目的 分析间断性蓝光照射在新生儿高胆红素血症治疗中的应用效果.方法 选取高胆红素血症新生儿200例,根据蓝光照射治疗不同分为观察组(间断性蓝光照射治疗)及对照组(持续性蓝光照射治疗),各100例.观察并比较两组疗效及安全性.结果 观察组患儿治疗总有效率为95％,同对照组比较,差异无统计学意义;观察组不良反应发生率为5％,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清胆红素及白蛋白水平分别为(150.47±29.56)μmol/L、(29.24±9.41)g/L,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿高胆红素血症实施间断性蓝光照射治疗,患儿血清胆红素水平明显下降,治疗疗效确切,患儿无明显不良反应,安全性高.
作者：戴宇卿 刊期： 2018年第03期
目的 分析降钙素治疗老年性骨质疏松症疼痛临床疗效.方法 选择60例老年性骨质疏松症患者为研究对象,将其分为两组,每组30例.对照组使用维生素AD+钙尔奇D片治疗.观察组使用降钙素,肌肉注射1次10单位,每周2次.同时加用对照组方式治疗,半年后分析骨量以及疼痛改善情况.结果 观察组患者治疗半年后,股骨颈、Wards区以及桡骨远端骨密度和治疗前相比显著提升(P<0.05).对照组病患治疗前后骨密度无显著变化.治疗期间内无过敏案例.观察组治疗过程中有5例病患出现轻度恶心,一过性潮热,间歇性用药后,临床症状消失.对照组治疗有效率为43.33％,观察组为93.33％.和对照组相比,观察组患者的治疗效果显著较好(P<0.01).结论 降钙素是一种治疗老年性骨质疏松症以及由此引起的骨痛有效药物,使用后,可对骨吸收起到抑制效果,降低骨量流失,减少骨折发生率,有助于患者疾病转归,值得进一步推广使用.
作者：袁忠 刊期： 2018年第03期
目的 探讨引起原发性闭角型青光眼(PACG)术后发生恶性青光眼危险因素.方法 收集行手术治疗的483例患者(642眼)临床资料,对可能引起术后恶性青光眼发生的因素进行分析.结果 术后发生恶性青光眼者14例(24眼),发生率为2.90％(3.74％);年龄<60岁、慢性PACG、房角全关闭、持续高眼压、眼轴长度<22 mm、前房深度<2 mm、晶体厚度<4.5 mm时术后恶性青光眼发生率分别为4.85％、4.79％、5.42％、4.90％、5.51％、5.44％、4.27％,≥60岁、急性PACG、房角非全关闭、高眼压缓解、眼轴长度≥22 mm、前房深度≥2 mm、晶体厚度≥4.5 mm时术后恶性青光眼发生率分别为1.17％、1.09％、1.94％、1.45％、1.01％、1.02％、0.67％,比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示年龄<60岁、房角全关闭、持续高眼压、眼轴长度<22 mm是引起PACG术后发生恶性青光眼的独立危险因素(P<0.05).结论 年龄小、术前房角全关闭、持续高眼压、眼轴长度短是PACG术后发生恶性青光眼危险因素,应在术前予以重视.
作者：梁冉冉 刊期： 2018年第03期
目的 研究慢性腰痛患者步态规律,分析步态参数与核心肌群功能缺陷程度的关系.方法 采用意大利Walker Viwe步态分析训练系统,测试30例慢性腰痛患者的步态,主要包括躯干、髋关节及膝关节的运动幅度.测试结果与30名健康成年人的步态进行对照.结果与对照组进行T检验,发现腰痛组躯干屈伸幅度;躯干左右侧弯幅度;髋关节活动度与伸髋幅度;膝关节活动度与屈膝幅度与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 腰痛患者常缺乏锻炼,核心肌群功能失衡,导致腰腿部活动受限.患者往往因为疼痛而限制髋、膝关节的运动范围,行走步态与健康人群有较大的差异.
作者：牟鑫；张国辉；张宏；门志涛；邱凤喜 刊期： 2018年第03期
目的 探讨蜂蜜对鼻咽癌患者发生放射性口腔黏膜炎的预防作用.方法 将本院行放射治疗的80例鼻咽癌患者分为两组,对照组予以常规口腔护理,试验组在常规护理基础上含服蜂蜜,评价两组患者的口腔黏膜放射性损伤程度以及口咽疼痛情况.结果 两组患者在年龄、性别、吸烟史、体质指数、TNM分期、放疗剂量方面比较差异无统计学意义.试验组的放射性口腔黏膜炎发生率、严重程度均低于对照组(P<0.05),发生重度口腔黏膜炎的时间延迟.此外,试验组患者的疼痛感低于对照组(P<0.05).结论 在放疗期间含服蜂蜜可以减少鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎的发生,且有助于延迟患者发生急性口腔黏膜炎的时间、改善患者口腔黏膜的疼痛程度.
作者：苏群；李益民；韩鹏柄；董方；张明；高力英 刊期： 2018年第03期
目的 研究和观察阿托伐他汀对急性心肌梗死患者的IL-6、TNF-a、ET-1水平的影响,以明确阿托伐他汀的临床治疗效果.方法选取60例急性心肌梗死患者,随机分为A组和B组两组,各30例,A组采用常规治疗结合40 mg阿托伐他汀方式治疗,B组采用常规治疗结合20 mg阿托伐他汀方式治疗,观察两组治疗前后的IL-6、TNF-a、ET-1水平,及其它生化指标,并将所得数据进行统计学分析.结果两组治疗后的IL-6、TNF-a、ET-1水平均比治疗前低,各项指标水平治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),治疗后B组的IL-6、TNF-a、ET-1水平均高于A组,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血脂水平中的TG、TC、LDL-C指标均低于同组中治疗前水平,且A组中的TC、LDL-C指标较B组更低,同组间治疗后的HDL-C指标均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);两组未出现任何不良反应发生,且治疗前后肝功能指标水平比较差异无统计学意义.结论大剂量阿托伐他汀能有效保护急性心肌梗死患者的心血管、改善内皮功能等效果,具有有效的临床应用价值.
作者：席海龙；王水珠；席锦蓉 刊期： 2018年第03期
目的 观察新活素联合左西孟旦治疗难治性心衰的临床疗效.方法 随机选择顽固性心衰患者100例分为观察组和对照组,各50例,对照组患者在给予心衰的常规治疗基础上给予新活素,观察组在对照组治疗基础上增加左西孟旦,观察两组患者临床疗效,治疗前后生命体征、NT-pro BNP、PRA、AngⅡ、ALD水平以及不良反应情况并进行比较.结果 治疗7 d后观察组治疗的总有效率为94.00％明显高于对照组78.00％.治疗后3 d、7 d观察组患者HR、R、SP、DP以及24 h尿量改善情况明显优于对照组,但3 d时组间差异明显大于7 d.治疗后3 d、7 d观察组患者NT-pro BNP、PRA、AngⅡ、ALD水平改善情况明显优于对照组,但3 d时组间差异明显大于7 d(P<0.05).两组患者治疗后不良反应无明显差异.结论 新活素联合左西孟旦能够明显提高难治性心衰的临床疗效,在较短时间内起到更明显改善患者的生命体征和相关指标的作用,且具有较好的安全性.
作者：卞静；宋涛；赵严；温琳琼 刊期： 2018年第03期
目的 就肺癌骨转移患者按照青蒿鳖甲汤实施治疗的实际效果加以摸索.方法 本次研究共计纳入病例样本66例,按照随机抽选的方式,于组内选取33例,按照常规方案进行治疗(即使用唑来膦酸等),视为对照组,余下33例患者,则需要辅助使用青蒿鳖甲汤实施治疗,为观察组.针对疗效间差异加以分析.结果 结合统计可以发现,于本次对比研究中观察组患者在治疗疼痛缓解方面差异有统计学意义(P<0.05);且在治疗后活动能力情况、KPS生活质量评分上同样存在有明显优势,差异有统计学意义(P<0.05).且治疗中,观察组仅2例患者出现不良反应,而对照组则涉及到8例患者,在发生率上观察组明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对肺癌骨转移患者,辅助使用青蒿鳖甲汤实施治疗,可针对该部分患者疼痛情况、生活质量等方面进行有效改善,有助于帮助该部分患者进行恢复.
