目的 探析睡眠干预结合心理行为对难治性高血压的临床控制效果.方法 选取2015年12月~2016年12月期间本院收治的150例难治性高血压患者,采用随机数表分为对照组与观察组,各75例.要求两组患者均服用常规降压药,其中对照组行一般性生活干预,观察组行心理治疗和睡眠干预.对比其临床效果.结果 两组患者在接受分组治疗前,其血压值比较差异无统计学意义,在经各自临床干预后,均有明显改善(P<0.05),且观察组患者的血压值在多个时期均较对照组低(P<0.05).通过对比服药依从性可知,对照组患者表现不如观察组,差异有统计学意义(P<0.05).在SAS、SDS以及PSQI评分上,观察组均远低于对照组(P<0.05).两组患者在不良反应比较差异无统计学意义.结论 睡眠干预结合心理行为能够实现对难治性高血压的有效控制.
作者:龚茨平;肖杰平 刊期: 2017年第32期
目的 分析存在吞咽功能障碍的急性脑梗死患者采用早期冰刺激联合治疗的临床效果.方法 选择以往在本院接受治疗的存在吞咽功能障碍的急性脑梗死患者88例,随机将其分为对照组和观察组,每组44例.对照组采用常规方案进行治疗;观察组在常规方案基础上实施早期冰刺激联合治疗.比较两组患者在治疗前后吞咽功能评分和田氏饮水试验评分的改善幅度、急性脑梗死吞咽功能障碍治疗总有效率、吞咽功能恢复正常时间和治疗计划实施总时间、在治疗期间出现的不良反应.结果 观察组患者在治疗前后吞咽功能评分和田氏饮水试验评分的改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);急性脑梗死吞咽功能障碍治疗总有效率达到90.9%,高于对照组的70.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05);吞咽功能恢复正常时间和治疗计划实施总时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗期间仅有2例出现不良反应,少于对照组的9例,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 存在吞咽功能障碍的急性脑梗死患者采用早期冰刺激联合治疗,可以在大程度上改善吞咽功能,减少不良反应,缩短住院治疗时间.
作者:肖杰平;龚茨平 刊期: 2017年第32期
目的 探析紫杉醇联合替吉奥与单药替吉奥方案用于胃癌根治术后辅助化疗的临床效果.方法 选取2014年5月~2016年5月本院收治的行胃癌根治术60例患者为研究资料,按照双盲法将其分两组,每组30例.予以对照组采取单用替吉奥方案,予以研究组采取替吉奥联合紫杉醇方案,观察比较不同治疗方案对胃癌术后辅助化疗的影响.结果 通过对比两组患者的治疗失败的时间(TTF)能够看出,研究组的治疗失败的时间明显高于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05);通过对比两组患者近1年的无复发生存率(RFS)情况能够看出,研究组的复发情况明显低于对照组,差异明显具有统计学意义(P<0.05);在对照组与研究组患者中,肝肾功能受损和骨髓抑制、末梢神经毒性和口腔黏膜炎及胃肠道反应等,均属于常见不良反应现象.对照组胃肠道反应和骨髓抑制反应情况显著低于研究组,组间数据差异存在统计学意义(P<0.05).结论 对于胃癌根治术后患者,单药替吉奥方案和紫杉醇联合替吉奥方案都属于有效安全的辅助化疗方案,相比单药替吉奥方案,对有较好依从性患者采取紫杉醇联合替吉奥方案,所取得的效果更佳.
作者:漆文新;卢亚萍;漆丽萍 刊期: 2017年第32期
目的 回顾性调查《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》对本院宫颈锥切术围手术期预防性应用抗菌药物的干预情况.方法 抽取本院(干预前)2013年6月~2014年12月、(干预后)2016年1月~2017年3月行单一宫颈锥切术各110例,调查分析围术期预防应用抗菌药物的种类、抗菌药物使用率,给药疗程、联合用药及术后感染情况.结果 依据抗菌药物临床应用指导原则干预后,本院宫颈锥切术围术期预防性使用抗菌药物品种选择较为合理,第一代头孢菌素使用率由21.82%上升至34.55%,第三代头孢菌素使用率由12.73%下降至0.00%,抗菌药物使用时间24小时内病例数由32.72%上升至53.64%,抗菌药物使用时间48小时内病例数由53.64%下降至37.27%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 本院根据《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》干预临床抗菌药物管理,有效限制第三代头孢菌素用于围手术期预防用药,减少抗菌药物临床应用时间,并未增加感染的风险.
作者:江莉;胡君;欧阳越 刊期: 2017年第32期
目的 观察比较欣母沛与催产素治疗宫缩乏力性产后出血患者的临床疗效.方法 选取2013年3月~2016年3月期间于本院接受治疗的宫缩乏力性产后出血患者78例,采用随机数字抽取表法将患者分为两组,各39例.其中观察组患者采用欣母沛治疗,对照组患者采用催产素治疗,对两组患者的临床疗效、产后24 h出血量和不良反应发生情况进行比较.结果 观察组患者治疗总有效率与不良反应发生率分别为97.44%、7.69%,对照组患者治疗总有效率与不良反应发生率分别为82.05%、30.77%,观察组患者治疗效果更好,且不良反应更少,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者产后24 h出血量为(482.23±69.27)mL、(622.75±85.24)mL,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与催产素治疗宫缩乏力性产后出血患者效果相比,欣母沛治疗效果更加显著,且安全性更高,值得在临床上推广应用.
作者:张招兰;陈志红 刊期: 2017年第32期
目的 探析胃食管反流病并消化不良行埃索美拉唑联合米曲菌胰酶治疗的临床效果及预后.方法 选取本院2016年3月~2017年2月诊治的100例胃食管反流病并消化不良患者资料,由于医治药物不同可分成两组,接受埃索美拉唑医治的50例患者为对照组,接受埃索美拉唑联合米曲菌胰酶医治的50例患者为研究组,对比两组临床症状评分、生存质量与睡眠质量、不良反应.结果 研究组消化、饱胀等评分(2.03±0.76)分、(2.94±0.90)分低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),生存质量与睡眠质量评分(72.27±20.68)分、(3.38±1.24)分较对照组优,不良反应率10.00%较对照组50.00%低,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃食管反流病并消化不良行埃索美拉唑联合米曲菌胰酶医治可改善疾病症状,提高睡眠质量与生存质量,而且副反应轻微,具一定临床应用与研究价值.
作者:李四新;张国新 刊期: 2017年第32期
目的 研究探讨联合应用人乳头瘤病毒(HPV)与鳞状细胞癌相关抗原(CSS)检查对宫颈癌的临床诊断价值.方法 选取本院2013~2015年间收治的宫颈癌女性60例作为研究对象,所有女性均分别实施HPV检查、SCC检查,观察患者的检查结果,并选取同期在本院接受健康体检的正常女性50例作为对照,对其实施相同检查.将宫颈癌女性和健康女性的检查结果进行比较,计算HPV、SCC单独或者联合诊断时的阳性率.结果 分别对两组受检女性的HPV、SCC单独或者联合诊断结果进行比较,可见宫颈癌患者的检测阳性率均显著高于健康女性,且HPV和SCC联合检测的阳性率显著高于单独检测的结果,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 通过HPV和SCC联合检测,有利于提高诊断的准确率,为宫颈癌患者的早期治疗提供可靠依据,值得临床推广应用.
作者:金敏;张羽;吴霞 刊期: 2017年第32期
目的 甲状腺切除术不同术式的甲状旁腺损伤程度尚存在争议,如何保护手术过程中的甲状旁腺功能对患者预后有重要意义.方法 研究者回顾性纳入了1264例首次接受甲状腺切除术治疗患者,并汇总了其临床资料,评估了全切组、双次组、一侧+对侧组、全切+清扫组四种手术方式中的甲状旁腺损伤事件(低血钙、症状性低钙血症及低PTH),并分析了术中甲状腺保护方式的重要性.结果 全甲状腺切除术+中央淋巴结清扫术具有高的甲状旁腺功能低下发生率(P<0.05),而术中纳米碳使用及传统甲状旁腺识别对于保护甲状旁腺具有重要的临床意义.结论 甲状腺切除术手术范围越大,甲状旁腺功能约容易受到影响,术中保护甲状旁腺对于预防甲状旁腺功能低下有积极意义.
作者:刘小华;陈金剑;陈福灯 刊期: 2017年第32期
目的 探究分析阶段式带教方法在骨科护理教学中的实践应用.方法 选取2016年8月~2017年3月于本院骨科实习的48名护生为研究对象,根据带教方法的不同分为观察组与对照组,各24名,比较两组护生的成绩.结果 经过4周的实习,各项结果对比后,发现观察组各项成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阶段式带教方法的带教质量较高,带教方法的改进探索是正确的,能够有效提高实习生综合能力与整体素质,值得广泛推广应用.
