学术投稿
当代医学杂志

当代医学杂志

国家级期刊

  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医师协会
  • 国际刊号:1009-4393
  • 国内刊号:11-4449/R
  • 影响因子:1.12
  • 创刊:
  • 周期:旬刊
  • 发行:北京
  • 语言:中文
  • 邮发:北京
  • 全年订价:984.00
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  • 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
  • 曾获卫生部医药卫生优秀期刊奖
  • 医学教育与医学边缘学科
当代医学杂志   2017年6期文献
  • 尼莫地平治疗缺血性脑血管疾病的疗效及对脑血管动力学参数的影响

    目的 探讨尼莫地平治疗缺血性脑血管疾病的疗效及对脑血管动力学参数的影响.方法 将124例缺血性脑血管疾病患者随机分为观察组和对照组,各62例,对照组给予常规抗炎、解痉、镇静治疗,观察组在对照组基础上应用6 mg尼莫地平+生理盐水250 mL静脉滴注治疗,疗程为2周.记录两组患者临床治疗效果,对比分析两组患者治疗前后神经功能缺损评分及脑血管动力学参数的变化.结果 观察组总有效率为96.77%高于对照组83.87%,比较差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前相比,观察组和对照组两组患者治疗后1周(20.98±5.42 VS 12.32±3.98;20.78±5.63 VS 16.02±4.02)、2周(20.98±5.42 VS 7.12±3.46;20.78±5.63 VS 10.45±3.73)神经缺损功能评分显著下降(P<0.05),其中观察组患者下降幅度大于对照组(1周:12.32±3.98 VS 16.02±4.02;2周:7.12±3.46 VS 10.45±3.73)(P<0.05).观察组治疗1周、2周后平均血流量(1周:8.23±1.23 VS 7.08±1.38;2周:9.89±1.68 VS 8.32±1.45)、平均血流速度(1周:14.28±3.02 VS 12.98±2.29;2周:16.38±0.42 VS 14.02±3.12)均大于对照组,而外周压力(1周:1588.25±159.36 VS 1755.26±172.33;2周:1422.32±214.22 VS 1698.25±182.36)及临界压力(1周:8.22±2.63 VS 9.02±2.96;2周:7.56±2.14 VS 8.36±2.12)低于对照组(P<0.05).结论 尼莫地平能有效提高缺血性脑血管疾病患者临床治疗效果,改善患者神经功能及血管动力学参数,有利于患者预后.

    作者:杨秀芹;杨守芳;杨运栩 刊期: 2017年第06期

  • 护理干预在脑外伤患者术中靶控输注丙泊酚麻醉处理中应用分析

    目的 探讨脑外伤急性开颅手术中靶控输注丙泊酚麻醉处理期间进行护理干预对患者疗效及预后的影响.方法 选择2013年2月~2014年9月本院收治的脑外伤患者144例,均接受急诊开颅术治疗,按随机数字表法分组,各72例.术中采用靶控输注丙泊酚进行麻醉处理,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予综合性护理干预.采用SPSS17.0软件统计分析数据,比较两组的干预结果 .结果 观察组的住院时间(12.16±3.19)d、手术时间(87.16±20.17)min、血肿清除率(90.31±11.30)%,均明显优于对照组[(18.73±4.46)d、(152.31±32.41)min、(75.39±10.24)%],差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率4.17%,明显低于对照组19.44%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后生命体征指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑外伤急性开颅手术中靶控输注丙泊酚麻醉处理期间进行护理干预可明显改善患者预后,疗效显著,值得推广.

    作者:刘英;黄鹂;杨艳;范积浩;罗三娇 刊期: 2017年第06期

  • 探讨肾混合性上皮间质肿瘤的多层螺旋CT表现及病理分析

    目的 探讨肾混合性上皮间质肿瘤(mixed epithelial and stromal tumor of the kidney,MESTK)的影像学及病理学特点.方法 报告3例MESTK的女性患者,多层螺旋CT平扫及增强扫描可见不规则囊性病变,边界清楚,局部凸向肾盂,病灶多囊状,囊壁实性密度,囊内密度较均匀,增强扫描囊内无强化,囊壁呈中等程度强化,延迟扫描持续强化,术后病理为右肾混合性上皮间质肿瘤.结果 肾混合性上皮间质肿瘤具有较特异的影像学表现,结合本病例及以往文献报道病例,MESTK的CT扫描肿瘤呈多房囊实性,部分可凸向肾盂内.所有病例术后随访1年,未见复发及转移.结论 肾脏混合性上皮间质瘤临床上罕见,以女性多见,无特征性临床表现,生物学行为大部分为良性,多层螺旋CT平扫及增强扫描具有一定诊断价值.

    作者:金艳霞;于咏梅;汤丽丽 刊期: 2017年第06期

  • 整体护理对慢性重症肝炎患者心理状态及生活质量的影响

    目的 调查整体护理对慢性重症肝炎患者的心理状态和生活质量的影响,分析其在促进患者恢复中的作用.方法 选取86例慢性重症肝炎患者,随机分成实验组和对照组,对实验组进行整体护理,对照组仅给予常规护理.护理干预后两组患者分别进行症状自评量表(SCL-90)和生命质量调查量表(SF-36)评分,评估整体护理的干预效果.结果 接受整体护理干预的患者SCL-90总均分和焦虑、抑郁及恐惧症状的发生率明显低于对照组(P<0.05),SF-36量表评分中的生理功能、总体健康和心理健康三个维度均优于对照组(P<0.05).结论 整体护理可有效缓解慢性重症肝炎患者的负性心理,提升患者的生活质量,促进患者恢复,全面改善患者的身心健康.

    作者:许筱伦;刘勇 刊期: 2017年第06期

  • 乳腺癌患者改良根治术后超声诊断患侧腋下淋巴结的研究

    目的 探讨乳腺癌改良根治术后患侧腋下淋巴结转移的超声相关因素.方法 利用腋下超声观察66例乳腺癌改良根治术后患侧发现腋下淋巴结的超声特征,对照其病理或随访结果 分析腋下淋巴结转移率的相关超声因素,将这些因素引入单因素及多因素Logistic回归模型,计算回归模型ROC曲线下面积及准确度等评价指标.结果 淋巴结边界、血流分型、检出的淋巴结数目、淋巴结皮质大厚度、所在位置及弹性应变率和是否有Rotter's淋巴结可能是影响乳腺癌根治术后腋下淋巴结转移率的因素(P<0.05),多因素Logistic回归模型显示淋巴结边界、数目是影响腋下淋巴结转移独立危险因素(P<0.05),相对淋巴结数目为1,淋巴结数目≥3为转移性的危险度增加了6.92倍,相对边界清楚的淋巴结,边界不清楚的淋巴结为转移性的危险度增加了47.73倍.淋巴结边界和多因素回归模型ROC曲线下面积、准确度、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均较高.结论 乳腺癌患者改良根治术后超声诊断患侧腋下淋巴结具有显著效果,可推广应用.

    作者:孙斌;李晓春;刘燕清;曾林胜;彭美华;李婉青;刘晓玲;黄友贞 刊期: 2017年第06期

  • 医院互助献血现状调查分析

    目的 调查分析互助献血现状,规范合理开展互助献血工作.方法 回顾从2013年1月~2015年12月临床互助献血工作的开展情况,分别从输血人次、互助献血人次、输血量、互助献血量、互助献血者中民族分布、RhD(-)互助献血者、互助关系等多方面进行统计分析.结果 (1)输血人次为7267人,互助献血人次为920人,占12.66%;输血总量2414125mL,互助献血量319600mL,占13.24%,互助人次与互助献血量均呈成逐年递减趋势;(2)互助献血者中9人为RhD(-),占互助献血总人数的0.98%,少数民族中RhD(-)占3.65%,汉族中RhD(-)仅占3.97‰,RhD(-)少数民族献血者比例大于汉族血者比例,RhD(-)献血者民族分布比例符合我地区RhD(-)民族分布比例(;3)互助献血者中与患者为直系亲属关系的为291人,占总互助总人数的31.64%;与患者为非直系亲属关系629人,占互助总人数的68.36%.(4)按用血方式进行互助献血的比例分别为:择期手术87.5%,急诊用血11.52%,RhD(-)0.98%.结论 调查分析互助献血现状,规范合理开展互助献血工作,作为互助献血率较高的地区,应当加强无偿献血组织、动员工作,仅在稀有血型和急救用血等情形下方可启动互助献血,控制互助献血比例,保证患者的及时救治.

    作者:梁静;范娜;刘雯 刊期: 2017年第06期

  • 探讨人性化护理在新生儿重症监护病房的应用

    目的 探讨人性化护理在新生儿重症监护病房的应用效果.方法 选取重症新生儿患者120例,将其随机分为对照组和观察组,每组60例,给予对照组患者常规护理干预,给予观察组患者人性化护理干预,观察比较两组患者的并发症发生情况及护理满意度.结果 观察组新生儿患者发生臀红、肺部感染、鹅疮、喂养不耐受等并发症情况明显好于对照组,护理满意度为91.7%,远高于对照组的65.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 将人性化护理应用到新生儿重症监护病房可有效减少并发症的发生,提高护理满意度,有较高的临床推广价值.

    作者:谢亚娟;郑文韬;李伟娜 刊期: 2017年第06期

  • 品管圈活动用于药物人工流产后的效果观察及短期随访价值研究

    目的 探讨品管圈活动用于药物人工流产后的效果观察及短期随访价值.方法 将选定的124例研究对象分为观察组和对照组,前者使用品管圈小组干预,后者为普通护理,收集随访期间研究对象的医疗满意度、恢复情况健康知识得分数据做比较.结果 观察组的医疗满意度(93.5%)较对照组(79.0%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组完成随访率(96.8%)较对照组(80.6%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究期间,观察组妇科感染报道事件为6.7%,显著低于对照组(24.0%)(P<0.05);观察组与对照组在外阴卫生、安全避孕和健康性态度知识方面得分比较分别为:[(5.4±0.4)分vs(4.9±0.3)分]、[(10.5±1.5)分vs(8.2±1.2)分]和[(5.3±0.6)分vs(4.1±0.8)分],差异有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈在药物人工流产中有较好的效果和临床价值,值得推广

    作者:万小琴;成叶红 刊期: 2017年第06期

  • 优质护理对急性肠胃炎患者的临床效果探讨

    目的 对优质护理在急性肠胃炎患者中的护理干预效果进行调查.方法 选择74例急性肠胃炎患者,随机分为观察组和对照,分别予以优质护理和常规护理干预,对两组患者住院相关内容进行掉、比较,了解患者护理满意度.结果 观察组患者住院时间为(4.3±2.1)d,住院费用为(1654.6±453.2)元,明显低于对照组(P<0.05).观察组患者护理满意度为94.6%明显高于对照组(P<0.05).结论 优质护理能够缩短患者住院时间,减少患者住院费用,提升患者护理满意度.