作者：崔晓楠 刊期： 2018年第03期
目的 研究分析锌、维生素D与钙联合治疗婴幼儿佝偻病的效果与相关生化指标变化的情况.方法 选择在本院进行治疗的佝偻病婴幼儿(63例)作为此次研究分析的对象,并按照随机分配的原则将其分设为实验组及对照组.其中,实验组的例数为32例,给予维生素D及葡萄糖酸锌口服液、碳酸钙进行联合治疗,对照组的例数为31例,仅给予碳酸钙、维生素D3进行治疗,对比分析两组的临床效果及相关指标变化的情况.结果 对照组于治疗后的BALP、BGP、25-OHD3、DPD、Ca2+含量的升高幅度均明显比实验组低(P<0.05);给予全部患儿为期12个月的随访,对照组的25-OHD3、骨密度、BALP的水平均显著低于实验组(P<0.05);对照组佝偻病的临床复发率显著高于实验组(P<0.05);两组患儿于治疗后均出现了不良反应,但停药后自行消失,两组比较差异无统计学意义.结论 给予佝偻病患儿应用锌、维生素D与钙联合进行治疗,可取得较为显著的临床效果,建议推广.
作者：刘婧 刊期： 2018年第03期
目的 通过上止血带前预先静注磷酸肌酸钠,来评价磷酸肌酸钠对止血带诱发肺损伤的防治作用.方法 选取择期全麻下行下肢骨科手术,术中需要使用充气式止血带患者48例,随机将患者分为对照组(A组)和磷酸肌酸钠预处理组(B组).入室后均连接无创血压,心电图以及指脉氧饱和度,并行桡动脉穿刺置管用于监测有创动脉压及血样的采集.B组将磷酸肌酸钠2 g溶于100 ml 0.9％氯化钠中静脉滴注,而A组则用单纯的0.9％氯化钠100 ml代替.待100 ml液体滴尽后进行常规全麻诱导,插入喉罩,术中输注丙泊酚与瑞芬太尼进行麻醉维持.分别在以下几个时间点采集动脉血:患者入室时(T1),松止血带后30分钟(T2)以及拔除喉罩后出室前(T3)时,动脉血用于血气分析及肺表面活性蛋白D(SP-D)的测定.结果 B组的PaO2值在T2、T3时刻明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).A组的PO2(A-a)、RI在T3时刻明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组、B组的SP-D值在组内比较时T2、T3时刻较T1时刻都出现明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);组间相比,两组T2、T3时刻的SP-D值A组明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在下肢创伤骨科使用止血带手术的患者中,磷酸肌酸钠预处理可以抑制缺血再灌注所引起的肺损伤,对止血带诱发的肺换气功能损伤起到保护作用.
作者：王丽影；周峰 刊期： 2018年第03期
目的 研究丁苯酞联用利舒康胶囊治疗血管性痴呆的临床效果.方法 以71例血管性痴呆患者为例,所有患者均接受脑补CT检查,并且符合相关诊断标准.所有患者均接受抗血小板、降压等基础治疗.按照随机法分为两组,对照组患者35例,使用丁苯酞软胶囊治疗;观察组36例患者使用丁苯酞软胶囊联合利舒康胶囊治疗,观察比较治疗效果.结果 治疗前后分别统计患者的ADL评分和MMSE评分,治疗前两项评分比较差异无统计学意义,治疗后均有所改善,但观察组患者改善更明显,另外与对照组患者相比,观察组患者的临床总有效率更高,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于血管性痴呆患者,采用丁苯酞联用利舒康胶囊治疗效果更好,可以减少患者的不良反应发生率,巩固治疗疗效,值得在临床推广使用.
作者：胡松 刊期： 2018年第03期
目的 探讨促红细胞生成素与鼠神经生长因子对新生儿缺氧缺血性脑病的疗效.方法 按照随机数字表法将52例新生儿缺氧缺血性脑病患儿均分为观察组和对照组,各26例,对照组患儿给予促红细胞生成素治疗,观察组患儿给予促红细胞生成素+鼠神经生长因子治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿意识障碍恢复正常、惊厥停止、原始反射恢复正常及肌张力恢复正常时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后NBNA评分和CT值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在促红细胞生成素基础上加用鼠神经生长因子能够有效提高新生儿缺氧缺血性脑病的治疗效果,缩短临床症状恢复时间,改善神经功能,值得临床推荐.
作者：程会元 刊期： 2018年第03期
目的 探讨术中精细化被膜解剖腺叶切除在分化型甲状腺癌患者中的应用价值.方法 收集行全甲状腺切除术联合单侧中央区淋巴结清扫治疗的分化行甲状腺癌患者94例,按随机数表法分为两组,各47例.对照组行常规腺叶切除治疗,观察组予术中精细化被膜解剖腺叶切除治疗,比较两组血清甲状旁腺激素(PTH)、钙离子(Ca2+)浓度、手术相关指标、并发症及复发情况.结果 与术前相比,两组术后PTH浓度均明显改善,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组和术前相比,观察组术后血清Ca2+浓度变化不大,差异无统计学意义;两组术中出血量、手术时间及淋巴清除数量比较,差异无统计学意义;观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率和对照组比较,差异无统计学意义.结论 术中精细化被膜解剖腺叶切除术治疗分化型甲状腺癌效果显著,可减少术中损伤喉返神经及甲状旁腺,值得临床推广.
作者：陈正新 刊期： 2018年第03期
目的 探讨低分子右旋糖苷改善脑部微循环治疗急性期出血性脑血管病的临床效果,推动急性出血性脑血管疾病的治疗,提高患者存活率和存活质量.方法 选取98例急性期出血性脑血管疾病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组.对照组患者行常规治疗,观察组在对照组常规治疗的基础之上,给予低分子右旋糖苷静脉点滴治疗,每天500 ml,每天1次,连续2周为1个疗程.对比治疗前后两组患者的血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度和血小板聚集率)、GCS评分情况、神经功能缺损情况和临床疗效.结果 治疗结束后,观察组的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度和血小板聚集率均显著低于治疗前,也显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗结束后的神经功能缺损评分均显著低于治疗前,且观察组治疗后的神经功能缺损评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗结束后的GCS评分显著高于治疗前,也显著高于对照组治疗后的GCS评分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的基本治愈率和总有效率显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低分子右旋糖苷能够改善急性期出血性脑血管疾病患者的脑部微循环,对急性期出血性脑血管疾病有非常良好的治疗效果,值得在临床中推广使用.
作者：曾兰兰；喻志祥；朱桂枝；江帆；查丽华 刊期： 2018年第03期
目的 探讨PTED治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及对患者疼痛和免疫功能的影响.方法 选择行手术治疗的126例腰椎间盘突出症患者为对象.根据患者治疗方法的不同,将126例患者分为观察组和对照组,各63例.对照组采用显微内镜下椎间盘切除术(MED)治疗.观察组采用经皮椎间孔镜下椎间盘切除术(PTED)治疗.观察患者的临床疗效及疼痛评分和免疫功能的变化情况.结果 观察组手术切口长度、术中出血量及住院时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者手术时间比较差异无统计学意义.两组患者术后VAS评分显著低于术前,比较结果有统计学意义(P<0.05).两组患者术前术后VAS评分及MacNab疗效评价组间比较差异无统计学意义.两组患者治疗后血清IgG、IgA、IgM水平均较治疗前有明细下降,比较结果有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前及治疗后血清IgG、IgA、IgM水平组间比较差异无统计学意义.结论 PTED术能减轻腰椎间盘突出症患者疼痛感、改善患者免疫功能,且具有手术创口小、术中出血少以及术后恢复快等特点,临床疗效满意.
作者：陈超 刊期： 2018年第03期
目的 研究分析对脑血管疾病患者应用药物治疗的安全性评价.方法 选取104例脑血管疾病患者为主要研究对象,利用计算机技术产生随机数进行分组,分为常规组和研究组,其中常规组为52例,采用常规治疗措施,研究组为52例,应用舒血宁注射液治疗,比较两组用药安全性以及临床疗效.结果 统计数据并比较,研究组总有效率为(96.15％),常规组总有效率为(82.69％),同时研究组不良反应发生率为(3.85％),常规组不良反应发生率为(15.38％),差异有统计学意义(P<0.05),且治疗前,两组血液流变情况比较差异不明显;治疗后,研究组全血黏度以及血浆黏度变化指标均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑血管疾病患者的治疗环节中,积极应用舒血宁注射液治疗措施,有着十分优异的治疗效果,并且不良反应极低,应用价值非常明显,值得临床推广.
