目的 分析本院被误诊的原发性甲状旁腺功能亢进症的原因和特点,提高临床医生对本病的认识.方法 采用病例回顾的方法,分析3例原发性甲状旁腺功能亢进症的临床资料.结果3例患者临床症状各异,容易误诊和漏诊,但高血钙、高尿钙、高甲状旁腺素、低血磷是共同的特点.结论 临床医师需提高对原发性甲状旁腺功能亢进症的全面认识,关注实验室检查结果,避免误诊误治.
作者：张敏；陈景言；李斌；杜涓；陈平 刊期： 2017年第30期
目的 研究小剂量布托菲诺对舒芬太尼用于经腹全子宫切除术后患者静脉自控镇痛(patient controlled intravenous anal-gesia,PCIA)的影响.方法60例经腹全子宫切除手术患者,随机分为舒芬太尼组(S组)和布托菲诺+舒芬太尼组(BS组),分别予舒芬太尼和小剂量布托菲诺+舒芬太尼术后静脉自控镇痛.评价比较两组患者术后3 h(T1)、6 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)时的VAS(visual ana-logue score)镇痛评分、BCS(Bruggrmann comfort scale)舒适评分;评价比较两组11-point VNRS(11-point verbal numerical rating scale)恶心呕吐评分.结果 BS组患者在T1、T2、T3、T4时的VAS镇痛评分显著低于S组患者(P<0.05或0.01),BCS舒适评分显著高于S组患者(P<0.05或0.01);T5时两组患者VAS镇痛、BCS舒适评分差异无统计学意义;BS组患者11-point VNRS恶心呕吐评分显著低于S组患者(P<0.05).结论 小剂量布托菲诺可以增强患者术后舒芬太尼的镇痛效果,提高患者舒适度,并能够减轻术后恶心呕吐的发生.
作者：曾宪明；谢汝山；张光辉；李王明；孔贯祥；田树勇；祁桂明 刊期： 2017年第30期
目的 研究分析恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝的效果及其作用机制.方法 选取本院在2014年1月~2016年1月间收治的128例拉米夫定耐药性慢性乙肝患者为研究对象,随机等分为对照组和实验组,对照组采取拉米夫定联合阿德福韦酯的治疗方案,实验组采取恩替卡韦联合阿德福韦酯的治疗方案,两组均连续给药48周,比较两者患者的各项指标.结果 治疗后12、24、48周较治疗前,两组患者的血清HBV DNA水平均明显下降(P<0.05),且实验组各时间节点的血清HBV-DNA水平明显低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后各时间节点患者血清ALT及AST水平比较差异具有统计学意义(P<0.05),且实验组各时间节点患者血清ALT及AST水平明显低于对照组(P<0.05);实验组治疗后各时间节点HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率、病毒学应答率均明显高于对照组(P<0.05).以上各数据比较差异具有统计学意义.结论 恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药性慢性乙肝具有较理想的治疗效果,值得在临床上推广应用.
作者：熊坚 刊期： 2017年第30期
目的 探讨高频震荡通气在新生儿气漏治疗中的应用效果.方法 按照通气模式不同将28例气漏新生儿分为观察组18例(高频震荡通气)和对照组10例(常频通气),比较两组患儿一般治疗情况及治疗期间吸入氧浓度分数(FiO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(OI)水平变化.结果 观察组患儿治疗后6、12、24 h FiO2、PaO2、PaCO2、OI水平均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿机械通气时间、气胸吸收时间、总住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高频震荡通气治疗新生儿气漏效果确切,可在短时间内改善血气分析指标,值得临床推荐.
作者：瞿运萍 刊期： 2017年第30期
目的 探讨中医正骨疗法配合微创内固定术在胫骨远端骨折(DTF)临床治疗中的应用价值.方法 选入2014年1月~2016年1月本院收治的DTF患者64例,随机分为对照组和观察组,每组32例,其中对照组予以传统切开复位钢板内固定术治疗,观察组采用中医正骨疗法.比较两组的治疗效果.结果 观察组手术时间、术中出血量、切口长度及骨折愈合时间均显著低于对照组(P<0.05),观察组Johner-Wruhs评分优良率显著高于对照组(93.75% vs. 71.87%,P<0.05),而并发症总发率明显低于对照组(6.25% vs. 25.00%,P<0.05).结论中医正骨疗法配合微创内固定治疗DTF,疗效肯定,创伤小,恢复快,并发症少.
作者：袁国华；张学万 刊期： 2017年第30期
目的 观察比较特比奥(重组人血小板生成素,rhTPO)与巨和粒(重组人白细胞介素11,rhIL-11)治疗恶性实体瘤患者化疗后血小板减少的临床疗效和毒副反应.方法 将化疗后出现血小板减少症的76例恶性实体瘤患者随机分成两组,其中一组38例患者在化疗后采用特比奥皮下注射治疗.另外一组38例患者在化疗后采用巨和粒皮下注射治疗,动态监测注射特比奥或巨和粒后患者血小板增长情况,c2检测比较二者临床疗效和不良反应.结果 患者注射特比澳与巨和粒后血小板计数均显著升高,血小板计数恢复至100×109/L以上所需时间明显缩短,其中特比澳组血小板计数普遍高于巨和粒组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),总缓解率特比澳组高于巨和粒组,差异具有统计学意义(P<0.05).8例患者在巨和粒治疗后需要输注血小板,而特比澳组只4例需要输注血小板,差异有统计学意义.二组均出现一定程度的毒副反应,其中特比奥组(13.2%)低于巨和粒组(18.4%),差异无统计学意义,两组毒副反应均比较轻微,患者可以耐受.结论 特比澳与巨和粒治疗恶性实体瘤患者化疗后血小板减少症安全有效,可以减轻化疗引起的血小板降低程度和持续时间,减少血小板的输注.
作者：魏阳；周行；周进；谢华；王理阳；赵新；姚文秀 刊期： 2017年第30期
目的 探究糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性心肌炎的临床价值.方法 选择接受治疗的重症病毒性心肌炎患儿84例作为研究对象,采用随机数字表法将其分成实验组和参考组,各42例.参考组单纯给予糖皮质激素进行治疗,实验组则采用糖皮质激素联合丙种球蛋白的方案进行治疗,观察并比较两组患儿的临床疗效.结果 经过治疗后,实验组患儿心肌酶中CK、CK-MB及LDH的水平均显著低于参考组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的总有效率为95.24%,参考组的总有效率为80.95%,实验组显著高于参考组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用糖皮质激素联合丙种球蛋白的方式对重症病毒性患心肌炎儿进行治疗,有助于提高临床疗效,值得在临床上积极推广.
作者：周帆 刊期： 2017年第30期
目的 对照研究孤独症患儿与正常儿童血清性激素水平是否存在不同.方法 选取诊断为孤独症的患儿30例(孤独症组)及同期门诊正常体检无异常的儿童30例(对照组),以化学发光法测定血清孕酮(P)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平.结果 孤独症组患儿血清T水平为(0.13±0.05)ng/mL,高于对照组(0.03±0.01)ng/mL,比较差异有统计学意义(P<0.05),P、E2、LH、FSH水平两组比较差异无统计学意义.孤独症组中不同性别患儿血清T、P、E2、LH、FSH水平比较差异无统计学意义.结论 孤独症患儿血清T水平明显高于正常儿童,T水平与患儿性别无关,T升高可能是引起孤独症发病的病因之一,其机制值得进一步深入研究.
作者：章素芳 刊期： 2017年第30期
目的 对血液灌流联合血液透析治疗尿毒症疗效及对患者肾功能的影响进行分析.方法 将2015年4月~2016年4月尿毒症患者48例随机分两组,各24例.单一组单纯进行血液透析治疗,联合组则施行血液灌流联合血液透析治疗.比较两组患者尿毒症干预效果;甲状旁腺功能亢进发生率;治疗前和治疗后患者尿素氮、肌酐、血磷、甲状旁腺素的差异.结果 联合组患者尿毒症干预效果高于单一组(P<0.05);联合组甲状旁腺功能亢进发生率低于单一组(P<0.05);治疗前两组尿素氮、肌酐、血磷、甲状旁腺素比较差异无统计学意义;治疗后联合组尿素氮、肌酐、血磷、甲状旁腺素改善幅度更大(P<0.05).结论 血液灌流联合血液透析治疗尿毒症疗效确切,对患者肾功能的影响大,可有效提高疗效,减少并发症,改善肾功能,值得推广.
作者：齐欢 刊期： 2017年第30期
目的 中满分消丸加减治疗肝硬化腹水的效果观察.方法 在2014年1月~2016年1月间来本院就诊的肝硬化腹水患者中选出80例随机分成对照组(常规西医疗法)和观察组(西医疗法+中满分消丸治疗),对比两组患者的治疗总有效率、实验室检验指标等.结果 观察组患者的治疗总有效率高于对照组,且观察组患者治疗2周时的ALT、AST、NEU、TBiL值低于对照组(P<0.05).结论 中满分消丸加减治疗肝硬化腹水效果确切,利于促进腹水的消退和肝功能恢复,值得在临床上推广应用.
