学术投稿
中国当代医药杂志

中国当代医药杂志

国家级期刊

  • 主管单位:中国保健协会
  • 主办单位:中国保健协会 当代创新(北京)医药科学研究院
  • 国际刊号:1674-4721
  • 国内刊号:11-5786/R
  • 影响因子:1.21
  • 创刊:1994
  • 周期:旬刊
  • 发行:北京
  • 语言:中文
  • 邮发:2-515
  • 全年订价:984.00
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  • 医药卫生综合
中国当代医药杂志   2011年31期文献
  • 无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

    目的:探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的临床治疗效果及应用价值.方法:回顾性分析80例慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者的一般资料,按照随机对照原则分为观察组和对照组,各为40例.对照组给予常规综合治疗,观察组在对照组的基础上采用无创正压呼吸机通气治疗.两组疗程均为7d,观察和比较两组患者临床治疔效果及住院时间.结果:观察组临床总有效率为97.5%,对照组临床总有效率为80.0%,两组比较,观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者平均住院时间为(14.5士5.0)d,对照组患者平均住院时间为(17.2±5.0)d,观察组的住院时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床采用无创正压呼吸机通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭效果显著,能够缩短患者的住院时间,减轻患者的经济负担,有助于患者病情和预后的改善.提高患者的生存质量和生活质量,值得临床进一步推广应用.

    作者:蓝伟锋 刊期: 2011年第31期

  • 念珠菌龟头包皮炎40例临床分析与治疗

    目的:通过念珠菌龟头包皮炎患者40例临床资料分析,探讨本病的临床特点,诱发因素及治疗.方法:对本科门诊2010年1~12月念珠菌龟头包皮炎40例患者的临床资料进行回顾性分析,总结临床特征,诱发因素及治疗经验.结果:本组40例念珠菌龟头包皮炎患者经口服氟康唑(fluconazole tablets),外用2%硝酸咪康唑霜(miconazole nitrate cream),并去除诱因,积极治疗基础病等综合治疗,2周治愈28例(70.0%),显效7例(17.5%),好转5例(12.5%),治愈率为70.0%,显效率为87.5%,有效率为100.0%,未见无效病例.结论:本组念珠菌龟头包皮炎患者40例,经口服氟康唑,外用2%咪康唑霜,并去除诱因,积极治疗基础病等综合治疗,起效快,治愈率高,适合临床应用.

    作者:王文格;郑玲玲 刊期: 2011年第31期

  • 36例早期胃癌患者手术治疗临床疗效分析

    目的:探讨早期胃癌的临床特点及手术治疗的临床疗效.方法:对本院36例早期胃癌患者临床特点进行分析,行R1+(或)R2手术方式,远端胃大部切除29例,近端胃切除6例,全胃切除1例.结果:胃黏膜层癌23例,黏膜下层癌13例,淋巴结转移7例.7例淋巴结转移者均为黏膜下癌,胃上、中、下部癌有淋巴结转移分别为1、3和3例;33例获得随访结果,随访率为91.7%(33/36).1、3、5年生存率分别为97%(32/33)、91%(30/33)和85%(28/33).结论:及时发现并行手术治疗是提高早期胃癌患者生存率的主要手段.

    作者:郁金昌 刊期: 2011年第31期

  • 小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染关系研究

    目的:探讨研究小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染的关系.方法:将研究组60例咳嗽变异性哮喘患儿按入组顺序单双号随机分为1组和2组,另设30例呼吸道感染患儿作为对照组,所有患儿均进行MP-IgM检测,对比分析3组MP检测结果、阳性率及MP阳性与年龄的相关性.结果:研究组MP-IgM阳性率为35.0%明显高于对照组的13.3%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05),而研究1组及研究2组间经统计学处理差异无统计学意义(P>0.05);患儿年龄越大MP-IgM阳性率越高,二者呈正比;研究1组治疗有效率明显高于研究2组,两组相比经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05).结论:小儿肺炎支原体感染容易诱发咳嗽变异性哮喘,二者关系密切,对于咳嗽变异性哮喘患儿可常规检测MP-IgM,且应用抗肺炎支原体药物治疗咳嗽变异性哮喘可显著提高其疗效.

    作者:吴国栋 刊期: 2011年第31期

  • 青春期子宫内膜异位症30例临床分析

    目的:探讨子宫内膜异位症青春期发病的临床特点、诊断及治疗.方法:总结分析30例青春期子宫内膜异位症患者的资料.结果:诊断内膜异位症距离初潮年龄平均间隔时间为4.5年,发病距就诊平均时间为2.3年,临床表现为盆腔包块、痛经、慢性盆腔痛、急性腹痛.30例患者均经手术治疗,其中16例(53.3%)进行了腹腔镜诊断及治疗,术前误诊18例(60.0%),根据美国生育协会修订的子宫内膜异位症分期(R-AFS)标准,Ⅰ期4例(13.3%),Ⅱ期5例(16.7%),Ⅲ期13例(43.3%),Ⅳ期8例(26.7%),其中伴发生殖道畸形3例,占10.0%.结论:青春期子宫内膜异位症的临床主要症状为盆腔包块和痛经,手术是其主要治疗手段,术后用药可降低复发率.

    作者:周萍;谭毅;李辉 刊期: 2011年第31期

  • 胆道镜经胆囊管行胆道探查356例临床分析

    目的:探讨胆道镜经胆囊管行胆道探查的临床价值.方法:对356例胆囊切除术患者,采用经胆囊管行胆总管探查取石治疗.结果:348例成功经胆囊管探查,探查阴性者125例(35.9%),胆管结石223例(64.1%),215例通过胆囊管处理,术后恢复顺利,无胆漏,术后随访半年无残余结石.结论:术中胆道镜经胆囊管行胆道探查及取石手术具 有操作简单、创伤小、降低胆管盲目切开及术后常规住院日缩短等优点,有较好的临床应用价值.

    作者:林翔海;陈焰;杜锐锋;张冰 刊期: 2011年第31期

  • 手术与非手术治疗早期重症急性胰腺炎的疗效对比

    目的:研究分析手术治疗早期重症急性胰腺炎与非手术治疗的临床疗效.方法:选取2008年2月~2010年10月在本院进行治疗的50例早期重症急性胰腺炎患者,在尊重患者意愿的情况下将其分为治疗组(24例)与对照组(26例),其中治疗组患者采用非手术方法进行治疗,对照组患者均采用手术的方法进行治疗.对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:治疗组26例患者,死亡2例,死亡率为7.6%,对照组患者死亡5例,死亡率为20.8%,对照组死亡率明显高于治疗组,P<0.05,差异有统计学意义,手术治疗早期重症急性胰腺炎并不能降低其胰腺坏死、感染等情况.结论:早期重症急性胰腺炎患者采取非手术治疗,可以降低其感染率及死亡率,值得在临床上推广.

    作者:陈友良 刊期: 2011年第31期

  • 腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床分析

    目的:探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床疗效.方法:选择胆总管结石患者50例,行腹腔镜下胆总管切开胆道镜取石放T管引流术.观察患者术中、术后情况,评价手术治疗效果.结果:所有手术均获得成功,平均手术时间为(85士20)min,平均术中出血量为(20±5)ml,平均术后排气时间为(1.1±0.3)d,平均术后住院时间为(6±1)d,所有患者均未出现严重并发症.结论:腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石能减少创伤,促进恢复,是治疗胆总管结石较为安全的微创手术方式.

    作者:舒同;辜国军 刊期: 2011年第31期

  • 结肠癌梗阻Ⅰ期切除吻合的体会

    目的:探讨结肠癌梗阻Ⅰ期切除吻合术的临床特点.方法:对13例结肠癌梗阻Ⅰ期切除吻合术患者的临床资料进行回顾性分析.结果:所有患者均恢复良好,痊愈出院,无死亡病例,无一例吻合口漏及腹腔感染等严重并发症.结论:根据结肠癌并梗阻临床特点,正确的选择手术时机和合理的手术方式能获得良好的预后,掌握正确手术适应证,能提高Ⅰ期肿瘤切除吻合率,降低术后并发症则能取得更满意效果.

    作者:胡家贵;陆超鹏 刊期: 2011年第31期

  • 腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床观察

    目的:观察与分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效.方法:选取60例急性结石性胆囊炎患者且给予腹腔镜胆囊切除手术,同时对手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复等情况进行观察,并由专人对所得数据进行统计学处理与分析.结果:此次手术时间为(75.0±10.0) min、术中出血量为(62.0士9.0)ml、术后排气时间为(12.0±4.0)h、胃肠功能恢复时间为(2.0±0.5)d、住院时间为(6.0±1.0)d且术后2个月生存质量总分为(125±2)分,优于术后半个月总分(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎是一种行之有效、更加“人性化”的手术方案.

    作者:李英龙 刊期: 2011年第31期

  • 臭氧治疗阴道炎疗效观察

    目的:观察臭氧治疗常见阴道炎的疗效.方法:观察组的93例滴虫性阴道炎、147例单纯性阴道假丝酵母菌病和91例细菌性阴道病患者均使用FJ-008A妇科臭氧治疗仪产生的臭氧水冲洗阴道5 min,再经臭氧治疗仪之超声仪产生的臭氧混合气雾阴道内喷射治疗10 min,每天1次,7d为1个疗程.同时与对照组进行药物治疗的疗效 比较.结果:臭氧治疗阴道炎的疗效与药物治疗道阴炎的疗效无显著差异.结论:臭氧是非药物治疗妇科常见阴道炎的方法之一.

    作者:秦牧;田维端 刊期: 2011年第31期

  • 剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术76例临床分析

    目的:探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性.方法:回顾性分析本院2009年1月~2011年1月76例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术患者(观察组),与同期75例仅行剖宫产患者作对照(对照组),记录两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后病率等并比较.结果:观察组手术时间较对照组延长,差异具有统计学意义(P<0.05),而两组患者术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间及术后病率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者产后均恢复良好,观察组患者经检查未发现新的肌瘤.结论:剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是安全、可行的,有助于产后恢复,减轻了患者的痛苦和负担,可避免二次手术.