作者:马芳 刊期: 2017年第32期
目的 调查研究高龄产妇的妊娠情况.方法 比较154例高龄产妇(观察组)和154例正常年龄产妇(对照组)妊娠期并发症情况、分娩方式、妊娠结局及新生儿出生情况.结果 观察组产妇妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、前置胎盘发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇阴道分娩率显著低于对照组,剖宫产率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇早产、新生儿窒息发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿出生后1 min Apgar评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高龄产妇妊娠期并发症、不良妊娠结局发生风险较高,容易造成新生儿窒息,分娩方式要谨慎选择.
作者:徐瑾;陈淑梅;李国梅 刊期: 2017年第32期
目的 分析临床药师对临床不合理用药的药学干预效果.方法 入选本次研究中的60例患者其入选时间为本院2015年4月~2016年10月期间,记录患者未采用用药干预前的相关用药情况,随后将其和临床药师进行干预后的相关用药情况予以比对,对其干预方法的效果进行探究.结果 干预前不合理情况、抗菌药使用情况、患者不良反应发情况、均住院时间、药物费用、抗菌药物费用均和干预后相比显著降低,同时干预后接受意见的比例高于干预前,数据间经对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床不合理用药情况经临床药师进行干预后,可将医师用药不良情况进行规范,同时可防止不合理用药现象产生,而药师按照患者的实际情况选取合适的方法予以干预,可将接受率进行提升.
作者:张晓华 刊期: 2017年第32期
目的 探究大面积脑梗死患者通过去大骨瓣减压与血管连通术联合治疗后所存在的应用价值.方法 选取本院收治的大面积脑梗死患者80例,均在2010年1月~2016年6月入院,患者均来源于神经内科,根据是否转神经外科手术分为对照组和观察组,各40例.对照组和观察组患者治疗方法分别为常规药物保守治疗和去大骨瓣减压与血管连通术联合治疗.从临床治疗有效率,FMA、MBI评分及生存质量状况三方面入手,针对相关内容进行分析.结果 对照组治疗总有效率(77.5%)比观察组(92.5%)低(P<0.05);在FMA、MBI评分方面,观察组治疗后评分高于对照组(P<0.05);在生存质量方面,观察组患者各项指标得分均比对照组高(P<0.05).结论 大面积脑梗死患者通过去大骨瓣减压与血管连通术联合治疗后,在提高治疗效果的同时,使患者肢体运动功能及生存质量均得到显著改善,存在一定推广应用价值.
作者:洪翰明;黄进能;胡栓贵;李亚平;王伯强 刊期: 2017年第32期
目的 探究药学干预前后住院患者抗菌药物使用强度(AUD)的变化.方法 随机选取2014年10月~2015年10月期间本院未实施药学干预之前的100例住院患者作为研究对象,将其作为对照组,并随机选取2015年11月~2016年11月期间本院实施药学干预之后的100例住院患者作为研究对象,将其作为实验组,分析两组住院患者对于抗菌药物的使用强度(AUD)的变化.结果 实验组各类抗菌药物的抗菌药物使用强度(AUD)总值、排列前十的抗菌药物的抗菌药物使用强度(AUD)总值与对照组相比,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 本院住院患者的抗菌药物使用仍较高,并存在一定的不合理性,给予药学干预可明显增强住院患者对于抗菌药物的合理使用.
作者:高春霞 刊期: 2017年第32期
目的 探讨醋柳黄酮治疗非典型抗精神病药物引起的精神分裂症患者血脂异常的疗效及安全性.方法 选取2016年9月~2017年2月在赣州市第三人民医院精神科门诊诊治的精神分裂症患者100例,随机分为研究组和对照组,每组各50例.研究组在予以辛伐他汀胶囊调脂治疗的基础上联合醋柳黄酮口服,对照组仅予以辛伐他汀胶囊口服调脂治疗.对两组病例分别于基线、治疗第2周末及治疗第6周末测定患者血LDL-C水平,同时对治疗期间出现的不良反应进行监测.结果 治疗第6周末,研究组完成41例,脱落9例,对照组完成42例,脱落8例.两组患者性别、年龄及抗精神病药物使用情况等方面比较差异无统计学意义.基线时及治疗第2周末LDL-C值组间比较均差异无统计学意义.治疗第6周末时,研究组LDL-C值显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组有效率90.2%;对照组有效率71.4%.研究组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 醋柳黄酮能更加有效的对非典型抗精神病药物引起的血脂异常进行调节,减少精神分裂症患者药物治疗引起的心血管疾病风险,而且安全可靠,能更加利于精神分裂症患者的全面康复,值得临床推广.
作者:曹贞贵;肖剑文;周誉华 刊期: 2017年第32期
目的 探讨恩度联合放疗同步替吉奥治疗老年食管癌患者的近期疗效.方法 选择本院2013年3月~2015年3月间确诊的47例老年食管癌患者(年龄≥65岁),随机分为两组.对照组24例患者行放疗同步替吉奥治疗,观察组23例在对照组治疗方案的基础上加用恩度,比较两组患者的临床疗效、不良反应和生存质量.结果 观察组有效率和生存质量较对照组高(82.6%vs 70.8%,78.3%vs 62.5%),但组间差异均无统计学意义.观察组和对照组间不良反应差异无统计学意义.结论 恩度联合放疗同步替吉奥治疗老年食管癌患者可能提高疗效并改善患者的生存质量,值得进一步研究.
作者:王武龙;刘斌;胡琦;杨德飞;王春雷;汪艾曼;高文斌 刊期: 2017年第32期
目的 探讨完全腹腔镜下胰十二指肠切除术(LPD)手术配合方法和技巧.方法 通过对56例LPD手术配合要点进行分析和总结.结果 通过医护紧密配合,56例LPD顺利完成,无1例中转开腹.结论 充分的术前准备,娴熟默契的手术配合,可以缩短手术时间,是手术顺利成功完成的重要保证.
作者:王冬梅;项晗;蒋丹 刊期: 2017年第32期
目的 基于PCR Assay芯片技术,分析右美托咪定对单肺通气患者炎症相关基因表达的变化并推论其可能的作用机制.方法 选取本院胸科2016年1月~2016年12月的60个单肺通气病例,随机分为右美托咪定治疗组与常规治疗组,各30例.右美托咪定干预前与干预后1,3天所有患者静脉采血立即提取RNA做PCR Assay基因芯片检测.结果 右美托咪定干预后炎症相关基因CCL11、CCL19、CCL2、IL17A、IL1a、IL1b、IL2的Fold绝对值趋向于干预前水平,而常规治疗组治疗前后,绝大多数Fold值变化并不大.结论 右美托咪定干预使用可调节单肺通气患者炎症反应相关基因的表达,使围手术期紊乱的炎症反应趋于正常,从而起到对单肺通气患者的保护作用.
作者:李学山;林名瑞 刊期: 2017年第32期
目的 分析热疗联合化疗治疗晚期胃癌的效果.方法 选择2015年6月~2017年1月84例晚期胃癌患者患者并随机分组.化疗组单纯给予化疗治疗,热疗+化疗组则给予热疗联合化疗治疗.比较两组晚期胃癌治疗有效率;不良反应发生率;干预前后患者MTHFR水平、GSTS水平、CEA以及AFP水平;干预KPS评分和生存质量差异.结果 热疗+化疗组晚期胃癌治疗有效率高于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05);热疗+化疗组不良反应发生率和化疗组比较,差异无统计学意义;干预前两组MTHFR水平、GSTS水平、CEA以及AFP水平相近,差异无统计学意义;干预后热疗+化疗组MTHFR水平、GSTS水平、CEA以及AFP水平优于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05).干预前两组KPS评分和生存质量水平相近,差异无统计学意义;干预后热疗+化疗组KPS评分和生存质量水平优于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 热疗联合化疗治疗晚期胃癌的效果确切,可有效改善患者病情,改善肿瘤和血清标志物,提升患者健康水平以及生存质量,不增加不良反应发生率,安全性较好,值得推广.
作者:胡成杰;方海树;程慧勇;刘钢 刊期: 2017年第32期
目的 调查在校护理专业学生对医院暴力事件的认知,了解医院暴力事件对在校护理本科学生择业的影响,促进护理专业学生认识医院暴力并能尽可能的避免风险.方法 确定访谈提纲并制定、对访谈者进行统一的培训、访谈者与研究对象进行直接访谈,对资料进行分析整理.结果 在校护生通过新闻媒体、听闻等各种方式了解医院暴力事件,并产生了不同程度的恐惧心理,影响择业方向.结论 护理专业学生对择业的思考受到医疗暴力不同程度的影响,医学院校的教育者应及时正确的引导护生面对医院暴力.
