目的 总结分叉交锁髓内针(BLIN)治疗肱骨干骨折的临床疗效.方法 2000年5月～2005年2月使用分叉交锁髓内针治疗新鲜闭合肱骨干骨折36例,手术采用闭合或小切口切开复位.结果 36例骨折在5个月内全部骨性愈合,3个月时肩肘关节活动恢复95%以上,3例出现肩关节上举受限.结论 分叉交锁髓内针治疗肱骨干骨折具有创伤小,固定可靠,操作简便安全等优点,值得推广.
作者：左进步；齐进如；何志民；王剑锋；闫辉；周斌 刊期： 2007年第02期
目的 探讨新生儿血气分析标本的采集,保存影响因素及控制.方法 随机抽取2005年58例新生儿作研究对象.通过采集的部位,标本的保存处置,比较检测结果.结果 采桡动脉与股动脉血气分析检测值差异无统计学意义(P＞0.05),但应用桡动脉采血所用时间短,采血成功率高.4 ℃条件下,样本存放2h与0h结果比较,差异有显著意义,P＜0.01.在室温条件下(20 ℃),样本存放0.5 h、1 h、2 h与0 h结果比较,差异均有显著意义P＜0.01.结论 在采血的过程中注意操作环节,提高成功率,保证结果的可靠性.
作者：闻俊；杨依慧 刊期： 2007年第02期
十二指肠损伤在上腹部闭合性损伤中,虽仅占其它脏器损伤的3.6%,但因认识不够或因其他脏器损伤所掩盖,术前确诊率极低.本组仅为3例,约为17.67%(3/17).本文统计了北京市房山区窦店中心卫生院外科自1998年1月～2005年12月收治的17例十二直肠损伤的诊治经过,提出防止误漏诊的具体意见.
作者：李海；魏秦媚 刊期： 2007年第02期
2002年1月～2005年6月,内蒙古赤峰市第二医院耳鼻喉科共收治42例复发性鼻窦炎鼻息肉患者,再次行鼻内镜手术治疗,临床总结报告如下.1.资料与方法1.1 临床资料本组复发性鼻窦炎患者42例(68侧),男25例(44侧),女17例(24侧);此次手术均为第2次手术者39例(60侧),第3次2例(4侧),第4次手术1例(2侧)年龄20～72岁,平均46岁.按慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期标准(1997年11月修订,海口),所有病例均为3型,全组鼻窦炎伴复发性多发性鼻息肉,术前检查无手术禁忌.
作者：蒲永琴；杨丽霞；朱秀辉 刊期： 2007年第02期
目的 探讨妊娠期急性脂肪肝的处理与护理支持.方法 回顾性分析4例妊娠期急性脂肪肝的诊断、治疗和护理.结果 4例妊娠患者中,经及时终止妊娠,采取积极有效的抢救,4例患者抢救成功,五个胎儿三例成活.结论 早期诊断和及时终止妊娠,加强护理支持疗法,可以明显改善妊娠期急性脂肪肝的预后,降低母婴的死亡率.
作者：孙美农 刊期： 2007年第02期
流产是妊娠中常见的一种并发症,它的病因十分复杂,其影响因素也较多.主要有遗传性、内分泌性、感染性以及人们饮食与周围环境的污染.据有关报道,还有一些不明原因的流产约占40%～70%.这些原因不明的流产多数与其自身免疫因素有关.为此,笔者探讨一下滋养层细胞及抗体与流产的关系.