    作者:庄小瑜;郭焕仪 刊期: 2011年第31期

  • 剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术40例临床观察

    目的:探讨剖官产同时行子宫肌瘤剔除术的疗效.方法:选取2009年1月~2011年1月进行剖官产同时行子宫肌瘤剔除术的40例,另选取同期40例行单纯剖宫产的产妇作为对照组,比较两组的手术效果.结果:两组均顺利完成手术,与对照组比较,观察组的手术时间长于对照组(P<0.05);术中及术后24h阴道流血量比较.观察组多于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);术后肛门排气时间方面,观察组长于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),两组平均住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:剖宫产术中同时行肌瘤剔除术是可行的,并未增加手术风险及并发症,掌握好手术适应证及充分的术前准备至关重要.

    作者:焦艳红 刊期: 2011年第31期

  • 眼外伤患者行视觉电生理检查的临床意义

    目的:探讨眼外伤患者行视觉电生理检查的临床意义.方法:选择41例单眼外伤患者进行视网膜电流图(ERG)和视觉诱发电位(VEP)联合检测,比较外伤眼与正常眼的检测结果差异.结果:外伤眼P-EVPP100波幅和FEVPP100波幅均较正常眼增加(P<0.05),P-EVP潜伏期均较正常眼明显延长(P<0.05),外伤眼F-ERG a、b波幅均较 正常眼明显增大(P<0.05).结论:眼外伤患者行视觉电生理检查有助于早期诊断和预后评价.

    作者:刘佳 刊期: 2011年第31期

  • 咳嗽变异性哮喘的临床分析和治疗

    目的:研究咳嗽变异性哮喘的临床症状与治疗方法,并对治疗效果进行探讨.方法:针对本院2009年1月~2010年12月收治确诊的68例咳嗽变异性哮喘患者进行治疗,通过使用中西药结合治疗的方法,对其症状控制治疗.结果:经治疗患者1周显效率达到82.35%,3周内总有效率高达100.00%,2个月内无复发.结论:对咳嗽变异性哮喘的诊断非常重要,要及时进行相关检查,确诊后采用中西医结合治疗,效果明显,值得临床进行推广.

    作者:田忠耀 刊期: 2011年第31期

  • 腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的原因及对策

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的原因及预防措施.方法:对本院2000年3月~2010年12月收治的9例腹腔镜胆囊切除术引起胆道损伤的患者的临床资料回顾性分析.结果:9例胆道损伤患者中,切除胆囊2例;1例胆总管横断,行胆总管吻合、T管引流术.4例术中见胆囊三角粘连较重.1例术中见胆囊萎缩,切断胆囊管后分离胆床.1例胆囊横断后夹闭,术后3d行胆肠吻合术.结论:胆道损伤在腹腔镜胆囊切除术中是常见并发症,原因是多方 面的,其中局部粘连严重和胆道变异是胆道损伤的主要原因.因此,术中改善治疗效果的关键是及时发现和处理,根据胆道损伤的类型选择恰当的胆道修复方式及通畅的引流.

    作者:董锡钧;刘映辉;王新宇 刊期: 2011年第31期

  • 治疗复杂Pilon骨折的临床研究

    目的:探讨复杂Pilon骨折的手术时机,有限内固定结合外固定的治疗效果.方法:回顾性分析和总结本院2001年3月~2009年3月收治的57例复杂Pilon骨折患者的临床资料,进行急诊手术,消肿,抗感染,跟骨牵引,延期手术有限内固定结合外固定等一系列手术措施.结果:本组病例获5个月~5年随访,平均15个月,术后1年骨折均正常愈合,严重创伤性关节炎2例(随后行踝关节融合),局部皮肤感染坏死1例(为开放性骨折,后行二期皮瓣转移创面修复),总体效果优37例,良9例,中9例,差2例.结论:正确判断骨折和软组织创伤情况.掌握好手术时机及综合使用各手术方式保护好局部血运是治疗复杂Pilon骨折的关键.

    作者:曾令源;杨文彬;廖海浪 刊期: 2011年第31期

  • 甘露醇联合介入治疗中晚期肝癌的疗效评价

    目的:观察甘露醇联合TACE术治疗中晚期肝癌的疗效.方法:随机选取在本院诊治的30例中晚期肝癌患者,行甘露醇联合经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗(观察组);另选30例(对照组)行常规TACE术治疗.并分别观察、比较两组患者手术前后相关时段肿瘤大缩小及恶变情况.结果:观察组患者术后各时段肿瘤缩小及恶变与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用甘露醇联合TACE术治疗中晚期肝癌可以显著提高临床疗效,延长患者的生存时间,提高患者的生活质量,值得临床推广运用.

    作者:程洪科;高建军 刊期: 2011年第31期

  • 心肌梗死后急性心力衰竭临床治疗分析

    目的:探讨急性心肌梗死后急性心力衰竭的治疗方法,提高其治疗效率,降低病死率.方法:观察组采用依那普利为主进行治疗,对照组采用缬沙坦为主进行治疗,比较两组别超声检测:两组患者治疗前后左室射血分数(LVEF)和左室后壁(LVP)、室间隔厚度(IVS)、左室舒张末期内径(LVDD).结果:经过12个月的治疗,两组患者心脏彩超四项指标比治疗前均有明显变化,观察组效果更明显,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:依那普利治疗心肌梗死后急性心力衰竭疗效确切,值得临床借鉴.

    作者:秦海雄 刊期: 2011年第31期

  • 多项肿瘤标志物在肺癌患者围术期变化研究

    目的:探讨多项肿瘤标志物在肺癌患者围术期的变化规律.方法:选取2008年6月~2011年5月于本院进行治疗的31例肺癌患者为研究对象,将其设为观察组,同时选取同期的31名健康人为对照组,将观察组术前、术后3d及7d和对照组的血清CA125、NSE、CEA及CA199水平进行检测及比较.结果:观察组术前、术后3d及7d的血清CA125、NSE、CEA及CA199水平均高于对照组,且观察组的水平呈现持续下降趋势,P均<0.05,均差异有统计学意义.结论:血清CA125、NSE、CEA及CA199水平在肺癌围术期呈现持续下降的趋势,可反映疾病的发展情况.

    作者:孙福兵 刊期: 2011年第31期

  • 老年2型糖尿病患者并发心脑血管病变危险因素分析

    目的:探讨老年2型糖尿病患者并发心脑血管病变危险因素.方法:收集126例老年2型糖尿病患者的临床 资料,分为无心脑血管病变组(对照组)54例,心脑血管病变组(观察组)72例,对两组的相关资料进行统计学分析.结果:两组患者年龄、病程、吸烟史存在显著差异,SBP、2hPG、TC、HDL、LDL和UA水平存在显著差异.结论:老年2型糖尿病患者并发心脑血管病变与年龄、病程及血压、血脂及血糖控制不良等因素有关.

    作者:袁乔英;李慧梅;普丽丝;何刚;李素芳;何黎 刊期: 2011年第31期

  • 28例股骨头骨折治疗体会

    目的:探讨和研究股骨头骨折治疗的新方法,旨在提高对该病的治疗水平.方法:回顾总结28例股骨头骨折患者的临床资料,男性20例,女性8例,年龄19~78岁.16例在硬膜外麻醉下闭合性复位后行骨牵引,12例采用手术切开整复钢钉固定或人工全髋关节置换术.结果:本组全部被治愈,根据Thompson-Epstein临床和影像评定标准:优良占20例,可占4例,差0例(不包括4例全髋关节置换者).结论:选择正确方法治疗股骨头骨折至关重要,对骨折早期复位是尽快恢复髋关节功能活动防止肢残发生的关键.

    作者:刘有玉 刊期: 2011年第31期

  • 克罗恩病导致的急腹症行手术治疗的临床研究

    目的:探讨克罗恩病导致的外科急腹症的治疗方法及效果.方法:回顾性分析本院2003年6月~2010年6月收治的16例由克罗恩病引起的外科急腹症患者的临床资料.结果:16例患者中10例患者表现为机械性肠梗阻,4例患者表现为肠穿孔,2例患者表现为消化道出血.术前仅诊断5例,误诊率为68.8%.手术方法主要有病变部位肠切除.肠切除+造瘘术,肠切除加小肠旷置术.治疗后15例痊愈出院,1例围术期死亡.结论:克罗恩病缺乏特异的临床表现,常以急腹症出血,术前诊断较为困难,手术方式以切除病变肠管为主要治疗原则.

    作者:杜向阳 刊期: 2011年第31期

  • 微创经皮肾镜碎石取石术的出血原因与防治

    目的:对微创经皮肾镜取石术后发生出血症状的原因和防治手段进行分析,总结出经皮肾镜碎石取石术后出血的防治方法.方法:随机抽取2005年4月~2009年4月这4年时间在本院就诊的肾结石患者24例,均为在进行微创经皮肾镜取石术中或术后出现出血的患者,对这些病例进行分析,总结导致出血的原因和防治的方法.结果:研究结果显示,在抽样中的24例患者中,19例患者经过应用止血药、造瘘管夹闭、造瘘管牵引等治疗其出血症状得到有效控制;5例无效的患者采用超选择性栓塞治疗后血尿逐渐消失康复;对所有患者随访2年,其肾功能状态良好.结论:术后出血是经皮肾镜碎石取石术治疗后的一种较常见的并发症,处理不当可能导致严重后果,应用止血药、夹闭造瘘管、造瘘管牵引、超选择性肾动脉栓塞等方法对该并发症有确切的治疗效果.经皮肾镜碎石取石术后出血时及时选择应用上述止血措施对于提高该病患者的治愈率,缩短患者治疗时间,促进患者康复,有着十分积极的意义.

    作者:李外英 刊期: 2011年第31期

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血脂水平测定及临床意义

    目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血脂水平及临床意义.方法:分析总结2009年12月~2010年12月77例OSAHS成人患者的血脂水平,并与60例正常人血脂水平对照,进行统计学对比及分析.结果:OSAHS组患者吸烟率、体重、BMI高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).OSAHS组较对照组TC、TG、TC/HDL明显升高,HDL-C、apo-A降低,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).呼吸暂停/低通气指数(AHI)、长呼吸暂停时间(LAT)、低血氧饱和度(MinSaO2)行相关分析提示血浆TG水平与AHI呈正相关(r=0.28,P<0.05),而与MinSaO2呈负相关(r=0.32,P<0.05).结论:OSAHS患者常合并代谢功能紊乱,对OSAHS患者及早诊断并给以治疗,可有效改善患者的生活质量和预防相关并发症的发生,提高生活质量.

