  • 急性ST段抬高心肌梗死患者合并心力衰竭的危险因素分析

    目的 分析急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者合并心力衰竭的危险因素.方法 收集2015年10月~2016年10月间,入院的103例STEMI患者的临床资料,未合并心衰的46例患者入组对照组,合并心衰的57患者入组观察组,比较两组患者的临床资料,先通过单因素分析找出与心衰相关的可能因素,再进行多因素分析研究导致心衰的危险因素.结果 对比临床资料,患者年龄、合并高血压、糖尿病,空腹血糖值、白蛋白含量、舒张压等的对比差异具有统计学意义(P<0.05),筛选为可能因素;对筛选结果进行单因素分析,得出高血压、糖尿病、舒张压和白蛋白为相关因素;多因素分析结果显示,糖尿病和舒张压是STEMI患者合并心力衰竭的可能危险因素.结论 STEMI患者合并心衰受多种因素影响,其中糖尿病和舒张压是可能危险因素,应给予重视.

    作者:王高明 刊期: 2017年第29期

  • 硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊娠高血压综合征的临床效果

    目的 研究硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊娠高血压综合征的临床效果.方法 选择研究对象2015年6月~2016年3月妊娠高血压综合征患者88例,将其随机分两组.单一组采用硫酸镁、吸氧以及镇静等常规治疗,综合组在单一组基础上再联合酚妥拉明和硝苯地平治疗.比较两组患者妊娠高血压综合征干预结果;胎儿窘迫、胎盘早剥、宫缩乏力等母婴并发症发生率;治疗前和治疗后患者平均血压水平的差异.结果 综合组患者妊娠高血压综合征干预结果高于单一组(P<0.05);综合组胎儿窘迫、胎盘早剥、宫缩乏力等母婴并发症发生率低于单一组(P<0.05);治疗前两组平均血压水平比较差异无统计学意义;治疗后综合组平均血压水平降低程度更大(P<0.05).结论 硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊娠高血压综合征有良好效果,可有效降低患者血压水平,减少并发症发生,改善母婴预后,效果确切,安全性高,值得推广.

    作者:夏乐莎 刊期: 2017年第29期

  • 前列舒通胶囊合用喹诺酮类抗生素治疗慢性细菌性前列腺炎的治疗效果

    目的 对前列舒通胶囊合用喹诺酮类抗生素治疗慢性细菌性前列腺炎的治疗效果进行分析.方法 收集2015年2月~2016年9月慢性细菌性前列腺炎患者50例随机分两组.常规组单纯用喹诺酮类抗生素治疗,合用组给予前列舒通胶囊合用喹诺酮类抗生素治疗.比较两组患者慢性细菌性前列腺炎治疗效果;尿路感染症状消失时间、细菌培养转阴时间、白细胞数<10×109/L时间;治疗前和治疗后患者生存质量评分的差异.结果 合用组患者慢性细菌性前列腺炎治疗效果高于常规组(P<0.05);合用组尿路感染症状消失时间、细菌培养转阴时间、白细胞数<10×109/L时间短于常规组(P<0.05);治疗前两组生存质量评分比较差异无统计学意义;治疗后合用组生存质量评分改善幅度更大(P<0.05).结论 前列舒通胶囊合用喹诺酮类抗生素治疗慢性细菌性前列腺炎的治疗效果确切,可有效改善患者临床症状,促使细菌转阴,提升生存质量,值得推广.

    作者:牛健;董希智 刊期: 2017年第29期

  • N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗稳定期慢阻肺128例分析

    目的 研究N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗稳定期慢阻肺的临床效果.方法 以2015年2月~2016年6月稳定期慢阻肺患者128例随机分两组.单一组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,联合组采用N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗.比较两组患者稳定期慢阻肺治疗效果;症状缓解时间、影像学复常时间、血常规恢复正常时间;治疗前和用药6个月患者用力肺活量、1秒用力呼气容积等生化指标的差异;不良反应.结果 联合组患者稳定期慢阻肺治疗效果高于单一组(P<0.05);联合组症状缓解时间、影像学复常时间、血常规恢复正常时间短于单一组(P<0.05);治疗前两组用力肺活量、1秒用力呼气容积等生化指标比较差异无统计学意义;用药6个月联合组用力肺活量、1秒用力呼气容积等生化指标改善幅度更大(P<0.05).单一组有3例恶心呕吐,2例口腔真菌感染;联合组有2例恶心呕吐,2例胃部不适,差异无统计学意义.结论 N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗稳定期慢阻肺效果确切,可有效改善患者肺功能,加速症状消退,缩短治疗时间,无明显副作用,值得推广.