作者：张云 刊期： 2007年第02期
目的 探讨胃肠道间质瘤(GISTs)的临床及病理学表现、诊断及治疗.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院普外科1999年12月至2006年5月间收治44例胃肠道间质瘤病人的临床及病理资料.结果 其中50岁以上32例.首发症状:消化道出血17例,腹痛和腹部不适13例,腹部肿块8例,体检发现6例.完全切除38例;肿瘤无法完整切除6例.肿瘤部位:胃21例,小肠11例,直肠6例,十二指肠3例,肠系膜3例.肿瘤直径:＞10 cm 7例,5～10 cm 9例,＜5 cm 28例.核分裂≤5/5OHPF 16例,＞5/5OHPF 28例.肿瘤性质恶性14例,潜在恶性13例,良性17例.免疫组化结果:CD117阳性44例(100%),CD34阳性31例(70.5%),vimentin阳性40例(90.9%),Desmin无阳性.结论 胃肠道间质瘤在50岁以上人群好发,以消化道出血、腹痛和腹部不适、腹部肿块表现为主.好发于胃和小肠.肿瘤的大小和核分裂数是胃肠道间质瘤良、恶性的重要临床指标.GISTs CD34、CD117及vimentin的阳性率较高,而Desmin多无表达.完整的局部手术切除是有效的首选治疗手段.对无法切除或有肿瘤残余及术后复发的病人可应用甲磺酸伊马替尼进行治疗.
作者：蔡军；滕长胜；张忠涛 刊期： 2007年第02期
目的 探讨有关抗感染药物不宜混合静滴的溶媒配伍.方法 查询《306种注射剂临床配伍应用检索手册》中有关抗感染药物配伍的项目及检索《中国药学文摘》中有关抗感染药物配伍试验的报道.结果 有70抗感染药物不宜与部分溶媒直接混合静滴.结论 有些抗感染药物与溶媒混合可能导致降效变色沉淀等而影响疗效,临床使用时应合理选择.
作者：苗健伟；任同洲；牛诚 刊期： 2007年第02期
大量的临床研究证据显示:冠心病的高危患者不论其低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)处于高水平、正常水平,甚至低于治疗指南中建议的目标值均可从他汀类药物治疗中获益[1]近些年来研究发现他汀类药物是具有多向效应的药物,除有调脂作用外,还具有抗氧化作用、抗炎症作用、改善血管内皮功能等方面的作用[1][2][3].由于他汀类药物具有这些功能,故近些年来研究表明他汀类药物有益于对慢性心力衰竭(CHF)的治疗[2].
作者：那开宪；余平 刊期： 2007年第02期
目的 分析医院门诊抗精神病用药处方情况,了解抗精神病药物的利用情况.方法 应用回顾性调查方法,统计2005年1月～12月抗精神病用药处方1808张,对药物利用度、联合用药情况及使用的合理性进行统计分析.结果 处方中使用抗精神病药物共10种,占全年统计处方的24.34%,占总金额的30.18%.氟哌啶醇药物利用指数(DUI)大于1,其余各药物DUI均小于1.结论 用药较为合理.
作者：周艳璞；白宗顺；冯长军；朱凤坤 刊期： 2007年第02期
泮托拉唑钠是新型质子泵抑制剂,是二烷氧肌吡啶基苯并咪唑化合物,具有良好的靶位专一性和对酸的稳定性.该药于1994年首先在瑞典上市,是第三个上市的PPI.1.药代动力学本品为胃壁细胞质子泵制剂,在中性和弱酸条件下相对稳定,在强酸性条件下迅速活化,其PH依赖的活化特性,使其对H+/K+-ATP酶的作用具有更好的选择性.本品能特异性的抑制壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状上的H+/K+-ATP酶,引起该酶不可逆性的抑制,从而有效的抑制胃酸的分泌.由于H+/K+-ATP酶是壁细胞泌酸的后一个过程,故本品抑酸能力强大.它不仅能非竟争性抑制促胃液素、组胺、胆碱引起的胃酸分泌,而且能抑制不受胆碱或H2受体阻断剂影响的部分基础胃酸分泌.本品具有较高的生物利用度,首次口服时即可以达到70%～80%,达峰时间1小时,有效抑酸达24小时.静脉注射与口服给药的生物利用度比值1∶2.约80%的口服或静注本品的代谢物经尿中排泄,肾功能不全不影响药代动力学,肝功能不全时可延缓清除.t1/2清除率和表观分布容积与给药剂量无关.