    作者:孟庆华;李承红;江城;孔彬 刊期: 2011年第31期

  • 青光眼小梁切除术中前房重建50例的疗效观察

    目的:探讨青光眼小梁切除术中前房重建的疗效观察.方法:回顾性分析本院2009年6月~2010年6月收治的地急性闭角型青光眼88例(138眼)的临床资料,该组患者术终前出现浅前房,其中50例(72眼)术终进行前房重建,设为观察组;38例(66眼)术终不进行前房重建,设为对照组;比较两组患者的治疗效果.结果:两组患者术后视力均有不同程度的提高,观察组术后浅前房的发生率为8.3%(6/72)显著少于对照组的39.4%(26/66),差异有统计学意义(P<0.05).且观察组的术后眼压控制显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:青光眼小梁切除术中前房重建可有效减少术后浅前房、低眼压的发生率,方法简单.

    作者:刘鹏程 刊期: 2011年第31期

  • 80例胆汁反流性胃炎的临床研究

    目的:探讨胆汁反流性胃炎的发病原因及其药物治疗的疗效.方法:回顾性本院在2009年9月~2011年4月收治的80例胆汁反流性胃炎患者,患者分为铝碳酸镁组及奥美拉唑组+铝碳酸镁组进行治疗.结果:铝碳酸镁组的临床表现有效率为87.5%,胃镜疗效有效率为85.0%;奥美拉唑+铝碳酸镁组的临床表现有效率为95.0%,胃镜疗效 有效率为95.0%.奥美拉唑+铝碳酸镁组显著优于铝碳酸镁组,差异有统计学意义;两组均无不良反应发生.结论:胆囊疾病和胃部手术为胆汁反流性胃炎的两大病因,奥美拉唑+铝碳酸镁可有效缓解胆汁反流性胃炎的临床症状,值得临床推广.

    作者:何思民 刊期: 2011年第31期

  • 外伤性脾破裂58例护理体会

    目的:探讨外伤性脾破裂的诊疗及护理.方法:对本院2002年1月~2007年12月年收治的58例外伤性脾破裂患者的临床资料进行回顾性分析.结果:手术证实58例均有脾破裂,12例合并有肝破裂.行脾切除58例,肝修补术10例,2例肝右后叶破裂修补困难,行纱布条填满,1周后分段拔出,58例全部行手术治疗痊愈.结论:早诊断、及 时手术是治疗外伤性脾破裂的关键.合理的院外急救和围术期护理,在外伤性脾破裂的救治中起着积极的作用.

    作者:金美顺 刊期: 2011年第31期

  • 对糖尿病患者实施护理干预的效果评价

    目的:探讨对糖尿病患者实施综合护理干预的临床效果.方法:将70例糖尿病患者随机分为干预组和对照组各35例,干预组在常规护理的基础上给予综合护理干预措施,对照组仅给予常规护理,随访3个月后,比较两组患者的血糖控制情况及并发症发生率.结果:干预组患者的血糖控制明显优于对照组,而并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对糖尿病患者实施综合护理于预,可有效控制血糖,降低并发症发生率,提高患者的生活质量.

    作者:张杰 刊期: 2011年第31期

  • 综合护理干预对四肢骨折患者术后疼痛的影响

    目的:探讨综合护理干预对四肢骨折患者术后疼痛的效果.方法:将90例四肢骨折手术后患者随机分为对照组和观察组,每组45例,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理干预措施.观察两组患者术后5d内疼痛情况.结果:两组患者在术后第2、3、4、5天时止痛效果比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预有利于缓解四肢骨折术后疼痛,促进患者早日康复.

    作者:武国珍;闫云霞 刊期: 2011年第31期

  • 小脑蚓部区肿瘤伽玛刀治疗围术期护理探讨

    目的:探讨护理干预对伽玛刀治疗小脑蚓部区肿瘤围术期的临床效果.方法:回顾性分析28例小脑蚓部区肿瘤患者的临床资料,总结护理注意事项、方法,观察围术期护理效果.结果:本组患者均经伽玛刀治疗,治疗过程顺利.28例患者中,5例(17.8%)情绪波动,2例(7.1%)治疗前出现晕厥,1例(3.5%)术中出现呕吐.结论:充分的术前 宣教、细致的治疗,全过程观察和围术期护理是伽玛刀治疗成功的重要保障.

    作者:唐久红;陈琴 刊期: 2011年第31期

  • 32例艾滋病合并多重耐药菌感染患者的护理体会

    目的:探讨通过加强对艾滋病合并多重耐药菌感染患者在临床治疗护理过程中的干预管理,有效控制其医院感染的发生.方法:通过对32例多重耐药菌感染的艾滋病患者实施多重干预,观察临床效果.结果:25例患者痊愈出院,2例死亡,4例治疗1周后放弃治疗,1例转院;期间,整个艾滋病病区未发现一例多重耐药菌所致的院内感染 、患者.结论:通过采取有效的干预管理措施,可有效预防多重耐药菌的院内感染发生.

    作者:陈历娟 刊期: 2011年第31期

  • 乳癌切除术48例的术后康复护理

    目的:探讨乳癌切除术后患者康复护理的方法及效果.方法:对48例乳癌切除患者进行分阶段性康复护理,总结出康复护理的方法及措施.结果:48例患者除出现皮瓣缺血坏死2例,患侧肢体水肿7例,皮下积液6例,其余患者术后均恢复良好,均在12-15 d痊愈出院.结论:根据乳癌切除患者治疗的不同阶段,给予渐进性、个性化、全面的康复护理措施,对改善患侧上腔的功能,提高患者的生活质量十分重要.

    作者:徐素彬;宋琴;严凤慧 刊期: 2011年第31期

  • 乡镇卫生院护理工作存在问题与对策分析

    分析乡镇卫生院护理工作中存在的问题为护理队伍稳定性差,对护理工作的重视程度不够,护理岗位人力配备不足,护理管理组织不健全,主动服务意识欠缺,法制观念淡薄、自我保护性差;提出建立、健全护理质量管理体系,注重人文关怀,强化政府行为、加大财政投入,加强相关法律法规知识学习,加强护士队伍建设、合理配置护理人力资源,从而不断提高乡镇卫生院护理工作质量.

    作者:裘雪冬;胡树清 刊期: 2011年第31期

  • 高龄危重病患者的整体护理及人文关怀体会

    针对来院就诊的高龄危重病患者进行应急救治的同时制定适宜的整体护理措施并给予人文关怀,增强高龄危重患者对生活的热情,加强战胜疾病的信心,舒缓抑郁心情,排除对疾病的恐惧感,使高龄危重病患者真正感受到亲人般的关心和照顾,也感受到家的温暖,营造一个和谐、温馨,安全的救治空间,对病程的转归起到至关重要的作用.以高尚的医德,精湛的医术,高效优质的整体护理措施及人文关怀有机结合是高龄危重病患者能够在短的时间内获得良好的救治效果的重要因素,也成为一种预防和治疗疾病的有效手段.

    作者:王迎 刊期: 2011年第31期

  • 心血管疾病介入术后急性低血压并发症的护理干预

    目的:探讨降低心血管介入术后急性低血压并发症的护理方法.方法:本科2009年1月-2011年1月收治的50例心血管介入术后的患者随机分成两组观察组与对照组,对观察组的患者实行护理干预,对照组按常规进行护理.结果:观察组患者介入术后急性低血压并发症的发生率明显低于对照组.结论:对心血管介入术后的患者进行护理干预,能减少甚至避免急性低血压并发症的发生,应在临床大力推广.

    作者:张红 刊期: 2011年第31期

  • 人性化护理在白血病患者化疗中的应用

    目的:初步探讨在白血病患者化疗过程中应用人性化护理对患者满意度的影响.方法:选择2010年1~12月在本院血液科住院的白血病患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组在传统的护理措施上采用人性化护理,对照组按照传统的护理措施进行护理,比较两组患者的满意度、治疗依从性.结果:观察组患者的满意度明显高于对照组,对治疗的依从性亦好于对照组.结论:实施人性化护理可以提高白血病患者治疗的依从性;提高护理质量的满意度,值得临床推广应用.

    作者:江晓莲 刊期: 2011年第31期

  • 小儿氯胺酮全麻后并发症观察及护理

    目的:探讨小儿氯胺酮全麻后并发症的护理措施.方法:对本院2008年1月~2011年5月100例氯胺酮全麻患儿资料进行回顾性总结,统计分析全麻后患儿各种并发症的发生率,分析发生的原因以及探讨相应的护理措施.结果:呼吸道分泌物潴留、舌根后坠、喉肌痉挛、躁动、寒战等是常见并发症.结论:麻醉后积极保暖、及时吸氧、消除有害的影响因素等措施可以有效地防止和减少氯胺酮全麻后并发症,对保证患儿安全舒适的麻醉恢复有重要意义.

    作者:陈秀女 刊期: 2011年第31期

  • 对护理工作中矛盾纠纷的分析与防范措施

    在当前的护理工作中,由于护理工作人员自身法律意识淡漠、履职能力低下、操作技能不熟以及护患关系疏远等方面因素影响,矛盾纠纷时有发生,对于医院日常工作等方面造成了负面影响,本文主要针对日常护理工作中存在的矛盾纠纷进行分析,寻求有效预防的途径.

    作者:姜丽敏 刊期: 2011年第31期

  • 整体护理在慢性盆腔炎患者中的临床应用效果

    目的:观察整体护理在慢性盆腔炎患者中应用的临床效果.方法:将近年来本院收治的慢性盆腔炎患者205例随机分为常规护理组(102例)与整体护理组(103例),分别进行常规护理与整体护理,比较两组临床疗效及患者对护理工作的满意率.结果:两组患者经治疗2个疗程后,进行效果比较,常规护理组治疗显效率为63.73%,低于整体护理组的90.29%,差异有统计学意义(P<0.05);常规护理组患者对护理的满意率为89.22%,整体护理组满意率为98.06%,二者差异有统计学意义(P<0.05).结论:整体护理效果明显优于常规护理,可显著提高临床治疗特果.