作者：陈禄；谢辉；张坚勇；兰非 刊期： 2017年第30期
目的 在前牙美学修复中,联合应用诊断蜡型和口腔数码摄影技术,并对其临床应用效果及临床价值等进行分析评价.方法 选取2014年1月~2016年12月在本院就诊并确定选择前牙美学修复治疗方案的患者共82例,应用随机数字法分为观察组和对比组,每组各41例,对所有患者应用常规的美学修复技术进行治疗,在此基础上观察组患者应用诊断蜡型和口腔数码摄影技术对设计进行辅助,对比组患者使用3D-Master 16色比色板比色.结果 研究显示,观察组患者的美学修复效果及患者满意度等均显著优于对比组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对比组与观察组患者均取得比较满意的临床效果,但相对而言,在修复过程中制作诊断蜡型并联合口腔数码摄影得到的临床效果更加获得认可,使得前牙美学修复效果更加自然真实美观.
作者：谢言；田晶 刊期： 2017年第30期
目的 探讨热敏灸结合手法按摩治疗产褥中晚期缺乳疗效.方法 本次研究的对象均为2014年1月~2015年12月来本院就诊的产褥中晚期缺乳患者,共160例,采用简单随机、单盲、相互对照的试验设计方法分为对照组和观察组,各80例.对照组患者仅行手法按摩治疗,观察者患者在手法按摩治疗基础上加用热敏灸,比较两组患者的临床效果.结果 观察组的治疗总有效率为98.75%,明显比对照组的90.00%更高,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组就诊第1天的泌乳量为(91.16±23.65)mL,与对照组比较差异无统计学意义, 1疗程后哺乳后2 h的泌乳量为(366.54±53.25)mL,明显比对照组高,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 热敏灸结合手法按摩治疗产褥中晚期缺乳具有良好的疗效,可以改善产后缺乳,值得临床推广使用.
作者：陈雅莉；钟素琴；陈妮娜；王春秀 刊期： 2017年第30期
目的 探讨胃肠道神经内分泌肿瘤的临床诊断及治疗.方法 回顾4例胃肠道神经内分泌肿瘤肝转移的临床资料及诊疗过程,结合国内外相关文献总结诊治体会.结果 神经内分泌肿瘤是一类高度异质性肿瘤,应根据各自的不同生物行为选择合理有效的治疗方案,对改善患者的临床预后有重要价值.结论 对不同类型的胃肠道神经内分泌肿瘤患者应采取相应的个体化治疗.
作者：邬晓敏；章烨；李蔚 刊期： 2017年第30期
目的 研究经皮肾镜及输尿管镜碎石取石术在肾及输尿管结石中的应用价值.方法 选择本院自2014年9月~2017年1月接收的肾及输尿管结石病患60例,根据术式对60例入选者进行分组分为实验组与对照组,各30例.实验组采取经输尿管镜下碎石取石术治疗方案,对照组采取经皮肾镜取石术治疗方案.观察比较两组手术治疗的效果及安全性.结果 实验组的并发症发生率为3.33%,比对照组的20.0%明显降低,组间差异具有统计学意义(P<0.05).实验组的手术持续时间为(89.59±38.42)min、术中出血量为(35.27±12.65)mL,均明显优于对照组的(116.37±32.65)min、(65.38±13.46)mL,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对肾及输尿管结石病患积极应用经输尿管镜碎石取石术治疗方案,可有效预防手术并发症,缩短手术持续时间,确保手术顺利实施.
作者：张友印；张沛永；曹用立；秦允清；周玉川 刊期： 2017年第30期
目的 评估不同途径医用三氧联合VSD治疗糖尿病足创面的效果.方法 将符合纳入标准的53例糖尿病足患者,随机分为对照组(25例)和观察组(28例),对照组给予VSD+医用三氧基本自血疗法+生理盐水冲洗,观察组给予VSD+医用三氧水冲洗.治疗前行创面大体观察、检测创面细菌菌属数,记录VSD应用第1个疗程中引流管堵塞率,治疗7天后拆除VSD装置,观察创面肉芽生长情况、检测肉芽组织覆盖率、创面局部组织液氧分压、创面细菌菌属数,后期行Ⅱ期手术,计算Ⅱ期创面修复的成活率.对数据进行统计学分析.结果 ①创面大体观察示:两组患者的创面在清创前均有坏死组织存在,无或少量肉芽组织,创缘炎症反应明显.治疗7天后,两组患者创面均出现新生肉芽组织,但观察组较对照组坏死组织及脓胎少,肉芽组织红润、生长好,创缘炎症反应轻.②对照组和观察组引流管堵塞率差异无统计学意义(c2=1.43,P>0.05),肉芽组织覆盖率、创面局部组织液氧分压、创面细菌清除率和Ⅱ期创面修复的成活率差异有统计学意义(P<0.05).结论将医用三氧直接作用于创面要比经血液循环作用于创面更加有效并大程度的减少医用三氧的不良反应.
作者：王鸿彬；程杰 刊期： 2017年第30期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎(ACC)的临床疗效.方法 选取ACC患者198例,根据治疗方法不同分为常规组和腔镜组,每组99例,分别行传统开腹胆囊切除术和LC治疗.比较两组的治疗效果.结果 腔镜组术中出血量、术后胃肠道恢复时间、镇痛药使用例数、下床活动时间及住院天数分别为(88.17±21.44)min、(49.35±12.35)mL、(20.40±5.16)h、18例(18.18%)、(14.45± 5.09)h和(6.29±1.97)d,均明显低于常规组(P<0.05);腔镜组并发症总发生率4.04%,显著低于常规组的16.16%(P<0.05).结论 与传统开腹手术相比,LC在治疗ACC中,具有术中出血少、术后恢复快、疼痛、并发症发生率低等优势,是一种安全、有效的、利于患者恢复的手术方式,值得推荐.
作者：杨群；张将；岑小杰；姚伟明 刊期： 2017年第30期
目的 通过检测急性心肌梗死患者血栓弹力图的各项参数,并与常规凝血指标进行比较,并对其应用价值进行初步探讨.方法选取2016年1月~2016年12月在鄂尔多斯市中心医院心内科住院的98例急性心肌梗死患者(均在发病48 h内)作为研究对象,同期住院非心肌梗死患者20例作为对照组.应用TEG-5000血栓弹力图仪测定所有研究对象的R值、K值、Angle角、MA值;同时用Sysmex-cs5100全自动凝血分析仪对凝血功能(APTT、PT、FIb、TT)进行检测.结果 急性心肌梗死组与对照组比较,常规凝血功能检测结果APTT、PT、TT值比较差异无统计学意义,FIb水平显著升高[(4.02±0.53)vs.(2.29±0.34)](P<0.05).但在TEG检测结果中,急性心肌梗死患者与对照组相比,R值缩短[(5.28±1.06)vs.(8.05±1.23)];Angle角值增大[(70.62±3.90)vs.(60.23±3.41)];MA值升高[(64.05±3.42)vs.(56.21±2.38)]差异均具有统计学意义(P<0.05),但两组之间K值比较差异无统计学意义.结论 血栓弹力图检测敏感性要高于常规凝血功能检测,可以动态监测凝血全过程,此方法可有效识别急性心肌梗死患者凝血功能的异常,对于临床医师早期判断心肌梗死患者凝血功能异常,指导早期预防和治疗提供了依据.
作者：陶格斯；牛瑞兵；张静 刊期： 2017年第30期
目的 探究口腔扁平苔藓采用白芍总苷联合曲安奈德的治疗效果.方法 选取本院2013年3月~2016年3月诊治的96例口腔扁平苔藓患者,并采用抽签的方式将其分为两组,各48例.对照组患者单纯采用曲安奈德治疗,观察组患者采用白芍总苷联合曲安奈德治疗,并对两组患者的半定量网纹-糜烂-溃疡(REU)、视觉模拟评分(VAS)、血液流变学、治疗效果以及不良反应情况进行对比.结果 两组患者治疗前REU与VAS评分的对比差异无统计学意义;经过治疗后,两组患者REU与VAS评分评分均有一定下降,其观察组患者的下降幅度明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前高、低切全血黏度、红细胞沉降率以及血浆黏度的对比差异无统计学意义;治疗后,两组患者的高、低切全血黏度、红细胞沉降率以及血浆黏度均有一定下降,且观察组患者的下降程度比对照组高(P<0.05);观察组患者治疗后总有效率91.67%,对照组患者治疗后总有效率72.92%,对照组患者总有效率比观察组低(P<0.05);两组患者不良反应发生率的对比差异无统计学意义.结论 口腔扁平苔藓采用白芍总苷联合曲安奈德的治疗效果显著,可使患者的临床症状与血液流变学指标充分改善,使其疼痛感有效减轻,安全性较好.
