目的 探讨双路泪道引流管泪道置管结合冲洗液在泪道断离中的临床应用疗效.方法回顾性分析2008年10月～2012年4月在山东省垦利县人民医院五官科住院治疗的外伤性泪小管离断行一期高倍显微镜下泪小管离断吻合术患者46例46眼,在泪道断离患者行泪道断离吻合术中分双路从上下泪道中置入泪道引流管并在鼻腔前端打结,常规行断端吻合术,术后7 d开始用自制冲洗液(氧氟沙星滴眼液5 mL+地塞米松1 mL+糜蛋白酶4 000 U)冲洗泪道,1周1次,至术后3个月拔除泪道引流管后继续冲洗2～4周,观察手术疗效及术后并发症发生情况.结果 全部患者均手术一次成功,随访1个月至半年.46例中治愈44例(无溢泪,冲洗泪道通畅),治愈率为95.7%,无明显并发症发生.结论 采用双路从上下泪道中置入泪道引流管常规行断端吻合术并结合自行配制的泪道冲洗液冲洗泪道治疗泪道断离患者疗效确切,值得临床推广应用.
作者：王静；桓兆荣；于丽萍 刊期： 2013年第06期
目的 探讨关节镜下双束重建与单束重建膝前交叉韧带的临床疗效.方法 选取本院2010年1月～2011年8月收治的膝前交叉韧带损伤患者81例,根据手术方法将其分为两组,38例患者采用关节镜下单束重建为对照组,43例患者采用关节镜下双束重建为观察组,分别于治疗前和治疗12个月后给予患者IKDC膝关节主观评分、Lysholm评分、Tegner体育量表评分.结果 治疗后,观察组与对照组IKDC膝关节主观评分、Lysholm评分、Tegner体育量表评分均明显升高,其中观察组IKDC膝关节主观评分、Tegner体育量表评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).观察组Lysholm评分高于对照组,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 关节镜下双束重建与单束重建膝前交叉韧带均有显著的临床疗效,其中双束重建能更好地满足膝关节的生物力学要求,具有更高的稳定性,值得临床推广使用.
作者：刘喜庆 刊期： 2013年第06期
目的 比较阑尾切除残端荷包包埋与单纯结扎的临床疗效.方法 选择2010年1月～2012年1月在本院进行手术治疗的168例阑尾炎患者做为观察对象,随机将168例患者分成两组,观察组与对照组,每组84例,观察组患者的阑尾切除残端采用荷包包埋方法进行处理,对照组的阑尾切除残端采用单纯结扎的方法进行处理,比较两组患者手术中阑尾残端的处理时间及术后肛门排气时间、白细胞计数、体温恢复时间、住院天数及术后并发症发生率.结果 观察组的阑尾残端处理时间为(5.4±1.5) min,对照组的阑尾残端处理时间为(1.6±0.9) min,观察组的时间明显比对照组长,差异有统计学意义(P < 0.01);观察组的术后肛门排气时间为(1.7±0.8) d,白细胞为(5.7±1.4)×109 g/L,体温恢复时间为(2.1±0.3) d,住院天数为(6.2±1.7) d,对照组的术后排气时间为(1.9±0.7) d,白细胞为(5.6±1.1) ×109 g/L,体温恢复时间为(1.9±0.1) d,住院天数为(6.1±1.9) d,两组比较,差异无统计学意义(P > 0.05);观察组的并发症发生率为2.38%,对照组并发症发生率为4.76%,观察组的并发症发生率略低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.01).结论 荷包包埋法处理阑尾切除残端的处理时间长,术后并发症略低,单纯结扎处理时间短,但技术要求高,且术后并发症较高,在临床实践中,术者可根据具体情况进行选择.
作者：杨志勇 刊期： 2013年第06期
目的 探讨3L伤口粘贴敷料两种不同剪裁方法对引流管口愈合的影响.方法 以腹腔镜胆囊切除术置腹腔引流管为例,96例患者进行随机分组,实验组48例采用中心圆形剪裁法,对照组48例采用中心Y型剪裁法,观察两组患者引流管口红肿、渗液情况和愈合时间.结果 实验组发生红肿、渗液3例,对照组发生红肿渗液14例,实验组优于对照组(χ2=8.65,P ＜ 0.05);实验组愈合时间延长1例,对照组愈合时间延长8例,实验组优于对照组(χ2=4.41,P ＜ 0.05).结论 伤口粘贴敷料中心圆形剪裁法优于中心Y型剪裁法.
作者：李明；鲁晶；王春利 刊期： 2013年第06期
目的 探讨早期母乳微量喂养和配方奶微量喂养对早产儿胃肠功能、NEC的影响.方法 将本科2011年6～12月收治的96例早产儿随机分为治疗组和对照组.治疗组为母乳微量喂养,对照组为配方奶微量喂养,观察并比较两组患儿喂养并发症的发生情况及1周后的生长发育情况.结果 治疗组在喂养不耐受及NEC的发生率均低于对照组,且体重增长速度也较对照组有明显提高(P < 0.05).呕吐、腹胀等喂养不耐受情况较对照组明显减少(P < 0.05).结论 早期给予母乳微量喂养可减少喂养并发症的发生,并能促进患儿生长发育.
作者：娄莹 刊期： 2013年第06期
目的 分析肝部分切除联合手术治疗肝胆管结石的临床效果.方法 抽取90例肝胆管结石患者,将其分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者实施传统开放手术治疗;观察组患者实施肝部分切除联合手术治疗.结果观察组患者总有效率明显高于对照组;手术时间和术后恢复时间明显短于对照组,复发率和不良反应发生率明显低于对照组.结论应用肝部分切除联合手术方式对肝胆管结石患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者：姚竞智；王贻东；徐洪全；王涛 刊期： 2013年第06期
目的 探讨食管癌手术中使用胃大弯侧带血供大网膜包裹吻合口预防吻合口瘘的效果.方法选取2010年1月～2012年12月本院胸外科256例食管癌部分切除患者,随机分为两组,治疗组130例患者使用胃大弯侧带血供大网膜包裹吻合口.对照组126例患者采用常规一次性吻合器吻合无大网膜包裹吻合口,比较两种手术方式吻合口瘘发生率.结果治疗组发生吻合口瘘1例(占0.77%),对照组发生吻合口瘘4例(占3.1%),两组对比,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论食管癌手术中使用胃大弯侧带血供大网膜包裹吻合口对预防吻合口瘘效果明显,手术方法简单,基本不加大手术难度,值得借鉴.
作者：王熠；游继军 刊期： 2013年第06期
目的 研究急诊内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果.方法选取2011年3月～2012年3月在本院确诊为非静脉曲张性上消化道出血的100例患者资料,将其分为治疗组和对照组,治疗组50例患者采用急诊内镜检查治疗,对照组 50例患者采用择期内镜检查治疗,对比两组止血有效率.结果治疗组止血有效率为96.00%,对照组止血有效率为86.00%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论采用急诊内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血,可有效检测上消化道出血病因,降低再出血发生,降低患者死亡率,对于治疗有指导意义,值得临床推广.
作者：张林；林旭 刊期： 2013年第06期
目的 总结经蝶窦入路切除垂体瘤的临床经验及治疗体会.方法 分析本院收治的48例行经蝶手术的垂体瘤患者的临床治疗资料并结合目前国际文献报道.结果 本组患者肿瘤全切39例,次全切7例,部分切除2例.所有患者有不同程度改善,术后头痛症状均消失,视力、月经紊乱、向心性肥胖、多尿多饮等症状有所改善.结论 显微镜下经蝶窦入路手术切除垂体瘤因其创伤小、脑保护好、痛苦少、恢复快等优点已成为垂体瘤外科治疗的主要手术方式.
作者：徐伟 刊期： 2013年第06期
目的 观察庆大霉素联合腰大池持续引流治疗颅内感染的临床疗效.方法 将60例颅内感染患者随机分为观察组、对照组各30例.两组均在积极对症治疗的同时给予腰大池持续引流,观察组同时给予庆大霉素2 mg加0.9%氯化钠溶液5 mL髓鞘注射.结果 观察组痊愈率为36.67%,对照组为20.00%,两组相比差异有统计学意义(P ＜ 0.05).观察组总有效率为76.67%,对照组为66.67%,两组相比差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 庆大霉素联合腰大池持续引流治疗治疗颅内感染,疗效确切,不良反应小,显著提高了治愈率.
作者：耿亚兰 刊期： 2013年第06期
目的 探讨慢性乙型肝炎患者红细胞参数和血小板参数检测的临床意义.方法对89例慢性乙型肝炎患者的临床资料进行回顾性分析,选择50例健康体检者为对照组,比较两组红细胞参数和血小板参数.结果慢性乙型肝炎中度患者红细胞参数和血小板参数与对照组比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);慢性乙型肝炎重度患者与对照组比较,差异也有统计学意义(P ＜ 0.01).慢性乙型肝炎重度患者红细胞参数和血小板参数异常检出率＞中度患者＞轻度患者.结论红细胞参数和血小板参数的改变可反映慢性乙型肝炎病情轻重和肝脏损害程度.