作者:谢艳;段青;刘华之;侯良 刊期: 2017年第32期
目的 建构基于职业核心胜任力的5年制本科全科医学专业课程体系.方法 以质性研究为基础,分析并建构全科医师职业核心能力模型,在此基础上,以能力本位理论、综合课程理论为指导,使用DACUM课程开发模式对课程体系进行设计.结果 经质性分析、因子分析,建构了含4个能力类别,12个能力标准项的全科医师职业核心能力模型,并据此设计了包括显性课程,隐性课程两大模块,公共课程、基础课程、方法课程、实践课程4个二级模块,必修、选修两个层次,共计57门专业组成的课程结构,同时规划了具体的教学内容和要求,设置了以发展学生自主学习能力为核心的教学实施方案以及多元化发展性评价机制,形成完整的基于职业核心胜任力的5年制本科全科医学专业课程体系.结论 培养和确保全科医学专业学生具有完备的职业核心能力是我国医疗教育改革的重要目的,更是人民群众对基本医疗服务的迫切需求,因此,建构本科全科医学专业课程体系要遵循以职业核心胜任力为基础,以能力为本为指导思想,切实保证学生社会、专业、个人能力的全面提升.
作者:官计;谢建平;胡可芹;卢茸 刊期: 2017年第32期
目的 研究机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的效果.方法 选择2015年3月~2017年2月小儿肺炎患儿92例分两组,常规组常规进行治疗;机械排痰组在常规组基础上给予机械振动排痰辅助治疗.就两组患儿24小时平均排痰量、临床各项症状消失时间和肺炎治疗总有效率、治疗前后PEF、FVC、FEV1/FVC、FEV1进行比较.结果 机械排痰组肺炎治疗总有效率明显高于常规组(P<0.05).两组患儿在治疗前PEF、FVC、FEV1/FVC、FEV1相似.机械排痰组患儿治疗后PEF、FVC、FEV1/FVC、FEV1显著优于常规组(P<0.05).机械排痰组患儿24小时平均排痰量、临床各项症状消失时间均明显优于常规组(P<0.05).结论 机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的效果确切,可有效增加24小时排痰量,改善患儿肺功能,促进临床症状消退,效果确切,值得推广.
作者:李宏云 刊期: 2017年第32期
目的 观察手法矫正力线结合针刺与刺络放血治疗原发性膝关节骨性关节炎(OA)的临床疗效.方法 将120名符合纳入标准的原发性OA患者随机分成3组,治疗组予手法加针刺、刺络放血治疗,对照一组予针刺、刺络放血治疗,对照二组予口服药物治疗.评价3组治疗后的临床疗效.结果 3组治疗前后的膝关节功能综合评分比较差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,治疗组评分低于对照一组,差异有统计学意义(P<0.05),且显著低于对照二组,差异有统计学意义(P<0.01),对照一组评分低于对照二组(P<0.05).治疗组愈显率(72.5%)明显优于对照一组(50.0%)及对照二组(25.0%).结论 手法矫正力线结合针刺及刺络放血治疗原发性膝关节骨性关节炎疗效确切.
作者:江崛;谢水华;唐润科;黄莉;熊箭 刊期: 2017年第32期
目的 观察现代伤口处理模式下换药术联合介入手术治疗糖尿病足相关性溃疡的临床疗效.方法 将63例糖尿病足溃疡患者随机分为对照组(31例)和研究组(32例),对照组患者给以传统换药术联合介入治疗,研究组患者给予现代伤口模式下换药术联合介入治疗,比较两组患者临床疗效及白细胞计数(WBC)、血沉(ESR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、住院费用、溃疡面积、创面愈合时间及截肢率.结果 研究组患者治疗总有效率(84.38%)明显高于对照组总有效率(58.06%),差异有统计学意义(χ2=5.342,P<0.05).与治疗前比较,两组患者治疗后WBC、ESR、TC、TG、LDL-C、溃疡面积均值明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组治疗后比较,研究组治疗后WBC、ESR、溃疡面积均值显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,研究组创面愈合时间、住院费用、截肢率显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 现代伤口处理模式联合介入治疗在糖尿病足溃疡患者临床疗效显著,不仅改善了伤口愈合的基本条件,且促进了溃疡愈合的整体效果,减轻了患者的医疗负担,值得临床借鉴应用.
作者:毛启东;周梅清;张波;刘双;张喜婷 刊期: 2017年第32期
目的 探讨乳腺Rosai-Dorfman病的临床病理学特征.方法 本院收治1例乳腺Rosai-Dorfman病患者,通过进行病理学的HE染色及免疫组化,观察其组织学特征及免疫表型,并结合文献资料分析和探讨.结果 该病在临床上及病理大标本上与乳腺癌极其类似,但镜下可见深蓝染区与淡粉染区相间,淡粉染区内见组织细胞增生,并形成泡沫细胞和窦组织细胞,深蓝染区内见大量淋巴细胞、浆细胞浸润,灶性淋巴细胞伴有异型.结论 乳腺Rosai-Dorfman病及其罕见,属结外Rosai-Dorfman病的一种,易与乳腺癌、各种慢性炎症性疾病等混淆,在病理学上找到特征性的窦组织细胞及淋巴细胞伸入现象,可协助诊断,避免误诊的发生.
作者:王颖;孙鹤庆;陈飞 刊期: 2017年第32期
目的 观察评价一期肛周脓肿根治术的治疗效果.方法 分析研究本院收治的90例低位肛门直肠周围脓肿患者的临床资料,随机划分为两组,对照组40例患者接受单纯切开引流术以及术后再次瘘管手术治疗,观察组50例患者接受一期根治术治疗,比较分析两组患者的手术治疗效果.结果 比较两组患者的愈合时间、一期愈合率、复发或肛瘘发生情况,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 低位肛周脓肿患者采用一期根治术治疗,安全可靠,效果满意.
作者:韩爱平;周礼进;吴建华 刊期: 2017年第32期
目的 研究和探讨单侧内直肌与双侧内直肌后徒术治疗儿童集合过强型内斜视的临床效果和应用价值.方法 选择本院2013年6月~2016年6月收治的集合过强型内斜视患儿56例,随机分为单侧组和双侧组,各28例.单侧组患儿采用单侧内直肌后徒术治疗,双侧组患儿采用双侧内直肌后徒术治疗,对比和分析两组患儿内斜视矫正情况.结果 随访6个月后,两组患儿治疗后N-D变化值和正位率比较差异无统计学意义.单侧组欠矫率为28.57%高于双侧组的10.71%,过矫率7.14%低于双侧组的17.86%,差异具有统计学意义(P<0.05),对比具有临床参考价值.结论 单侧与双侧内直肌后徒术均能有效地纠正儿童集合过强型内斜视,减小看近物与看远物斜视度的差值.
作者:孙京晶 刊期: 2017年第32期
目的 分析阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病患者肺炎衣原体慢性感染的临床疗效.方法 随机抽取2016年2月~2017年2月收治的COPD患者90例,分为X组(n=45)和Y组(n=45).Y组患者进行常规治疗,X组患者在Y组患者的基础上进行阿奇霉素治疗.对比X、Y两组患者的肺功能指标(RV/TLC、PEF、RV、FEV1/FVC、FVC、FEV)、不良反应发生率以及生活质量评分.结果 相对于Y组患者的肺功能指标(RV/TLC、PEF、RV、FEV1/FVC、FVC、FEV1)以及生活质量评分,X组患者较优,差异具有统计学意义(P<0.05);Y组患者的不良事件发生率(8.9%),与X组患者(4.4%)相比差异无统计学意义.结论 阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病,可以显著改善患者肺炎衣原体慢性感染的情况,降低不良反应发生率,提升患者的生活质量,值得进一步推广和使用.
作者:刘建民 刊期: 2017年第32期
目的 探究改良纵切横缝术在慢性肛裂治疗中的临床治疗效果.方法 2015年5月~2016年5月选取本科室90例慢性肛裂患者的资料进行统计分析,采用随机数字法将所有的患者分为B组和A组,每组45例.A组患者采用改良纵切横缝术,B组患者采用传统肛裂切除术.对比A、B两组治疗前后的肛管直径、临床指标(住院时间、切口愈合时间)以及并发症发生率.结果 A、B两组患者治疗前的肛管直径差异无统计学意义;经治疗,A组患者的肛管直径明显大于B组患者的,临床指标(住院时间、切口愈合时间)明显优于B组患者,并发症发生率(4.4%)远低于B组患者的(22.2%),差异具有统计学意(P<0.05).结论 改良纵切横缝术治疗慢性肛裂取得的临床疗效显著,患者的肛管直径明显增大,缩短了患者的住院时间,并且并发症发生率显著降低,值得进一步推广和使用.
作者:刘红光 刊期: 2017年第32期
目的 检测鼻息肉中Bcl-2、Fas和嗜酸性粒细胞趋化因子Eotaxin-2的表达情况,研究这三种因子在鼻息肉发病中所起到的作用.方法 设定50例鼻息肉组织为实验组,30例下鼻甲黏膜组织为对照组,应用实时定量-聚合酶链反应(RT-PCR),测定两组中Bcl-2、Fas和嗜酸性粒细胞趋化因子Eotaxin-2的mRNA的表达水平,应用统计学的方法,对其相关性进行分析.结果 Bcl-2的mRNA在实验组的相对表达量RQ(4.28±0.79)与对照组的相对表达量RQ(1.27±0.31)比较有明显的差异;Fas的mRNA在实验组的相对表达量RQ(1.42±0.31)与对照组的相对表达量RQ(10.90±1.92)比较有明显的差异;Eotaxin-2的mRNA在实验组的相对表达量RQ(2.47±0.77)与对照组的相对表达量RQ(1.69±0.67)比较有明显的差异;Bcl-2与Eotaxin-2二者呈正相关;Eotaxin-2与Fas二者无相关性;Bcl-2与Fas二者无相关性.结论Bcl-2、Fas和嗜酸性粒细胞趋化因子Eotaxin-2在鼻息肉发生发展中起到了重要作用.
