目的:比较择区颈淋巴结清扫术和不予清扫的手术方式对eN0期声门上型喉癌的临床应用价值.方法:103例cN0期声门上型喉癌患者随机分为择区颈淋巴结清扫术组(n=52)和不予清扫组(n=51)两组,分别给予相应的治疗.术后随访3年.生存分析采用Kaplan-Meier曲线和Log-rank检验.结果:52例患者采取择区颈淋巴结清扫术,共清扫淋巴结1126枚,平均21.7枚.共有14例患者检出颈淋巴结转移,占26.9%(14/52).随着临床分期的提高,cN0患者实际颈淋巴结转移率逐渐增高(χ2=11.451,P=0.010).转移的152枚淋巴结分布在颈Ⅱ区91枚(59.9%),Ⅲ区42枚(27.6%),Ⅳ区19枚(12.5%).103例患者3年内共失访9例,随访率为91.3%.3年随访期内共有10例复发.择区清扫组患者3年内复发率为4.2%,不予清扫组为17.4%(χ2=4.321,P=0.038).择区清扫组1、2年及3年的生存率分别为95.1%,91.4%和89.2%,不予清扫组为93.9%,86.2%和77.5%.择区清扫组术后生存优于不清扫组(χ2=3.316,P=0.014).结论:①cN0期声门上型喉癌存在一定的隐匿淋巴结转移发生率,并且转移以Ⅱ、Ⅲ区多见.②采取择区颈淋巴结清扫术既能较大程度的存留颈部的解剖结构,而较不予淋巴结清扫者又具有明显的改善术后生存的治疗优势.
作者:唐子九 刊期: 2011年第22期
目的:探讨胃肠恶性肿瘤合并糖尿病患者围术期处理.万法:选取胃肠恶性肿瘤合并糖尿病患者54例,另随机抽取无糖尿病胃肠恶性肿瘤患者50例为对照组,比较两组患者术后并发症的发生率和术后恢复情况.结果:术后并发症如切口裂开、腹胀、恶心呕吐、吻合口痿、肛门排气时间及住院时间等,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:胃肠肿瘤合并糖尿病患者在围术期给予降糖治疗,使血糖控制在正常范围,术后并发症与血糖正常者无明显差异,能平稳度过围术期,促进术后恢复.
作者:彭文龙 刊期: 2011年第22期
目的:探讨纤维桩利用其独特的物理化学性质,保存修复残根残冠的临床应用.例如在桩核冠中的应用效果如何,及利用纤维桩修复牙体缺损恢复牙体形态的成效.方法:112例患者的168颗患牙经完善根管治疗且牙周组织健康、牙根有足够长度的牙体缺损患牙.其中穿髓型楔状缺损的牙齿缺损10颗,邻面缺损7颗,因特殊原因不做冠7颗,残根残冠修复形成桩核冠144颗.结果:经过2年的临床观察,168颗牙齿中161颗完好,7例失败,其中1例舌侧充填体折断松动,2例牙体组织折断,充填体和纤维桩完好,3例牙颈部折断,1例纤维状脱落,牙根完好.成功率为95.8%.其中桩核冠修复成功率为97.1%,牙体修复成功率为88.8%.结论:纤维桩通过树脂黏接剂与根管牙本质形成较高的黏接强度,使牙根与修复体之间连接成为一个坚固的整体,从而延长修复体和牙体组织的使用寿命,使修复后的患牙可以承载各种口腔功能性应力.
作者:周晓梅 刊期: 2011年第22期
目的:探讨经直肠超声检测精囊腺收缩功能在早期精囊腺炎的诊断价值.方法:2009年3月~2011年3月就诊的30例经直肠超声无特征性表现的精囊腺炎患者和30例健康对照组,采用经直肠超声检测射精前后精囊腺直径、宽径,并计算精囊腺体积.结果:健康组射精后宽径下降水平明显高于精囊腺炎组,差异有显著统计学意义(P<0.01),并且精囊腺体积下降水平明显高于精囊腺炎组,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论:经直肠超声精囊腺收缩功能可以早期诊断精囊腺炎,值得临床广泛推广和应用.
作者:柳健;沈惠芬;林小鸳 刊期: 2011年第22期
目的:对接受宫颈锥形切除术的患者在术后出现妊娠不良结局的相关因素进行分析.方法:随机抽取在2006年8月~2009年8月这3年时间里,在本院就诊的患有宫颈病变患者170例,采用宫颈锥形切除术对其进行治疗,对术后出现不良妊娠结局患者相关因素进行分析.结果:研究结果显示,手术时间在10min以上,术中出血量在20ml以上,妊娠间隔在半年以下,出现妊娠不良结局的比率为36.2%、44.8%、78.3%.结论:充分了解患者的既往病史,对其进行针对性治疗,手术过程中对患者的出血量进行有效控制,尽量使操作在短时间内准确无误的完成,倡导患者选择合理的妊娠间隔时间,对于有效避免该类患者在接受手术治疗之后出现不良妊娠结局,有着积极的促进作用,值得在今后临床工作中给予足够的重视.
作者:廖翠仙;汪莉;戚莹莹 刊期: 2011年第22期
目的:研究妊娠合并子宫肌瘤者剖宫产术肌瘤剔除的临床效果.方法:选取2003年1月~2010年12月于本院进行治疗的219例妊娠合并子宫肌瘤患者为研究对象,上述患者均无妊娠合并症、内外科合并症及肌瘤剔除手术禁忌.将其随机分为治疗组(剖宫产术中肌瘤剔除组)109例和对照组(仅行子宫下段剖宫产术组)110例,后将两组患者平均出血量、术后平均住院时间及产褥病率、术后并发症发生率进行统计及比较.结果:治疗组患者平均出血量及产褥病率、术后并发症发生率明显低于对照组P<0.05,差异有统计学意义,而两组患者术后平均住院时间比较P>0.05,差异无统计学意义.结论:妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产术中剔除肌瘤损伤相对较小,治疗效果好,值得在妊娠合并子宫肌瘤患者治疗中广泛应用.
作者:钟珊珊 刊期: 2011年第22期
目的:通过测定妊娠剧吐孕妇头发中微量元素的含量,与同期正常孕妇做对照,以探讨微量元素与妊娠剧吐的关系,为临床诊断、治疗、预防提供科学的依据.方法:选择妊娠剧吐孕妇200例及同期正常孕妇200例,分别检测其发中微量元素锌、铜、硒、锰的含量,结果进行统计学分析.结果:研究组孕妇发中锌和锰的含量显著低于对照组.结论:微量元素锌和锰的缺乏与妊娠剧吐的发生有一定的关系.
作者:焦岩;黄小妹;杨德云;刘云 刊期: 2011年第22期
目的:分析呢拉西林钠/舒巴坦钠注射液的药代动力学特点,并结合临床应用实例进行相关性研究.方法:回顾性分析2009年1月~2010年1月本院采用哌拉西林钠/舒巴坦钠注射液为主治疗的98例下呼吸道感染患者的临床资料,并采用反相高效液相法测定患者血清和尿样中哌拉西林和舒巴坦的药物浓度,分析哌拉西林钠/舒巴坦钠的药代动力学特点.结果:复方制剂中哌拉西林钠的cmax为(138.70±25.53) mg/L,消除半衰期t1/2为(0.88±0.39) h,尿药回收率为(43.6±12.3)%;舒巴坦的cmax为(35.10±4.68)g/L,消除半衰期t1/2 为(1.0210.15) h;12h尿药回收率为(41.5±19.4)%.98例患者有效率明显高于单用哌拉西林的患者,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:患者对哌拉西林钠/舒巴坦钠注射的耐受性良好,临床治疗效果显著.
作者:雷练仪 刊期: 2011年第22期
目的:探讨腹腔镜完全腹膜外病修补术治疗腹股沟痛临床效果,为腹股沟病修补治疗提供参考.方法:腹股沟病患者120例根据入院顺序平分为治疗组与对照组各60例,对照组采用开放后入路腹股沟病修补术,治疗组采用腹腔镜完全腹膜外痛修补术.结果:经过对比观察,治疗组的住院时间明显短于对照组(P<0.05),治疗费用明显多于对照组(P<0.05 ).在随访中,两组均无复发情况发生,也均无严重并发症发生,两组并发症与复发情况对比差异无统计学意义(P>0.05).同时治疗组术后2例发生疼痛,对照组有10例术后疼痛,治疗组术后疼痛的例数明显少于对照组(P<0.05 ).结论:腹腔镜完全腹膜外疮修补术治疗腹股沟病能够减少住院时间,同时不大量增加并发症,术后无复发情况,值得推广应用.
作者:刘国生;李天武;傅仕华;刘细绑;孔连广;尹照成;黄眷杰 刊期: 2011年第22期
目的:探讨使用管状吻合器及缝合器在Roux-en-Y上消化道重建术中的临床应用价值.方法:回顾性分析本院2000年1月~2010年1月329例应用管状吻合器及缝合器行Roux-en-Y近端胃切除和全胃切除手术患者的临床资料与并发症的发生率.结果:全组均获手术成功,无手术死亡病例,手术时间1.6~4.0 h,平均2.8 h,无吻合口痿、出血及狭窄等严重并发症.术后随访0.5~2年,发生吻合口狭窄3例,经放置支架后恢复正常饮食,其余患者胃镜或钡餐示吻合口愈合良好,进食状态良好.结论:Roux-en-Y上消化道重建术中应用管状吻合器及缝合器具有操作简单、安全有效,手术时间短、并发症少等优点,有较高的临床应用价值.