    作者:李国慧 刊期: 2017年第29期

  • 探讨非体外循环下行冠脉搭桥手术对患者心肺功能的影响

    目的 探究冠脉搭桥手术患者非体外循环下治疗对心肺功能的影响.方法 选取本院2013年9月~2016年2月期间收治的86例冠脉搭桥手术患者,采取随机数字表法分对照组与观察组,各43例.对照组患者在体外循环下行手术治疗,观察组患者在非体外循环下行手术治疗,对比两组患者的心肺功能差异.结果 两组手术后LVEF、FEV1、PEF及FVC具有明显降低,对照组降低更明显(P<0.05);两组手术后LVEDD及血浆NT-proBNP水平均有明显升高,对照组比观察组升高更加明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 非体外循环下冠脉搭桥手术对患者的心肺功能影响相比体外循环方式更小,具有较高的临床应用价值.

    作者:吴文鴶 刊期: 2017年第29期

  • 改良经尿道棒(柱)状水囊前列腺扩开术治疗前列腺增生疗效观察

    目的 探讨改良经尿道棒(柱)水囊状前列腺扩开术治疗前列腺增生症的临床疗效.方法 选取2011年1月~2016年6月本院收治的80例良性前列腺增生患者,随机分为治疗组和对照组,每组40例,治疗组采用经尿道棒(柱)状水囊前列腺扩开术(TUSP)治疗,对照组采用经尿道前列腺等离子剜除术(TUPKEP)治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、并发症发生率;观察两组术后3个月的IPSS评分,Qmax.结果 观察组手术时间、术中出血量和并发症发生率均少于或者低于对照组,切除的前列腺重量高于对照组(P<0.05);观察组术后三个月的IPSS评分显著低于对照组,Qmax显著高于对照组(P<0.05).结论 TUSP的疗效明显优于TUPKP,操作简单、创伤小、疗效明显、并发症发生率低,值得临床推广.

    作者:孔敏;陈俊;袁吴靓;全芳 刊期: 2017年第29期

  • 研究肩周炎运用小针刀联合三点阻滞法治疗的效果

    目的 对肩周炎应用小针刀联合三点法阻滞治疗的临床效果进行研究.方法 从本院2015年7月~2016年8月期间住院治疗的肩周炎患者中90例作为研究对象,使用数字表法随机分为观察组和对照组,各45例,两组患者均给予临床常规护理进行辅助治疗.对照组患者给予单纯小针刀剥离法进行治疗,观察组患者采用小针刀剥离法联合三点法阻滞进行治疗,观察两组临床治疗效果.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对肩周炎患者临床治疗中应用小针刀联合三点法阻滞法,能够取得较好的临床治疗效果,且治愈率较高,值得应用.

    作者:邱平 刊期: 2017年第29期

  • 右美托咪啶对妊娠期高血压产妇剖宫产手术恢复效果研究

    目的 探究右美托咪啶对妊娠期高血压疾病产妇剖宫产术后的影响.方法 根据麻醉镇静方案不同将80例择期行剖宫产术的妊娠期高血压疾病产妇分为研究组和对照组,各40例,分别在常规麻醉基础上静脉泵注右美托咪啶和等量生理盐水,比较两组产妇剖宫产术后恢复期各项指标.结果 研究组产妇剖宫产术后血压和心率要比对照组稳定,SAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在妊娠期高血压疾病产妇剖宫产术中应用右美托咪啶具有镇静、稳定血流动力学的作用,可明显增强术后镇痛效果、减轻焦虑情绪,且安全性较高,推荐临床应用.

