目的 探讨谷氨酰胺对肝硬化患者肠屏障作用的影响.方法选择本院2011年6月～2012年6月收治的肝硬化患者40例,按患者入院时间随机分为研究组和对照组,各20例.对照组患者给予保肝、营养支持、并发症处理等常规治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上给予L-谷氨酰胺呱仑酸钠治疗,持续用药8周.观察两组患者治疗前后小肠黏膜通透性改变及自发性腹膜炎的发病率.结果治疗后研究组患者小肠黏膜通透性(L/M)明显低于治疗前,差异有统计学意义(P < 0.05),且L/M低于对照组(P < 0.05);研究组自发性腹膜炎发病率显著低于对照组(P < 0.05).结论谷氨酰胺可以增强肝硬化患者的肠道屏障作用,减少肠道内的细菌移位,减少腹腔感染及自发性腹膜炎的发生.
作者：殷波 刊期： 2013年第05期
目的 探讨心肌酶及心电图检查在诊断小儿手足口病与轮状病毒性肠炎中的临床意义.方法选择小儿手足口病与轮状病毒性肠炎各40例,行心肌酶检测并统计出现心电图异常的种类和比例.结果手足口病组肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平高于轮状病毒腹泻组(P < 0.05),轮状病毒感染组出现ST-T改变和房室传导阻滞的比率显著低于手足口病组(P < 0.05).结论手足口病相对于轮状病毒感染患儿心肌损伤较为明显,通过心电图检查能更明确的诊断心肌损伤.
作者：柳瑞春 刊期： 2013年第05期
目的 探讨早期乳腺癌保乳手术并三位一体综合治疗的临床效果.方法选取本院2010年1月～2011年11月早期乳腺癌患者87例,根据术式分为两组,43例患者采用改良根治术治疗为对照组,44例患者采用保乳手术并三位一体综合治疗为观察组,术后随访1年,比较两组患者的临床指征、1年生存情况、复发情况、并发症情况.结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间均明显小于对照组,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).观察组1年生存率、并发症发生率均低于对照组,观察组术后复发率高于对照组,差异均无统计学意义(P ＞ 0.05).结论保乳手术并三位一体综合治疗早期乳腺癌的临床效果显著,对患者创伤小,术后恢复快,能有效保持乳房的美观效果.
作者：董智强 刊期： 2013年第05期
目的 探讨紫杉醇联合氟尿嘧啶、顺铂治疗晚期胃癌的临床疗效.方法选取2010年5月～2012年5月本院收治的晚期胃癌患者共134例,分成治疗组和对照组,各67例,治疗组采用紫杉醇联合氟尿嘧啶、顺铂治疗,对照组采用氟尿嘧啶和顺铂治疗.结果治疗组显效率和总有效率分别为59.70%(40/67),91.04%(61/67);对照组显效率和总有效率分别为40.30%(27/67),68.66%(46/67),两组比较,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 紫杉醇联合氟尿嘧啶、顺铂治疗晚期胃癌能够明显改善患者的临床症状,提高其生活质量.
作者：李玫；刘艳秋；唐立民 刊期： 2013年第05期
目的 探讨无创持续气道正压通气(NCPAP)治疗小儿重症肺炎的临床疗效.方法将89例重症肺炎患儿根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,观察组在综合性治疗的基础上给予NCPAP治疗,对照组在综合性治疗的基础上给予鼻导管吸氧治疗.结果观察组患儿治疗12 h后的呼吸频率、心率及动脉氧分压(PaO2)改善情况明显优于对照组(P < 0.05),且观察组患儿气促、呼吸困难缓解时间、发绀消失时间、肺部啰音消失时间、心率恢复正常时间及住院时间均较对照组明显缩短(P < 0.05).结论应用NCPAP治疗小儿重症肺炎疗效确切,能够显著改善患儿症状、体征,缩短住院时间,具有操作简便、无创、经济实用等优点,值得临床推广.
作者：徐月珍；陈光；秦锐连 刊期： 2013年第05期
目的 观察阿托伐他汀对终末期肾脏病(ESRD)患者脑钠肽(BNP)及心功能的影响.方法选取ESRD患者(GFR < 15 mL/min)38例,均未接受血液透析、腹膜透析、肾移植等肾脏替代治疗,随机分为两组,对照组给予肾功能衰竭一体化常规治疗.治疗组在对照组的基础上加阿托伐他汀20 mg,每晚1次口服,连用8周.分别测定治疗前及治疗8周后血浆BNP水平,同时应用彩色多普勒超声测量患者的左室舒张末径(LVED)、左室射血分数(LVEF),并进行相关性分析.结果治疗组BNP显著低于对照组(P < 0.05),治疗后两组LVED、LVEF比较,差异有统计学意义(P < 0.05).回归分析显示,ESRD患者BNP水平与LVED呈正相关(P < 0.05),与LVEF呈负相关(P ＜ 0.05).结论 BNP是反映终末期肾脏病患者心功能的敏感指标,阿托伐他汀能够显著降低BNP,降低LVED,提高LVEF,可改善心功能.
作者：姜维；刘胜阳 刊期： 2013年第05期
目的 对比研究疝环充填式无张力疝修补术与平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果.方法抽取92例腹股沟疝患者,随机分为对照组和治疗组,每组46例.对照组患者采用疝环充填式无张力疝修补术治疗;治疗组患者采用平片无张力疝修补术治疗.结果治疗组患者腹股沟疝治疗有效率明显高于对照组;手术操作时间和术后恢复时间明显短于对照组;术中出血量和治疗总费用明显低于对照组;围术期并发症和不良反应发生率明显少于对照组.结论应用平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床效果良好,值得推广.
作者：姚竞智；徐洪全；王贻东；王涛 刊期： 2013年第05期
目的 探讨高危型人乳头瘤病毒DNA(HPV-DNA)联合液基细胞学(TCT)检测在宫颈病变中的应用.方法选取本院2011年1月～2012年6月妇科收治的宫颈异常患者180例,随机平均分成对照组和观察组各90例,对照组采用TCT筛选方法,观察组用TCT联合HPV-DNA筛选方法,并进行活检判断,比较两种方法的敏感度和特异度.结果对照组90例,检出阳性29例,病理检验阳性45例,敏感度为64.4%;观察组90例,检出阳性41例,病理检验阳性54例,敏感度为75.9%.对照组CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ和宫颈浸润癌检出率明显少于观察组(P < 0.05).结论使用HPV-DNA联合液基细胞学检测在宫颈病变,可明显提高宫颈病变诊断准确性.
作者：徐婉芳；刘彦慧；卢巧云 刊期： 2013年第05期
目的 探讨眼眶孤立性神经纤维瘤的影像学表现及病理特征.方法对40例眼眶孤立性神经纤维瘤患者的临床表现、磁共振成像(MRI)、病理切片结果行统计分析.结果 40例患者主要症状表现为单眼渐进性突出,可触及到索状物及小结节,无痛表现.其中24例视力障碍,30例眼球向正前方突出,10例眼球向外下方突出,且呈渐进性加重.眼球突出度12～20 mm,平均(18.1±0.4)mm.MRI检查示:20例患者由于视神经受压而向健侧移位、弯曲,10例眼球后上部边界尚清,内部信号不均匀,10例因视神经受压而向内下方移位.病理组织学观察显示,总体上,患者瘤细胞活跃,生长丰富,可见核分裂.其中30例镜下可见大量染色深的梭形细胞,两端尖,波浪状,可视细胞束状排列,间质可见胶原纤维聚集及少量黏液基质,10例患者细胞栅栏状排列,亦可见间质聚集较多的胶原纤维.结论眼眶孤立性神经纤维瘤其临床症状表现、影像学特点与一般眶内良性肿瘤区别不大,易混淆,确诊必须依靠病理检查.肿瘤的病理构成与MRI信号有一定的关系.
作者：李健 刊期： 2013年第05期
目的 观察甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效及治疗期间患者的心理变化.方法选择50例糖尿病周围神经病变患者,肌内注射甲钴胺500 μg,1次/d,持续4周,观察治疗疗效及患者心理指标变化情况.结果糖尿病周围神经病变症状有不同程度改善,同时患者情绪得到有效改善.结论甲钴胺可改善糖尿病周围神经病变,提高生活质量.
作者：沈闲茹；李健飞；陈日坚 刊期： 2013年第05期
目的 探讨老年患者腹腔镜胆囊切除术的临床效果.方法选取2003年11月～2011年11月在本院进行胆囊切除术的老年患者158例,将患者分为对照组和观察组,对照组患者采取开腹手术进行胆囊切除,观察组患者采取腹腔镜进行胆囊切除,分析两组患者手术时间、术中出血量、胃肠恢复时间、住院时间、术后并发症情况.结果和对照组比较,观察组患者手术时间和术中出血量明显减少,胃肠恢复时间和住院时间明显缩短,且胆管损伤、胆漏、胆管狭窄和心力衰竭发生率明显减低,差异有统计学意义(P < 0.05).结论胆囊镜胆囊切除术是一种安全有效的治疗方法,可以明显改善患者症状,提高患者生活质量,具有显著的临床意义,值得推广.