    作者:谷云飞 刊期: 2017年第06期

  • 股骨颈骨折空心钉内固定患者的临床护理分析

    目的 探究优质专科护理法对于股骨颈骨折空心钉内固定患者的康复效果影响.方法 选择106例行空心内固定术的股骨颈骨骨折患者为研究对象,将其分成两组,观察组行专科优质护理,对照组行常规优质护理,对比两组患者的骨愈合情况,住院时长与护理后焦虑,抑郁评分进行比较.结果 对照组患者住院时长为(26.3±2.3)d,观察组为(18.6±2.4)d,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者总愈合率为84.91%;观察组总愈合率为96.23%.和对照组相比,观察组明显较好,差异有统计学意义(P<0.05).护理前,两组患者的SDS和SAS评分无明显统计学意义,护理后,观察组患者的SAS和SDS评分为(36.2±4.3)与(35.6±2.5)分;对照组为(44.2±2.1)分和(48.6±2.5)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于股骨颈骨骨折患者,使用专科优质护理法,对其疾病转归,受伤部位愈合,减少住院时长,提升治疗依从性来讲,有着非常重要的现实意义,值得进一步在临床治疗中推广.

    作者:孙微 刊期: 2017年第06期

  • 多通道微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的手术护理体会

    目的 分析多通道微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的手术护理效果.方法 采用随机数字表法选取100例复杂性肾结石患者作为研究对象,分为对照组以及观察组,各50例.对照组性行多通道微创经皮肾镜取石术及常规性护理,观察组在常规性护理的基础上行多通道微创经皮肾镜取石术治疗及手术护理,观察并对比两组患者的护理效果.结果 观察组患者在护理有效率、护理满意度方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在多通道微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石过程中行手术护理能够减少患者出血量、降低患者疼痛度、改善患者预后,进而维护患者健康,应用价值较高.

    作者:赵洪梅 刊期: 2017年第06期

  • 精细护理路径在急性胃炎患者临床护理中的应用价值探讨

    目的 分析精细护理路径在急性胃炎患者临床护理中的应用价值.方法 随机将120例急性胃炎患者分为两组,各60例,接受常规护理患者作为对照组,接受精细护理路径患者作为观察组.结果 观察组住院时间(4.1±1.8)d短于对照组住院时间(7.6±1.7)d,并发症发生率3.3%低于对照组并发症发生率13.3%,观察组患者心理健康、生理健康、社会适应健康及日常生活健康等行为明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急性胃炎患者临床护理中采用精细护理路径,可促进患者较快恢复,提高患者护理质量,临床价值高,值得临床推广使用.

    作者:杨成媛 刊期: 2017年第06期

  • 糖尿病患者施行饮食护理干预的临床意义

    目的 分析和研究对糖尿病患者施行饮食护理干预的临床意义.方法 选取糖尿病患者106例,随机将其分为综合干预组和常规干预组,各53例.常规干预组患者治疗过程中给予常规饮食指导;综合干预组患者治疗过程中给予综合性饮食干预措施.对两组患者护理干预12周后血糖控制情况相比较.结果 两组患者护理干预前血糖、糖化血红蛋白指标监测值差异无统计学意义;综合干预组患者饮食干预12周后血糖、糖化血红蛋白指标监测值均低于常规干预组(P<0.05).结论 将饮食护理干预措施应用于糖尿病患者治疗中,其能够有效促进血糖、糖化血红蛋白水平值恢复正常,对延缓糖尿病并发症发生及改善患者生活质量均具有重要作用.

    作者:栾春红 刊期: 2017年第06期

  • 循证护理在减少老年冠心病患者心血管事件中的应用探讨

    目的 探讨循证护理在减少老年冠心病患者心血管事件中的应用价值.方法 以84例老年冠心病患者作为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,各42例,对照组行常规护理,观察组给予循证护理,观察两组心血管事件的发生状况.结果 对照组和观察组经治疗护理后心血管事件发生率分别为23.8%和7.2%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年冠心病患者给予循证护理可有效减少心血管事件的发生,提高临床护理效果,值得在临床中推广应用.

    作者:刘黎华 刊期: 2017年第06期

  • 人性化护理管理对恢复期精神分裂症患者的作用研究

    目的 研究个性化护理管理对恢复期精神分裂症患者的作用效果.方法 选取精神分裂康复期患者78例,根据随机分组的原则分成对照组与观察组,各39例.对照组进行常规的护理方法 ,观察组在一般护理基础上进行人性化护理管理.护理结束后,比较两组的护理结果 和患者对护理的满意程度.结果 观察组的BPRS得分为(20.31±8.76)分,而对照组的BPRS得分为(32.65±10.34)分,两组结果 之间比较,差异有统计学意义(P<0.05).患者满意程度调查中观察组的满意度94.9%明显高于对照组中患者的满意度71.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对恢复性精神分裂症患者进行人性化的护理管理后,护理效果好,患者恢复快,患者的满意度较高,人性化护理管理有利于在临床中进一步研究与应用.

    作者:王敏 刊期: 2017年第06期

  • 高压氧治疗急性有害气体中毒的护理体会

    目的 探讨高压氧治疗急性有害气体中毒的疗效及护理措施.方法 对164例急性一氧化碳中毒、8例急性二氧化碳中毒、21例天燃气占位中毒、3例沼气占位中毒、9例电缆燃烧烟雾中毒、1例二氯乙烷中毒患者进行高压氧治疗,并在治疗过程中开展恰当的护理措施.结果 急性一氧化碳中毒患者治愈159例,治愈率97%,发生迟发性脑病而放弃治疗5例;急性二氧化碳中毒患者治愈8例,治愈率100%;天然气吸入占位患者治愈21例,治愈率100%,沼气占位中毒患者治愈2例,治愈率67%;电缆燃烧烟雾中毒患者治愈9例,治愈率100%;二氯乙烷中毒患者治愈1例,治愈率100%.全部病例在治疗过程中未发生意外.结论 高压氧能迅速纠正组织缺氧、改善有氧代谢,促进功能恢复.但要早期足程,否则会降低治疗效果.护理质量也是至关重要的,要针对不同有害气体中毒特点和不同的治疗阶段开展相应的护理工作,及时总结治疗及护理经验,提高治愈率.

    作者:何玲;李秋萍;涂兰珍 刊期: 2017年第06期

  • 全麻下行腹腔镜结肠癌根治术围手术期护理体会

    目的 总结对全麻下行腹腔镜结肠癌根治术患者的围术期护理体会.方法 随机选取全麻下行腹腔镜结肠癌根治术的患者160例作为研究对象,总结对他们围术期的护理体会.结果 患者手术治疗时间平均(161.1±13.47)min.手术后患者恢复下床时间平均(27.5±2.33)h.患者胃肠功能恢复时间平均(2.75±1.14)d.患者住院时间平均(12.3±1.21)d.本组患者满意度91.25%.结论 就全麻下行腹腔镜结肠癌根治术患者而言,通过护理的围术期措施,可以让患者有着较好状态度过围术期,进而尽快康复,提高患者满意度,有着较好效果,值得推广.

    作者:刘丽宏 刊期: 2017年第06期

  • 细节管理在血站采血工作中的应用研究

    目的 探讨细节管理在血站采血工作中的应用及其效果.方法 从2014年1月~2015年1月期间于我血站献血的4110例献血者中随机抽取260例,将所有献血者随机分为观察组和对照组,各130例,在进行采血工作时对观察组实施细节管理,对照组实施常规管理,观察并比较两组采血工作的护理质量合格率、差错事件发生率以及献血者满意度.结果 观察组的护理质量合格率为96.15%,明显高于对照组的护理质量合格率(86.15%),两组数据对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的差错事件发生率(2.31%)显著低于对照组(7.69%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组献血者总体满意度为82.31%,显著高于对照组(68.46%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在血站采血工作中应用细节管理能显著提高血站护理的质量和献血者满意度,降低差错事件的发生率,提高采血工作的安全性,值得大力推广.

    作者:吴江亭 刊期: 2017年第06期

  • 健康管理对永久性结肠造口患者生活质量的影响

    目的 探讨健康管理对永久性结肠造口患者生活质量的影响.方法 以108例行永久性结肠造口进行治疗的患者为研究对象,将其按照随机数字表法分为观察组与对照组.给予对照组患者常规护理,观察组则在对照组基础上实施健康管理.干预后随访6个月,对比分析两组患者生活质量各指标评分变化情况.结果 观察组患者生活质量各指标评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康管理在永久性结肠造口患者中有着较好的应用效果,能提升患者生活质量,值得进行深入研究和推广.

    作者:朱玉梅;胡文娟;廖桂香 刊期: 2017年第06期

  • 0~3岁儿童常用静脉采血部位疼痛程度及成功率的研究

    目的 对0~3岁儿童在肘部静脉及内踝部静脉采血时,比较两组儿童疼痛及穿刺失败率的不同,探讨哪种方法 更适合临床推广.方法 将0~3岁心理健康、血管无变异的患者348例,按随机数字法分为肘部组174例和内踝组174例.两组儿童静脉采血均由同一名主管护师采用5.5号采血针在相应部位穿刺的方法 .采用FLACC疼痛评估量表进行评估.穿刺成功率为一针穿刺成功率,排除多次穿刺及存在退针动作的患儿.结果 内踝组儿童穿刺失败率为97.7%(170/174),明显高于肘部组穿刺失败率92.0%(160/174),差异有统计学意义(χ2=5.859,P<0.05).肘部组穿刺疼痛分值低于内踝静脉穿刺组,差异有统计学意义(Z=-2.313,P<0.05).结论 在儿童静脉采血时,内踝组静脉穿刺成功率高于采用肘部静脉采血法,在临床上对于儿童静脉采血具有重要意义.肘部组穿刺疼痛分值低于内踝组穿刺分值,差异有统计学意义.

    作者:王丽丽 刊期: 2017年第06期

  • 综合护理在开放性骨折术后感染患者中的应用价值分析

    目的 探讨综合护理在开放性骨折术后感染患者中的应用价值.方法 将本院收治的开放性骨折且出现术后感染的患者80例为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组.对照组40例,给予常规护理干预,观察组40例,给予综合护理干预,观察两组患者术后感染恢复情况.结果 两组术后感染护理结果 进行比较,对照组和观察组的感染护理有效率分别为75.0%和92.5%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对开放性骨折后感染患者给予综合护理可有效改善患者感染情况,提高患者切口愈合效果,值得在临床推广应用.

    作者:金月 刊期: 2017年第06期

  • 认知行为护理对子宫内膜异位症患者心理状态、生活质量的改善效果观察

    目的 探讨认知行为护理对子宫内膜异位症(Endometriosis,EMs)心理状态、生活质量产生的影响.方法 根据患者住院尾号的奇偶数将本院83例EMs患者分为A、B两组,A组42例患者实施认知行为护理,B组41例实施常规护理.结果 护理后A组焦虑、抑郁、躯体化及人际关系指标分别为(1.28±0.43)、(1.16±0.38)、(1.30±0.25);B组分别为(1.69±0.52)、(1.45±0.49)、(1.54±0.39)、(2.46±0.67);干预后A组均明显优于B组(P<0.05).A组生理(14.70±2.73)分,心理(14.77±1.62)分,社会(10.43±2.17)分,环境(12.45±1.89)分;B组生理(11.32±2.48)分,心理(11.04±2.10)分,社会(8.74±2.32)分,环境(10.67±2.02)分.A组生理、心理、社会以及环境等方面评分均高于B组(P<0.05).结论 对EMs患者实施认知行为护理,可显著改善患者负面情绪,并提高生活质量.