作者：韩春凤 刊期： 2018年第03期
目的 分析联合采用异种皮与延迟微型皮移植术治疗大面积烧伤患者的临床疗效以及预后情况.方法 从众多大面积烧伤患者中抽取80例作为本次研究对象,并将其按数字抽签法随机分为两组(常规组与鉴别组)进行区别性治疗.采用传统方式对常规组患者进行治疗,对鉴别组患者则在前组患者的治疗基础上进行延迟微型皮移植术治疗,并于治疗后分别对两组患者进行护理,而后比较两组患者的临床治愈率以及皮片成活率和护理满意度.结果 两组患者经针对性治疗和护理后在护理满意度以及临床治愈率和皮片成活率的相关数据中比较,鉴别组均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).其中,常规组患者的临床总治愈率为72.50％,鉴别组患者的临床总治愈率为97.50％(P<0.05).结论 与传统医护方式相比,联合采用异种皮与延迟微型皮移植术治疗大面积烧伤患者,并对其进行综合性护理,不仅能够有效促进其临床疗效和皮片成活率的提升,并且还可进一步提高患者对护理工作的满意度,值得推广.
作者：时丕业；纪福龙；王艳 刊期： 2018年第03期
目的 观察益气祛瘀丸对缺血性中风患者血脂及血管内皮功能的影响.方法 选取缺血性脑卒中患者80例,根据治疗方法的不同分为观察组(常规治疗+益气祛瘀丸)及对照组(单纯实施常规治疗),各40例.治疗8周后,对比两组血脂水平及血管内皮功能.结果 观察组血管内皮功能及血脂指标水平均优于对照组,治疗总有效高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 缺血性中风患者在常规治疗基础上加用益气祛瘀丸疗效确切,患者血管内皮功能及血脂水平明显改善,且无明显不良反应发生,安全有效.
作者：罗巧琴 刊期： 2018年第03期
目的 探讨腹腔镜手术与传统开腹手术对胃肠肿瘤患者凝血酶原及疗效的影响.方法 将130例胃肠肿瘤患者纳入本研究.按照随机数字表法均分为观察组和对照组,各65例,观察组患者接受腹腔镜手术治疗,对照组患者接受传统开腹手术治疗,比较两组患者手术情况、凝血酶原水平以及术后并发症发生情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间均低于对照组(P<0.05),观察组手术后PT、D-D高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜手术对胃肠肿瘤患者凝血酶原有积极效果,而且临床疗效显著,应用价值较高.
作者：阳飞良；丁乂；刘翔 刊期： 2018年第03期
目的 探讨奥美拉唑对胃食管反流性哮喘患儿肺功能、微炎症状态、免疫功能的影响.方法 选取92例胃食管反流性哮喘患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各46例,对照组采用常规治疗+必可酮治疗,观察组在对照组的基础上采用奥美拉唑治疗.观察两组患儿治疗前后的肺功能指标、血清微炎症因子水平、免疫功能指标水平变化及不良反应发生情况,分别采用胃食管反流症状评分法和支气管哮喘症状评分法对两组临床治疗效果进行评价.结果 两组患儿治疗后的胃食管反流症状评分、支气管哮喘症状评分均较治疗前明显降低,且治疗后观察组显著好于对照组(P<0.05).两组患儿治疗后肺功能指标、血清微炎症因子水平、免疫功能指标水平均较治疗前明显改善,且治疗后观察组均明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对胃食管反流性哮喘患儿采用奥美拉唑治疗,能明显改善肺功能指标、血清微炎症因子水平、免疫功能指标水平,临床疗效显著,无不良反应,安全性高,可在临床中推广使用.
作者：叶汉涛 刊期： 2018年第03期
目的 分析综合护理在妊娠高血压综合征产后护理中的应用价值,为妊娠高血压综合征产后护理提供参考.方法 选取80例妊娠高血压综合征患者为研究对象,均分为观察组(40例,行综合护理)和对照组(40例,行基础护理),对比分析两组患者的临床并发症以及心理评分,观察综合护理在临床治疗上的应用价值.结果 患者应用不同的护理方式.观察组并发症发生率为7.5％,显著低于对照组的42.5％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心理SAS、SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妊娠高血压综合征产后护理上,应用综合护理干预,可以降低并发症的发生率,有效规避患者的抑郁、焦虑等不良情绪,提高患者的生存质量,值得在妊娠高血压综合征产后护理上推广应用.
作者：尹春英 刊期： 2018年第03期
目的 探讨心脉隆注射液联合左旋卡泥汀对慢性充血性心力衰竭的疗效及BNP、CRP的影响研究.方法 选取120例慢性充血性心力衰竭患者,随机分为观察组与对照组,对照组采用常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上加用心脉隆注射液联合左旋卡泥汀治疗,对比分析两组患者疗效、治疗前后心功能指标、血清BNP、CRP指标.结果 观察组治疗有效率为91.7％,对照组治疗有效率为75.0％,观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),两组患者治疗前BNP、CRP比较差异无统计学意义,治疗后观察组与对照组BNP、CRP较治疗前均有明显好转,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组BNP、CRP指标改善明显优于对照组(P<0.05),两组患者治疗前LEVF、CO、6 min步行试验、NYHA心功能分级比较差异无统计学意义,治疗后两组患者LEVF、CO、6 min步行试验、NYHA心功能分级均明显优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组LEVF、CO、6 min步行试验、NYHA心功能分级三个指标明显优于对照组(P<0.05).结论 采用心脉注射液联合左旋卡泥汀治疗慢性心力衰竭能明显提高疗效,改善患者心功能指标,值得在临床中推广应用.
作者：邓素珍；黄初邵；钟芸舒 刊期： 2018年第03期
目的 对比研究新型针管回缩式留置针与传统钢针的穿刺成功率、造影剂的渗漏情况以及操作护士针刺伤的发生情况,从而找到在3.0T磁共振乳腺增强扫描中更好的静脉留置针方法,为提高乳腺磁共振增强扫描成功率和降低护士职业暴露提供支持.方法 选取行3.0T磁共振乳腺增强扫描的患者200例,随机将患者分为两组,留置针组和钢针组,每组100例.分别采用针管回缩式留置针与传统钢针进行静脉穿刺置管并注射造影剂.对比研究两组患者的穿刺成功率、造影剂的渗漏情况以及操作护士针刺伤的发生情况.结果 应用针管回缩式留置针在3.0T磁共振乳腺增强扫描中取得较好效果,图像显影效果得到了增强,并且在很大程度上缩减了扫描时间,并且无再次穿刺的现象产生.结论 针管回缩式留置针应用,顺利完成乳腺磁共振增强扫描,减少或杜绝造影剂的渗漏,减轻了患者造影剂渗漏的风险及渗漏造成的不良反应.有效提高患者一次性扫描成功率,提高图像清晰度,缩短检查时间,提高患者满意率.防止医务人员针刺伤.
作者：黄琼 刊期： 2018年第03期
目的 探讨分析早中期宫颈癌患者采用紫杉醇联合顺铂新辅助化疗及放疗治疗的临床效果.方法 随机选取32例早中期宫颈癌、宫颈癌Ⅰb2-宫颈癌Ⅱb期患者,对所有入选患者采取紫杉醇联合顺铂新辅助化疗及放疗治疗,2周后行宫颈癌根治手术,术后视术后病理情况辅以化、放疗.观察并分析32例患者的临床效果和不良反应状况.结果 经治疗,19例患者的症状完全缓解,10例部分缓解,2例无效,1例进展.临床治疗的有效率为90.63％.患者在进行治疗的过程中,出现了一些不良反应(胃肠道反应、骨髓抑制、神经毒性等),但是经过对症治疗,所有患者都可以耐受.结论 紫杉醇联合顺铂新辅助化疗及放疗治疗早中期宫颈癌患者,临床效果良好,虽然治疗过程中会出现不良反应,但是经治疗,患者都可以耐受.有利于患者的身体健康.
作者：潘敏；刘莉；张丽武 刊期： 2018年第03期
目的 探讨前列地尔联合低分子肝素钙治疗高脂血症性胰腺炎(HLP)的临床疗效,评价该用药方案的应用价值.方法 选取120例HLP患者,随机分配为对照组(给予前列地尔注射液,60例)与观察组(给予前列地尔联合低分子肝素钙,60例),评价治疗效果,进行CT检查评分及血清三酰甘油(TG)检测.结果 观察组治疗总有效率96.7％明显高于对照组的83.3％,且CT评分、TG检测水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔联合低分子肝素钙治疗HLP疗效确切,能够显著改善胰腺功能调节血脂水平,临床价值较高.
作者：任明明 刊期： 2018年第03期
目的 对COPD患者腹部手术后肺部并发症的危险因素进行分析.方法 对进行腹部手术的COPD患者112例进行回顾性研究.按照患者住院期间是否并发肺部并发症分为并发症组49例,对照组63例,观察两组患者各种因素对于患者术后肺部并发症发生情况的影响.对有统计学意义的因素进行Logistic回归分析,以分析独立危险因素.结果 年龄、吸烟史、肺外基础性疾病、血清白蛋白、ASA分级、急诊手术、手术时间、COPD分级、COPD病程是影响COPD患者腹部手术后发生肺部并发症的危险因素,对上述因素进行多因素非条件Logistic分析,结果发现年龄高、患有肺外基础性疾病、血清白蛋白降低、ASA分级为Ⅲ+Ⅳ级、COPD分级为Ⅲ+Ⅳ级为COPD患者腹部手术术后发生肺部并发症的独立危险因素.结论 年龄高、患有肺外基础性疾病、血清白蛋白降低、ASA分级为Ⅲ+Ⅳ级、COPD分级为Ⅲ+Ⅳ级的COPD患者更容易在腹部手术术后发生肺部并发症.