作者：张莉 刊期： 2013年第06期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)不同胆汁酸和肝酶水平对围生儿妊娠结局的影响.方法依据胆汁酸和肝酶水平将本院的163例ICP患者分为轻度组、中度组和高度组,分析3组的分娩方式、常规指标(新生儿体重、胎龄、Apgar评分及并发症)和妊娠结局,并与正常孕妇作对照.结果 ICP中度组和重度组的剖宫产率均高于正常孕妇组和轻度组(P < 0.01),常规指标差于其余两组,且新生儿死亡、小于胎龄儿、早产和低体重的发生率均高于其余两组(P < 0.05);除重度组的常规指标差于中度组外,其余均差异无统计学意义;除1 min Apgar评分外,轻度组的常规指标、分娩方式和妊娠结局均与正常孕妇组差异无统计学意义(P ＜ 0.05).结论中重度妊娠期肝内胆汁淤积症行剖宫产的机率较大,新生儿常规指标及妊娠结局较差,应加强预防及治疗.
作者：程小娟 刊期： 2013年第06期
目的 探讨相继去骨瓣减压在重症颅脑外伤中的临床应用价值.方法选择64例重型颅脑外伤患者分为观察组及对照组,观察组采用双侧相继去骨瓣减压术,对照组采用双侧同时去骨瓣减压术,比较两组临床治疗效果.结果观察组重度残疾的比率低于对照组(P < 0.05),观察组发生硬膜下积液和术后再出血的比率低于对照组(P < 0.05).结论相继双侧去骨瓣减压术能较缓和的降低颅内压,避免了再次出血的和硬膜下积液,提高患者的手术效果.
作者：梁俊君；孙宏亮；王海鹏；孙桂祥；徐晓胜；薛伟 刊期： 2013年第06期
目的 探讨恰当地预防性应用抗生素的方法.方法 选取2008年2月～2012年1月到本院普外科接受手术治疗的患者130例作为研究对象.将所有患者根据抗生素选择的种类不同分成青霉素类组、头孢菌素类组和喹诺酮类组,然后根据切口和给药类型进行再分类.观察并记录患者切口感染发生率.结果 在Ⅰ类切口患者中,3组切口感染发生率差异无统计学意义(P ＞ 0.05);而在Ⅱ、Ⅲ类切口中,青霉素类组的切口感染发生率显著高于头孢菌素类组和喹诺酮类组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);而头孢菌素类组和喹诺酮类组在Ⅱ、Ⅲ类切口间的感染发生率差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论普外科手术时应根据患者手术、切口类型和患者个体差异选择适当的预防性抗菌药物,避免过分依赖抗生素和耐药菌的出现,合理配置药物资源,减轻患者费用和机体的负担,终实现临床优的治疗效果.
作者：黄武；陈永明 刊期： 2013年第06期
目的 探讨小梁切除术联合小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术的临床疗效和并发症.方法 对28例(30只眼)青光眼合并白内障患者施行小梁切除术联合小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术.结果 术后追踪观察3～12个月,平均眼压(16.22±3.36) mm Hg;视力:指数/1 m 2只眼,0.1～0.4 15只眼,0.5～0.8 13只眼.手术后视力较术前明显提高,手术后眼压较术前明显降低,手术前后视力、眼压比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).本组病例未发生前房出血、黄斑囊样水肿、视网膜脱离等并发症.结论 青光眼合并白内障的患者施行小梁切除术联合小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术,可以使手术一次完成,既能维持正常眼压,又能提高视力,而且手术不需昂贵设备,医疗费用少,适合社区基层医院特别是贫困山区开展.
作者：李海燕 刊期： 2013年第06期
目的 探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床效果.方法选取本院腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者42例为观察组,随机抽取同期开腹手术治疗的异位妊娠42例为对照组.比较两组的临床效果.结果观察组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论腹腔镜手术作为微创外科手术,诊治异位妊娠准确性高、安全可靠、术后恢复快,值得临床大力推广.
作者：莫利花；刘毅智 刊期： 2013年第06期
目的 探讨改良袖套式包皮环切术对包皮过长及包茎的疗效及并发症的发生情况,从而为临床寻找一种更为合理的手术方式.方法 选取2010年11月～2012年11月在本院住院治疗的包皮过长或包茎患者120例,分为改良袖套式包皮环切术组(60例)及袖套式包皮环切术组(60例),改良术式主要包括麻醉方面采用阴茎背浅静脉麻醉;切口采用四刀法定位,袖套式切除;缝合采用四象限缝合法及包扎凡士林.比较两组手术时间、出血量、术后疼痛时间及术后并发症(疼痛、血肿、水肿、感染).结果 术后疼痛时间、出血量及术后并发症(水肿、外观差)两组间差异有统计学意义(P < 0.05),但手术时间及感染、血肿、粘连复发等方面差异无统计学意义(P > 0.05).结论 经过改良的袖套式包皮环切术能大限度地达到手术效果,又减少了术中及术后并发症的发生,是一种安全、有效的方法.
作者：吴凯；蒋保亚 刊期： 2013年第06期
目的 探讨腹腔镜上消化道穿孔修补术的临床价值.方法 本研究选取本院2010年1月～2011年1月收治的60例上消化道穿孔患者为观察对象,所有患者均通过随机分组法分为腹腔镜手术组和开腹手术组,并分别接受两种手术治疗,对比分析两组患者临床治疗效果和相关指标.结果腹腔镜手术组患者住院时间、体温异常情况、肛门排气恢复时间、术后镇痛效果和术中出血量等指标显著优于开腹手术组,两组患者临床治疗效果对比,差异有统计学意义(P < 0.05);两组患者住院费用和手术时间对比,差异无统计学意义(P > 0.05).结论腹腔镜上消化道穿孔修补术具有住院时间短、术后恢复快、手术创伤小等优势,临床应用价值较高.
作者：顾洪义；白云生 刊期： 2013年第06期
目的 评价内翻式+点状剥脱术治疗大隐静脉曲张的疗效.方法 共76例大隐静脉曲张患者,治疗组38例应用新型静脉剥脱器行内翻式加点状剥脱术治疗,对照组38例应用传统手术方法行静脉剥脱,对两组患者术后疼痛程度、手术时间、住院时间、术后并发症等指标进行比较.结果 与对照组相比,治疗组手术时间缩短,术后疼痛程度轻、住院天数缩短、术后并发症减少,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).两组在术后6个月静脉曲张复发率差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 内翻式+点状剥脱术治疗大隐静脉曲张优于传统手术方法.
作者：田国伟；李军 刊期： 2013年第06期
目的 探讨椎弓根钉系统内固定联合椎板间植骨治疗胸腰椎骨折临床效果和安全性.方法 选取2011年1月～2012年1月本院骨科收治的80例胸腰椎骨折患者为研究对象,应用随机数字表法将符合本研究纳入标准和排除标准的患者分为对照组和观察组,每组40例,对照组患者给予经椎弓根钉系统内固定治疗,而观察组患者则给予椎弓根钉系统内固定联合椎板间植骨治疗,比较两组术中出血量、手术时间、术后引流量和患者VAS疼痛评分.结果 观察组患者术中出血量、手术时间和引流量均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05).对患者术后1周进行VAS疼痛评分,观察组患者VAS疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).随访1年,两组患者均无出血、内固定断裂、松动、植骨融合的情况.结论 椎弓根钉系统内固定联合椎板间植骨治疗临床疗效确切,具有手术出血量少、手术时间短、患者术后疼痛轻等特点,值得推广.
作者：欧阳远武 刊期： 2013年第06期
目的 研究伢典化学机械法治疗龋齿的临床疗效.方法 选取本院口腔内科近年收治龋齿患者120例(216牙),根据治疗方法分为传统组和伢典组各60例,两组分别采用传统球钻治疗和伢典化学机械法治疗,比较两组去龋时间、疼痛例数及去龋成功例数.结果 伢典组去龋时间为(3.690.85)min,术中疼痛发生率为15.0%,均明显低于传统组,伢典组去龋成功率为90.0%,明显高于传统组(P < 0.05).结论 伢典化学疗法治疗龋齿操作简单,患者耐受力好,去龋效果更为显著,失败率明显降低,是一种高效、安全的治疗方法,应当在牙科临床上推广应用.
作者：张宇红 刊期： 2013年第06期
目的 研究非融合性棘突间弹性固定治疗腰椎退行性疾病的早期疗效,以期为腰椎退行性疾病的治疗提供理论依据.方法 2009年1月～2012年1月来本院骨科进行住院治疗的100例腰椎退行性疾病患者随机分为治疗组和对照组各50例,其中治疗组给予非融合性棘突间弹性固定进行治疗,对照组采用腰椎融合术进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果治疗组患者手术时间及术中出血量均明显少于对照组患者,差异有明显的统计学意义(P ＜ 0.05).两组患者术前术后VAS和ODI评分均差异无统计学意义(P ＞ 0.05),两组治疗效果差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论非融合性棘突间弹性固定作为一种新的治疗手段在腰椎退行性疾病治疗中早期疗效可靠.