    作者:李云;唐海珍;刘丽珍 刊期: 2017年第29期

  • 左氧氟沙星与哌拉西林他唑巴坦治疗老年社区获得性肺炎临床疗效

    目的 对左氧氟沙星与哌拉西林他唑巴坦治疗老年社区获得性肺炎临床疗效进行分析.方法 将2015年2月~2017年2月老年社区获得性肺炎患者48例随机分两组.两组常规给予对症支持和补液治疗等,在此基础上,常规组单纯给予哌拉西林他唑巴坦治疗,联合组给予左氧氟沙星与哌拉西林他唑巴坦治疗.比较两组患者社区获得性肺炎缓解率;症状体征消除时间、痰菌转阴时间、胸片结果正常时间、住院天数;治疗前和治疗后患者肺部功能相关指标、SF-36评分的差异.结果 联合组患者社区获得性肺炎缓解率高于常规组(P<0.05);联合组症状体征消除时间、痰菌转阴时间、胸片结果正常时间、住院天数短于常规组(P<0.05);治疗前两组肺部功能相关指标、SF-36评分比较差异无统计学意义;治疗后联合组肺部功能相关指标、SF-36评分改善幅度更大(P<0.05).结论 左氧氟沙星与哌拉西林他唑巴坦治疗老年社区获得性肺炎临床疗效确切,可有效促进临床症状,改善患者预后和肺功能,提升患者生活质量,可在临床推广应用.

    作者:李玲 刊期: 2017年第29期

  • 联合内外减压术治疗重型颅脑损伤合并脑疝的临床观察

    目的 探析联合内外减压术治疗重型颅脑损伤合并脑疝的临床治疗效果.方法 选取2013年7月~2014年7月本院收治的41例重型颅脑损伤合并脑疝患者为对照组,选取2014年9月~2015年9月收治的41例重型颅脑损伤合并脑疝患者为观察组.对照组和观察组分别给予标准大骨瓣减压术、联合内外减压术治疗,对临床治疗效果进行对比分析.结果 经治疗后,观察组患者的临床治疗效果、影像学表现均明显优于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率为4.86%,与对照组的21.98%相比,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在重型颅脑损伤合并脑疝的临床治疗上,联合内外减压术的治疗效果更佳,可降低并发症发生率,改善预后,具有临床应用和推广价值.

    作者:王昱霖 刊期: 2017年第29期

  • 妊娠合并卵巢肿瘤的处理及其对妊娠结局的影响

    目的 分析妊娠合并卵巢肿瘤的处理及其对妊娠结局的影响.方法 以本院在2012年3月~2015年3月收治的68例妊娠合并卵巢囊肿患者为例,对患者的临床资料进行回顾性分析,探讨患者的处理方式以及对妊娠结局的影响.结果 本组患者中有50例为超声检查发现(73.5%),12例为盆腔检查时发现(17.6%),6例为剖宫产术中发现(8.8%).在处理方式方面,非手术治疗的患者与手术治疗患者的妊娠结局差异无统计学意义,在孕早期和孕中期行手术治疗的早产率低于孕晚期,非手术治疗者的并发症发生率高于手术治疗者(P<0.05).结论 按时产检对及早发现妊娠合并卵巢肿瘤有重要意义,在妊娠合并卵巢肿瘤患者临床治疗应以手术为首选,佳手术时间为孕早期和孕中期.

    作者:钟凌 刊期: 2017年第29期

  • 双柏散剂配合定向透药治疗急性骨折肿胀疼痛的疗效观察

    目的 探析双柏散配合定向透药治疗骨折疼痛的临床效果.方法 选取本院2011年1月~2016年12月所收治的220例四肢骨折患者为本次研究对象,随机分为常规治疗组及双柏散配合定向透药治疗组,其中对照组110例,采用常规治疗,观察组110例,采用双柏散配合定向透药治疗.对两组患者止痛效果进行对比.结果 在临床治疗有效率上,对照组(67.27%)远不及观察组(90.91%),其差异具有统计学意义(P<0.05).在疼痛缓解率上,对照组(60.00%)远不及观察组(90.00%),其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过为骨折患者提供双柏散配合定向透药治疗,不仅能够保证临床治疗有效性,同时亦能够帮助患者实现有效止痛,其临床价值值得肯定.

