目的 探讨助产工作中的危险因素,以此建立防护措施,降低职业危险.方法通过探究助产工作中的危险因素,给予科学合理的防护措施以降低风险.结果与结论 正确认识助产工作中的危险因素,建立有效地防御机制,降低职业风险,保障母婴平安.
作者：吕钦 刊期： 2012年第24期
目的 研究护惠沟通技巧,提高医疗及护理质量.方法 以实际工作经验结合文献分析总结.结果 以本文护理沟通技巧为基础,应用20例患者,20例患者主动积极配合治疗.结论 本文护理沟通技巧具有应用及推广价值.
作者：朱春花 刊期： 2012年第24期
目的 观察比索洛尔对老年慢性心力衰竭的临床疗效及安全性,为β受体阻滞剂在临床应用提供依据.方法 选取2010年1月～2012年1月在我院就诊的老年慢性心力衰竭的患者8 0例,在常规治疗的基础上,若症状仍存在则加用比索洛尔治疗.结果与结论 比索洛尔可以改善老年慢性心力衰竭患者的临床症状,提高生活质量,减少住院次数及防止心脏突发事件,不良反应少,值得在临床推广使用.
作者：孟文超 刊期： 2012年第24期
目的 分析2型糖尿病伴高血压、高脂血症的处方,以观察患者疗效.方法 通过对实际病例的典型处方进行分析,得出结论.结果与结论对出现肾损害的患者同时给予苯磺酸氨氯地平和替米沙坦治疗,二者发挥协同作用,降低系统动脉血压和肾入球小动脉的压力,减轻肾脏负荷,保护肾功能.
作者：吴冬杰 刊期： 2012年第24期
目的 分析绝经后子宫出血(postmenopausal uterus bleeding,PMB)的病因,探讨宫腔镜检查对绝经后子宫出血的诊断效果.方法 2010年1月～2011年6月在我院妇科门诊就诊的绝经后阴道出血的患者96例,行宫腔镜检查术,检查后常规刮宫或直视下定位取材送病理检查,分析宫腔镜检查与病理检查结果.结果 绝经后子宫出血的病因,依次为子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、黏膜下肌瘤及子宫内膜癌.宫腔镜诊断子宫内膜良性病变阳性预测值为96.55％(84/87),子宫恶性肿瘤阳性预测值为83.33％(5/6).宫腔镜检查结果与病理诊断符合率高达90.04％.结论 宫腔镜检查术是诊断绝经后子宫出血原因的有效的方法,结合病理检查可提高诊断的准确性.
作者：周广杰 刊期： 2012年第24期
目的 分析基层医院疼痛治疗存在的问题,给出合理治疗方法,确保疼痛治疗合理规范.方法以卫生部《癌症疼痛诊疗规范(2011年版)》结合我院200张处方分析.结果 找到存在问题,将癌痛规范化治疗原则、治疗方法、口服给药、按阶梯用药、按时用药、个体化给药、注意细节、药物合理选择和使用总结成文并制成PPT,通过对10名医师培训结果显示,10名医师满意率100％,培训前,熟练掌握疼痛合理治疗原则的专业人员之比为1/10,培训后,从我科开具的2 0张处方分析,处方全部合理规范.结论 本文PPT讲课可迅速提高专业人员合理用药水平,对癌痛治疗用药科学、合理、规范可产生促进作用.
作者：朱春林 刊期： 2012年第24期
目的 超声刀在小切口开放性甲状腺手术中值得推广应用.方法 分析我院在2010年2月-2012年8月间收治的158例甲状腺肿瘤患者行开放性小切口甲状腺手术的患者资料.结果 手术均成功,切口长约2～4cm,手术时间30～115min,出血量5～46mL,引流量约2～42mL,术后均无并发症出现.结论 用超声刀行小切口甲状腺开放手术可缩短手术时间,减少出血,降低术后并发症,增加安全性,缩短住院时间.