作者:韩雪;陈颖;陈长祥 刊期: 2017年第32期
目的 分析氨磺必利对男性精神分裂症患者的治疗效果、性功能和催乳素的影响.方法 选择2016年3月~2017年2月男性精神分裂症患者96例为研究对象并随机分两组.阿立哌唑组给予阿立哌唑,氨磺必利组给予氨磺必利.比较两组患者疾病治疗效果;副反应量表评分;治疗前和治疗后患者亚利桑那性体验量表评分、血浆催乳素水平的差异.结果 氨磺必利组患者疾病治疗效果和阿立哌唑组相似;氨磺必利组副反应量表评分和阿立哌唑组相似;治疗前两组亚利桑那性体验量表评分、血浆催乳素水平比较差异无统计学意义;治疗后氨磺必利组亚利桑那性体验量表评分、血浆催乳素水平升高幅度更大(P<0.05).阿立哌唑组则无明显改变.结论 氨磺必利对男性精神分裂症患者的治疗效果和阿立哌唑相似,但其对性功能和催乳素的影响较大.
作者:葛玲 刊期: 2017年第32期
目的 探讨改良手术治疗C5~6级大隐静脉曲张的疗效.方法 对本院2012年6月~2016年3月收治的行手术治疗的85例C5(70例单侧,15例双侧,100条肢体)和30例C6(25例单侧,5例双侧,35条肢体)大隐静脉曲张患者,采用保留旋髂浅、腹壁浅、阴部外静脉,逆行剥脱大隐静脉主干,取小切口结扎溃疡周围交通支的手术方法.结果 有105例随访,平均随访23个月(4~43个月),随访患者无静脉曲张复发,溃疡结痂、愈合,疗效满意.结论 改良小切口手术治疗C5~6级大隐静脉曲张,有效地解决曲张静脉,预防溃疡的复发,手术创伤小,术后恢复快,值得推广.
作者:王慧;李鑫;郭振平 刊期: 2017年第32期
目的 探究洁肤搽剂治疗小儿湿疹的临床效果.方法 选取本院2014年5月~2016年5月间收治的36例湿疹患儿作为此次研究对象,分为实验组与对照组,各18例,对照组患儿采用予糠酸莫米松乳膏治疗,实验组采用洁肤搽剂治疗,观察两组患儿治疗效果与不良反应.结果 两组患儿用药期间未见不良反应,均顺利完成治疗,实验组患儿经使用洁肤搽后治疗总有效率为94.4%,对照组治疗总有效率为77.8%,实验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 洁肤搽剂治疗小儿湿疹有显著疗效,不良反应少,是值得采用的安全、有效的治疗方法.
作者:张建兰 刊期: 2017年第32期
目的 探讨基于微创胸外科为中心的综合诊疗模式在肺癌治疗中的运用价值.方法 选择肺癌患者296例为研究对象.采用随机数字表法按照入院顺序号分为观察组(n=164)与对照组(n=132).对照组行传统开胸肺癌根治术治疗,观察组则基于微创胸外科综合诊疗理念,予以个性化微创手术.比较两组患者切口长度、手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后拔管时间、术后引流胸液量、术后住院时间与术后疼痛评分.结果 观察组切口长度、术中出血量分别为(3.62±1.55)cm、(145.6±18.3)mL,与对照组差异有统计学意义(t=-17.724、-50.029,P<0.05).观察组手术时间、淋巴结清扫数与对照组差异无统计学意义(t=-1.381,-1.463,P>0.05).观察组术后胸腔引流量、拔管时间、术后疼痛感评分以及住院时间分别为(545.9±132.6)mL、(2.7±1.1)d、(3.61±1.35)分、(6.3±3.4)d,均显著少(短)于对照组(t=-9.993、-11.437、-9.426、-8.910,P<0.05).结论 微创胸外科综合诊疗模式可以改善肺癌患者术中、术后状况,值得临床推广运用.
作者:李庆鹏;祁阳;钱伟明 刊期: 2017年第32期
目的 对周边视网膜选择性光凝与玻璃体内注射康柏西普联合用于视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿治疗中的临床疗效及安全性进行探究.方法 选取本院2015年1月~2016年1月期间收治的32例视网膜静脉阻塞继发黄斑患者(共32眼)作为研究对象,对所有患者予以周边视网膜选择性光凝与康柏西普联合治疗后,观察所有患者治疗前后的BCVA(佳矫正视力)、CMT(黄斑中心凹视网膜厚度)及并发症发生情况,并进行比较.结果 所有患者经治疗后,与治疗前相比,BCVA、CMT均出现了明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05),且无明显并发症出现.结论 采用周边视网膜选择性光凝与康柏西普联合治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿,能够取得相对显著的临床疗效,且安全性较高,可推广.
作者:宫俊芳;肖华基;周玉婷;孙涛 刊期: 2017年第32期
目的 探讨联合运用垂体后叶素和缩宫素对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者进行止血的临床疗效.方法 从本院2011年12月~2016年3月收治的众多需行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者中抽取66例进行本次试验研究,并将其按不同治疗方案分别分为单一组和双重组,予以单一组患者常规性止血治疗(仅使用缩宫素),对双重组患者则在前组患者的基础上添加垂体后叶素进行联合治疗.由医护人员就两组患者经区别性治疗后的临床疗效以及各项手术指标(术中出血量、手术耗时等).结果 经针对性治疗后,双重组患者在临床总有效率以及各项手术相关指标中均优于单一组患者,且两者在该系列数据中的差异具有统计学意义(P<0.05).其中,两组患者的临床总有效率分别为72.73%(单一组)和96.97%(双重组).结论 将垂体后叶素与缩宫素相结合对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者进行联合性治疗,可在优化各项手术相关指标的基础上有效抑制患者出血症状,并进一步提高手术治疗的临床效果,临床应大力推广.
作者:游小辉 刊期: 2017年第32期
目的 探讨风险评估单在快速筛选胸腰椎手术后肺部感染高危患者中的作用.方法 选取2014年3月~2015年5月行胸腰椎手术的93例患者作为观察组,与相关科室高年资医生探讨胸腰椎手术后发生肺部感染的高危因素,设计风险评估单和高危患者护理干预表.护士根据不同评估结果分别实施针对性的护理干预措施.同时回顾调查2012年8月~2014年2月胸腰椎手术的91例患者作为对照组.观察两组患者住院期间肺部感染率发生情况.结果 观察组在术后使用了肺部感染风险评估单肺部感染发生率为4.30%(4/93),明显是低于对照组的13.18%(12/91),差异有统计学意义(χ2=4.55,P<0.05).结论 胸腰椎手术后肺部感染风险评估单的设计和应用,增强了临床护士对胸腰椎术后肺部感染的评估监测能力和风险防范能力,促进了护理工作的规范化、精细化和专业化,为进一步提高专科护理水平找到新途径.
作者:胡建华;谢琰;李勇 刊期: 2017年第32期
目的 探究点时间尿蛋白与尿肌酐比值(Pro/Cr)在糖尿病(DM)脑卒中复发的价值.方法 选取2015年12月~2016年12月收治的124例DM首发缺血性脑卒中患者临床资料进行分析,均行Pro/Cr检查,并按照其水平分成微量尿蛋白组(MAU)与正常尿蛋白组(NUP),各62例,比较两组检验结果、复发情况及复发与非复发患者Pro/Cr值.结果 MAU组与NUP组Hcy水平分别为(13.22±3.28)μmol/L、(13.53±6..77)μmol/L,二者比较差异无统计学意义,MAU组HbAlc(6.92±1.28)%、Pro/Cr(45.69±5.47)mg/g及24 h尿蛋白定量(4.88±1.24)g/24 h均高于NUP组(P<0.05);MAU组与NUP组6个月时复发率未显示高度差,1年时与2年时复发率分别为38.70%、50.00%,均较NUP组高(P<0.05);复发脑卒中者Pro/Cr值为(72.71±81.69)mg/g,与非复发患者(33.94±47.06)mg/g相比显著高(P<0.05).结论 DM脑卒中复发情况可通过检测点时间Pro/Cr值进行判定,具临床应用价值.