作者：胡宁 刊期： 2013年第05期
目的 探讨腔内外联合放射治疗食管癌的临床疗效.方法选取食管癌患者162例,分成治疗组和对照组,治疗组采取腔内外联合放射治疗,对照组采用单纯外放射治疗.结果 治疗组显效率和总有效率分别为60.49%(49/81)和91.36%(74/81);对照组显效率和总有效率分别为41.98%(34/81)和71.60%(58/81),两组比较,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 腔内外联合放射治疗食管癌疗效显著,还能够降低复发率和提高食管癌患者的生活质量.
作者：张永昶 刊期： 2013年第05期
目的 观察艾司西酞普兰片联合小剂量氯硝西泮注射液治疗焦虑症的疗效和不良反应.方法对65例符合标准的焦虑症患者分成两组,研究组33例给予艾司西酞普兰片联合氯硝西泮注射液静脉滴注,对照组32例仅用艾司西酞普兰片治疗,疗程为6周,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果两组总体疗效差异有统计学意义,氯硝西泮注射液组(研究组)抗焦虑显效更快;在第6周末,治愈率、临床显效率明显高于对照组;在整个治疗过程中,副反应没有明显增加.结论艾司西酞普兰片短期合并氯硝西泮注射液可以加快焦虑综合征缓解的速度,明显提高焦虑症的治疗效果,副反应没有明显增加,值得临床推广.
作者：龚飞中；杨秀珍；蒋硕 刊期： 2013年第05期
目的 探讨早期显微外科手术治疗脑前循环脑动脉瘤的临床治疗效果.方法选取本院2008年7月～2011年12月收治的采用显微外科手术治疗脑前循环脑动脉瘤破裂的患者43例,对其临床资料进行回顾性分析.结果本组43例患者,33例治愈,7例轻残,2例重残,1例死亡,其中24 h内手术的患者,其治愈率明显高于24 h之后的患者,手术时间越晚,重残率和死亡率越高.结论采用早期显微手术治疗破裂的前循环脑动脉瘤可有效改善患者的预后,降低致死率和致残率.
作者：李卫峰 刊期： 2013年第05期
目的 探讨口内切口内窥镜直视下下颌角缩小整形术的临床效果.方法本院2006年9月～2010年9月行口内切口内窥镜直视下下颌角缩小整形术250例,探讨其手术方法及整形效果.结果所有患者对整形结果均比较满意.结论口内切口内窥镜直视下下颌角缩小整形术临床效果满意,体表不留任何手术痕迹,整形准确对称,手术安全可靠,下颌角弧度自然完美,面部正面完整缩小,值得推广应用.
作者：逯新忠；刘国艳 刊期： 2013年第05期
目的 探讨胆囊、胆总管结石疾病的微创治疗效果.方法 选择胆囊、胆总管结石疾病患者280例,根据手术处理方法的不同分为治疗组20例与对照组260例,两组都采用内镜技术与外科手术联合治疗,其中治疗组采用微创腹腔镜胆囊切除术.结果所有患者手术成功,无死亡病例;治疗组手术时间、排气时间与住院时间明显少于对照组(P < 0.05).对照组术后ALT与AST值都有明显提高(P < 0.05),而治疗组只有ALT有明显波动(P < 0.05).结论胆囊、胆总管结石疾病微创治疗有更好的效果,对于肝功能的影响小,值得临床推广应用.
作者：雷晓东；邓伟均；李苏明；邱培才；利民 刊期： 2013年第05期
目的 对比国产雷帕霉素药物洗脱支架(Firebird)与进口雷帕霉索药物洗脱支架(Cypher)的安全性及近期疗效.方法选择本院2009年10月～2011年12月收治的急性心肌梗死患者140例,分为国产组70例和进口组70例,均在冠状动脉造影后,行经皮冠状动脉介入置入支架治疗,术后随访1年,对比两组近期疗效.结果两组患者均无再发心肌梗死及不良心血管事件发生.两组各发生1例支架内再狭窄,发生率均为1.4%,组间差异无统计学意义(P > 0.05);国产组与进口组支架内缺血性胸痛发作例数分别为1、2例,两组差异无统计学意义(P > 0.05).结论国产与进口药物洗脱支架在急性心肌梗死的择期介入治疗中的近期应用效果相似,值得推广.
作者：梁莉 刊期： 2013年第05期
目的 探讨切开复位锁定接骨板固定治疗老年肱骨近端骨折的近期疗效.方法回顾分析2007年5月～2011年1月间因移位性肱骨近端骨折接受锁定接骨板切开复位内固定治疗的98例(98肩)老年患者资料.术后进行临床及影像学随访,记录患者的骨折愈合时间、并发症情况.采用视觉模拟疼痛评分(VAS)、美国肩肘关节外科医师评分(ASES)对患者临床效果进行评估.结果所有患者均获随访,平均随访时间为16个月.1例因术后发生肱骨头坏死行肩关节置换,其余97例骨折均获得愈合,平均骨折愈合时间为4.5个月.6例出现一定程度肩关节周围肌肉挛缩.所有患者均未发生手术部位感染.平均VAS评分从术前(7.9±1.2)分降低到末次随访时的(1.9±0.8)分(P ＜ 0.05);平均ASES评分从术前的(13.7±9.6)分提高到末次随访时的(91.8±12.5)分(P ＜ 0.05).结论切开复位锁定接骨板固定治疗老年肱骨近端骨折的近期疗效满意,肱骨头坏死发生率低.
作者：周昭群 刊期： 2013年第05期
口服药物是治疗精神病的主要方法,但因精神病患者病情的特殊性,服药依从性差,不利于病情的康复.本文回顾总结了多年来对患者在服药过程中的护理经验,通过对患者有针对性地进行有效的护理干预,在提高患者服药的依从性,保证疗效方面都取得很好的效果.
作者：韦美群 刊期： 2013年第05期
目的 探讨护理干预对2型糖尿病并发心血管病患者的影响.方法选取本院2011年2月～2012年8月收治的2型糖尿病并发心血管病患者96例,随机分为两组,48例患者采用常规护理为对照组,另外48例患者采用护理干预为观察组,护理疗程为1个月,比较两组患者护理前后的血糖、心电图及血压异常情况.结果护理后,观察组与对照组的血糖、心电图及血压异常率均明显降低,观察组血糖异常率(37.5%)、心电图异常率(12.5%)、血压异常率(27.1%)均明显低于对照组(60.4%、31.2%、47.9%),差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论有效的护理干预可以明显改善2型糖尿病并发心血管病患者的血糖状况、心电图情况、血压状况,临床疗效显著,值得临床推广使用.
作者：刘崴；孙立荣；徐燕梅；王东伟；黄国锋 刊期： 2013年第05期
目的 探讨临床护理路径对急性心肌梗死患者的护理效果.方法将95例急性心肌梗死患者随机分为两组,观察组48例实施临床护理路径,对照组47例实施传统护理路径.结果观察组的卧床天数、住院天数、住院费用显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);观察组的健康教育知识得分显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);观察组的护理质量满意度显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论临床护理路径可显著提高急性心肌梗死患者的护理效果,该护理模式值得在临床上推广.
作者：牛春燕 刊期： 2013年第05期
目的 探讨早期双上肢康复护理干预对脑卒中后肌力及生活质量的影响.方法将80例患者随机均分为两组,观察组40例实施早期双上肢康复护理干预,对照组40例实施常规护理,观察两组护理干预前后上肢肌力及护理干预后神经功能缺损(CNS)、上肢功能(FMA)以及日常生活活动能力(MBI).结果干预后观察组患者肌力为0～1级的比例显著低于干预前(P ＜ 0.05),且低于对照组(P ＜ 0.05),同时2～3级和4～5级的比例显著高于干预前(P ＜ 0.05),且观察组肌力为4～5级的比例显著高于对照组(P ＜ 0.05),观察组干预后CNS显著低于对照组(P ＜ 0.05),FMA和MBI显著高于对照组(P ＜ 0.05).结论早期护理康复功能锻炼对促进患者术后患肢肌力,提高患者生活质量效果显著,值得临床重视.