作者：邹梅香 刊期： 2018年第03期
目的 分析机械通气治疗新生儿肺透明膜病的肺保护性效果.方法 选择48例新生儿肺透明膜病患儿根据随机数字表分组,对照组采用药物加CPAP治疗,治疗组采用药物加无创机械通气治疗.比较两组肺透明膜病治疗成功率;呼吸机平均使用时间;上机前后患儿氧气分压、二氧化碳分压.结果 治疗组肺透明膜病治疗成功率高于对照组(P<0.05);治疗组呼吸机平均使用时间低于对照组(P<0.05);上机前两组氧气分压、二氧化碳分压相近,差异无统计学意义;上机后2 h治疗组氧气分压、二氧化碳分压优于对照组(P<0.05).结论 机械通气治疗新生儿肺透明膜病效果确切,可有效改善患儿临床症状和血气指标,有效保护患儿肺功能,降低呼吸机平均使用时间,改善患儿预后,值得推广.
作者：詹志义；刘宁 刊期： 2018年第03期
目的 探究分析低位切开高位旷置法治疗高位肛瘘的临床疗效.方法 随机选取56例高位肛瘘患者为研究对象,并将其随机分为观察组(n=28)和对照组(n=28),其中对照组患者采用低位切开高位挂线法,观察组患者采用低位切开高位旷置法.对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的临床治疗总有效率(92.86％)与对照组(71.43％)比较比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者的并发症发生率(14.26％)远远低于对照组(35.71％),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 高位肛瘘应用低位切开高位旷置法治疗的临床效果显著,能够有效改善患者的术后并发症发生率,具有较高的安全性,值得临床推广应用.
作者：厉荣平；胡金武；王伟剑 刊期： 2018年第03期
目的 探究纳米银烧伤敷料及磺胺嘧啶银乳膏在治疗深Ⅱ度烧伤创面感染中的效果差异.方法 选取烧伤住院患者74例深Ⅱ度烧伤患者为研究对象,采取随机数表法均分两组,各组37例.参照组治疗中采用磺胺嘧啶银乳膏常规换药,研究组治疗中采用纳米银烧伤敷料常规换药,清理伤口、冲洗、换药包扎,每两天1次,观察比较两组患者的临床治疗效果.结果 两组治疗后CRP水平比较,研究组明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);比较两组创面愈合时间,研究组明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前检测两组患者创面分泌物的细菌培养结果发现,两组细菌培养阳性率比较,治疗后1周,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2周,差异有统计学意义(P<0.05).对比参照组与研究组治疗后不良反应发生率和高烧发生率,发现观察组明显优于参照组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 深Ⅱ度烧伤患者治疗过程采用纳米银烧伤敷料创面处理效果明显比磺胺嘧啶银乳膏更好,能够有效降低患者CRP水平和创面分泌物细菌培养阳性率,并且有助于降低患者不良反应与高烧症状的发生率,加速创面愈合时间,临床效果更优.
作者：孙俊锋；涂家金；罗文跃 刊期： 2018年第03期
目的 分析胆囊息肉合并胆囊结石应用双镜联合治疗的有效性.方法 将80例胆囊息肉合并胆囊结石患者作为研究对象并根据随机数字表法进行分组.开放组(40例,实施传统开放术式治疗),双镜联合组(40例,实施双镜联合治疗).比较两组患者治疗效果、完成手术的时间、操作过程失血总量、手术后引流的时间、卧床休息平均时间、胃肠道功能恢复时间、住院时间;患者肝胆管损伤、胆漏和感染等并发症发生率.结果 双镜联合组治疗效果高于开放组(P<0.05);双镜联合组完成手术的时间、操作过程失血总量、手术后引流的时间、卧床休息平均时间、胃肠道功能恢复时间、住院时间低于开放组(P<0.05);双镜联合组肝胆管损伤、胆漏和感染等并发症发生率低于开放组(P<0.05).结论 胆囊息肉合并胆囊结石患者应用双镜联合治疗的手术方式效果确切,创伤小,可减少术中出血,缩短操作时间,缩短术后引流、卧床和胃肠道恢复、出院时间,还可减少并发症的发生,具有积极作用,值得推广.
作者：王海龙 刊期： 2018年第03期
目的 研究讨论双侧后半规管良性阵发性位置性眩晕的临床诊治方法.方法 选择双侧后半规管良性阵发性位置性眩晕的患者150例作为此次实验的对象,随机将这150例患者进行分组,分为实验组、对照组和观察组,3组患者均为50例,采用不同的治疗方法进行治疗后,对其治疗阵发性位置性眩晕的结果进行统计分析.结果 采用不同的治疗方法进行治疗后,3组患者的眼震检出率、潜伏期、以及持续时间的比较,差异无统计学意义;实验组在经过为期1周、1个月的治疗后,患者的痊愈率比对照组和观察组的要高,且复发率也比对照组和观察组的要低.结论 对于阵发性双侧出现扭转、眼震发作的患者,使用BPPV进行治疗所取得的治疗效果较好,且简单、方便、复发率较低,为今后的临床诊断提供了一定的参考价值.
作者：凌永伟 刊期： 2018年第03期
目的 分析增强CT在临床诊断腹部肿瘤腹腔转移中的效果.方法 选取于本院诊断的腹部肿瘤伴有腹腔转移的患者92例,将其随机分为观察组和对照组,对照组采用CT检查,观察组采用增强CT的检查方法,与手术病理检查的结果相比,观察并记录两组患者诊断的准确率、种植灶的大小.结果 观察组诊断的准确率为95.7％,明显高于对照组的82.6％,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组检查出的小种植灶为1.10 cm×0.90 cm,对照组为2.85 cm×1.70 cm,观察组种植灶的平均长度、宽度为(3.95±0.60)cm和(2.95±1.15)cm,对照组(6.15±1.30)cm和(4.55±1.35)cm.观察组种植灶结果与对照组的差异有统计学意义(P<0.05).结论 增强CT对腹部肿瘤的腹腔转移诊断的准确率高,且在微小种植灶的诊断方面效果较好,值得推广.
作者：高琼 刊期： 2018年第03期
目的 研究分析阿替普酶和尿激酶在急性心肌梗死疾病治疗中的临床运用效果.方法 在本院治疗的急性心肌梗死患者中,抽取96例作为研究对象,随机将所有患者分为研究组和对照组,各48例,且研究组和对照组患者分别使用阿替普酶和尿激酶进行治疗,对两组治疗效果进行评价,主要评价指标为治疗有效率和不良反应发生率.结果 研究组治疗有效率、冠状动脉再通率、心律失常率、心力衰竭或休克率、梗死后心绞痛率、不良反应发生率与对照组有较差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿替普酶在急性心肌梗死疾病治疗中的临床运用效果较理想,值得临床推广应用.
作者：武丽敏 刊期： 2018年第03期
目的 探析在治疗老年肺气肿合并感染中应用清开灵复合头孢哌酮钠/舒巴坦钠的临床效果.方法 选择100例老年肺气肿合并感染的患者作为研究对象,随机分为对照组与实验组.对照组48例采用头孢哌酮钠/舒巴坦钠进行治疗,实验组52例在对照组的条件下联合清开灵进行治疗.观察两组治疗效果、患者症状缓解时间、住院时间、体温恢复时间、WBC、中性粒细胞分数与不良反应发生率.结果 实验组的总有效率与患者症状缓解时间、住院时间、体温恢复时间均比对照组明显较优(P<0.05).实验组患者不良反应发生率显著比对照组较低(P<0.05).实验组末梢血白细胞数量(WBC)与中性粒细胞分数均明显低于对照组(P<0.05).结论 清开灵复合头孢哌酮钠/舒巴坦钠对治疗老年肺气肿合并感染有良好的治疗效果,不良反应少,值得医学推广与应用.