作者:梁朝旭;张毅杰 刊期: 2011年第22期
目的:探讨人工全膝置换术后康复护理体会.方法:对56例全膝置换术后患者采取有效的护理措施,如局部冰敷、合理饮食、伤口疼痛护理、预防栓塞、指导患者进行早期功能锻炼以及有效防止各种术后并发症.结果:人工全膝置换术后患者经过精心正确系统的护理,以及配合早期正确的功能锻炼,可以有效地防止各种术后并发症的发生,提高患者的生存质量.结论:术后早期正确的康复护理是人工全膝置换术成功的关键.
作者:黄海岸;黄红 刊期: 2011年第22期
目的:探讨小儿惊厥的急救护理措施.方法:回顾性分析本院2007年12月~2010年12月收治的158例惊厥患儿的临床资料.结果:经过及时的抢救和有效的护理,58例患儿均转危为安.结论:及时的解痉和有效的护理是提高小儿惊厥急救成功率、避免并发症的有效措施.
作者:唐文俊 刊期: 2011年第22期
目的:探讨剖宫产瘢痕妊娠的临床护理体会.方法:本科2008年1月~2010年12月共收治Csp患者9例,采取相应的护理措施.结果:9例患者中,3例患者完善相关检查后在B超引导下行剖宫产术,术后出院;4例患者口服米非司酮治疗,周边血流减少后清宫,成功治愈出院;1例患者在B超下清宫时流血量多,患者意识模糊,面色口唇苍白,四肢湿冷,立即行全子宫切除术;1例患者口服药物杀胎治疗后孕囊周边血流丰富,孕囊距浆膜层仅1.9mm,立即在连续硬膜外麻醉下行子宫下段切开取胚术,保留了生育功能.结论:Csp的发生与剖宫产术及侵袭性宫腔操作直接相关,预防其发生应从细节做起,提高护理质量.
作者:戚慧成 刊期: 2011年第22期
目的:探讨以家庭为中心的产科监护模式的效果.方法:开办以家庭为中心的孕妇学校,对孕妇孕期营养进行监测评估,家庭参与拉玛泽呼吸减痛法,实行人性化探视制度,家庭化分娩,母婴床旁护理等多种家庭化、连续化护理新模式.结果:纳人的1270例孕产妇中,阴道分娩692例(54.4%),剖宫产分娩578例(45.5%).全部产妇均掌握产前注意事项、婴儿抚触技术和产后注意事项,其中,1263例(99.4%)掌握婴儿沐浴技术,1 251例(98.5%)掌握了母乳喂养(19名产妇因自身疾病实行人工喂养).1257例(99.0%)产后情绪良好,心理健康,有13例(1.02%)发生产后抑郁.产妇及家属对护理服务满意度均达到95%以上,98.1%的产妇满意度达98%以上.结论:以家庭为中心的产科监护模式改善了产科服务,满足了孕产妇、婴儿和家庭的需要,促进母婴健康.
作者:李炳芬;郑莉彦;杨宏;孙春燕;王坤 刊期: 2011年第22期
目的:结合对脑梗死患者的护理经验,探讨对其佳护理方案.方法:选取2008年1月~2010年12月,本科收治脑梗死患者180例,早期开展康复护理.结果:180例患者,有显著疗效45例,占25%,好转131例,占72.7%,4例无效.结论:通过对脑梗塞患者进行综合康复护理可达到较好效果.
作者:李仁梅 刊期: 2011年第22期
目的:探讨负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折的护理体会.方法:回顾总结2008年3月~2010年3月收治的开放性胫腓骨骨折患者68例的临床护理资料.结果:本组患者经1~4次负压封闭引流治疗后,创面肉芽新鲜,血液循环良好,细菌培养阴性,无一例发生骨髓炎;骨性愈合时间为6~11个月.结论:开放性胫腓骨骨折伴严重软组织损伤,较大创面应用负压封闭引流治疗,在严密的护理观察,良好的负压控制,通畅引流下可以有效促进创面愈合,促进疾病康复.
作者:胡爱琴 刊期: 2011年第22期
随着社会的进步,医院管理力度的不断加强,病区护士长作为基层护理工作的组织者、管理者已逐渐起到了至关重要的作用.因此,只有具备良好的心理素质和精良的管理技巧,才能适应现代社会护理发展的需要.提高护士长素质是改善护理管理的前提保证,充分利用管理技巧是完成高质量护理管理的必要手段.
作者:马亚平 刊期: 2011年第22期
目的:探讨基层医院实施APN连续性排班的效果.方法:选择3个病区实施排班模式改革,实行APN连续性排班,比较两种排班模式的交接班次数、交班所占用的时间、拖班现象及患者满意度等.结果:APN连续性排班模式比传统的排班模式每天交班次数少、交接班所占时间少、护士拖班现象减少、患者对护士满意度提高(P<0.05).结论二APN连续性排班模式符合医院院情,符合患者的需要,提高了服务质量,达到保证患者安全的目的.
作者:梁茹;刘俊茹 刊期: 2011年第22期
目的:对急性腹部外伤患者的急救和护理进行了总结,为临床急性腹部护理提供有价值的指导.方法:总结经本院治疗的60例急性腹部外伤患者的护理经验.结果:本组抢救成功58例,死亡2例,死亡率为3.33%.结论:科学适时的临床护理,对急性腹部外伤患者有重要意义,可有效提高临床治愈率.
作者:黄秀兰 刊期: 2011年第22期
目的:探讨经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂的护理措施.方法:对2009年1月~2011年1月本院收治的先天性上睑下垂患者30例39眼进行眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗;护理上重点对患者进行有针对性的心理护理,做好术前准备,术后作好伤口护理、上睑功能锻炼及预防各种并发症等护理.结果:30例39眼患者术后随访6个月,睑裂恢复正常,没有视觉致残及护理并发症发生,手术效果相当满意.结论:先天性上睑下垂,经眶隔后隧道额肌瓣悬吊术治疗,术前、术后加强心理护理,术后密切观察,及时采取相应的护理措施,可以大大提高临床疗效.
作者:林文莹 刊期: 2011年第22期
目的:总结本院30例重型烧伤合并急性呼吸窘迫综合征患者的护理措施.方法:对30例重型烧伤合并急性呼吸窘迫综合征患者在积极治疗的基础上给予呼吸道护理、胸腔引流管护理,皮肤护理,保持水电解质平衡,预防、控制感染,心理护理等护理干预措施.结果:本组30例患者经积极治疗、护理全部治愈出院,治愈率达100%.结论:重型烧伤合并急性呼吸窘迫综合征患者应加强以呼吸功能支持为主的护理措施,维持水电解质和内环境平衡.
作者:帅霞;王甜甜;税兰 刊期: 2011年第22期
目的:探讨无创血氧饱和度(SPO2)监测在老年患者全麻术后的应用效果,为临床诊疗护理提供依据.方法:对139例全麻术后的老年患者进行SPO:监测,根据SPO2数据的变化,对老年术后患者进行氧疗、吸痰等诊疗护理.结果:SPO2监测能够及早发现患者组织缺氧情况,及时调节呼吸机氧浓度及导管(或鼻导管)吸氧流量,能及时反映全麻术后患者麻醉清醒程度,为拔除气管提供依据.结论:对高龄全麻术后患者使用SP02监测,具有重要临床意义.
作者:樊锦春;李亚新 刊期: 2011年第22期
目的:探讨妊娠高血压并发HELLP综合征的护理效果.方法:2009年4月~2010年11月,本院诊治了20例妊娠高血压并发HELLP综合征患者,对其进行护理,现回顾性总结护理经验.结果:加例患者均接受剖宫产手术,没有1例孕产妇死亡.结论:要加强医护人员对妊娠高血压并发HELLP综合征的护理,这点对于该病的治疗非常重要.
作者:骈朋云 刊期: 2011年第22期
目的:分析循环护理干预对肾病综合征患者的临床疗效.方法:对本院2010年5月~2011年2月收治的43例肾病综合征患者实施循环护理干预,同时选取同期治疗的43例患者为对照组,比较两组患者的治疗情况.结果:观察组患者满意度为100.0%(43例),对照组为83.7%(36例);症状缓解率观察组为97.7%(42例),对照组为86.0%(37例);住院时间观察组为(25.1±3.2)d,对照组为(32.7±5.3)d,两组间比较,差异均有统计学意义,P均<0.05.观察组有2例患者出现并发症,对照组有13例患者出现并发症.结论:循环护理干预对肾病综合征患者的治疗效果显著,能明显降低并发症的发生率,提高患者的生存质量,值得临床推广应用.
作者:张波 刊期: 2011年第22期
目的:探讨对重型颅脑损伤患者家属实施心理干预的效果.方法:随机将58例重型颅脑损伤患者家属分为两组,干预组28例,实施心理干预;对照组30例,仅实施常规护理,比较两组患者家属不良情绪的改善情况.结果:心理干预结束后,干预组患者家属的不良情绪改善情况较对照组明显好转,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对重型颅脑损伤患者家属实施心理干预可以明显改善家属的不良情绪,值得进一步推广.
作者:尤小娜 刊期: 2011年第22期
目的:观察早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能状况的影响.方法:将80例患者随机分成训练组和对照组.在人院时及出院前各进行神经功能缺损程度和Barthel指数评估,训练组从保持良肢体位、被动活动、主动锻炼及日常生活活动训练(ADL)等方面进行肢体功能康复护理,对照组采取一般护理.结果:在康复护理后,两组患者神经功能缺损程度和自理能力均较治疗前有一定程度的改善,但训练组的改善程度优于对照组(P<0.05)训练组的有效率达95%,对照组为65%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期康复护理有助于脑卒中偏瘫患者肢体运动功能恢复,提高生活自理能力.