作者：张宁 刊期： 2013年第05期
目的 探讨高血压合并糖尿病患者健康教育的方法和效果.方法选择高血压合并糖尿病患者80例,分为对照组和研究组各40例,对照组采用常规健康教育的方法,研究组在常规健康教育的基础上,由护士实施系统健康教育.对比两组在用药、饮食、运动方面的依从性,和空腹血糖、餐后2 h血糖、血压、三酰甘油控制达标效果.结果研究组治疗效果优于对照组,在空腹血糖、餐后2 h血糖、血压、三酰甘油控制方面明显好于对照组.结论应用系统健康教育能提高高血压合并糖尿病患者的依从性,有效控制空腹血糖、餐后2 h血糖、血压、三酰甘油.提高高血压合并糖尿病患者的生活质量.
作者：任新霞；宋江茹；宋建军 刊期： 2013年第05期
目的 观察持续质量改进减少维持性血液透析导管相关感染(CVC-RI)的临床疗效.方法将2007年5月～2012年3月在本院住院治疗的维持性血液透析析患者120例分为对照组(60例,持续质量改进前)和治疗组(60例,持续质量改进后),观察两组相关感染情况.结果两组的CVC-RI发生率之间差异明显(χ2 = 4.27,P = 0.039 ＜ 0.05);两组的局部反应之间发生率差异有统计学意义(χ2 = 4.53,P = 0.033 ＜ 0.05).结论持续质量改进减少维持性血液透析导管相关感染的效果明显,通过管理和护理,进行质量细化控制,可以显著地降低导管相关感染.
作者：蔡惠群；陈恒燕；曹惠玲；刘丽芳 刊期： 2013年第05期
目的 探讨腹腔镜手术与开腹手术剔除子宫肌瘤的临床疗效.方法 将收治患者分为治疗组和对照组,将行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的55例患者列为治疗组,行开腹子宫肌瘤剔除术的51例患者列为对照组,对治疗组和对照组术中情况及术后恢复情况进行观察,并应用 SPSS 16.0 统计软件进行比较分析.结果治疗组手术时间比对照组长(P < 0.05),两组术中出血量比较差异无统计学意义(P > 0.05);而治疗组术后下床活动时间、排气时间及住院天数比对照组明显缩短(P < 0.05),术后热病率少于对照组(P < 0.05).结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤具有手术创伤小、术后并发症发生率极低、术后住院时间短,患者恢复快等优点,是一种较为理想的微创性手术治疗方式.
作者：陈丽娜 刊期： 2013年第05期
目的 探讨老年结、直肠癌的临床诊断和治疗分析.方法回顾性分析2004年3月～2008年4月在本院进行治疗的老年结直肠癌患者54例,全组患者均经过外科手术治疗.结果 32例患者术前合并心血管疾病12例,呼吸系统疾病15例,糖尿病5例;54例患者行根治性手术28例,姑息性手术16例,造瘘术10例;术后发生并发症18例,其中,切口感染7例,腹腔感染5例,肺部感染3例,造瘘口坏死3例.结论老年结直肠癌的治疗要根据患者的具体情况综合分析,选择合理的手术方式提高疗效,减少术后并发症.
作者：粟美栖；全主见；周波；戴北鸿 刊期： 2013年第05期
目的 探讨有限内固定治疗胫骨远端Pilon骨折的临床效果.方法回顾性分析48例胫骨远端Pilon骨折患者,经采取胫骨远端有限内固定,统计术后的治疗疗效.结果所有患者均得到了随访,随访11～24个月,平均16.6个月;4例患者发生浅表皮肤感染,经过换药后愈合;优22例(45.83%),良16例(33.33%),可8例(16.67%),差2例(4.17%),优良率为79.17%.结论有限内固定治疗胫骨远端Pilon骨折的效果较好,操作简单、有效,愈合效果明显,术后并发症少,安全可靠性高.
作者：刘术佳 刊期： 2013年第05期
目的 探讨经胃十二指肠造瘘减压在十二指肠手术中的临床价值.方法对2009年6月～2012年6月在本院进行十二指肠手术的52例患者经胃前壁于十二指肠内置入造瘘管,用于十二指肠减压引流.结果 52例十二指肠手术患者50例治愈,术后5 d肠功能恢复,经胃十二指肠造瘘管造影,无液体外流情况,经造瘘管给予患者肠内营养供给,术后14 d后拔管.治愈45例,好转5例,无效2例,总有效率为96.15%.术后随访期间患者恢复良好,经B超、CT、钡餐等复查未发现异常及远期并发症.结论经胃十二指肠造瘘减压能够降低十二指肠手术并发症的发生率,简化手术操作,具有重要的临床应用价值.
作者：赵瑞银；杜兵强 刊期： 2013年第05期
目的 分析输尿管镜钬激光碎石治疗体外冲击波碎石(ESWL)失败的输尿管结石的临床疗效.方法采用输尿管镜钬激光碎石治疗ESWL失败的输尿管结石32例.结果 31例一次碎石成功,1例进镜失败改开放手术,排净结石29例,术后2周结石排净率为93.5%,结石未排净1例,术后3个月复查,不存在残留结石.结论输尿管镜钬激光碎石治疗ESWL失败输尿管结石,具有结石排净率高、微创、术后并发症少等优点,临床上可作为治疗ESWL失败输尿管结石的首选手术方法.
作者：赵晓峰；杨树立；路彦伟；孙超群 刊期： 2013年第05期
目的 探讨胆源性胰腺炎的临床诊断和手术治疗时机和方法.方法选取本院收治的胆源性胰腺炎病例90例,对其临床资料进行回顾性分析.结果轻症胰腺炎治愈率明显高于重症胰腺炎;死亡5例,均为重症胰腺炎,其中早期手术2例分别死于多脏器功能衰竭和急性呼吸窘迫综合征,晚期手术3例皆死于由于术后继发腹腔严重感染所引发的多脏器功能衰竭;9例出现并发症,早期手术并发症发生率明显高于晚期手术.结论胆源性胰腺炎诊断可根据患者的临床表现结合B超以及CT检查,治疗时应根据患者的具体情况选择手术时机和手术方案.
作者：马廷午；杨西鹏；张水军 刊期： 2013年第05期
目的 探讨老年妇女子宫腔积脓的病因、临床表现、诊断及治疗方法.方法对20例老年妇女宫腔积脓患者的病史、临床表现及实验室检查进行总结分析,均采用阴道宫颈扩张宫腔冲洗引流术.结果 20例患者均保守治疗成功,无一例行手术治疗,治愈率为100%.结论宫腔积脓好发于绝经妇女,有时症状不典型易造成误诊,所以对绝经后宫腔积液的妇女,应尽早行宫腔探查,这是避免误诊,并做到早期诊断治疗的关键.
作者：马艳梅；李燕 刊期： 2013年第05期
目的 探讨内镜下治疗消化道息肉及疣状结节的治疗方法.方法 267例患者,共445枚息肉及7枚疣状丘诊,其中,141例231枚息肉及2例7枚疣状丘疹行高频电凝切,均选用PSD-20高频电发生器,充分的术前准备,合适的电流功率选择,对息肉区域进行划分.结果 231枚息肉及7枚疣状丘疹,患者行高频电凝切治疗,除1例贲门部有较多出血,其余疗效满意.结论经内镜治疗消化道息肉,根据息肉的山田Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型,必须选择合适的电凝、电切功率指数,采用不同的治疗方法;行冷活检术时,钳咬形成浅凹为佳,并妥善行内镜下止血,才能取得好的治疗效果.
作者：王志群；王晓研；王福军 刊期： 2013年第05期
目的 评价强脉冲光祛除腋毛的临床疗效.方法采用强脉冲光治疗仪对46例患者双侧腋部进行脱毛治疗.治疗波长700～1 200 nm,能量密度26～42 J/cm2,脉冲宽度30～40 ms,治疗间隔为4～8周,每次治疗前及末次治疗结束后6个月评价患者的临床效果.结果 3次治疗后治愈率、有效率分别为19.56%、89.13%,4次治疗后治愈率、有效率分别为70.45%、100.00%,5次治疗后治愈率、有效率分别为85.71%、100.00%,6次治疗后治愈率、有效率分别为100.00%、100.00%.未出现水疱、瘢痕、色素沉着和色素减退.结论强脉冲光脱腋毛安全效果好,不良反应少,不影响工作生活,患者易于接受.
作者：王怀湘；李建明；李琳；刘鲜萍；金岑 刊期： 2013年第05期
目的 探讨结肠息肉肠镜电凝电切摘除术的方法,评价内镜结肠息肉电凝电切术的治疗价值和安全性.方法回顾分析本院2009年11月～2012年9月结肠息肉肠镜电凝电切摘除术71例治疗的疗效.结果摘除息肉共81枚.1例分2次切除,1例多摘除3枚息肉,1例因高级别上皮内瘤变伴癌变行外科手术治疗,除1例3 d后迟发性出血经去甲肾上腺素灌肠内科保守治疗痊愈外所有病例未见并发症表现.结论结肠息肉肠镜高频电凝电切术具有安全、有效的优点,可避免开腹手术,成为大肠息肉患者和医师的首选方法.