作者：李丽莉；徐先发 刊期： 2012年第24期
目的 分析1例以肝性脑病为首发症状的甲亢危象病例,以此为例阐述遇见临床表现复杂的病例,均应详细体检,多系统考虑鉴别诊断以避免漏诊或误诊.方法 结合以肝性脑病为首发症状的甲亢危象患者的实例,对进行详细的检查、诊断与鉴别诊断分析.结果与结论 认真询问患者的病史及体征,详细的体检,同时多系统考虑鉴别诊断,不局限于本专业,才可避免漏诊及误诊.
作者：朱翠云；高涛；王介非 刊期： 2012年第24期
目的 探讨天麻钩藤饮加西药治疗脑外伤后头痛临床效果.方法 病人随机分为两组,西医组给予吡拉西坦、谷维素药物治疗,伴有颅内压增高者静脉加用甘露醇等脱水剂,有神经样症状反应者给予心理治疗;中西医结合组在西药的基础上适当加服中药天麻钩藤饮,日2剂,水煎早、晚各服一次;疗程均为1 4天.结果 西医组总有效率89.0％,中西药结合组总有效率为97.0％,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 天麻钩藤饮加西药治疗脑外伤后头痛效果显著,优于单用西医方法,值得临床推广.
作者：王庆瑞；李自坤；宋香孔 刊期： 2012年第24期
目的 观察舒芬太尼复合小剂量布比卡因蛛网膜下腔注射在老年股骨头置换患者麻醉中的临床效果.方法 60例择期行老年股骨头置换手术的患者随机分为三组,每组20例.Ⅰ组:0.5％布比卡因7.5mg+舒芬太尼6 μg;Ⅱ组:0.5％布比卡因7.5mg+舒芬太尼3μg;Ⅲ组:0.5％布比卡因10mg行网膜下腔麻醉.观察感觉阻滞起效时间、运动阻滞程度、血流动力学影响及不良反应发生情况.结果 Ⅰ、Ⅱ组给药后血流动力学影响小,运动阻滞恢复时间短于Ⅲ组,恶心、头晕发生率明显低于Ⅲ组(P＜0.05);Ⅰ组感觉阻滞起效时间,达T10时间明显短于Ⅱ组和Ⅲ组,T10镇痛维持时间明显长于Ⅱ组和Ⅲ组(P＜0.05).结论 舒芬太尼3、6μg复合小剂量布比卡因蛛网膜下腔注射用于老年患者均可产生良好的感觉和运动阻滞,且对血流动力学影响小.
作者：曹崇山；胡雪梅；王猛 刊期： 2012年第24期
目的 探讨小儿发热的病机及其与少阳胆的关系.方法 结合实例,分析小儿体质的特点及其发病机制与少阳胆的关系,辨证施治.结果与结论 小儿脏腑娇嫩,形气未充,胆气怯弱,但禀春生之气,生机蓬勃,邪气侵犯常杀阳升之气,故易伤少阳;少阳即是阳气初生之意,其阳气虽不至盛,但寓轻清冲和之气,禀清阳上升之性.小儿体质及发病与少阳胆之生理病理极其相似,故小儿发热从少阳胆论治,疗效确切.
作者：马永剑 刊期： 2012年第24期
目的 建立一种准确快速检测盐酸奥洛他定片有关物质的高效液相色谱法.方法 用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂(柱长25cm);乙腈-20mmol/L磷酸二氢钾溶液(含0.4％的庚烷磺酸钠,磷酸调pH值为3.0)=37:6 3为流动相,检测波长为230nm,柱温25℃.理论板数按盐酸奥洛他定峰计算应不低于3000;另取盐酸奥洛他定对照品、(E)-异构体适量,加流动相溶解并稀释成各约20μg/mL的混合对照溶液;进样20μL,盐酸奥洛他定峰的保留时间约为11min,其与(E)-异构体的分离度应不小于5.0.结果 通过方法学验证及与美国药典方法的对比检测,证明本方法灵敏度高,辅料不干扰检测,各杂质的分离度能达到要求,且对未知杂质的检出能力优于美国药典方法.结论 本法能有效检测出盐酸奥洛他定片中的有关物质,快速准确,重现性好,可用于盐酸奥洛他定片的质量控制.