    作者:张秀兰 刊期: 2017年第06期

  • 颅内血肿患者护理中应用临床护理路径的效果及优势分析

    目的 分析颅内血肿患者护理中应用临床护理路径的效果及优势.方法 以便利抽样方式选取2013年1月~2015年1月我院收治的颅内血肿患者共50例,作为观察对象,患者在行颅内血肿清除术后,随机将患者分为观察组和对照组,每组25例,对照组给予常规护理,观察组应用临床护理路径,对比两组患者的护理效果.结果 在住院时间、知识掌握方面,观察组优于对照组;对照组不良反应发生率32.00%明显高于观察组不良反应发生率8.00%;观察组的护理满意度(92.00%)高于对照组(68.00%),组间对比有统计学意义(χ2=4.500,P<0.05).结论 在临床上,针对颅内血肿患者进行护理时,应用临床护理路径,效果显著,不良反应发生率较低,护理满意度较高,值得推广应用.

    作者:朱红芬;刘荣华;陈兴梅 刊期: 2017年第06期

  • 中医循证护理在肺心病患者治疗过程中的应用效果分析

    目的 探讨中医循证护理在肺心病临床治疗中的护理价值.方法 将确诊肺心病患者随机分为对照组与观察组,对照组患者行常规护理,观察组患者行中医循证护理,分析两组患者护理质量评分及护理满意度差异.结果 观察组患者住院需知、心理舒适情况、疾病知识掌握、护理巡视效果等护理质量评分显著高于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度为92.0%,显著高于对照组患者的76.0%(P<0.05).结论 对肺心病患者采取中医循证护理的临床护理模式有助于提高护理质量及患者满意度,有较好临床效果.

    作者:关学艳;徐百灵;魏红 刊期: 2017年第06期

  • 子宫切除术围手术期混合性阴道感染的护理对策探讨

    目的 探讨子宫切除术围手术期混合性阴道感染的护理对策.方法 随机收集子宫切除术围手术期混合性阴道感染患者200例,将其随机分为观察组和对照组各100例.对照组使用传统方法 护理,观察组在此基础上上实施优质护理干预.结果 观察组患者总有效率95%明显高于对照组患者总有效率73%,差异有统计学意义(χ2=18.0060,P=0.0000).观察组患者并发症发生率5%明显低于对照组患者并发症发生率17%,差异有统计学意义(χ2=7.3544,P=0.0066).结论 在对子宫切除术围手术期混合性阴道感染患者实施临床护理时,通过优质护理干预的手段能够明显提升临床护理效果和安全性,对患者有着极为重要的意义,有着很高的临床应用价值.

    作者:孙洪敏 刊期: 2017年第06期

  • 研究60例手术室患者应用优质护理干预的身心状况变化

    目的 分析60例手术室患者应用优质护理干预的身心状况变化.方法 选取60例手术室患者作为观察组,另外,选取60例手术室患者作为对照组.其中,对照组手术室患者采用常规护理,而观察组患者则用优质护理干预,对两组患者的不良情绪抑郁自评量表(SDS)以及焦虑自评量表(SAS)做比较,并对两组患者满意度做比较.结果 护理前两组患者的SAS、SDS无统计学差异,护理后,观察组患者的SAS、SDS评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者对护理的满意度为96.7%明显高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理干预在手术室患者的护理中,使得患者的不良情绪得以改善,治疗效果明显较好,同时也提高了患者的满意度.

    作者:李玉霞 刊期: 2017年第06期

  • 负压封闭引流治疗深度压疮感染中护理体会

    目的 回顾负压封闭引流治疗深度压疮感染中护理体会,同时为患者提供负压和心理方面的护理.方法 选取60例深度压疮患者作为探究对象,通过随机分样的方式将患者分成观察组和对照组,每组30例,对对照组患者使用常规消毒处理创面,对观察组患者使用负压封闭引流技术接受治疗.结果 对照组创面愈合时间,疼痛评分,换药次数分别为(52.31±9.13)d(,6.17±1.73)分(,33.19±8.27)次,而观察组创面愈合时间,疼痛评分,换药次数分别为:(31.25±3.36)d,(3.84±1.47)分,(6.14±3.88)次,差异有统计学意义(P<0.05).负压封闭引流技术(VSD)应用到深度压疮感染中为患创设了逼真生理愈合环境,在压塔愈合中起关键作用,取得了良好的治疗效果.结论 护理人员在护理过程中,应关注其中细节,保持有效负压,确保引流顺畅,对出现的各种病症及时处理,是获得成功治疗的关键.

    作者:吴金菊;玉静;覃在芳 刊期: 2017年第06期

  • 急性心肌梗死患者应用舒适护理的效果研究

    目的 探讨急性心肌梗死患者应用舒适护理干预的效果.方法 选取急性心肌梗死患者64例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各32例,对照组患者给予常规心内科护理措施,观察组患者则采取舒适护理措施,比较两组患者干预后的并发症发生率以及护理满意度.结果 观察组患者失眠、烦躁、腹胀、便秘与腰背痛的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理满意度显著性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 急性心肌梗死患者应用舒适护理干预的效果显著,可明显降低患者各项并发症发生率,提升患者对护理的满意度,对临床其他各科疾病护理具有一定的借鉴意义.

    作者:陈冰欣 刊期: 2017年第06期

  • 膝关节半月板损伤行关节镜手术的个性化护理干预体会

    目的 分析膝关节半月板损伤行关节镜手术的个性化护理干预疗效.方法 采用随机数字表法选取50例膝关节半月板损伤患者作为研究对象,分为对照组以及观察组,各25例.对照组行关节镜手术常规性护理,观察组在常规性护理的基础上行关节镜手术个性化护理干预,观察并对比两组患者的护理效果.结果 观察组护理有效率及护理满意度明显优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行关节镜手术的膝关节半月板损伤患者进行个性化护理干预能够提高关节镜手术质量、减少对患者的创伤、降低患者不良反应发生率,进而维护患者健康,具有较高的应用价值.

    作者:葛祺雨 刊期: 2017年第06期

  • 胆结石腹腔镜胆囊切除治疗的术后整体护理效果观察

    目的 探讨胆结石腹腔镜胆囊切除治疗的术后整体护理方法 ,观察作用效果,为临床实践提供参考与指导.方法 将68例胆结石腹腔镜胆囊切除治疗患者纳为研究对象,并将其随机划分为整体护理组与常规护理组,两组人数均等各34例.对常规护理组实施术后常规对症护理干预措施,对整体护理组实施术后整体护理干预措施.结果 整体护理组患者的术后并发症发生率为5.88%,显著低于常规护理组的26.47%,且整体护理组患者的住院时间为(6.53±0.86)d,明显比常规护理组的(9.74±1.82)d更短,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对胆结石腹腔镜胆囊切除治疗患者实施术后整体护理干预,可以降低患者的术后并发症发生率,加快患者康复速度,缩短患者住院时间,具有临床推广应用的价值意义.

    作者:崔丽霞 刊期: 2017年第06期

  • 舒适护理在阑尾手术患者围手术期的临床效果观察

    目的 分析舒适护理在阑尾手术患者围手术期的临床效果.方法 收集84例阑尾炎手术患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,观察组给予围术期舒适护理,对照组给予围术期常规护理,对比分析两组患者手术情况、术后恢复情况、并发症发生情况及护理舒适度.结果 两组患者手术时间、术中出血量等方面对比差异无统计学意义;观察组患者术后首次下床活动时间及术后住院时间等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率、住院舒适率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理在阑尾手术患者围手术期的临床效果显著,建议推广.

    作者:刘丽;廖桂香;朱玉梅 刊期: 2017年第06期

  • 分析地诺前列酮栓与催产素用于妊娠引产的临床效果比较

    目的 研究分析地诺前列酮栓与催产素用于妊娠引产的临床效果差异,为妊娠引产的相关研究提供参考依据.方法 选取阴道分娩的孕产妇98例为研究对象,根据临床妊娠引产方式的差异对研究对象进行分组,分成了研究组和对照组,每组49例.分别给予地诺前列酮栓和催产素进行妊娠引产.观察和比较两组研究对象的相关临床指标和妊娠引产的临床实际效果.结果 研究组对象的临产时间、给药后的宫颈Bishop评分分别为(15.43±3.45)h、(6.42±1.15)分、(8.21±1.83)分、(10.34±1.34)分,均明显优于对照组的(20.35±2.34)h、(5.11±1.21)分、(5.94±1.57)分、(7.14±2.11)分,且差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的引产失败率为0.00%,低于对照组的17.86%,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床针对孕产妇实施妊娠引产的过程中,采用地诺前列酮栓实施妊娠引产的临床效果显著,是临床应用于妊娠引产的理想可靠方式.

    作者:宋丹 刊期: 2017年第06期

  • 康复新液辅助三联疗法治疗难治性消化性溃疡的临床疗效观察

    目的 探讨康复新液辅助三联疗法治疗难治性消化性溃疡的临床疗效.方法 选取70例难治性消化性溃疡患者,随机分为研究组和对照组,各35例.对照组使用雷贝拉唑、阿莫西林及甲硝唑三联疗法治疗,研究组患者在对照组基础上应用康复新液,使用SF-36量表评价生活质量,比较两组患者的幽门螺杆菌阳性率、临床疗效、生活质量水平及复发情况差异.结果 治疗后,研究组幽门螺杆菌检测阳性率低于对照组(P<0.05);研究组患者治疗总有效率较对照组明显升高(P<0.05);研究组在生理功能、活力、生理职能、总体健康、躯体疼痛、精神健康、情感职能、社会功能等各维度评分均较对照组的优(P<0.05);研究组患者复发率低于对照组(P<0.05).结论 对难治性消化性溃疡患者应用康复新液辅助三联疗法治疗疗效确切,能有效促进病灶愈合,预防溃疡复发,提高患者生活质量,值得临床推广使用.

    作者:姜景平;李爱民;万文明 刊期: 2017年第06期

  • 引起剖宫产产妇切口感染的相关因素临床分析

    目的 探讨引起剖宫产切口感染相关因素及干预对策.方法 选择40例剖宫产产妇发生切口感染的产妇作为观察组,随机选择同期术无切口感染产妇40例作为对照组,比较两组产妇在年龄、体重指数(BMI)、营养状况、基础疾病、阴道试产、手术时间等.结果 观察组产妇年龄(29.04±3.98)岁、体重指数(26.34±2.13)kg/m2、营养不良22.50%、基础疾病20.00%、阴道试产25.00%、手术时间(1.23±0.23)h高于对照组的(27.23±4.04)岁、(25.03±1.98)kg/m2、5.00%、2.50%、5.00%、(0.69±0.15)h(P<0.05),是引起剖宫产产妇切口感染的相关因素.结论 剖宫产切口感染相关因素复杂,应采取有针对性的措施减少切口感染的发生.

    作者:张忠英 刊期: 2017年第06期

  • 中西结合治疗克罗米芬无反应多囊卵巢综合征50例的临床思路构建

    目的 探讨中西结合治疗克罗米芬无反应多囊卵巢综合征患者的临床疗效.方法 随机选取50例对克罗米芬无反应的多囊卵巢综合征患者,随机分为观察组和对照组,对照组采用西药进行临床治疗,观察组在对照组基础上加用中药苍附导痰丸进行中西结合治疗,对比两组患者在治疗前后及组间的临床治疗效果、临床症状的改变情况及妊辰率.结果 观察组患者治疗后的临床症状较治疗前有明显的变化,对照组无明显变化;对照组患者临床治疗总有效率为64.0%,妊辰率12.0%,观察组患者的临床治疗总有效率92.0%,妊辰率36.0%,两组患者总有效率和妊辰率差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用中西结合治疗克罗米芬无反应多囊卵巢综合征患者临床治疗效果明显,不仅临床症状得到显著的改善,而且患者的妊辰率也得到极大地提升,值得临床广泛推广应用.