作者：施萍 刊期： 2013年第05期
目的 总结新生儿嵌顿疝的临床特点及治疗方式.方法对本院2005年2月～2012年6月收治的35例新生儿嵌顿疝进行回顾性研究.结果手法复位成功2例,手术33例,绞窄性腹股沟嵌顿性斜疝1例,卵巢切除1例,无睾丸切除病例,复发1例.结论早期诊断和手术是新生儿腹股沟嵌顿疝治疗的关键.
作者：郑稳；韩英 刊期： 2013年第05期
目的 研究关节镜下内固定术治疗胫骨平台骨折的临床效果和安全性.方法按照随机分组法将108例胫骨平台骨折患者随机分为观察组和对照组,各54例.对照组采用切开内固定治疗,观察组采用关节镜下内固定治疗.比较两组患者治疗效果与手术并发症发生率.结果观察组术中手术时间长于对照组,术中出血量和住院时间低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P < 0.05).观察组手术并发症发生率低于对照组,组间差异具有统计学意义(P < 0.05).结论关节镜下内固定术治疗胫骨平台骨折具有手术创伤小、术后恢复快等优点,可优先用于合并关节内腔内结构损伤患者.
作者：赵元杰；赵永明 刊期： 2013年第05期
目的 探讨手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法 2008年1月～2011年12月共收治胫骨平台骨折患者58例,骨折类型按Schatzker分类法,Ⅰ型16例,Ⅱ型9例,Ⅲ型8例,Ⅳ型5例,Ⅴ型11例,Ⅵ型9例.本组病例均行手术切开复位松质骨螺钉或空心拉力螺钉、锁定高尔夫钢板或胫骨近端解剖钢板固定,骨缺损者取髂骨植骨治疗.结果随访10个月～4年,按KSS膝关节功能评定标准,优良率为89.7%.结论术前根据胫骨平台骨折类型制定详细的手术计划,术中力争解剖复位,足量植骨,稳定内固定,术后早期的膝关节康复计划是取得手术成功的关键.
作者：刘艳平；李成志 刊期： 2013年第05期
目的 观察卡泊芬净治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并侵袭性真菌感染的临床疗效.方法采用卡泊芬净治疗COPD合并侵袭性肺部真菌感染29例,分析其临床疗效.结果 29例患者疗程为(17.6±4.7) d,总有效率为82.76%(24/29);所有患者治疗过程中未出现严重并发症.结论卡泊芬净治疗COPD患者合并侵袭性真菌感染可取得满意临床疗效,值得基层医院推广应用.
作者：王芳 刊期： 2013年第05期
目的 探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效.方法将本院收治的52例异位妊娠患者随机分为治疗组和对照组,每组各26例.对照组患者给予甲氨蝶呤进行治疗,治疗组患者给予米非司酮联合甲氨蝶呤进行治疗.比较两组患者的临床疗效、血清β-HCG转阴时间、住院时间及不良反应情况.结果对照组患者的治愈率为76.9%,治疗组患者的治愈率为80.8%,两组间比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).治疗组血清β-HCG转阴时间和住院时间明显少于对照组,两组间比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).对照组患者的不良反应发生率为34.6%,治疗组患者的不良反应发生率为69.2%,两组间比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠可明显缩短患者的住院时间及血清β-HCG转阴时间,但不良反应较多.
作者：李艳丽 刊期： 2013年第05期
目的 探讨阿魏酸钠联合奥拉西坦治疗脑梗死的临床效果.方法将脑梗死患者80例按抽签法随机分为治疗组与对照组各40例,两组病例均积极治疗基础病,对照组给予注射用阿魏酸钠治疗,治疗组加用奥拉西坦治疗.结果治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).治疗组T1和T2时的NO浓度均明显升高(P < 0.05);对照组T1和T2时的NO浓度与T0时比较差异无统计学意义(P > 0.05).结论阿魏酸钠联合奥拉西坦治疗脑梗死能有效提高疗效,促进NO的生成,值得推广应用.
作者：张丽 刊期： 2013年第05期
目的 探讨沙美特罗/替卡松粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病患者糖代谢的影响.方法将稳定期慢性阻塞性肺疾病患者120例根据数字表法平分为两组,即治疗组与对照组各60例,对照组患者采用常规疗法,治疗组在对照组治疗基础上给予沙美特罗/替卡松吸入剂吸入治疗.结果经过观察,治疗后治疗组的FEV1、FEV1/FVC与PEF值明显高于对照组(P < 0.05),表明其肺功能状况有了明显恢复.同时两组治疗前后的空腹血糖、餐后2 h血糖比较差异均无统计学意义(P > 0.05).结论沙美特罗/替卡松粉吸入剂的应用能在改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能状况的基础上,不影响糖代谢,值得临床推广应用.
作者：梁桥安；黄琪述；郭少贤 刊期： 2013年第05期
目的 探讨布地奈德粉吸入剂治疗感染后咳嗽的疗效.方法将252例感染后咳嗽患者随机分为两组,对照组125例给予常规抗感染以及止咳、化痰等治疗,观察组在此基础上加用布地奈德粉吸入剂.结果观察组总有效率为96.1%,对照组为80.8%,两组差异有统计学意义(P ＜ 0.05);两组治疗过程中均无明显不良反应发生.结论布地奈德粉吸入剂对感染后咳嗽疗效显著,且安全性好.
作者：陈文海 刊期： 2013年第05期
目的 探讨非那雄胺以长期常规剂量和短期大剂量两种术前给药方式对经尿道前列腺电切除术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)的影响.方法本研究以确诊的120例中重度前列腺增生患者为处理对象,所有患者随机分成A、B、C 3组.A组术前口服非那雄胺3个月,每日1次,每次5 mg;B组术前口服非那雄胺5 d,每日1次,每次15 mg;C组术前未服用任何抗雄激素药物.患者均经同一术者使用OLYMPUS F26电切镜进行TURP术.3组以术中术后出血量、灌洗液量、手术时间和手术野的满意度进行计量比较.结果 A组在术中出血量、术中灌洗液量、手术时间、术中视野的满意度与B、C组相比,差异均有统计学意义(P < 0.05),而B、C两组间差异无统计学意义(P > 0.05).A、B组的术后1～3 d出血量和冲洗液量与C组相比差异均有统计学意义(P < 0.05),而A组与B组间差异无统计学意义(P > 0.05).结论术前长期常规剂量应用非那雄胺可显著减少中重度BPH患者的TURP术中术后出血量.与术前短期大剂量非那雄胺用药相比,长期常规剂量用药明显有益于TURP,值得临床推广应用.
作者：刘畅；张钦尧；任立红 刊期： 2013年第05期
目的 观察牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液(商品名:恩再适)联合泛昔洛韦治疗带状疱疹的疗效.方法将110例带状疱疹患者随机分为两组,治疗组62例,每日予泛昔洛韦片0.25 g,Tid,同时予肌注恩再适注射剂3 mL Qd,共7 d;对照组48例每日予泛昔洛韦片0.25 g,Tid,共7 d.结果治疗组总有效率明显优于对照组(P < 0.01),治疗组的平均止疱时间、止痛时间、结痂时间均明显少于对照组(P < 0.05),且无后遗神经痛发生.结论恩再适联合泛昔洛韦治疗带状疱疹比单用泛昔洛韦起效快、疗程短、疗效好,值得临床推广应用.
作者：陈俊钊；刘金花；黄文富；李庆祥；曾美 刊期： 2013年第05期
目的 观察沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床应用效果.方法将支气管哮喘患者120例,随机分为对照组和治疗组.对照组吸入倍氯米松、特布他林后单纯吸入丙酸氟替卡松,治疗组吸入倍氯米松、特布他林及沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,每次1吸,每天2次,疗程12周,观察哮喘控制情况并记录第1秒用力呼气量(FEV1)及其占预计值的百分数(FEV1%).结果所有患者临床症状均有好转,治疗组有37例(61.67%)达到临床控制,与对照组20例(33.33%)相比,差异具有统计学意义(P < 0.05).治疗组和对照组的肺功能均得到缓解和改善,治疗组的情况优于对照组(P < 0.05).结论沙美特罗替卡松粉吸入剂能有效改善支气管哮喘的临床症状及肺功能,值得临床推广.