作者:刘辉;周实华;孔智慧 刊期: 2017年第32期
目的 探究血清ATG7(心肌细胞自噬基因)在急性心肌梗死患者中的表达及临床意义.方法 选取本院2016年2月~2017年2月收治的76例急性心肌梗死患者为观察组,同时选取70名健康人群作为对照组,通过定量检测急性心肌梗死患者和健康对照组人群血清ATG7表达水平并进行比较;统计观察组患者治疗前后的血清ATG7、cTnT、CK-MB、Mb水平表达情况及相关性.结果 观察组患者血清ATG7与cTnT、CK-MB、Mb等各临床指标均明显高于对照组患者(P<0.05);同时经相应治疗后,观察组患者治疗后cTnT、CK-MB、Mb等各临床指标表达水平及血清ATG7表达水平较治疗前均显著下降(P<0.05);且经多变量相关分析发现,患者治疗前后血清ATG7与cTnT、CK-MB、Mb等各临床指标呈正相关表现,并具有统计学意义(P<0.05).结论 临床中检测血清ATG7表达水平量,可为急性心肌梗死的临床确诊提供科学有效依据.
作者:辛伟;安毅 刊期: 2017年第32期
目的 探究孕妇甲状腺自身免疫紊乱及甲状腺功能异常筛查的意义.方法 选择本院2016年7月~2017年1月进行常规体检的50例孕妇,对所有孕妇均采用电化学发光法测量血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、促甲状腺素(TSH).结果 有7例孕妇甲状腺过氧化物酶抗体阳性,有7例孕妇促甲状腺激素异常,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于孕妇进行血清甲状腺过氧化物酶抗体、促甲状腺激素检测能及时发现自身免疫性甲状腺疾病.
作者:陈晓燕;唐照青;洪招娣 刊期: 2017年第32期
目的 观察骨性关节炎患者应用不同膝关节部位灌注玻璃酸钠后的主观体验.方法 将223例符合入选标准的骨性关节炎患者随机分为A组和B组,A组采用髌股关节间隙灌注,B组采用髌胫关节间隙(又称膝眼)灌注.观察两组主观体验指数:穿刺时、灌注玻璃酸钠时NRS疼痛评分;体位舒适度;满意度及不良反应,比较两组治疗过程差异:灌注时长、关节腔积液回抽率、疗程结束后治疗效果.结果 A组各项主观体验指数均优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗过程比较:A组关节腔积液回抽率高于B组,且灌注药物所需时间低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗效果两组对比差异无统计学意义.结论 采用髌股关节间隙灌注玻璃酸钠可有效减轻患者在穿刺时、灌注玻璃酸钠时胀痛感,易回抽见关节腔积液,灌注几乎无阻力,患者应激反应低,满意度高,能显著改善患者主观体验.
作者:胡艳红;胡盼;王秀薇;向勤;罗梅;邹媛 刊期: 2017年第32期
本文报道1例儿童神经性呕吐患儿心理干预过程,以期提高临床医生应用心理咨询与治疗的能力.
作者:钟美兴;魏泽红;郑亚楠;龚茜;唐宏 刊期: 2017年第32期
目的 分析高血压脑出血的手术治疗与合理时机.方法 抽取本院于2014年6月~2016年6月期间收治的88例高血压脑出血患者,依据手术时机不同分为观察组和对照组,观察组进行早期手术,对照组进行延期手术,对两组患者的临床治疗效果进行对比.结果 观察组和对照组经不同手术时机治疗后,观察组手术治疗优良率、GCS评分以及生活质量评分高于对照组,预后情况好于对照组,并发症发生率以及CCS评分低于对照组,数据间比较差异具有统计学意义.结论 高血压脑出血患者应进行早期手术,从而对患者自身的恢复起到促进作用.
作者:张庆辉;闻梓钧;王荣耀 刊期: 2017年第32期
目的 探究麻杏石甘汤结合西医治疗小儿肺炎咳嗽的效果与价值.方法 本次研究选择本院在2016年1月~2016年7月收治的40例小儿肺炎喘嗽患者作为研究对象,按照入院顺序将其随机分为实验组与对照组,各20例,对照组给予西医治疗,以静点头孢他啶配合对症治疗,实验组在此基础上行辨证论治疗,给予患者麻杏石甘汤加减治疗,比较两组治疗效果.结果 经临床不同治疗,实验组治疗有效率为85.00%,对照组治疗有效率为60.00%,实验组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床中给予小儿肺炎喘嗽患者行中西医结合治疗,安全性高,治疗效果显著,值得推广与应用.
作者:黄中全 刊期: 2017年第32期
目的 本文旨在分析充池后静置时间、混匀程度、样本采集后放置时间对浆膜腔积液细胞学检测结果的影响.方法 随机抽取本院在2016年8月采集的32例浆膜腔积液作为研究对象分别进行①、②、③实验:①混匀样本充池放置0~1 min、1~2 min、2~3 min、3~4 min后进行细胞计数.②分析混合不均匀样本,分析混合均匀样本;③样本被放置1h、3h、5h、10h后进行细胞计数.结果 ①充池后,随静置时间推移,白细胞(WBC)、红细胞(RBC)数均逐渐增加,0~1 min同1~2 min比较、2~3 min同3~4 min比较,白细胞数、红细胞数差异无统计学意义;0~1 min同2~3 min、3~4 min相比较差异有统计学意义(P<0.05);1~2 min同2~3 min、3~4 min分别比较差异有统计学意义(P<0.05).②不同混匀程度组间的白细胞、红细胞计数差异均有统计学意义(P<0.05).③白细胞数、红细胞数随积液放置时间推移均有所减少.1h和3h比较,白细胞数、红细胞数差异均无统计学意义;1h和5h、10h比较,白细胞数方面差异无统计学意义,而红细胞数差异有统计学意义(P<0.05).结论 充池后静置时间、混匀程度、样本采集后放置时间会对某些检验结果产生影响.
作者:宋锁柱 刊期: 2017年第32期
目的 对于功能性消化不良的患者采用莫沙必利与多潘立酮治疗,观察其临床效果.方法 将60例功能性消化不良的患者根据所使用药物的不同分为两组,分别采用莫沙必利(实验组)与多潘立酮(对照组)治疗,对两组患者的临床治疗效果、不良反应和治疗1、3、6个月后的复发率进行比较.结果 经治疗后,实验组的治疗有效率(93.33%)与对照组(73.33%)相比,差异具有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率实验组3.33%明显较对照组10.00%低,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);在治疗1、3、6个月后,复发率经统计学比较实验组的数据明显低于对照组,组间数据对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 功能性消化不良对患者的影响较大,因此应及时采取有效的措施进行治疗,使用莫沙必利对功能性消化不良的效果明显好于多潘立酮的效果,且使用莫沙必利治疗后的复发率也低于多潘立酮,值得临床推广.
作者:张艳 刊期: 2017年第32期
目的 研究分析超声生物显微镜在眼前段顿挫伤的应用价值.方法 选择2015年12月~2016年12月本院接收的眼前段顿挫伤患者32例作为研究对象,所有患者均进行超声生物显微(ultrasound biomicroscopy,UBM)观察,并予以患者眼科常规检查、眼B超检查,分析超声生物显微镜的应用价值.结果 32眼超声生物显微检查中,24眼存在两种及两种以上眼前结节组织损害,构成比为75.00%,17例前房积血,19例前房闪辉,15例睫状体损伤,9例睫状体离断,4例角膜水肿,5例虹膜根部离断,1例晶状体不全脱位,4例房角后退;裂隙灯检查房水闪辉阴性患者4例,在超声生物显微(UBM)检查中可见前房点状弱回声;房角镜检查诊断睫状体离断、睫状体脱离患者仅2例;B超未发现眼前段病变.结论 超声生物显微镜在眼前段顿挫伤中具有较高的临床应用价值,值得推广应用.
作者:胡洋;饶丽娜;王颖;喻丽;黄健 刊期: 2017年第32期
目的 分析比较地佐辛与舒芬太尼两种静脉镇痛方法对乳腺癌根治术后患者VAS评分及不良反应的影响效果.方法 选取2015年1月~2016年9月前来抚州市第一人民医院医治乳腺癌的60例患者,将其随机分为观察组与对照组,各30例.观察组患者采取静脉注射地佐辛注射液镇痛;对照组患者采取静脉注射舒芬太尼注射液镇痛.术后3 h、6 h、12 h、24 h观察记录两组患者VAS镇痛评分及术后不良反应发生率并比较分析.结果 观察组VAS镇痛评分术后3 h为(2.95±0.51)分、6 h为(2.87±0.82)分、12 h为(2.34±0.75)分、24 h为(1.92±0.85)分,较对照组差异无统计学意义;观察组患者术后发生恶心伴有头晕为1例,不良发应发生率3.33%,与对照组的40.00%比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上行乳腺癌根治术后静脉注射地佐辛注射液镇痛效果明显且安全可靠,有推广和应用价值.
作者:邓喜喜;苗卉;陈文慧 刊期: 2017年第32期
目的 讨论降钙素原结合病原体检测对儿童下呼吸道感染的诊断价值.方法 选取本院发生下呼吸道感染的患儿100例,根据临床诊断的情况分为出现细菌感染的实验组以及非细菌感染的对照组.结果 实验组的患者的降钙素原水平的检测结果高于对照组,实验组的呼吸道的IgM九联检血清抗体检验的阳性率小于对照组,实验组的痰培养的阳性率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论使用降钙素原检测可以在下呼吸道感染的早期将其检测出来,使用痰培养检测的准确率很高但是检测使用的时间较长,而使用呼吸道的IgM九联检血清抗体的检测速度较快,使用三种方式联合,可以全面有效的检测下呼吸道感染的病原菌实行检测,具有重要的临床价值.