    作者:杜永伟;刘真 刊期: 2017年第29期

  • 沈阳地区172例疑难交叉配血不合常见原因及输血指导

    目的 探讨临床送检疑难交叉配血不合原因及进行输血指导.方法 回顾172例临床输血科送到本站的交叉配血不合病例,分析产生配血不合原因并对临床医师进行输血指导.结果 172例送检交叉配血不合的病例中,同种抗体27例,占15.70%;自身抗体17例,占9.88%;同种抗体+自身抗体108例,占62.79%;冷自身抗体3例,占1.74%;ABO亚型2例,占1.16%;蛋白凝集6例,占3.49%,其他不明原因9例,占5.23%.结论 交叉配血试验是受血者输血前至关重要的一步,引起配血不相合的原因很多,我们需要综合考虑,认真分析,并给临床医师合理科学的输血指导,保证临床用血安全.

    作者:王一妃 刊期: 2017年第29期

  • 左炔诺孕酮宫内缓释系统运用于子宫肌瘤的临床分析

    目的 左炔诺孕酮宫内缓释系统运用于子宫肌瘤的临床分析.方法 选择2015年1月~2016年10月这期间在本院接受治疗的子宫肌瘤患者27例患者作为研究对象,27例患者均采用左炔诺孕酮宫内缓释系统对其进行保守治疗.结果 患者在放置曼月乐宫内节育器之后的第3、12个月,患者月经量、血红蛋白、子宫体积、子宫肌瘤直径均明显的优于放置之前,并且数据差异显著具有统计学意义(P<0.05).而患者在放置之后的第12个月,患者月经量、血红蛋白、子宫体积、子宫肌瘤直径又均明显的优于放置后的第3个月,数据差异显著具有统计学意义(P<0.05).患者在放置曼月乐宫内节育器之后的第3个月,少量不规则阴道出血、经期延长等不良反应发生情况分别为12例、9例;在放置之后的第12个月,仅有2例患者出现了不规则阴道出血现象.结论 左炔诺孕酮宫内缓释系统运用于子宫肌瘤的临床效果显著,能够有效地减少患者月经量,改善患者贫血现象,还能缩小患者子宫肌瘤,同时不良作用也比较小.

    作者:罗纯;周勤仙;杨艳萍 刊期: 2017年第29期

  • 急性心肌梗死患者在不同护理效果下的ADL评分及满意度分析

    目的 探讨分析不同护理方法在急性心肌梗死患者护理工作中的临床效果.方法 本次研究时间选为2014年9月~2015年10月,研究资料为本院接诊的急性心肌梗死患者82例,随机分为对照组(n=40)和研究组(n=42),对照组给予常规护理,研究组给予临床护理路径干预措施,对比两组干预后的住院天数、卧床时间、疼痛缓解时间、ADL评分,护理满意度及并发症发生率.结果 研究组患者的住院天数、卧床时间、疼痛缓解时间显著短于对照组,ADL评分显著低于对照组;研究组患者的护理总满意度(97.6%)显著高于对照组(77.5%);与此同时,研究组患者不良反应发生率(30.0%)显著低于对照组(11.9%);两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用临床护理路径为急性心肌梗死患者提供护理服务可获得较高的护理满意度,可有效改善患者预后,显著缩短其住院、卧床、疼痛时间,且术后并发症少,值得临床实践应用.

    作者:刘红梅 刊期: 2017年第29期

  • 糖尿病专科护理干预对围手术期患者血糖的影响

    目的 评估糖尿病专科护理干预对神经外科合并糖尿病患者围手术期血糖的影响.方法 将神经外科合并2型糖尿病的患者146例随机分为试验组(75例)与对照组(71例),试验组给予常规护理加糖尿病专科护理;对照组给予常规护理.观察两组干预前、后空腹血糖、餐后2 h血糖及围手术期低血糖的发生率.结果 干预后,试验组空腹血糖、餐后2 h血糖值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组围手术期内低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病专科护理干预有益于神经外科合并糖尿病患者围手术期血糖的稳定控制.

    作者:王芳;李艳芬;郭西文 刊期: 2017年第29期

  • 语言沟通及心理护理在精神病护理中的应用效果观察

    目的 探讨语言沟通及心理护理在精神病护理中的应用效果观察.方法 选择本院2015年4月~2016年12月收治精神病患者154例,随机分成观察组和对照组,各77例;对照组精神病患者采用常规护理,观察组患者实施语言沟通与心理护理.对比两组精神病患者各项指标情况.结果 观察组精神病患者WHOQOL-100量表各维度评分均明显优于对照组(P<0.05);观察组患者对他人攻击(0.17±0.35)分、自身攻击(0.09±0.05)分、对物品攻击(0.37±0.24)分、语言攻击(0.28±0.31)分与对照组对比,观察组均处于优势(P<0.05);且观察组精神病患者服药依从性明显高于对照组(P<0.05).结论 采用语言沟通与心理护理能有效改善患者的生活质量与攻击行为,并提高精神病患者的服药依从性.