作者:龚菊青 刊期: 2011年第22期
目的:观察人工关节置换术(THA)早期康复护理对老年人工髋关节置换术患者作用.方法:对56例髋关节置换术的患者加强围术期健康教育、早期康复锻炼和术后并发症的预防措施.结果:有效减轻了患者的痛苦,解决了因关节疼痛而长期卧床引起的诸多不便.结论:置换术后关节功能的改善提高了患者的生活质量,减轻了局部疼痛;通过早期康复护理有效地预防了并发症的发生.
作者:梁芳;李燕霞;马婷 刊期: 2011年第22期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的护理干预效果.方法:将126例COPD患者随机分为对照组和观察组各63例,对照组仅给予一般护理措施,观察组在对照组的基础上给予综合护理干预措施.结果:观察组并发症发生率、住院天数明显低于对照组(P<0.05),观察组患者对护理工作的满意度、健康知识掌握情况明显高于对照组(P<0.05).结论:COPD在保证护理质量前提下实施综合护理干预可以降低并发症的发生,减少住院天数,提高患者的满意度.
作者:黎记弟 刊期: 2011年第22期
综述了急性心肌梗死行经皮冠状动脉介人治疗(PCI)术前护理、术中护理及术后护理的进展,以及提出配合良好的护理干预会提高急性心肌梗死经皮冠状动脉介人治疗(PCI)术后恢复,减少并发症.
作者:赵莹 刊期: 2011年第22期
目的:探讨心理护理在烧伤患者日常护理中的作用,总结烧伤患者的心理护理方法.方法:回顾性性分析2009年6月~2011年6月本院采用系统心理护理方法进行护理的36例烧伤患者的临床资料,并与同期进行常规护理的36例患者为对照组,采用焦虑自测量表(SAS)和Zung抑郁自测量表(SDS)对两组患者护理前后焦虑和抑郁水平进行比较.结果:经过系统心理护理,观察组36例患者SAS和SDS评分明显低于对照,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理是烧伤患者护理中的重要环节,完善的心理护理可有效降低患者焦虑和抑郁水平,促进患者康复.
作者:刘秀英 刊期: 2011年第22期
目的:总结分析免疫相关性血细胞减少症的临床观察.方法:选择本院2008年2月~2011年2月收治的免疫相关性血细胞减少症62例进行回顾性总结.结果:42例患者经糖皮质激素治疗2个月左右血常规完全恢复正常.14例经糖皮质激素疗效不佳者加用或改用环抱素A者,6例应用大剂量免疫球蛋白;无一例患者转化为AA、PNH及其他血液系统恶性疾病.结论:掌握免疫相关性血细胞减少症临床表现、实验室检查及诊断和治疗特性,能够取得良好的临床效果.
作者:罗广立;赵晓红 刊期: 2011年第22期
目的:探讨小儿支气管炎的治疗方法,为临床提供参考.方法:对本院2010年8月~2011年1月收治的60例支气管炎患儿的临床资料进行分析,所有患儿人院后均给予对症和支持治疗.结果:27例白细胞增高患儿经治疗后白细胞降至正常.2例患儿因为呼吸衰竭转上级医院进行治疗,其余58例患儿经继续治疗均痊愈出院.胸部X线片示,肺部症状基本消失或完全消失.结论:小儿支气管炎是婴幼儿的常见病,严重影响幼儿的健康,对小儿支气管炎应积极地对症治疗,控制感染,预防并发症.
作者:胡能 刊期: 2011年第22期
目的:探讨手术治疗高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼的安全性和疗效.方法:对28例(30眼)应用药物治疗不能有效控制眼压(≧40mmgHg)的青光眼患者,在术前充分准备的前提下施行小梁切除术.结果:本组术中及术后均未出现睫状环阻滞型青光眼、爆发性脉络膜上腔出血等严重并发症.术后视力都有不同程度的提高,眼压控制理想.结论:在充分准备的前提下对药物降眼压无效的青光眼患者,及时进行手术是必要的.
作者:钟建胜 刊期: 2011年第22期
目的:探讨小梁切除术后浅前房发生原因及处理方法.方法:对不同类型青光眼68例72眼小梁切除术后浅前房20眼进行原因分析及治疗效果观察统计.结果:本组72只眼中术后发生浅前房者8只眼,其中浅I度6只眼,浅Ⅱ度1只眼,浅Ⅲ度1只眼.发生手术后1~3d的有3只眼,术后4~7d的有5只眼,发生后即给予对症治疗,7只眼恢复正常,1只眼由浅Ⅲ变为浅I.经3~24个月内随访,眼压控制理想,结膜滤过弥散或局限,仅1例有明显的虹膜后粘连,其余病例均未出现其他并发症.结论:小梁切除术降压效果肯定,但浅前房发生率高,注意术前降眼压,减轻炎症反应,术中操作准确,可减少浅前房发生.
作者:张帆;茹克叶·阿布来提 刊期: 2011年第22期
目的:探讨糖尿病合并脑梗死的临床特点及治疗、预后.方法:回顾性分析2006年2月~2011年1月本院收治的52例糖尿病合并脑梗死患者(合并组),并与同期非糖尿病脑梗死患者(对照组)46例相比较.结果:合并组患者CT多表现为腔隙性梗死和多发性梗死;两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),合并组明显低于对照组.结论:糖尿病合并脑梗死患者预后较差,需在控制血搪的基础上给予综合治疗,以降低致残率和死亡率.
作者:周冲 刊期: 2011年第22期
目的:探讨早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后的影响.方法:将62例中重度HIE患儿分为干预组30例和对照组32例,对干预组进行早期干预治疗,于出生后3、6、9、12个月龄时对两组患儿进行智能发育随访和评估.结果:干预组发育商(DQ)和预后不良率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对HIE患儿给予早期干预治疗,能有效改善其预后,降低神经系统等后遗症的发生率.
作者:邱华 刊期: 2011年第22期
目的:探讨减轻新生血管性青光眼术后疼痛的方法.方法:选取本院2008年1~12月32例糖尿病视网膜中央静脉阻塞造成的新生血管性青光眼患者随机分为观察组和对照组,观察组实施沿角膜缘切开结膜,3:00和9:00放射状切开暴露巩膜冷冻手术,对照组患者结膜不切开直接进行睫状体冷冻.观察两组术后6、12、24、72h、7d患者疼痛情况,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组术后6、12、24h患者疼痛减轻明显,球结膜水肿减轻明显,两组比较P<0.05,差异有统计学意义.结论:睫状体冷冻手术是新生血管性青光眼手术的有效方法,能有效减轻患者术后疼痛,值得临床推广.
作者:蒋云;张永利 刊期: 2011年第22期
目的:分析腹腔镜胆囊切除术中的并发症,探讨预防及治疗措施.方法:对本科2009年11月~2011年2月收治的1000例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性分析,观察其术后并发症的发生情况.结果:1000例患者术中无一例患者发生副损伤及休克,54例患者出现并发症,并发症的发生率为5.4%,其中,25例患者出现胆汁漏,术后腹腔出血19例,切口感染10例.结论:应该重视其术后的并发症,术中仔细操作,熟悉其操作部分的生理解剖结构,要由有经验的医生完成手术,术中一旦出现副损伤应及时采取相应措施,减少腹腔镜胆囊切除术的术后并发症.
作者:任晓斌 刊期: 2011年第22期
目的:探讨进展性缺血性脑卒中的相关因素及临床治疗.方法:2009年11月~2011年2月,收集本院诊治的60例进展性缺血性脑卒中患者,随机分为对照组和治疗组,每组各30例患者.回顾性分析60例进展性缺血性脑卒中患者的临床资料.结果:与对照组接受药物治疗3d后神经功能缺损评分](21.8±3.8)分]相比,治疗组在治疗3d后神经功能缺损评分[(17.4±4.2)分]明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);接受药物治疗14d后,与对照组神经功能缺损评分[(15.1±8.9)分]相比,治疗组神经功能缺损评分[(10.7±6.9)分]明显下降,疗效明显占优势,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组总有效率(80.0%)相比,治疗组的总有效率(96.7%)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗期间,偶有肝肾并发症和脏器出血;治疗组用药期间,未出现肝肾等并发症,无脏器出血.结论:进展性缺血性脑卒中的相关因素为糖尿病、高血压和高血脂,早期要足够重视,并积极处理.
作者:申成哲 刊期: 2011年第22期
目的:探讨外固定架在骨盆骨折治疗中应用的优越性及治疗要点.方法:对26例骨盆骨折治疗中应用了外固定架,前后压缩型(APC)12例,侧方压缩型(LC)8例,垂直型(VS)4例,混合型(CM)2例.其中6例行下肢牵引.结果:26例随访10个月~4年,平均23个月,骨折全部愈合,无残余畸形(移位不小于1cm),优良24例,可2例.结论:外固定架可使骨盆骨折早期获得复位及固定,减少伤后骨盆失血,该操作简单创伤小,主要实用于APC型及LC型骨折,对于VS型及CM型骨盆骨折伤后临时固定起到减少出血及副损伤的作用,疗效良好.
作者:赫兰学;王丹;李广程;徐松宝;王宏家;崔宇 刊期: 2011年第22期
目的:探讨新生儿气胸的病因及治疗方法.方法:43例气胸患儿中12例给予镇静、面罩吸氧等保守治疗;31例先行患侧胸腔穿刺抽气治疗后,6例行胸腔闭式引流术治疗.结果:43例气胸患儿,痊愈出院39例,死亡3例,自动出院1例.6例患儿行胸腔闭式引流术,胸腔闭式引流时间平均5~10d,胸液引流量为0~150ml,均顺利拔除胸腔闭式引流管.结论:胸腔穿刺抽气及胸腔闭式引流术是治疗新生儿气胸的有效措施,应根据肺压缩体积大小、临床表现以及血气分析结果选择合适的治疗方案.