作者:刘先勇 刊期: 2017年第32期
目的 研究微创胃十二指肠穿孔修补术与传统开腹术治疗胃穿孔患者的临床效果.方法 选取本院2015年2月~2016年6月胃穿孔患者90例进行分组回顾性分析,传统开腹组采用传统开腹术治疗;微创修补组采用微创胃十二指肠穿孔修补术治疗.就两组患者胃肠功能恢复正常天数、机体恢复时间、手术过程平均出血量、术后引流量和胃穿孔治疗总有效率进行比较.结果 微创修补组胃穿孔治疗总有效率明显高于传统开腹组(P<0.05).微创修补组患者胃肠功能恢复正常天数、机体恢复时间、手术过程平均出血量、术后引流量均明显优于传统开腹组(P<0.05).结论 微创胃十二指肠穿孔修补术与传统开腹术治疗胃穿孔患者的临床效果对照,前者具有微创特点,可减少手术出血和术后引流量,加速胃肠功能和机体恢复,减少并发症的发生,促进胃穿孔治疗效果的提高,值得推广.
作者:李继安 刊期: 2017年第32期
目的 探讨教师和学生胃溃疡发生的危险因素、临床表现及胃镜下特点.方法 收集2012年1月~2015年12月在本院就诊,胃镜检查确诊为胃溃疡教师胃溃疡患者62例,学生胃溃疡患者60例,对两组患者的危险因素、临床表现、溃疡发生部位和病理结果进行回顾性分析.结果 抽烟、喝酒、不规律饮食、非甾体抗炎药使用和伴随性疾病两组之间差异有统计学意义(P<0.05);教师组症状不典型发生率显著高于学生组(P<0.05);教师组胃底、胃体溃疡、黏膜异形增生发生率大于学生组(P<0.05).结论 教师胃溃疡危险因素和发病特点有所不同,在诊疗过程中要区别对待.
作者:张敏 刊期: 2017年第32期
目的 分析布鲁氏菌病的临床表现、流行病学及实验室检查,加强对该病的了解和掌握,为非疫区该病的诊断治疗提供可靠的流行病学和临床数据.方法 回顾性分析本院2015年~2016年确诊的5例布鲁氏菌病患者的流行病学、临床表现、诊疗经过及实验室检查.结果 5例患者均有羊接触史;临床表现5例均有发热,4例有腰骶部疼痛;所有患者血白细胞及降钙素原水平均不高,血常规嗜酸性粒细胞降低,均通过血或骨髓培养阳性确诊,经本院治疗均痊愈,随访半年无复发.结论 布鲁氏菌病临床表现多样化,多以发热关节痛就诊,感染性检查指标不高,易误诊为结缔组织疾病,羊等牲畜接触史有助于诊断.
作者:唐炳松;杨湘永;黄艺群 刊期: 2017年第32期
目的 探究喹硫平与利培酮治疗癫痫所致精神障碍的临床效果.方法 纳入本院2013年5月~2016年2月癫痫所致精神障碍患者108例随机分组.利培酮组采用利培酮治疗;喹硫平组采用喹硫平治疗.比较两组患者癫痫所致精神障碍治疗总有效率;治疗前后个人和社会功能量表评分、简明精神病量表评分;不良反应发生率.结果 喹硫平组患者癫痫所致精神障碍治疗总有效率比利培酮组高(P<0.05);治疗前两组个人和社会功能量表评分、简明精神病量表评分差异无统计学意义.喹硫平组治疗后个人和社会功能量表评分、简明精神病量表评分比利培酮组好(P<0.05);喹硫平组不良反应发生率比利培酮组低(P<0.05).结论 喹硫平治疗癫痫所致精神障碍的临床效果优于利培酮,可更好改善精神病症状,减少副作用发生,提升个人和社会功能,值得推广.
作者:刘斌;钟玉华;肖涛 刊期: 2017年第32期
目的 研究和探讨剖宫产与阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中的治疗效果和应用价值.方法 选择本院2014年12月~2016年12月收治的126例足月妊娠胎儿窘迫产妇,随机分为对照组和观察组,各63例.观察组产妇采用剖宫产术,对照组产妇采用阴道助产术,对比和分析两组产妇临床分娩情况.结果 造成足月妊娠胎儿窘迫的主要原因脐带因素,其次是胎盘因素、母体因素、胎儿因素和羊水感染.剖宫产与阴道助产术对足月妊娠胎儿窘迫产妇效果均较为显著,分娩后情况比较差异无统计学意义.结论 剖宫产术与道助产术对足月妊娠胎儿窘迫产妇临床治疗效果均较为显著,临床应根据产妇的具体情况和特征选择合适的分娩方式,以降低术后母婴并发症的发生,提高新生儿和产妇的生存率.
作者:徐海慧 刊期: 2017年第32期
目的 探讨鼻内镜治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效,并总结影响其疗效的因素.方法 选择本院2015年4月~2016年9月收治的慢性鼻-鼻窦炎患者共116例为对象.所有患者均行鼻内镜治疗.在治疗6月后进行疗效评价,并采用二分类Logistic多元回归法进行疗效的影响因素分析.结果 本组患者经治疗后,病情完全控制102例,部分控制10例,病情未控制4例,治疗总有效率为96.55%.经Logistic多元回归分析,病程、变应性鼻炎、伴鼻息肉、鼻窦炎手术史、鼻腔粘连、VAS评分、Lund-Kennedy评分、Lund-Mackay评分、复查及依从性是影响鼻内镜治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效的因素(OR分别为1.051~2.067,2.863~20.182,1.681~10.350,1.862~11.348,1.165~3.567,1.162~3.085,1.169~2.083,1.035~3.127,1.034~1.352,P<0.05).结论 鼻内镜治疗慢性鼻-鼻窦炎具有较好的疗效,但是多种因素可能影响鼻内镜治疗效果.在临床中,宜根据患者具体情况,制定更细致的方案,以改善鼻内镜治疗结局.
作者:胡秀娟;樊可成;刘毳 刊期: 2017年第32期
目的 探讨下胫腓联合分离踝关节损伤患者通过手术方式治疗的临床效果进行研究.方法 选择本院收治的下胫腓联合分离踝关节损伤患者88例,随机分为对照组和治疗组,每组44例.对照组采用短肌腱移位方式进行治疗;治疗组采用骨膜移位方式进行治疗.对比两组患者下胫腓联合分离踝关节损伤疾病手术治疗效果、手术后住院总时间和踝关节功能恢复正常时间、围术期不良反应.结果 治疗组患者下胫腓联合分离踝关节损伤疾病手术治疗总有效率达到90.9%,高于对照组的70.5%,差异有统计学意义(P<0.05);手术后住院总时间和踝关节功能恢复正常时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);围手术期有1例不良反应,少于对照组的8例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 下胫腓联合分离踝关节损伤患者通过骨膜移位手术方式治疗,可以有效预防围术期不良反应,缩短治疗和恢复时间.
作者:李旺泉 刊期: 2017年第32期
目的 观察硬膜外麻醉复合全身麻醉在直肠癌根治术中的效果,并探讨其应用价值.方法 选取拟行根治术的68例直肠癌患者并采用随机数字表将其分为复合组与常规组,其中常规组在手术中接受常规方法麻醉,复合组在手术中接受硬膜外麻醉复合全身麻醉.对比两组不同时刻平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平、麻醉效果分级、拔管时间、睁眼时间及术后麻醉并发症情况.结果 复合组与常规组在T0时刻MAP和HR水平比较差异均无统计学意义,在T1、T2和T3时刻复合组水平均远低于常规组(P<0.05),复合组本组内比较差异均无统计学意义,而常规组在T0至T2时刻均呈现显著升高趋势(P<0.05);复合组与常规组麻醉效果分级差异具有统计学意义(P<0.05),且复合组优良率为97.06%,显著高于常规组的79.41%(P<0.05);复合组拔管时间和睁眼时间与常规组均有统计学意义(P<0.05);复合组麻醉并发症发生率与常规组差异无统计学意义.结论 在直肠癌根治术中采用硬膜外麻醉复合全身麻醉能够稳定血压和心率,改善麻醉效果,且并不会显著增加麻醉并发症.