作者：文继辉 刊期： 2013年第05期
目的 观察枸橼酸莫沙必利联合埃索美拉唑治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效,总结其治疗经验.方法选择2010年8月～2012年8月本院收治的GERD患者120例,依据随机对照原则分为观察组(60例)与对照组(60例),观察组采用枸橼酸莫沙必利联合埃索美拉唑进行治疗,对照组采用埃索美拉唑治疗,分别在治疗4周及8周后复查消化内镜,同时观察临床症状的改善情况.结果两组患者均顺利完成治疗,无严重不良反应发生,治疗4周及治疗8周后观察组的总有效率均高于对照组,其差异具有统计学意义(P < 0.05).结论枸橼酸莫沙必利联合埃索美拉唑对于治疗GERD具有较好的临床疗效,同时不良反应少,值得临床推广应用.
作者：陈晓武；郭婉薇；王伟福；许鸣 刊期： 2013年第05期
目的 探讨甲泼尼龙与地塞米松治疗过敏性紫癜的临床疗效.方法选取本院2010年10月～2012年10月收治的过敏性紫癜患者82例,随机分为两组,41例患者采用地塞米松治疗为对照组,41例患者采用甲泼尼龙治疗为观察组,比较两组患者临床病症改善情况、临床疗效、不良反应情况.结果观察组皮疹消失时间为(5.8±1.4) d、胃肠道反应消失时间为(2.7±0.6) d、尿常规恢复正常时间为(2.5±0.7) d、关节疼痛消失时间为(1.9±0.3) d,均明显小于对照组的(6.9±2.0)、(4.1±0.9)、(3.8±1.0)、(3.1±0.5) d,观察组总有效率(95.1%)明显高于对照组(80.5%),差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).观察组不良反应发生率(9.8%)低于对照组(17.1%),差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论甲泼尼龙治疗过敏性紫癜的临床疗效明显好于地塞米松,可明显缩短患者的治疗时间,改善患者的临床病症,不良反应较少,值得临床推广使用.
作者：颜水；刘颖 刊期： 2013年第05期
目的 观察α-硫辛酸与甲钴胺联合应用治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法将84例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组.治疗组应用α-硫辛酸、甲钴胺治疗,对照组应用甲钴胺、胰激肽原酶注射剂(怡开)治疗.结果治疗组总有效率为85.7%,对照组总有效率为69.0%(P < 0.05);两组感觉运动神经传导速度比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论α-硫辛酸、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变优于甲钴胺、胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病周围神经病变.
作者：崔红霞 刊期： 2013年第05期
目的 对应用纤溶酶与羟乙基淀粉注射液联合对患有急性脑梗死的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法抽取88例患有急性脑梗死的患者,将其分为对照组和治疗组,平均每组44例.采用纤溶酶对对照组患者进行治疗;采用纤溶酶与羟乙基淀粉注射液联合对治疗组患者进行治疗.结果治疗组患者急性脑梗死症状治疗效果明显优于对照组;脑梗死病情改善时间和临床实际用药时间明显短于对照组;治疗前后患者血液流变学指标的改善幅度明显大于对照组;两组治疗期间未观察到任何药物不良反应.结论应用纤溶酶与羟乙基淀粉注射液联合对患有急性脑梗死的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者：郝服 刊期： 2013年第05期
目的 观察艾司西酞普兰对广泛性焦虑患者疗效及不良反应的影响.方法将100例广泛性焦虑患者随机分为实验组与对照组,每组50例.实验组予艾司西酞普兰片口服15 mg/d,对照组予艾司西酞普兰模拟剂15 mg/d,两组进行6周的治疗,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价疗效,抗抑郁药副反应评定量表(SERS)评定艾司西酞普兰的不良反应.结果与对照组比较,治疗后实验组HAMA评分明显下降(P ＜ 0.01);实验组治疗的总有效率为70%(35例),对照组为30%(15例),两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.01).结论艾司西酞普兰对广泛性焦虑患者的疗效显著,安全性高.
作者：黄文权；陈俏洁 刊期： 2013年第05期
目的 探讨替莫唑胺与司莫司汀治疗恶性脑胶质瘤的临床效果.方法选择100例恶性神经胶质瘤患者,随机分为对照组及观察组,观察组使用替莫唑胺治疗,对照组使用司莫司汀治疗,治疗期间监测患者肝肾功能及血常规变化,比较两组患者临床疗效及并发症情况.结果观察组有效率为84.0%,显著高于对照组的48.0%(P < 0.05);观察组发生血小板减少、白细胞减少、恶心呕吐和肝肾功能受损的比率均显著低于对照组(P < 0.05).结论替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤能作用于肿瘤细胞增殖的各个时期,具有较好的临床疗效,且不良反应更少.
作者：黄韶华；梁俊君；徐德玲；闫倩；辛海滨 刊期： 2013年第05期
目的 探讨米非司酮在晚期妊娠引产中的临床效果.方法选取2007年7月~2012年5月于本院进行晚期妊娠引产的200例患者为研究对象,将其随机分为对照组(利凡诺组)100例和观察组(利凡诺联合米非司酮组)100例,后将两组患者的引产成功率、出血量、清宫率、宫缩发动时间、胎儿娩出时间、宫颈裂伤发生率及用药前后的Bishop宫颈成熟度评分进行统计及比较.结果观察组的引产成功率高于对照组,出血量小于对照组,清宫率及宫颈裂伤发生率低于对照组,宫缩发动时间及胎儿娩出时间均短于对照组,用药后Bishop评分≥7分比例高于对照组,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论米非司酮在晚期妊娠引产中的临床效果较佳.
作者：贺绍敏 刊期： 2013年第05期
目的 探讨酚妥拉明联合垂体后叶素治疗支气管扩张咯血的临床疗效.方法将72例患者随机分为观察组和对照组(各36例),对照组在综合性基础治疗上给予垂体后叶素治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用酚妥拉明治疗.结果观察组总有效率为97.2%,明显优于对照组的77.8%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P < 0.05).结论应用酚妥拉明联合垂体后叶素治疗支气管扩张咯血疗效显著,具有起效快、安全可靠、不良反应少等优点,值得临床推广.
作者：陈志锋 刊期： 2013年第05期
目的 探讨奥曲肽治疗肠梗阻的临床效果.方法选取2009年8月～2012年8月在本院治疗的100例肠梗阻病例进行回顾性分析,平均分成两组,对照组予以常规的治疗方法,治疗组予以奥曲肽治疗,比较两组治疗后的效果情况.结果对照组的总有效率为67.4%,治愈率为15.2%,平均排气时间为(5.5±1.7) d,副作用发生率为34.8%;治疗组的总有效率为90.7%,治愈率为68.5%,平均排气时间为(2.3±1.0) d,副作用发生率为5.6%.两组比较差异均有统计学意义(P < 0.05).结论奥曲肽治疗肠梗阻临床效果显著,可明显减轻肠梗阻症状,副作用低.
作者：丁锴 刊期： 2013年第05期
目的 探讨奥美拉唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮与奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑两种不同三联疗法治疗胃幽门螺杆菌感染的临床疗效.方法选取2011年10月～2012年10月本院收治的胃幽门螺杆菌感染患者100例,将其按照随机双盲原则分为观察组和对照组各50例,观察组采用奥美拉唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮三联疗法治疗,对照组采用奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联疗法治疗,两组均以2周为1个疗程,疗程结束后比较两组的临床疗效及药物不良反应情况.结果观察组Hp根除率为96.00%,明显高于对照组的82.00%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.986,P = 0.037 ＜ 0.05).观察组药物不良反应发生率为8.00%,对照组药物不良反应发生率为18.00%,两组比较差异无统计学意义(χ2=3.014,P = 0.178 ＞ 0.05).结论奥美拉唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮三联疗法治疗胃幽门螺杆菌感染疗效优于奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联疗法,可以明显提高Hp根除率,无严重不良反应,值得临床推广应用.
作者：冯舟；顾群 刊期： 2013年第05期
目的 分析奥沙利铂、氟尿嘧啶联合亚叶酸钙治疗消化道癌的治疗效果.方法将142例患者随机分为治疗组和对照组各71例,治疗组71例患者采用奥沙利铂、氟尿嘧啶联合亚叶酸钙进行治疗,对照组71例患者采用FP化疗方案进行治疗,对两组疗效进行对比分析.结果治疗组缓解率为60.56%(43/71),对照组缓解率为39.44%(28/71).结果 表明治疗组的疗效明显优于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义(P < 0.05).出现的不良反应主要是消化道毒性、静脉炎、血液及造血系统毒性,两组差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论采用奥沙利铂、氟尿嘧啶联合亚叶酸钙用药治疗消化道癌具有较好的临床疗效,值得推广.
作者：刘燊 刊期： 2013年第05期
目的 探讨针刺结合穴位注射在治疗腰椎间盘突出症中的疗效.方法观察腰椎间盘突出症患者52例,随机分为治疗组30例和对照组22例,治疗组采用针刺和药物穴位注射联合治疗,对照组单纯采用针刺治疗.结果治疗2个疗程后,两组总有效率相比较,穴位注射配合针刺治疗腰椎间盘突出症明显优于单纯针刺疗法.结论针刺结合药物穴位注射治疗腰椎间盘突出症,比单纯用针刺治疗疗效提高许多.