作者:孔玉显 刊期: 2011年第22期
目的:讨论早期整形修复在手部深度烧伤中的治疗效果.方法:选择2004年1月~2010年1月笔者统计进行手部深度烧伤住院治疗的196例患者为研究对象,随机平均分为2组,实验组行早期整形修复,对照组患者行延期修复,并对两组患者修复后手部功能情况和外观情况进行比较.结果:两组患者进行修复移植的皮瓣均存活,成功率为100%,实验组患者手部功能恢复情况和外观均优于对照组(P<0.05).结论:早期整形修复能够有效的恢复深度烧伤后手部的功能和形态,有效地防止手部瘢痕,值得在临床上广泛推广.
作者:李新宁 刊期: 2011年第22期
目的:探讨血浆同型半胱氨酸水平对血管性帕金森综合征的影响.方法:选取本院2008年6月~2009年6月门诊及住院部就诊患者中确诊为血管性帕金森患者33例,抽取血液检测血浆半胱氨酸的值,与正常对照组进行对比研究,观察治疗结果.结果:实验组患者血浆同型半胱氨酸水平显著高于对照组血浆同型半胱氨酸水平,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:血浆同型半胱氨酸水平对血管性帕金森综合征有显著影响.
作者:朱灵芝 刊期: 2011年第22期
目的:探讨引起产后出血的临床原因.方法:回顾性分析本院223例产后出血患者的临床资料,分析其产后出血发生的原因及处理措施,进一步探讨防治产后出血的有效方案.结果:本院5年内平均产后出血发生率为1.5%.其中宫缩乏力占65.92%,软产道损伤占20.63%,胎盘因素占12.56%,凝血功能异常占0.90%,阴道分娩与剖宫产后产后出血率比较差异无统计学意义.结论:引起产后出血的主要原因是宫缩乏力,胎盘因素(胎盘粘连、胎盘植入)及软产道损伤,阴道分娩与剖宫产产后出血发生率无明显差别.
作者:王剑;上官林丽 刊期: 2011年第22期
目的:分析30例极低出生体重儿追赶生长的临床监测结果.方法:选取30例极低出生体重儿为研究对象,随机分为3组,分析其一般资料、监测方法.结果:本组患儿胎龄均小于32周,且出生体重均小于1500g.早产儿配方奶在1岁时在身高、体重与另外两组比较差异有统计学意义.结论:极低出生体重儿1岁之内生长速度快,1岁之内给予早产儿配方奶补充相应营养,能够起到多种疾病的预防作用,加快其追赶速度,增大涨幅,缩小和足月正常婴幼儿之间的差异.
作者:蹇涵 刊期: 2011年第22期
目的:通过探讨来分析提高鼻咽癌活检阳性诊出率的方法.方法:随机选择本院2006年6月~2008年12月行纤维鼻咽镜或鼻内镜检查且活检的102例患者(病理确诊为鼻咽癌)做为研究对象,并分析102例患者的临床表现及鼻咽活检部位的关系.结果:102例患者中48例鼻咽部肿物明显;伴有颈淋巴结转移者,有90.4%与鼻咽部原发灶同侧;36例肿物稍小者,其中19例均与鼻咽部原发灶同侧,耳部症状来就诊的患者5例,所有患者都与原发部位同侧;16例位于鼻咽顶后部;2例鼻咽部微小病变,依据颈部包块和眼球固定的侧别分别取活检而检出.结论:在鼻咽肿物不明显时,单侧颈部包块或有耳部症状而疑诊鼻咽癌者,重点检查同侧鼻咽顶或侧壁,根据患者临床症状和体征可确定重点鼻咽检查、活检部位.
作者:张辉红 刊期: 2011年第22期
目的:探讨纤维支气管镜在小儿难治性肺炎中的应用及临床效果.方法:选择2009年6月~2010年6月本院收集的经常规抗感染治疗2周后仍无效的小儿难治性肺炎50例(观察组),该组患儿均经纤维支气管镜检查后进行支气管肺泡灌洗.并将其与同期收治的30例不愿接受纤维支气管镜检查的难治性肺炎患儿(对照组)进行比较.结果:观察组经纤维支气管镜检查多数为支气管内膜炎,占86.0%(43/50).观察组显效47例,有效2例,总有效为98.0%(49/50),显著高于对照组的73.3%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论:纤维支气管镜有利于小儿难治性肺炎的诊断和治疗,值得临床推广.
作者:龙俊林 刊期: 2011年第22期
目的:探讨在颅内动脉瘤栓塞术后应用腰大池引流术的临床疗效.方法:对115例行颅内动脉瘤栓塞术患者术后应用腰大池引流术治疗,观察治疗效果.结果:本组患者经过腰大池持续引流治疗临床症状均不同程度的好转.引流1周后,患者头痛明显减轻109例,占94.8%;术前有意识障碍59例,有53例意识明显好转,占89.8%;CSF脑脊液)检查红细胞由(+++)转为(-)时长为7~10d,蛋白定量由升高到恢复正常.以治疗2周界定,出现脑积水12例,出现脑脊液常规检查白细胞增多21例,合并发热3例,颈强直克氏征阳性4例.结论:腰大池引流术安全、可靠、侵袭性小,可缓解症状,减轻继发损害,改善预后,提高生活质量,能有效防止颅内动脉瘤栓塞术后的并发症.
作者:吴贵平;曹文胜;沙龙金;王广斌;钟俊贤 刊期: 2011年第22期
目的:探讨根除幽门螺杆菌在治疗慢性胃炎中的作用.方法:将68例幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组36例先给予奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林与莫沙比利治疗1周后,改用奥美拉哇与莫沙比利再治疗3周;对照组32例给予奥美拉睉与莫沙比利治疗4周.结果:治疗后两组患者临床症状改善及幽门螺杆菌根除率比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:根除幽门螺杆菌治疗慢性胃炎,能明显提高临床疗效.
作者:鲁宁红 刊期: 2011年第22期
目的:探讨不同术式治疗Amdd-Chiari畸型并脊髓空洞症疗效.方法:据MRI不同表现,合理采用后颅窝骨性减压、下疝小脑扁桃体部分切除、脊髓空洞切开分流解术、原位自体瓣膜反转引流术.以解除枕骨大孔区畸形,缓解对后组颅神经压迫,并恢复椎管内脑脊液正常循环状态.结果:28例患者无死亡,12例临床症状完全消失,13例好转,3例自觉症状无减轻.结论:据MRI不同表现,合理选择不同术式,积极手术是治疗Arndd-Chiari畸型并脊髓空洞症的有效方法.
作者:刘宏;何亚丽;张相成 刊期: 2011年第22期
目的:探讨影响妇科腹腔镜手术并发症发生的类型及防治措施.方法:对本院2006年1月~2010年1月1118例妇科腹腔镜手术临床资料回顾性分析.结果:腹腔镜手术并发症的发生率为1.43%.其中,全子宫切除术并发症发生率为6.06%(4/66)、子宫肌瘤切除术为4.41%(3/68),卵巢手术为0.77%(3/391),输卵管手术为1.02%(5/492),其他手术0.99%(1/101).结论:妇科腹腔镜手术并发症发生率与手术类型、技巧及经验等密切相关,应严格按照操作规范开展腹腔镜手术,合理选择手术适应证.
作者:桂新红 刊期: 2011年第22期
目的:观察孟鲁司特钠佐治毛细支气管炎的疗效.方法:将98例毛细支气管炎患儿随机分为对照组和治疗组.两组均给予抗病毒平喘雾化吸入综合治疗,治疗组加用孟鲁司特钠口服治疗.观察两组疗效及临床症状、体征持续时间.结果:治疗72h后治疗组显效率和总有效率分别为52.1%和93.8%,对照组分别为18.0%和68.0%,两组差异有统计学意义(P<0.01);治疗组喘憋、肺部哮鸣音的消失时间、平均住院时间都明显短于对照组(P<0.01).结论:孟鲁司特钠佐治毛细支气管炎具有协同作用,可缓解临床症状,缩短病程,是佐治毛细支气管炎的有效药物.
作者:梅红;邓慕仪;程冬兰 刊期: 2011年第22期
目的:观察赖氨匹林对小儿高热的退热效果.方法:选择200例高热患儿,将其随机分为赖氨匹林组和安痛定组,分别用赖氨匹林和安痛定肌注退热,观察体温变化,进行疗效比较.结果:两组患儿用药30min及1h后观察体温变化,赖氨匹林组显效率分别为84.7%和98.0%,安痛定组显效率分别为40.0%和86.0%,赖氨匹林组退热效果优于安痛定组,且观察期间无不良反应发生.结论:赖氨匹林起效快,效果好,疗效肯定,无不良反应,是治疗小儿高热的有效药物.
作者:斯尔格灵;阿斯娅·帕塔尔 刊期: 2011年第22期
目的:探讨塞来昔布治疗膝骨性关节炎的临床效果.方法:回顾2006年6月~2010年6月在本院就诊的膝骨性关节炎门诊患者,患者随机分为两组,一组口服塞来昔布(塞来昔布组),另一组口服双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊(双氯芬酸钠组).两组患者均同时接受膝关节局部理疗.结果:80例患者治疗期间,塞来昔布组胃肠道的不良反应发生率明显降低.从治疗第2周起,患者临床症状开始缓解,Lequesne指数下降,治疗4、6周时Lequesne指数明显下降,塞来昔布组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05),经过6周的治疗,塞来昔布组患者的症状得到显著改善,停药2周后,上述指标维持在6周治疗时的相似水平.结论:塞来昔布对消化系统的不良反应明显低于传统非甾体类抗炎药,而保留了甾体类抗炎药对关节炎的治疗功效.