    作者:付春霞;刘琳;付春鹏 刊期: 2017年第29期

  • 沙滩式体位对苏醒患者的影响研究

    目的 探讨沙滩式体位对苏醒患者的影响.方法 选取在本院择期进行甲状腺手术的女性患者72例,按随机数表法分为对照组与观察组,各36例.对照组采用全麻术后常规体位,观察组在苏醒期实施沙滩式体位,比较两组血氧饱和度、心率、呼吸及不良反应.结果观察组血氧饱和度较对照组均明显升高,心率及呼吸明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 沙滩式体位可有效改善苏醒患者血氧饱和度、心率及呼吸情况,降低不良反应发生率.

    作者:刘惠芳;江欢英;方小群;熊琪琪 刊期: 2017年第29期

  • 无瘤技术护理配合在妇科腹腔镜恶性肿瘤术中的应用

    目的 探讨妇科腹腔镜恶性肿瘤术中无瘤技术护理配合的应用价值.方法 所选研究对象为2012年10月~2015年10月本院收治的择期行手术治疗的妇科腹腔镜恶性肿瘤患者,符合标准的有18例.18例患者及家属均对本研究知情同意,并采用回顾性分析的方法,对18例患者的一般资料进行调查.所有患者均实施无瘤技术护理配合.出院后随访18个月,分析治疗及护理效果.结果 18例患者均顺利完成手术,平均手术时间(3.0±0.6)h,平均住院时间(11.3±1.2)d;随访18个月,1例患者在第17个月出现肝脏转移,切除病变肝叶,并辅以化疗治疗,康复效果理想,其余17例患者无一例出现肿瘤细胞植入及转移.结论 在妇科腹腔镜恶性肿瘤手术治疗中,辅以无瘤技术护理配合的效果理想,值得进行深入研究和推广.

    作者:杨晨 刊期: 2017年第29期

  • 森田疗法在中医心理护理临床工作中的应用研究

    目的 研究森田疗法在中医心理护理临床工作中的应用.方法 使用随机数表法抽取2016年3月~2016年9月期间在本院接受森田疗法治疗的精神疾病患者37例,分析并比较患者治疗前后的WHOQOL-100中文版量表评分,总结森田疗法的应用效果.结果 患者治疗后的生活质量评分(85.14±3.26)分显著高于其治疗前的生活质量评分(61.46±3.39)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 森田疗法在中医心理护理临床工作中的应用效果显著,能够有效提高患者的生活质量,改善患者的精神状态,值得推广.

    作者:胡春媚;刘永芬;张元兵;黄四碧;徐美娟 刊期: 2017年第29期

  • 无肝素连续性静脉-静脉血液滤过的临床护理体会

    目的 研究无肝素连续性静脉-静脉血液滤过治疗高位出血倾向活动性出血患者或凝血功障碍的患者的临床疗效,并探讨有效安全的临床护理措施.方法 将本院于2014年10月~2016年10月期间收治的存在高位出血倾向活动性出血患者或凝血功障碍的患者作为研究对象,共选择25例,所有患者均采用无肝素连续性静脉-静脉血液滤过,同时对患者实施有效的护理干预措施,确保患者血管通路血流量充足,保证回输血液温度等.结果 25例无肝素连续性静脉-静脉血液滤过治疗中23例顺利完成治疗,且均未出现凝血、堵管及感染等不良反应.另外2例患者因血流动力学不稳定,停止治疗,等待血流动力学稳定后继续治疗.结论 对高位出血倾向活动性出血患者或凝血功能障碍患者采用无肝素连续性静脉-静脉血液滤过能够明显降低出血风险,并进一步保证透析质量,提高治疗效果,具有重要的临床价值.