    作者:王晓玲 刊期: 2017年第06期

  • 经腹部与经阴道B超对异位妊娠的诊断分析

    目的 探讨经腹部B超与经阴道B超对异位妊娠的诊断价值分析.方法 回顾性分析86例疑似异位妊娠并采用经阴道B超查的患者作为观察组(n=86),选择相应时间段内75例疑似异位妊娠并采用经腹部B超检查的患者作为对照组(n=75).将两组患者B超检查结果 于病理检查结果 进行比较,同时对两组间内B超检查结果 、病理检查结果 以及灵敏度、特异度和准确度进行比较.结果 观察组患者B超检测阳性率为93.0%,高于对照组的81.3%,差异有统计学意义(χ2=5.03,P=0.03).对照组检测灵敏度、特异度和准确度分别为87.9%、66.7%和85.3%,观察组的值分别为97.5%、80.0%和96.5%;观察组检测方法 的灵敏度和准确度高于对照组的值,且差异均有统计学意义(χ2=5.34,P=0.02;χ2=6.31,P=0.01),但两组B超检测特异度无统计学意义.结论 经阴道B超在对异位妊娠的灵敏度和准确度均优于经腹部B超检查方法 ,值得在异位妊娠诊断中进行推广.

    作者:刘曦荣;田辉;蒋丽 刊期: 2017年第06期

  • 生化检验在糖尿病诊断中的应用及其临床价值研究

    目的 探讨在实施糖尿病诊断过程中,分析生化检验的临床应用价值.方法 选择糖尿病患者105例作为研究对象.对于所有糖尿病患者的临床疾病诊断,主要通过分组对比研究的形式展开.研究依据主要根据对糖尿病患者采取的不同检验方法 ;对于53例观察组糖尿病患者,临床接受的检测方法 为选择全自动生化分析仪展开生化检验;对于52例对照组糖尿病患者,临床接受的检测方法 为常规尿液检验;通过对比两组糖尿病患者的检验有效率以突出生化检验的临床应用价值.结果 观察组糖尿病患者检验有效率为98.11%,对照组为75.00%,观察组高于对照组糖尿病患者极为明显(P<0.05).结论 同常规尿液检验结果 进行比较,针对糖尿病患者在实施临床检验的过程中选择生化检验法,可以将针对糖尿病疾病临床诊断的准确性显著提高,为糖尿病疾病的临床治疗提供有利依据.

    作者:赵剑刚 刊期: 2017年第06期

  • 高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液用于高龄低平面脊麻患者的临床观察

    高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液由4.2%氯化钠和7.6%羟乙基淀粉组成,可通过高渗的作用对脊麻患者可进行有效的扩容和改善组织灌注.本研究观察老龄脊麻患者的扩容效果和对电解质的影响.

    作者:王琦 刊期: 2017年第06期

  • 万托林雾化吸入对老年COPD合并呼吸衰竭患者的临床疗效影响

    目的 研究万托林雾化吸入对老年COPD(慢性阻塞性肺疾病)合并呼吸衰竭患者的临床疗效.方法 选取134例老年COPD合并呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组,各67例.对照组进行常规的治疗,观察组在对照组的基础上进行万托林雾化吸入治疗,观察两组患者治疗效果.结果 观察组血气指标变化幅度大于对照组,病死率、再插管率及住院时间小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 万托林雾化吸入治疗能有效改善老年COPD合并呼吸衰竭患者的临床症状,提高患者生活质量.

    作者:刘博;张晓瑜;陆洋 刊期: 2017年第06期

  • 麻醉术后应用盐酸帕洛诺司琼止吐效果及不良反应分析

    目的 分析麻醉术后应用盐酸帕洛诺司琼止吐效果及不良反应.方法 随机选取全麻下腹腔镜手术患者96例,根据随机数字表法将所有患者分为观察组与对照组.对照组麻醉术后给予盐酸托烷司琼,观察组麻醉术后给予盐酸帕洛诺司琼,比较两组患者的止吐效果及不良反应.结果 (1)两组患者急性呕吐发生率差异无统计学意义;观察组迟发性呕吐发生率10.42%低于对照组的25.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)(;2)对照组不良反应发生率27.08%,观察组为25.00%,两组差异无统计学意义.结论 盐酸托烷司琼及盐酸帕洛诺司琼均具有良好的止吐效果,且不良反应发生率低,但盐酸帕洛诺司琼对迟发性呕吐的止吐效果更好.

    作者:李小勇;谭剑;肖泽田 刊期: 2017年第06期

  • 喹硫平联合舒必利治疗60例精神分裂者的临床体会

    目的 探讨喹硫平联合舒必利治疗精神分裂症的效果.方法 从60例精神分裂患者中按入院编号随机选取30例设为观察组,采用喹硫平联合舒必利治疗,将另外30例患者设为对照组,采用喹硫平治疗.对比观察组和对照组患者的治疗效果及不良反应发生状况.结果 观察组患者治疗后PANSS评分(42.3±12.6)与对照组(59.3±11.4)相比明显较低(t=5.480,P<0.05).观察组患者治疗总有效率96.7%与对照组80.0%相比明显较高(χ2=4.043,P<0.05).观察组患者治疗后不良反应症状发生率与对照组相比差异无统计学意义.结论 临床使用喹硫平联合舒必利联合治疗能有效改善患者精神症状,提高治疗效果,且不增加患者不良反应发生状况,可在精神分裂症的治疗中推广运用.

    作者:董辛 刊期: 2017年第06期

  • 血液分析检验急慢性白血病的临床效果分析

    目的 探讨对急慢性白血病患者实施血液分析检验后获得的临床效果.方法 选择急慢性白血病患者98例作为此次对比研究的观察组;同期选择我院健康体检人员98例作为此次对比研究的对照组;对两组研究对象的相关血液指标展开临床检验,终对临床检验结果 加以对比.结果 在RBC水平、PLT水平以及MCV水平几方面,观察组急慢性白血病患者低于对照组健康体检人员极为明显(P<0.05);在HGB水平方面,观察组低于对照组健康人员明显(P<0.05);在WBC水平方面,观察组急慢性白血病患者高于对照组健康人员极为明显(P<0.05).结论 对于急慢性白血病患者,临床对其积极开展血液分析检验,终获得显著效果,表现出显著的重复性,但是当患者的机体细胞表现出诸多异常情况后,患者的白细胞临床检查结果 会表现出异常的现象,终导致临床检测结果 出现了误诊的现象,对此血液分析检验只可以用做对急慢性白血病进行筛选,无法有效确诊患者是否患有急慢性白血病.

    作者:宋杨 刊期: 2017年第06期

  • 不同剂量丙种球蛋白联合激素治疗小儿特发性血小板减少性紫癜疗效对比分析

    目的 探讨不同剂量丙种球蛋白联合激素治疗小儿特发性血小板减少性紫癜的临床效果.方法 抽选小儿特发性血小板减少性紫癜患儿共96例为研究对象,结合患儿入院时间先后分为研究组(32例)、观察组(32例)以及对照组(32例),研究组患儿均给予大剂量丙种球蛋白联合常规激素治疗,观察组患儿给予小剂量丙种球蛋白联合常规激素治疗,对照组患儿依照常规给予激素治疗,对比3组患者治疗效果差异.结果 研究组患儿治疗有效率96.9%,观察组患儿治疗有效率90.6%,对照组患儿治疗有效率81.3%,研究组与观察组患儿治疗有效率均高于对照组,且研究组患儿有效率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患儿与观察组患儿治疗过程中血小板开始上升时间、血小板上升至正常所用时间以及住院时间均小于对照组,且研究组患儿上述时间指标小于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).3组患儿治疗过程中均未出现明显不良反应.结论 大剂量丙种球蛋白联合激素治疗小儿特发性血小板减少性紫癜有着卓越的临床效果,患儿血小板数量快速回升且无不良反应,值得临床推广.

    作者:李波 刊期: 2017年第06期

  • 东莨菪碱在小儿呼吸衰竭急救中的应用价值

    目的 探讨分析东莨菪碱在小儿呼吸衰竭急救中的应用价值.方法 选取呼吸衰竭患儿104名,随机分为实验组和对照组,对照组使用常规药物抢救治疗,实验组在对照组的基础上静脉注射东莨菪碱治疗,比较两组患儿治疗48 h后pH、氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)值及疗效.结果 实验组患儿pH值为(7.37±0.03)、PaO2值为(78±7.4)mmHg,分别高于对照组的(7.31±0.06)、(69.0±7.2)mmHg,PaCO2值为(70.0±6.5)mmHg低于对照组的(76.0±6.3)mmHg;且实验组显效40例,有效10例,无效2例,有效率为96.15%,其有效率高于对照组的84.62%,以上各项指标的差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 东莨菪碱在小儿呼吸衰竭急救中起显著作用,值得临床推广.

    作者:宋艳玲;傅左丽;孙丽清 刊期: 2017年第06期

  • 宫颈提拉式缝合在前置胎盘剖宫产宫颈出血中的价值分析

    目的 探讨宫颈提拉式缝合在前置胎盘剖宫产宫颈出血中的临床价值.方法 选择前置胎盘剖宫产术后发生大出血患者80例,并随机分为观察组和对照组,各40例,为对照组患者采用子宫按摩、纱布填塞、宫缩药物等方式进行处理,为观察组患者立即行提拉式宫颈缝合,比较两组术后出血量、月经来潮时间及子宫复旧时间,统计发生产后并发症情况.结果 观察组患者的术后出血量为(125.6±11.8)mL,对照组患者的术后出血量为(285.6±25.9)mL,可见观察组患者的术后出血量少于对照组(P<0.05).观察组患者的月经来潮时间为(6.1±2.1)个月,而对照组患者的月经来潮时间时间为(13.8±3.0)个月,经比较,观察组患者的月经来潮时间明显早于对照组患者(P<0.05).同时经比较,观察组患者的子宫复旧时间为(3.1±0.2)个月,明显早于对照组患者的(4.6±0.5)个月(P<0.05),且观察组发生产褥感染、宫颈狭窄及宫颈粘连比例均低于对照组(P<0.05),需要实施子宫切除比例也低于对照组患者(P<0.05).结论 针对前置胎盘剖宫产宫颈出血使用宫颈提拉式缝合能有效减少出血量,提高患者的治愈率,同时也能减少并发症的发生,且不影响产后恢复.因此,值得大力推广.

    作者:侯岩松;张立明;郭玉石 刊期: 2017年第06期

  • 阿德福韦酯、聚乙二醇干扰素α-2a单用及联用治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的效果观察

    目的 探讨阿德福韦酯、聚乙二醇干扰素α-2a单用及联用治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的效果.方法 采用随机、前瞻性临床试验,选取120例HBeAg阳性患者,将其随机分为阿德福韦酯组44例,聚乙二醇干扰素α-2a组42组,联用组34例,治疗12个月对疗效进行评估.结果 治疗12个月后,联用组患者的HBV-DNA阴转率(82.4%)均高于阿德福韦酯组(50.0%)、聚乙二醇干扰素α-2a组(42.9%)(P<0.05);联用组患者的HBeAg转换率(52.9%)明显高于阿德福韦酯组(13.6%)(P<0.05).聚乙二醇干扰素α-2a组与阿德福韦酯组或联用组的HBeAg转换率比较差异均无统计学意义;3组患者的ALT复常率、HBsAg阴转率组间比较差异均无统计学意义.治疗过程中,药物不良反应多为乏力、发热、肌痛、头痛、脱发、食欲不振、白细胞减少、血小板减少等肝病相关或非特异性症状,反应均较轻,对症处理后能继续耐受治疗.停药时未发现HBV耐药株.结论 在HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者中应用阿德福韦酯联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗,患者的病毒学应答优于单用阿德福韦酯、聚乙二醇干扰素α-2a治疗的效果.