作者:胡萍 刊期: 2011年第22期
目的:探讨静脉用蔗糖铁和静脉注射右旋糖NF铁联合口服多糖铁复合物胶囊(力蜚能)治疗肾性贫血的疗效.方法:选取本院2009年12月~2010年12月收治的肾性贫血患者64例,将其随机分为观察组和对照组各32例,观察组给予静脉注射蔗糖铁,对照组给予静脉注射右旋糖酐铁联合口服多糖铁复合物胶囊.结果:观察组总有效率为93.75%,对照组为78.13%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:静脉注射蔗糖铁治疗肾性贫血疗效好,可作为首选方法之一.
作者:吕伟权 刊期: 2011年第22期
目的:通过随机对比分析,观察国产血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班在急性ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介人治疗(PCI)中的疗效和安全性观察.方法:将49例患者随机分为实验组和对照组,实验组在对照组给予阿司匹林、氯毗格雷的基础上提前应用盐酸替罗非班,比较两组的疗效和安全性.结果:与对照组相比,实验组术前IRA前向血流达到TIMI1级的比率高于对照组,其中达到TIMI3级的比率亦明显高于对照组.两组心血管事件发生率、出血事件与血小板减少症发生率无明显差异.结论:ST段抬高急性心肌梗死患者在急诊PCI术前应用盐酸替罗非班是安全有效的.
作者:吕长泳;霍本良;王立旗 刊期: 2011年第22期
目的:采用动态血压监测(ABPM)观察氨氯地平(络活喜)对1、2级原发性高血压患者服药后血压和血压晨峰(MBPS)程度的影响.方法:对入选的150例1、2级高血压患者口服氨氯地平,服用前及8周后应用ABPM评价血压和血压晨峰程度的变化.结果:450例高血压患者治疗8周后,无论收缩压还是舒张压与治疗前比较,均明显下降(P<0.05);MBPS(+)的患者减少,MBPS(-)的患者增多,治疗前后频数比较,差异有显著统计学意义仔<0.01).结论:苯磺酸氨氯地平不仅能有效控制24h血压,而且还能降低血压晨峰程度.
作者:杨春华 刊期: 2011年第22期
目的:探讨中医治疗慢性萎缩性胃炎的佳方案.方法:本院于2009年11月~2010年11月对48例慢性萎缩性胃炎患者采用自拟益气养阴活血中药方进行治疗,观察疗效.结果:痊愈有35例,好转10例,无效3例,总有效率为93.75%.结论:益气养阴活血中药方对慢性萎缩性胃炎患者的胃黏膜萎缩、炎性程度、肠化生及非典型增生均有很好的治疗作用,对胃院部痞满、暖气吞酸、纳呆等症状有很好的治疗缓解作用.中医疗法中的益气养阴活血对慢性萎缩性胃炎具有很好的疗效.
作者:叶远松 刊期: 2011年第22期
目的:观察本院制剂病毒清口服液治疗流行性感冒的临床疗效.方法:对130例流行性感冒患者应用病毒清口服液治疗.结果:治疗后总有效率为96.9%,其中治愈88例,显效24例,好转14例.结论:病毒清口服液治疗风热型流行性感冒疗效显著.
作者:何春玲;何娟 刊期: 2011年第22期
目的:探索复方丹参制剂治疗冠心病心衰的临床效果.方法:选择2003年1月~2010年1月在本院进行治疗的冠心病心衰患者共252例,随机将患者分为治疗组和对照组两组进行临床疗效对比.结果:治疗组的临床效果明显好于对照组.结论:复方丹参制剂治疗冠心病心衰的临床效果显著,作为治疗的辅助手段可以长期使用.
作者:余中军 刊期: 2011年第22期
目的:观察大柴胡汤加味治疗急性胆囊炎的临床功效.方法:将纳人病例随机分为两组,对照组采用常规解痉抗菌支持治疗,治疗组在对照组基础上加服大柴胡汤加味汤剂,两组治疗均以7d为1个疗程,观察疗效.结果:治疗组治愈率为57.33%,总有效率为96.00%,对照组治愈率为37.34%,总有效率为86.67%,两组治愈率、总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:大柴胡汤加味治疗急性胆囊炎疗效肯定,无明显不良反应,值得基层及社区医院广泛应用.
作者:丁海军;张丽莉 刊期: 2011年第22期
目的:评价篙琴清胆汤治疗病毒性流行性感冒的临床疗效.方法:将98例病毒性流行性感冒患者随机分成治疗组49例和对照组49例.治疗组口服篙荃清胆汤,连续治疗3d;对照组口服利巴韦林颗粒,连续治疗3d.结果:治疗组和对照组的临床有效率分别为93.88%和79.59%,两组疗效差异有统计学意义(χ2=6.369 9,P=0.011 6).结论:篙琴清胆汤治疗病毒性流行性感冒的临床疗效确切,安全性高.
作者:冯华越;黄色润 刊期: 2011年第22期
目的:分析本院不合理用药处方,寻找原因和解决方法.方法:收集本院2010年1~12月的用药处方,每周随机抽取200份,共计10400份进行统计分析,其中不合理处方422份,门诊处方218份(51.7%),住院处方204份(48.3%),处方不合理率为4.06%;对422份不合理用药处方进行点评分析,寻找不合理的原因,总结不合理用药的类型,进行统计分析.结果:不合理用药的主要原因是溶媒选择不当,占不合理处方的47.39%;其次是滥用抗生素,占不合理处方的16.59%;往后依次是药物剂量不正确、用药与诊断不相符、药物合用毒性增加、两种药物相互拮抗,分别占不合理处方的12.09%、9.72%、8.77%、5.45%.结论:医生应努力提高自身业务素质,增加对药物的认识,同时医院有关部门应加强管理,药师、护士等其他医疗工作者应积极发现不合理用药.
作者:张琼;邱晓春 刊期: 2011年第22期
目的:对本院2008~2009年感染病菌的构成及耐药菌谱的变迁趋势进行探讨和分析.方法:对本院2008、2009年2个年度680例所感染的病原体的患者的资料进行回顾性分析,并作统计学分析.结果:医院感染发病人数为680例,发生医院感染的主要部位是手术伤口,有267例,占39.3%;其次为呼吸道感染,为236例,占34.7%,其中上呼吸道感染104例,占15.3%,下呼吸道感染132例,占19.4%;泌尿道感染例数为67例,占9.9%;骨关节和生殖器感染例数为45例,占6.6%;皮肤软组织感染为33例,占4.9%;其他感染例数为32例,占4.7%.结论:近2年来,本院感染病原菌的主要部位是手术伤口和呼吸道,耐药菌株不断增加,应该加强对这两种部位感染的控制;合理使用抗生素是控制耐药菌株出现的较为关键的措施.
作者:梁国飞;黄冬生;郑意梅;黄雪敏;梁国添;何敬业;曹智忠 刊期: 2011年第22期
目的:通过对住院新生儿死亡原因调查分析,探讨降低新生儿死亡率的措施.方法:回顾分析2005~2010年住院新生儿的死亡率和死亡原因在早产儿和足月儿之间的差异.结果:总死亡率为2.73%,其中早产儿死亡率为8.25%,足月儿死亡率为1.31%,差异有统计学意义(P<0.01) ;早产儿占死亡总数的61.96%,新生儿呼吸窘迫综合征及肺出血是早产儿早期死亡的首要原因,败血症是早产儿晚期死亡的主要原因,占早产儿死亡总数的8.77%;而窒息及其并发症、先天畸形是足月儿的主要死亡原因,分别为足月儿死亡总数的37.14%、28.57%;加强早产儿管理后,早产儿死亡率由2005~2007年的13.65%下降至2008~2010年的5.20%,差异有统计学意义(P<0.01).结论:加强孕母和胎儿监测,加强适宜技术培训,提高产前质量检查,预防早产儿和先天畸形儿的出生,完善早产儿管理是降低新生儿死亡率的主要措施.
作者:曹静好;陈江龙;叶肖容 刊期: 2011年第22期
目的:了解宜兴市城区3~7岁儿童血铅水平、铅中毒发生率等各项指标.方法:选择宜兴市城区幼儿园作为调查区域,随机选择年龄在3~7岁儿童2001名,使用原子吸收光谱法检测血铅水平.结果:2001名3~7岁儿童血铅水平均值为(0.381±0.227)μmol/L,铅中毒率为23.56%.男童铅中毒率高于女童,差异有统计学意义(P<0.001).结论:宜兴市城区3-7岁儿童血铅水平及铅中毒率较高,应引起高度重视.
作者:汤宇星 刊期: 2011年第22期
目的:寻找献血者中的HIV高危人群,控制AIDS的经输血途径传播与蔓延,保障临床输血安全.方法:对我站2009年1月~2010年12月收集的66506名无偿献血者的血液样本的HIV抗体进行血清学检测,并对不同人群的检测结果进行比较分析.结果:HIV抗体初检阳性46例,阳性率为0.06917%;HIV抗体复检确认30例,阳性率为0.04511%.HIV抗体男性阳性率为0.05155%;女性阳性率为0.03007%;均为首次献血者.首次与非首次献血者、不同性别的HIV阳性率比较差异均有统计学意义(P均<0.01).不同人群HIV阳性率的比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:应着重关注献血高危人群,并鼓励非首次献血人群献血,保障血站供血安全.
作者:林国奎 刊期: 2011年第22期
目的:分析医院抗菌药物使用的情况,促进合理用药.方法:对2010年本院380例住院患者的抗菌药物使用情况进行回顾性分析.结果:380例患者中使用抗菌药物315例,使用率为82.9%,预防性用药占39.37%(124/315),治疗用药占60.63%(191/315);单用、二联、三联、三联以上用药分别占20.95%、40.63%、28.89%、9.52%.结论:抗菌药物不合理使用现象较为严重,应加强抗菌药物合理使用相关管理和培训.