作者：占卫兵；范乃人；杨志芬；刘立群 刊期： 2013年第06期
目的 探讨多发梗死性痴呆(MID)应用醒脑静联合舒血宁治疗的临床效果.方法选取本院2009年1月～2011年12月136例多发梗死性痴呆患者,随机分为研究组和对照组,每组68例,研究组给予醒脑静联合舒血宁治疗,对照组给予舒血宁并吡拉西坦治疗,观察两组临床治疗效果,使用智能精神状态量表(MMSE)、智力量表(HDS)、日常生活能力检测量表(ADL)对两组效果进行评价.结果 研究组治疗后显效率和总有效率明显高于对照组,研究组MMSE、HDS评分明显高于对照组,ADL改善明显优于对照组,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论多发梗死性痴呆应用醒脑静联合舒血宁治疗效果明显,值得临床推广.
作者：梁博众 刊期： 2013年第06期
目的 评价诱导化疗加同期放化疗综合应用对局部晚期鼻咽癌患者生存率的影响.方法本院1998年1月～1999年12月初治的鼻咽癌患者Ⅲ期143例、ⅣA期94例,其中综合放化疗组164例,单纯根治性放疗组73例,对两组患者短期生存率即完全缓解率、肿瘤局部控制率及生存期进行比较.结果 综合放化疗组的完全缓解率、局部控制率以及生存率均优于单纯根治性放疗组(P < 0.05).结论诱导化疗加同步放化疗可提高局部晚期鼻咽癌患者缓解率、肿瘤局部控制率和生存率,是合理、有效的治疗局部晚期鼻咽癌的方法,可在临床治疗中广泛使用.
作者：刘玉猛；陆小军；雷风；叶奕菁；吴新光 刊期： 2013年第06期
目的 观察联合后路椎管减压与否,对椎弓根螺钉固定植骨治疗无神经损伤的胸腰椎爆裂性骨折疗效影响.方法 对2009年1月～2011年9月本院43例无神经损伤的胸腰椎骨折患者,随机分两组,A组21例采用椎弓根螺钉固定植骨联合后路椎管减压治疗;B组22例采用椎弓根螺钉固定植骨治疗.观察两组手术前、术后1周、末次随访包括Cobb角改变、伤椎中央与正常椎高度比、随访疼痛Denis分级,Oswestry功能障碍指数(ODI)等指标.并进行统计学分析.结果 两组不同随访时间点ODI比较差异均无统计学意义(P > 0.05);两组患者术后1年疼痛Denis分级比较差异无统计学意义(P > 0.05);两组伤椎中央高度与正常比值及Cobb角的改变比较差异无统计学意义(P > 0.05).结论 联合后路椎管减压与否,对椎弓根螺钉固定植骨治疗无神损伤的胸腰椎爆裂性骨折近期疗效无明显差别.
作者：蔡东岭；曾巧；陈晓峰；劳泽辉 刊期： 2013年第06期
目的 探讨肠内营养和肠外营养支持对于重症急性胰腺炎(SAP)的临床治疗可行性及效果.方法 将65例SAP患者随机分为研究组33例和对照组32例,研究组患者均采用肠内营养支持治疗,对照组患者均采用肠外营养支持治疗,比较两组患者危重症评分(APACHE)情况、通便时间、腹痛消失时间及并发症发生率和病死率等.结果 两组患者治疗前和治疗当天APACHE评分差异无统计学意义(P > 0.05),随着治疗时间的增加评分均逐渐下降,研究组治疗后4 d评分明显低于对照组(P < 0.05),治疗后7 d明显低于对照组(P < 0.01).研究组通便时间、腹痛消失时间明显短于对照组(P < 0.01);研究组并发症发生率和病死率明显低于对照组(P < 0.05);两组患者转手术率差异无统计学意义(P > 0.05).结论肠内营养支持对于SAP患者的治疗较肠外营养支持效果更佳,但肠内营养不适于发病初期,因而临床应联合应用肠外和肠内营养支持以达到更好的疗效.
作者：唐夏玉 刊期： 2013年第06期
目的 探讨急性脑梗死实施超早期静脉溶栓的效果及临床护理路径的意义.方法 选择68例患者实施临床护理路径干预,并与70例实施常规护理的患者进行比较,观察两组静脉通道开放时间、溶栓药物应用时间以及总住院时间,并采用Barthel Index(BI)评分方法分析两组治疗效果.结果 观察组静脉通道开放时间、溶栓药物应用时间以及总住院时间短于对照组(P ＜ 0.05),观察组日常生活活动能力BI评分为100分的比例显著高于对照组(P ＜ 0.05),并且21～60分和0~20分两个档次评分的比例显著低于对照组(P ＜ 0.05).结论 在临床护理路径中实施超早期的溶栓处理,加强了护士与医生、急性脑硬死患者间的沟通,有利于抓住治疗佳时间.
作者：张宁 刊期： 2013年第06期
目的 探讨下肢骨筋膜室综合征的早期观察方法及护理效果.方法 选择56例患者,随机分为两组,其中观察组28例使用针对疼痛、肿胀、感觉功能和下肢颜色进行观察的护理方法;对照组28例实施常规护理,统计两组的预后,并进行组间比较.结果 观察组患者出现疼痛至引起医师注意的时间和总住院时间均显著少于对照组(P ＜ 0.05),观察组痊愈率高于对照组(P ＜ 0.05),出现截肢和死亡等严重预后的比例低于对照组(P ＜ 0.05).结论 认真观察、仔细排除以及积极认真的护理对骨筋膜室综合征的防治具有重要意义.
作者：蒙文艳 刊期： 2013年第06期
目的 探讨人工全膝关节翻修术中护理配合的临床效果.方法 选择2002年3月～2009年6月实施膝关节翻修术患者36例,采用新旧手术护理条件对比实验检测患者的并发症发病率.结果 试验组感染并发症的发病率(5.56%)显著低于对照组(11.11%).结论 新手术护理方式可以显著降低人工全膝关节翻修术后的并发症发病率.
作者：冉芳 刊期： 2013年第06期
目的 探讨自知力教育对住院精神分裂症患者的康复作用.方法 将住院精神分裂症患者100例随机分为观察组和对照组,两组均接受抗精神病药物系统治疗,观察组在此基础上给予自知力教育8周,干预前及干预后8周末分别通过简明精神病量表(BPRS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)以及服药依从性对两组患者进行评定.结果 干预后两组间BPRS评分比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05);观察组ITAQ评分明显高于对照组(P ＜ 0.05),且观察组服药依从性显著好于对照组(P ＜ 0.01).结论 对住院精神分裂症患者实施自知力教育,能显著改善患者对疾病的认识能力,提高服药依从性.
作者：胡雪梅；钟远惠；李燕红；刘宁 刊期： 2013年第06期
目的 分析脑出血的临床护理对策.方法 对本院2010年8月～2012年9月收治的给予有效护理措施的64例脑出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 所有患者经过全面细致的护理和有效治疗后,痊愈12例,显效30例,好转18例,无效4例,总有效率为93.8%.结论 对脑出血患者给予科学合理的护理措施,并进行密切观察,能够降低患者的并发症发生率,促进患者脑功能的恢复,从而降低死亡率和致残率,在临床护理中有重要的价值.
作者：周延英；周延美 刊期： 2013年第06期
目的 探讨预见性护理在预防老年住院患者跌倒中的应用效果.方法 对2010年1月～2011年12月在本院神经内科住院的1 644例老年住院患者(年龄＞ 70岁)实施预见性护理,包括跌倒风险评估、告知、预防,以及一旦发生跌倒后的应急处理措施.结果 实施预见性护理后住院患者跌倒发生率由0.54%降到0.12%,患者住院安全有了保障,护理服务质量显著提升.结论 预见性护理可有效预防或减少住院患者跌倒的发生.
作者：夏秀勤；陈辉 刊期： 2013年第06期
目的 对应用全面护理模式对接受大手术治疗后出现深静脉血栓的骨科患者实施护理的临床效果进行研究分析.方法 选择82例接受大手术治疗后出现深静脉血栓的骨科患者,将其分为对照组和干预组,每组41例.对照组患者在术后接受常规护理;干预组患者在术后接受全面护理干预.结果 干预组患者手术治疗成功率(97.6%)明显高于对照组(80.5%);手术结束后住院时间[(15.27±2.85)d]明显短于对照组[(21.68±2.14)d];住院治疗费用和术后并发症率明显低于对照组.结论 应用全面护理模式对接受大手术治疗后出现深静脉血栓的骨科患者实施护理的临床效果非常明显.
作者：陶望红 刊期： 2013年第06期
目的 探讨中药熏蒸结合艾灸治疗肩周炎的护理效果.方法 回顾性分析本院2010年8月～2012年8月收治的38例肩周炎患者,所有患者均给予中药熏蒸结合艾灸护理,观察其临床疗效和关节活动范围改善情况.结果 38例患者中,痊愈18例(47.4%),显效11例(28.9%),好转7例(18.4%),无效2例(5.3%).总有效率为94.7%(36/38).结论 护理中运用中药熏蒸结合艾灸能有效促进肩周炎患者的康复.