    作者:张娟;宋文平;周尊伟 刊期: 2017年第06期

  • 奥美拉唑与埃索美拉唑治疗反流性食管炎的对比分析

    目的 分析对比奥美拉唑与埃索美拉唑对反流性食管炎的治疗效果.方法 选取反流性食管炎76例,经单盲随机分组.38例进入对照组,选择药物奥美拉唑;余38例进入研究组,选择药物埃索美拉唑.组间进行比较.结果 研究组患者的治疗有效率明显高于对照组(研究组94.74%,对照组78.95%),差异有统计学意义(χ2=4.1455,P<0.05).不良反应发生率低于对照组(研究组5.26%,对照组13.16%),差异有统计学意义(P<0.05).并且研究组症状积分下降幅度大[研究组治疗前(5.20±0.46)分,治疗后4周(2.68±0.31)分,治疗后8周(1.12±0.11)分.对照治疗前(5.18±0.45)分,治疗后4周(4.35±0.32)分,治疗后8周(2.23±0.15)分],内镜炎症分级改善明显(研究组治疗前Ⅰ级6例,14例Ⅱ级,Ⅲ级18例;治疗后0级10例,Ⅰ级11例,12例Ⅱ级,Ⅲ级5例.对照组治疗前Ⅰ级5例,14例Ⅱ级,Ⅲ级19例;治疗后0级3例,Ⅰ级9例,16例Ⅱ级,Ⅲ级10例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 反流性食管炎接受埃索美拉唑治疗,疗效较奥美拉唑佳,可推广与应用.

    作者:董倩景 刊期: 2017年第06期

  • 从业人员体检甲肝和戊肝感染状况分析

    目的 分析调兵山市从业人员甲型和戊型肝炎的感染状况.方法 对调兵山市从业职业人员共10000名进行体检和检测,对体检数据进行分析研究.结果 对10000名从业人员进行体检数据分析,出现甲肝IgM抗体阳性的患者有12例,阳性率为0.12%,对戊肝检测,其中出现戊肝IgM抗体阳性的患者有10例,阳性率为0.1%.对从业人员体检资料进行分析,其中肝炎的发生人群多以中老年为主,戊肝发病人群以青年男性为主,数据对比差异无统计学意义.结论 对我市从业人员进行体检资料分析,其结果 表明,患有甲肝以及戊肝感染的数量较少,说明我市对于从业人员的检查力度强,能够对感染源有效抑制.

    作者:赵景男 刊期: 2017年第06期

  • 光动力联合干扰素局部注射治疗尖锐湿疣的疗效观察

    目的 观察光动力联合干扰素局部注射治疗尖锐湿疣的临床效果.方法 选择尖锐湿疣患者65例,随机分为两组.其中观察组采用光动力联合干扰素局部注射治疗.对照组仅采用光动力治疗.并于治疗1个月、3个月、6个月记录痊愈例数及复发例数.结果 观察组治疗后1个月、3个月、6个月的痊愈分别为22例、29例、31例,均高于对照组的11例、15例、18例,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后1个月、3个月观察组未痊愈分别为13例、5例,明显低于对照组19例、12例,治疗后6个月观察组复发2例明显低于对照组9例,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 光动力联合干扰素局部注射可提高患者临床效果,降低6个月内复发率.

    作者:杨海龙;赵莉;孙瑞;王明志;赵晓冬 刊期: 2017年第06期

  • 延迟性全脊髓麻醉1例病情分析

    2015年12月本院出现延迟性全脊髓麻醉患者1例,现报道如下.1 病历报告1.1 临床资料 患者以转移性右下腹疼痛收住院.既往有输卵管囊肿手术史,无高血压病史,术前血凝四项,心电图检查均正常,T 39℃、WBC 10.98×109/L,拟在连续硬膜外麻醉下行阑尾炎切除术.

    作者:王莹 刊期: 2017年第06期

  • 通心络胶囊在冠心病心绞痛临床治疗中应用的价值研究

    目的 观察通心络胶囊在冠心病心绞痛临床治疗中应用的价值.方法 将204例冠心病心绞痛患者视为观察对象,基于患者入院时间划分为观察组和对照组,各102例.为对照组患者实施常规治疗,观察组联合应用通心络胶囊,观察患者的总体治疗情况.结果 观察组患者临床治疗总有效率为99.02%,显著高于对照组的93.14%,观察组患者的康复效果更为理想,与对照组患者治疗效果相对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的应用效果比较明显,有助于患者病情的快速缓解,缩短患者康复时间,药物应用价值比较显著.

    作者:伊力姆努尔·艾合麦提;邱强;严治涛 刊期: 2017年第06期

  • 宫外孕腹腔镜与开腹手术的临床效果对比分析

    目的 观察宫外孕腹腔镜与开腹手术治疗的宫外孕的临床疗效.方法 选择宫外孕患者78例,随机分为腹腔镜手术组和开腹手术组,各39例,比较两组手术时间、术中出血量、术后恢复情况及术后输卵管通畅情况比较.结果 两组手术时间、术中出血量相比,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜手术组术后下床活动时间、肛门排气时间、腹痛消失时间、住院时间与开腹手术组相比,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);腹腔镜手术组术后输卵管通畅率为87.18%,开腹手术组为术后输卵管通畅率为64.10%,两组术后输卵管通畅情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术相对于开腹手术而言,能减少宫外孕手术时间短,减少出血量,术后恢复情况良好,且能改善输卵管通畅,值得临床推广应用.

    作者:郑圆圆 刊期: 2017年第06期

  • 乌灵胶囊联合氟哌噻/美利曲辛片治疗脑卒中后抑郁疗效观察

    目的 分析研究乌灵胶囊联合氟哌噻吨/美利曲辛片治疗脑卒中后抑郁的临床治疗效果.方法 选取脑卒中后抑郁的患者82例,随机分为研究组和对照组,对照组对患者采取氟哌噻吨/美利曲辛片进行治疗,研究组在此基础之上采取乌灵胶囊进行治疗,对两组临床治疗效果和不良反应给予对比.结果 临床治疗之前,两组治疗患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分差异均无统计学意义;临床治疗以后,研究组患者的HAMD(3.41±0.97)明显低于对照组(6.61±1.26),差异有统计学意义(t=12.23,P<0.05);除此之外,研究组患者不良反应的发生几率9.67%明显低于对照组24.39%,差异有统计学意义(χ2=8.07,P<0.05).结论 对脑卒中后抑郁采取乌灵胶囊联合氟哌噻/美利曲辛片共同治疗,不但可以获得显著的治疗效果,同时患者的不良反应情况也较少,因此,值得在临床上推广应用.

    作者:曾翔;李秋水;危宏辉 刊期: 2017年第06期

  • 逼尿肌功率分析在尿动力学检查中的应用体会

    目的 探析逼尿肌功率分析在尿动力学检查中产生的影响.方法 回顾性分析99例下尿路症状男性患者的临床资料,分别对比不同患者排尿能耗、排尿功率、排尿做功、PIP(投射等容收缩压)、Qmax、PdetQmax等指标.结果 结果 显示,99例下尿路症状的男性患者中,8例升高组,48例正常组,43例降低组.升高组、正常组、降低组的排尿做工分别为(:2.1±1.2)J、(1.7±0.7)J、(1.1±0.5)J,排尿所需消耗的能量为:(6.2±3.2)J/L、(5.2±1.9)J/L、(3.9±1.2)J/L;排尿功率分别为:(42.5±21.1)mW、(31.9±12.6)mW、(15.3±7.3)mW;PIP分别为:(158.5±9.8)、(121.9±14.7)、(79.6±14.2);Qmax分别为:(15.8±5.1)mL/s、(11.9±4.6)mL/s、(7.3±2.6)mL/s.逼尿肌收缩压数值的升高,患者的排尿能耗、排尿功率、排尿做功、PIP、Qmax、PdetQmax等指标也逐渐升高,数据对比差异有统计学意义(P<0.05);相对于正常组患者来说,升高组排尿能耗、PdetQmax等数值较高(P<0.05);排尿功率、Qmax等数值较低(P<0.05).结论 逼尿肌功率分析,可以作为尿动力学检测中的分析指标,其对膀胱功能代偿能力全面评估有一定的帮助.

    作者:柳勇;蔡学辉;曲庚庆 刊期: 2017年第06期

  • 腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆管结石的效果研究

    目的 研究腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆管结石的临床治疗效果.方法 选择62例肝胆管结石患者作为研究对象,随机将62例患者分为对照组和观察组,各31例,对照组实施传统开腹取石治疗,观察组实施腹腔镜联合胆道镜治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果 观察组术中出血量、排气时间及住院时间等均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率9.7%,对照组并发症发生率35.5%,观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆管结石可以减少术中出血量和排气时间,缩短患者的住院时间,减轻患者的痛苦,手术安全可靠,并发症少,利于患者及早康复出院,值得推广应用.

    作者:叶劲松 刊期: 2017年第06期

  • 香砂六君子汤治疗糖尿病性胃轻瘫48例

    目的 探讨香砂六君子汤治疗糖尿病性胃轻瘫的临床效果.方法 选取糖尿病性胃轻瘫患者共48例,随机分为观察组和对照组,各24例.对照组采用吗丁啉治疗,观察组采用香砂六君子汤加减治疗.观察临床治疗效果.结果 观察组总有效率为95.8%,高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的胃排空时间为(3.02±1.08)h,低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的复发率为12.5%,低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 香砂六君子汤用于治疗糖尿病性胃轻瘫,能够提升临床治疗效果,改善患者的临床症状,加快患者胃肠动力功能的恢复,且具有良好的远期效果,值得推广.

    作者:郭剑平;邓犇;刘红生 刊期: 2017年第06期

  • 不同通量透析对维持性血液透析患者甲状旁腺激素及钙磷代谢的影响

    目的 探讨不同通量血液透析(高、低通量血液透析)对维持透析治疗患者钙磷及甲状旁腺素水平的影响.方法 选择在本院透析治疗患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例.对照组给予低通量血液透析治疗,观察组给予高通量血液透析治疗.测定透析治疗前后血钙、血磷、甲状旁腺素、尿素氮、血肌酐水平.结果 观察组透析治疗后血肌酐(347.6±49.6)μmol/L及尿素氮(10.72±2.48)mmol/L和对照组透析治疗后血肌酐(345.9±60.2)μmol/L及尿素氮(11.63±3.22)mmol/L比较,差异无统计学意义(t=0.1194,P=0.9054;t=1.2263,P=0.2250;P>0.05).观察组透析治疗后甲状旁腺素(154.2±57.3)μg/L、血磷(0.834±0.241)μg/L低于对照组透析治疗后甲状旁腺素(309.6±66.9)μg/L、血磷(1.764±0.453)μg/L,差异有统计学意义(t=9.6630,P=0.0000;t=9.9272,P=0.0000;P<0.05).结论 高通量血液透析治疗能够降低维持血液透析治疗患者的血磷和甲状旁腺素水平,改善其钙磷代谢紊乱.