作者:宾驰 刊期: 2011年第22期
目的:分析医院网站服务、评价的现状,找出其不足,提出改进对策.方法:使用文献检索CNKI和万方数据库,检索时间为2000~2010年.结果:经文献研究后发现,对于构建医院网站评价体系的研究较少;搜索到的几篇地区医院网站建设情况的调查也多从网站构建和医院需求的角度评价医院网站服务,缺少从医院网站使用者角度测评医院网站的指标.结论:我国医院网站评价体系还不成熟,目前没有形成一个科学、完善、全面的评价模型.
作者:余学杰;吕晓颖;郝蕊;丁欣刚;王鹰;杜清 刊期: 2011年第22期
目的:了解本院处方质量现状,进一步加强合理用药,保障患者的用药安全.方法:随机调取本院门诊2010年6月、12月的所有处方进行统计分析.结果:共抽查处方35 832张,使用处方正确率为99.8%;合理处方32177张,合理处方百分率为89.80%.使用处方错误的原因是儿科、急诊患者使用普通处方.不合理处方以不规范处方居多,占95.3%.结论:严格执行处方管理制度;加强人员培训,强化处方书写质量;加强药师与医师的协调配合,促进临床合理用药.
作者:王新明 刊期: 2011年第22期
目的:调查分析手术室护士工作压力状况,探讨其应对措施.方法:选取本院26名护士进行问卷调查,统计分析其工作压力状况.结果:统计显示感到工作量大、经常加班、生活没规律是手术室护士的首要工作压力,其次是担心职业危险因素对健康的威胁,对比其他调查项差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于手术室护士的工作压力现状,应加强人力资源管理,提高护士对工作压力源的认知及耐受力,倡导职业素质、个性化专业及临床的继续培训教育.
作者:吴荣惠 刊期: 2011年第22期
目的:了解大学新入学学生高血压疾病状况,为其防治提供理论数据.方法:选取天津某大学2006~2009年新人学学生为调查对象,按<中国学生体质健康调查研究手册>规定方法进行测定收缩压和舒张压.结果:本次调查学生平均高血压检出率为0.7%,女生高于男生0.2%.结论:天津某高校2006~2009年新人学学生高血压疾病处于较低的状态.
作者:贾丽娟;宋丹;刘玉梅;武力;孙志艳 刊期: 2011年第22期
目的:分析5岁以下儿童死亡的主要原因,为降低5岁以下儿童死亡率提供干预措施.方法:对2006~2010年广州市白云区5岁以下儿童的死亡监测资料进行统计分析.结果:广州市白云区婴儿以及5岁以下儿童死亡率未呈现明显逐年下降趋势;5岁以下儿童死因主要是先天性心脏病、伤害、早产和低出生体重、出生窒息和肺炎.结论:加强围生期保健、减少出生缺陷,提高出生人口素质,采取干预措施预防伤害的发生是降低5岁以下儿童死亡率的关键.
作者:查达永;古冬玲;方国庆;张鑫 刊期: 2011年第22期
目的:观察并探讨血管紧张素受体拮抗剂(ARB,氯沙坦)对进展性肾炎大鼠肾小管间质低氧诱导因子-1α(HIF-1α)的影响及肾小管间质损害的抑制作用.方法:将大鼠随机分为假手术组、模型组和不同剂量氯沙坦治疗组,除假手术组外,其余各组行右肾切除并两次注射IgG(OX-7)mouse monoclonal anti-Thy1.1 antibody建立进展性肾炎大鼠模型,各组分别予饮用水或不同剂量氯沙坦灌胃4周,观察各组大鼠肾功能、尿蛋白、收缩压、HIF-1α表达及肾组织病理的改变.结果:与模型组比较,氯沙坦组大鼠尿蛋白减少,肾功能改善,肾小管间质HIF-1αmRNA含量显著减少,肾组织病理改变明显减轻,尤其在大剂量氯沙坦组.结论:氯沙坦抑制了进展性肾炎大鼠肾小管间质的损害可能与改变HIF-1α的表达有关.
作者:查艳;余芳芳;沈燕;查勇 刊期: 2011年第22期
目的:通过转化生长因子β(TGF-β)对体外成骨细胞增殖、骨形态蛋白-2(BMP-2)及核心结合因子1(Cbfal)基因表达的影响,探讨TGF-β对骨代谢影响的可能机制.方法:不同浓度的TGF(0、0.01、100 ng/ml)刺激体外培养的大鼠成骨细胞,采用噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖能力.用半定量RT-PCR法检测成骨细胞BMP-2、Cbfal基因的表达.结果:TGF-β可明显促进成骨细胞增殖(P<0.05),并促进成骨细胞BMP-2、Cbfal基因的表达(P<0.01),具有浓度依赖性.结论:TGF-β可促进成骨细胞的增殖、分化及成熟,可能是通过增强BMP-2、Cbfal基因的表达来实现的.
作者:王惠娟;董进 刊期: 2011年第22期
目的:观察羟基查尔酮类衍生物C8对东莨菪碱诱导的记忆障碍小鼠学习记忆的影响.方法:实验小鼠除空白对照组、东莨菪碱组(模型组)灌服0.5%CMC-Na溶液外,C8给药组(高、低2个剂量组)灌服C8,阳性对照组灌服吡拉西坦,连续灌胃22 d.从第15天起进行Morris水迷宫试验,连续8 d.结果:C8能明显缩短定位航行实验中模型小鼠的逃避潜伏期,明显延长空间探索实验中模型小鼠在原平台所在象限的游泳时间.结论:C8对东莨菪碱引起的小鼠学习记忆能力障碍有改善作用.
作者:郑瑜;郑锦鸿 刊期: 2011年第22期
目的:研究降糖保肾方对早期糖尿病肾病氧化应激的影响,探讨降糖保肾方治疗早期糖尿病肾病的作用机制.方法:将符合纳入标准的72例患者,随机分为西药组(X组),中药组(Z组).分别予厄贝沙坦150 mg/次,1次/d,口服;降糖保肾方(免煎剂)每日2剂,口服;维持治疗8周,观察治疗前后血糖、蛋白尿、血清超氧化物岐化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)变化.结果:治疗8周后,降糖保肾方组空腹血糖显著下降至(8.4±1.0)mmol/L、餐后2 h血糖显著下降至(12.1±1.4)mmol/L、HbA1c显著下降至(8.0±0.3)%(P<0.05);24 h尿蛋白显著下降至(185.6±17.7)mg,24 h尿微量清蛋白排泄率显著下降至(54.2士7.9)μg/min(P<0.05);SOD显著升高至(80.0±8.7)nU/ml、CAT显著升高至(26.4±2.4)nU/ml,MDA显著下降至(5.1±0.4)nmol/ml(P<0.05).结论:降糖保肾方具有抗氧化作用,可能通过抑制氧化应激发挥保护糖尿病肾病的作用.
作者:谢辉;朱琳;黄霖;肖云;肖洁 刊期: 2011年第22期
目的:评价超声引导下经皮肾镜气压弹道碎石术的临床疗效及安全性.方法:分析2008年11月~2010年11月,本科治疗上尿路结石210例,随机分为观察组(经皮肾镜气压弹道碎石治疗)110例,对照组(体外冲击波治疗)100例,比较两组疗效.结果:观察组与对照组相比,一次性碎石成功率及术后3个月结石清除率明显升高(P<0.01),且未出现气胸、肠道损伤、大出血等手术并发症.结论:超声引导下经皮肾镜气压弹道碎石术处理上尿路结石具有高效、安全的特点,值得临床推广应用.
作者:谷志余 刊期: 2011年第22期
目的:定量测量阿尔茨海默病(AD)患者和正常老年人海马结构的体积,确定海马在两种情况下的范围大小,为阿尔茨海默病和海马硬化等疾病的早期诊断提供影像学依据和参照.方法:收集21例AD患者和21例性别、年龄匹配的正常老年人进行3.0T磁共振(MRI)扫描,利用手工标记的方法,计算出海马结构的体积,并进行统计学分析.结果:AD患者的海马结构体积明显比正常人减小(P<0.05),但其体积无性别、侧化和利手的差异.结论:AD患者海马结构体积显著较小,这可以作为影像学上诊断AD病的标准.
作者:李金玉 刊期: 2011年第22期
目的:探讨超声造影(CEUS)在腹部实质脏器外伤诊断中的临床应用价值.方法:对2008年12月~2010年8月本院收治的25例腹部实质脏器外伤患者的CEUS资料进行回顾性分析,比较常规超声与CEUS敏感度、特异度的差异.结果:与手术或增强CT诊断对照,CEUS诊断肝脾损伤的敏感度和特异度分别为90.5%和66.7%,显著高于常规超声的59.1%和33.3%,两种方法敏感度和特异度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:CEUS在诊断腹部实质脏器外伤中操作简便、实时、无创、经济、可重复性好,诊断的敏感度、特异度较高,对指导临床选择治疗方案中具有重要的临床应用价值.
作者:彭秀兰 刊期: 2011年第22期
目的:探讨超声介人配合药物治疗子宫内膜异位囊肿的疗效.方法:将2008年9月~2009年9月本院收治的50例子宫内膜异位囊肿患者随机分为观察组和对照组,每组25例,两组均采用超声引导下穿刺治疗,治疗后对照组不服用任何药物,观察组服用桂枝茯苓胶囊,3粒/次,3次/d,连续服用3个月.比较两组患者的临床疗效、复发率及不孕妊娠率.结果:所有患者囊肿均一次穿刺成功,观察组的总有效率、复发率及不孕妊娠率均显著优于对照组,P<0.05.结论:超声介人配合桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位囊肿疗效较好,其有利于预防复发,促进妊娠.