作者：彭铮 刊期： 2018年第03期
目的 讨论改良式剖宫产术对前置胎盘的临床效果,以提高前置胎盘患者诊治水平.方法 选取诊断为前置胎盘,并行剖宫产术的患者90例,将其分为两组,观察组(n=45)采用改良式剖宫产,对照组(n=45)采用传统的剖宫产术治疗,比较两组手术完成情况及术后情况.结果 ①手术完成情况:观察组总手术时间为(35.8±5.3)min,明显小于对照组(62.3±6.8)min(P<0.05);观察组术中出量<500 ml者34例、500～1000 ml者10例、>1000 ml者1例,各例数与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);新生儿Apgar评分(9.3±2.4),对照组比较差异无统计学意义.②术后情况:观察组首次下床活动时间(17.1±3.4)h、肛门排气时间(19.3±4.8)h,切口疼痛评分为(3.4±1.2)分,术后拆线时间(5.2±0.8)d,住院(5.4±0.6)d,各项指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 相比传统术式,改良式剖宫产术对胎儿影响不大,且安全有效,减少了产妇手术时间,改善了产妇预后,值得推广应用.
作者：侯晓凤；汪紫燕；陈薇 刊期： 2018年第03期
目的 探讨蒂皮瓣与游离皮瓣修复足踝复合软组织缺损的临床效果.方法 选取足踝复合软组织缺损患者40例,随机分成观察组和对照组,各20例,观察组采用小腿远端蒂皮瓣修复治疗,对照组采用游离股前外侧皮瓣修复方法,比较分析两组患者的临床效果.结果两组患者在皮瓣综合质地感、皮瓣成活率、皮瓣愈合时间、术后AOFAS评分方面相比,差异无统计学意义,在手术时间和皮瓣切取面积方面相比,观察组明显比对照组时间短,面积小,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 两种皮瓣修复方式各自具有不同的优缺点,需要根据患者病情进行综合考察,选取合适的皮瓣移植术,争取达到有效且患者满意的临床效果.
作者：卜繁旺；孙竹清；杨晓松 刊期： 2018年第03期
目的 分析儿童癫痫患者分别使用丙戊酸钠与左乙拉西坦进行治疗的效果.方法 选取80例癫痫儿童的病历资料,其中A组40例患者使用丙戊酸钠进行治疗,B组40例患者使用左乙拉西坦进行治疗.对比两组的治疗效果.结果 A组治疗有效率为87.5％(35/40),B组治疗有效率为82.5％(33/40);A组患者用药后不良反应率为27.5％(11/40),B组患者用药后不良反应率为25％(10/40),两组比较差异无统计学意义.结论 对儿童癫痫患者而言,接受丙戊酸钠或是左乙拉西坦治疗,在治疗有效率和安全性方面的效果相当.
作者：苏晓琳 刊期： 2018年第03期
目的 对慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的治疗方法与治疗效果进行研究与分析.方法 选择120例慢性阻塞性肺疾病患者,采用回顾性分析的方法,总结患者的致病原因与临床症状表现.患者均立即实施常规保守治疗,合并患侧胸腔积液者,行胸膜腔穿刺抽气减压加胸腔闭式引流术,统计本组患者治疗后有效率情况,并观察患者治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC),呼气峰值流速(PEF)等肺功能指标标变化.结果 本组患者中无死亡者,治疗有效率为97.50％,治疗无效率为2.50％.24例合并患侧胸腔积液者经行胸膜腔穿刺抽气减压加胸腔闭式引流术治疗后,全部好转离院.本组患者治疗后FEV1(2.79±0.52)L、FVC(3.87±0.54)L、PEF(6.72±0.42)L/min显著高于治疗前(1.72±0.41)L、(2.09±0.36)L、(4.17±0.57)L/min,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸患者病情危重,变化快,应尽快确诊和正确治疗,尽早缓解病情,从而改善患者预后.
作者：吴艳梅 刊期： 2018年第03期
目的 探讨宫颈上皮内瘤变的病理分级转化及其临床意义.方法 对46例宫颈上皮内瘤变患者的临床资料进行回顾性分析.结果 46例患者中,术前宫颈活检显示15例为CINⅠ,31例为CINⅡ-Ⅲ;术后组织病理检查显示17例为CINⅠ,28例为CINⅡ-Ⅲ,1例为浸润癌.术前宫颈活检和术后组织病理检查36例病理检查级别一致,3例上升,7例下降.给予CINⅠ、CINⅡ-Ⅲ患者LEEP治疗,给予浸润癌患者广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫治疗,术后常规随访3年,对其进行宫颈细胞学检查,LEEP后或宫颈活检有CIN病变1例,占总数的7.7％;治愈40例,残留2例,复发4例,治愈率、残留率、复发率分别为87.0％、4.3％、8.7％.术前、术后半年CINⅡ、Ⅲ阳性率均显著高于CINⅠ(P<0.05),但CINⅡ、Ⅲ阳性率之间的差异不显著.结论 宫颈上皮内瘤变在宫颈病变经宫颈活检或LEEP结合病理检查确诊的情况下能够得到较好的治疗.
作者：李莉；黄新；陈慧平；陈冬梅 刊期： 2018年第03期
目的 分析髋关节置换治疗系统性红斑狼疮关节炎的临床疗效及其安全性.方法 选取系统性红斑狼疮合并髋关节炎的患者并获得随访的共28例,采用Hariss评分及X线对治疗效果进行评估.结果 优良率为85.7％;术后评分(81.1±2.9)较术前评分(44.2±4.1)有一定的提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 髋关节置换治疗系统性红斑狼疮髋关节炎有较好的临床疗效,可以明显的提高患者的生活质量.
作者：黎长坪 刊期： 2018年第03期
目的 观察体外冲击波(ESWT)复合激痛点镇痛液注射治疗肩周炎的临床疗效.方法 选取80例肩周炎的患者,随机分为对照组与观察组两组,每组40例,对照组给予激痛点镇痛液(2％利多卡因、醋酸曲安奈德、甲钴胺)注射治疗,患者给予ESWT复合激痛点注射治疗,4周为1个疗程.观察患者治疗前后患肩处疼痛程度(VAS评分)及肩关节功能(ROM评分),1个疗程后进行疗效评价.结果 对照组VSA与ROM评分治疗前为(7.57±1.12)分、(56.07±5.78)分,治疗后为(3.10±0.47)分、(85.85±11.12)分,观察组治疗前为(7.55±1.04)分、(55.84±5.23)分,治疗后为(1.21±0.42)分、(94.57±10.64)分,两组治疗后VSA较治疗前下降、ROM较治疗前升高(P<0.05),观察组治疗后VSA下降、ROM升高明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率82.50％高于对照组60.00％(P<0.05).结论 ESWT复合激痛点镇痛液注射治疗肩周炎疗效明显优于单纯激痛点镇痛液注射治疗,能有助于减轻患者疼痛感,促进肩关节功能的恢复.
作者：李欣成 刊期： 2018年第03期
目的 分析腹腔镜手术与开腹手术在早期子宫内膜癌治疗中的应用成效及对患者生活质量的影响.方法 将64例早期子宫内膜癌患者纳入本组研究,分为腹腔镜组(n=32)与开腹手术组(n=32),对比两组相关治疗指标及生活质量.结果 腹腔镜组在手术时间、出血量、术后排气时间、住院时间4项指标上,都优于开腹手术组,上述数据组间比较差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组身体及心理健康状况、社会职能、生活兴趣、治疗的负面效应.各项评分较开腹手术组各项评分高,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于早期子宫内膜癌患者,采用腹腔镜手术疗法可以缩短手术时间、住院时间、减小术中出血量,短期结果更佳,能有效地改善患者的生活质量,提高患者的预后情况,值得在临床中推广.
作者：胡彬 刊期： 2018年第03期
目的 分析利拉鲁肽治疗2型糖尿病的应用价值及患者血糖、胰岛功能情况.方法 选择76例2型糖尿病患者作为研究对象.根据随机数字表法进行分组,每组38例.二甲双胍组采用二甲双胍治疗,利拉鲁肽组在二甲双胍组基础上给予利拉鲁肽治疗.比较两组2型糖尿病患者治疗效果,不良反应发生率,干预前后患者血糖、胰岛功能指标.结果 利拉鲁肽组2型糖尿病治疗效果好于二甲双胍组(P<0.05);利拉鲁肽组不良反应发生率和二甲双胍组相近,差异无统计学意义;干预前两组患者血糖、胰岛功能指标相近,差异无统计学意义;干预后利拉鲁肽组血糖、胰岛功能指标优于二甲双胍组(P<0.05).结论 利拉鲁肽治疗2型糖尿病的应用价值高,可有效降低患者血糖水平,改善胰岛功能,不良反应少,安全性高,值得推广和应用.