    作者:邢立华 刊期: 2011年第31期

  • 腹腔镜胆囊切除术实施护理路径的应用体会

    目的:探讨临床护理路径是否是腹腔镜胆囊切除术的佳护理方案.方法:68例患者,按护理路径进行护理并详细记录.结果:本组患者全部按计划时间出院,术后康复良好,患者满意.结论:临床护理路径提高了腹腔镜胆囊切除术患者的护理质量.

    作者:赵欣 刊期: 2011年第31期

  • 实践中提高新上岗护士素质的体会

    随着现代医学的迅速发展,患者对医院的护士服务工作要求越来越高.培养锻炼护士良好的综合素质,尤其是刚上岗的年轻护士,让患者得到满意服务,是摆在广大护理工作者面前的严肃课题,通过临床实践锻炼,提高新上岗护士的素质,加强护士队伍建设,使广大护理人员热爱护理工作,甘于奉献,为患者提供优质服务.

    作者:付会利 刊期: 2011年第31期

  • 护理管理在医院感染管理中的作用分析

    目的:探讨护理管理在医院感染管理中的作用.方法:对不同的护理小组进行了随机抽选,部分护理小组作为对照组,沿用常规的护理管理和感染管理;其余护理小组作为观察组,加入护理感染管理措施.半年后实行医院感染监测,对比两组合格率.结果:观察组物体表面监测136例中合格127例,占97.69%;医护人员手120例中合格117例,占97.50%;空气175例中合格172例,占98.29%;紫外线灯815例中合格806例,占98.90%;使用中的消毒液212例中合格210例,占99.06%.对照组各检测项抽查例数相同,分别合格118例(90.77%)、106例(88.33%)、158例(90.29%)、771例(94.60%)、193例(91.04%),观察组医院感染监测各项合格率较对照组明显提高.结论:护理管理对医院感染和管理的成效有决定性作用.

    作者:任彩霞 刊期: 2011年第31期

  • 量化考核在手术室绩效管理中的应用

    目的:通过量化考核直接与奖金分配挂钩,建立有效的激励机制.方法:采用量化计分对护理人员德、能、勤、绩进行综合评价,将手术室的工作数量及工作质量采用量化计分到个人并作为奖金分配的依据,强调向高风险、高责任和苦累岗位倾斜.结果:护士工作满意度由实施前的94.7%(18名)提高至实施后的100.0%(19名),医师满意度由89.5%(17名)提升至94.7%(18名),患者满意度也由84.2%(16名)提高至100.0%(19名).结论:合理拉开护理人员绩效奖金分配档次,有效激发了护士工作的积极性,提高了手术室护理质量,使手术医生和患者满意度明显提高.

    作者:陈玉巧;刘凤莲;董飞翔 刊期: 2011年第31期

  • 老年髋关节置换术围术期护理干预43例分析

    目的:探讨老年髋关节置换术围术期的护理措施.方法:选取本院43例老年髋部疾患患者,针对其生理、心理的特点,制定切实可行的术前、术后护理对策,观察护理结果,总结护理经验.结果:43例患者全部得到随访,时间为6~38个月,平均24个月,43例患者顺利通过手术,平均住院24d.并发症发生10例,发生率23.3%(10/43).结论:密切的术前、术后观察,充足的术前准备及术后早期的康复功能锻炼,是提高患者满意度及促进患者功能恢复的重要措施.

    作者:杨琛 刊期: 2011年第31期

  • 谈内科护理服务和管理的新思路

    由于人们不注意身体健康,内科疾病的患病率越来越高,护理对于患者来说十分重要.因此护理服务成为大家关注的话题,医院的护理服务如何,如何能够更好地管理护理服务?本文从内科护理服务和管理方面进行分析.

    作者:王姝理 刊期: 2011年第31期

  • 癌性疼痛的护理干预

    目的:探讨如何有效地缓解癌性疼痛,增强患者的舒适程度,提高患者的生活质量.方法:通过掌握正确评估疼痛程度的方法,排除影响控制癌性疼痛的因素,采取有效的止痛措施并实施护理干预.结果:观察组患者疼痛缓解的程度、生活质量的提高明显高于对照组.结论:通过以上措施,有效地缓解了癌性疼痛,提高了患者的生活质量.

    作者:孟凡芹 刊期: 2011年第31期

  • 药物流产后清宫术299例患者的临床分析

    目的:分析并探讨药物流产后出血原因以及防治方法.方法:对2009年2月~2010年12月在本院治疗的299例药物流产后清宫术妇女的临床资料进行回顾性分析.结果:在全部1137例药物流产患者中,包括完全流产838例,另有299例妇女行清宫术,这些行清宫术的患者中包括服药后0~3 d清宫者41例,比例为13.71%;在4~7 d行清宫术者51例,比例为17.06%;8~14 d内行清宫术者有113例,比例为37.79%;在15~21 d行内清宫术者69例,比例为23.07%;超过22 d行清宫术者有25例,比例为8.36%.清宫率随患者的年龄、胎产次以及妊娠月份的增大而明显增大,差异有统计学意义(P<0.05).结论:清宫术是早期人工流产常采用的方法.药物流产出血的主要缺点是流血时间长、个体差异大,其原因可能是不全流产,绒毛或蜕膜组织残留造成的,其核心的处理措施是行清宫术,清宫率随患者的年龄、胎产次以及妊娠月份的增大而明显增大.

    作者:刘凤杰;景原 刊期: 2011年第31期

  • 新生儿窒息复苏临床经验探讨

    目的:探讨窒息新生儿出生初几分钟,对其进行复苏处理的方式,以提高新生儿存活率和生存质量.方法:采用保暖、建立通畅的呼吸道、胸外按压、气管插管、药物应用等方法进行新生儿窒息复苏.结果:除2例死亡,其余的窒息新生儿经复苏5 min后,Apgar评分为8~10分.结论:新生儿窒息抢救的成功与发生窒息的评估、急救物品的准备、保暖、及时正确的复苏技术、工作人员间的积极配合有直接的关系,是降低新生儿死亡率及减少脑损伤的有力保证.

    作者:孙亚丽;何秋 刊期: 2011年第31期

  • 微波及治糜灵栓对宫颈糜烂疗效的观察

    目的:探讨微波及治糜灵栓对不同宫颈糜烂面积中的疗效.方法:选择2007~2009年在本院门诊进行宫颈糜烂治疗并完整复查记录的200例患者,根据不同的治疗方式将其分为A组(微波组)和B组(治糜灵栓组).结果A、B两组治疗宫颈糜烂的痊愈率分别为96.00%,46.00%;有效率分别为100.00%,91.00%.A组与B组比较,对宫颈糜烂疗效差异有显著统计学意义(P<0.01).A组中:Ⅰ度,Ⅱ度,Ⅲ度宫颈糜烂的痊愈率分别为100.00%、97.83%、91.67%,有效率均为100.00%;B组中:Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度宫颈糜烂的痊愈率分别为51.51%、46.67%、31.82%,有效率分别为100.00%、91.11%、77.28%.A组与B组比较,对相同宫颈糜烂面积的疗效差异有显著统计学意义(P<0.01).结论:微波治疗宫颈糜烂疗效优于治糜灵栓.

    作者:丁秀勤;冯磊 刊期: 2011年第31期

  • 婴幼儿轮状病毒肠炎并发心肌损害48例临床分析

    目的:探讨婴幼儿轮状病毒肠炎伴发心肌损害的诊治特点.方法:回顾性分析48例轮状病毒肠炎并发心肌损害患儿的临床资料.结果:本组无死亡病例,所有患者的心肌酶谱于治疗后均有下降,其中CK、CK-MB与治疗前比较差异有显著统计学意义(P<0.01),AST、LDH与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).35例心电图异常者均于治疗4周内恢复正常.结论:轮状病毒肠炎引起心肌损害的发生率较高,对轮状病毒肠炎患儿应早期常规进行心肌酶谱特别是肌酸激酶同工酶的检测,以便早诊早治,防止疾病进一步发展.

    作者:陈学锋;伍雄英 刊期: 2011年第31期

  • 保脾治疗外伤性脾破裂47例临床分析

    目的:探讨外伤性脾破裂保脾治疗的临床应用.方法:回顾分析本院2001年1月~2010年1月行保脾治疗的脾破裂47例患者的临床资料.结果:47例患者中29例行非手术治疗,18例行保脾手术治疗;经保脾治疗后,所有患者均痊愈出院,随访脾脏功能满意.结论:采用保脾手术治疗创伤性脾破裂是可行的,值得在基层医院推广.

    作者:戚发田 刊期: 2011年第31期

  • 乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的探讨

    目的:探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的可行性及临床意义.方法:132例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者中,术中保留肋间臂神经者68例,切除肋间臂神经者64例,两组患者行对比分析.结果:术后2周上臂感觉障碍发生率,保留肋间臂神经组为16.2%,而不保留肋间臂神经组为65.6%,术后3个月时分别为5.9%和53.1%,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论:保留肋间臂神经能很好地保留乳腺癌患者术后上臂皮肤感觉功能,降低术后上臂感觉障碍的发生,可提高术后生活质量.

    作者:高志慧 刊期: 2011年第31期

  • 喜炎平抗流感病毒的作用

    目的:探讨喜炎平注射液用于小儿流感病毒感冒治疗的临床疗效及安全性.方法:选取2010年4~9月流感高峰期前来本院就诊的流感病毒感冒患儿400例,随机分为两组,观察组患儿采用喜炎平注射液静滴治疗,对照组患儿采用利巴韦林注射液静滴治疗.观察两组患儿发热、咳嗽症状改善情况、经过1个疗程的治疗后总有效率、药物不良反应等情况.结果:治疗过程中观察两组患儿发热、咳嗽症状改善时间比较,观察组患儿3d症状改善率为56%,对照组3d后症状改善率为28%,两组比较差异有统计学意义;经过1个疗程的治疗后,观察组总有效率为93.5%,对照组为83.0%,两组比较差异有统计学意义;两组患儿的不良反应发生率比较,差异无统计学意义.结论:临床采用喜炎平注射液治疗小儿流感病毒感染,具有起效快、不良反应少、疗效确切的优点.