作者:钟瑞芳 刊期: 2011年第22期
目的:探讨高频超声对急性阑尾炎的诊断价值.方法:回顾性分析254例急性阑尾炎患者,应用低频结合高频探头检查的超声图像特征.结果:阑尾炎的超声诊断符合率为85.04%.254例中单纯性急性阑尾炎患者92例,占36.22%;化脓性急性阑尾炎患者128例,占50.39%;坏疽性阑尾炎患者24例,占9.45%;阑尾周围脓肿患者10例,占3.94%.结论:高频超声对急性阑尾炎的诊断具有重要价值.
作者:马绪芳 刊期: 2011年第22期
目的:探讨电极在右房内成拌后置人冠状窦行电激动标测的可行性和安全性.方法:选择12例拟行射频消融术,但锁骨下静脉穿刺失败或股静脉途径常规方法放置冠状窦电极失败的患者.采用使电极在右房内成拌后置入冠状窦的方法.结果:电极成拌后置入冠状窦的成功率为91%,尚无并发症发生.结论:改良式股静脉途径放置冠状窦电极的操作较简单,电极在冠状窦内位置稳定,利于电激动顺序标测,建议作为放置冠状窦电极的可选操作方式.
作者:胡慧;蒋清安;郑亚西 刊期: 2011年第22期
目的:探讨经腹或经阴道超声下常见形态IUD(本文观察IUD形态为0形、T形、宫形)移位后有无发生嵌顿情况.方法:回顾性分析在本院超声诊断为IUD下移的患者,声像图显示IUD部分或完全嵌入肌层诊断为IUD嵌顿.结果:本文观察3种常见IUD移位后发生嵌顿的概率差别无统计学意义.结论:本文对常见形态IUD(O形、T形、宫形)移位后发生嵌顿有无的观察统计分析,认为不同形态IUD移位后的嵌顿概率无明显差别.
作者:杨林;史春娟;蔡燕娥 刊期: 2011年第22期
目的:探讨空洞型肺结核X线平片特点.方法:回顾分析笔者所在医院经X线确诊的142例空洞型肺结核患者的临床资料.结果:142例患者中,X线平片所见:右侧单发空洞82例,左侧单发空洞30例,左侧多发空洞18例,双侧多发空洞12例.其中,无壁空洞46例,薄壁空洞62例,厚壁空洞18例,纤维空洞16例.结论:空洞型肺结核X线平片表现差异较大,临床中应注意鉴别,综合分析患者的特异性,做出正确的临床诊断.
作者:许凯 刊期: 2011年第22期
目的:探讨脑干梗死的临床特征及影像学表现,以提高诊断率.方法:对2006年3月~2010年11月收治的50例住院患者的临床资料进行回顾性分析.结果:脑干梗死部位多位于桥脑,其次为延髓和中脑;CT诊断阳性率明显低于MRI;本组死亡率为6.0%.结论:脑干梗死临床表现多种多样,早期诊断、及时治疗可降低病死率和提高预后.
作者:苏维海;沈岳飞 刊期: 2011年第22期
目的:探讨超声对先天性胆管囊状扩张症的诊断价值.方法:选择2005年2月~2011年2月于本院诊治的先天性胆管囊状扩张症患者23例,使用东软SUNNY-280多普勒超声诊断仪,频率范围3.5~5.0MHz.观察肝内外胆管的管径、形态、边缘、回声及邻近结构的情况.结果:23例先天性胆管囊状扩张患者中,超声共诊断正确21例,诊断符合率为91.3%.I型先天性胆管囊状扩张表现为单发的肝门部形态规则的液性回声,与胆总管相通.Ⅳ型先天性胆管囊状扩张表现为肝内、外胆管多发囊状扩张,大小不等,边界清晰,与胆管相沟通.结论:超声检查操作简便,无创伤,诊断准确率高,对先天性胆管囊状扩张症有较高的诊断价值.
作者:罗萍 刊期: 2011年第22期
临床实习是医学教育的重要阶段,医学生的职业道德、临床思维、操作技能培养,取决于实习阶段的教育.外科教学过程中,带教老师要促进学生理论与实践的结合,加强医德医风教育,强化教学管理,培养他们的临床思维能力和实践技能,促进医学生转变为合格的临床医生.
作者:殷自振 刊期: 2011年第22期
生物化学实验是医学专业课程的重要组成部分,本文从生物化学实验如何改革教学方法,培养学生自主创新能力;规范基本实验操作,提高学生动手能力;注重实验结果分析,完善实验考核办法三方面进行了分析和探讨,以期达到利于学生综合素质和创新能力的培养,为学生以后的临床和科研打下坚实的基础,为国家培养出高素质、实用性人才.
作者:许红艳 刊期: 2011年第22期
创新大学生党员教育模式,为党员教育工作的深化搭建平台,对于学生党员的整体素质,提高学生党员参加党员教育活动的积极性,提高党员教育效果有着重要的意义.本文结合了中医临床型学生党员的管理和学生思想实际以及专业特点创设新的思想政治教育途径,总结出了一些行之有效的学生党员教育经验,进一步构建了大学生党员教育新模式,一定意义上解决了当前高校党组织在大学生党员的教育过程中由于对学生党员的特殊性考虑不够到位,由于开展的活动与专业结合不密切而存在的一些问题,为全面推进本校大学生党员尤其是临床专业学生党员思想政治教育工作以及党员教育多元化,系统化,科学化作出了努力.
作者:郭文海;钟天送 刊期: 2011年第22期
针对临床教学中缺乏对医学影像技术的重视以及在实际医疗工作中存在的对医学影像技术的偏见,造成的对医学影像技术检查的滥用、过度使用、错用等乱象,阐述医学影像技术对临床医疗工作的重要性以及医学本科生进行医学影像技术实习的意义所在,目的在于让医学本科生在进入临床工作后能根据患者的实际情况选择恰当的医学影像技术检查.
作者:陈卫 刊期: 2011年第22期
目的:探讨急性脑梗死与血浆同型半胧氨酸(Hey)的关系及其临床意义.方法:选取84例急性脑梗死住院患者和60名同年龄段健康体格检查人群进行血浆Hey、叶酸和维生素B12的测定,并进行比较.结果:急性脑梗死组患者血浆Hcy水平为(24.44±8.77)μmol/L,显著高于对照组血浆Hcy水平(9.52±2.12)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.01).急性脑梗死组患者血浆叶酸和维生素B12水平显著低于对照组血浆叶酸和维生素B12水平,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:对有脑梗死高危因素的人群进行血浆叶酸、Hcy和维生素B12水平检测,针对检测结果,早期采用干预措施,使患者血浆Hey水平在正常范围内,降低急性脑梗死的发生率.
作者:张启田 刊期: 2011年第22期
目的:了解糖尿病、冠心病、高血压、高脂血症等疾病的脂质代谢变化和关系.方法:采用酶法-终点法,对已确诊这些疾病的患者进行血清总胆固醇、血清三酞甘油、血清高密度脂蛋白、血清低密度脂蛋白进行检测,并与健康人进行比较.结果:血清总胆固醇、血清三酞甘油、血清低密度脂蛋白随病情的进展而逐渐增高,而血清高密度脂蛋白随病情的进展逐渐降低.结论:TC、TG、HDL-C、LDL-C的检测,不仅是了解机体脂类代谢的重要指标,也是诊断和评估糖尿病、冠心病、高脂血症、高血压的重要检测手段.
作者:刘晨阳 刊期: 2011年第22期
目的:分析围绝经期牙周病妇女外周血性激素表达水平.方法:连续选择近期来本院门诊就诊的围绝经期牙周病患者33例,人选者接受了外周血雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH )、黄体生成激素(LH)、垂体催乳素(PRL)和睾酮(T)检测,对照组选择27例同期在本院进行体检的健康同龄女性.结果:绝经期牙周病外周血E2水平明显低于对照组(P<0.01),而两组间其他性激素指标无明显区别(P均>0.05).结论:围绝经期牙周病妇女存在明确的外周血雌二醇水平异常表达.
作者:张力 刊期: 2011年第22期
目的:探讨不同剂量的丙泊酚持续输注对小儿扁桃体消融术后苏醒期躁动的影响.方法:90例ASAI级的择期行扁桃体等离子消融术的患儿,随机分为持续输注丙泊酚50μg/(kg·min)组(P1组)、75W(kg·min)组(P2组)、100ug/(kg·min)组(P3组),每组30例.麻醉诱导前10 min缓慢静脉给予戊乙奎醚0.01mg/kg.麻醉诱导:丙泊酚3mg/kg、瑞芬太尼1 μg/kg、顺式阿曲库胺0.1mg/kg.气管插管后接麻醉机控制呼吸,维持PETCO2在35~45mmHg之间,吸入3%~4%的七氟醚维持麻醉.术中监测HR、MAP、SpO2.记录手术时间、术毕自主呼吸恢复时间、拔管时间(术毕到拔管),分别评估拔管时(TI)、拔管后10 min(T2)、20 min(T3)、30 min(T4)时的躁动率(EA)、Ramsay镇静评分(RSS).结果:3组患儿年龄、性别、体重差别均无统计学意义,拔管时间P3组较P1组、P2组明显延长(P<0.05),与P1组相比,P2组和P3组苏醒期躁动发生率显著降低(P<0.01).各组内镇静评分相比无明显差异,P1组与P2、P3组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:丙泊酚75μg/kg术中持续输注可减少七氟醚麻醉后苏醒期躁动,且镇静强度合适,不延长拔管时间,有利于麻醉后平稳复苏.