作者：曹相林；陈婧；陈怀鑫 刊期： 2012年第24期
目的 阐述明胶空心胶囊生产原材料质量控制的相关要求或规定,以期进一步规范相关生产企业严把生产质量关.方法 通过分析胶囊剂铬超标事件中原料质量标准和检验工作实施情况,讨论明胶质量标准、安全性能、检验能力以及药品、药用辅料生产质量管理规范对原材料的控制要求,以寻求空心胶囊原辅料和成品质量管理方法.结果 明胶空心胶囊生产原材料质量的控制,需要明胶生产企业、胶囊生产厂和制药企业均要严格按照关于明胶空心胶囊生产的相关规定,切实、有效地实施检验和质量控制活动.结论 应加强原材料质量控制,生产者必须严格执行检验制度,从进货源头把住质量关.
作者：李宝林 刊期： 2012年第24期
目的 细化《保健食品功能学评价程序与检验方法规范(200 3年版)》,为检验机构提供参考规范.方法 通过对国内从事保健食品人体试食试验的多家试验单位/医院就人体试食试验规程在实际工作中的运用情况进行调研,结合多年的保健食品试验现场核查经验.结果与结论 保健食品人体试食试验作为保健食品检验与评价的重要组成部分,对保健食品的审批是否成功极其重要.
作者：张海峰；刘彬；于春媛；刘东红 刊期： 2012年第24期
目的 分析抗菌药物不良反应发生的情况,为临床合理用药提供依据.方法 选取2009年3月～2011年5月我院各科室上报的276例抗菌药物不良反应(ADR)统计并分析抗菌药物所致ADR与性别年龄的关系,分析不同给药途径ADR发生的情况,比较各类抗菌药引起的不良反应发生率及对人体系统的损害和临床表现.结果 抗菌药物所致ADR中男137例(49.6％),女139例(50.4％),男女例数比较差异无统计学意义(P＞0.05);ADR在10岁以下的儿童和50岁以上的老年人中发生率较高,分别为30.1％、39.5％.引起ADR的抗菌药物中,前三位分别为头孢菌素类(约占43.1％)、喹诺酮类(约占25.4％).林可霉素类(约占14.9％).结论 抗菌药物会引发人体各大系统的损害,医院应该加强抗菌药物的监管,减少抗菌药所致的ADR.
作者：郑海燕 刊期： 2012年第24期
目的 阐述血源筛查核酸检测应用现状及企业研发过程中应关注的问题,以期提高我国的核酸检测技术在血源筛查中的应用及研发水平.方法 根据我国现行的相关法规要求,针对我国核酸检测技术用于血筛的研究现状和核酸检测血筛试剂研发中应关注的几个具体问题,对比该技术应用较先进的国家或地区,结合我国血源筛查核酸检测技术的实际情况进行分析.结果 我国现阶段的核酸检测技术领域的发展相对较落后,因此除了引进成熟的核酸检测血筛技术外,还应提高国产核酸检测试剂的质量和自动化,逐步完善国产血液核酸检测系统.结论 我国要通过不断完善国产血液核酸检测系统,以降低相应的检测费用,使新技术更广泛的在国内推广使用,从而进一步提高我国的血液安全水平.
作者：马书章；田晓娟；佟利家 刊期： 2012年第24期
目的 为了贯彻落实医疗器械生产企业质量管理体系、体外诊断试剂生产质量管理体系、医疗器械生产质量管理规范的相关法规,帮助企业提升对相关法规和规定的认识,促进企业实施生产质量体系管理工作.方法 总结并分析在医疗器械技术审评工作中受理、咨询和现场检查中经常会遇到的、关于医疗器械生产企业在医疗器械质量管理中的问题,结合实际情况,对相关法规文件进行梳理、分析、解答.结果 通过具体分析及梳理,形成对这些问题及解答的总结汇总,并予以公示,以便相关企业能更好地掌握医疗器械生产质量管理规范的相关法律法规.结论 只有更好地了解并掌握医疗器械生产质量管理体系的相关要求,才能促进和帮助医疗器械生产企业更好地提升其对相关规定法规和规定的认识,从而进一步促进相关法律体制的运行.