作者：郑绪国；包丹艳 刊期： 2013年第05期
目的 探讨乌梅丸对Hp阳性糖尿病胃轻瘫患者的疗效.方法选择Hp阳性糖尿病胃轻瘫患者90例,随机分为3组(乌梅丸组、红霉素组、莫沙必利组),在控制血糖的基础上,3组分别给予乌梅丸、红霉素、莫沙必利口服,疗程30 d,观察治疗前后症状及14C呼气试验值.结果乌梅丸组治疗后总有效率明显优于红霉素、莫沙必利组(P < 0.05).治疗后乌梅组14C呼气试验(14C-UBT)值下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P < 0.05);治疗后与莫沙必利组比较有差异有统计学意义(P < 0.05),与红霉素组比较差异无统计学意义(P > 0.05).结论乌梅丸能降低Hp阳性糖尿病胃轻瘫患者Hp感染水平,对糖尿病胃轻瘫患者有较好的疗效.
作者：杨思为；刘红婴；刘锡坚；甄会莲 刊期： 2013年第05期
目的 探讨长时间胎盘滞留的治疗方法.方法联合中药辨证施治、针灸治疗及人工剥离、清宫术、手术等方式,治疗长时间胎盘滞留80例.结果 80例患者均排出滞留胎盘,未出现明显并发症.结论应用中西医结合方法治疗胎盘滞留效果明显,具有一定临床实用价值.
作者：刘爽；汤锋；霍红 刊期： 2013年第05期
目的 观察血塞通滴丸治疗原发性肾病综合征的临床效果.方法选择2008年10月～2011年10月本院收治的原发性肾病综合征患者120例,按入院时间随机分为观察组和对照组,各60例.对照组患者给予常规泼尼松口服治疗,观察组在对照组的基础上给予血塞通滴丸口服治疗,两组治疗2个月后,分别采用中医及西医标准评价两组治疗效果.结果西医疗效评价:观察组治疗总有效率(86.67%)明显高于对照组(60.0%),差异有统计学意义(P < 0.05);中医疗效评价:观察组治疗总有效率(90.0%)显著高于对照组(63.3%),差异有统计学意义(P < 0.05);治疗后两组总胆固醇(GHOL)、三酰甘油(TG)、肌酐(CRE)、尿素氮(BUN)、总蛋白(TP)、血清清蛋白(ALB)、24 h尿蛋白(24hUPQ)均较治疗前改善,但观察组明显优于对照组(P < 0.05).结论血塞通滴丸治疗原发性肾病综合征有效率高,可有效降低尿蛋白,改善血脂水平,值得应用.
作者：刘勇志 刊期： 2013年第05期
目的 研究本科假危急值产生原因,提出合理解决办法,减少危急值误报率,避免因假危急值产生的医疗过错.方法对本科2011年1～6月的危急值报告本进行统计,对其中的假危急值发生原因进行回顾分析.结果 共报告危急值数294例,其中39例假危急值,假危急值比例为13.27%.分析前过程出现假危急值占92.31%,分析中过程出现假危急值占5.13%,分析后过程出现假危急值占2.56%.结论整个检验分析过程都有可能产生假危急值.因此应加强对临床医护标本采集的培训指导,提高检验人员的责任心及理论水平,规范危急值范围的设定.
作者：张博林；俞安清 刊期： 2013年第05期
目的 了解住院患者抗菌药物的应用情况,保证住院患者合理应用抗菌药物,以达到佳疗效,提高安全、有效、经济、合理的用药水平.方法随机抽取2011年第四季度归档病历1 280份,对其中不合理应用抗菌药物的病历进行分类统计并分析.结果不合理应用抗菌药物共91份,不合理率为7.11%.结论临床医师在抗菌药物的应用方面存在的问题仍然比较多,临床医师应当进一步学习抗菌药物的知识,努力提高抗菌药物的合理应用水平,医院应加强临床药师的力量,以协助临床医师合理用药.
作者：崔晓萍；杨俊红；张孟涛 刊期： 2013年第05期
目的 探讨儿童行为问题与家庭特点及家庭功能的关系.方法使用家庭功能量表(FAD)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对29例行为问题儿童的母亲进行测量并与对照组对比,对大于12岁问题行为组儿童进行FAD测量并与其母亲对比.结果问题行为组FAD中问题解决、情感反应、情感介入及总的功能均高于正常对照组(P ＜ 0.05),问题行为儿童FAD的沟通和行为控制评分高于母亲评分(P ＜ 0.05).结论儿童问题行为与家庭功能失调有关.
作者：赵燕；彭基；刘红 刊期： 2013年第05期
目的 了解昭通市2008～2011年手足口病流行特征,为预防控制疾病提供依据.方法采用描述流行病学现况分析研究方法对已报告和确认的手足口病例作回顾性分析,使用Excel表对相关数据进行统计分析.结果 2008～2011年昭通市共报手足口病例1 203例,死亡1例,年均发病率为6.02/10万,死亡率0.05/10万,病死率为0.08%.结论昭通市手足口病呈散发态势,具有4～6月高发的特点,中心城区发病率略高于周边城区,5岁以下儿童为手足口病高危人群,男性发病高于女性.
作者：胡惠兰；曾义虎；曹继东 刊期： 2013年第05期
目的 探究婴儿期婴儿喂养行为并分析其特点.方法选取2010年9月～2012年6月于本院进行儿童定期保健检查的婴儿480例作为研究对象,采用自制的调查问卷,对婴儿的母亲进行详细的问卷调查,并进行统计学分析.结果本实验的480例婴儿中,母乳喂养率为65.63%,4个月内仅有单纯母乳喂养率为90.77%;4个月内婴儿营养差发生率为6.15%,6个月内婴儿营养差发生率为10.00%,8个月内婴儿营养差发生率为16.18%,10个月内婴儿营养差发生率为17.97%,1岁内婴儿营养差发生率为19.17%.此外,辅食添加合理组的营养状况(83.33%)明显优于辅食添加不合理的婴儿(63.81%),两组比较,差异有高度统计学意义(χ2=11.66,P ＜ 0.01).结论婴儿期婴儿喂养行为存在一定的问题,应该引起社会的足够重视,提高母乳喂养率,适时逐步为婴儿添加辅食,保证婴儿合理的营养,促进婴儿健康的生长发育.
作者：张英华 刊期： 2013年第05期
目的 探讨本地区2002~2011年烧伤患者的特点,为预防、控制烧烫伤的发生提供理论依据.方法采用回顾性分析,以表格的形式直观地反映出烧伤患者在各方面的统计数据,并进行总结.结果本地区烧伤的发生率有明显季节性,工人发病率高,30～50岁为烧伤高发年龄段,沸水烫伤居烧伤原因首位,住院时间随烧伤面积和三度面积增大而相应延长.结论针对烧伤发生的不同特点制定预防措施,普及预防知识,加强防范措施,以减少烧烫伤的发生,这对个人和社会均具有重要意义.
作者：孙有志 刊期： 2013年第05期
目的 探讨精神患者院内感染的原因及其预防措施,为降低院内感染率提供参考依据.方法本院2011年1月～2012年9月共接收诊治4 504例精神患者,对其临床资料进行分析.结果所有患者中有145例出现院内感染,感染率为3.22%.其中,呼吸道感染100例,胃肠道感染36例,分别占感染人数的68.97%、24.83%.院内感染与多种因素相关,其中呼吸道感染与疾病种类及抗精神病的治疗密切相关.结论精神病患者院内感染率较高,与患者的病情程度、医院的管理方式、药物的应用等多种因素有关,应采取严格有效的预防措施以降低感染率.
作者：邹艳屏 刊期： 2013年第05期
目的 分析本院门诊处方用药情况,提高门诊合理用药水平.方法随机抽取本院2011年10月～2012年9月的门诊处方10 825张,对不合理用药情况进行全面分析.结果不合理用药处方607张,占抽查总数的5.61%.结论本院门诊处方用药基本合理,但仍存在一些问题,需引起重视,以保证患者用药的安全、有效、合理.
作者：彭学荣 刊期： 2013年第05期
目的 探讨汕头地区泌尿系结石成分及在防治中的意义.方法对216例结石标本进行化学成分测定.结合相关临床资料,采取相应预防措施进行干预.结果汕头地区泌尿系结石以混合性结石为主,草酸盐结石多见,占81.9%,经干预后随访12～24个月,216例中有8例复发.结论根据结石的不同成分,采取相应的干预措施可有效预防结石复发.