作者：张艳梅；陈晓红；刘媛媛 刊期： 2007年第02期
目的 了解蚓激酶对糖尿病患者的血流变、血脂的影响,对糖尿病并发症的防治作用.方法 对76例确诊为2型糖尿病患者在血糖控制在一定水平后,比较用蚓激酶治疗前后血流变、血脂的变化.结果 蚓激酶对全血低切比粘度、高切比粘度、血浆比粘度、血浆纤维蛋白原浓度(P＜0.05)和血小板聚集率(P＜0.01)均明显降低,红细胞压积虽有所下降,但无统计学意义(P＞0.05),对甘油三脂也有降低作用(P＜0.05).结论 蚓激酶对糖尿病患者血脂,血流变学指标均有不同程度的改善,对防治糖尿病并发症有较好的作用.
作者：储苏平；傅琼；张梅红 刊期： 2007年第02期
笔者认为,现代中药房的管理不仅要重视宏观管理体系,还要重视细节管理问题.本文从划价关、质量关、调配关、煎药关四个环节对中药房的细节管理进行论述.
作者：蔡清宇 刊期： 2007年第02期
白果也叫银杏,是人们非常熟悉的常用中药材品种,具有药食同功的特点.但其有小毒,在药用和食用中一定要加以注意,防止过量食用而导致中毒.
作者：檀艳红 刊期： 2007年第02期
药物经济学是一项强有力的经济学分析工具,但研究还处于起步和探索的阶段.本文分析了药物经济学与企业、医院、医疗保险机构及患者之间的关系和作用,总结了在运用药物经济学发挥作用过程中的难点,以期能更好促进合理用药.
作者：邓晨珂 刊期： 2007年第02期
目的 通过对医院药事管理委员会工作的解读,说明药事管理工作的重要性.方法 以《医疗机构药事管理办法》为解读依据,分析医院药事管理委员会在医院药事管理的部分工作中的行为和关系,对医院合理用药的影响.结论 药事管理委员会开展的药事管理工作是医院用药安全、有效、经济的保证.
作者：张君莉；贾亦芊 刊期： 2007年第02期
本文主要通过以西地那非为例,阐述我国新药研发的各种思路,重点解释了ME-TOO政策.即引进国外已有的先进理念,在不侵害知识产权的前提下,进行我国的新药研究.
作者：李岩；周艺 刊期： 2007年第02期
目的 对微生物法测定阿奇霉素干混悬剂含量的方法学进行考察.方法 以短小芽孢杆菌为测定菌[CMCC]63 202,使用培养基Ⅰ号(PH7.8)及PH7.8磷酸盐灭菌缓冲液,在35～37 ℃条件下培养16～18小时,采用该微生物法测定阿奇霉素干混悬剂的含量并对方法学进行建立和验证.结果 抑菌圈直径(Y)对阿奇霉素溶液浓度(C)对数值的线性回归方程为Y=6.0373 lgC-4.008(r=0.9970),空白辅料及空白溶剂对测定无任何干扰,平均回收率为97.90%,RSD为1.03%,精密度RSD为0.8%,三批阿奇霉素干混悬剂含量分别为101.4±1.1、99.31±1.0和100.4±1.2.结论 本实验为微生物法测定阿奇霉素干混悬剂含量的方法学建立及验证提供了参考.
作者：王丽荣；王国兰；张寒；余立 刊期： 2007年第02期
目的 建立注射用维库溴铵细菌内毒素的检查方法.方法 按《中国药典》2005年版二部附录XIE进行实验和结果判断.结果 用三个不同生产厂家,不同标示灵敏度鲎试剂进行研究,注射用维库溴铵大不干扰浓度为0.1 mg/ml,并对两个生产厂家的6批样品进行检查,均无干扰作用,其细菌内毒素量均小于5EU/mg.结论 本品可以用细菌内毒素检查法(凝胶法)控制细菌内毒素的含量,其细菌内毒素限值为5EU/mg.