作者：王进 刊期： 2018年第03期
目的 分析渝东南地区泌尿系结石的成份,为该地区泌尿系结石防治措施的制定提供参考价值.方法 纳入500例泌尿系结石住院患者作为研究对象,收集500例患者的结石标本,采用红外光谱自动分析系统进行结石成份分析,结合分析结果探讨该地区人群泌尿系结石的饮食预防方法.结果 输尿管结石患者中,结石成份为一水草酸钙、二水草酸钙的患者所占比例大,与其他结石成份患者所占比例比较差异有统计学意义(P<0.05).膀胱结石患者中,结石成份为一水草酸钙、二水草酸钙、碳酸磷灰石的患者所占比例大,与其他结石成份患者所占比例比较差异有统计学意义(P<0.05).尿道结石患者的结石成份均为无水尿酸、二水草酸钙.肾结石患者中,结石成份为一水草酸钙、二水草酸钙、碳酸磷灰石的患者所占比例大,与其他结石成份患者所占比例比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 渝东南地区泌尿系结石患者的结石成份较复杂,主要成份为草酸钙.结合该地区患者结石成份的特点制定干预措施是降低该地区泌尿系结石患者发病率和复发率的关键.
作者：杨宏华 刊期： 2018年第03期
目的 探析加味大柴胡汤对于癌症化疗患者的临床治疗效果,以总结相关治疗经验.方法 对88例癌症患者,入院先后顺序随机分为两组.其中观察组予以加味大柴胡汤联合化疗综合治疗方案,对照组采用常规治疗方案,比较两组疗效、KPS功能状态评分以及不良反应发生情况.结果 观察组显效12例、有效20例、稳定6例、无效6例,总有效率为72.72％,观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05).依照治疗前后的KPS评分情况,观察组好转27例,好转率61.36％,远高于对照组的34.09％(P<0.05).观察组药物不良反应发生率2.27％,明显低于照组的18.18％(P<0.05).结论 加味大柴胡汤对于癌症化疗患者疗效明确,降低药物不良反应,安全性高,有效改善患者预后,提高生活质量,临床应用与推广前景广阔.
作者：易小成 刊期： 2018年第03期
目的 研究抚州地区IL-28B基因型多态性对慢性丙型肝炎患者的疗效预测及复发的影响.方法 选取接受慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CHC)治疗的200例病患作为研究对象.依据丙型肝炎病毒(Hepatitis C virus,HCV)基因分型,将入选患者分为1b型组(100例)与2a型组(100例).所有患者均给予普通干扰素联合利巴韦林方案治疗,行48周规范治疗并对其随访24周,记录病患早期应答率(EVR)、快速病毒学应答率(RVR)与持续病毒学应答率(SVR)及丙氨酸氨基转移酶(alanineaminotransfease,ALT)复常率与HCV-RNA转阴率同不良反应等情况.结果 治疗后12周以及24周和48周1b组患者转阴率均显著低于2a组;两组EVR差异无统计学意义,1b组RVR为47.00％,低于2a组的67.00％;1b组SVR为59.00％,低于2a组的82.00％;两组均有不同程度不良反应发生,1b组总不良反应发生率为51.00％,显著高于2a组的28.00％,差异均有统计学意义(均P<0.05);1b组rs12979860CC占比81.00％,2a组CC占比76.00％;1b组rs8099917TT占比83.00％,2a组TT占比76.00％;1b组rs12980275AA占比77％,2a组AA占比78.00％,差异均无统计学意义.结论 抚州地区IL-28B基因型多态性对CHC患者的疗效预测具有非常重要的意义,其不同分型的转阴率不同,且不同分型治疗后的RVR以及EVR和SVR不同,因此可根据多态性反应中应答率对基因分型进行检测分析.
作者：章艳娟 刊期： 2018年第03期
目的 观察与探究速尿联合甘露醇治疗高血压脑病的临床效果.方法 选取60例高血压脑病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组30例,对对照组患者给予甘露醇治疗,对观察组患者给予速尿联合甘露醇治疗,对比并分析两组患者的效果.结果观察组患者的治疗总有效率(96.67％)与对照组患者(80.00％)相对比,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗之后的收缩压水平、舒张压水平与对照组患者相对比,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压脑病患者使用速尿联合甘露醇治疗的效果较好.
作者：李虓华 刊期： 2018年第03期
目的 探讨老年骨质疏松性椎体压缩骨折经皮球囊扩张椎体后凸成形术(Percutaneos Kyphoplasty,PKP)术后腰背部疼痛不缓解的原因及治疗方法.方法 选择因骨质疏松性椎体压缩骨折行PKP 323例,术后疼痛不缓解55例,分析其原因,并根据不同情况采取相应的治疗对策.结果 对术后疼痛不缓解的55例患者进行分析,常见原因为骨水泥分布不良或注入不足,骨折椎体遗漏,术后发现为肿瘤,术后再骨折,定位错误,骨水泥渗漏,软组织损伤,合并附件骨折等.采取不同方法的治疗后,1个月随访,疼痛完全缓解51例,部分缓解4例.结论 应根据不同病因对骨质疏松性椎体压缩骨折术后治疗疼痛不缓解患者采取相应的治疗以获得满意效果.
作者：梁立；韦竑宇 刊期： 2018年第03期
目的 观察罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉对老年胫腓骨骨折患者行交锁髓内钉固定术后VAS评分及苏醒时间的影响.方法选取老年胫腓骨骨折患者114例,均行交锁髓内钉固定术,根据麻醉方法不同分为观察组与对照组,各57例.对照组采用气管插管全麻,观察组采用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉.采用视觉模拟评分法(VAS)评估对比两组术后疼痛情况,统计对比两组手术时间、术后苏醒时间.结果术后1 h、4 h、8 h、12 h观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后苏醒时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉应用于老年胫腓骨骨折患者行交锁髓内钉固定术,可降低术后VAS评分,缩短苏醒时间.
作者：陈峰；周艳红；王凤芝 刊期： 2018年第03期
目的 比较传统开腹与腹腔镜微创手术治疗门脉高压症的临床效果,寻找安全性高的门脉高压症治疗方法.方法 选取76例门脉高压症患者作为研究对象,按照随机数字表将其分为传统开腹组(n=38)及腹腔镜微创治疗组(n=38),传统开腹组患者采用传统开腹治疗与贲门周围血管离断术,腹腔镜微创治疗组采用腹腔镜微创治疗与贲门周围血管离断术,全程观察、记录并比较两组患者手术时间、手术切口长度、术中出血量、术中术后用血量、术后镇痛次数,术后禁食时间及不良反应发生情况.结果 腹腔镜微创治疗组手术时间、手术切口长度、术中出血量、术中术后用血量、术后镇痛次数,术后禁食时间均好于传统开腹组(P<0.05);腹腔镜微创治疗组的不良反应发生率为13.16％,传统开腹组的不良反应发生率为28.95％(P<0.05).结论 在治疗门脉高压症方面,采用腹腔镜微创治疗,患者胃肠功能恢复较快,术后痛苦小,安全性较高,有利于患者的预后恢复,是一种安全有效的治疗方法,值得推广.
作者：杨雪松 刊期： 2018年第03期
目的 了解西藏农牧区贫困居民健康行为,为改善居民健康提供依据.方法 采用第五次国家卫生服务调查设计的家庭健康询问调查问卷,分层整群随机抽取西藏贫困居民共597人,进行入户式调查,采用SPSS 17.0统计学软件进行数据的录入和统计分析.结果 西藏农牧区贫困居民近1年健康体检率为72.9％,刷牙率为58％,锻炼率占82.9％,高血压患病率18.93％,近6个月自觉身体疼痛率41.8％.结论西藏农牧区贫困人口健康行为与性别、文化程度、婚姻状况等相关因素有关,健康行为可以降低居民疾病患病率.
作者：于跃；黄倩；白国霞 刊期： 2018年第03期
目的 探讨分析腹腔镜手术治疗胃十二指肠溃疡对患者应激反应的影响.方法 选取行胃十二指肠溃疡穿孔手术患者50例作为研究对象并随机分成两组.其中25例患者予以常规开腹治疗,为对照组;另25患者予以腹腔镜下手术治疗,为观察组.观察两组患者应激反应相关指标及术中情况及术后恢复时间指标.结果 观察组患者术后1 d白细胞计数(9.22±1.25)×109/L,粒细胞百分比(72.13±5.57)％、CRP(85.13±15.22)mg/L,三项应激反应相关指标较对照组患者显著降低(P<0.05);观察组患者平均手术时间为(69.13±12.25)min,术中出血为(14.17±3.25)ml,首次排气时间为(2.25±0.37)d,住院天数为(6.58±0.62)d,各项观察指标较对照组显著降低(P<0.05).结论 临床上对胃十二指肠溃疡穿孔患者予以腹腔镜下手术治疗,能明显降低患者应激反应程度,提高疗效,具有运用和推广价值.