作者：宋秋云 刊期： 2013年第06期
目的 探讨并观察普通辅料与湿性敷料在行脓肿切开引流术后患者护理中的临床效果,并对其效果做出评价.方法 将本科行脓肿切开引流术的122例患者随机分为对照组和治疗组,术后分别使用普通敷料与湿性敷料,比较二者在伤口愈合时间、换药次数等方面的差异.结果 与对照组比较,治疗组在行脓肿切开引流术后患者护理中伤口愈合时间、换药次数、疼痛评分方面有明显优势,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 使用湿性敷料用于脓肿切开引流术后的护理可减少伤口愈合时间,减轻患者痛苦,临床效果优于传统干性敷料.
作者：王丽嫦 刊期： 2013年第06期
目的 探讨单踝关节置换的护理体会,为临床提供参考.方法 以本院收治的12例行单踝关节置换术治疗的患者为研究对象,均给予全面的护理,比较患者手术前与手术后3个月时的踝关节功能评分情况.结果 12例患者均顺利渡过围术期,无一例出现感染、深静脉血栓形成以及关节僵硬.所有患者术后3个月踝关节疼痛、活动度、稳定性等评分均较术前明显提高,两者比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 踝关节置换是治疗踝关节严重损伤的有效方法,全面的护理可减少并发症的发生,对缓解踝关节疼痛和提高疗效有重要意义.
作者：程凤华 刊期： 2013年第06期
目的 探讨剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的临床特点.方法 回顾性分析本院2005年1月~2011年12月期间17例剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的临床资料.结果 17例患者病灶均经手术切除,其中8例累及腹直肌前鞘,3例累及腹直肌,2例累及腹膜,对于直径大于3 cm、病灶累及腹直肌及腹膜者,术后给予口服孕三烯酮治疗3~6个月,术后随访半年至6年均无复发.结论 根据患者病史、临床表现、查体及辅助检查多可确诊,首选治疗方法是手术切除.预防本病关键在于剖宫产手术时应尽量避免将蜕膜组织和间质成分带至腹壁切口.
作者：于海玉 刊期： 2013年第06期
目的 探讨藏西医结合治疗顽固性高血压病的临床疗效.方法 对512例顽固性高血压患者分别用藏西医结合治疗及西医治疗进行临床疗效对比观察分析.结果 藏西医结合组的疗效明显优于西医组,两组比较有差异,P ＜ 0.005,说明有显著性.结论 在合理选择西药的同时加用藏药珊瑚七十味治疗顽固性高血压,收到了降压稳定及较为确切的逆转左心室肥大、动脉硬化等靶器官损害的疗效.
作者：青拉姆 刊期： 2013年第06期
目的 分析与观察轮状病毒(Rotavirus,RV)肠炎合并多器官功能损害的临床特点.方法 回顾性分析合并多器官功能损害的80例RV肠炎患者的临床资料.结果 80例RV肠炎患者中有46例(57.5%)出现心肌酶异常情况,有26例(32.5%)发生肝功能损害情况,有10例(12.5%)出现肾功能损害情况,有8例(10.0%)出现惊厥,有14例(17.5%)出现呼吸道病变.结论 RV感染除可以引起肠道感染外,还能够引起肠外多个器官的损害,其中对于心肌的损害尤为明显,对于肝脏、肾脏、呼吸道以及神经系统的损害仅次于心肌损害.
作者：程卡米 刊期： 2013年第06期
目的 讨论更有效的小儿留置针固定法.方法 将200例患者随机分为两组,观察组以输液贴固定留置针针柄,再加敷料贴膜固定,然后用弹力绷带固定;对照组用输液贴固定留置针针柄,再加敷料贴膜固定,然后用小手板和弹力绷带固定.结果 观察组留置针保留平均时间(4.3 d)和家长满意度(98%)高于对照组留置针保留的平均时间(2.3 d)和家长满意度(74%).结论 小儿留置针以输液贴固定留置针针柄,再加辅料贴膜固定,然后用弹力绷带固定方法保留时间长,家长的满意度高,患儿较舒适、配合较好,减少了护士的工作量,值得临床推广.
作者：秦晓香；马凤霞 刊期： 2013年第06期
目的 探讨和分析妇女在进行药物流产后继发不孕的临床原因以及相关预防措施.方法 本文随机选取了2008年6月~2011年4月因药物流产术后继发不孕来本院妇产科诊治的30例患者进行分析,通过对这些患者临床资料的统计,来分析药物流产术对妇女产生继发不孕的原因以及临床进行预防和控制的相关措施.结果 本次研究的资料结果显示,本次所选择的这30例药物流产后继发不孕的患者中,原因多由于宫腔粘连、输卵管粘连不通、盆腔炎性粘连等.结论 本次研究结果显示,患者进行药物流产术后,需及时控制感染、阴道出血时间以及并发症的发生,同时加强药流药物规范使用、系统随诊的管理,加强个人卫生保健和预防的宣教,杜绝私自外购药流药物使用,减少不孕的发生.
作者：刘艳香；刘秋香 刊期： 2013年第06期
目的 探讨脉搏血氧饱和度(SpO2)监测在筛选诊断新生儿先天性心脏病中的作用.方法 选择2011年5月~ 2012年5月产科新生儿共3 212例,血氧饱和仪检测新生儿脉搏血氧饱和度,手与足部的脉搏血氧饱和度同时小于98%或手与足部的血氧饱和度差异大于±3%初步诊断为先天性心脏病患儿,初筛阳性患儿经心脏超声进一步鉴别诊断.结果 3 212名新生儿中脉搏血氧饱和度监测共筛选到41例阳性患儿,进一步对这41例患儿进行心脏超声检查,发现37例确诊为先天性心脏病患儿,确诊百分比为90.2%;排除4例,假阳性百分比为9.8%.结论 脉搏氧饱和度(SpO2)监测对早期筛选先天性心脏病患儿具有较高的灵敏度,是一项安全、非侵入性、可行且合理的检测技术,值得临床产科推广使用.
作者：董琴；李惠芬 刊期： 2013年第06期
目的 探讨应用炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征(PCOS)诱导排卵的临床效果.方法 选取桂林市妇幼保健医院2009年5月～2011年10月收治的90例PCOS患者,服用炔雌醇环丙孕酮片治疗4个月经周期,用药前后分别测定患者体质量指数(BMI)、空腹胰岛素(FINS)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、周期排卵率、临床妊娠率.结果 90例患者在服用炔雌醇环丙孕酮片后,其BMI、FINS、T、LH、LH/FSH均低于治疗前,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05),FSH、E2在治疗前后差异无统计学意义(P ＞ 0.05).所有患者经治疗后其周期排卵率达到83.3%,临床妊娠率达到37.8%.结论 应用炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征患者性排卵障碍者,可以降低血糖及高雄激素血症,提高排卵率和临床妊娠率,有效改善患者的临床症状,值得临床推广应用.
作者：王艳；秦瑛键 刊期： 2013年第06期
目的 探讨头孢曲松他唑巴坦钠联合盐酸氨溴索治疗老年急性肺炎的临床疗效.方法 本院2011年10月～2012年1月收治的78例患者,经确诊为急性肺炎,随机分为治疗组和对照组.治疗组应用头孢曲松他唑巴坦钠联合盐酸氨溴索治疗,对照组应用盐酸左氧氟沙星治疗.结果 治疗组有效率、X线胸片炎症吸收率及细菌清除率明显优于对照组.结论 头孢曲松他唑巴坦钠联合盐酸氨溴索治疗老年急性肺炎比应用盐酸左氧氟沙星疗效确切,并能有效地克服单一用药的不足,值得临床推广使用.
作者：徐晓华 刊期： 2013年第06期
目的 探讨复方甘草酸苷联合硫普罗宁钠治疗酒精性肝硬化的疗效.方法 将82例酒精性肝硬化患者随机分为观察组(n = 41)与对照组(n = 41),前者接受复方甘草酸苷联合硫普罗宁钠治疗,后者仅接受硫普罗宁钠治疗,现对比分析两组患者的疗效.结果 (1)治疗前,两组患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆汁酸(TBA)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)相比差异无统计学意义(P ＞ 0.05);治疗后,观察组ALT、AST、TBA、GGT显著低于对照组(P ＜ 0.05).(2)观察组治疗效果显著优于对照组(P ＜ 0.05).结论 复方甘草酸苷联合硫普罗宁钠可显著改善酒精性肝硬化的肝功能.