作者：黄炎松；杨镜秋；陈少锴；陈景林；蔡海鹏；马发乔 刊期： 2013年第05期
目的 建立稀土荧光探针法测定阿魏酸哌嗪片中阿魏酸含量的方法.方法在336 nm和545 nm为激发波长和发射波长条件下,应用阿魏酸-荧光体系测定了阿魏酸的含量,与标准方法测得的结果进行对比.结果该方法线性关系良好,线性方程为:If=40.171C+15.566,相关系数r=0.994,结果比较满意.结论该方法简便、快速、灵敏,可作为制剂的含量直接分析方法.
作者：李烨；吕玉光；宋冬雪；石春卉；唐红丹；马加；贾冬冬；欧阳澜；王莹 刊期： 2013年第05期
目的 探讨少突胶质细胞对大鼠脊髓脱髓鞘疾病的作用,进行大鼠脊髓组织的形态学的观察.方法选择30只大鼠,随机分为3组,每组10只,包括对照组、模型组、治疗组,除了对照组,其余两组按脊髓匀浆(GPSCH)与弗氏完全佐剂(CFA)均匀混合作为抗原致敏,制备EAE大鼠动物模型造模,治疗组造模后进行少突胶质细胞的移植治疗,用常规苏木精伊红(HE)染色及卢卡斯快蓝(LFB)髓鞘染色方法,观察3组实验中脊髓组织形态学变化.结果 HE染色切片显示,模型组脱髓鞘大鼠脊髓内形态正常的神经元比较少,治疗组脱髓鞘大鼠脊髓白质内的少突胶质细胞数量明显多于模型组的数量.LFB髓鞘染色切片显示,模型组脱髓鞘大鼠脊髓可见片状且大小不等的脱髓鞘区,灰白质结构明显疏松、组织排列破坏,形成的空洞也较多、较大.治疗组脱髓鞘大鼠脊髓组织排列较紧密、间隙小,灰白质结构变得完整,其形成的空洞更小、更少.结论少突胶质细胞的移植对大鼠脊髓脱髓鞘疾病的组织学结构修复作用较好,为临床研究提供科学依据.
作者：陈志伟；姚宏波；张萌；李林；刘丹阳；翁晓璐；郑思梦；张际绯 刊期： 2013年第05期
目的 探讨细胞分裂周期蛋白6基因(CDC6)的G1321A(rs13706)位点多态性在中国广西人群中与肝细胞肝癌(hepatecellular carcinoma,HCC)易感性的关系.方法采用病例-对照研究方法,对580例HCC患者和667例对照者,运用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性实验分析CDC6基因rs13706位点多态性,并应用Logistic回归模型分析该位点多态性与肝细胞肝癌遗传易感性的关系.结果携带AA基因型的个体较携带GG基因型的个体患HCC的风险显著降低[Odd ratio(OR) = 0.474,95% confidence interval(95%CI) = 0.315～0.714,P = 0.000 9],并在分层分析中发现rs13706位点与HBV感染因素存在显著的交互作用(Phomogeneity = 0.033).结论 CDC6基因rs13706位点可能与中国广西人群HCC发生相关.
作者：鲍志宇；崔英；江健 刊期： 2013年第05期
目的 探讨彩色多普勒超声对甲状腺结节定性诊断的应用价值.方法对128例经手术后病理证实为甲状腺恶性结节患者的彩色多普勒声像图进行分析整理,分析不同甲状腺疾病的声像图特征及与临床病理的符合率.结果结节性甲状腺肿患者彩超诊断21例,病理诊断23例,诊断符合率为91.3%,2例结节性甲状腺肿误诊为甲状腺腺瘤;甲状腺腺瘤病彩超诊断62例,病理诊断56例,诊断符合率为90.3%;甲状腺癌彩超诊断45例,病理诊断49例,诊断符合率为91.8%,4例甲状腺癌误诊为甲状腺腺瘤.结论超声检查简便、无创、可重复检查、随诊观察,是甲状腺检查的首选方法,对甲状腺结节的良恶性判断有重要价值.
作者：张娜 刊期： 2013年第05期
目的 分析多层螺旋CT诊断肾癌的影像表现,评价其在肾癌检出方面的价值.方法回顾性分析2009年1月～2012年1月在本院就诊经CT诊断为肾癌并经病理证实的62例患者的临床资料.对肾癌的CT表现进行分析,并与手术病理结果对照进行统计学处理.结果与手术病理组织学检查结果相对照,多层螺旋CT对肾癌肾形变化、假包膜、囊变、出血的诊断准确率(ACC)、灵敏度(SEN)、特异度(SPE)、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)分别为96.8%、96.4%、100.0%、100.0%、77.8%;56.5%、52.0%、75.0%、89.7%、27.3%;83.9%、83.0%、88.9%、97.8%、47.1%;93.5%、80.0%、97.9%、92.3%、93.9%.结论多层螺旋CT 作为一种无创性检查可显示肾癌的一般情况,为临床选择治疗方法及评估预后提供依据.
作者：周合群 刊期： 2013年第05期
目的 探讨多层螺旋CT对十二指肠乳头旁憩室所致梗阻性黄疸的CT表现,提高对该病的诊断及鉴别诊断水平.方法本组20例中,男12例,女8例,憩室均发生于十二指肠乳头周围2 cm范围内.所有病例均为突发性黄疸,13例伴右上腹痛,7例伴全腹压痛及反跳痛,12例为上消化道慢性炎症急性发作,10例有上消化道溃疡史,疼痛无规律性,制酸药物不能缓解.以双盲法的形式,分别由2位资深影像学医师对本组病例的CT表现进行回顾性分析,并与上消化道钡餐造影、十二指肠镜检查及手术结果对照.结果 本组病例中有十二指肠乳头旁憩室28个,单发15例,多发(2～3个)5例.憩室形态、大小差异较大,小者0.5 cm×0.6 cm,大者8.0 cm×9.0 cm.15个憩室内见气液平面,20例均显示胆总管和(或)胰管扩张.本组病例螺旋CT扫描及重建显示效果较好,可清楚显示十二指肠乳头旁憩室内羽毛状黏膜及炎性改变所致梗阻性黄疸的CT异常表现,与手术、上消化道钡餐造影及十二指肠镜所见基本符合.本组误漏诊2例,其他病例定位、定性均准确.结论多层螺旋CT作为一种无创性检查技术,对十二指肠乳头旁憩室所致梗阻性黄疸的CT表现有较高的特征性,对其诊断及鉴别诊断有较高的临床应用价值.
作者：靳国庆；刘玉霞；李勇池；赵梅英 刊期： 2013年第05期
目的 探讨肾上腺Conn腺瘤的MSCT表现及其诊断价值.方法回顾19例经手术病理证实的肾上腺Conn腺瘤患者的CT资料,分析病变的形态、大小、密度及强化特征.结果 19例患者均表现为与肾上腺相连的类圆形结节影,均为单侧病变,17例边缘清楚,2例病灶边缘模糊;18例病灶直径小于2 cm,1例大于2 cm;18例病灶内密度较均匀,1例表现欠均匀;19例患者结节病灶均呈低密度.增强扫描动脉期17例病灶轻度强化,2例无明显强化,16例强化较均匀,门脉期均持续强化,延迟期18例肿块保持强化.结论肾上腺Conn腺瘤有特征性的MSCT表现,MSCT对肾上腺Conn腺瘤定性诊断有重要价值.
作者：钟龙生；冯兴文 刊期： 2013年第05期
目的 探讨腔内彩色多普勒超声诊断膀胱及输尿管中下段癌的声像图特点及临床价值.方法回顾分析经手术病理证实的21例膀胱癌、3例输尿管中下段癌的经腹与腔内彩色多普勒超声声像图特点.结果经腹与腔内超声对膀胱肿瘤动脉血流的显示分别为33%和86%.腔内彩色多普勒超声能提高膀胱及输尿管中下段肿瘤病灶的图像质量,提高肿瘤病灶及其动脉血流的显示率.结论腔内彩色多普勒超声对膀胱及输尿管中下段癌有很高的临床应用价值.
作者：郑丁贵；陈俐俐；王小健 刊期： 2013年第05期
目的 探讨白血病胸腹部CT特征性表现及病理对照,以提高该疾病的诊断水平.方法回顾性分析2012年5～10月经本院病理科确诊的30例白血病肺部浸润患者的临床资料,并进行CT与病理的对照分析.结果胸腹部浸润的CT扫描显示:脾大占了较大比例(22例,73.3%);脾浸润主要表现为单(或多)个低密度结节影,边界清晰,少数伴有出血现象存在,低密度结节影弱化.淋巴结肿大的肿大程度主要为轻、中度.胸部改变主要为肺部及胸膜浸润,分别占50.0%(15/30)和36.7%(11/30).患者均伴有不同程度的继发感染、持续性弛张热、出血、贫血等症状,并存在白血病细胞的增生与浸润及高度脾大.结论 胸腹部CT有助于脾及肺浸润的诊断,结合病理,可提高疾病的诊断效率,避免误诊或漏诊.