作者：夏慧贞；邢海辉；钱圆圆 刊期： 2017年第30期
目的 分析南京理工大学医院2014~2016年50岁以下内科住院患者病例,对住院患者的年龄分布、疾病分布、疾病谱特征、时间变化趋势进行分析.方法 收集本院2014~2016年50岁以下356例内科住院患者,将所有患者按年龄分为4段:0~19岁,20~29岁,30~39岁,40~49岁;将所有住院患者按出院时间分为3段:2014年122例,2015年100例,2016年134例.统计近3年中青年患者住院人次、年龄、性别、疾病构成及发病时间.结果2014~2016年,男、女患者住院比例均在20~29岁高;女性在30~39岁住院比例低,随着年龄的增长,女性患者住院比例增加,40~49岁时女性住院比例≥男性.住院病因顺位前三位为呼吸系统、传染病和消化系统;呼吸道感染、水痘、消化道炎症、自发性气胸是中青年患者因病住院主要疾病,均有明显的季节性分布.结论 中青年患者的疾病分布特征明显,有针对性地做好中青年人群的健康教育及预防保健工作,是基层医务工作者的当务之急.
作者：刘梅芳；张梦娜；陈晓芳 刊期： 2017年第30期
目的 探讨硫辛酸用于重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)静脉溶栓治疗后的治疗效果.方法 选择2015年1月~2016年10月期间在本院行rtPA溶栓治疗的64例脑梗死患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各32例.对照组患者常规行rtPA静脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上增加硫辛酸治疗,观察两组患者临床疗效,并监测两组神经功能缺损改善情况.结果 观察组临床治疗总有效率为90.63%(29/32),显著高于对照组78.13%(25/32),组间差异具有统计学意义(P<0.05).两组均未见明显不良反应.治疗后,观察组NIHSS评分[(7.25±5.69)分]显著低于对照组[(9.14±6.14)分],组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑梗死rtPA溶栓后采用硫辛酸治疗可有效提升患者临床疗效,改善神经功能缺损程度良好,有助于改善患者预后,值得推广借鉴.
作者：李臣金；王海萍 刊期： 2017年第30期
目的 调查本县居民MCV、MCH同时降低的阳性率与地中海贫血的基因分型情况,并对不同年龄、性别对MCV、MCH在地中海贫血筛查中的影响进行研究.方法 通过对二年来在本院住院、门诊、健康体检者108722例血液分析结果的统计分析,比较不同人群小细胞、低色素性贫血的发病率;对其中1054例进行地中海贫血基因检测,并将此结果作为参考标准计算并观察MCV和MCH联合检测对地中海贫血筛查的准确度、特异度、灵敏度、阳性预测值和阴性预测值.计算出本县居民地中海贫血各基因型的构成比.结果 小细胞、低色素性贫血的发病率,在不同的年龄段有较大的差别,婴幼儿高,其次是青少年,老年人低.在15岁前男性高于女性,15岁以后至50岁女性高于男性.MCV和MCH系列联合检测对地贫筛查的灵敏度和阴性预测值在不同的人群中都高达95%以上,特异性和阳性预测值却相对较差,而且在不同的人群具有较大的差别.结论 小细胞、低色素性贫血的发病率,在不同的年龄段有较大的差别,MCV、MCH正常者几乎可以排除地中海贫血的诊断.但作为诊断指标特异性和阳性预测值却相对较差,而且在不同的人群具有较大的差别.本县居民地中海贫血总发病率约为10.19%;α-地中海贫血基因携带率为6.59%;β地中海贫血基因携带率为3.60%.子女和其父母的MCV、MCH检测结果综合分析是地中海贫血筛查经济而有效的方法.
作者：华敦洪；莫晓云；黄锦坤；孔春英；胡荣兴；谢万招；赖新连 刊期： 2017年第30期
目的 探讨三叉神经微血管减压术后皮下积液的成因、预防对策及治疗方案.方法 回顾性分析36例老年性原发性三叉神经痛微血管减压术后并发皮下积液患者的临床资料.结果36例中有9例发生皮下积液,其中术后因各种原因未严密缝合硬脑膜者6例(54.55%)发生率显著高于严密缝合硬脑膜者3例(12.00%)(P<0.05);术后合并脑积水者4例(66.67%)显著高于未合并脑积水者5例(16.67%);去除颅骨及骨瓣复位组间皮下积液发生率之间的差异无统计学意义.结论 三叉神经微血管减压术后皮下积液是可以预防和治疗的.其形成与术中未严密缝合硬脑膜及术后并发脑积水关系密切.对于皮下积液的治疗,应强调综合性治疗.
作者：黄锦聪；余惠平；张晋宁；田进军 刊期： 2017年第30期
目的 探讨恩替卡韦联合前列地尔对乙肝肝硬化腹水的临床疗效.方法 选择66例乙肝肝硬化腹水患者,随机分为观察组和对照组,各33例.对照组给予恩替卡韦治疗,观察组给予恩替卡韦联合前列地尔治疗.结果 观察组和对照组各33例,观察组总有效率(93.94%)明显高于对照组(75.76%,P<0.05).观察组胆红素、转氨酶、尿素氮等肝肾功能指标均明显优于对照组(P<0.05);两组HBV-DNA水平差异无统计学意义;观察组不良反应发生率为18.18%,对照组为6.06%;观察组HBV-DNA阴转率为78.79%,对照组为54.55%(P<0.05).结论 恩替卡韦联合前列地尔对乙肝肝硬化腹水效果显著,可明显控制腹水,明显改善肝肾功能.
作者：幸文华；袁丹 刊期： 2017年第30期
目的 观察显微超声技术结合热牙胶充填治疗根尖周炎患者的疗效及安全性.方法 选取根尖周炎患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组.观察组50例,采用昱微超声联合热牙胶充填治疗;对照组50例,采用洁治术以及甲硝唑治疗.治疗后对比两组患者的治疗效果,并对两组患者术后疼痛反应情况进行比较.结果 两组患者在治疗后其SBI、GI、PD、白介素-1β指标均有降低,同时观察组指标的改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后疼痛情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论显微超声技术结合热牙胶充填治疗根尖周炎能够显著提高其临床疗效,安全性高,有良好的经济效益和社会效益,有助于建设良好的医患关系,值得临床推广.
作者：孟楠林 刊期： 2017年第30期
目的 对可视喉镜联合光棒在病房急诊插管的应用效果进行探究.方法 从本院急诊2014年7月~2016年7月期间接诊的病情危重患者中选取80例作为研究对象,使用数字表法随机分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组患者给予光棒的方式进行插管,观察组患者采取可视喉镜联合光棒进行插管.观察两组首次插管成功率、并发症发生率及插管时间等情况.结果 观察组首次插管成功率、并发症发生率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组插管时间、暴露声门时间、血氧饱和度均较对照组优,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在急诊对病情危重患者进行抢救期间采用可视喉镜联合光棒进行插管治疗,效果显著,可以有效提高插管率,同时插管时间短,并发症少,适用于急诊抢救,值得推广.
作者：彭澄；朱建琴；刘晓成 刊期： 2017年第30期
目的 对阿司匹林联合他汀类药物对脑血栓的治疗效果予以详细讨论.方法 随机选取2015年~2016年4月在本院接受治疗的脑血栓患者126例作为本次研究对象,根据患者临床治疗方式对患者予以分组,其中63例患者临床治疗药物选择为抗血小板药物阿司匹林治疗,将患者作为对照组;另63例患者临床治疗药物为阿司匹林联合他汀类药物治疗,将患者作为观察组.结果 观察组总有效率95.2%高于对照组总有效率81.0%,观察组治疗后NIHSS评分、IMT及颈动脉斑块面积较对照组明显降低(P<0.05).结论 临床治疗脑血栓时,通过抗血小板药物阿司匹林治疗时,联合他汀类药物,能稳定患者颈动脉斑块,效果确切.
作者：邱福海 刊期： 2017年第30期
目的 探讨米氮平联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症的临床疗效及安全性.方法 选择110例抑郁症患者为研究对象,将患者随机分为观察组与对照组,各55例.对照组每天给予15 mg米氮平与10 mg草酸艾司西酞普兰片,观察组每天给予30 mg米氮平与10 mg的草酸艾司西酞普兰片,连续用药8周后,利用汉密尔顿抑郁表评分(HAMD-17)、蒙哥马利抑郁定量评分(MADRS)对两组患者治疗前后的临床治愈情况及不良反应进行分析.结果 两组患者治疗后,MADRS与HAMD-17均有所下降,观察组评分明显低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率差异无统计学意义.观察组体质量增加明显高于对照组(P<0.05).结论 大剂量使用米氮平联合草酸艾司西酞普兰的临床疗效明显优于小剂量,但容易增加患者体质量.