作者：孙圆媛；周建平 刊期： 2007年第02期
北京市药品监督管理局宣武分局在北京市药品监督管理局抽验工作计划与方案的指导下,结合辖区药品经营、使用单位的特点,制定切实的药品抽验计划,以药品监督性抽验为重点,提前完成抽验计划任务.此文结合药品抽验工作的特点和结果,对监督性抽验的靶向性、针对性和重要性进行分析和探讨,并提出了提高监督性抽验的关键性问题.
作者：李仲婴；张雪；翟一；张永红 刊期： 2007年第02期
自2005年保健食品化妆品职能划转以来,在市区各级领导的支持下,化妆品安全监管职能实现了平稳过渡,较好地保障了人民群众的合法权益.然而,面对保化监管工作点多面广,市场秩序不规范的现状,也给监管部门提出了工作要求,亟待创新监管工作理念,加强监管工作,因此探索适合辖区区情的化妆品监管工作模式势在必行.
作者：任晓颖；范磊；齐东梅 刊期： 2007年第02期
基层药监受理工作主要是做好辖区医药企业申请材料的接收、审查、移送行政许可批件工作,负责把好材料审批的第一道关和送达行政许可批件的后收尾,具有工作性质重要、数量庞杂、形式琐碎的特点.基于现行药品管理法律法规在实际操作中的不足,笔者结合基层受理工作中遇到的问题,探析其中涉及的行政法规,并提出完善相关药品管理法规体系的建议和措施.
作者：李对川；张颖；张龙 刊期： 2007年第02期
北京市药品监督管理局大兴分局对大兴区消费群体对保健食品的认知状况作了问卷调查,目的在于通过对消费人群对保健食品的认知程度、消费心理、消费取向等情况的调查,了解本辖区保健食品的市场状况及消费者对保健食品的认知程度,通过对调查结果的总结、分析,找出本辖区消费群体对保健食品的消费误区,制定相应的干预措施,从而为保健食品市场监管提供依据.
作者：曹如清；葛凤武；刘忠兴 刊期： 2007年第02期
医疗机构医疗器械使用的监管工作是医疗器械监管工作的重要组成部分,也是医疗器械监管工作中的新课题.北京市药品监督管理局朝阳分局依据《北京市医疗器械医疗器械使用日常监督管理办法(试行)》及器械相关法规,对辖区医疗机构开展了分级式的日常监督检查及针对性调研.
作者：刘建强；吴纯信；敖洁；王镝；戴争 刊期： 2007年第02期
医疗机构是药品流通的终端环节,其药品管理是否规范,直接影响到药品质量及用药安全.随着药品市场的逐步放开及医疗卫生体制改革的不断深入,现有的药品法律法规已不适应医疗机构药品监管的要求,亟待完善.具体表现在:对医疗机构使用药品无行政许可的要求.《中华人民共和国药品管理法》赋予药品监督管理部门对药品研制、生产、经营、使用全过程实施监管,药品法律、法规对于开办药品生产、经营的企业均有行政许可要求,而医疗机构作为药品使用环节,未明确需经药品监督管理部门批准,对应具备的条件也未规定,无相应的法律规定.同时对于按照规定对药品生产企业是否符合《药品生产质量管理规范》、药品经营企业是否符合《药品生产质量管理规范》的要求进行认证,对医疗机构使用药品无实施质量管理规范的要求.
作者：卢天齐；安立华 刊期： 2007年第02期
合理用药、减少或避免药物不良反应,是当前药学工作的重点.广东省佛山市南海区中医院早在1996年率先开展了西药临床药学的工作,取得了可喜的成绩,2004年医院又开展中药临床药学服务,现将中药使用不合理的情况作个总结,希望对临床中药的合理使用有所借鉴.