作者：王翔燕 刊期： 2013年第06期
目的 探讨溴隐亭联合大剂量维生素B6治疗高泌乳血症的临床疗效.方法 将本院收治的80例高泌乳血症患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例,对照组给予溴隐亭治疗,治疗组在对照组的基础上给予大剂量维生素B6进行治疗,比较两组患者治疗前及治疗后1、3、6个月的血清催乳素的变化情况以及治疗6个月后的疗效.结果 治疗组患者的停药率为82.5%,明显高于对照组的50.0%;治疗组患者的血清PRL恢复正常、不良反应、疗程等均明显优于对照组,两组间比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).两组患者治疗1个月后血清PRL均下降,但两者差异无统计学意义(P ＞ 0.05).治疗3、6个月后,两组患者的血清PRL水平,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 溴隐亭联合大剂量维生素B6治疗高泌乳血症可减少不良反应,缩短治疗时间.
作者：贺绍敏；杨娅丽 刊期： 2013年第06期
目的 观察替罗非班治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性.方法 将65例患者随机分为观察组和对照组,两组均应用阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素及抗缺血药物,观察组在此基础上加用替罗非班治疗,替罗非班以负荷量0.4 μg/(kg·min),30 min内微量泵泵入,继以维持量0.1 μg/(kg·min)微量泵泵入48 h.观察两组用药前后心绞痛发作情况、心电图、血小板、凝血功能(APTT)、肌钙蛋白T及主要出血不良反应.结果 与对照组比较,观察组在心绞痛症状缓解、心电图ST-T改变方面有明显改善,临床总有效率(96.97%)与对照组(75.00%)比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05),两组治疗前后及两组治疗后比较血小板数目未见明显变化(P ＞ 0.05).观察组治疗48 h后较治疗前、治疗2周后及对照组治疗前后APTT延长,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).治疗48 h后观察组肌钙蛋白T较对照组明显降低,差异有统计学意义(P ＜ 0.05),在出血等不良反应方面两组间无明显差异.结论 替罗非班是治疗难治性不稳定型心绞痛有效安全的药物.
作者：焦秀清；代升平；王耀辉 刊期： 2013年第06期
目的 探讨小剂量缩宫素静点和小剂量米索前列醇片阴道放置用于足月妊娠引产的疗效及对母儿的影响.方法 180例孕妇静滴缩宫素,200例孕妇米索前列醇片50 μg阴道后穹隆放置,条件相同、单胎头位、孕37~43周之间孕妇进行引产.结果 缩宫素组和米索前列醇组的引产成功率,产程停滞、宫缩过强、剖宫产发生率差异有统计学意义.新生儿窒息、产时感染、羊水污染、胎心异常、新生儿出生评分、体重差异均无统计学意义.结论 小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产成功率高,促宫颈成熟时间短,效果优于缩宫素.
作者：李雪莹 刊期： 2013年第06期
目的 探讨醋酸奥曲肽联合奥美拉唑钠治疗上消化道出血的临床疗效.方法 40例上消化道出血患者,分为观察组和对照组.对照组给予奥美拉唑钠,观察组给予奥美拉唑钠联合醋酸奥曲肽.结果 观察组显效率为90.00%,高于对照组的显效率60.00%,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 奥美拉唑钠联合醋酸奥曲肽治疗上消化道出血疗效可靠.
作者：张小敏 刊期： 2013年第06期
目的 观察疏血通与低分子肝素钠联合治疗急性心肌梗死的效果.方法 回顾性分析本院2007年8月~2012年8月收治住院的急性心肌梗死患者92例的资料,分为治疗组51例,对照组41例.治疗组采用0.9%氯化钠250 mL+疏血通6 mL静滴1天1次,低分子肝素钠5 000 U q12h治疗,对照组采用0.9%氯化钠250 mL+丹参20 mL静滴1 d 1次治疗,两组疗程均为14 d,治疗后进行疗效比较.结果 治疗组总有效率及显效率均高于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 用疏血通联合低分子肝素钠治疗急性心肌梗死有较好的疗效.
作者：朱明成 刊期： 2013年第06期
目的 观察维持性血液透析患者在应用重组促红细胞生成素治疗6个月后,贫血仍未达到靶目标值,继而联合应用左卡尼汀的治疗效果.方法 将34例维持性血液透析患者随机分为两组,每组各17例.两组均应用重组促红细胞生成素3 000 U,每周2次,皮下注射.治疗组每次血液透析后予左卡尼汀0.5 g静脉注射,对照组静脉注射等量0.9%氯化钠溶液.疗程为12周.观察两组患者治疗前后血红细胞、血红蛋白、血细胞比容、血浆清蛋白的情况.结果 治疗组患者红细胞、血红蛋白、血细胞比容、血浆清蛋白上升水平高于对照组(P < 0.05).结论 左卡尼汀能显著提高重组促红细胞生成素对维持性血液透析患者贫血治疗的效果,可以改善维持性血液透析患者营养状况.
作者：许雁集；徐树人；于颖吉 刊期： 2013年第06期
目的 探讨类风湿关节炎的治疗方法.方法 对50例类风湿关节炎患者给予柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤联合治疗.甲氨蝶呤(MTX)7.5～15.0 mg每周1次,柳氮磺胺吡啶(SSZ)1.0 g口服3次/d.疗程为1年.结果 显效42例,有效6例,无效2例,总有效率为96%.出现上腹不适、恶心等消化道反应5例,均能耐受,不需要中断治疗.无效2例,分别为白细胞减少和肝功能损害者,改用其他药物治疗,病情控制好.结论 柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎缓解率较高,且副作用较小,药源广泛,价格低廉,是一种比较理想的方案.
作者：何春江 刊期： 2013年第06期
目的 观察N-乙酰半胱氨酸泡腾片辅助治疗坠积性肺炎的疗效.方法 选取收治的坠积性肺炎患者90例,根据患者自愿的原则分为两组,对照组30例给予抗生素、氨茶碱等常规药物及保持水电解质平衡、营养支持等常规治疗.观察组60例在常规治疗的基础上加用N-乙酰半胱氨酸泡腾片,口服,600 mg,2次/d,疗程7～10 d.结果 治疗结束后,观察组显效率、有效率、总有效率分别为53.33%、38.34%、91.67%,对照组显效率、有效率、总有效率分别为20.00%、56.66%、76.67%,两组显效率及总有效率相比较,差异有统计学意义(P < O.05).结论 N-乙酰半胱氨酸泡腾片辅助治疗坠积性肺炎能明显改善患者的临床症状、体征及肺部X线征象.
作者：黄敏；程小宪；金艳丽；张蕾；张乐；柴沛；石磊 刊期： 2013年第06期
目的 观察阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化斑块的疗效.方法 将66例不同程度颈动脉粥样硬化斑块形成的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用阿托伐他汀20 mg,1 d 1次,每晚睡前服.对照组服用非诺贝特胶囊0.1 g,每日3次.为期6个月,观察治疗前后血脂、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、斑块面积变化.结果 治疗组治疗后血清总胆固醇(TC)、血清三酰甘油(TG)、血清低密度脂蛋白(LDL)水平显著下降,血清高密度脂蛋白(HDL)水平显著升高(P < 0.01),IMT、斑块面积减小,与治疗前比较,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 阿托伐他汀是治疗颈动脉粥样硬化斑块较好的药物,不但可以降低血脂水平,还能降低斑块面积,值得推广使用.
作者：龚颖佳 刊期： 2013年第06期
目的 探讨硫酸镁对妊娠子痫前期子痫进行治疗的临床疗效.方法 选取近年来在本院治疗的妊娠子痫前期子痫患者76例作为研究对象,分为治疗组和对照组各38例.对照组患者进行一般性镇静治疗并加强观察,治疗组在对照组基础上采用硫酸镁进行治疗;观察两组患者的临床疗效及妊娠结局.结果 治疗组患者在治疗过程中无药物过量和明显不良反应情况发生,未影响治疗.对照组有5例(13.2%)患者由轻度转为重度子痫前期,治疗组有4例(10.5%),且无患者转为子痫.两组患者临床疗效和妊娠结局差异均无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 硫酸镁对妊娠子痫前期子痫进行治疗,治疗中严格控制剂量,无明显不良反应发生,临床疗效无统计学意义.
作者：朱红英 刊期： 2013年第06期
目的 观察静脉滴注硝酸甘油联合口服赖诺普利治疗顽固性心力衰竭的疗效.方法 46例符合标准的患者入选本研究.随机分为两组,治疗组在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用静脉滴注硝酸甘油与口服赖诺普利;对照组给予常规抗心力衰竭治疗,疗程7～10 d.观察两组的治疗效果.结果 治疗组显效率为47.8%(11/23),总有效率为86.9%(20/23).对照组显效率为30.4%(7/23),总有效率为69.6%(16/23).治疗后两组疗效对比,显效率差异有统计学意义(P ＜ 0.05),总有效率差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 静脉滴注硝酸甘油联合口服赖诺普利治疗顽固性心力衰竭疗效显著,用药安全,不良反应少.