    作者:周惠卿 刊期: 2011年第31期

  • 垂体后叶素联合硝酸甘油、酚妥拉明治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血的临床观察与分析

    目的:观察与分析垂体后叶素联合硝酸甘油、酚妥拉明对肝硬化门静脉高压引起的食管-胃底静脉曲张破裂出血的治疗效果.方法:选择2006年5月~2010年12月本院内科确诊为肝硬化门静脉高压引起食管-胃底静脉曲 张破裂出血患者30例,采用垂体后叶素、硝酸甘油、酚妥拉明静脉滴注.结果:30例患者72 h止血者26例,有效率为86.7%.结论:垂体后叶素联合硝酸甘油、酚妥拉明治疗肝硬化门静脉高压引起的食管-胃底静脉曲张破裂出血疗效显著.

    作者:缪军 刊期: 2011年第31期

  • 社区门诊非洛地平联合缬沙坦治疗高血压83例临床分析

    目的:观察非洛地平联合缬沙坦治疗高血压的临床疗效.方法:选取2008年1月~2009年12月本社区内科门诊的高血压患者166例,将其按双盲随机法分为对照组和观察组,观察组(83例)应用非洛地平联合缬沙坦治疗,对照组(83例)单纯应用非洛地平治疗.观察治疗前及治疗8周后血压的变化.结果:对照组和观察组的总有效率分别为61.4%和95.2%,观察组的临床疗效明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:非洛地平联合缬沙坦治疗高血压疗效显著,值得在社区门诊临床中予以推广应用.

    作者:张瑞佳;郁敏 刊期: 2011年第31期

  • 银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛60例临床观察

    目的:观察银杏达莫注射液辅助治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法:选择不稳定型心绞痛患者120例,常规西药治疗(对照组60例),及西药治疗联合银杏达莫注射液治疗(治疗组60例).治疗4周后观察两组心绞痛缓解情 况、心电图及血液流变学指标的变化.结果:4周后,治疗组心绞痛总有效率为81.7%,对照组总有效率为75.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).心电图心肌缺血、血液流变学各指标均好转明显,与治疗前比较,差异有统计学意义,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:银杏达莫注射液辅助治疗不稳定型心绞痛有确切疗效.

    作者:聂恒浩 刊期: 2011年第31期

  • 贝复舒滴眼液联合眼用凝胶治疗眼表面损伤疗效观察

    目的:观察贝复舒滴眼液联合眼用凝胶治疗眼表面损伤的临床疗效.方法:将89例眼表面损伤患者随机分为对照组44例(44眼),观察组45例(45眼),观察组予以贝复舒滴眼液联合眼用凝胶治疗,对照组予以复方硫酸软骨素滴眼液,比较两组患者治疗2周后的临床疗效.结果:治疗2周后,观察组总有效率为100.00%,治愈率为62.22%,均高于对照组的86.36%、34.09%,差异有统计学意义.结论:贝复舒滴眼液联合眼用凝胶治疗眼表面损伤疗效确切,优于复方硫酸软骨素滴眼液.

    作者:高战涛 刊期: 2011年第31期

  • 不同药物在泌尿系感染中的治疗效果比较

    目的:比较不同药物在泌尿系感染中的治疗效果.方法:将本院2009年10月~2010年12月的80例泌尿系感染患者随机分为A组和B组各40例,分别采用加替沙星和诺氟沙星进行治疗,后将两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率、患者满意率进行统计及比较.结果:A组的治疗总有效率和患者满意率均明显高于B组,但是不良反应发生率却低于对照组,P均<0.05,差异均有统计学意义.结论:加替沙星在泌尿系感染中的治疗效果优于诺氟沙星,安全性也较高,值得临床推广应用.

    作者:魏红光 刊期: 2011年第31期

  • 新生化颗粒联合左旋18-甲基炔诺酮治疗药物流产后出血的临床体会

    目的:探讨新生化颗粒联合左旋18-甲基炔诺酮治疗药物流产后出血的临床效果.方法:选择2009年3月~2010年3月来本院门诊就诊的自愿要求药物流产终止妊娠的患者152例,药物流产后阴道少量出血达到或超过2周、彩超提示宫腔内少量残留(面积<2 cm2),将152例患者随机分为两组,对照组73例,给予安络血10 mg,3次/d;益母流浸膏15ml,3次/d.治疗组79例,口服左旋18-甲基炔诺酮(国药准字H11020047,北京第三制药厂生产)1片,4次/d,共服3d.口服新生化颗粒(国药准字Z43020179,湖南安邦制药有限公司)12 g,2次/d,共7d.两组均同时给予抗感染治疗,观察阴道出血情况及超声检查结果.结果:两组经药物治疗后,新生化颗粒联合左旋18-甲基炔诺酮治疗药物流产后出血的显效率明显大于对照组的21.3%.结论:新生化颗粒联合左旋18-甲基炔诺酮治疗药物流产后出血两药合用就能相互促进,明显缩短药物流产后出血时间和减少不全流产的作用,从而达到临床上止血的目的,并能弥补使用单一药物的不足,相互协同,效果显著.

    作者:陈月红 刊期: 2011年第31期

  • 苯磺酸氨氯地平阿托伐他汀钙复方制剂及单药联合治疗老年高血压疗效观察

    目的:观察苯磺酸氨氯地平阿托伐他汀钙复方制剂(多达一)及苯磺酸氨氯地平及阿托伐他汀钙单药联合治疗老年高血压患者的临床疗效和依从性.方法:将老年高血压患者100例随机分为复方制剂组和单药联合组各50例,其中复方制剂组予苯磺酸氨氯地平阿托伐他汀钙(多达一)1片/d,单药联合组予苯磺酸氨氯地平(5 mg)+阿托伐他汀钙(10 mg)每日口服,随访6个月.观察两组血压、血脂变化及坚持服药时间和服药依从性.结果:两组治疗前年龄、体重指数、血压、血脂等指标差异无统计学意义.服药治疗6个月后,两组血压、血脂均达标,差异无统计学意义.复方制剂组能够坚持服药的患者及服药时间明显高于单药联合组(P<0.05).结论:苯磺酸氨氯地平阿托伐他汀钙片复方制剂能有效控制老年患者血压、血脂水平,明显提高患者服药依从性,是更经济有效的治疗选择.

    作者:姜涵;张小冲;李明生;丛蓓 刊期: 2011年第31期

  • 甲基泼尼松龙治疗川崎病23例临床分析

    目的:探讨甲基泼尼松龙治疗川崎病的临床疗效.方法:将46例川崎病患儿随机分为观察组和对照组各23例,对照组采用丙种球蛋白+阿司匹林治疗,观察组在对照组的基础上加用甲基泼尼松龙治疗,比较两组疗效及不良反应.结果:46例患儿均痊愈或好转,观察组3d内退热者23例(100.00%),对照组3d内退热者20例(89.96%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组在治疗后白细胞(WBC)、血小板(PLT)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)值均明显下降,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后21 d及3个月后的冠状动脉病变发生率分别为13.04%和4.35%,对照组分别为30.43%和17.39%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:川崎病是一种病因及发病机制目前尚未完全明确的全身性血管炎性疾病,在采用大剂量丙种球蛋白+阿斯匹林联合治疗的基础上,短期静脉使用甲基泼尼松龙可有效缩短病程,减少冠状动脉病变的发生.

    作者:伍雄英;陈学锋 刊期: 2011年第31期

  • 西替利嗪联合复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹的临床疗效研究

    目的:探讨西替利嗪联合复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹的临床疗效及不良反应.方法:对本院皮肤科2009年7月~2010年7月就诊的60例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组(T组,n=30)和对照组(C组,n=30),T组使用西替利嗪联合复方甘草酸苷治疗,C组仅使用西替利嗪治疗,于治疗后14、28 d进行疗效观察与评估,监测不良反应,随访6周,记录复发率.结果:C组、T组治疗后14 d总有效率分别为46.6% 、53.3%;治疗后28 d总有效率分别为60.0%、76.6%;T组总有效率在治疗后28 d明显高于C组,P<0.05.随访6周,T组复发率为10.0%,C组复发率为33.3%,两组无明显不良反应.结论:西替利嗪联合复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹疗效肯定,复发率低,不良反应少,安全性高,适合临床推广.

    作者:黄富琴 刊期: 2011年第31期

  • 丹参注射液治疗冠心病心绞痛的疗效分析

    目的:观察丹参注射液、黄芪注射液、舒血宁(银杏叶)注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:选择120例本院住院患者,全部患者确诊为冠心病心绞痛,将其随机分成丹参注射液治疗组40例,黄芪注射液治疗组40例,舒血宁(银杏叶)注射液治疗组40例,每种药物均连续使用1个疗程(14 d).观察3组的临床疗效差异.结果:丹参注射波治疗组临床疗效显著高于其他两组.结论:丹参注射液用于治疗冠心病心绞痛疗效更确切,值得临床推广.

    作者:李伟 刊期: 2011年第31期

  • 中西医结合治疗骨性关节炎疗效观察

    目的:比较中西医结合治疗骨性关节炎与单纯西医治疗骨性关节炎的临床疗效及安全性.方法:选择本院2010年1月~2011年6月收治人院的骨性关节炎患者86例,将其随机分为观察组和对照组各43例,对照组采用玻璃酸钠关节腔内注射,每周1次,每次2.5 ml,连用5次为1个疗程;观察组在对照组治疗的基础上加用奇正消痛贴 膏,每天1贴,5周为1个疗程;疗程结束后观察比较两组的临床疗效及安全性.结果:治疗后,患者关节功能改善,肿胀及关节周围压痛减轻,日常活动时疼痛减轻或消失,观察组总有效率为93.02%,对照组为88.37%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无明显不良反应.结论:玻璃酸钠联合奇正消痛贴膏治疗骨性关节炎较单纯应用玻璃酸钠效果显著,安全性高,值得临床推广使用.