    作者:王小雪 刊期: 2017年第06期

  • 胸腺五肽辅助治疗老年空洞性耐药肺结核的临床疗效观察

    目的 观察胸腺五肽辅助治疗老年空洞性耐药肺结核的临床治疗效果.方法 选择70例老年空洞性耐药肺结核患者作为研究对象,随机把70例患者分成对照组与研究组,各35例.对照组选择2HRZES/6H3R3E3治疗方案,研究组在对照组治疗基础上辅助应用胸腺五肽治疗,比较两组患者各项指标改善情况.结果 研究组病灶吸收疗效率71.4%,空洞闭合疗效率51.4%,对照组病灶吸收疗效率37.1%,空洞闭合疗效率25.7%,两组病灶吸收率对比差异有统计学意义(χ2=8.2895,P<0.05),两组空洞闭合疗效率对比差异有统计学意义(χ2=4.8837,P<0.05);观察组T淋巴细胞亚群分布等指标明显优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年空洞性耐药肺结核患者在2HRZES/6H3R3E3治疗方案基础上给予胸腺五肽辅助治疗可以取得理想治疗效果,能改善患者各项指标,利于病灶吸收和空洞闭合,促进患者临床康复,值得推广应用.

    作者:李刚 刊期: 2017年第06期

  • 十二指肠镜治疗胆总管复发结石的临床分析

    目的 分析十二指肠镜治疗胆总管复发结石临床效果.方法 选取胆总管复发结石74例,数字随机分为两组,每组37例,对照组施行常规开腹手术,实验组接受十二指肠镜治疗.对比疗效.结果 实验组手术时间(85.33±14.15)min,住院天数(9.58±2.36)d;对照组手术时间(133.26±18.45)min,住院天数(14.26±5.26)d,实验组患者的手术时间和住院天数均少于对照组(P<0.05).实验组取石成功率94.59%,一次清除率88.57%;对照组取石成功率78.38%,一次清除率68.97%,实验组患者取石成功率高和一次清除率高于对照组(P<0.05).实验组患者的并发症率为5.41%,胆道功能恢复优良率为94.60%.低于对照组的13.51%和75.68%.组间比较,实验组患者的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胆总管复发结石采取十二指肠镜治疗,效果可靠,需予以推广.

    作者:刘晓晨 刊期: 2017年第06期

  • 钬激光前列腺腕除与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生效果比较

    目的 对比观察经尿道前列腺电切术(TURP)与钬激光前列腺剜除(HoLeP)治疗前列腺增生的临床效果.方法 收集106例前列腺增生患者的临床资料,根据治疗方案的不同将106例患者分为观察组和对照组,各53例,观察组采用HoLeP方案,对照组采用TURP方案,统计两组患者手术时间、术中出血量、术后尿管拔除时间、拔管后尿流率等指标,并行统计学对比.结果 两组患者手术后尿流率较为接近,差异无统计学意义;观察组患者手术时间(46.7±11.5)min,术中出血量(147.2±102.8)mL,术后尿管拔除时间(4.5±1.2)d,均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道钬激光前列腺剜除术治疗前列腺增生能取得与前列腺电切相近的治疗效果,且术中止血更为确切,术后出血少,术后恢复时间短,值得临床推广应用.

    作者:刘斐;秦清;刘林盛 刊期: 2017年第06期

  • 腹腔镜对比小切口胆囊切除手术治疗胆囊结石的疗效比较

    目的 对比分析小切口胆囊切除术(MC)与腹腔镜胆囊切除术(LC)对胆囊结石的治疗效果.方法 选取86例胆囊结石手术患者,按照术式不同,将其分为实验组43例(应用LC治疗)及对照组43例(应用MC治疗),比较两组手术情况及并发症发生率.结果 实验组手术时间、胃肠道功能恢复时间及住院时间分别为(62.34±7.13)min、(16.32±3.57)h、(5.13±0.75)d,均显著短于对照组(72.67±8.45)min、(32.35±5.26)h、(8.46±1.73)d,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组术中出血量为(41.23±8.37)mL,明显少于对照组(77.23±8.23)mL,差异具有统计学意义(t=13.247,P=0.019);实验组并发症发生率为2.33%,明显低于对照组13.95%(χ2=3.888,P=0.049).结论 相比小切口胆囊切除术,采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石不仅创伤小、恢复快,而且安全性好.

    作者:周春生 刊期: 2017年第06期

  • 自发性气胸应用电视胸腔镜手术治疗效果价值研究

    目的 研究VATS术治疗自发性气胸(spontaneous pneumothorax,SP)的临床效果.方法 选取100例SP患者作为治疗价值分析对象,将100例分成VATS组、对照组,每组50例;对照组的手术方法 为开胸手术.结果 VATS组中显效43例,有效率6例,无效1例,有效率为98.00%;对照组中显效39例,有效4例,无效7例,有效率为86.00%,VATS组SP患者的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用VATS术能够显著改善SP患者的治疗效果,在SP的临床治疗中具有较高的推广应用价值.

    作者:郭勇 刊期: 2017年第06期

  • 原发性肝癌应用双介入化疗联合精准肝切除术治疗的临床疗效分析

    目的 分析原发性肝癌应用双介入化疗联合精准肝切除术治疗的临床效果.方法 选择原发性肝癌的患者136例,随机将其分成对照组和研究组,各68例.对照组行常规肝切除术,研究组行双介入化疗联合精准肝切除术.观察两组患者手术中、手术后各项指标及复发率.结果 对照组死亡率为10.29%,研究组无死亡,对照组患者死亡率明显高于研究组,差异有统计学意义(χ2=5.422,P<0.05);对照组术后1年复发率为27.94%,研究组术后1年复发率2.94%,对照组患者复发率明显高于研究组,差异有统计学意义(χ2=16.275,P<0.05);两组患者在手术时间、肝门阻断时间、术中出血量、住院时间、复发率方面相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对原发性肝癌患者采用双介入化疗联合精准肝切除术效果更明显,术中出血量少、死亡率低、住院时间短,可推广应用.

    作者:李艳敏 刊期: 2017年第06期

  • 分析2型糖尿病(T2DM)并发微血管病变患者异常心电图(ECG)检出率和ECG异常

    目的 探析2型糖尿病(T2DM)并发微血管病变患者心电图异常(ECG)和检出率.方法 选择230例2型糖尿病患者为研究对象,其中110例未发生微血管病变患者为对照组,120例合并微血管病变为观察组,比较和分析两组的ECG检出率及ECG异常类型.结果 观察组的ECG检出率为89.17%,显著高于对照组的34.55%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);T2DM患者的ECG异常类型主要为ST-T段改变及心律失常,且观察组的ST-T段改变率、心律失常率及≥2种异常率显著高于对照组(P<0.05).结论 T2DM合并微血管病变存在较高的心血管病变风险,早期应用ECG检查能够及时发现心脏损伤,可以为临床上治疗和预防糖尿病心肌病和冠心病提供有效依据.

    作者:黄艳红 刊期: 2017年第06期

  • 动态心电图结合心脏彩超在诊断心律失常的关联研究

    目的 临床常用普通心电图结合动态心电图的方式诊断心律失常,为进一步确定动态心电图和心脏彩超检查患者左房内径的方式确定二者之间的相关性.方法 86例患者,一般资料无明显差异化,分别行普通心电图和动态心电图及心脏彩超检查,评估动态心电图和普通心电图确诊心律失常的价值,判断其临床使用中的诊断效果,结合心脏彩超检查左房内径结果 ,研究动态心电图确诊心律失常和心脏彩超之间的关联性.结果 普通心电图组房速、房颤、室速、房性早搏、室性早搏、房室传导阻滞、室内传导阻滞、窦房传导阻滞的检出率分别为4.10%,4.10%,3.09%,66.21%,53.38%,1.03%,2.05%,1.03%,动态心电图组房速、房颤、室速房性早搏、室性早搏、房室传导阻滞、室内传导阻滞、窦房传导阻滞的检出率分别为26.32%、18.76%、18.25%、84.59%、86.36%、12.53%、17.98%、1.95%,差异具有统计学意义(P<0.05);心脏彩超检查结果 与动态心电图具有相关性.结论 通过回顾性分析检验结果 ,可以考虑患者在心律失常的基础上选择心脏彩超检查,可以更加明确患者左房内径的大小,同时辅助诊断心律失常,值得心内科医师选择该检查并更好评估患者心功能情况.

    作者:孟显达 刊期: 2017年第06期

  • 硫酸氢氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作近期疗效观察

    目的 观察硫酸氢氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作近期疗效.方法 选取短暂性脑缺血发作患者64例,按照随机数字表法分为2组.其中观察组34例采用硫酸氢氯吡格雷联合拜阿斯匹林治疗,对照组30例仅采用拜阿司匹林治疗.记录两组患者治疗前及治疗2周后的纤维蛋白原、D-二聚体,超敏C反应蛋白、红细胞聚集指数及临床效果.结果 两组治疗后各指标较前均有显著下降;与对照组相比,观察组纤维蛋白原[(3.02±0.37)vs(4.47±0.52),t=12.6979,P<0.05]、D-二聚体[(0.23±0.12)vs(0.58±0.16),t=9.79481,P<0.05]、超敏C反应蛋白[(2.35±1.33)vs(5.36±1.67),t=8.43017,P<0.05]及红细胞聚集指数[(1.48±0.11)vs(1.63±0.14),t=4.72171,P<0.05]下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).治疗2周后,观察组显效18例,有效15例,无效1例.对照组显效7例,有效19例,无效4例.两组比较,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.1587,P=0.0279).结论 硫酸氢氯吡格雷联合拜阿司匹林可显著改善患者凝血与纤溶系统、炎症状态,提高临床疗效.

    作者:高琦;赵文凤;张立鲲;王东升;伞勇智 刊期: 2017年第06期

  • 留置导尿于医院泌尿系感染发生的相关因素及预防措施探讨

    目的 探讨留置导尿于医院泌尿系感染发生的相关因素及总结预防措施.方法 选取44例留置尿管的患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各22例.对照组采用常规的导尿术,观察组实行导尿术后进行护理操作.观察组统计当天、第3天、第7天、第10天、第13天患者的感染情况来进行比较;根据患者不同年龄段感染细菌的例数比较;统计细菌的种类.结果 尿液中培养检查出尿路感染的细菌种类不同;留置导尿的时间越长,感染率越高,观察组的感染率(31.0%)显著低于对照组(50.0%),差异有统计学意义(P<0.05);患者年纪越大,感染例数越多.结论 正确使用抗菌药物和采取护理措施可以有效的降低患者的感染率,对于年龄较大的患者,应更注重无菌操作、局部清洁以降低感染率.