作者：刘检明 刊期： 2018年第03期
目的 探讨分析高危型HPV-DNA检测联合阴道镜在宫颈病变筛查中的临床应用效果.方法 将进行宫颈病变筛查的157例患者选取为此次研究对象,所有患者均位已婚妇女,对其进行高危型HPV-DNA联合阴道镜检查,检查结果显示异常并怀疑病变对象,通过对宫颈中多点进行病理组织进行,并以病理检查结果作为诊断的金标准,分析应用高危型HPV-DNA联合阴道镜检查的临床应用价值.结果 高危型HPV-DNA联合阴道镜检查结果为阴性126例,占比80％,阳性31例,占比20％,而根据病理检查结果显示,阴性124例,占比79％,阳性33例,占比21％,其中子宫颈上皮非典型增生(CIN)1型18例,2型5例,3型7例,宫颈癌3例.两种检查方法的诊断率比较差异无统计学意义.同时,高危型HPV-DNA的检测灵敏度与特异度同阴道镜检查比较更高,数据比较结果具有统计学意义(P<0.05).结论 使用高危型HPV-DNA检测联合阴道镜进行宫颈病变筛查,其诊断准确率同病理诊断比较,诊断结果差异不大,能够将其作为宫颈病变的主要筛查方法,高危型HPV-DNA对于宫颈病变的筛查灵敏度与特异度均较高,联合阴道镜进行检查能够进一步提高诊断的准确率,避免误诊以及漏诊情况发生,值得在临床治疗中推广应用.
作者：丁微 刊期： 2018年第03期
目的 探讨分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效.方法 采用回顾性的分析方法在接受治疗的高血压合并冠心病患者中选取符合条件的80例作为研究对象并随机分成两组.其中40例患者予以氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,为观察组;另40例患者予以阿托伐他汀钙片治疗,为对照组.观察两组患者临床治疗有效率及并发症发生情况,比较分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效.结果 观察组治愈25例,显效12例,无效3例,患者临床治疗有效率92.25％,较对照组显著升高,比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者发生1例血脂异常,并发症发生率2.25％,较对照组患者显著降低,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压合并冠心病患者采取氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,能取得显著疗效,同时降低不良反应发生率,安全性较高,值得临床运用和推广.
作者：朱红宇 刊期： 2018年第03期
目的 探讨规范化健康教育在神经内科护理中的应用分析和临床效果.方法 选取180例神经内科住院患者随机均分为实验组和对照组.实验组在常规护理的基础上给予规范的健康教育,对照组只进行常规护理.观察实验组和对照组心理健康程度,躯体功能和社会功能,同时比较实验组与对照组对疾病知识的掌握程度结果以及对护理满意度.结果 实验组患者疾病知识掌握情况、护理满意度均明显高于对照组、并发症发生率降低,并且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对神经内科的患者进行规范化健康教育,有利于改善患者生存质量,有效地减少并发症的发生,促进护患关系和谐.
作者：郝伟 刊期： 2018年第03期
目的 探讨早期综合康复干预对颅脑外伤患者机体功能恢复的影响.方法 94例颅脑外伤患者按照随机对照法随机分为对照组(n=47)和干预组(n=47),对照组采取常规护理,干预组在对照组基础上给予早期综合康复干预.以1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程后比较临床疗效.结果 治疗后,干预组患者HAMD和HAMA评分较对照组显著下降(P<0.05);治疗后,干预组患者GCS、BI及FMA评分较对照组显著升高(P<0.05),NFD较对照组显著下降(P<0.05).结论 早期综合康复干预可有效改善颅脑外伤患者的神经功能和心理状况,并显著提高患者的运动功能及日常生活能力.
作者：纪丽鑫 刊期： 2018年第03期
目的 针对患有皮肌炎且合并间质性肺炎的患者当中行以全方位的护理干预措施对其产生的影响展开分析,并予以讨论.方法选取患有皮肌炎且合并间质性肺炎的患者80例,将其依照抽签的方式随机分成实验组和参照组,各40例.对参照组仅行以常规性的护理措施,而对实验组则联用全方位且具备较强针对性的干预措施.随后对照分析两组患者的整体护理效果,并对数据进行对照.结果经过不同的护理干预模式之后,实验组的患者整体治疗有效率为92.5％,参照组的患者整体治疗有效率为75.0％,差异有统计学意义(P<0.05);另外,在生活质量评分上,实验组当中的患者显著好于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论在临床治疗的过程当中,针对患有皮肌炎且合并间质性肺炎的患者加以行全方位的护理干预策略,能够有效促进患者的顺利康复,而且能够改善患者的生活质量,值得进行推广.
作者：赵静 刊期： 2018年第03期
目的 研究住院精神疾病患者攻击行为的原因与护理措施.方法 随机选择50例住院精神疾病患者资料分析,根据随机数字表法随机将50例精神疾病患者分成两组,其中25例有攻击行为的精神疾病患者设作攻击组,余下25例无攻击行为的精神疾病患者设作无攻击组,通过对比两组分析住院精神疾病患者产生攻行为的原因,以此实施有针对性的护理干预措施.结果 两组精神疾病患者在临床上有明显的差异表现,分析攻击组产生攻击行为的原因包括有攻击史、治疗依从性差、医护人员接触不当、过于强制手段等,都会使精神疾病患者产生攻击行为.通过实施预见性护理干预,可以明显减少攻击行为.结论 医护人员对住院精神疾病患者要及早实施护理干预和指导,能及早控制攻击行为发生,避免发生意外,保护医护人员安全.
作者：李玲 刊期： 2018年第03期
目的 探讨中医护理对骨折患者术后肢体功能恢复的价值.方法 收集本院接受骨折手术的患者,分为:研究组(护理方案为常规护理联合中医护理)和对照组(护理方案为常规护理).对比①研究组和对照组护理前后生活能力评分、运动功能评分.②研究组和对照组首次下床时间、首次步态训练时间、首次负重时间.结果 ①护理前两组生活能力评分、运动功能评分比较差异无统计学意义,护理后两组比较差异有统计学意义(P<0.05).②两组首次下床时间、首次步态训练时间、首次负重时间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 本文认为通过有效的中医护理可以减少骨折术后患者卧床时间,促进患者早日下床行走,进行康复锻炼从而促进肢体功能的恢复.
作者：陈波珍；汪春春；胡强 刊期： 2018年第03期
目的 探究临床上使用连续护理模式在对老年慢性病患者的护理管理中的应用价值.方法 选取180例老年慢性病患者的综合资料并作整理,并随机将其分配为实验组和对照组两组,每组90例.对于对照组中的患者仅予以一般护理,对于实验组中的患者则采取一般护理基础上,增加具有针对性的个体化的连续护理管理模式.结果 经过一段时间的护理后统计患者病情改善情况,实验组患者在慢性疾病的控制情况、慢性病复发情况、患者满意度以及出院后生活质量等方面均要优于对照组中的患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上在对于患有慢性疾病的老年患者的护理过程中,灵活运用连续护理模式能够很好的提升护理质量,增强护理效率,从而有效增强老年慢性病患者的临床治疗效果,明显提高患者的预后以及生活质量,此法值得在临床上推广使用.
作者：梅玥静 刊期： 2018年第03期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性呼吸衰竭(呼衰)患者应用家庭无创通气的护理干预方法及效果.方法 选择108例COPD合并呼衰患者,随机分为两组,每组54例,两组均行家庭无创通气治疗,对照组仅给予常规护理指导,观察组在此基础上给予远程家庭护理干预,观察两组患者护理干预效果.结果 ①观察组护理干预后年住院次数与年住院时间均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).②观察组健康调查简表(SF-36)评分显示本组生活质量较干预前明显提高,且优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对接受家庭无创通气治疗的COPD合并呼衰患者采用远程家庭护理干预不仅能够提高护理专业内涵,同时能够有效降低患者发病几率,提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：刘晶 刊期： 2018年第03期
目的 分析偏瘫患者护理管理实施品管圈活动对于提高患者良肢摆放合格率的作用.方法 针对偏瘫患者良肢摆放合格率低的问题组织品管圈活动,结合当前的护理管理情况合理设计品管圈活动目标.对比品管圈实施前后偏瘫患者的良肢摆放合格率.结果 品管圈实施前良肢摆放合格率为58％(58/100),活动实施后合格率为84％(84/100),前后对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对偏瘫患者采取品管圈活动能够有效提高良肢摆放合格率,这种方法值得在临床中推广.