    作者:马绍鹏 刊期: 2011年第31期

  • 五苓散加味治疗梅尼埃病56例

    目的:观察五苓散加味治疗梅尼埃病的临床疗效.方法:109例患者均确诊梅尼埃病,将其随机分为治疗组56例,患者均采用五苓散加味中药汤剂口服治疗.对照组53例采用对症治疗,酌情使用血管扩张剂.结果:运用五苓散加味治疗梅尼埃病56例,总有效率为96.4%.对照组53例,总有效率为83.0%.结论:中医药治疗梅尼埃病,疗效可靠满意.

    作者:罗俊 刊期: 2011年第31期

  • 中西医结合治疗腹部非胃术后胃瘫20例临床体会

    目的:探讨腹部非胃手术后胃瘫的中西医结合治疗.方法:对20例腹部非胃手术后胃瘫患者在常规西医治疗基础上,从鼻肠营养管或胃管注人中药和胃理气汤约30 ml,每日3次.结果:20例均痊愈,治疗时间7~25 d,平均14.3 d.治疗后正常胃电节律明显高于治疗前(P<0.01),1~2年内随访18例,均饮食正常,症状无复发.结论:腹部非胃手术胃瘫治疗应以中西医结合治疗,并注重心理治疗的作用.

    作者:杨春平;朱锦腾;曾穗德 刊期: 2011年第31期

  • 金刚藤胶囊配伍康复消炎栓治疗慢性盆腔炎130例临床体会

    目的:观察金刚藤胶囊配伍康复消炎的栓治疗盆腔炎的临床疗效.方法:将260例符合人选诊断标准的患者随机分为两组.治疗组130例用金刚藤胶囊配伍康复消炎栓肛塞治疗盆腔炎,对照组130例单纯抗感染治疗.结果:治疗组总有效率为95.4%,对照组总有效率为64.6%.两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:金刚藤胶囊配伍康复消炎栓治疗盆腔炎,疗效明显优于单纯抗感染治疗,且副作用小,患者易接受,值得临床推广应用.

    作者:谢云芝;李云;李树全 刊期: 2011年第31期

  • 中西医药物结合治疗慢性盆腔炎80例疗效观察

    目的:观察中西药结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效,探讨慢性盆腔炎的有效治疗措施.方法:160例慢性盆腔炎患者,随机分为两组,中西药结合组(n=80)给予静滴替硝唑+中西医结合护理,西药组(n=80)给予静滴替硝唑+常规护理;治疗10d为1个疗程,3个疗程后判断疗效.结果:经3个疗程的治疗与护理,中西药结合组患者痊愈3例,显效21例,有效22例,无效7例,总有效率为91.25%(73/80);西药组痊愈18例,显效18例,有效22例,无效22例,总有效率为72.50%(58/80);两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医药物结合治疗慢性盆腔炎疗效显著,静滴替硝唑+中医药物治疗是安全可靠的治疗方法.

    作者:唐宁 刊期: 2011年第31期

  • 中成药与西药联合应用的药学研究

    中成药与西药联合应用,如应用得当,则能相得益彰;如应用不当,除能造成不良反应外,对药品的疗效及稳定性都有影响,应引起临床的广泛重视.本文就笔者多年所观察的中成药与西药不合理联用现象进行分析、总结,并提出解决方法,以减少因中成药与西药不合理联用而造成的危害.

    作者:张爱君 刊期: 2011年第31期

  • 中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

    目的:研究西药加中药补阳还五汤综合治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:选择2009年2~6月本院收治的60例糖尿病患者,分成治疗组和对照组两组,每组30例.对照组患者应用西药甲钴胺口服治疗,治疗组患者应用西药加中药补阳还五汤综合治疗.结果:治疗组优24例,良5例,无效1例;对照组优11例,良6例,无效13例,两组治疗总有效率分别为96.7%和 56.7%,治疗组效果明显优于对照组,P<0.05.结论:应用西药加中药补阳还五汤综合治疗糖尿病周围神经病变,临床效果好.

    作者:张睿 刊期: 2011年第31期

  • 自制中药舒肺散在治疗肺癌术后肺不张中的疗效观察

    目的:观察自制中药舒肺散治疗肺癌术后肺不张的疗效.方法:选择本院本科室住院患者中肺癌术后发生肺不张患者50例,随机分为治疗组和对照组各25例,对照组根据药敏结果给予抗生素等基础治疗,治疗组在对照组基础上服用自制中药舒肺散;两组均治疗7d,观察1、3、5、7d患者症状、体征、血液检查及影像检查.结果:治疗组总有效率好于对照组.结论:舒肺散能明显提高肺癌术后肺不张患者的疗效.

    作者:倪建林;张朝霞;郑立军 刊期: 2011年第31期

  • 自拟排石汤治疗胆石症60例

    目的:探讨自拟排石汤治疗胆石症的临床疗效.方法:将胆石症患者60例用自拟排石汤加减治疗,每日1剂,7d为1个疗程,治疗4个疗程.结果:治愈53例,显效5例,总有效率为96.67%,疗效满意.结论:自拟排石汤治疗胆石症具有显著疗效,值得在基层医院推广.

    作者:吴享容 刊期: 2011年第31期

  • 药品不良反应报告178例分析

    目的:了解本院药物不良反应(ADR)发生的规律及特点.方法:收集本院2010年上报的ADR报告178例,按患者性别、年龄、给药途径、累及的系统或器官及临床表现等方面与ADR因果关系进行分析评定.结果:在年龄比例中,小于20岁和60岁以上人群发生ADR多,分别占25.28%和33.14%;静脉给药途径发生ADR高,占89.89%;抗感染药物发生ADR的比例大,为50.00%; ADR累积器官多为皮肤及其附件,占52.25%.结论:临床上应坚持合 理用药,加强和重视药物不良反应的检测,以保证临床药物的安全、合理、有效使用.

    作者:张淑玲 刊期: 2011年第31期

  • 老年妇女健康状况调查与健康质量评价研究

    目的:对本市老年妇女的健康状况进行全面调查,并分析影响老年妇女健康的相关因素.方法:采用不等比分层整群随机抽样的方法,对本市2009年6月~2010年6月不同经济水平、地理状况中的实足年龄在63岁以上的老年期妇女采取人户问卷的方式进行调查,利用逐步回归分析及多因子方差分析老年妇女健康的影响因素.结果:城市和农村两者在更年期症状上差异无统计学意义(P>0.05).城市疼痛症状、高血压、心脏病、糖尿病、宫颈炎、子宫肌瘤、子宫内膜癌、卵巢肿瘤、乳腺疾病患病率明显高于农村(P<0.05或P<0.01),阴道炎患病比率明显低于农村(P<0.05).了解老年期医疗保健知识者3108例,占20 3%,不知道12192例,占79.9%.性间隔时间:<3周者505例,占3.3%;3~6周者670例,占4.4%;7~13周者695例,占4.5%;14~26周者1202例,占7.9%;27~52周者3567例,占23.3%;>1年者8661例,占56.6%.性生活满意103例,占0.67%.结论:应开展社区保健服务,建立并完善社会养老保障体系,大力宣传老年期妇女健康知识,定期监测身体状况,提高妇女的生活质量.

    作者:田欣 刊期: 2011年第31期

  • 抗菌药物使用率调查及分析

    目的:通过近2年16个月8家社区卫生服务中心处方分析,掌握本县抗菌药物使用情况,从而为合理应用抗菌药物提供建议.方法:从8个社区卫生服务中心和服务站2010年5月和2011年5月共16个月处方的抗菌药物使用率调查,以及两联抗菌药物使用率调查.结果:各社区抗菌药物使用率及两联抗菌药物使用率2011年比2010年明显下降.结论:按照江苏省抗菌药物综合整治要求,各社区抗菌药使用率仍偏高,需进一步提高合理用药水平.

    作者:孔生海 刊期: 2011年第31期

  • 农村老年高血压患者依从性的影响因素和应对措施

    目的:探讨影响农村老年高血压患者依从性的因素及对策.方法:选择100例患者,进行问卷分析,总结影响因素,提出解决方案,评价干预效果.结果:干预后患者按时服药、定期测量血压和低盐饮食均较治疗前明显提高(P<0.05),干预后患者收缩压和舒张压均较治疗前明显降低(P<0.05).结论:加强农村高血压患者的医学干预,对提高患者治疗依从性和血压控制有积极作用.

    作者:叶丁容 刊期: 2011年第31期

  • 新生儿病房医源性感染的调查及耐药性分析

    目的:调查研究新生儿病房中医源性感染的常见病原菌分布及其耐药性,总结其临床特点与临床意义.方法:选取本院2008年3月~2011年1月新生儿病房中发生医源性感染208例,进行痰培养,并采取K-B法进行药敏试验,记录检验结果进行统计学分析.结果:208例感染的新生儿标本中经培养后被检出病原菌共79株,其中革兰阳性菌26株(32.9%),革兰阴性菌53株(67.1%).产气肠杆菌与阴沟肠杆菌对于氨苄西林和头孢唑林耐药性为100%,与其他菌株的耐药性对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:新生儿病房中医源性感染的常见病原菌分布广泛,具有多样性,临床医师应对病原学检查诊断及药敏分析引起重视,依据药敏结果合理选用抗生素及制定合适的治疗方案,避免病情迁移,增加治疗难度,具有重要的临床意义.

    作者:曹桂玲;吴靖 刊期: 2011年第31期

  • 我院2008~2010年抗菌药物应用分析

    目的:了解本院抗菌药物使用情况,促进临床合理用药.方法:采用金额排序法和规定日剂量、用药频度排序法对本院2008~2010年抗菌药物应用数据进行统计、分析.结果:本院2008~2010年抗菌药物用药金额占药品销售总金额的比例依次为33.20%、31.99%、30.42%,品种数多的是头孢菌素类,销售金额大的是头孢菌素类、B-内酰胺酶抑制剂及复方制剂、氟喹诺酮类,占全院抗菌药物总销售金额的85%以上.结论:本院的抗菌药物用药结构比较稳定,用药品种趋向集中,抗菌药物的选择基本合理,但仍需进一步加强抗菌药物的合理应用.