作者：张荣飞 刊期： 2013年第05期
目的 探讨临床开展优质护理服务对护理职业紧张的影响.方法选择35名2010年6月~2012年7月来本院工作的应届毕业护理人员,比较实施优质护理前后其主要职业压力情况.结果护理干预后护理从业人员自觉任务不适、责任压力过大、休闲时间少和害怕纠纷的比例均较干预前显著降低(P < 0.05).结论优质护理提高了护理人员应对突发事件的能力,提高了工作效率,弹性排班更是减轻年轻护士职业紧张的有效措施.
作者：王红玲 刊期： 2013年第05期
高血脂会引起动脉粥样硬化,与高血压、冠心病、脑卒中及糖尿病密切相关.降血脂药物是近年来较为活跃的药物研发领域,而他汀类药物则是现今在药效、安全性方面均处于优势地位的一线降血脂药物,并且以他汀类药物为基础的药物联合应用也成为调脂药物的更丰富选择.本文对基于经典药物靶点和新颖作用机制的降血脂药物研发进行综述,以便对降血脂药物研究进行系统的了解.
作者：孙占军；裴萍 刊期： 2013年第05期
甲状腺疾病是临床上的常见病.对该疾病的治疗方法较多,适用于外科治疗的主要有甲状腺癌、部分甲状腺功能亢进、结节性甲状腺肿、桥本甲状腺炎、胸骨后甲状腺等疾病.但是对甲状腺疾病外科治疗的疾病类型及术式等存在不同见解,本文就目前甲状腺外科治疗的现状进行讨论,以更好地为治疗甲状腺疾病服务.
作者：郭宁 刊期： 2013年第05期
经皮肾镜碎石术(PCNL)在中国已广泛应用于临床,在治疗肾结石特别是复杂结石方面得到广泛认同.随着技术及研究的进步,并发症较有所下降,但仍然不容忽视.胸腔积液作为PCNL并发症一种,不少医务工作者对并发症的重视程度不足,对并发症的处理略欠缺.本文通过对文献的参考,对胸腔积液的预防及诊治进行总结.
作者：宋文君；柳青；陈宏宇 刊期： 2013年第05期
目的 探讨脑梗死(CI)与血脂水平的相关性.方法将本院脑梗死患者35例设为观察组,非脑梗死患者设为对照组,检测其血清TG、HDL-C、LDL-C、ApoA1及ApoB水平,评估其与脑梗死的关系.结果观察组患者TG、LDL-C、ApoB水平均高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).观察组患者HDL-C和ApoA1水平均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).观察组患者TG、HDL-C、LDL-C、ApoA1及ApoB水平异常检出率均高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 TG、HDL-C、LDL-C、ApoA1及ApoB与脑梗死关系密切,值得重视.
作者：岳阳 刊期： 2013年第05期
目的 探讨滤除白细胞对新鲜血浆多项指标的影响.方法选取2012年8～9月的24袋400 mL的新鲜血液为研究对象,将每份均平均分为2份,每份为200 mL,其中24份采用滤除白细胞法进行处理者为观察组,另外24份采用亚甲蓝光化学法进行处理者为对照组,后将两组处理前后的FⅡ∶C、FⅧ、总蛋白、LDH、TBIL及DBIL水平进行比较.结果观察组处理后的FⅡ∶C、FⅧ、总蛋白、LDH、TBIL及DBIL水平变化幅度均小于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论滤除白细胞对新鲜血浆多项指标的影响小于亚甲蓝光化学法,应用价值更高.
作者：寇铁颖；牛晓薇 刊期： 2013年第05期
在临床上慢加急性肝衰竭(ACLF)患者的死亡率非常高,多数患者死于多器官功能衰竭,而乙型肝炎病毒(HBV)感染相关的肝功能衰竭中ACLF占85%以上,肝细胞严重坏死,临床死亡率更高[1-2],对于90岁以上高龄慢加急性肝衰竭患者较为少见,临床治疗经验鲜有报道.本科在临床上成功抢救1例乙型肝炎病毒阳性慢加急性肝衰竭患者,现将病历资料及抢救体会报道如下.
作者：王振光 刊期： 2013年第05期
带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,当人初次感染这种病毒时,可发生水痘,或者不发病而成为隐性感染,此后病毒潜伏于脊髓后跟神经节的神经元中[1].当发生感冒、恶性肿瘤、免疫性疾病、接受放射或化学药物治疗,人体抵抗力降低时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的皮肤和神经产生激烈的炎症,出现沿周围神经分布区排列的水疱和神经痛表现.
作者：张英博 刊期： 2013年第05期
宫内节育器异位至膀胱伴结石在临床上发病率低,但并发症较多,处理棘手,本文中笔者就1例宫内节育器异位至膀胱伴膀胱结石病例进行分析,报道如下.
作者：李彬；贾桂芝；罗海霞 刊期： 2013年第05期
本文报告幼儿Kaposi水痘样疹1例.患者男,9个月.因头面部、四肢及臀部分布密集性水疱4 d入院.患者既往有湿疹病史,皮损为密集的小水疱、脓疱,部分疱顶呈脐窝状,周围有红晕,伴有少量渗出.经诊治后痊愈出院.
作者：毛太生；毛宁；韩金芝；赵静；张建恒 刊期： 2013年第05期
目的 探讨人性化管理在护理管理工作中的作用.方法选择本院护理人员180名,分为常规管理组和人性化管理组,分析两组护士及其所护理的患者满意度情况.结果人性化管理组护理人员和患者满意度均明显优于常规管理组(P < 0.05).结论人性化管理应用于护理管理工作中,可显著提高护理质量,值得临床上推广应用.
作者：陈倩冬 刊期： 2013年第05期
声像档案是医院档案的重要组成部分,它是一种直观、真实的档案材料,但一直以来并没有受到应有的重视.本文就目前医院声像档案管理普遍存在的问题进行总结,同时分析如何对医院声像档案进行系统化、规范化管理及开发利用.
作者：伦瑞贞 刊期： 2013年第05期
国内外医疗行业面临体制与环境的转变,经营压力日益增大.如何吸引并留住优秀人才,通过提升员工对组织的承诺度来改进医疗服务质量,是医院管理者进行内部营销过程中值得关注的问题.本文通过分析内部营销与组织承诺二者之间的关系,对改进医院内部营销活动,提高员工组织承诺度提出建议.
作者：王宇；宋智 刊期： 2013年第05期
目的 建立火焰原子吸收分光光度法测定牡蛎碳酸钙咀嚼片中钙的含量.方法采用钙空心阴极灯.检测波长:422.7 nm,狭缝宽:0.7 nm,灯电流:10 mA,火焰类型:Air-C2H2,燃气流量:2.0 L/min,助燃气流量:15.0 L/min.结果钙元素浓度在2.449 6～7.348 8 μg/mL范围内与吸收度呈良好的线性关系(r=0.999 6,n = 5),高、中、低3种浓度的平均加样回收率为98.5%,RSD值为0.85%(n = 9).结论该方法操作简便、快速,结果准确,可以用于牡蛎碳酸钙咀嚼片的质量控制.
作者：刘淑华 刊期： 2013年第05期
医院中药制剂一般是各医院疗效确切,而且深受患者欢迎的特色品种,质量是居首位的问题,本文分析了影响医院中药制剂质量的因素,探讨如何提高中药制剂的质量,中药制剂在生产时应注意原料药的选择、药材的加工炮制和加工工艺,保证中药制剂的安全、稳定、有效.
作者：郑元昌 刊期： 2013年第05期
为科学、规范地对医院药学进行管理,从药品的进销存环节以及用药信息服务、用药监测、反馈、分析等环节上阐述了信息化管理所带来的优势,论述了信息化管理可以极大地提高药学管理的工作效率,探讨了信息化系统的数据挖掘功能可以为管理者提供决策支持,表明了信息化管理是医院药学管理发展的必然趋势.
作者：罗予玲 刊期： 2013年第05期
目的 探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠的不良反应及临床对策,指导临床合理用药.方法回顾性分析本院2010年5月～2012年5月100例使用头孢哌酮钠舒巴坦钠的不良反应情况及采取的相应对策.结果头孢哌酮钠舒巴坦钠所致的不良反应主要表现为变态反应60例,占60.0%,其次为血液系统反应.结论应合理使用头孢哌酮钠舒巴坦钠,严格掌握禁忌证,以预防和制止头孢哌酮钠舒巴坦钠不良反应的发生.
作者：莫一丽 刊期： 2013年第05期