    作者:张金志 刊期: 2017年第06期

  • 甲状腺全切术治疗甲状腺功能亢进症的临床研究

    目的 分析甲状腺全切术治疗甲状腺功能亢进症的临床效果.方法 采集90例甲状腺功能亢进患者的病情信息,按随机性均分为对照组和观察组,术后比较两组患者的临床效果.结果 观察组患者的并发症发生率为2.22%,所有患者均未出现甲亢复发;对照组患者中的并发症发生率为11.11%,10例患者术后甲亢复发,复发率为22.22%.对比两组患者的临床效果可知,观察组(97.78%)明显优于对照组(88.89%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对甲状腺功能亢进症患者,在临床实践上应采取甲状腺全切术,既可减少术后并发症,亦能降低甲亢复发率,治疗效果显著.

    作者:刘振国 刊期: 2017年第06期

  • 右美托咪啶用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气患者镇静的效果及安全性

    目的 探讨右美托咪啶应用在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者行机械通气中镇静效果观察及应用价值.方法 对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者需要开展机械通气治疗的110例采用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组采用咪达唑仑镇静,观察组采用右美托咪啶镇静,记录两组镇静效果.结果 观察组停药后清醒时间(0.51±0.14)h,机械通气时间(4.88±1.21)d,ICU入住时间(7.44±1.17)d,脱机成功率85.45%,APACHE II评分(16.11±2.45)分;对照组为(1.32±0.78)h(,6.54±2.13)d(,10.89±3.54)d,69.09%(,17.89±4.21)分,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).观察组未发生谵妄,出现呼吸机相关肺炎1例,心血管不良反应事件2例;对照组为4例、7例、8例,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪啶应用在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者行机械通气中镇静效果好,能够缩短机械通气时间和ICU入住时间,减少不良反应发生,值得在临床上推广应用.

    作者:谢国林 刊期: 2017年第06期

  • 盆底重建术治疗女性盆底功能障碍的疗效观察

    目的 探讨盆底重建术治疗女性盆底功能障碍患者的临床效果.方法 抽选女性盆底功能障碍患者97例作为研究对象,结合患者检查时间先后分为观察组(48例)和对照组(49例),对照组患者实施传统手术治疗,观察组患者实施盆底重建术治疗,对比两组患者手术效果差异,对比两组患者手术时间、导尿管留置时间、住院时间、术中出血量等手术指标.结果 观察组患者复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者手术时间、术中出血量、导尿管留置时间、住院时间等均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者并发症发生率4.2%,对照组患者并发症发生率6.1%,差异无统计学意义.结论 盆底重建术治疗女性盆底功能障碍患者临床效果显著,且手术指标及复发率明显优于传统手术,值得临床推广.

    作者:张玲;谢珊莉;张英;杨晋蓉;唐乾坤;郭丽琼 刊期: 2017年第06期

  • 泛酸和B族维生素治疗72例口腔溃疡患者的临床疗效观察探讨

    目的 评价口腔溃疡患者采取泛酸联合B族维生素治疗的临床疗效.方法 将72例口腔溃疡患者作为研究的对象(观察组),均采取泛酸联合B族维生素治疗;另取同期接受治疗的72例口腔溃疡患者作为本次研究的对照组,均单用B族维生素治疗;对比评价两组患者临床疗效及复发情况.结果 (1)在治疗总有效率方面,观察组为94.44%,对照组为70.83%;观察组治疗总有效率与对照组相比明显要高,两组之间数据差异存在统计学意义(P<0.05).(2)在复发情况方面,观察组与对照组分别为4例(5.56%)、13例(18.06%);观察组复发率与对照组相比明显要低,两组之间数据差异存在统计学意义(P<0.05).结论 口腔溃疡患者采取泛酸联合B族维生素治疗效果显著,疗效确切,安全可靠,能够降低复发率;因此,值得在临床中采纳应用.

    作者:古卫红;李璐;程林 刊期: 2017年第06期

  • 老年性高血压脑出血患者的外科治疗临床分析

    目的 分析老年性高血压脑出血患者外科治疗的临床效果.方法 选取100例老年性高血压脑出血患者作为本次研究的研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,各50例.对照组患者采用传统开颅清除术进行治疗,观察组患者采用微创颅内血肿清除术进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者血肿清除43例,清除率为86.0%,对照组患者血肿清除32例,清除率为64.0%.观察组患者ADL评分分别为:Ⅰ级,28例(占56.0%);Ⅱ级,16例(占32.0%);Ⅲ级,5例(占10.0%);Ⅳ级,1例(占2.0%);Ⅴ级,0(占0.0%).对照组患者ADL评分分别为:Ⅰ级,15例(占30.0%);Ⅱ级,20例(占40.0%);Ⅲ级,9例(占18.0%);Ⅳ级,5例(占10.0%);Ⅴ级,1例(占2.0%).两组患者结果 比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 本次研究结果 表明,治疗老年性高血压脑出血采用微创颅内血肿清除术的血肿清除率要高于采用传统开颅清除术.

    作者:王晓明 刊期: 2017年第06期

  • 糖皮质激素治疗急性重度淤胆性肝病效果探讨

    目的 研究糖皮质激素治疗急性重度淤胆性肝病的临床效果.方法 选取98例急性重度淤胆性肝病患者,随机分为两组,每组49例.观察组采用糖皮质激素治疗,对照组采用熊去氧胆酸治疗.连续治疗2周,对两组急性重度淤胆性肝病患者的治疗效果及总胆红素变化情况进行对比分析.结果 经过治疗,观察组的总有效率为93.88%,对照组的总有效率为63.27%,观察组治疗效果优于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 糖皮质激素治疗急性重度淤胆性肝病的临床效果显著,值得在临床实践中应用推广.

    作者:唐浩伦 刊期: 2017年第06期

  • 112株肠球菌属医院感染分布及耐药性分析

    目的 了解肠球菌在本地区感染状况及其耐药特点,预防和控制医院感染的发生.方法 对龙华辖区六所综合性医院2011~2014年住院患者标本所分离的肠球菌及其耐药情况,进行回顾性调查.结果 112株肠球菌,以粪肠球菌为主67株占59.8%.耐药性结果 显示,112株肠球菌的多重耐药严重,对青霉素和氨苄西林的耐药率分别为31.3%和15.2%,耐药率高的是克林霉素75.9%,其次是红霉素70.5%和高浓度庆大霉素69.6%.结论 辖区医疗卫生单位应进一步加强对肠球菌属的监测和医院感染控制,疾病预防控制部门也应密切关注肠球菌属医院感染和耐药的发生态势,以便在辖区建立更加规范统一的检测与防控体系.

    作者:余好;李贻汉;曹姬 刊期: 2017年第06期

  • 观察神经节苷脂与普拉克索联合治疗血管性帕金森的临床效果

    目的 评定在血管性帕金森患者中推行神经节苷脂与普拉克索联合治疗方案的可行性.方法 选择血管性帕金森患者共45例,作治疗组,本组均接受神经节苷脂与普拉克索联合方案治疗;同期选取血管性帕金森患者共45例作对照组,本组均接受多巴丝肼片治疗,对入选患者临床效果及预后情况进行评定,并对两组治疗效果进行对比.结果 对所有入选患者评估后发现,治疗组入选患者有效率95.56%,对照组71.11%;治疗组入选患者帕金森综合评分量表的评定分数是(38.95±20.55)分,对照组是(46.89±22.02)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在血管性帕金森患者中,推行神经节苷脂与普拉克索联合治疗方案疗效显著,可进一步提升其预后水平,建议推广.

    作者:李茜;代娜;金一 刊期: 2017年第06期

  • 前正中入路手术治疗严重胫骨平台骨折的临床分析

    目的 观察和比较前正中入路手术治疗严重胫骨平台骨折的临床应用效果.方法 回顾分析严重胫骨平台骨折的患者48例,依据手术入路的不同分为对照组与观察组,各24例,其中对照组24例予以内外侧联合入路手术方式,观察组24例则采用前正中入路手术方式,对比、分析两种不同的手术方式的效果.结果 采用前正中入路手术的观察组手术时间(53.0±7.6)min、术中出血量为(194.0±34.1)mL、皮肤坏死0例、术后感染1例,各项指标明显低于对照组,Rasmussen功能评定优8例,良10例,可5例,差1例,治疗优良率为75.0%,优良率明显高于对照组的37.5%,两组结果 对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 前正中入路手术治疗严重胫骨平台骨折的临床应用效果较内外侧联合入路手术更安全、有效,值得在临床中进一步推广.

    作者:王海涛;赵野;聂国利 刊期: 2017年第06期

  • 妈富隆与补佳乐治疗青春期功血的疗效观察

    目的 分析研究妈富隆(去氧孕烯炔雌醇片)与补佳乐(戊酸雌二醇片)治疗青春期功血的治疗效果.方法 选取青春期功血患者84例,对其资料给予回顾性分析.结果 观察组临床治疗总体有效率明显要比对照组高(P<0.05);观察组的控制出血时间(26.23±9.59)以及完全止血时间(52.46±5.57)明显要短于对照组的(33.51±9.32)和(69.81±7.56)(P<0.05);两组经统计学计算,不良反应发生率差异性无统计学意义.结论 青春期功血采取去氧孕烯炔雌醇片治疗,可以迅速、有效的止血,同时不良反应相对比较小,具有临床推广价值.

    作者:邵平 刊期: 2017年第06期

  • 达克罗宁胶浆在全麻喉罩中的应用

    目的 探讨将达克罗宁胶浆作用于全麻喉罩中的临床效果.方法 选取60例手术患者为研究对象,随机将60例患者分为观察组和对照组,各30例.对照组患者行石蜡油涂抹喉罩,观察组行盐酸达克罗宁胶浆涂抹喉罩,就两组患者的相关指标进行记录和比较.结果 经资料整合,两组患者在不同时间点视觉模拟评分(VAS)及苏醒期HR、DBP、SBP比较,观察组均显著优于对照组(P<0.05).结论 将盐酸达克罗宁胶浆作用于全麻喉罩中,能够有效抑制患者咽喉部的应激反应,降低局部疼痛和血液动力学波动,临床效果显著.

    作者:高光伍;张慧敏;张捷 刊期: 2017年第06期

  • 单针激光消融在肝脏高危结节中的应用体会

    目的 探讨超声引导下应用单针激光消融肝脏高危结节的临床价值.方法 对本院病理诊断明确的12例(14个病灶)肝脏结节距离大血管或者重要结构<5 mm的恶性肿瘤,在超声引导下进行单针激光消融治疗.术前通过常规超声和超声造影检查,明确病灶范围和血供情况,进行影像学评估并制订消融治疗方案;消融以超声实时引导和监视,通过21 G穿刺套管针将直径300微米的光纤引导至消融目标物,以单针精准布控系统,达到消融范围的精确控制.消融结束后,超声造影观察消融灶,并注意有无并发症发生.术后1月通过再次行超声造影明确来评估激光消融治疗效果.结果 本组病例经激光消融治疗后,病灶均未见明显造影剂灌注或造影剂灌注显著减少,均未发生严重的不良反应和并发症.结论 肝脏靠近重要结构的肿瘤,超声引导下应用单针激光消融,实时、可控、疗效确切、安全可靠,操作简便,可以作为传统肿瘤微创治疗手段的一种补充,应该在临床上得到重视和推广应用.