作者：刘玉路；赵静囡；李洋；刘建平；杨丽英 刊期： 2017年第30期
目的 探究64层螺旋CT在冠状动脉狭窄患者的诊断效果及对狭窄程度评.方法 以58例冠状动脉狭窄患者作为研究对象,对这些患者选用64层螺旋CT进行全面细致的检查.患者在进行螺旋CT检查后的第一周对患者采用冠状动脉造影检查.以患者冠状动脉造影检查结果作为标准,判断患者64层螺旋CT检查结果的准确性.结果 采用冠状动脉造影检查结果发现所有患者均存在冠状动脉狭窄情况,而采用螺旋CT检查后发现有45例患者存在冠状动脉狭窄情况,诊断的正确率为77.59%.结论64层螺旋CT能够准确的诊断出冠状动脉狭窄,且诊断准确率较高,能够对狭窄程度进行准确的评估.
作者：王峰 刊期： 2017年第30期
目的 分析探讨重复经颅磁刺激(rTMS)与改良无抽搐电休克(MECT)治疗首发抑郁症的起效时间,判断其疗效.方法 选取60例首发抑郁症患者作为此次研究对象,随机分为研究组和对照组,各30例.给研究组采用重复经颅刺激(rTMS)进行治疗,给对照组采用改良无抽搐电休克(MECT)进行治疗,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)进行评估,比较两组患者治疗前后1、2、3、4、8周患者抑郁症状的变化和减分率.结果 治疗后1、2、3、4周,研究组症状变化、抑郁减分率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,两组患者减分率对比差异无统计学意义.结论 重复经颅磁刺激(rTMS)与改良无抽搐电休克治疗(MECT)对治疗首发抑郁症均能在1周后起效,改良无抽搐电休克治疗(MECT)能快速起效.
作者：赵静囡；刘玉路；李洋；官瑞启；叶军英 刊期： 2017年第30期
目的 分析腹膜透析相关性腹膜炎的致病原因、有效诊疗方法及防治措施.方法 选取100例患者的诊疗资料.记录入组患者的年龄、原发病、细菌种类与腹膜炎的发生率关系,通过分析比较可评估患者腹膜炎的病因及佳治疗方法.结果 腹膜透析相关性腹膜炎与患者的年龄、性别无明显关系,但是体质量不正常者63例(占63%)、透析环境差者79例(占79%)、文化程度在初中及以下者69例(占69%)、营养状况较差者80例(占80%)、有糖尿病肾病史者58例(占58%)、透析超过2年者83例(占83%),且与同一影响因素的另组患者例数差异有统计学意义(P<0.05).100例患者中,G+球菌的检出率为42.0%,其中表皮葡萄球菌所占比例高,为23.0%;G-杆菌的检出率为51.0%,其中大肠埃希菌检出率高,占27.0%;真菌感染占7.0%.针对不同病原菌状况展开针对性的治疗,是改善患者病情状况的关键措施.所有患者中原发病为慢性肾小球肾炎占43.0%,糖尿病肾病和高血压肾病的比例分别占24.0%和22.0%.在对患者治疗过程中,对原发病展开治疗,是改善患者疗效及预后的关键.结论 腹膜透析相关性腹膜炎与患者个体因素、操作技术、透析环境等因素有明切关系,应结合患者的实际情况,提高腹膜液标本检测技术及腹膜透析相关技术可以次优化腹膜透析效果,降低腹膜透析相关性腹膜炎发生率.此外,对患者的病原菌及原发病状况进行检测和分析,是改善患者疗效及预后的关键.
作者：喻国安；余效辉；吕莺姿；祝清秀 刊期： 2017年第30期
目的 探析合并肾功能不全的老年肾结石患者在微创手术治疗下临床效果.方法 针对2015年12月~2016年12月选择于本院接受治疗的90例合并肾功能不全的老年患者进行分析,所有患者均按照随机数字表达法均分为对照组与观察组,其中对照组予以开放手术进行治疗,观察组予以微创手术(经皮肾镜取石术)进行治疗,对比分析两组患者在不同手术治疗下的临床效果(手术时间、术中出血量、住院时间、结石净取率、结石清除率、并发症发生率以及随访的情况).结果 对照组患者的手术时间(75.33±10.25)min、术中出血量(54.39± 5.24)mL、住院时间(7.21±1.23)d均明显高于观察组手术时间(53.28±10.10)min、术中出血量(33.45±5.21)mL、住院时间(5.43±1.17)d;其结石净取率(66.67%)、结石清除率(71.11%)均劣于观察组结石净取率88.89%、结石清除率95.56%,并发症发生率(31.11%)高于观察组(4.44%);在随访结果中对照组患者有11例(24.44%)为切口不适,有10例(22.22%)有结石复发情况,有7例(15.56%)为其他不适,而观察组中有1例(2.22%)为切口不适,有2例(4.44%)有结石复发情况,有15例(33.33%)为其他不适;两组患者的所有观察指标间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对合并肾功能不全的老年肾结石患者而言,予以微创手术进行治疗,不仅可以有效地清除其结石,提高结石净取率、结石清除率、缩短住院时间、手术时间、术中出血量等,而且还可以保障患者治疗的安全性以及些许预后情况等,因而具有值得临床上作进一步的推广与研究的价值.
作者：孟庆利；江彬；侯旭；岳峰；王学斌 刊期： 2017年第30期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及血常规在危重患儿感染预测中的临床诊断价值.方法 选择64例感染性疾病患儿,根据病原菌检测结果分为A组(细菌感染组)、B组(病毒感染组)、C组(肺炎支原体感染组),分别18例、22例、24例.分别检测PCT、CRP、WBC.结果 PCT、CRP、WBC水平3组中均以A组高,C组次之,差异有统计学意义(P<0.05).PCT的灵敏度、特异度、阳性、阴性预测值、约登指数均高于CRP、WBC,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清PCT、CRP及WBC联合检测对危重患儿感染预测尤其是细菌诊断有良好效果.
作者：王腾勇；刘锦忠；彭磊；张艳花 刊期： 2017年第30期
目的 研究孟鲁司特联合沙美特罗替卡松(舒利迭)治疗对哮喘患者辅助性T细胞17(Th17)、调节性T(Treg)细胞平衡以及白介素-4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)表达的影响.方法 临床纳入126例哮喘患者作为研究对象,所有患者按床位单双号分为两组各63例.其中63例患者采用沙美特罗替卡松治疗作为对照组,另63例患者在上述基础上联合孟鲁司特治疗作为研究组.观察两组患者肺功能水平变化情况、炎症因子水平变化情况以及免疫功能水平变化情况.结果 治疗前两组患者FEV1、FVC以及FEV1/FVC比较,差异均无统计学意义;治疗后研究组FEV1、FVC以及FEV1/FVC水平明显大于对照组(P<0.05).治疗前两组患者IL-4、IFN-γ水平比较,差异均无统计学意义;治疗后研究组IL-4、IFN-γ水平优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者Th17、Treg值比较,差异均无统计学意义;治疗后研究组Th17、Treg值与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特联合舒利迭治疗哮喘效果较好,明显提高患者肺功能水平,抑制炎症反应,改善免疫功能,值得临床应用及推广.
作者：吴芳；齐鑫 刊期： 2017年第30期
目的 研究泮托拉唑对十二指肠溃疡患者胃Hp的影响.方法 选取2015年6月~2016年6月于本院接受治疗的胃十二指肠溃疡患者80例进行研究,将这80例随机的分为观察组和对照组,各40例,对照组采用阿莫西林等药物的常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用泮托拉唑进行联合治疗,观察对比这两组的治疗效果.结果 观察组患者治疗后的治愈率(92.50%)明显大于对照组患者治疗后的治愈率(62.50%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗后Hp值阳性清除率(97.50%)明显大于对照组患者治疗后的Hp值阳性清除率(70.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用泮托拉唑治疗胃十二指肠溃疡患者不仅能够有效地提高临床治疗效果,而且能够显著清除胃Hp,治疗效果良好,值得临床推广.
作者：张志娟 刊期： 2017年第30期
目的 分析复方益母胶囊治疗原发性痛经的临床疗效及对子宫血流动力学的影响.方法 将本院2016年7月~2017年4月收治的60例原发性痛经患者作为本研究对象,通过数字随机方式将全部60例患者分成两组,30例对照组患者选择布洛芬缓释胶囊治疗,30例观察组患者则选择复方益母胶囊治疗,对两组患者的临床疗效和子宫血流动力学变化情况进行观察比较.结果 对照组患者、观察组患者的总有效率分别为76.7%(23/30)、96.7%(29/30),两者比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的PI、RI、A/B均显著低于对照组(P<0.05),观察组患者治疗后的红细胞积压显著低于对照组(P<0.05).结论 选择复方益母胶囊治疗原发性痛经能取得令人满意的效果,而且能对患者的子宫血流动力学进行显著改善,具有较高的安全性,具有临床应用价值.