作者：阚宁 刊期： 2013年第06期
目的 观察并探讨奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效.方法 选取2009年2月～2012年3月88例上消化道大出血患者,并随机单盲分为观察组(45例)与对照组(43例),对照组给予抗休克、抗感染、奥美拉唑及凝血酶治疗,观察组在对照组基础上予奥曲肽止血,记录并观察两组患者止血时间与临床疗效.结果 (1)观察组与对照组平均止血时间分别为(32.8±4.8)、(35.1±5.4) h,差异具有统计学意义(P = 0.038);(2)观察组与对照组48 h内止血效果构成不同(P = 0.042),两组显效率与总有效率分别为55.6%、91.1%和37.2%、76.7%;(3)两组治疗期间均未见明显不良反应.结论 奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道大出血可提高止血效率与效果,具备一定临床推广价值.
作者：宁风 刊期： 2013年第06期
目的 探讨中西医结合治疗踝关节骨折的临床效果.方法 选取60例踝关节骨折患者,随机分为治疗组和对照组,均行手术复位治疗后,对照组使用常规的西医抗感染、消肿等治疗,治疗组中医活血化瘀膏外敷治疗,观察两组患者的肿胀、疼痛等症状改善情况及疗效比较.结果 治疗组疼痛、肿胀及功能障碍的症状积分明显比治疗前大为降低,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义.治疗组的总有效率为90.00%,明显高于对照组的76.67%.结论 中西医结合对于踝关节骨折的治疗有显著的改善,其疗效确切,值得在临床上推广使用.
作者：郭升辉 刊期： 2013年第06期
目的 观察研究自拟解忧汤联合西药治疗更年期抑郁症的效果.方法 120例更年期抑郁症患者随机分为治疗组(中西药组)和对照组(西药组)各60例,其中治疗组以戊酸雌二醇和地屈孕酮联合氟西汀(百优解)及解忧汤为治疗药物,对照组以戊酸雌二醇和地屈孕酮联合氟西汀为治疗药物,均治疗3个月.采用汉密顿抑郁症状评定量表(HAMD)评定疗效,采用不良反应量表(TESS)评定药物不良反应.结果 两组均有明显疗效,且治疗组效果显著优于对照组.治疗后HAMD评分均较治疗前有显著下降,且治疗组疗效更为明显.两组均无明显不良反应.结论 自拟解忧汤联合西药治疗更年期抑郁症比单用西药更有效.
作者：李彬；李桂荣；董立娜 刊期： 2013年第06期
目的 探讨归脾汤联合地西泮治疗心脾两虚型失眠的效果.方法 选择2010年6月～2012年3月本院收治的96例失眠患者,按照收治顺序单双号分为两组,观察组患者采用归脾汤联合地西泮治疗,对照组采用地西泮治疗,观察比较两组的临床疗效.结果 经过治疗,观察组总有效率为93.0%,对照组总有效率为78.3%,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较,差异均有统计学意义(P < 0.05);两组治疗后睡眠精力不足评分比较,差异有统计学意义(P < 0.05).观察组不良反应例数明显少于对照组.结论 归脾汤联合地西泮可有效治疗心脾两虚型失眠,其临床效果显著且不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者：杨伟霞；谭广兴；陆少峰；贾宁 刊期： 2013年第06期
目的 探讨理中丸治疗病毒性腹泻的临床效果.方法 将120例病毒性腹泻患者分为观察组和对照组.对照组给予纠酸、补液、利巴韦林、蒙脱石散等常规治疗,观察组给予纠酸、补液、利巴韦林、理中丸治疗.结果 观察组总有效率为96.67%,高于对照组的86.67%,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 理中丸治疗病毒性腹泻效果可靠.
作者：钟国球 刊期： 2013年第06期
目的 通过对门诊处方用药情况调查分析,综合了解门诊处方用药情况,为门诊合理用药提供参考.方法 随机抽取2012年1~10月门诊处方8 716张,按照世界卫生组织(WHO)对发展中国家制定的药物合理应用的评判标准,进行统计分析.结果 门诊注射剂使用率为20.0%、抗菌药物使用率为21.0%、处方合格率为93.0%、平均每张处方金额138.20元.结论 通过对比分析,了解了医院门诊合理用药状况,发现了存在的问题,提高了医务人员的合理用药水平.
作者：姬长青 刊期： 2013年第06期
目的 监测与评价肺结核患者门诊处方,提高处方质量.方法 随机抽查本院2011年1~12月门诊患者处方,对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性进行评价.结果 3 089张处方中不合理处方363张,占抽查处方的11.75%,其中不规范处方216张(59.5%),用药不适宜处方141张(38.8%),超常处方6张(1.65%).结论 本院的门诊处方存在许多不合理现象.应加强本院医务人员对处方重要性的认识,加强合理用药知识的培训,加强医师对药物知识的全面了解,促进临床用药安全、有效、经济.
作者：孟玲宇 刊期： 2013年第06期
目的 研究老年期眼底动脉硬化的相关因素.方法 选择本院2010年1月～2012年1月1 000例60岁以上老年期人群为研究对象.检测其血压、血糖、血脂水平,分析患者一般资料和血脂、血糖、血压3项临床指标与眼底动脉硬化的关系.结果 不同年龄患者眼底动脉硬化的患病率和严重程度有显著差别,且眼底动脉硬化的发生率与年龄增长呈现一定正比关系(P ＜ 0.05);男性发病率高于女性,体型正常较体型偏瘦或偏胖者发病率低(P ＜ 0.05); 烟龄越长者,动脉硬化发生率越高(P ＜ 0.05).血压、血糖和血脂水平与眼底动脉硬化的发生率显著相关(P ＜ 0.05).结论 与老年期患者眼底动脉硬化相关的各项因素为年龄、性别、体质量指数、烟史以及血压、血脂、血糖水平,提醒患者放松精神,注意合理饮食,不吸烟,并适当进行锻炼活动可在一定程度上改善硬化状况.
作者：李健 刊期： 2013年第06期
目的 为更好地了解本单位女同志妇科疾病的发生情况,并有针对性地为治疗其多发病和常见病提供依据,将2008~2012年体检结果进行汇总分析.方法 北京市妇产医院妇产科医生及B超医生组成体检小组.所有体检对象均行常规妇科检查、妇科B超、乳腺红外线扫描检查、宫颈液基超薄细胞学检测(TCT),并对结果进行分析.结果 发现威胁我部女军人及女职工健康的妇科疾病有:宫颈疾病、乳腺疾病、阴道炎、子宫肌瘤、附件囊肿及子宫腺肌症,其中宫颈疾病和乳腺疾病在每年体检中的发病率偏高.子宫颈疾病的发病率呈下降趋势:2008年宫颈炎发病率为69.1%,2012年宫颈炎发病率为32.4%,两者比较P ＜ 0.05,差异有统计学意义.乳腺疾病的发病率呈上升趋势,2008年乳腺疾病发病率25.90%,2012年乳腺疾病发病率为40.75%,两者比较P ＜ 0.05,差异有统计学意义.其他如阴道炎、子宫肌瘤及附件囊肿的发病率呈下降趋势.结论 从5年的妇科体检中可以看到,本部女同志的妇科疾病的患病率在发生变化,宫颈炎、阴道炎及子宫肌瘤等的发病率在下降,乳腺疾病的发病率在上升.下一步我们应积极进行心理疏导,呼吁各方积极进行工作及生活方面的减压工作,继续每年的妇科体检工作且应更广泛地宣传女性常见病、多发病的防治知识及乳腺自检方法,及时诊治,以降低乳腺病及其他妇科病的发生率.
作者：徐敏；赵井卫；解放军 刊期： 2013年第06期
目的 研究小剂量阿司匹林对糖尿病大鼠白细胞凋亡相关蛋白的影响.方法 雄性SD大鼠,尾静脉注射链脲佐菌素30 mg/kg,造成1型糖尿病动物模型,随机分为糖尿病模型组和9 mg/kg阿司匹林治疗组(ASA治疗组),每组8只,另选8只健康雄性大鼠为正常对照组.各组大鼠灌服给药12周后,免疫组化法检测分析白细胞Caspase-3、Bax和Bcl-2的表达情况.结果 与正常对照组比较,糖尿病模型组大鼠白细胞Caspase-3、Bax表达增强,Bcl-2的表达减弱,Bcl-2/Bax比值降低;ASA治疗组大鼠,Caspase-3、Bax表达减低,Bcl-2表达提升,并提高Bcl-2/Bax比值.结论 小剂量阿司匹林对糖尿病大鼠白细胞凋亡相关蛋白表达有调节作用.
作者：王学影；刘义 刊期： 2013年第06期
目的 探究强制隔离戒毒模式下不同性别海洛因依赖者的心理健康水平在戒毒次数上的变化规律,为不同性别戒毒者的心理干预提供依据.方法 用自编一般情况调查表、90项症状清单(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)、特质应对方式问卷(TCSQ)和社会支持评定量表(SSRS)对386例海洛因依赖者进行测验.结果 (1)海洛因依赖者SCL-90各因子分显著高于常模(P ＜ 0.001).(2)男性首次戒毒者SCL-90各因子得分较低,然后随着戒毒次数呈现高低交替的波动性变化,而女性戒毒者的心理健康状况相对平稳.(3)人格是影响男性戒毒者心理健康的主要因素,而对于女性戒毒者,人格、应对方式和年龄三种因素影响差别不明显.结论 戒毒者心理健康水平较差,对男性戒毒者,要加强心理健康及其影响因素的监测,尤其要关注其人格改变.