    作者:陈颖;易照雄;刘正敏;徐洁 刊期: 2017年第06期

  • 直肠黏膜内脱的治疗体会

    目的 分析探讨吻合器直肠黏膜环切术和直肠黏膜松弛柱状结扎术治疗直肠黏膜内脱的临床效果.方法 选择直肠黏膜内脱患者80例作为研究对象,使用信封抽取法将这80例患者分成2组,各40例,对照组给予直肠黏膜松弛柱状结扎术治疗,实验组给予吻合器直肠黏膜环切术治疗,并在手术结束后,对比分析两组的术中出血量、住院时间、治愈率、复发率及并发症发生率.结果 实验组的治愈率为97.50%,高于对照组的75.00%(P<0.05);实验组的住院时间和术中出血量分别为(4.52±1.65)d和(41.06±5.24)mL,对照组的住院时间和术中出血量分别为(8.74±1.09)d和(62.65±5.42)mL(P<0.05);实验组的复发率及并发症发生率少于对照组(P<0.05).结论 吻合器直肠黏膜环切术治疗直肠黏膜内脱具有显著的疗效,具有创伤小、并发症少及预后效果好的优点,值得在临床实践中应用推广.

    作者:赵纪波 刊期: 2017年第06期

  • 腹部CT对急性肠系膜血管栓塞的临床诊断价值分析

    目的 对采用腹部CT检查疾病肠系膜血管栓塞的临床价值进行详细研究.方法 选取86例急性肠系膜血管栓塞患者.全部患者都进行腹部CT检查和剖腹探查,比较诊断方式的诊断准确率、出血量,医疗费用及术后并发症.结果 腹部探查组诊断准确率为100%,远远高于CT组,但是CT组的医疗费用和出血量均要低于腹部探查组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CT诊断的准确率虽然不及剖腹探查,但是医疗费用的安全程度均要高,适合用于疾病肠系膜血管栓塞的诊断中.

    作者:许寒翎;曹辉;董春风 刊期: 2017年第06期

  • 2010~2015年肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性分析

    目的 研究医院肺炎克雷伯菌分布与耐药性变迁,为抗感染治疗及合理使用抗菌药物提供依据.方法 采用VITEK2 compact微生物分析仪对细菌进行鉴定和药敏试验,对顺义区医院2010~2015年肺炎克雷伯菌分布与耐药谱变化进行回顾性分析.结果 肺炎克雷伯菌分离率2010~2015年呈上升趋势;肺炎克雷伯菌主要分布在重症医学科、神经外科;肺炎克雷伯菌对常规监测的抗菌药物耐药率呈现上升趋势.结论 加强多重耐药菌的监管力度,控制耐药菌株的传播,是有效减少耐药菌株的产生,降低细菌耐药率的重要手段.

    作者:聂立岩;靳雪;张强 刊期: 2017年第06期

  • 卡前列素氨丁三醇注射液防治高危剖宫产术后出血的临床疗效研究

    目的 分析研究卡前列素氨丁三醇注射液防治高危剖宫产术后出血的临床应用价值.方法 选取106例高危剖宫产产妇,随机分为试验组和对照组,各53例.对照组对产妇实施宫缩素,试验组对产妇实施卡前列素氨丁三醇注射液,对比两组产妇的临床治疗效果.结果 试验组产妇的临床治疗总体有效率为94.30%,对照组产妇的临床治疗总体有效率为77.40%,临床结果 显示,试验组产妇的临床治疗总体有效率显著优于对照组(P<0.05);试验组产妇的术后2 h出血量(182.36±41.86)mL,术后24 h出血量(302.75±56.96)mL,对照组产妇的术后2 h出血量(296.51±48.06)mL,术后24 h出血量(403.65±64.74)mL,临床结果 显示,试验组产妇的术后2 h出血量明显低于对照组(P<0.05).结论 卡前列素氨丁三醇注射液可以有效防治高危剖宫产术后出血,并且不良反应较少,具有临床推广价值.

    作者:邹娜;谢薇;陈英 刊期: 2017年第06期

  • 改良式乳腺切除术与传统开放手术治疗乳腺肿块的临床效果比较

    目的 比较改良式乳腺肿块切除术与传统开放手术治疗乳腺良性肿块的临床效果.方法 选取行手术治疗的乳腺良性肿块患者90例,根据手术方式的不同分为观察组和对照组,每组45例,对照组采用传统开放乳腺肿块切除术,观察组行改良式乳腺肿块切除术,比较两组手术效果以及患者满意度.结果 两组手术时间以及术中失血量之间比较[(39.67±7.94)min VS(41.63±7.83)min,(41.52±8.37)mL VS(42.51±8.66)mL],差异无统计学意义;与对照组的[(4.05±1.36)d、(4.61±1.22)d]比较,观察组疼痛时间以及切口愈合时间分别为[(1.82±0.38)d、(2.86±0.74)d],均明显缩短(P<0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组(4.44%VS 20.00%)(P<0.05).观察组乳腺美容优良率明显高于对照组(88.89%VS 71.11%)(P<0.05).观察组患者满意度为97.78%,显著高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良式乳腺肿块切除术治疗乳腺良性肿块较传统开放手术对患者的损伤小,患者恢复快,乳腺外形良好.

    作者:倪耳红 刊期: 2017年第06期

  • 米力农联合一氧化氮雾化吸入治疗小儿重症肺炎并心力衰竭的临床疗效及预后分析

    目的 分析米力农联合一氧化氮雾化吸入治疗小儿重症肺炎并心力衰竭的临床疗效及预后.方法 回顾选取107例小儿重症肺炎并心力衰竭临床资料,依据医治方法 的不同,分设成研究组(59例)与对照组(48例),对照组行一氧化氮雾化吸入医治,研究组行米力农联合一氧化氮雾化吸入医治,比对两组医治前后心功能指标、相关疗效指标以及肺部功能.结果 医治前两组心功能指标对比无统计学意义,医治后研究组心功能指标、相关疗效指标以及肺部功能均优于对照组,比较差异有统计意义(P<0.05).结论 重症肺炎并心力衰竭患儿行米力农联合一氧化氮雾化吸入医治可改善心功能指标与肺部功能,并提高医治疗效,具有一定临床应用与研究价值.

    作者:李德原 刊期: 2017年第06期

  • CT血管造影活体供肾术前检查的意义

    目的 通过CT肾血管造影在肾移植术前精确测量及评价供体肾脏大小、肾动脉、肾静脉长度、管径以及肾脏排泄功能等所需数据;并通过与手术结果 对比,证明此检查的必要性.方法 回顾性分析100例活体供肾者CT肾血管造影检查.结果 本组100例活体供肾者,共200组动、静脉(左右分别为一组):126例为正常单支肾动脉供血;52例双支动脉供血;22例肾动脉肾门前分支,其开口处分支均大于1.5 cm,18例右肾双支静脉;5例左肾双支静脉并副肾走行于腹主动脉后方汇入下腔静脉;2例肾盂输尿管重复畸形.结论 经CT肾血管造影后所得数据,给予肾移植手术术前准备、供体肾脏选择以及预后评估很大数据支持,并通过对比手术记录,CT肾血管造影诊断符合率为98%,因此CT肾血管造影有必要作为肾移植术前供体的常规检查.

    作者:张亚博 刊期: 2017年第06期

  • 踝部骨折术后应用穴位对应肌肉电针疗法预防小腿肌肉萎缩的临床研究

    目的 深入探讨和分析踝部骨折在接受手术治疗过后,应用穴位对应肌肉电针疗法预防小腿肌肉萎缩的临床效果.方法 主要采取回顾分析与查阅患者病历资料的统计方法 ,选取踝部骨折术后采用石膏外固定制动的患者64例,将该64例患者根据治疗方法 的差异分为观察组和对照组,对照组采用常规的康复运动治疗,观察组在常规康复运动疗法的基础上增加选取小腿肌肉相对应的穴位进行电针刺激治疗,比较两组患者治疗效果.结果 采取预防方法 后的功能效果JOA评分方面,观察组(19.37±2.35)显著优于对照组(17.33±1.45),差异有统计学意义(P<0.01);治疗前VAS评分观察组(6.83±1.41)以及对照组(6.53±1.33)差异无统计学意义,治疗后观察组(2.24±0.61)显著低于对照组(3.21±0.94),差异有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗后均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗效果和临床疗程上均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 本项目结合上述两种治疗,在常规康复运动治疗的基础上增加穴位电针治疗可以得到更为有效的预防治疗作用,使医生对患者的治疗更加全面有效,并获得临床推广.

    作者:杜启军;蒋素珍;冯石莲;杨燕;陈金凤 刊期: 2017年第06期

  • 老年患者药物不良反应的临床分析及报告

    目的 回顾分析老年患者药物不良反应的主要临床特征,为针对性用药干预措施的制定提供依据.方法 抽取发生药物不良反应的老年患者200例作为研究对象,回顾分析患者的基本资料、用药类别、给药途径、不良反应涉及组织器官、不良反应的分型及防范性评价等.结果 年龄在70~80岁之间、使用抗生素类药物且给药途径为静脉给药的患者,不良反应发生率高,且不良反应累及的组织器官以皮肤及其附件为主.老年患者中,剂量相关性不良反应的发生率占86.5%,可以避免患者的比例占77.5%(绝对避免患者53例,占26.5%;可能避免患者102例,占51.0%),均比较高.结论 老年群体是药物不良反应的高发群体,且以剂量相关的不良反应为主,通过规范药物的使用和积极的药物护理干预,有利于降低不良反应的发生率,保证患者的用药安全.

    作者:曾卫华 刊期: 2017年第06期

  • 前路坐骨神经和股神经阻滞联合喉罩在老年膝关节置换术中的应用

    目的 探讨前路坐骨神经和股神经阻滞联合喉罩在老年膝关节置换术中的应用效果,为围术期寻找有效安全的方法 .方法 将120例老年单侧膝关节置换患者随机分为静吸复合喉罩全麻组(A组)30例、股神经阻滞联合喉罩全麻组(B组)、股神经和腘窝上坐骨神经阻滞联合喉罩全麻组(C组)与股神经和前路坐骨神经阻滞联合喉罩全麻组(D组)30例,观察不同麻醉方式在成单侧膝关节置换术中的麻醉效果、术后镇痛、神经阻滞操作时间等方面的差异.结果 C组和D组术中血流动力学更稳定,明显优于A和B组(P<0.01),C组合D组之间差异无统计学意义,但是D组神经阻滞操作时间明显短于C组(P<0.05);C组和D组术后镇痛明显优于A和B组(P<0.01).结论 前路坐骨神经和股神经阻滞联合喉罩全麻应用于老年单侧膝关节置换术,术中麻醉效果明显,术后镇痛好,易于实施,是一种值得推广的麻醉方式.

    作者:林辉;王松清;林毅;林慧卿;郑春晖 刊期: 2017年第06期

  • 免疫固定电泳技术的临床应用进展

    结合实际情况,本文首先阐述了免提固定电泳技术的基本概念,后对该技术的临床应用情况进行全面分析,旨意为相关研究人员提供参考资料.

    作者:贺艳芳;欧超伟;庞伟君 刊期: 2017年第06期

  • PBL教学法在儿科神经系统疾病实习中的应用

    目的 了解PBL教学法应用于儿内科神经系统疾病实习过程中的意义.方法 将2013年7月~2015年7月的临床医学本科实习生40名,随机分为对照组20人和实验组20人,对照组采用传统教学法,实验组采取PBL教学法,根据考试、操作等成绩来评价教学效果.结果 实验组理论成绩、操作考核成绩及病例分析等方面优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 PBL教学法应用于实习阶段,能有效提高教学质量.

    作者:白小玲;衣楠玲;张建华 刊期: 2017年第06期