    作者:黄凤梅;谢小街 刊期: 2017年第29期

  • 腹股沟疝日间手术护理中人性化护理的应用价值

    目的 研究腹股沟疝日间手术护理中应用人性化护理的应用价值.方法 选取2014年1月~2016年1月间在本院进行腹股沟疝日间手术患者92例,随机分为实验组和对照组,各46例.对照组实施常规护理,实验组在常规护理的基础上实施人性化护理.结果 实验组患者的护理总满意率(100.0%)高于对照组(84.8%),且康复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 将人性化护理应用于腹股沟疝日间手术患者的护理中,发现能够提高患者的护理满意度,提升护理质量,缩短康复时间.

    作者:余秀芸 刊期: 2017年第29期

  • 宫颈癌护理及心理护理在宫颈癌治疗中的作用及应用

    目的 探究宫颈癌护理及心理护理在宫颈癌治疗中的作用及应用效果.方法 选择本院2015年4月~2016年7月宫颈癌患者128例随机分为常规组与心理组,各64例.常规组采用常规护理干预;心理组在常规组基础上强化心理护理干预.比较两组患者宫颈癌治疗效果;宫颈癌治疗依从性评分、护理满意度评分、宫颈癌疾病认知;住院接受治疗的平均时间;护理前后焦虑抑郁情绪评分、Piper疲乏修定量表评分、生存质量评分.结果 心理组患者宫颈癌治疗效果比常规组高(P<0.05);心理组宫颈癌治疗依从性评分、护理满意度评分、宫颈癌疾病认知比常规组好(P<0.05);心理组住院接受治疗的平均时间比常规组低(P<0.05).护理前两组患者焦虑抑郁情绪评分、Piper疲乏修定量表评分、生存质量评分差异无统计学意义.护理后心理组患者焦虑抑郁情绪评分、Piper疲乏修定量表评分、生存质量评分显著优于常规组(P<0.05).结论 宫颈癌护理及心理护理在宫颈癌治疗中的作用及应用效果确切,可有效减轻患者焦虑抑郁情绪,提高其对疾病的认知和治疗的依从性,缩短住院时间,减轻癌因性疲乏症状,提升生活质量和护理满意度,值得推广应用.

    作者:徐璐 刊期: 2017年第29期

  • 吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的护理

    目的 研究分析吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的治疗效果及护理方法.方法 选取2014年5月~2016年7月期间在本院接受吉西他滨与卡铂联合治疗的75例晚期非小细胞肺癌患者,对所有入选患者的临床相关资料进行回顾性分析,观察了解患者的治疗效果及不良反应情况等,同时对其用药治疗期间的临床护理方法进行总结、分析.结果 通过对所有入选患者的临床相关资料进行分析显示,75例患者在接受治疗后,有6例患者疗效为CR(完全缓解)、33例患者为PR(部分缓解)、31例患者为SD(稳定)、5例患者为PD(进展),患者的总治疗效率为52.00%(39/75);患者的不良反应主要表现为胃肠道不适反应、血液系统反应及骨髓抑制等.结论 晚期非小细胞肺癌患者给予吉西他滨与卡铂联合治疗具有良好的疗效,但药物毒性比较高,应给予患者对应的护理干预.

    作者:彭春艳;郭守俊;刘小丹 刊期: 2017年第29期

  • 完全管理模式在耐多药肺结核患者护理中的应用效果评价

    目的 探讨在耐多药肺结核患者中,采用安全管理模式护理的应用效果.方法 选择进行耐多药肺结核治疗的患者65例作为此次研究对象,随机分为对照组(n=32)与观察组(n=33).对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上采用安全管理模式,比较两组患者的护理效果.结果 观察组中有30例出现痰菌阴转,痰菌阴转率为90.91%.对照组中有24例,痰菌阴转率为75.00%.观察组患者的痰菌阴转率(90.62%)明显高于对照组(72.72%).观察组患者服药依从性明显高于对照组.观察组的患者满意度(31例,93.93%)明显高于对照组患者满意度(24例,75.00%),两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对耐多药肺结核患者进行安全管理模式护理能有效地改善患者的药物依从性,提高患者护理满意度,值得临床借鉴.