作者:谭永红;王琼;张国强 刊期: 2011年第22期
目的:探讨氯诺昔康超前镇痛在全髋置换手术中的安全性和有效性.方法:选择50例拟行全髋置换的患者,将其随机分为观察组和对照组,每组25例.手术切皮前15min观察组静脉注射氯诺昔康16mg作为超前镇痛,对照组使用4ml0.9%NaCl溶液作为对照,手术后4、8、12、24h观察记录两组患者使用哌替啶的情况和不良反应,镇痛效果使用视觉模拟评分(VAS),用(BCS)判定患者满意程度.结果:观察组手术后各时点哌替啶的使用例数和VAS评分明显低于对照组,而BCS评分则明显高于对照组(P<0.05),同时,两组患者的不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论:氯诺昔康超前镇痛用于全髋置换手术可以明显减少术后疼痛,提高患者的满意度,无不良反应,较为安全.
作者:杨双梅 刊期: 2011年第22期
目的:比较血压下降幅度、麻醉开始至胎儿娩出时间(I-D)及新生儿Apgar评分.方法:随机选择本院2009年6月~2011年1月正常剖宫产术90例.其中,硬膜外麻醉组(EA组)60例,腰麻组(SA组)30例.结果:血压下降幅度在<1.33kPa和1.33~2.66kPa间比较,差异有统计学意义(P<0.01)、下降幅度SA>EA.I-D在<30 min比较,差异有统计学意义(P<0.01),30~45 min比较,差异有统计学意义(P<0.05).麻醉效果优良率比较差异有统计学意义(P<0.01),SA组优于EA组.结论:正常剖宫产术麻醉效果腰麻优于硬膜外麻醉.
作者:李彦 刊期: 2011年第22期
目的:探讨局麻下无张力a修补术的临床效果.方法:选择34例患者在局麻下实施无张力疝修补术,并与25例硬膜外麻醉下手术患者比较两组手术时间、术后肛门排气时间、总住院时间及并发症发生情况.结果:观察组术后肛门排气时间和总住院时间均短于对照组,两组术后并发症发生率无显著差异.结论:局麻下无张力疝修补术能够取得较好的手术效果.
作者:王本昆 刊期: 2011年第22期
目的:探讨妊娠高血压合并HELLP综合征的诊治疗法,避免误诊引起严重后果.方法:分析2例妊娠高血压合并HELLP的诊断和治疗.结果:妊娠高血压合并HELLP综合征要采取综合性抢救措施,特别是糖皮质激素的应用,取得满意疗效.结论:妊娠高血压合并症HELLP 临床少见,并非罕见,要尽早诊断,尽快处理,选择经阴道分娩方式终止妊娠,做好围生儿复苏工作,降低母婴死亡率.
作者:施学琴 刊期: 2011年第22期
颅内动脉瘤是血管异常改变产生的脑血管瘤样突起,动脉瘤破裂出血常导致患者致残或死亡,随着介入材料的不断更新和技术的进步,血管内栓塞技术已成为颅内动脉瘤早期治疗的首选方法,并显现出许多的优点.但由于动脉瘤的部位、形态、大小以及与载瘤动脉的关系各不相同,动脉瘤破裂后血管痉挛等因素,而使血管内栓塞治疗的围术期内并发症发生率仍然较高.而1例患者在栓塞术后同时出现多种并发症的比较少见,现将该患者术后的护理报道如下:
作者:曾雪燕;曾满凤 刊期: 2011年第22期
目的:探讨健康教育在高危妊娠患者防治中的应用效果.方法:2008年1月~2010年12月,对320例在本院诊疗的高危妊娠患者,随机分为观察组和对照组各160例,两组患者均给予常规护理,观察组并施行了健康教育.结果:观察组和对照组比较,对高危妊娠相关知识了解情况、高危妊娠治疗依从性比较差异有统计学意义(P<0.01),两组剖宫产率控制比较差异亦有统计学意义(P<0.01).结论:健康教育可以提高患者对高危妊娠的认知水平,能够明显提高患者治疗依从性,继而提高控制高危妊娠剖宫产率的能力.
作者:陈佩瑜 刊期: 2011年第22期
本文探讨抗肿瘤药顺铂的临床特点及其研究进展,为临床应用提供参考.通过查阅国内外相关文献,系统地了解抗肿瘤药顺铂的临床作用,剂量限制性毒性及耐药性,并检索未获批准及正在进行临床研究的顺铂载体,以分析其临床发展趋势.在过去的10年间,药物研发转向注重药物运输靶向介质,这些新型载体在保留传统顺铂的活性的同时,在很大程度上减少了传统铂类药物的不良反应,提高疗效.
作者:张笑辰;张丽锦;邹蕴;赵亚滨 刊期: 2011年第22期
本文综述了近年川芎嗪在抗击肺癌、肝癌、胃癌及乳腺癌等多种癌症的作用,分析了川芎嗪抑制血管内皮细胞的生长与增殖,诱导血管内皮细胞和癌症细胞凋亡,抑制癌细胞VEGF的表达及抑制由VEGF诱导的血管内皮细胞的增殖等抗癌机制,并提出了川芎嗪应研发既能安全直接杀癌又能间接抗癌双重作用的制剂的思考.
作者:李万玉;徐晓玉;杨辰锴 刊期: 2011年第22期
目的:探讨64层螺旋CT对于双下肢动脉血管病变的临床应用价值.方法:对62例怀疑或确诊双下肢血管病变患者行64层螺旋CT血管成像检查(CTA),使用Vitrea 2工作站对图像进行后处理分析并将图像与数字减影血管造影(DSA)检查对照.结果:本组患者所有CTA图像成像清晰,血管管壁钙化、管腔闭塞及狭窄均能得到良好的显示,经DSA检查对照,CTA诊断下肢动脉闭塞符合率为99.2%,下肢动脉狭窄符合率为98.4%.结论:下肢动脉CT血管成像能准确的显示下肢动脉病变的部位范围及狭窄程度,对于临床诊断、随访与治疗方法的选择有重要价值.
作者:孙英;任克 刊期: 2011年第22期
目的:探讨广州市某三甲医院患者住院服务的卫生系统反应性,为医院改善医疗服务质量提供理论依据.方法:自行设计反应性调查问卷,调查广州市某三甲医院500例住院患者.结果:医院的卫生系统反应性总评分达到7.43分.在各要素中,医护人员在患者的尊严(8.15±0.07)、自主权(8.05±0.08)、交流(7.79±0.07)方面做得比较好,在就医环境(7.19±0.07)、保密性(7.08±0.11)、及时性(7.04±0.08)、社会支持(6.88±0.08)、选择性(6.53±0.10)这几方面需进一步的提高.结论:医院的反应性处于中上水平,人口特征对其有一定的影响.医院应改善就医环境,提供宗教服务与场所,简化服务流程,提高服务的及时性,充分尊重患者的隐私权、选择权,以不断提高医院的服务质量和竞争力.
作者:胡德红;刘允香;胡前胜;梁熙德 刊期: 2011年第22期
目的:探讨米非司酮对乳腺癌细胞系MCF-7/ADM裸鼠移植瘤耐药逆转作用.方法:以人乳腺癌细胞系MCF-7/ADM建立耐阿霉素人乳腺癌裸鼠皮下移植瘤动物模型,将成瘤裸鼠随机分为空白对照组,米非司酮组(MIF组),阿霉素组(ADM组),米非司酮联合阿霉素组(MIF+ADM组).测量裸鼠移植瘤横径与短径,计算移植瘤体积,绘制生长曲线.结果:对裸鼠干预处理4周后,MIF+ADM组移植瘤体积[(232514 91309.237 7)mm3]低,ADM组[(508.964 8±16.2609)mm3次之,均低于空白对照组移植瘤体积[(962.2309±261.1313)mm3,差异有统计学意义(P<0.05) ;MIF+ADM组移植瘤体积较单独用药的MIF组及ADM组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:米非司酮有逆转乳腺癌细胞MCF-7/ADM裸鼠移植瘤耐药性的作用.
作者:黄玉婷;黄俊辉;朱铭 刊期: 2011年第22期
胶片冲洗机是目前医院放射科应用比较广泛的一种设备,加强对胶片冲洗机的保养和维护能够更好地提升胶片冲洗机的使用寿命和服务质量.本文讨论了胶片冲洗机在日常使用过程中的注意事项,对加强胶片冲洗机的维护、保养具有一定的指导意义(本文以中天牌ZT-435强胶片冲洗机为例).
作者:万仁谦 刊期: 2011年第22期
生物化学实验室是医学院校重要的实验基地,生化实验室存在各种安全隐患,加强实验室安全管理以保障实验顺利进行,提高生化实验教学水平.
作者:冷圣伟 刊期: 2011年第22期
医疗纠纷已成为广大民众关注的问题.尤其护患纠纷作为医疗纠纷的一种,其发生率在不断上升.防范护患纠纷,提高法律意识,转变服务观念,加强业务学习,规范文件书写,医疗费用严格把关是减少护患纠纷的关键.
作者:黄莉;何剑;侯玉清;谭舒尹 刊期: 2011年第22期
当前,随着我国新医改的进一步深人,医院管理者经营策略的调整显得非常关键.医院管理层要高度重视医院的品牌效应,加强以品牌定位、广告宜传、市场竟争以及医院文化等为中心的医院品牌建设,使医院在激烈的市场竞争中永葆优势.
作者:孙刚 刊期: 2011年第22期
目的:探讨绩效考评在手术室护理管理中的应用及其对手术室管理水平、护理人员护理服务质量及综合素质的影响.方法:通过护理部、护士长、护理人员、医师及麻醉医师四组人员对手术室护理人员的素质考核、质量考核、任务量考核、纪律考核、奖惩考核及患者满意度六项内容进行每月1次综合评比.结果:手术室护理人员末次考评的素质考核、质量考核、任务量考核、纪律考核、奖惩考核及患者满意度分数都较初次考评有明显提高,均差异具有统计学意义(P<0.05).结论:绩效考评对提高手术室护理质量具有重要意义,值得在手术室护理管理中推广应用.
作者:李浩云 刊期: 2011年第22期