作者：杨玉祥；刘新民；李秀；赵方乔；谷莲莲 刊期： 2013年第06期
目的 检测喉癌中的β-连环素和P65的表达情况,观察比较其表达特点,分析二者在喉癌侵袭转移过程中的关系.方法 收集不同分化程度的喉癌患者手术标本47例.采用免疫组化SP法对其染色,光镜下分别观察以上不同组织中β-连环素和P65的表达情况.结果 (1)在临床分期Ⅲ、Ⅳ期P65/β-连环素组合同时阳性表达比Ⅰ、Ⅱ期表达率高(P < 0.05);在不同病理分化标本中低中分化喉癌中P65/β-连环素组合同时阳性表达比高分化喉癌表达率高(P < 0.05);在有淋巴结转移组患者喉癌标本中P65/β-连环素组合同时阳性表达比无淋巴结转移组表达率高;(2)P65/β-连环素组合同时阳性表达在超过生存5年患者与低于5年患者中无差别.结论 P65与β-连环素在喉癌的表达结果具有相关性,并随着肿瘤侵袭、进展,相关性增强.
作者：薛令军；李培梅；汤祎；张恩东；刘新义 刊期： 2013年第06期
目的 探讨马来酸噻吗洛尔滴眼液在LASIK术后治疗和预防屈光回退中的临床效果.方法 选取在本院接受LASIK术后有屈光回退的近视眼患者60例(100眼),随机分为观察组30例(52眼)和对照组30例(48眼).对照组患者在术后对其应用抗生素滴眼液和皮质类固醇滴眼液等常规治疗方法;研究组患者术后在采用常规用药的基础上,术后第1天即使用马来酸噻吗洛尔滴眼液.1个月为1个疗程,所有患者治疗时间为3个月.治疗结束后对患者进行眼压测定和验光视力检查以比较指标的变化.结果 观察组眼观视力改善情况明显优于对照组,眼压下降以及屈光度均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 在LASIK术后应用马来酸噻吗洛尔滴眼液能有效降低近视的屈光度,是预防术后屈光回退的一种简单、易行且有效的治疗方法,有待于进一步在临床中推广应用.
作者：关芳 刊期： 2013年第06期
目的 探讨三维超声线断层成像、任意平面成像诊断胎儿丹迪-沃克综合征的价值.方法 对二维超声初步诊断为丹迪-沃克综合征的30例胎儿,进一步应用三维线断层成像及任意平面成像检查,对比所需标准切面的显示率.结果 三维超声线断层成像、任意平面成像与二维超声相比在小脑侧冠状切面、小脑正中矢状切面显示率明显改善.结论 二维超声初步诊断为丹迪-沃克综合征时,应进一步行三维超声线断层成像或任意平面成像检查,二者能快速、准确地获得所需的系列标准切面.
作者：吉旭姣；王英华 刊期： 2013年第06期
目的 评价高频超声诊断腮腺多形性腺瘤的价值.方法 选择本院2010年3月～2012年4月收治的经手术病理证实为腮腺多形性腺瘤46例患者为研究对象,回顾性分析患者的临床资料以及超声图像.结果 46例腮腺多形性腺瘤患者有42例在术前超声检查中诊断正确,1例被误诊为腮腺囊肿,有3例被误诊为腮腺恶性肿瘤.高频超声诊断腮腺多形性腺瘤准确率为91.30%,误诊率为8.70%.结论 临床上采用高频超声诊断腮腺多形性腺瘤具有十分重要的价值,但是容易和其他腮腺肿块混淆造成误诊,因此要特别注意鉴别诊断.
作者：叶辉英 刊期： 2013年第06期
目的 观察三维适形放射联合卡培他滨治疗食管癌的效果.方法 将60例食管鳞癌患者随机分均为对照组和观察组,对照组采用单纯三维适形放射治疗,在对照组的基础上,观察组再采用卡培他滨治疗,观察两组疗效.结果 两组患者1、2年生存率、局部控制率、远处转移率及不良反应差异均无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 三维适形放射联合卡培他滨治疗食管癌的临床效果较好,值得在临床更广泛地应用与推广.
作者：朱江 刊期： 2013年第06期
目的 对螺旋CT三期扫描对胃癌术前分期的诊断价值进行评价分析,为今后的临床诊疗工作提供可靠的参考依据.方法 随机抽取2010年6月～2012年6月本院收治的病理证实为胃癌的临床患者51例,在术前对其进行螺旋CT三期扫描,展开TNM分期,并与病理结果进行对比分析.结果 本组51例患者CT病灶检出率为100.00%,其中T分期与病理分期符合率为72.55%,N分期与病理分期符合率为52.94%,M分期与病理分期符合率为90.20%.结论 胃癌患者术前行螺旋CT三期扫描对于术前分期、治疗方案的选择具有重要的指导作用,值得临床给予关注.
作者：王巍；刘玉忠 刊期： 2013年第06期
目的 对不同时期的周围型肺癌X线影像进行分析,以提高早期影像诊断水平.方法 搜集有较完整 X 线随访资料的26例周围型肺癌,总结其早期征象.结果 早期征象表现为肺内单发结状病灶,平均直径为15 mm,中等密度;病灶内部构造:早期可见空泡征,进展期可见细小钙化病灶,空洞则多见于进展期;边缘情况:毛刺、分叶征、兔耳征及胸膜萎缩征等,进展期明显多于早期.结论 直径15 mm以内,边缘有毛刺、分叶征及胸膜萎陷征等,瘤内有空泡征,无论临床有无症状,均提示早期周围型肺癌.
作者：刘彬；荣阳 刊期： 2013年第06期
目的 探讨彩色多普勒超声(CDFI)诊断作为乳腺健康体检常规检查的价值.方法 对1 049名年龄18～60岁健康体检的女性同时采用外科触诊(触诊)和CDFI进行乳腺检查,并将检查结果进行对照分析.结果 两种方法对乳腺增生和乳腺结节总体检出率比较差异有统计学意义,但18～30岁组以上两种疾病的检出率差异无统计学意义,31～40岁组乳腺增生检出率差异有统计学意义,乳腺结节检出率差异无统计学意义.结论 18～40岁组可以根据具体情况合理选择乳腺体检方法,41～60岁组建议选择CDFI作为常规乳腺体检项目.
作者：杜帆 刊期： 2013年第06期
目的 探讨CT对结肠癌的诊断价值及分期.方法 回顾性分析21例经结肠镜和(或)手术病理证实的结肠癌的CT征像.结果 结肠癌的主要CT表现为不规则肿块,肠壁增厚,肠腔狭窄,增强不均匀强化,肠外浸润及转移.CT分期:Ⅰ期1例,Ⅱ期6例,ⅢA期10例,ⅢB期2例,Ⅳ期2例.结论 CT对发现病变,确定癌肿范围,有无邻近组织及脏器累及,有无远处转移有其独特的优越性,并能根据CT征像作出简便的分期,为临床制定手术方案提供参考依据.
作者：杜富猛；李屹 刊期： 2013年第06期
目的 分析探讨阴道超声对异位妊娠的诊断价值.方法 本院妇科收治疑似异位妊娠患者82例,经手术证实为异位妊娠的患者69例,对其进行临床资料和病理结果分析.结果 69例患者均经手术、病理证实为异位妊娠;阴道超声诊断宫外孕异位妊娠65例,其与病理诊断符合率为94.2%.结论 经阴道超声作为一种无创伤、简便易引、重复性强的检查方法,已成为临床常规检查手段之一,具有重要的临床实用价值.
作者：兰浩 刊期： 2013年第06期
本文笔者通过分析与护理工作密切相关的质量前控制的各个环节(医嘱的执行、患者准备、患者身份识别与标本识别、护理干预、采集标本、运送标本),从护理角度阐释了如何配合并终达到提高检验质量控制的目的,以保证标本分析前的内涵,保障临床医疗质量.
作者：吴娜 刊期： 2013年第06期
微量元素铁、锌、碘、硒、氟与人体健康关系极为密切,从地方性疾病、心血管疾病、免疫功能失调、某些肿瘤以及从减轻症状至增进健康和防止衰老,无处不显示出活力.本文探讨微量元素铁、锌、碘、硒、氟与人体健康的相关性.
作者：董国力 刊期： 2013年第06期
2009年Krum H等开展经皮肾去交感化导管治疗顽固性高血压,并取得了令人鼓舞的进展.肾去交感化已成为非药物临床治疗顽固性高血压极具前景的治疗手段.与此同时,大量的肾去交感化治疗导管器械也在同步研发之中.本文将就目前已经进入临床或临床前期试验的经皮肾去交感治疗导管的研发情况作一综述.