作者：徐荣灯；孙文华 刊期： 2017年第30期
目的 分析在抵抗动脉粥样硬化过程中,心外膜脂肪细胞核因子(NF)-κB信号途径的抑制.方法 建立泡沫模型之后,采用油红染色O来判断模型是否建立成功,将其分成空白组,siRNA干扰组,转染试剂组,高脂组,高脂+SRT1720+siRNA干扰组,高脂+SRT1720组,分析其蛋白表达的分析均采用Western的方式.结果 模型被成功建立之后,从SIRT1蛋白表达量来看,高脂+SRT1720组相对于高脂组升高明显,其下游的靶向分子肿瘤坏死因子(TNF)-α蛋白表达量及(NF)-κB下降显著.SIRT1蛋白表达量高脂+SRT1720+siRNA干扰组比高脂+SRT1720组相比下降量更为显著,其下游的靶向分子肿瘤坏死因子(TNF)-α蛋白表达量及(NF)-κB升高更为显著.结论 泡沫细胞模型中(NF)-κB的信号通路上游是SIRT1,其作用为抑制心外膜脂肪细胞核因子(NF)-κB炎症信号途径,调节并参与帮助泡沫细胞的移除,从动脉粥样硬化的斑块当中.此种方式可以提供新的手段在预防及治疗动脉粥样硬化上,为广大临床患者获得更高的治疗途径.
作者：林伯理 刊期： 2017年第30期
目的 探讨肠内(EN)与肠外营养(PN)对胃癌根治术后机体免疫及胃肠功能恢复的影响.方法 将60例行胃癌根治术的患者随机分为PN组和EN组,各30例,PN组患者术后接受肠外营养支持治疗,EN组患者接受肠内营养支持治疗,然后对比两组患者术后免疫功能指标的变化、并发症发生率及胃肠功能恢复情况.结果 术前,两组患者血浆IgA、IgG和IgM水平均比较差异无统计学意义:术后7 d,两组患者血浆IgA、IgG和IgM水平均较治疗前下降,而PN组患者IgA、IgG和IgM水平明显低于EN组(P<0.05):EN组患者切口感染和肠梗阻发生率明显低于PN组(P<0.05),且肠鸣音恢复正常时间及肛门排气时间均低于PN 组(P<0.05).结论 肠内营养支持治疗可有效提高胃癌根治术后胃癌患者的免疫功能,促进患者胃肠功能恢复,减少并发症,值得临床推广.
作者：庹敏；张云；周勇；彭世军；李靖 刊期： 2017年第30期
目的 探究利用克拉霉素治疗慢性鼻窦炎的临床疗效.方法 选取慢性鼻窦炎患者52例作为本次试验对象,并将其随机分为普通组与特殊组,每组26例.采用传统性药物(头孢拉定胶囊)对普通组患者进行治疗,对特殊组患者则通过克拉霉素进行治疗,而后就两组患者的治理疗效及视觉模拟评分(VAS)情况进行研究对比.结果 经针对性治疗后(12周),特殊组患者均在临床治疗总有效率及VAS评分数据中优于普通组患者,且两者在该系列数据中的差异具有统计学意义(P<0.05).其中,特殊组患者的临床治疗总有效率为96.15%(显效15例,好转10例,失效1例),普通组患者的临床治疗总有效率为73.08%(显效7例,好转12例,失效7例).结论 较之头孢拉定胶囊的临床疗效,采用克拉霉素对慢性鼻窦炎患者进行针对性治疗,能在改善患者各类临床不良症状的同时有效促进临床疗效的提升,应大力推广应用.
作者：周亚权 刊期： 2017年第30期
目的 探讨尿路细菌对经皮肾镜碎石取石术后发热的影响.方法 选取在本院接受治疗的150例尿路结石患者,根据尿路感染诊断标准分为实验组(即尿路感染组)有87例,对照组(即无尿路感染组)63例,均行经皮肾镜碎石取石术.对两组患者术后是否出现发热进行对比.结果 实验组患者术后出现发热20例(22.98%),高于对照组5例(7.9%),差异具有统计学意义(P<0.05);同时术前尿培养阳性者,术后更易出现发热.结论 术前是否存在尿路感染对经皮肾镜术后发热有着重要意义.围手术期积极抗感染治疗是预防及治疗经皮肾镜碎石取石术后发热的重要措施.
作者：奚晶；郭训伟；邱光槐；钟赟；钟阳县 刊期： 2017年第30期
目的 探讨对妊高症患者使用硫酸镁联合硝苯地平治疗的效果.方法 对48例妊高症患者进行随机分组,对对照组和观察组分别实施硫酸镁和在此基础上的硝苯地平治疗,比较治疗效果.结果 两组均有一定效果,但相比对照组,观察组的治疗效果明显更佳,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对妊高症患者治疗时,使用硫酸镁联合硝苯地平的治疗方法在效果上明显更佳.
作者：李红玲；刘凤兰；高红静；战庆霞 刊期： 2017年第30期
目的 探讨阿奇霉素联合头孢呋辛治疗妊娠合并支原体衣原体感染对临床治疗效果及对妊娠结局的影响.方法 随机选取于2015年9月~2016年10月在本院就诊并治疗的96例妊娠合并支原体衣原体感染孕妇.将其平均分为观察组与对照组,每组48例.对照组患者给予单纯阿奇霉素的治疗方法,观察组患者给予阿奇霉素联合头孢呋辛的治疗方式,10d为1疗程.1疗程治疗后,观察并对比两组孕产妇临床治疗效果及对妊娠结局.结果 观察组痊愈42例,有效6例,无效0例,治疗有效率为100.00%,而对照组的治疗有效率为68.75%,观察组明显优于对照组且差异具有统计学意义(P<0.05).1疗程治疗后,观察组孕产妇早产2例、胎膜早破2例、产褥感染0例、低体重儿2例、新生儿窒息0例,除新生儿窒息例数外,其余各不良妊娠例数均明显低于对照组且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素联合头孢呋辛治疗妊娠合并支原体衣原体感染的临床治疗效果显著,明显改善不良妊娠结局的发生,值得在临床上被考虑并推广使用.
作者：廉景新；张红战；祝亚军 刊期： 2017年第30期
目的 研究HER-2过表达型乳腺癌的动态增强表现与ADC值的相关性.方法 对比20例HER-2过表达型乳腺癌与55例非HER-2过表达型乳腺癌的磁共振检查,分析其影像特点(病灶是否为肿块型,病灶大小、形态、边缘、内部强化情况、时间信号强度曲线,ADC值)的相关性.结果 HER-2过表达型乳腺癌与非HER-2过表达型乳腺癌在形态、边缘、强化特征、ADC值存在差异,在是否为肿块型、病灶大小、TIC曲线形态方面不存在差异性.结论 HER-2过表达型乳腺癌的ADC值相对较高,形态不规则、边缘不规则,强化不均匀.
作者：黄智亮 刊期： 2017年第30期
目的 观察美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者的临床疗效.方法 选择106例冠心病心力衰竭患者,简单随机抽样均分为两组,对照组接受常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用美托洛尔联合曲美他嗪进行治疗,全程治疗1个月后对比观察疗效与心脏功能指标.结果 观察组显效27例,有效20例,无效6例,治疗有效率88.68%.观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05).观察组LVEF(51.0±7.1)%、LVESD(31.0±5.6)mm、LVEDD(50.8±6.1)mm、HR(73.8±8.9)次/min、SBP(110.3±13.1)mmHg、DBP(73.8±8.3)mmHg.观察组患者各项心脏功能相关指标改善明显优于对照组(P<0.05).结论 美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者,可明显提高疗效,并改善心脏相关功能指标,具有在临床治疗中推广应用的价值.
作者：白素娟 刊期： 2017年第30期
目的 观察分析不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭的疗效与安全性.方法 选取50例冠心病慢性心力衰竭患者作为研究对象,以随机对照分组法将其分成两组,分别为A组和B组,各25例,两组均在常规治疗的基础上采用阿托伐他汀治疗,但A组的用药剂量为20 mg/d,B组的用药剂量为40 mg/d,均1次/d,连续治疗8周,观察比较两组治疗前后的左室舒张末期和收缩末期内径、左室射血分数、血清N末端脑钠肽前体、6 min步行距离等疗效指标及不良反应.结果 治疗前两组的左室舒张末期和收缩末期内径比较无明显差异,治疗后两组均明显下降(P<0.05),且B组显著低于A组(P<0.05).治疗前两组的左室射血分数比较差异无统计学意义,治疗后两组均明显上升(P<0.05),且B组显著高于A组(P<0.05).治疗前两组的血清N末端脑钠肽前体比较差异无统计学意义,治疗后两组均明显下降(P<0.05),且B组显著低于A组(P<0.05).治疗前两组的6 min步行距离比较差异无统计学意义,治疗后两组均明显增长(P<0.05),且B组显著长于A组(P<0.05).两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 阿托伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭40 mg/d的用药剂量比20 mg/d的用药剂量疗效更佳,且安全性与之相同,值得临床推广.