作者：王芹 刊期： 2018年第03期
目的 探讨脊椎微创手术用于腰椎间盘突出病症治疗中快速康复的外科护理情况.方法 选取进行腰椎间盘突出治疗的64例患者作为研究对象,将其随机分成观察组32例(快速康复外科护理)和对照组32例(常规护理),对比两组的护理效果.结果 经过护理后,两组患者在下床活动时间、进食时间、术后疼痛、住院时间等康复指标以及护理满意度和并发症发生率方面相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复护理能够有效的降低手术中的应激反应,减少术后并发症,缩短了患者的住院时间,降低了患者的经济负担,并且已经取得了很好的社会效益,是值得在临床上进行推广和使用的一种护理模式.
作者：马高琼；胡桂莲；张燕；王芳 刊期： 2018年第03期
目的 分析肾脏损伤保守治疗患者预防深静脉栓塞的护理体会.方法 以100例肾脏损伤患者为例,100例患者均予以保守治疗,将其随机分为对照组50例和观察组50例,对照组实施肾脏损伤的常规护理,观察组实施预防性护理,对比两组的护理结果.结果 观察组的深静脉血栓和肺血管发生率为2.0％、0.0％,低于对照组的14.0％、8.0％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对深静脉栓塞知识的了解度评分和对护理的满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于肾脏损伤保守治疗患者实施深静脉栓塞的预防性护理可提高患者对深静脉栓塞的重视,减少深静脉栓的发生,提高患者对护理的满意度.
作者：李琴 刊期： 2018年第03期
目的 观察孕期体质量管理联合连续性助产护理模式对降低初产妇妊娠期并发症、难产及剖宫产率的影响.方法 随机选取108例初产妇为本次实验研究对象,在征得初产妇以及产妇家属同意的情况下按照随机原则将所有初产妇分为实验组与对照组,对照组54例初产妇给予常规孕期营养指导,实验组54例初产妇给予孕期体质量管理联合连续性助产护理模式,比较两组初产妇分娩结果.结果 实验组孕妇孕早期与孕晚期体质量增幅明显低于对照组,实验组初产妇妊娠期并发症发生率明显低于对照组(9.3％vs 29.6％),实验组初产妇剖宫产率明显低于对照组(5.6％vs 11.1％),两组初产妇各项数据比较差异有统计学意义(P<0.O5).结论 对于初产妇给予孕期体质量管理联合连续性助产护理模式可有效提高初产妇自然分娩率,降低难产率、剖宫产率以及妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、胎儿发育受限等并发症发生率.
作者：于瑞霞 刊期： 2018年第03期
目的 观察延续护理在急诊高血压病患者中的应用效果.方法 将84例急诊高血压病患者根据就诊编号随机分两组,分别为对照组42例、观察组42例.对照组进行常规的护理干预,观察组则在常规护理组基础上,实施延续护理.比较两组健康行为采纳情况以及血压控制情况.结果 观察组健康行为采纳及血压控制均优于对照组(P<0.05).结论 急诊高血压病患者实施延续护理效果确切,可有效提高患者对健康行为的采纳,实现对血压的良好控制,值得推广应用.
作者：万丽霞；涂伊玲；帅水云 刊期： 2018年第03期
目的 分析腰部手术切口应用红外线照射治疗的效果及护理方法.方法 将行腰部手术的94例患者分为两组,分别为对照组和观察组,每组47例,两组术后均予以抗感染、补液等处理,并对伤口实施常规换药护理,观察组在对照组基础上应用红外线照射治疗及相关护理,对比两组的切口愈合情况及切口处疼痛情况.结果 观察组的切口甲级愈合率高于对照组,切口完全愈合时间短于对照组(P<0.05);两组术后1 d的切口疼痛评分无显著差异;观察组术后3 d、术后7 d的切口疼痛评分均低于对照组(P<0.05).结论 对腰部手术切口患者实施红外线照射治疗,并采取相关的护理措施,可减少并发症,促进切口的愈合并降低切口的痛感,值得临床推广应用.
作者：刘艳红 刊期： 2018年第03期
目的 探讨CT监测下经皮三氧椎间盘髓核消融术+椎间盘电凝射频术的护理.方法 回顾性分析46例CT监测下经皮三氧椎间盘髓核消融术+椎间盘电凝射频术患者的临床资料.术前做好心理方面的护理,根据患者实际情况进一步完善检查,且充分做好患者术前准备工作,这样才能更好的为手术过程创造一个良好的条件和环境.术后严密观察生命体征,预防压疮、尿潴留及双下肢深静脉血栓等并发症.结果 46例手术均成功,无并发症发生,均痊愈出院.结论 术前积极准备,术后严密观察病情,积极预防术后并发症,指导患者做康复锻炼,以提高手术疗效,促进患者康复.
作者：冯蓓；胡桂莲；马高琼；魏大杰 刊期： 2018年第03期
目的 在护理管理干部培训中采用行动学习法来解决护理绩效分配中的岗位等级划分问题.方法 采用行动学习法,收集学习总结报告、学习效果评价问卷,将所收集到的文字资料采用质性资料分析法,数据资料用SPSS 19.0做统计学分析.结果 得分高的是学员的管理技能,在决策、组织协调、压力管理和应急处理方面均得到提升.结论 行动学习法有助于提升护理管理者的管理能力,增强团队合作精神,营造良好的组织氛围.
作者：施盛莹；刘文莲；欧庆；黄静仪；范祖森 刊期： 2018年第03期
医患关系是医护人员与病人在医疗过程中形成的一种人际关系.在医疗过程中,医患关系双方均存在心理层面的需要.本文基于人本主义心理家马斯洛的需要层次理论,以医患双方各层次的需要为切入点,分析医患关系紧张的原因,并据此提出改善医患关系的意见和建议.
作者：韩鹏 刊期： 2018年第03期
外阴癌为女性外阴部恶性肿瘤,占女性恶性肿瘤的3％～5％,常常在绝经后妇女中发生,常常与人乳头瘤状病毒、外阴上皮内瘤变、外阴硬化性苔藓等病因相关.大约90％的外阴癌为鳞状细胞癌,治疗方式以手术为主,手术方式从以前并发症较多的传统开放手术逐渐发展更为针对的个性化治疗,治愈率上升的同时并发症也大幅度减少.在一些新的领域包括腹腔镜下淋巴结清扫、放化疗的应用、淋巴结活组织检查以及穿支皮瓣在外阴重建的应用等外阴癌诊治都有新进展.
作者：刘宇笛；杨英捷 刊期： 2018年第03期
在临床治疗中,肠易激综合征是一种十分常见的疾病.近年来,随着外界环境和人们生活方式的改变,肠易激综合征发病率逐年升高,发病人群数量不断增多.肠易激综合征主要的临床表现为腹部不适、腹胀以及腹痛等,严重影响了患者的正常生活,降低生活质量,带给患者较大的生活压力.在目前的医疗背景下,尚未明确肠易激综合征具体的发病机制,诊断肠易激综合征主要依靠相关临床症状与体检排查.但通过相关的研究和资料显示,肠道免疫炎症反应、内脏敏感度过高、肠道相关的屏障功能遭到破坏和不同的肠道菌群相互拮抗和竞争以及肠道动力障碍均可能与肠易激综合征发病有关.随着研究深入,发现肠易激综合征与肠道菌群的关系较为密切.机体内部存在着大量的肠道菌群,研究显示,调节肠道菌群的重要手段为干预益生菌.本文主要对肠道菌群失调以及肠易激综合征之间的关系进行一些研究和分析.
作者：赖淑媚；王立生 刊期： 2018年第03期
巨噬细胞为固有免疫细胞,其形态和功能具有多样性,目前认为巨噬细胞具有强大的吞噬,迁移及分泌细胞因子的功能,上述作用使得巨噬细胞在炎症性,免疫性及代谢性等疾病中,发挥着重要的不可替代的作用.因此,了解巨噬细胞在不同疾病中的作用,有助于进一步深入探讨疾病的发病机制,为后续的诊断与治疗提供理论基础.
作者：黄丽君；麦平；卢启明；马欣 刊期： 2018年第03期
随着虚拟现实技术日新月异的发展,其在社会的各个领域均有了广泛应用.本文主要介绍了虚拟现实技术的概念和内容,及其在中医教学中的应用、发展现状、面临的难题进行了探讨.
作者：戴红芬；肖骏；周小莉；徐孟；刘晓伟 刊期： 2018年第03期
呼吸内科教学是医学临床教学的重要组成部分,为更好地培养优秀的临床实习医师,我们结合自身实际,对临床实习教学方法进行总结后归纳为以下几点:①规范入科教育,明确目的与规定;②医德医风是基础;③健全对生命健康的理解;④有效的沟通能建立和谐的医患关系;⑤PBL教学提高学生理论实践能力;⑥严格出科考试,理论与技能相结合;⑦学生出科后信息反馈机制有益于科室整改进步.
作者：何林；任程；周学刚；王杨中 刊期： 2018年第03期