作者：梁建文 刊期： 2007年第02期
药品的再注册,是指对药品批准证明文件有效期满后继续生产的药品实施审批的过程.根据《药品注册管理办法》规定,国家食品药品监督管理局(简称国家局)核发的药品批准文号(简称文号)的有效期为五年,有效期届满,需要继续生产的,申请人应当在有效期届满前6个月申请再注册.为整顿和规范药品市场秩序,确保人民用药安全有效,国家食品药品监督管理局曾于2002年初开始对大部分已上市药品进行了统一换发批准文号的工作.这一工作基本集中在一年多的时间内完成,涉及品种十五万左右.2007年这些品种的批准文号将到期,需要再注册,因此,2007年将是进行药品再注册的高峰.为方便企业更好的进行这一工作,现将《药品注册管理办法》中有关境内生产药品进行再注册时的内容以及形式审查中对申报资料的要求进行介绍.
作者：田晓娟；李慧芬；佟利家 刊期： 2007年第02期
本刊讯 近日,北京天坛医院神经外科中心专家周密制定手术方案,成功为患者取出断在颅脑内6厘米多长的尖尾木梳把,术后恢复良好,1个月后患者康复出院.像此例严重的脑干刺入伤实属罕见,迄今文献尚未有报道.
作者：朱丽丽 刊期： 2007年第02期
本刊讯 近日,患曼氏裂头蚴病的河南省母子3人,在首都医科大学附属北京友谊医院热研所临床室主任冯曼玲医生的精心诊治下康复出院.曼氏裂头蚴病是由于敷贴或生食蛙、蛇肉等原因致曼氏裂头蚴寄生人体而引起的一种寄生虫病,在我国北方发病较少,较难诊断.
作者：蒋月荣 刊期： 2007年第02期
[案情]2005年3月1日,某局接到国家食品药品监督管理局药品市场监督司批转的举报,反映某公司违规生产一次性使用医疗器械.2005年3月14日,某局对该公司注册地址进行检查.现场发现某公司在未经批准的新建生产厂房中进行一次性使用灵敏回血输液器的中包装重新封装工作,工作条件不符合生产一次性使用输液器的工作要求.在该厂房中发现有一次性使用灵敏回血输液器共94包(生产批号为20050116,每包20支)、输液器配件、检验记录等材料.检查人员立即要求停止工作,对现场产品进行了清点,并进行了就地查封扣押的处理,制作了现场检查笔录并要求该公司负责人签字确认.
作者： 刊期： 2007年第02期
[案情]2001年5月9日,某局接到某报记者举报,反映某公司涉嫌生产、经营未经注册的颅脑碎吸包.某局接到举报后,对材料进行了认真的分析、研究,并制定了相应的调查方案,并对该公司和涉案的河北省某医疗器械厂进行了暗访.随后在国家局的统一指挥下,某药监局与河北省药监局同时对上述两家企业进行突击检查,某药监局在检查中于某公司库房发现举报材料中提及的血肿碎吸包及电动开颅钻、一次性头皮夹、灭菌骨腊、胆总管探察器械包、直角拉钩等,上述产品均未取得医疗器械注册证.该药监局对上述数十种可疑产品依法进行封存扣押.随后通过对封存的产品进行重点清点、统计、核实并分别到税务部门、上海药监局、上海某医疗器械厂及颅脑碎吸包的经营单位核实取证,取得了该公司销售上述产品的销售发票等证据,确定了上述产品的销售价格.
作者： 刊期： 2007年第02期
近年来,医药购销领域的商业贿赂问题纠而复生、打而不绝.商务部的统计资料表明,仅在全国药品行业中作为商业贿赂的回扣,每年就侵吞国有资产约7.72亿元,约占该行业全年税收收入的16%.商业贿赂的原因错综复杂,大致归结为市场机制不健全、相关体制缺失和政府公权滥用等方面.
作者：徐来；李玉柱；刘贞 刊期： 2007年第02期