作者：陈柯材；刘林 刊期： 2013年第06期
本文阐述微创技术在泌尿系结石治疗中的进展,以进一步规范体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术、腹腔镜切口取石术的适应证及禁忌证,为医生更好掌握微创治疗的术式提供参考.
作者：蒋毓柏 刊期： 2013年第06期
骨关节创伤是比较常见的创伤,随着近几年的技术发展,相关领域已经取得了长足的进步.本文立足于当前,对骨关节创伤治疗技术的应用进行分析,同时对相关的组织工程学以及基因治疗技术的发展进行分析展望,后提出了骨关节创伤修复的新理念,对骨关节有关创伤的修复具有现实意义.
作者：李同生；张秀云 刊期： 2013年第06期
Hedgehog (Hh)蛋白可以调节后生胚胎以及成体结构,Hh信号通路失调可以导致多种疾病的发生.现有的Hh信号通路包括以调节Gli家族蛋白为主的所谓的经典途径,但是也有近的一些研究提示Hh信号存在着非依赖Gli蛋白家族的所谓的非经典途径.本文探讨Hh可能的信号通路.
作者：王帅 刊期： 2013年第06期
本校形态学实验室经过几年的建设,在规模上能够满足形态学实验教学的需要,在人员配备上,对实验技术人员的职责和素质方面提出了更高的要求,同时建立了规范的仪器设备管理制度和完善的管理体系,能大程度地做到资源共享,形态学实验室充分发挥了在实验教学中的重要作用.
作者：张东泽；王金锋；郝兴霞；孙素清；周好乐 刊期： 2013年第06期
目的 观察梅毒螺旋体阳性患者一氧化氮和C反应蛋白变化对梅毒螺旋体感染的诊断意义.方法 检测并对比65例梅毒螺旋体阳性患者、70例健康人NO含量和C反应蛋白水平,分析梅毒患者治疗前后NO含量和C反应蛋白水平变化情况.结果 梅毒患者治疗前NO含量和CRP水平与对照组差异有统计学意义(P ＜ 0.01),经过治疗梅毒患者血清NO含量显著上升(P ＜ 0.05),CRP水平明显降低(P ＜ 0.01).结论 检测NO和CRP水平在梅毒螺旋体阳性患者早期诊断和治疗中具有重要价值.
作者：杨超 刊期： 2013年第06期
目的 了解肠球菌属的检出率和临床分布特点及耐药状况.方法 收集医院2011年1月~2012年6月常规培养检出的286株肠球菌属,分析其在各种临床标本中的分布特征、耐药状况、高浓度氨基糖苷类耐药状况.结果检出的286株肠球菌属中,屎肠球菌166株(58.0%)、粪肠球菌96株(33.6%)、其他肠球菌共24株(8.4%),临床标本主要来自尿液和痰液,尿液149株(52.1%)、痰液59株(20.6%);屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、红霉素、利福平、环丙沙星、呋喃妥因、高浓度庆大霉素、高浓度链霉素耐药率均>85.0%,粪肠球菌对红霉素、四环素、利福平的耐药率均>75.0%,万古霉素和利奈唑烷的耐药率为0.0%;筛选出高浓度氨基糖苷类药物耐药株210株(73.4%).结论 肠球菌属感染以屎肠球菌和粪肠球菌为主,可引起泌尿和呼吸系统等多部位感染,屎肠球菌耐药性高于粪肠球菌;肠球菌多药耐药和高耐现象相当严重.
作者：刘丹 刊期： 2013年第06期
目的 探究生化检测对糖尿病肾病早期临床诊断的临床价值.方法 回顾本院2008~2011年,经确诊的患糖尿病肾病的患者50例的临床资料作为实验组,肾病完全康复的健康人50例的临床资料作为对照组.对两组分别进行C反应蛋白(CRP)、尿素蛋白/尿肌酐(UALB/UC)、视黄醇结合蛋白(RBP)和血胱抑素C(CysC)的多项生化检测.结果 患糖尿病肾病的CRP、UALB/UC、RBP和CysC的含量均比健康人各项指标多.结论 患糖尿病肾病的人各项生化指标均明显高于健康人,这对早期糖尿病肾病的判断及确诊具有临床意义.
作者：罗冬莲；叶剑荣 刊期： 2013年第06期
目的 观察门诊无痛人工流产术前应用阿托品预防人工流产反应和术前面罩高流量预吸氧预防低氧血症的效果.方法 选择本院2011年9月～2012年3月拟行人工流产术孕妇90例,均为初次妊娠,将孕妇随机分为观察组(45例)和对照组(45例).两组均采用丙泊酚联合芬太尼静脉全麻,芬太尼1 μg/kg稀释后缓慢静推,2 min后给予丙泊酚2 mg/kg缓慢静推,待患者意识消失后手术.观察组入室平卧后立即给予面罩吸氧6 L/min,并嘱患者深呼吸3次,充分给氧去氮3 min.应用芬太尼之前,先根据基础心率情况给予硫酸阿托品0.25～0.50 mg稀释后静注.对照组不提前应用阿托品,也不预给氧,麻醉开始时再面罩吸氧6 L/min.术中动态监测心率、血压,血氧饱和度.结果 两组入室监测指标比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05),观察组术中出现心率下降、平均动脉压降低、血氧低于93%的例数明显少于对照组(P ＜ 0.05).结论 麻醉前预吸氧和阿托品的应用大大提高了人工流产手术麻醉的安全性.
作者：赵瑞珍 刊期： 2013年第06期
本文主要探讨临床治疗结合心理护理应用于因焦虑和抑郁引起的频发室性期前收缩患者中的效果.通过对1例因焦虑抑郁致频发室性期前收缩患者实施临床治疗结合心理护理的综合治疗方案,评估综合治疗方案的效果.结果显示,单纯使用抗心律失常药物治疗效果欠佳,综合治疗方案的疗效显著.综合治疗方案可有效改善因焦虑抑郁诱发的频发室性期前收缩患者的临床症状,促进患者的全面康复.
作者：彭秋林 刊期： 2013年第06期
目的 研究不同采收期的芒果叶中总黄酮的变化规律.方法 采用乙醇回流法从芒果叶中提取黄酮类物质,并用紫外分光光度法测定不同采收期芒果叶的总黄酮含量.结果 芒果叶中总黄酮的含量随采收季节不同呈一定幅度变化,其中以1、11月总黄酮含量高,5～7月含量较低.结论 不同采收期是影响芒果叶中总黄酮质量的重要因素.
作者：邓东明；刘文得；刘小星；周艳星；彭新生；周艳芳 刊期： 2013年第06期
目的 改进氯雷他定片的含量测定方法.方法 采用Kromasil C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5 μm),柱温为室温,流动相为磷酸盐缓冲液(取磷酸氢二钾0.57 g,加水800 mL使溶解,用磷酸调节pH值为6.0,加水至1 000 mL)-甲醇(20∶80),检测波长247 nm,流速为1.0 mL/min,进样体积为10 μL,进样浓度为16 μg/mL.结果 降低进样浓度及流动相中盐的比例后,氯雷他定色谱峰型对称,符合系统适应性要求,进样量在0.031 96～0.639 20 μg范围内与峰面积有良好的线性关系(r = 0.999 99,n = 6),高、中、低3种浓度的平均加样回收率为99.4%(RSD = 0.58%,n = 9).结论 该法结果准确可靠、重现性好,有利于延长泵及色谱柱的使用寿命,可作为氯雷他定片的含量测定方法.
作者：刘淑华 刊期： 2013年第06期
本文将作者在基层医院药剂科的工作经验和在基层医院检查中发现的问题进行归纳和总结,从中找出基层医院药剂科的工作思路与发展方向,指出只有转变观念,抓住重点,向临床倾斜,才能使药事管理水平得到提高.
作者：李世林 刊期： 2013年第06期
在医院临床科室全面推行信息化建设和医疗质量管理的新形势下,如何有效利用药学与收费信息技术和自动化技术将是未来药师面临的挑战之一.本文首先从多个方面探讨了当前门诊药房收费与药物调配服务存在的问题,然后设计了高血压门诊药房收费与药物调配一体化体系,后提出了优化措施:质控管理集体化、用药交代系统化和取药智能自动化.
作者：林梅 刊期： 2013年第06期
本文笔者从血站采供血关键控制点中存在的医源性感染进行分析,认为通过加强血站采供血过程管理、健全管理制度、重视员工培训和管理、建立健康档案、购置防护设备、加强环境消毒及医疗废物的消毒处理等措施,可以有效预防血站医源性感染事件的发生.
作者：吕霞；王芳；梅静 刊期： 2013年第06期
目的 减少异位妊娠误诊发生率.方法 收集本院妇科门诊2008年4月～2012年8月异位妊娠误诊为宫内早孕30例,其中20例行人工流产手术,6例行药物流产手术,4例保胎治疗.结果 30例终均确诊为异位妊娠.其中26例行手术治疗,4例保守治疗.结论 临床医师应提高对异位妊娠的警惕性,联合多项相关检查,有效减少误诊的发生.
作者：刘义华 刊期： 2013年第06期