作者：王军 刊期： 2017年第30期
目的 探讨血细胞分析仪检测的血小板计数及直方图结果出现异常时,进行显微镜血涂片复检的重要性,以及探讨血细胞分析仪血小板检测异常的影响因素.方法 对检测结果异常的368例标本再次抽血复查,同时进行显微镜下血涂片检测,确定其异常原因.结果303例血小板偏低的血涂片复检显示194例血小板假性偏低;65例血小板偏高结果中假性增高24例.在镜检中发现血小板体积较大、大小血小板比例异常、呈聚集状态等情况.结论 当血细胞分析仪中血小板计数及血小板直方图出现异常结果时,必须使用显微镜下血涂片复检,才能有效反映检测出血小板准确情况,而采血过程是否顺利,标本放置时间,标本的混匀程度,血小板聚集,血小板体积,抗凝剂种类及比例等因素是导致血小板结果假性增高及降低的主要原因.临床检验工作中应当尽量避免上述因素,从而正确指导临床诊断及治疗工作.
作者：李海兰 刊期： 2017年第30期
目的 通过测定肝病患者血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)水平含量,探讨四项指标在肝病患者向肝纤维化发展过程的诊断价值.方法 采用放射免疫法对130例肝病患者和110例健康查体者血清进行以上四项检测,对结果进行比较分析.结果 各肝病组之间HA、LN、PCⅢ及CⅣ水平含量与正常健康查体组之间存在一定程度的差异.其中急性肝炎组HA、LN、PCⅢ及CⅣ有轻度升高,与对照组比较差异无统计学意义(P<0.05);慢性轻度肝炎时HA、LN、PCⅢ及CⅣ仅轻度升高,与对照组无明显差异;但在慢性肝炎中重度及肝硬化、肝癌时,HA、LN、PCⅢ及CⅣ均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.01);急性肝炎时,PCⅢ的灵敏度高,可达70%.慢性肝炎轻度时HA灵敏度高为44%.慢性肝炎中重度时HA的灵敏度可达95%.肝硬化和肝癌组HA和CⅣ的灵敏度都超过90%.结论 HA是诊断肝炎及纤维化灵敏的指标.联合检测血清HA、LN、PCⅢ及CⅣ水平能够反映出肝病患者发生肝纤维化的程度高低,对临床诊断、治疗、预后有着重要的应用价值.
作者：华红；王健；郝贵亮 刊期： 2017年第30期
目的 分析麦默通旋切术与传统开放手术治疗乳腺良性肿瘤的成本效果,指导病人及医务人员选择更为优良的手术方式,同时也为决策者制定补偿政策,优化卫生资源配置提供参考.方法 以598例乳腺良性肿物患者为研究对象.根据手术方式不同分为两组,其中观察组采用麦默通旋切术,对照组采用传统开放手术,统计两组的平均住院天数、例均费用、患者满意度及患者出现的手术相关并发症等指标,比较两组的成本效果.结果 观察组平均住院日与例均费用均低于对照组,心理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者手术并发症发生率差异无统计学意义.两组患者成本-效果分析,差异有统计学意义(P<0.05).结论 麦默通旋切术住院时间短,例均费用低,患者满意度高;是治疗乳腺良性肿物的较好方案,值得临床使用推广,决策者制定相关政策时可根据本区域卫生资源情况推行.
作者：程少先；徐文礼；张耀晴；艾瑞华 刊期： 2017年第30期
目的 探讨经皮气管切开时机对重症颅脑损伤患者预后的影响.方法 本次研究选取重症颅脑损伤患者66例为研究对象,根据治疗中经皮气管切开时机分为对照组(早期气管切开术)与观察组(延迟气管切开术),各33例患者,观察并比较两组患者治疗期间各项指标情况.结果 经过对两组患者治疗后数据统计分析显示显示出,对照组ICU滞留时间与机械通气时间均明显少于观察组(P<0.05),且术中镇静药物用量与治疗后获得性肺炎发生率均明显低于对照组(P<0.05),而两组在住院期间患者病死率差异无统计学意义.结论 对重症颅脑损伤患者行早期经皮气管切开治疗可达到理想预后效果,减少患者ICU滞留时间与机械通气时间,降低镇静药物用量与治疗后获得性肺炎发生率,安全性更高,具有临床应用与推广价值.
作者：徐爱明；唐建忠；施红伟 刊期： 2017年第30期
目的 讨论高血压性脑出血的患者实施微创清除手术后的临床效果.方法 选取74例高血压脑出血的患者为研究对象,将以上患者分为观察组和对照组,各37例,对照组患者采用本组患者采用常规的开颅手术进行治疗,观察组患者采用微创血肿清除术.结果 比较两组患者的临床疗效,对照组的有效率为78.38%,观察组的有效率为94.59%,同时观察组患者在手术时间、术中出血量、住院时间等方面均明显优于对照组,并且观察组患者并发症、再出血发生率明显低于对照组,另外在生活质量方面,观察组也明显优于对照组(P<0.05).结论采用微创清除术的治疗效果显著,可以有效的改善患者临床症状,提高生存率以及生活质量,降低并发症的发生率,减少患者在出血情况,保障患者的健康,具有非常重要的临床意义,值得推广与应用.
作者：游必初 刊期： 2017年第30期
目的 探究腹腔镜下极简式宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床效果.方法 选取宫颈机能不全患者64例,其中非孕期患者34例,孕期患者30例,所有患者在本院接受治疗后均在本院进行分娩.对所有患者进行腹腔镜下极简式宫颈环扎术治疗,并在随后患者的分娩中记录胎儿足月分娩和早产的数量.结果34例在非孕期接受极简式宫颈环扎术患者中足月分娩31例,早产3例,30例在孕期接受极简式宫颈环扎术患者中足月分娩29例,早产1例.所有娩出婴儿均存活,未出现死胎.结论 经腹腔镜下极简式宫颈环扎术应用于宫颈机能不全的治疗中有很好的效果,可以有效提高胎儿足月分娩率,减少死胎的出现,大限度减少对孕妇的伤害,值得在临床进行进一步的推广.
作者：刘明敏；李洪国 刊期： 2017年第30期
目的 探讨妊娠合并轻度危险因素采用不同的分娩方式对分娩结局的影响.方法 抽取本院接诊的56例妊娠合并轻度危险因素产妇为研究对象,将56例产妇随机分为两组,即A1组和A2组,每组28例患者,其中A1组主要采用引产的方式,阴道内放置普贝生促宫颈成熟或静脉滴注催产素引产,A2组主要采用择期剖宫产的方式分娩.对两组分娩结局和影响产妇分娩方式的因素进行比较.结果 在新生儿在Apgar评分(1 min、5 min)、出生体质量等方面,两组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05).与A2组相比,A1组卵泡雌激素FSH、黄体生成素LH、雌二醇E2水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).在羊水污染和产后出血等情况方面,A1组羊水Ⅲ°1例(3.57%),产后出血>500 mL为2例(7.14%);A2组组羊水Ⅲ°4例(14.28%),产后出血>500 mL为8例(28.56%).两组产妇比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠合并轻度危险因素选择引产不影响分娩的结局,对于病情比较稳定且有引产指征者,可以鼓励患者采取阴道分娩.
作者：张瑾 刊期： 2017年第30期
目的 通过与术后病理结果比较,评价多排螺旋CT在进展期胃癌术前TNM分期中的应用价值.方法 对28例经胃镜证实的胃癌患者行多层螺旋CT平扫及双期增强扫描,确定肿瘤浸润深度(T)、淋巴结转移(N)、远处转移(M),并与手术后病理结果进行对照分析.结果28例患者多层螺旋CT与手术病理检查结果比较显示TNM判断准确率为18例(64.23%).T分期判断准确率为23例(82.14%),N分期判断准确率为21例(75.00%),M判断准确率为(100%).结论 MSCT在进展期胃癌的术前分期中具有重要的参考价值.
作者：郑启元；顾禄寿；王好微 刊期： 2017年第30期
目的 研究微创玻璃体切割联合曲安奈德眼内注射术治疗糖尿病性视网膜病变的护理配合.方法 将糖尿病性视网膜病变患者120例随机分两组.两组患者均采用微创玻璃体切割联合曲安奈德眼内注射术治疗,手术组采用常规护理,综合组采用综合护理.比较两组患者糖尿病性视网膜病变治疗总有效率;眼内炎症反应、一过性眼压过高等并发症发生率;治疗前和治疗后患者眼压水平、血糖水平、血压水平的差异.结果 综合组患者糖尿病性视网膜病变治疗总有效率高于手术组(P<0.05);综合组眼内炎症反应、一过性眼压过高等并发症发生率低于手术组(P<0.05);治疗前两组眼压水平、血糖水平、血压水平比较差异无统计学意义;治疗后综合组眼压水平改善更显著,血糖水平、血压水平波动幅度更低(P<0.05).结论 微创玻璃体切割联合曲安奈德眼内注射术治疗糖尿病性视网膜病变效果确切,辅以综合护理干预,可有效改善眼压,减少并发症发生,控制血糖水平、血压水平平稳,值得推广.