作者:李国强;占丽芳;单日爱 刊期: 2017年第32期
目的 探究结核性胸膜炎患者使用中药汤剂葶苈大枣泻肺汤辅助治疗的有效性、安全性.方法 本次研究对象为本院2015年8月~2016年7月期间门诊收治的108例结核性胸膜炎者,将患者随机平均分为一般组(西药治疗)、治疗组(加用葶苈大枣泻肺汤),各54例,观察患者症状(胸膜厚度、胸水消失、胸痛消失)改善情况,评估疾病治疗效果,同时统计治疗期间用药所致不良反应.结果 治疗组胸膜炎改善率、不良反应率依次为96.3%、11.1%,与一般组87.0%、7.4%比较,治疗组恢复效果好(P<0.05),两组不良反应比较差异无统计学意义;治疗组胸水消失、胸痛消失用时少于一般组,且胸膜厚度较一般组少(P<0.05).结论 临床对结核性胸膜炎患者治疗时,加以葶苈大枣泻肺汤辅助,患者治疗效果好、症状改善速度快.
作者:冯红宇 刊期: 2017年第32期
目的 观察胸腺肽α1辅治老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的效果,并研究其对细胞免疫功能的影响.方法 抽取2015年3月~2016年10月收治的90例符合AECOPD诊断标准的老年患者进行随机分为对照组与观察组,各45例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予胸腺肽辅治,对比两组疗效.结果 观察组有更高的FEV1水平和相对更低的急性症状缓解时间,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组的CD4+较对照组更高,CD4+/CD8+、IL-4水平则较对照组下降明显(P<0.05).结论 应用胸腺肽α1辅治AE-COPD可在很大程度上提高疗效,且有利于细胞免疫功能提升,促进康复.
作者:范宏军 刊期: 2017年第32期
目的 探讨氟比洛芬酯对瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的预防作用效果.方法 本研究回顾分析本院手术室2016年1月~2017年1月之间收治100例瑞芬太尼手术麻醉患者的临床资料,随机将其分为对照组和氟比洛芬酯组,分别应用氯化钠注射液和氟比洛芬酯,比较分析两组患者痛觉过敏预防效果.结果 氟比洛芬酯组观察对象术后VAS评分结果逐渐降低,且趋于与对照组相接近,但两组观察对象术后不同时点VAS评分结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05).氟比洛芬酯组观察对象药物治疗后,24 h镇痛药物追加、恶心呕吐、躁动、寒战等不良反应症状发生情况均明显优于对照组(P<0.05).结论 氟比洛芬酯用于瑞芬太尼手术麻醉患者,有助于其痛觉过敏症状的预防和改善,减轻患者的疼痛感,因而临床应用价值较高.
作者:刘姝 刊期: 2017年第32期
目的 研究分析热敏灸治疗改善大肠癌化疗患者症状群的效果.方法 选择2015年2月~2017年2月期间本院接收的大肠癌化疗患者72例作为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,各36例,观察组、对照组患者均进行相同的化疗治疗,在此基础上,观察组患者应用热敏灸进行治疗,评价两组治疗效果,评价指标为症状治疗有效率.结果 观察组患者症状治疗有效率比对照组高,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 热敏灸治疗改善大肠癌化疗患者症状群的效果好,能有效改善患者的临床症状,具有较高的临床应用价值.
作者:李艳春 刊期: 2017年第32期
目的 探讨抗精神病药奥氮平和利培酮对血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.方法 选取2016年1月~2017年1月,本院收治的精神分裂症患者80例,作为此次研究对象.按照医学分组中常用的随机数字表法将其分成观察组和对照组,各40例,对照组患者给予奥氮平进行治疗,而观察组患者则在对照组的基础上加用利培酮,对比两组患者的治疗前、以及治疗1个月后,Hcy的变化情况.结果 在接受治疗前两组患者的Hcy水平、PANSS评分以及HH(高同型半胱氨酸血症)例数,组间对比差异无统计学意义,在使用不同方法治疗1个月后,观察组患者的PANSS评分、Hcy水平以及HH例数均明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 将奥氮平和利培酮联合,应用于精神分裂症患者的临床治疗中,可有效的降低患者的Hcy水平以及HH例数,因此,值得在临床实践中进行大范围的推广和使用.
作者:吴荣艳;何勇;邹幸 刊期: 2017年第32期
目的 探究孟鲁司特钠、氯雷他定联合糠酸莫米松用药方案治疗小儿过敏性鼻炎并腺样体肥大的临床效果,为临床医师选择合理治疗方案提供参考.方法 择取2015年2月~2016年4月沈阳维康医院收治的114例过敏性鼻炎并腺样体肥大患儿作为研究对象,按照入院时间将其分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3组,各38例,Ⅰ组患儿行以孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗,Ⅱ组患儿行以糠酸莫米松治疗,Ⅲ组患儿行以孟鲁司特钠、氯雷他定联合糠酸莫米松治疗,对3组患儿的治疗效果进行分析和比较.结果 相较于治疗前,治疗后3组患儿的呼吸相关睡眠障碍症状指标评分、鼻部症状评分以及腺样体厚度与鼻咽宽度之比(A/N)变化均降低(P<0.05);Ⅲ组患儿的疾病复发概率低于Ⅰ、Ⅱ两组(P<0.05).结论 对过敏性鼻炎并腺样体肥大患儿行以孟鲁司特钠、氯雷他定联合糠酸莫米松治疗可改善其临床症状,降低疾病复发概率,具有一定的临床价值.
作者:耿培宏 刊期: 2017年第32期
目的 观察炎琥宁、康复新液联合作用于小儿手足口病治疗中的临床效果.方法 将2013年11月~2015年12月在本院进行治疗的67例小儿手足口病患儿展开研究,在征求家属同意后,通过双盲法将67例患儿分别划分为观察组(n=23)采用炎琥宁、康复新液联合治疗,对照组A(n=22)单用康复新液治疗,对照组B(n=22)单用炎琥宁治疗;对3组患儿的疗效及相关指标进行对比和分析.结果 经治疗,观察组在疗效,退热时间、手足皮疹消失时间、口腔溃疡消退时间、住院时间以及家长满意度几项指标上均明显优于对照组(P<0.05).结论 在小儿手足口病患儿的治疗中,将炎琥宁与康复新液联合运用能够取得显著的治疗效果,方法经验证有科学性和有效性,值得借鉴并推广.
作者:张若镭 刊期: 2017年第32期
目的 探究琥珀酸美托洛尔缓释片联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 随机抽取2016年1月~2017年1月本院收治的冠心病心绞痛患者90例,分为M组和N组,各45例.N组患者进行曲美他嗪治疗,M组患者在N组患者的基础上进行琥珀酸美托洛尔缓释片联合治疗.对比M、N两组患者的治疗效果、心功能指标(LVEF、LVEDD、LVESD、RV)、心率、血压(收缩压、舒张压)、不良反应发生率.结果相对于N组患者的治疗效果、心功能指标(LVEF、LVEDD、LVESD、RV)、心率、血压(收缩压、舒张压)评分,M组患者数据较好,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);相对于N组患者的不良反应发生率(22.2%),M组患者的(4.4%)较低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论琥珀酸美托洛尔缓释片联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛取得的临床疗效显著,心功能以及生活质量明显改善,血压逐渐稳定,并且患者出现的不良反应极少,值得借鉴和推广.
作者:席海龙 刊期: 2017年第32期
目的 探讨藻酸盐敷料在肿瘤患者PICC置管穿刺出血预防中的应用效果.方法 在2015年7月~2016年7月期间于本院行PICC穿刺的肿瘤患者中选取符合条件的60例作为研究对象并随机分为两组.其中30例患者穿刺后予以藻酸盐敷料在穿刺点覆盖,为观察组;另30例患者穿刺后予以传统的无菌纱布敷料在穿刺点进行覆盖,并覆盖以透明敷贴,为对照组.观察记录两组患者穿刺点渗血及静脉炎发生情况.结果 观察组30例,无渗血20例、轻度渗血7例、中度渗血2例、重度渗血1例,观察组出血情况与对照组进行比较显著改善(P<0.05);观察组患者静脉炎8例,发生率26.67%,与对照组相比明显改善(P<0.05).结论 藻酸盐敷料预防PICC穿刺点出血能有效预防穿刺点渗血,降低静脉炎的发生率,值得临床上运用和推广.
作者:刘蓉;修穆群;黄秀兰 刊期: 2017年第32期
目的 探讨糖尿病肾病终末期患者应用腹膜透析治疗的效果.方法 抽取本院2013年1月~2016年12月收治的糖尿病肾病终末期患者150例为研究对象,以透析方式分组:对照组75例行血液透析治疗,实验组75例行腹膜透析治疗,比较两组治疗效果.结果 ①实验组治疗后血糖指标及肾功能指标均优于对照组(P<0.05);②实验组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 针对糖尿病肾病终末期患者给予腹膜透析治疗,可有效控制血糖水平,保护残余肾功能,且不良反应少,值得推广.