    作者:陈春荣;曾华勤;刘爽 刊期: 2011年第31期

  • 老年不合理用药临床危害的调查分析

    目的:对老年不合理用药的临床危害进行调查分析.方法:对医院门诊、社区诊所就诊的老年患者用药情况进行调查,分析应用心脑血管药、抗高血压药、降血糖药及头孢菌素类药临床不合理用药现象.结果:调查患者167例,其中,男性89例(53.3%),女性78例(46.7%).发生不良反应造成临床损害39例(23.3%),其中,男性21例(53.8%),女性18例(46.2%).患者的性别、年龄分布差异无统计学意义(P>0.05).结论:老年不合理用药临床可造成药源性机体损害.

    作者:彭青 刊期: 2011年第31期

  • 痉挛型和不随意运动型脑性瘫痪粗大运动功能的差异

    目的:探讨痉挛型和不随意运动型CP患儿粗大运动功能的差异.方法;对232例2-6岁痉挛型CP患儿和32例不随意运动型CP患儿均进行粗大运动功能测量量表(GMFM-88)测量,比较各功能区的评分百分比及总分.结果:痉挛型CP与不随意型CP患儿在A区、B区、C区百分比和总分之间差异有统计学意义(P<0.05),而在D区和E区得分百分比之间差异无统计学意义(P>0.05).结论:不同类型CP患儿的粗大运动的发育落后程度有所不同,总体观察来看痉挛型CP患儿的粗大运动功能发育比不随意运动型CP患儿好.

    作者:覃蓉;王跑球;周洪涛;刘娟;熊裕娟 刊期: 2011年第31期

  • 银丹心脑通软胶囊对VD大鼠学习记忆能力及AchE、NR2B的影响

    目的:研究银丹心脑通软胶囊对血管性痴呆模型大鼠学习记忆能力及海马CA1区乙酰胆碱酯酶(AchE)、N-、甲基D-天(门)冬氨酸受体2B(NR2B)的影响.方法:采用双侧颈总动脉结扎,缺血、再灌注,同时腹腔注射硝普钠方法制备模型,采用Morris水迷宫实验对大鼠的学习记忆能力进行测试,用HE染色观察病理变化,免疫组化染色技术对大鼠海马CAt 区AchE及NR2B进行检测.结果:假手术组与正常对照组比较学习记忆能力无差异,海马CA1区AchE及NR2B表达较模型组、治疗组少;模型组与正常对照组比较学习记忆能力明显下降,海马CA1区AchE及NR2B表达增多,差异有统计学意义(P<0.05);治疗各组与模型组比较银丹心脑通软胶囊中剂量组和高剂量组学习记忆能力明显改善,海马CA1区AchE及NR2B表达减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:银丹心脑通软胶囊可改善VD模型大鼠的学习记忆能力,机制可能是由于降低海马CA区AchE及NR2B的表达.

    作者:刘欣;漆伟男;刘芳 刊期: 2011年第31期

  • CT灌注成像对肺癌脑转移瘤血流灌注的定量研究

    目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)灌注成像对肺癌脑转移瘤定量诊断的价值.方法:应用SIEMENS Somatom sensation 16螺旋CT,对32例临床资料证实的肺癌(包括鳞癌10例,腺癌18例,小细胞肺癌4例)单发脑转移瘤患者行CT灌注扫描,经灌注软件处理,显示血流灌注图,人工勾画感兴趣区,获得瘤周水肿区的局部脑血流量(rCBV),肿瘤血管表面通透性(PS),并与对侧脑组织相应的灌注参数和病理类型进行统计学分析.结果:转移瘤瘤周水肿区的局部脑血流量明显低于对侧脑组织,且近瘤周水肿区比远离肿瘤的水肿区的局部脑血流量要低,提示为血管压迫性水肿;肿瘤PS值明显大于对侧正常脑组织;并且3种类型的肺癌其脑转移瘤的PS值无明显差异.结论:CT灌注成像能定量脑转移瘤的血供状态,检测出瘤周水肿区的低灌注状态和肿瘤高血管通透性,动态检测转移瘤的治疗效果,准确估计临床病情.

    作者:宋爱芹;徐光辉;马滢滢 刊期: 2011年第31期

  • 出血性脑梗死的CT影像学特点分析

    目的:分析出血性脑梗死患者的CT影像学特点,为出血性脑梗死的诊断及治疗提供参考.方法:收集37例临床确诊的出血性脑梗死患者CT影像学资料,进行图像分析,总结出血性脑梗死CT影像学特点.结果:37例出血性脑梗死患者,梗死范围均达到或超过两个脑叶,病变特征多为低密度病灶内点片状高密度影,低密度灶内团块样高密度影少见,多具有明显占位效应,出血范围多与动脉分布一致.结论:CT影像学出血性脑梗死具有特征性的影 像变化,平扫CT能够为出血性脑梗死提供定性诊断.

    作者:张厚强 刊期: 2011年第31期

  • 超声诊断胎儿脐带绕颈的临床意义

    目的:探讨超声诊断胎儿脐带绕颈的临床意义.方法:对2009年1月~2010年12月在本院住院分娩,行产前超声检查诊断胎儿脐带绕颈者与分娩结果进行对照分析.结果:超声诊断胎儿脐带绕颈1 035例,分娩后证实胎儿脐带绕颈996例,其中绕颈1周702例、绕颈2周251例、绕颈3周以上43例,诊断符合率达96.23%.结论:超声诊 断胎儿脐带绕颈准确率高,操作简单、安全、可重复性,对围生期保健、临床选择分娩方式及降低围生儿并发症具有重要的临床意义.

    作者:郑月梅;叶秋娟 刊期: 2011年第31期

  • 成分制备科的质量管理理念及职业安全防护

    通过质量体系的建立与实施,提高血站成分制备人员的质量管理、质量意识、质量培训、技能培训等管理理念,牢固树立质量就是生命的思想,提高成分血的安全性.针对成分制备人员职业安全的危险因素,提出相应的职业安全防护措施.

    作者:孙艳萍 刊期: 2011年第31期

  • 探讨国际疾病分类与临床医师书写诊断关系

    本文主要探索临床医师的书写诊断对国际疾病分类(以下简称ICD)的意义.分析住院归档病案的编码和临床医师的书写诊断.结果显示临床医师的书写诊断与ICD仍存在一些差异.临床医师对疾病的诊断以及填写正确与否直接影响到疾病编码的准确性,准确完整地书写疾病诊断和手术诊断,是提高ICD分类准确的前提.

    作者:刘冬莲 刊期: 2011年第31期

  • 基层监管部门推进药品不良反应监测工作探讨

    随着经济的发展,人们生活水平的提高,人们对用药安全的意识及要求也在不断提高,那么开展ADR监测的重要性和意义就显而易见.基层药品监管部门肩负保障药品市场安全的职责,能够了解用药情况第一手资料,那么如何推进基层涉药单位开展ARD监测和上报工作,是值得监管部门深思的问题.

    作者:王娣 刊期: 2011年第31期

  • 糖尿病的中医研究探析

    糖尿病中医学认为,本病属“消渴”范畴.糖尿病是一种常见病、多发病.现将糖尿病中医治疗中几个问题作一分析,运用中医优势:整体观念,辨证论治,中西医结合对治疗和控制糖尿病的发生发展具有现实而重要的意义.

    作者:栾金红;赵龙刚 刊期: 2011年第31期

  • 临床护理带教中存在的问题及对策

    临床护理带教是实习护士由课堂学习过波到临床工作的重要实践性阶段,带教质量的高低直接影响到学生以后的工作能力和工作态度,也影响着护理队伍的素质.针对目前临床带教中普遍存在的问题,不能仅满足于知识传授和熟练的护理技能,更要注重对护生的思想道德教育.这就要求临床带教老师必须具有高尚的医德、扎实的理论基础、过硬的技术本领、丰富的临床经验及解决问题的方法与对策,方能培养出适应时代需要的实用型护理人才.

    作者:李晓萍 刊期: 2011年第31期

  • 抑郁症患者血清甲状腺激素水平临床研究

    目的:探讨抑郁症患者甲状腺功能变化的性质和意义.方法:应用酶联免疫吸附法测定112例抑郁症患者的T3、T4、FT3、FT4、TSH,根据不同检测结果分层进行比较.结果:112例患者检查结果发现有28位患者出现至少一项甲状腺功能指标异常,异常率为25.0%.甲状腺功能各项指标男女比较,差异无统计学意义(P>0.05).复发组患者FT4、T3、T4明显低于首发组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).老年患者组FT3较非老年患者组低,差异有统计学意义(P>0.05).结论:不同类型的抑郁症患者甲状腺激素水平存在差异,在治疗上应针对性干预.

    作者:潘惠 刊期: 2011年第31期

  • 社区获得性呼吸道感染患者肺炎支原体IgM抗体检测结果分析

    目的:探讨肺炎支原体(Mp)感染与患者性别、年龄及季节的关系.方法:对本院1 335例社区获得性呼吸道感 染患者血清标本,应用Serodia- MycoⅡ试剂盒检测Mp-IgM抗体,分析其与患者性别、年龄及季节的关系.结果:1335例患者中Mp-IgM抗体检出阳性者36例,阳性率为2.70%.其中0~20岁组发病率高,不同性别和各季节阳性率差异无统计学意义.结论:肺炎支原体是青少年社区获得性呼吸道感染的常见病原体,应用Serodia- Myco Ⅱ试剂盒检测Mp-IgM抗体具有操作简便、敏感度高等优点,有重要的临床应用价值.

    作者:潘明安;张天托;朱家馨;黄静;刘慧 刊期: 2011年第31期

  • 158例小儿肺炎支原体感染的临床研究

    目的:研究小儿支原体肺炎早期诊断方法对于诊断小儿支原体肺炎的临床意义.方法:选择2005年6月~2010年6月,将本院经颗粒凝集法和血清冷凝集素试验诊断皆为阳性后确诊为小儿支原体肺炎的158例患者作为研究对象,将所有研究对象随机分为实验组和对照组,各79例,其中实验组行常规颗粒凝集法检测血清IgM抗体,对照组采用PCR(聚合酶链反应),比较两种诊断方法对于小儿支原体肺炎感染的诊断效能.结果:颗粒凝集法检出的阳性率为62.03%,PCR聚合酶链反应检出的阳性率为88.61%(X2=34.685,P<0.05),二者检出结果比较差异有统计学意义.此外PCR聚合酶链反应与标准诊断结果有较好的一致性,Kappa值>0.75,颗粒凝集法Kappa值<0.75.结论:PCR检测相较于传统的颗粒凝集法检测小儿支原体肺炎具有灵敏度强,准确度、特异性高的特点,故可作为小儿肺炎支原体感染诊断的优选方法.