作者：陈林 刊期： 2017年第30期
目的 探讨全程系统化护理用于氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘息型肺炎的临床效果.方法 选取128例小儿喘息型肺炎患儿进行研究,所有患儿均行氧气驱动雾化吸入治疗,以随机数字表法将患者分为两组,对照组64例,行常规护理,观察组64例,行全程系统化护理,对比两组效果.结果 观察组患者临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者体温恢复时间、咳嗽消失时间、痰鸣音消失时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的护理总满意度为95.3%,明显高于对照组的79.7%.结论 对于行氧气驱动雾化吸入辅助治疗的小儿喘息型肺炎患儿辅以全程系统化护理效果显著,有利于改善患者临床症状,减少不良反应发生,且可提高患者的护理满意度,临床价值显著,可推广应用.
作者：袁美美；袁妍；黄淑珍；姚绍玲 刊期： 2017年第30期
目的 分析品管圈活动对缩短送手术患者时间的作用.方法 选取本院于2014年3月~2015年6月收治的送手术患者97例作为对照物,对患者送手术时间做出分析.选取本院于2015年7月~2016年10月收治的送手术患者97例作为观察组,分析患者在品管圈活动下送手术时间的情况.对比两组患者具体送手术时间情况以及影响送手术时间因素的发生比率.结果 观察组患者的送手术时间明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组影响患者送手术时间的发生比率明显小于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈活动能够有效缩短患者送手术时间,应当在实践中予以推广与应用.
作者：周媛；李月莲；李萍 刊期： 2017年第30期
目的 探究电话回访出院患者护理满意度调查对提升护理服务质量的影响.方法 选取2015年4月~2015年5月本院采用电话回访的方式调查护理满意度的患者500例作为观察组,另选取2015年2月~2015年3月在本院住院且出院前接受护理满意度调查的患者500例作为对照组,对出院患者护理满意度进行调查,比较两组护理满意度评分.结果 观察组护理满意度评分呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05),对照组2、3月护理满意度评分比较比较差异无统计学意义,观察组总评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论电话回访出院患者护理满意度调查可有效提高护理服务质量,增加调查的客观性及可信度,对发现工作中的不足并及时改进具有重要的意义,在临床应用中值得推广.
作者：余春玲 刊期： 2017年第30期
目的 中药雾化吸入联合护理干预治疗慢性支气管炎的疗效.方法 选取120例慢性支气管炎患者,按照住院顺序分成对照组和实验组,各60例,对照组采用临床常规治疗护理方法,而实验组在临床常规治疗护理的基础上采用中药雾化吸入加护理干预,对比两组患者的临床护理效果以及不良反应.结果 实验组患者的临床护理满意度(95.00%)明显优于对照组(61.67%),差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者的临床不良反应(38.33%)高于实验组(10.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药雾化吸入治疗慢性支气管炎疾病效果良好,并且副作用比较低,安全性质较高,再联合护理干预容易让患者接受,并且可以让患者早日康复,值得临床大力推广应用.
作者：刘志娟；张洁香；夏燕 刊期： 2017年第30期
目的 探讨LEEP在宫颈低分级癌前病变的临床治疗中,护理人员的手术配合与护理体会.方法 选取需实施LEEP刀治疗的宫颈低分级癌前病变患者100例,回顾分析护理人员在LEEP宫颈低分级癌前病变的临床治疗中护理措施,其中50例患者实施常规护理(对照组), 50例患者实施术前、术中、术后的手术配合与护理(观察组).结果 所有患者的手术均成功,且在1年后均已痊愈.其中和对照组患者相比,观察组患者的临床护理满意度显著偏高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 LEEP手术因其具有治疗效果好、时间短、费用少和并发症少等优势在宫颈低分级癌前病变的临床治疗中获得推广与应用,而且护理人员的手术配合与护理对于提高患者的护理满意度起到了重要作用.
作者：王青霞 刊期： 2017年第30期
目的 研究对咳嗽雾化患者采用舒适护理和心理护理对患者依从性的影响.方法 选择本院66例咳嗽雾化患者作为研究对象,按照相同的比例随机分为观察组和参照组,观察组予以舒适护理加心理护理,参照组采取常规护理,对两组患者的心理状况、依从性和护理满意度进行比较.结果 观察组的心理状态优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的依从性高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对咳嗽雾化患者采取舒适护理和心理护理对提高其依从性有着良好的效果,护理满意度高.
作者：邱巍方；廖文婷 刊期： 2017年第30期
目的 分析探讨普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟的效果,对其护理措施和方法进行观察.方法 本次研究选取的研究对象为2014年2月~2015年2月期间在本院进行生产的足月妊娠产妇,将80例产妇简单随机分为2组,40例足月妊娠产妇为一组.其中,一组患者实施催产素促宫颈成熟(对照组),另一组采用普贝生促宫颈成熟(实验组),并为产妇进行护理服务.对比两组足月妊娠产妇的BISHOP评分、分娩结局和新生儿情况.结果 实验组的BISHOP评分高于对照组,分娩结局和新生儿情况较对照组更胜一筹(P<0.05).结论 足月妊娠产妇促宫颈成熟使用普贝生安全有效,在足月妊娠产妇引产过程中进行护理有利于产妇的安全.
作者：樊鸿；章美丽；江琳 刊期： 2017年第30期
目的 探讨闭环式信息系统建设在重症监护室(ICU)危重症患者护理管理中的应用价值.方法 选取本院ICU 2014年10月~2016年10月收治的危重患者200例,按入院时间设为实验组和对照组,各100例.2014年10月~2015年10月收治的患者设为对照组,2015年11月~2016年10月收治的患者设为实验组.实验组使用闭环式信息系统制定护理计划,对危重患者进行管理.对照组使用手写护理计划,按传统护理管理模式对危重患者进行管理.比较采用两种管理方法后的护理记录的时间、护理文书的书写质量、护理工作流程、护理质量、患者满意度以及不良事件发生率.结果 实验组24 h护理记录时间、护理文书书写质量评分、护理工作流程效果评分、患者护理满意度均显著高于对照组(P<0.05).实验组患者ICU住院期间不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 闭环式信息系统建设能够显著提高ICU重症患者护理效率和质量,降低不良事件发生率,值得推广应用.
作者：胡淑珍 刊期： 2017年第30期
目的 探究2型糖尿病患者在进行自我护理管理中应用相关移动APP软件对其生活质量、睡眠质量以及血糖水平的影响分析.方法 择取2型糖尿病住院患者122例参与研究,并通过随机法将患者划分为研究组与对照组,每组61例.其中对照组患者在常规药物治疗基础上对自己进行日常护理管理,不接受家属或相关软件的辅助治疗;研究组患者在常规药物治疗基础上实施应用移动APP软件的自我护理管理.对两组患者进行6个月随访,对比两组患者的生活质量、睡眠质量、运动效果、血糖水平等指标.结果 研究组患者上述4项指标的随访结果均显著优于对照组,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论2型糖尿病患者的自我管理中应用移动APP对其生活质量、睡眠质量以及血糖水平均有正面影响,可将APP应用于其他需要锻炼的疾病人群,以提升其治疗效果.
作者：胡婉 刊期： 2017年第30期
目的 研究分析结肠癌患者围术期行临床护理干预的效果及对患者护理满意度的影响.方法 选取结肠癌患者130例进行分组.常规组围术期行常规护理干预;综合组围术期行综合护理干预.比较两组患者围术期护理满意度;首次排气的时间、术后住院接受康复治疗的时间;护理前后情绪状态评分;手术并发症发生率.结果 综合组患者围术期护理满意度显著比常规组高(P<0.05);综合组首次排气的时间、术后住院接受康复治疗的时间显著比常规组短(P<0.05);在护理前两组患者情绪状态比较差异无统计学意义;在护理后综合组患者情绪状态改善情况显著优于常规组(P<0.05).综合组手术并发症发生率显著比常规组低(P<0.05).结论 结肠癌患者围术期行综合护理干预的效果及对患者护理满意度的影响大,可有效提高护理效果和患者满意度,减少并发症的发生,缩短术后康复时间,改善患者情绪状态,值得推广应用.
作者：方翠 刊期： 2017年第30期
目的 探讨手术护理配合路径在提升手术室年轻护士专业素质能力中的效果分析.方法 特选取2014年3月本院实施手术护理配合路径后,接受培训的年轻护士30例,作为此次研究对象,对比其在接受培训前后,专业素质能力以及手术医生满意度的变化情况.结果在此次试验研究中,通过实验所得数据可知,在接受手术护理路径培训后,年轻护士的专业素质考核成绩明显优于培训前,培训前后组间对比差异具有统计学意义(P<0.05);在接受手术护理路径培训后,手术医生对年轻护士的满意度为96.7%,明显优于培训前的66.7%,培训前后组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将手术护理配合路径应用于年强护士的临床教学培训中,可有效的提高其专业素质能力,同时也可以促进手术医生满意度的提升,因此,值得在临床实践中进行大范围的推广和使用.