作者:邹雪军;熊芳萍;陈彩霞 刊期: 2017年第32期
目的 探讨右美托咪定对烧伤患者心肌损伤的保护作用.方法 选取2014年5月~2017年5月本院收治的86例烧伤患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各43例,对照组患者于烧伤常规基础上加以咪唑安定镇静治疗,观察组在烧伤常规上加以右美托咪定镇静治疗,治疗结束后比较两组患者治疗前后反映心肌功能相关指标、心率(HR)及平均动脉压(MAP)的改变.结果 ①治疗后观察组SOD(110.34±10.20)、CK-MB(4.02±1.86)、cTnI(1.98±1.02)及TNF-α(2.02±1.12)水平和对照组SOD(124.30±12.36)、CK-MB(6.32±3.10)、cTnI(4.02±2.13)及TNF-α(3.86±1.68)水平比较差异有统计学意义(P<0.05);②治疗后观察组MAP(78.96±9.02)及HR(100.64±9.82)和对照组MAP(72.64±8.92)和HR(110.24±10.32)比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定可改善烧伤患者其SOD活性,降低CK-MB、cTnI及TNF-α等表达水平,对烧伤患者的心肌组织可起到一定的保护作用.
作者:黄洁 刊期: 2017年第32期
目的 分析于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞采用不同浓度罗哌卡因进行麻醉,观察其麻醉效果.方法 将本院120例超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的患者作为研究对象,将其平均分为A组、B组、C组,分别给予0.3%、0.4%和0.5%的罗哌卡因,观察给药后15 min、30 min臂丛神经的麻醉起效时间、麻醉维持时间、运动阻滞恢复时间和不同部位神经完全阻滞率.结果 注药15 min后A组、B组、C组的各神经痛觉完全阻滞依次递增,C组肌皮神经、桡神经、正中神经等完全阻滞例数明显多于A组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);C组运动阻滞3级例数明显多于A组,注药后30 min B组和C组运动阻滞4级明显多于A组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);而麻醉的优良率A组与C组相比差异具有统计学意义(P<0.05);B组和C组的镇痛持续时间和运动阻滞的恢复时间均长于A组,组间相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 不同浓度的罗哌卡因对于肌间沟臂丛神经阻滞均具有较好的效果,随着浓度的增加,麻醉起效的时间加快,同时阻滞的时间也延长,但需要注意麻醉药物的安全范围,同时注意其剂量.
作者:李宏 刊期: 2017年第32期
目的 探讨中西医结合护理干预在血液透析并发低血压中的应用效果.方法 选择2016年4月~2017年1月本院收治的80例血液透析并发低血压患者,随机将其分为参照组和研究组,各40例,两组患者均给予西医护理,研究组患者在上述护理的基础上给予中医护理,对比两组低血压平均发生次数、护理前后生活质量评分,并调查两组护理满意度.结果 研究组低血压发生率明显低于参照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);护理干预后,两组生活质量评分均有所提高,且研究组提高程度优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);相较于参照组,研究组护理满意度显著提高(P<0.05).结论 中西医结合护理干预应用于血液透析并发低血压中可有效降低低血压发生率,且可改善患者临床症状,促进其生活质量的提高和护理满意度的提升.
作者:邹丽君;王美荣 刊期: 2017年第32期
目的 探究严重创伤失血性休克优质急诊护理干预效果.方法 纳入本院2012年4月~2016年8月严重创伤失血性休克患者108例随机分组.普通服务组进行常规急诊护理干预;优质服务组进行优质急诊护理干预.比较两组患者抢救成功率;入院时、入院10分钟、入院20分钟体温情况;并发症发生率、急诊救治实施时间.患者家属对急诊护理干预的满意度.结果 优质服务组患者抢救成功率比普通服务组高(P<0.05);优质服务组入院时体温和普通服务组比较差异无统计学意义;入院10 min、入院20 min优质服务组体温情况比普通服务组好(P<0.05);优质服务组并发症发生率、急诊救治实施时间比普通服务组低(P<0.05).优质服务组患者家属对急诊护理干预的满意度比普通服务组高(P<0.05).结论 严重创伤失血性休克优质急诊护理干预效果确切,可有效提高患者体温,缩短急诊救治时间,提高抢救成功率,减少并发症的发生,患者家属对护理服务的满意度高,值得推广.
作者:艾利芳 刊期: 2017年第32期
目的 研究分析脑卒中后吞咽功能障碍患者的康复护理要点.方法 回顾分析本院2014年4月~2016年5月期间收治的脑卒中后吞咽功能障碍患者136例资料,根据干预方式不同随机分为甲组(采用常规护理干预,68例)和乙组(全面康复护理干预,68例).比较两组患者脑卒中后吞咽功能障碍改善率;护理前后焦虑自评量表、抑郁自评量表评分、SF-36量表评分和饮水试验评分;吸入性肺炎、呛咳等并发症发生率.结果 ①乙组患者脑卒中后吞咽功能障碍改善率97.06%显著高于甲组85.29%;②护理前两组患者焦虑自评量表、抑郁自评量表评分、SF-36量表评分和饮水试验评分比较差异无统计学意义;乙组患者在护理后焦虑自评量表、抑郁自评量表评分、SF-36量表评分和饮水试验评分显著好于甲组(P<0.05);③乙组患者并发症发生率1.47%显著低于甲组患者的13.24%(P<0.05).结论 脑卒中后吞咽功能障碍患者给予全面康复护理效果确切,可有效改善患者吞咽功能,减轻患者焦虑和抑郁情绪,减少吸入性肺炎、呛咳等的发生,对患者病情康复和生活质量提高效果确切,值得推广.
作者:王儒超 刊期: 2017年第32期
目的 分析中医情志护理在持续性血液净化患者失眠中的应用价值.方法 选择2015年1月~2016年12月在本院接受持续性血液净化治疗的患者80例,按照就诊先后顺序将患者分成对照组及观察组,各40例,对照组施行常规护理,观察组施行常规护理+中医情志护理,对比两组患者PSQI评分、SAS&SDS评分;两组患者均接受影响睡眠障碍因素问卷调查.结果 80例需持续性血液净化患者失眠影响因素认同率前几名分别为心理因素73例,躯体临床症状52例,留置导管不适感31例,环境因素以及药物因素分别为7例、4例;观察组患者护理干预后睡眠障碍、睡眠效率、日间功能维度评分,以及PSQI总分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理干预后SAS及SDS评分均优于对照组及护理干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在持续性血液净化患者常规护理措施中联用中医情志护理,有助于提高其睡眠质量,消除负面情绪,临床效果明确.
作者:付欢欢;柯元芹 刊期: 2017年第32期
目的 对脑动脉瘤破裂患者采用介入栓塞治疗与护理配合方式进行分析.方法 收集2015年1月~2016年11月脑动脉瘤破裂介入栓塞治疗患者50例并随机分两组.简单护理组采用常规护理,规范化护理组采用规范化护理配合.比较两组患者满意水平;焦虑心理、生活质量水平、出院时间;患者脑动脉瘤破裂出血等事件发生率的差异.结果 规范化护理组患者满意水平96.0%高于简单护理组的76.0%(P<0.05);规范化护理组治愈出院时间(9.51±1.41)d、护理后SAS评分(35.51±2.61)、生活质量评分(96.62±2.21)优于简单护理组出院时间(12.39±2.71)d、护理后SAS评分(43.39±3.55)、生活质量评分(81.61±2.13)(P<0.05);规范化护理组不良反应事件发生率8.0%显著低于简单护理组的32.0%(P<0.05).结论 脑动脉瘤破裂介入栓塞治疗的效果确切,辅以规范化护理配合,可减轻患者不良情绪,减少不良事件,加速出院,促进患者对护理服务满意度的提升,并改善患者生活质量,值得推广.
作者:利雨桐 刊期: 2017年第32期
目的 中医护理在改善腹部手术患者术后胃肠功能中的价值研究.方法 按随机数字表法,将本院2016年1月~2016年12月所收治的腹部手术患者86例均分成常规组、联合组;对前一组患者实施常规护理,对后一组患者采取常规护理+中医护理干预.比较两组腹部手术患者手术后的胃肠功能改善情况.结果 联合组患者术后肠鸣音恢复时间、进食时间、肛门排便时间、排气时间等指标均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).就术后并发症发生率而言,联合组患者(4.7%)低于常规组(16.3%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对腹部手术患者采取中医护理干预,效果明显,可促进患者术后胃肠功能的恢复,降低术后并发症的发生,值得在临床上大力推行.
作者:李颖 刊期: 2017年第32期
目的 研究分析案例教学法在医学微生物学教学中的应用效果.方法 选取本校2016届医学检验技术专业1班48名、2班46名学生为研究对象,将1班设为对照组,采取传统的教学法授课,2班设为观察组,采取案例教学法授课,学期结束时通过理论及实训操作考试评价两种教学方法的教学效果,并以调查问卷的形式对案例教学法进行总结分析.结果 观察组学生理论考试平均成绩、实训操作考试平均成绩均显著高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).调查问卷的结果表明观察组学生学习积极性及主动性、理论知识联系实际问题的能力、言语表达及团队合作沟通的能力、研究分析和解决问题的能力均得到了显著提高.结论 与传统的讲解教学法相比,在医学微生物学教学中实施案例教学法,合理设计案例,提出问题、讨论问题、解决问题,激发学生学习的积极性及主动性,大大提高了学生分析及解决问题的能力,值得在教学中推广应用.
作者:张艳平 刊期: 2017年第32期