作者：北京市药品监督管理局医疗器械处；北京市药品监督管理局医疗器械技术审评中心 刊期： 2012年第24期
目的 分析腰椎管狭窄症术后手术部位感染的危险因素,为预防该类手术部位感染提供依据.方法 回顾2006年1月～2011年1 2月在北京市某三级甲等综合医院骨科住院接受手术治疗腰椎管狭窄症的病例.将术后发生手术部位感染的患者为病例组(38例),同随机抽取未发生手术部位感染的患者对照组(70例)进行病例对照研究.结果 单因素分析发现,肥胖(P=0.040)、手术中出血量大(P=0.050)、术后引流天数多于4天(P=0.032)是发生术后感染的危险因素;多因素分析发现,术后引流天数多于4天(P=0.006)是发生术后感染的危险因素.术后预防性使用抗生素持续时间长短与发生手术部位感染(P=0.394)没有明显关联.结论 肥胖、手术中出血量大、术后引流天数多于4天是腰椎管狭窄手术术后出现手术部位感染的危险因素.术后预防性使用抗生素与手术部位感染没有明显关联.术前应向肥胖患者解释高危因素的存在;术中应进行细致的手术操作,减少出血;术后加强引流管护理并及时拔除.没有必要延长术后使用抗菌药物的时间.
作者：吴华；刘民；杨雪松；孙垂国 刊期： 2012年第24期
目的 探讨心功能不全患者血清CRP、BNP、LVEF与心功能分级相关关系.方法采用非配对的t检验对心功能不全组与对照组患者CRP、BNP、LVEF进行比较.采用pearson相关分析对心功能不全组患者CRP、BNP、LVEF之间相关关系及CRP、BNP、LVEF与患者心功能分级之间关系进行分析.采用pearson相关分析法以分析心功能不全患者CRP、BNP、LVEF与发病时间相关关系,并将心功能不全患者按发病时间分组后分析CRP、BNP、LVEF与心功能分级之间相关关系.结果 心功能不全组与对照组患者CRP之间差异没有统计学意义.BNP与心功能分级显著相关,LVEF与心功能分级显著负相关,CRP与心功能分级不相关.心功能不全患者CRP与发病时间明显负相关.心功能不全患者按发病时间分组后,BNP与心功能分级显著相关,LVEF与心功能分级均显著负相关,而CRP与心功能分级不相关.结论 CRP不能反应患者心功能分级情况,BNP与LVEF是反应患者心功能分级的可靠指标.
作者：梁彩虹；徐崇利；张郁青；严建军；史培青；朱甜甜 刊期： 2012年第24期
目的 了解我院临床药学室工作开展的现状、临床药学室在抗菌药物合理应用中所做的工作及成绩和临床药学室在控费工作中取得的成绩.方法 结合我院在开展临床药学工作中所采取的实际措施及其效果,分析阐述我院临床药学工作开展的情况.结果 通过一系列具体措施的实施,可直接减少由于用药不合理造成的人身伤害、经济付出、家庭及社会负担等不良后果,减少医药资源的浪费,同时有效地提高了合理用药水平和临床医疗质量,同时充分发挥了药师在医疗过程中的作用.结论 临床药学工作在当今的药学工作中具有举足轻重的位置,临床药学的理论和实践工作,能为医院药学的发展带来新的生机和发展空间.
作者：王志辉 刊期： 2012年第24期
(接12月上)2.查看企业是否有对人员进入进行权限限制的管理规定,包括对非洁净区人员进入洁净区的管理规定.3.参观人员和未经培训的人员不得进入生产区和质量控制区,特殊情况确需要进入的,应当事先对个人卫生,更衣等事项进行指导.检查企业采取的措施如门禁或中央监控系统是否有效,现场检查是否按规定执行.
作者：丛骆骆 刊期： 2012年第24期