    作者:钟小英 刊期: 2017年第29期

  • 电话随访在闽东畲族出院新生儿护理健康教育中的应用

    目的 了解闽东地区畲族新生儿出院后的健康教育状况及新生儿父母的日常护理能力.方法 将200例新生儿随机分为实验组和对照组,各100例.对照组在出院时制定延续性个体化的护理计划,同时将科室的电话告知家属,如有疑问可以打电话咨询;实验组在对照组的基础上,随访员分别于新生儿出院后1周、1个月进行电话随访健康教育.评价两组的护理效果.结果 实验组新生儿的护理效果优于对照组(P<0.05).结论 电话随访作为一种简便易行的健康教育方式,可提高新生儿父母的护理能力及满意度,从而促进新生儿护理健康教育水平,降低发病率.

    作者:王慕卿 刊期: 2017年第29期

  • 重症监护室护理管理中强化细节管理的效果

    目的 研究分析强化细节管理对于重症监护室中护理管理产生的效果影响.方法 以2014年1月~2016年2月为时间段,从本院重症监护室中随机选出155例患者,随机分对照组(79例)和实验组(76例),对照组做一般护理,实验组实施强化细节管理.对两组临床效果进行对比.结果 实验组基础护理、管理护理、护理文件三项指标的质量评分分别为(96.7±5.8)分、(94.9±4.6)分、(95.6±3.5)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后实验组护理满意率为93.42%,对照组则护理后满意率为67.09%,前者高于后者,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 强化重症监护室中的护理管理有助于提高整体护理质量,同时患者医护人员提供的临床护理服务更为满意,因此强化细节管理在重症监护室内护理管理工作中有重要使用价值,值得推广.

    作者:姚磊 刊期: 2017年第29期

  • 公立医院人事管理创新模式探讨

    传统的医疗卫生行业已很难满足人们的要求对卫生行业的要求,所以要不断改革创新.公立医院作为我国总体医疗水平的集中体现,它的人事管理模式不仅关系着公立医院的综合实力和其服务质量,更关系着人们生命质量安全,随着私立医院的不断发展,使当下医疗市场竞争日益激烈,公立医院只有发挥自身优势,在传统人事管理体系的基础上,不断创新,寻找出适宜的管理模式,才能在竞争中脱颖而出.对此,本文主要讲述了公立医院人事管理的现状,其次论述了如何对人事管理进行创新,后进行了总结.

    作者:邹海燕 刊期: 2017年第29期

  • 综合性医院医疗安全教育体系的构建和实施

    医疗安全是评价各大综合性医院工作和整体水平的重要指标,也是其综合实力的集中表现.随着医疗安全教育体系的不断完善,综合性医院面临着日益激烈的竞争,只有医务人员具备医疗安全知识,拥有正确的人生观、价值观、职业道德观;拥有牢固的医疗质量、医疗安全意识,才能不断提高医院可持续发展的能力,使综合性医院在新的形势下处于不败之地.因此,要清醒的认识和了解当前医疗安全的环境,采取有效的策略措施,正确构建和实施医疗安全教育体系就显得尤为重要了.为探究分析医疗安全教育体系的构建与实施,本研究首先讨论分析了医疗安全教育的重要意义,其次探讨了如何构建医疗安全教育体系,后进行了总结说明.

    作者:尚守玉 刊期: 2017年第29期

  • 高校辅导员主观幸福感、心理健康及应对方式的调查研究

    目的 了解高校辅导员主观幸福感、心理健康及应对方式现状及其关系.方法 采用总体幸福感量表、症状自评量表和应对方式问卷对200名高校辅导员进行调查.结果 高校辅导员总体幸福感处于中上水平,男辅导员总体幸福感有降低趋势,女辅导员明显高于常模水平(P<0.01);不成熟型和混合型应对方式在某些变量上存在差异(P<0.05或P<0.01):高校辅导员的主观幸福感与心理健康和应对方式存在明显的相关性,与成熟型应对方式呈正相关,与不成熟型、混合型应对方式及心理健康各因子呈负相关.结论 各高校应该加强辅导员职业认知和职业认同感教育,建立辅导员心理健康维护制度和良好的社会支持系统,帮助他们积极采用成熟型应对方式,缓解职业倦怠症状,从而有效提升辅导员的主观幸福感,促进其心身健康.

    作者:龙霖;游艳华;李泉清;何开莲;赵芹;高乔 刊期: 2017年第29期