    作者:袁俊婷 刊期: 2011年第31期

  • 急性一氧化碳中毒迟发脑病成功治疗1例

    急性一氧化碳(C0)中毒迟发性脑病(delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning,DEACMP)以认知功能障碍或急性痴呆、精神症状和锥体外系表现为主的一组神经精神症状.临床常见,预后差,治愈率低.由于CO中毒所致迟发脑病在一定程度上尚属可逆性,早期正确进行氧疗,结合综合治疗措施可治愈.1 临床资料患者,女,72岁,朝鲜族,已婚,吉林省安图县人,农民.2010年6月29日煤烟中毒后昏迷在医院高压氧床、药物治疗(药名及药量不详)2d后苏醒,7d后有所好转出院.过26d后头昏,头痛,记忆力减退,感觉迟钝,大小便失禁.2010年7月25日到本门诊就诊,查体:体温36.2℃,脉搏78/min,呼吸18/min,血压110/80mmHg.

    作者:张春善 刊期: 2011年第31期

  • 县级医院档案管理达省一级标准的做法与体会

    根据本院档案管理达省一级标准的实践,本文从县级医院档案管理达省一级标准的必要性、主要做法和体会三方面进行阐述,对县级医院的档案管理工作具有一定的学习和借鉴意义.

    作者:苟正先 刊期: 2011年第31期

  • 加强青年医务人员思想政治工作的几点思考

    随着医疗市场竞争的日趋白热化,医疗卫生体制改革不断深入,医疗卫生事业进入了一个崭新的快速发展时期,医院的思想政治工作也迎来了新的挑战.如何适应医院发展新形势,突显思想政治工作在医院整体建设中的作用,引人深思.青年医务工作者是医院干部、职工队伍中一个重要组成部分,他们的思想道德和政治素养,直接关系到医院整体的可持续发展以及医院日常工作的有序开展.因此如何激发与调动青年医务工作者的工作活力,提高他们的综合素质,是新时期医院加强和改进青年人才思想政治教育的一项重要工作和课题.

    作者:戴栋宁 刊期: 2011年第31期

  • 萎胃颗粒浸出物的测定

    目的:建立测定萎胃颗粒浸出物方法.方法:用95%、85%、75%,50、70、100ml乙醇测定.结果:采用热浸法,乙醇浓度为95%,乙醇用量在100ml时浸出物的含量高,达51.2%.结论:浸出物限度定为(52.0±10.0)%,即46.8%~57.2%,以控制萎胃颗粒的质量.

    作者:陈红军;刘纪青;熊明玲 刊期: 2011年第31期

  • 健康教育在糖尿病防治中的效果探讨

    目的:探讨健康教育在糖尿病防治中的影响效果,以有效控制糖尿病.方法:从2009年3月~2010年2月在珲春市医院内1科住院及门诊糖尿病患者中,随机选取110例诊断为2型糖尿病的患者建立个人档案,进行相关知识的评估,进行为期1年的健康教育(包括疾病的知识、饮食指导、运动指导、用药指导、血糖自我监测指导等).结果:接受教育后糖尿病患者糖尿病的相关知识、饮食知识、运动知识、用药知识、血糖监测知识知晓率分别提高至96.36%、88.18%、80.91%、84.55%、69.09%,有效地控制血糖,为早发现、早预防、早控制糖尿病病情发展,减少并发症起到了重要作用.结论:健康教育适应糖尿病患者的护理需求,使患者走出糖尿病治疗的误区,能有效地改善糖尿病患者的健康意识和健康水平.

    作者:金彩玉 刊期: 2011年第31期

  • 直接肾素抑制剂阿利吉仑临床研究进展

    阿利吉仑是有效、口服、低分子量肾素抑制剂,其是根据X射线晶体学对肾素活性位点进行分子模拟开发出来的抗高血压新药,安全性和耐受性较好.比较研究中发现,其药具有强效平稳持久的降压疗效,可进一步保护靶器官.

    作者:王翠玉;赵永英;高秀莲;王依新 刊期: 2011年第31期

  • 临床药物安全管理体系的建立与实践分析

    目的:总结分析临床药物安全管理体系的建立方法与实践结果.方法:回顾性分析临床药物安全管理体系的建立方法、注意事项、评价方法,比较建立前后药物不良事件发生情况.结果:2006年与2010年药物不良事件发生情况比较可见药物管理组织建立之后药物不良事件发生率明显下降(P<0.01).结论:完善的药物管理组织,全面的药品使用监控,正确的药物使用指导,立体的管理网络建立,新兴的药物管理模式,对于临床正确、合理、安全、经济 的应有药物治疗疾病有着重要的价值,值得临床推广使用.

    作者:张胜安 刊期: 2011年第31期

  • 黄芪、尼莫地平对大鼠脑缺血再灌注损伤后神经细胞凋亡的影响

    目的:研究黄芪、尼莫地平单独及联合应用对大鼠脑缺血再灌注时神经细胞凋亡的影响.方法:建立SD大鼠脑缺血再灌注模型,将60只SD大鼠随机分为5组,未手术组(0组)予以正常剂量麻醉剂;对照组(1组)予以0.9%NaCl溶液2-ml;黄芪治疗组(2组)予以黄芪注射液6ml/kg,分别于术前12 h及30 min,术后每隔12h注射1次,直至48 h后;尼莫地平治疗组(3组),缺血前30 min给予尼莫地平;黄芪联合尼莫地平治疗组(4组),缺血前予以尼莫地平、手术后予黄芪,每组各12只.每组使用不同药物后进行对照,采用原位末端凋亡荧光法检测凋亡细胞.结果:0、1、2、3、4组凋亡细胞数分别为0.8士0.4、48.5±11.3、33.5±10.2、30.2±8.6、25.3±9.2.表明治疗各组与对照组相比细胞凋亡数明显减少,差异有统计学用意义(P<0.05).联合用药组与单独给药组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:黄芪、尼莫地平联合用药可以明显抑制脑缺血再灌注时神经细胞凋亡的发生,减少凋亡细胞数目,减轻脑缺血再灌注时对脑细胞的损害.

    作者:王国瑞 刊期: 2011年第31期

  • 天然多糖类药物检验及临床应用现状

    目的:天然多糖在人体免疫中较为多用,因其具有促进免疫调节、抗肿瘤、抗病毒、抗辐射、抗衰老等多种作用.本文针对它的药物检验和临床应用现状进行了一系列的分析和研究.方法:纯化得到多糖纯品,可采用玻璃纤维纸电泳对其进行纯度检查.结果:多糖对人体生产性能无显著影响,但对免疫功能有一定影响,3种多糖(APS,LTN,APS和LTN组成的复合多糖)均显著提高了法氏囊指数(P<0.01),复合多糖还显著提高人体免疫抗体滴度(P<0.01),对外周血淋巴细胞转化率也有一定影响,但差异不显著.结论:多糖对人体ANAE阳性率及脾脏、胸腺指数均无显著影响.多糖对血液指标有显著影响,使血清清蛋白和钙离子浓度显著升高.

    作者:沈飞;冯旌;窦文轩;李栋芸 刊期: 2011年第31期

  • 环丙沙星片薄膜包衣制备工艺研究

    目的:探讨环丙沙星片薄膜包衣的优良工艺.方法:使用L9(34)正交试验筛选包衣液浓度、喷液流量、片床温度和包衣锅转速4个工艺对薄膜包衣的影响,探讨环丙沙星片薄膜包衣制作优良工艺.结果:以10%浓度LE薄膜包衣剂,预热时间为6 min,喷液流量为10 g/min,片床温度为50C,包衣锅转速为7r/min进行包衣滚筒制作的片剂外观和增重符合规定要求.结论:通过正交试验,能够获得环丙沙星薄膜包衣制备的佳工艺流程.

    作者:陈位华;宋友明 刊期: 2011年第31期

  • 正交试验优化飞燕草总黄酮提取工艺

    目的:优选飞燕草总黄酮佳提取工艺.方法:采用正交试验优化飞燕草乙醇提取工艺条件,并利用紫外分光光度法测定总黄酮含量.结果:正交试验确定优提取条件,80%乙醇提取3次,每次1.5 h,乙醇用量为10倍药材量.结论:该正交试验优化工艺简便、可行、重现性好.

    作者:徐力 刊期: 2011年第31期

  • 医疗执法过程中的证据收集及证据链的形成

    本文探讨了在医疗执法工作中证据收集的重要性、证据收集的方法、应用及如何形成有效的证据链,并就证据收集工作需要注意的环节谈了3点思考.

    作者:钱玉华;孙正太;陈东周;金永美 刊期: 2011年第31期

  • 异丙酚不同诱导速度在无痛人工流产术中麻醉效果的观察

    目的:观察异丙酚不同诱导速度对无痛人工流产术的麻醉效果及不良反应.方法:将90例孕妇随机分为A、B、C 3组各30例,静脉注射2μg/kg芬太尼后以不同诱导速度注入异丙酚,A组诱导速度为6mg/(kg.min),B组诱导速度为3mg/(kg?min),C组诱导速度为2mg/(kg?min),观察麻醉效果、心电监护数据、异丙酚总用量、呼吸抑制情况、苏醒时间等.结果:麻醉效果,C组24例优,A、B组分别29例优,C组麻醉效果与A、B组比较,差异有统计学意义(P<0.05);呼吸抑制情况:C组仅1例发生呼吸抑制,A组和B组分别有10例和4例发生呼吸抑制,C组与A、B组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:异丙酚以较快速度诱导患者苏醒快,异丙酚用量少,但呼吸抑制也相应增加,建议临床以3 mg/(kg?min)的速度诱导麻醉效果好且安全.

    作者:吴新海;龚琼 刊期: 2011年第31期