作者：邓睿 刊期： 2017年第30期
目的 探讨复方丹参注射液与50%硫酸镁溶液湿敷在新生儿输液外渗中的应用价值,分析新生儿输液过程中对应的护理方法.方法 对本院新生儿输液外渗患儿72例进行研究,采用随机数字表法将所有患儿观察组和对照组,每组36例,对照组患儿应用50%硫酸镁溶液,观察组患儿应用复方丹参注射液,评价观察组与对照组的临床应用效果,评价指标包括患儿开始消肿时间、完全消肿时间、治疗有效率以及不良反应发生率,并对这些评价指标进行比较分析.结果 观察组患儿治疗有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿开始消肿时间、完全消肿时间比对照组短,不良反应发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在新生儿输液外渗治疗中,复方丹参注射液湿敷的效果优于50%硫酸镁溶液,同时,也需要做好对应的护理工作,以保证治疗工作顺利完成.
作者：张海霞 刊期： 2017年第30期
目的 探讨足三里电针刺激应用于快速康复外科腹部胃肠手术后胃肠功能恢复的效果,为临床应用提供参考依据.方法 选择本院胃肠术后患者136例,随机分为研究组和对照组,各68例.对照组给予胃肠手术后常规护理内容,包括健康宣教、术后下床活动及遵医嘱用药等;研究组加用足三里电针刺激.比较两组患者术后一般情况、并发症发生情况、生活质量评分及临床疗效.结果 研究组加用电针刺足三里,肛门排气时间为(61.25±9.16)h、首次排便时间为(4.83±0.76)d、肠鸣音恢复时间为(10.14±3.02)h及住院时间(2.12±3.41)d,均显著低于对照组(P<0.01).研究组并发症发生率为13.24%,明显低于对照组的33.82%(P<0.01).干预前,两组ADL评分比较差异无统计学意义;干预后,研究组ADL评分(75.17±11.22)分,显著高于对照组的(54.19±13.41)分,差异具有统计学意义(P<0.01).研究组加用电针刺足三里后,显效49例、有效17例,其临床总有效率为97.06%,显著优于对照组的29例、25例及79.41%,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 电针刺足三里应用于胃肠术后胃肠功能恢复中,术后表现更好,临床治疗效率更高,临床疗效肯定,并可有效提升生活质量,值得临床推广应用.
作者：康华；马晓；孙玉华；孙琴琴 刊期： 2017年第30期
目的 分析妊高症产妇临床护理干预的效果以及护理体会.方法 选择妊高症产妇86例作为研究对象,将其按照随机数字法分为实验组与常规组.常规组采用常规护理模式进行护理,实验组在常规组的护理模式基础上采用多方面护理.对比两组产妇并发症发生率以及妊高症产妇的疾病改善状况.结果 实验组的产妇发生子痫、难产、先兆子痫的比例均显著低于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05);实验组中度、重度妊高症患者转轻度患者较多,控制状况良好;两组轻度妊高症产妇比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对妊高症产妇实行综合性的临床护理的护理干预效果较为显著,可以有效降低子痫等疾病的发生,提升产妇和新生儿的生存质量,值得临床推广.
作者：吴饶兰 刊期： 2017年第30期
目的 探究对滴虫性阴道炎患者行甲硝唑联合制霉菌素治疗的临床效果及相关护理措施.方法 择取滴虫性阴道炎患者52例, 52例患者均接收本院甲硝唑结合制霉菌素治疗,将52例患者按照不同的护理方式平均分为两组,每组26例,采用常规护理方式的组命名为对比组,采用细节护理的组命名为细节组,经护理后观察并分析两组患者的临床疗效.结果 对比组患者的治疗有效率为92.31%,细节组患者的治疗有效率为53.85%,经计算,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对滴虫性阴道炎患者给予细节护理措施,能够有效提升患者的临床效果,使患者迅速恢复健康.
作者：游小英 刊期： 2017年第30期
目的 探讨护理干预在脊柱手术后下肢深静脉血栓形成预防中的应用效果.方法 回顾性分析行脊柱手术的患者共112例,随机数表法分为两组,对照组56例患者采取常规护理,观察组56例患者在此基础上配合预防性护理干预,比较两组患者护理效果.结果 观察组患者术后下肢深静脉血栓形成发生率为3.57%,明显低于对照组的16.07%(P<0.05);住院时间较对照组明显缩短(P<0.05);护理满意度较对照组明显提高(P<0.05).结论 预防性护理干预能够有效降低脊柱手术后下肢深静脉血栓形成发生率,提高患者护理满意度,值得临床推广应用.
作者：黄佳 刊期： 2017年第30期
目的 研究分析短期培训对手术室护理人员术中压疮认知和预防术中压疮护理行为的影响.方法 选择本院手术室护理人员10名作为研究对象,对所有研究对象进行压疮知识培训,培训内容包括压疮的基础治疗,压疮预防方法以及相关护理操作方法,培训方法主要有理论课程、行为演示等,对培训前、后护理人员对压疮的认知以及预防术中压疮护理行为进行调查,评价短期培训的效果.结果 手术室护理人员压疮知识获取途径主要来源于上学教师或教授,其次为岗前培训和个人经验;手术室护理人员经过短期培训后压疮知识掌握程度显著优于培训前,数据差异有统计学意义(P<0.05);手术室护理人员经过短期培训后预防压疮护理行为评分显著优于培训前,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 短期培训对手术室护理人员术中压疮认知和预防术中压疮护理行为有积极影响,值得推广应用.
作者：周金连；张春梅；王丽 刊期： 2017年第30期
目的 探讨急性脑卒中患者在急诊科治疗期间,预防出现肺部感染等并发症的护理方法.方法 将87例急性脑卒中患者,分为对照组和观察组.对照组患者采取传统的护理方法,观察组患者进行预见性护理.结果 在合并症的发生率和心理情况评分2方面比较,观察组患者均取的了更为理想的效果.结论 对急性脑卒中患者开展预见性护理,效果显著.
作者：刘岩 刊期： 2017年第30期
目的 明确卵巢过度刺激综合征患者的临床特点,并探讨该疾病患者的有效护理对策.方法 纳入56例卵巢过度刺激综合征患者作为研究对象,观察56例患者的症状及体征,并将56例患者随机划分为研究组和一般组,各28例,分别为两组患者实施临床综合护理干预和常规护理干预,对比两组患者的并发症情况以及护理满意度情况.结果 两组共56例患者的临床症状主要表现为恶心、呕吐、下腹胀痛,部分患者的临床体征还包括胸水或腹水.经过不同类型的临床护理干预实施后,研究组患者治疗后的并发症发生率为3.6%,低于一般组患者的21.4%(P<0.05),护理满意度为92.9%,高于一般组患者的71.4%(P<0.05).结论 卵巢过度刺激综合征患者临床症状明显,机体痛苦严重,为此类患者行以综合临床护理干预不仅能够有效减少患者发生并发症的情况,还能够进一步提升患者的治疗效果,帮助患者早日恢复健康.
作者：雷美云；方胜萍；黄金；周娟娟；吕沛娟 刊期： 2017年第30期
目的 分析腹股沟疝无张力修补失败致补片取出的围术期中西医结合护理效果.方法 研究对象为30例腹股沟疝无张力修术后出现外科并发症再次手术取出补片患者,给予其实施中西医结合护理,对护理实施效果进行分析总结.结果30例患者的补片可顺利取出,疼痛以及感染症状改善显著,平均住院时间为(10.48±5.35)d,术后随访时间为3~22个月,观察患者均无复发出现.结论 腹股沟疝无张力修补术术后若合并严重并发症,及时将补片取出,并结合实施中西医护理干预,促患者身体健康的早日恢复.
作者：桂宇芳 刊期： 2017年第30期
教学医院不仅为人民群众的健康负责,还肩负着未来医学人才培养的使命.教学医院人才的流失,特别是青年人才的流失,对医院核心竞争力的影响不可低估.本文通过对教学医院青年人才流失的原因进行分析,提出一些稳定人才和留住人才的对策建议.
作者：赵玲 刊期： 2017年第30期
研究社会认同理论对医学生职业认同形成的影响,探索提高医学生职业认同的途径.医学生专业的特殊性,决定了其在接受高等教育阶段必须走进临床,医学生职业认同成了一种复杂的社会活动,本文通过整理和界定社会认同理论,并将其引入对医学生职业认同的研究,分析社会认同对医学生职业认同的影响模型,探索医学生职业认同形成的途径和方法.结果表明运用社会认同理论研究医学生职业认同形成具有有效性,医学生的职业认同形成与其在工作环境中的社会活动及在校职业认同教育密切相关.通过建立完善的法律法规,创造良好的社会环境,加强医学生职业认同教育,引导医学生自我分类,可有效提高医学生的职业认同.
作者：何学建；王法琴 刊期： 2017年第30期
